局部解剖学总结+分区超级整理

一、面部（一）面浅层A.皮肤与浅筋膜1.颊脂体B.血管1.面动脉2.面静脉C.神经1.三叉神经●眶上神经●眶下神经●颏神经2.面神经●颞支●颧支●颊支●下颌缘支●颈支（二）面侧部●面浅部1.腮腺2.腮腺咬肌筋膜3.腮腺管4.腮腺淋巴结5.下颌后静脉6.颈外静脉7.耳颞神经8.咬肌●面深部1.翼内肌2.翼外肌3.上颌动脉●下牙槽动脉、脑膜中动脉●颊动脉●上牙槽后动脉、眶下动脉4.下颌神经●颊神经●舌神经●下牙槽神经●耳颞神经（一）颈部浅层1.颈前静脉2.颈外静脉3.颈丛皮支●枕小神经●耳大神经●颈横神经●锁骨上神经（二）颈筋膜1.封套筋膜2.气管前筋膜3.椎前筋膜4.颈动脉鞘（三）颏下三角1.下颌下腺2.面动脉3.舌下神经4.舌神经5.下颌下神经节（四）颈动脉三角1.颈总动脉●颈外动脉●颈内动脉2.颈内静脉3.舌下神经：颈袢4.副神经5.迷走神经6.二腹肌后腹（五）肌三角1.甲状腺：甲状腺鞘、纤维囊、甲状腺悬韧带2.甲状腺上动脉3.喉上神经4.甲状腺下动脉5.喉返神经：喉下神经6.甲状腺最下动脉7.甲状腺上静脉8.甲状腺中静脉9.甲状腺下静脉10.甲状旁腺（六）胸锁乳突肌区1.颈袢2.颈动脉鞘3.颈丛4.颈交感干（七）颈根部1.胸膜顶2.锁骨下动脉●椎动脉、胸廓内动脉、甲状颈干、肋颈干●无●颈横动脉、肩胛上动脉3.胸导管4.右淋巴导管5.锁骨下静脉6.迷走神经7.膈神经8.斜角肌（八）枕三角1.副神经2.颈丛：肩胛背神经、肩胛上神经、胸长神经（九）锁骨上三角1.锁骨下静脉2.锁骨下动脉3.臂丛（一）胸壁一、浅层1.胸廓内动脉2.肋间后动脉3.胸肩峰动脉4.胸外侧动脉5.肋间神经外侧皮支和前皮支6.胸腹壁静脉：胸外侧静脉7.锁骨上神经二、深层1.锁胸筋膜2.胸大肌、胸小肌、锁骨下肌、前锯肌3.肋间外肌、肋间内肌、肋间最内肌4.肋间后动脉、肋间后静脉、肋间神经5.胸廓内动脉（二）膈1.腔静脉孔2.食管裂孔3.主动脉孔4.膈神经（三）肺1.肺动脉2.上下肺静脉3.左肺主支气管、右肺上支气管、右肺中间支气管（四）上纵膈1.上腔静脉2.头臂静脉3.动脉韧带4.气管杈（五）后纵膈1.食管动脉2.食管静脉3.迷走神经4.奇静脉5.半急静脉6.胸导管7.胸交感干一、腹前外侧壁1.Camper筋膜2.Scarpa筋膜3.腹壁浅动脉4.旋髂浅动脉5.胸腹壁静脉6.腹直肌7.腹外斜肌8.腹内斜肌9.腹横肌10.腹横筋膜11.腹股沟浅环12.腹股沟韧带13.腹股沟深环14.肋间后动脉、肋下动脉15.腹壁上下动脉16.旋髂深动脉17.第7~12胸神经前支：肋间神经、肋下神经18.髂腹下神经19.髂腹股沟神经20.生殖股神经21.腹直肌鞘22.半月线23.半环线24.腹白线25.腹股沟管26.精索外筋膜27.精索内筋膜28.提睾肌二、结肠上区●胃1.大网膜2.小网膜3.肝胃韧带4.肝十二指肠韧带5.胃脾韧带6.胃胰韧带7.胃膈韧带8.胃左、右动脉9.胃网膜左、右动脉10.胃短动脉11.胃后动脉●十二指肠1.十二指肠悬肌2.十二指肠悬韧带3.胰十二指肠上前、后动脉4.胰十二指肠下动脉●肝1.镰状韧带2.冠状韧带3.左、右三角韧带4.肝门静脉5.肝固有动脉：肝左动脉、肝右动脉6.肝总管：肝左、右管7.肝静脉：肝左、右、中间、右后静脉、尾状叶静脉●胆囊1.胆囊管2.胆囊动脉3.胆总管●胰1.胰十二指肠上前、后动脉2.胰十二指肠下动脉3.胰背动脉4.胰下(即胰横)动脉5.脾动脉胰支：胰大动脉、胰尾动脉●脾1.胃脾韧带2.脾肾韧带3.膈脾韧带4.脾结肠韧带5.脾动脉6.脾静脉三、结肠下区1.左、右肠系膜窦2.肠系膜上动脉3.空、回肠动脉：动脉弓、边缘动脉4.阑尾5.阑尾动脉6.回结肠动脉7.左结肠动脉8.右结肠动脉9.中结肠动脉10.乙状结肠动脉11.直肠动脉四、腹膜后隙1.肾2.肾筋膜3.脂肪囊4.纤维囊5.肾动脉6.肾静脉7.输尿管8.肾上腺9.肾上腺上、中、下动脉10.腹主动脉11.腹腔干12.睾丸动脉、卵巢动脉13.膈下动脉14.骶正中动脉15.下腔静脉16.乳糜池17.腰丛：髂腹下神经、髂腹股沟神经、生殖股神经、股外侧皮神经、股神经和闭孔神经第五章脊柱区1.枕大神经、枕动脉2.臀上、中、下皮神经3.胸腰筋膜4.斜方肌、背阔肌5.肩胛提肌、菱形肌、上后锯肌和下后锯肌6.肩胛背动脉7.夹肌、竖脊肌8.胸背动脉9.脊神经后支10.副神经11.胸背神经12.肩胛背神经第六章上肢一、肩部1.胸大肌、胸小肌、锁骨下肌、前锯肌2.锁胸筋膜3.头静脉、胸肩峰动脉、胸外侧神经4.大圆肌、小圆肌、肩胛下肌5.三边孔、四边孔6.旋肩胛动脉7.旋肱后动脉8.腋神经9.腋动脉●胸上动脉●胸肩峰动脉、胸外侧动脉●肩胛下动脉、旋肱前、后动脉10.腋静脉11.臂丛：●胸内侧神经、前臂内侧神经、臂内侧皮神经、尺神经、正中神经内侧根●胸外侧神经、肌皮神经、正中神经外侧根●桡神经、腋神经、肩胛下神经、胸背神经12.胸长神经13.三角肌二、臂部1.头静脉2.贵要静脉3.臂外侧上、下皮神经4.肋间臂神经5.臂内侧皮神经6.前臂内侧皮神经7.肱动脉：●肱深动脉：桡神经⏹桡侧副动脉⏹中副动脉●尺侧上副动脉：尺神经●尺侧下副动脉8.肱静脉9.肱三头肌三、肘部1.肘正中静脉2.前臂内、外侧皮神经3.桡动脉、尺动脉4.骨间前、后动脉5.骨间总动脉6.骨间后神经四、前臂部1.前群肌●肱桡肌、旋前圆肌桡侧腕屈肌、掌长肌和尺侧腕屈肌●指浅屈肌●桡侧为拇长屈肌，尺侧为指深屈肌●为旋前方肌2.桡动脉3.桡静脉4.桡神经浅支5.尺神经6.尺动脉7.尺静脉8.正中神经9.正中动脉10.骨间前神经11.骨间前动脉12.前臂内、外侧皮神经、前臂后皮神经13.腕背侧韧带：伸肌支持带14.前臂肌后群(1)浅层:自外向内依次为桡侧腕长伸肌、桡侧腕短伸肌、指伸肌、小指伸肌和尺侧腕伸肌。

颈浅层及甲状腺周围1． 颈部分区（见图2）舌骨上区 颏下三角颈前区 下颌下三角舌骨下区 颈动脉三角固有颈部 肌三角胸锁乳突肌区颈部 颈外侧区 枕三角锁骨上三角项部2． 浅层结构结构层次：皮肤 颈浅筋膜 （颈阔肌） 颈筋膜浅静脉 颈前静脉：穿入胸骨上间隙，汇入颈外静脉末端或锁骨下静脉 颈外静脉：锁骨上方穿颈深筋膜，汇入锁骨下静脉或静脉角 颈阔肌 枕小神经：勾绕副神经深面的 颈丛皮支 耳大神经浅筋膜内 神经 颈横神经：横过胸锁乳突肌表面锁骨上神经面神经：颈支：支配颈阔肌淋巴：颈外侧浅淋巴结3． 封套筋膜（浅层）气管前筋膜：包裹咽喉、食管气管颈部、甲状腺、甲状旁腺 颈筋膜 内脏筋膜（中层） 颊咽筋膜椎前筋膜（深层）：覆盖臂丛、颈交感干、膈神经、锁骨下动、静脉4． 筋膜间隙：胸骨上间隙：封套筋膜在胸骨柄上缘分为深浅两层，向下分别附于胸骨柄前后缘，两层之间为胸骨上间隙，内有颈静脉弓、颈前静脉下段、胸锁乳突肌胸骨头等。

气管前间隙：位于气管前筋膜和气管颈部之间，有甲状腺最下动脉、甲状腺下静脉和甲状腺奇静脉丛。

咽后间隙：位于颊咽筋膜与椎前筋膜之间。

椎前间隙：位于脊柱、颈深肌群与椎前筋膜之间。

5．颈前区① 颏下三角：由左、右二腹肌前腹与舌骨体围成的三角区。

浅面——皮肤、浅筋膜、封套筋膜；深面——下颌舌骨肌及其筋膜② 下颌下三角（二腹肌三角）：由二腹肌前、后腹和下颌骨体下缘围成。

图2 颈部三角注：颈前区和颈外侧区边界 颈前区：内侧界——颈前正中线 外侧界——胸锁乳突肌前缘 上界——下颌骨下缘 颈外侧区：内侧界——胸锁乳突肌后缘 外侧界——斜方肌前缘 下界——锁骨中1/3上缘浅面——皮肤、浅筋膜、颈阔肌、封套筋膜深面——下颌舌骨肌、舌骨舌肌、咽中缩肌内容：下颌下腺、面动脉、舌动脉、舌下神经、舌神经、下颌下神经节③颈动脉三角：由胸锁乳突肌上份前缘、肩胛舌骨肌上腹和二腹肌后腹围成。

浅面——皮肤、浅筋膜、颈阔肌、封套筋膜；深面——椎前筋膜内容：颈内静脉及其属支、颈总动脉及其分支、舌下神经及其降支、迷走神经及其分支、副神经以及部分颈深淋巴结。

1.腋腔及顶，底，四壁？腋腔：当上肢外展时，肩下方呈穹窿状的皮肤凹陷称为腋窗，其深部呈四棱椎体形的腔隙。

顶：是腋腔的上口，向上通颈外侧区，由锁骨中3分之1段，第一肋外缘和肩胛骨上缘。

底：皮肤，浅筋膜，腋筋膜。

四壁：前壁：胸大肌，胸小肌，锁骨下肌和锁胸筋膜。

后壁：肩胛下肌，大圆肌，背阔肌，肩胛骨。

内侧壁：上四位肋骨及其肋间肌组成。

外侧壁：结节间沟，肱二头肌两个头及喙肱肌。

2.肌腔隙的边界和内容？前界：腹股沟韧带。

后外侧界：髂骨。

内侧界：髂耻弓。

内容：髂腰肌，股神经，股外侧皮神经。

3.血管腔隙的边界和内容？前界：腹股沟韧带。

后界：耻骨梳韧带。

内侧界：腔隙韧带。

外侧界：髂耻弓。

内容：股动脉，股静脉，股环及腹股沟深淋巴结。

4.股环的边界？前界：腹股沟韧带。

后界：耻骨梳韧带。

内侧界：腔隙韧带。

外侧界：借纤维隔与股静脉分开。

5.上颌动脉分几段，每一段的分支有哪些？分三段。

第一段：自起点到翼外肌下缘。

分支：下牙槽动脉，脑膜中动脉。

第二段：翼外肌浅面或深面的一段。

分支：颊动脉。

第三段：自翼外肌上缘进入冀腭窝以后的一段。

分支：上牙槽动脉，眶下动脉，腭降动脉。

6.腕管的组成和内容。

组成：屈肌支持带和腕骨沟共同组成。

内容：指浅屈肌腱及腱鞘，拇长屈肌腱及腱鞘，正中神经。

7.下颌下三角的边界和内容。

由二腹肌前，后腹和下颌骨下缘围成，又称二腹肌三角。

内容：下颌下腺及其周围的血管，神经和淋巴结，面血管，舌下神经，舌血管，舌神经。

8.气管颈部的层次由浅入深依次是什么？皮肤，浅筋膜，颈深筋膜浅层（封套筋膜），舌骨下肌群，颈深筋膜中层（气管前筋膜）9.椎动脉三角的边界和内容。

下界：锁骨下动脉第一段。

外侧界：前斜角肌内侧。

内侧界：颈长肌外侧缘。

尖：第六颈椎横突前结节。

内容：椎动脉，椎静脉，颈动脉鞘及交感干等。

10.二腹肌后腹浅面和深面通过的结构各有哪些？浅面：面神经颈支，面动脉和下颌后动脉的前支。

深面：面动脉，舌下神经，舌动脉，舌静脉，颈外动脉，颈内静脉，迷走神经，颈交感干。

局部解剖学复习第二章颈部第一节1、颈部境界：上界以下颌骨下缘、下颌角、乳突尖、上项线和枕外隆突的连线与头部为界；下界以胸骨颈静脉切迹、胸锁关节、锁骨上缘和肩峰至第7颈椎棘突的连线，分别与胸部和上肢为界。

2、分区：固有颈部，即斜方肌前缘之前和脊柱前方区域，分为颈前区、胸锁乳突肌区、颈外侧区；项部（即斜方肌前缘之后和脊柱后方区域）。

3、体表标志舌骨（hyoid bone)：适对3、4颈椎之间的椎间盘平面，循舌骨体两侧可扪到舌骨大角，为寻找舌动脉的体表标志。

甲状软骨(thyroid cartilage)：上缘约平第4颈椎高度，颈总动脉在此分为颈内、外动脉。

男性向前突出成喉结。

环状软骨(cricoid cartilage)：位于甲状软骨下方，平对第6颈椎横突，是喉与气管，咽与食管的分界标志，也可作为计数气管环的标志。

第二节颈部层次结构一、浅层结构1、颈阔肌（platysma)：在颈前外侧部浅筋膜内的菲薄的皮肌。

2、颈前静脉（anterior jugular vein)：起自颏下部，在颈正中线两侧，沿下颌舌骨肌浅面下行，最后归入颈外静脉或锁骨下静脉，少数汇入头臂静脉。

3、颈外静脉（external jugular vein）：由下颌后静脉后支、耳后静脉、枕静脉等汇合而成，沿胸锁乳突肌斜下行，最后穿颈深筋膜汇入锁骨下静脉或静脉角。

该静脉末端虽有一对瓣膜，但不能阻止静脉回流，当上腔静脉回流受阻时，可使颈外静脉怒张。

静脉壁破裂可导致气体栓塞。

4、神经（1）颈从皮支：枕小N, 耳大N，颈横N，锁骨上N。

A.枕小神经：勾绕副神经，沿胸锁乳突肌后缘行向后上，分布于枕部皮肤；B.耳大神经：沿胸锁乳突肌表面伴颈外静脉上行，分布于腮腺区皮肤；C.颈横神经：胸锁乳突肌后缘中点横行向前，穿颈阔肌分布于颈前区皮肤；D.锁骨上神经：分为3支，在锁骨上缘浅出，越过锁骨，分布于颈前外测部、胸上部、肩部。

（2）面神经颈支二、颈筋膜及筋膜间隙1、颈筋膜（cervical facial）分为浅层（封套筋膜）、中层（气管前筋膜）和深层（椎前筋膜）。

1. 腹股沟区(疝好发部位)的境界和结构特点:腹股沟区又称髂区，上界为经过髂前上棘的水平线，内侧界为腹直肌外侧缘，外下界为腹股沟韧带。

该区结构特点为：①腹外斜肌在此区移行为较薄的腹外斜肌腱膜；②腹内斜肌和腹横肌及其腱膜下缘与腹股沟韧带之间有一狭窄间隙（腹股沟管）；③站立时，腹股沟区所承受的压力比平卧时高三倍。

因此，腹股沟区为腹前外侧壁的一个薄弱区，是疝的好发部位。

2. 听诊三角：由斜方肌外下缘、肩胛骨脊柱缘和背阔肌上缘围成，是背部听诊呼吸音最清楚的部位。

3 .腰上三角：由竖脊肌外侧缘、腹内斜肌后缘和第12肋围成，肾手术的腹膜外入路经此三角。

腰上三角是腹后壁的薄弱区之一，可形成腰疝。

4 .腰下三角：由髂嵴、腹外斜肌后缘和背阔肌前下缘围成，为腹后壁的薄弱区之一，可发生腰疝。

5 .腋窝四个壁的构成：前壁由胸大肌、胸小肌、锁骨下肌和锁胸筋膜构成；后壁由背阔肌、大圆肌、肩胛下肌和肩胛骨构成；内侧壁由前锯肌、上4位肋骨和肋间肌构成；外侧壁由喙肱肌、肱二头肌和肱骨构成。

6 .锁胸筋膜：是位于锁骨下肌、胸小肌和喙突之间的深筋膜。

穿过锁胸筋膜的结构有头静脉、胸肩峰血管和胸外侧神经。

7 . 三边孔：上界为小圆肌和肩胛下肌，下界为大圆肌和背阔肌，外侧界为肱三头肌长头，孔内有旋肩胛动脉通过。

8 .腋窝内腋动脉、腋静脉和臂丛的位置关系以及臂丛各个束的分支：（1）位置关系：腋动脉经过胸小肌后方，被胸小肌分为三段。

腋静脉位于腋动脉的内侧。

臂丛各束先位于腋动脉第一段的后外侧，后居第二段的内、外侧和后方，腋动脉第三段周围为臂丛各束的分支。

（2）臂丛各个束的分支：臂丛外侧束的分支有胸外侧神经、肌皮神经和正中神经外侧根，内侧束的分支有胸内侧神经、臂内侧皮神经、前臂内侧皮神经、迟神经和正中神经内侧根，后束的分支有桡神经、腋神经、肩胛下神经和胸背神经。

此外，还有起自臂丛锁骨上部的胸长神经。

9 .腋动脉分段，主要分支和分布范围：腋动脉以胸小肌为标志分为三段。

局部解剖学知识点整理1.头部解剖学：头部是人体的最上部分，包括颅骨、头皮、面部和眼睛等结构。

头部的解剖学知识点包括颅骨的骨组成、脑部结构(大脑、小脑、脑干)及其功能、面部骨骼和面部肌肉的构成。

2.颈部解剖学：颈部是连接头部和身体的部分，包括颈椎、颈部肌肉和颈血管等结构。

颈部解剖学知识点包括颈椎的构造、颈椎间盘的位置和功能、颈部肌肉的分类和作用、颈血管的路径和分布。

3.胸部解剖学：胸部位于颈部和腹部之间，包括胸腔、胸骨、肋骨和胸部肌肉等结构。

胸部解剖学知识点包括胸腔的构造和内部器官(心脏、肺、食管等)的位置和功能、胸骨和肋骨的形态和连接方式、胸部肌肉和胸腔内血管的分布。

4.腹部解剖学：腹部是位于胸部下方的部分，包括腹腔、腹肌和内脏器官等结构。

腹部解剖学知识点包括腹腔的结构、腹肌的分层和作用、内脏器官(肝脏、胃、肾脏等)的位置和功能、腹部血管和神经的分布。

5.盆腔解剖学：盆腔位于腹部和骨盆之间，包括盆腔骨、盆腔脏器和骨盆底肌群等结构。

盆腔解剖学知识点包括盆腔骨的构造和连接、盆腔脏器(子宫、卵巢、膀胱等)的位置和功能、骨盆底肌群的作用和支持函数。

6.上肢解剖学：上肢是连接肩部和手部的部分，包括上肢骨骼、肌肉和关节等结构。

上肢解剖学知识点包括上肢骨骼(肩胛骨、锁骨、上臂骨等)的形态和连接、上肢肌肉(肱二头肌、桡侧腕长肌等)的分布和功能、上肢关节(肩关节、肘关节等)的结构和运动。

7.下肢解剖学：下肢是连接骨盆和脚部的部分，包括下肢骨骼、肌肉和关节等结构。

下肢解剖学知识点包括下肢骨骼(髋骨、股骨、胫骨等)的形态和连接、下肢肌肉(臀大肌、股四头肌等)的分布和功能、下肢关节(髋关节、膝关节等)的结构和运动。

8.脊柱解剖学：脊柱是人体的支持结构，包括颈椎、胸椎、腰椎、骶骨和尾骨等结构。

脊柱解剖学知识点包括脊柱的分段和曲度、椎间盘的位置和功能、脊柱骨骼的结构和连接方式。

除了上述各个部位的解剖学知识点，还有一些常见的器官系统解剖学知识点也很重要，包括心脏、肺、肝脏、肾脏、胃肠道等器官系统的结构和功能。

第一章：头颈部一、名词解释头皮：颅顶的额顶枕区皮肤、浅筋膜、帽状腱膜和枕额肌三层紧密附着，组成“头皮”。

面部“危险三角”：指两侧口角至鼻根连线所形成的三角区，此区的面静脉无静脉瓣，并经眼静脉与海绵窦交通。

若发生化脓性感染，易循上述途径逆行至海绵窦，导致颅内感染。

枕三角：由胸锁乳突肌后缘、斜方肌前缘和肩胛舌骨肌下腹围成。

内有副神经外支、淋巴结及颈丛皮支等。

下颌管：位于下颌体内，由下颌孔到颏孔的骨性管道，内有下牙槽动脉、静脉、神经。

颈动脉鞘:颈部深筋膜中层，气管前筋膜向两侧延续，包裹颈总动脉、颈内动静脉和迷走神经形成。

下颌下三角（二腹肌三角）：由二腹肌前、后腹和下颌体下缘围成。

三角内有下颌下腺、下颌下淋巴结、面血管、舌血管、舌下神经和舌神经。

甲状腺假被膜：包裹甲状腺的气管前筋膜，即甲状腺鞘。

甲状腺悬韧带：在甲状腺两侧叶的内侧部和峡的后面甲状腺假被膜增厚形成甲状腺悬韧带，喉返神经在其后方上行，手术时应该注意保护。

颈袢：上根：自舌下神经发出，为来自第1颈神经前支的纤维，沿颈内动脉、颈总动脉下降。

下根：由颈丛的第2、3颈神经前支纤维组成，在颈内静脉内侧下行。

上下根在颈内静脉的后内侧或前外侧联合成颈袢。

肌三角：底为颈深筋膜深层，顶为颈深筋膜浅层。

三角内含有胸骨舌骨肌、胸骨甲状肌、甲状舌骨肌和肩胛舌骨肌上腹，以及气管前筋膜和位于其深部的甲状腺、气管颈部、食管颈部等结构。

12、气管前间隙：气管前筋膜与气管颈部之间借疏松结缔组织相连形成气管前间隙。

（灵活的联合关节，参与完成咀嚼、吞咽、语言及表情等功能）翼点：位于颞窝前下部，为额骨、顶骨、颞骨、蝶骨四骨汇合处，多呈“H”形，其内面有脑膜中动脉前支经过，翼点是颅骨的薄弱部位。

颅顶“危险区”：即腱膜下间隙，是指位于帽状腱膜与颅骨外膜之间的一层疏松结缔组织。

此隙范围较广，前至眶上缘，后达上项线。

此间隙内的静脉通过导静脉与颅内静脉窦相通，若发生感染，可向颅内扩散。

二、填空题腮腺位于（外耳道的前下方），分（浅部）（深部）和（峡部）。

局部解剖知识点总结一、身体表面解剖身体表面解剖是解剖学的基础，它主要研究人体表面的各种标志物和表面标志，以及表面解剖和内部解剖的关系。

在学习身体表面解剖的时候，要理清楚肌肉、骨骼和器官在体表的表现形式，熟练掌握各种部位的解剖标志。

比如腋窝、胸骨下缘、肱三头肌区、髌骨上部等。

此外，还要了解体表各个部位的测量方法及其临床应用。

二、头部解剖头部解剖主要研究头颅、面部、颈部等区域的解剖结构。

头颅是保护脑部的重要组成部分，它主要由颅骨和颅面骨组成。

颅骨有颅顶骨、颞骨、颧骨、枕骨等组成，颅面骨主要有上颌骨、下颌骨等。

面部主要由眼、鼻、口等组成，颈部主要是通过颈椎与头部相连。

在学习头部解剖的时候，需要了解头颅和颅面骨的名称、数量、形态以及各个部分的关系，掌握头颅颅面骨的解剖标志以及各种孔窗、突起的位置和功能。

三、胸部解剖胸部是人体的重要部位，它主要包括胸骨、肋骨、胸骨软骨等组成。

在学习胸部解剖的时候，要理清楚胸骨、肋骨、胸骨软骨、锁骨以及肋间肌、膈肌等肌肉的位置和形态。

此外，还应了解胸部的器官，比如心脏、肺脏、气管、食管等器官的位置和结构。

四、腹部解剖腹部是人体的消化系统和泌尿系统的主要部位，它包括腹膜、腹腔、腹壁、腹内器官等。

在学习腹部解剖的时候，要了解腹壁的层次结构，包括皮肤、皮下组织、腹直肌、腹内斜肌和腹横肌等，掌握各种解剖标志的位置和形态，以及腹腔内器官的位置和结构。

五、四肢解剖四肢是人体的重要运动部位，它主要包括上肢和下肢。

在学习四肢解剖的时候，要了解上肢和下肢的骨骼、肌肉、关节、血管、神经等结构，掌握各种部位的解剖标志，熟练掌握四肢的基本动作和功能，以及四肢与躯干的连接方式。

六、神经系统解剖神经系统解剖主要研究中枢神经系统和周围神经系统的结构与功能。

中枢神经系统包括大脑、小脑、脑干和脊髓，周围神经系统包括脑神经和脊神经。

在学习神经系统解剖的时候，要了解各种脑叶、脑室、脑神经的出口和入口，脊髓的各段的特点以及脊神经的部位和分布。

#颅顶软组织层次由浅入深为：1：(皮肤)2：(浅筋膜)3：(帽状腱膜及枕额肌)4：(腱膜下疏松结缔组织)5：(颅骨外膜)垂体的周围结构:前方为:(鞍结节、视交叉)下方为:(垂体窝、蝶窦)上方为:(鞍膈、第三脑室)两侧为:(海绵窦)通过海绵窦的结构: 1: (动眼N )2: (滑车N )3: (眼N )4: (上颌N )5: (颈内A )6: (展N )颅中窝的孔裂有:1: 1: (眶上裂 )2: (圆孔 )3: (卵圆孔 )4: (棘孔 )5: (破裂孔 )翼外肌上下缘浅出的神经是: 1: (咬肌N )2: (颊N )3: (舌N )4: (下牙槽N )穿经腮腺的结构: 1: (面神经分支)2: (下颌后静脉)3: (颈外动脉)4：（耳颞神经）支配面部感觉的三叉神经分支有：1：(眶上神经)2：(眶下神经) 3：(颏神经)#支配面部表情肌的面神经的分支: 1：(颞支)2：(颧支) 3：(颊支)4：(下颌缘支)5：(颈支)面部表情肌大体可分三群：1：(眼周围肌)2：(鼻周围肌) 3：(口周围肌)名词解释：#头皮：指在额顶枕区软组织中由皮肤、浅筋膜、帽状腱膜及枕额肌三层紧密结合不易分离而成的结构。

#颅顶危险间隙: 是帽状腱膜下的疏松结缔组织，又称腱膜下间隙，头皮借此层与颅骨外膜疏松结合，头皮撕脱伤多自此层分离。

此隙范围广，移动性大，内有静脉网，借导静脉与颅骨的板障静脉和颅内的硬脑膜静脉窦相通。

若发生感染可继发颅骨骨髓炎或颅腔感染，故临床上常称此层为颅顶部的危险区。

#面部危险三角区: 临床上将两侧口角至鼻根连线所形成的三角区域称为危险三角，其内面静脉可经眼静脉、面深静脉、翼静脉丛等与海绵窦交通。

口角平面以上的面静脉通常无静脉瓣，当面部因细菌感染致疖,痈时,可循上述交通途径延及海绵窦,导致颅内感染。

！咬肌间隙：是位于咬肌与下颌支上部之间的间隙,咬肌的血管、神经经过下颌切迹穿入此间隙,从深面进入咬肌.此间隙下部前方紧邻下颌第三磨牙,许多牙源性感染如第三磨牙冠周炎,牙槽脓肿和下颌骨骨髓炎等均可扩散至此间隙。

局部解剖学教案绪论，下肢前面浅层结构【学习内容】一、股前内侧区浅层结构（一）大隐静脉great saphenous vein内踝前方→股骨内侧髁的后方→隐静脉裂孔旋髂浅静脉、腹壁浅静脉、阴部外静脉、股内侧浅静脉、股外侧浅静脉◆大隐静脉曲张◆大隐静脉穿刺或切开常选部位（二）腹股沟浅淋巴结superficial inguinal lymph nodes 10～13个，呈“T”型排列，分纵横两群。

横群：腹股沟韧带下方，收集腹前壁下部、臀部、会阴部、肛门、外生殖器和子宫底等结构的淋巴。

纵群：大隐静脉近端的两侧，为腹股沟下外、内侧浅淋巴结，收集足、小腿内侧及大腿浅部的淋巴（三）皮神经概况股外侧皮神经、股神经前皮支、隐神经、闭孔神经皮支、足背外侧皮神经、腓浅神经→足背内侧、中间皮神经（四）阔筋膜broad fascia阔筋膜增厚→髂胫束，临床上常用以缝合或修补体壁薄弱和缺损阔筋膜缺口→隐静脉裂孔（卵圆窝），筛筋膜阔筋膜发出3个肌间隔：外侧肌间隔（较强）内侧肌间隔（较薄）股后肌间隔（薄弱）二、小腿前区浅层结构（一）皮神经概况隐神经（L2、3）：小腿内侧腓浅神经（L4，S1、2）足背皮神经（内侧到外侧）：隐神经、趾背神经、足背内侧皮神经、足背中间皮神经及足背外侧皮神经（二）深筋膜的有关结构小腿深筋膜在踝关节附近增厚，形成支持带以约束有关的肌腱。

伸肌支持带：小腿横韧带、小腿十字韧带腓骨肌支持带屈肌支持带：分裂韧带【小结】一、阴股沟皮瓣下肢皮肤内侧（特别为股内侧）较薄，皮脂腺较多；外侧和后部较厚。

大腿前、内侧皮肤面积较大，位置隐蔽，因此股前部和内侧区为皮瓣理想的供区之一。

以阴股沟皮瓣为例：1．皮瓣范围会阴部与股部之间的沟称阴股沟。

该皮瓣前达耻骨结节平面；后达肛门中点平面；内侧男性达阴囊根部，女性达大阴唇外侧，可供范围约15×8 cm。

2．皮瓣的特点（1）供区皮肤薄而柔软，绝大部分无毛，具有一定弹性，皮脂腺丰富，皮肤湿润，尤以阴囊（阴唇）外区更佳。

局部解剖学知识点颈部境界位于头部和胸、上肢之间。

上界：下颌底、下颌角、乳突尖、上项线和枕外隆突的连线；下界：胸骨颈静脉切迹、胸锁关节、锁骨上缘和肩胛骨肩峰至第7颈椎棘突的连线。

1甲状软骨位置位于舌骨下方，其上缘平第4颈椎上缘和颈总动脉分叉处。

甲状软骨在前正中线上突起成喉结，男性较明显。

2锁骨上大窝位于锁骨中1/3上方。

窝底可扪到锁骨下动脉的搏动和臂丛、第1肋。

3颈外静脉external jugular vein 由下颌后静脉后支与耳后静脉和枕静脉在下颌角附近汇合而成，垂直下行于胸锁乳突肌浅面，在锁骨中点上方约2.5cm处，穿深筋膜注入锁骨下静脉或静脉角附近。

体表投影：下颌角至锁骨中点的连线上。

4颈丛皮支、麻醉？颈丛皮支在胸锁乳突肌后缘中点浅出。

（看图就发现了！）分4支。

①枕小神经：沿胸锁乳突肌后缘上升到枕部。

②耳大神经：伴颈外静脉经胸锁乳突肌表面上行，分布到耳廓和腮腺区的皮肤。

③颈横神经：于颈阔肌深面越胸锁乳突肌中份前行至颈前区。

④锁骨上神经：分3支下行越过锁骨，分布于颈外侧区、胸壁上份及肩部的皮肤。

5封套筋膜内含？？颈深筋膜的浅层，形似围领包绕颈部，并形成胸锁乳突肌、斜方肌的鞘，因此又称为封套筋膜。

在颈的上下界它附着于骨面。

6颈动脉鞘carotid sheath 是颈筋膜在颈总动脉-颈内动脉、颈内静脉和迷走神经周围形成的血管神经鞘。

位置：胸锁乳突肌深侧、颈部脏器的两侧，上达颅底，下与纵膈相续。

7椎前筋膜覆盖什么？椎前肌，斜角肌，臂丛根，臂丛干和锁骨下动脉？？8锁骨上间隙有什么？定义：封套筋膜在胸骨柄上方3-5cm 处向下分为两层，分别附着于其前、后缘而形成此筋膜间隙。

内有颈前静脉下段、颈静脉弓、淋巴结等。

9下颌下三角submandibular triangle 位于二腹肌前后腹和下颌骨下缘之间。

浅层有皮肤、浅筋膜、封套筋膜，深层有下颌舌骨肌和舌骨舌肌。

容纳下颌下腺submandibular gland 及附近的淋巴结、血管、神经。

（完整版）局部解剖学总结+分区超级整理局部解剖学笔记整理层次结构类一,额顶枕区：（冠状面至脑实质）1、皮肤，2、浅筋膜，3、帽状腱膜（1，2，3合称头皮），4、帽状腱膜下疏松结缔组织，5、颅骨外膜，6、颅骨外板，7、板障，8、内板，9、硬膜外腔，10、硬脑膜，11、硬膜下隙，12、蛛网膜，13、蛛网膜下腔，14、软膜，15、脑实质二，颞区：1、皮肤，2、浅筋膜，3、颞浅筋膜，4、颞深筋膜，5、颞肌，6、颅骨外膜，7（后同额顶枕区）三，手掌掌心部：1、皮肤，2、浅筋膜，3、掌腱膜，4、掌浅弓及其分支，5、正中神经及尺神经分支，6、四条指浅屈肌肌腱及腱鞘，7、指深屈肌肌腱及腱鞘（7的桡侧：四条蚓状肌发出到达2345指背腱膜），8、掌中隔，9、掌中间隙，鱼际间隙，10、外侧骨间伸肌肌腱及内侧骨间伸肌及肌腱，11、掌深弓，12、指间掌侧肌3块，指间背侧肌4块，13、掌骨四，腮腺咬肌区：1、皮肤，2、浅筋膜，3、腮腺鞘（颈封筋膜向上延续及咬肌筋膜构成），4、腮腺浅部，5、峡部，6、下颌支，7、深部五，阴囊及睾丸的被膜：1、皮肤，2、浅筋膜（肉膜，有平滑肌），3、精索外筋膜，4、提睾肌，5、精索内筋膜，6、睾丸固有鞘膜的壁层，腔隙，内脏层（腹膜形成的结构），7、白膜六，腹壁：1、皮肤，2、浅筋膜（脐以上一层，脐以下分两层，浅层脂肪层camper筋膜和深层的膜层scarpa 膜层），3、腹外斜肌及腱膜，4、腹内斜肌，5、腹横肌，6、腹横筋膜，7、腹外筋膜，8、壁腹膜七，胸壁：1、皮肤，2、浅筋膜，3、深筋膜浅层，4、胸大肌，5、深筋膜深层，6、胸小肌，7、肋及肋间隙，8、胸内筋膜，9、壁胸膜床类：组织器官深面的结构一，腮腺床：由三组结构组成：1、颈内血管（a v），2、起于茎突（乳突后内侧）的茎突舌骨肌，茎突舌肌，茎突咽肌，3、后四对脑神经：舌咽，迷走，副，舌下神经二，胃床：胃后壁，膈，脾，左肾上腺，左肾，胰，横结肠鞘类一，腮腺鞘：腮腺咬肌筋膜在腮腺前缘分成深浅两层包被腮腺形成。

局部解剖学总结名词解释：1、危险三角：指两侧口角至鼻根连线所形成的三角区，此区的面静脉无静脉瓣，并经眼静脉及海绵窦交通。

假设发生化脓性感染，易循上述途径逆行至海绵窦，导致颅内感染。

2、腮腺床：位于腮腺深面的茎突及茎突诸肌，颈内动、静脉以及后4对脑神经，共同形成“腮腺床〞。

3、腮腺咬肌筋膜4、海绵窦：位于垂体及蝶鞍两侧的双层硬脑膜之间的间隙。

窦内有结缔组织小梁，呈海绵状，血流缓慢，易产生血栓。

5、神经点：是颈丛皮质浅出颈筋膜的集中点，约在胸锁乳突肌后缘中点处，是颈部皮神经阻滞麻醉的部位。

6、甲状腺悬韧带：在甲状腺两侧叶的内侧部与峡的后面甲状腺假被膜增厚形成甲状腺悬韧带，喉返神经在其前方上行，手术时应该注意保护。

7、颈动脉鞘：是颈筋膜在颈部大血管与迷走神经周围形成的筋膜鞘，上起自颅底，下续连纵膈；鞘内有颈总动脉、颈内动脉、颈内静脉与迷走神经等8、颈动脉三角：9、胸膜顶：是覆盖肺尖的壁胸膜，突入颈根部，高出缩股内侧上缘2-3cm。

10、椎动脉三角11、乳房后隙：乳房及胸肌筋膜之间的间隙称乳房后隙，内有疏松结缔组织与淋巴管。

因此乳房可轻度移动。

乳腺癌时，乳房可被固定在胸大肌上12、枕三角：由胸锁乳突肌后缘、斜方肌前缘与肩胛舌骨肌下腹围成。

内有副神经外支、淋巴结及颈丛皮支等。

13、乳房悬韧带：乳房结缔组织中有许多纤维束，两端附着于皮肤与胸肌筋膜。

14、胸锁筋膜：位于喙突、锁骨下肌与胸小肌之间的筋膜。

穿经锁胸筋膜的构造：头静脉、胸外侧神经、胸肩峰动脉、淋巴管。

15、胸膜隐窝：16、肋膈隐窝：又称肋膈窦，呈半环形，是肋胸膜反折成膈胸膜处形成的间隙。

是胸膜腔的最低部位，容量大，积液常积聚于此。

17、肺段18、食管下三角19、动脉导管三角：位于主动脉弓下方，前界为左膈神经，后界为左迷走神经，下界为左肺动脉。

三角内有动脉韧带、左喉返神经与心浅丛。

该三角是心脏手术时寻找动脉导管的部位。

20、心包：为一闭合的纤维浆膜囊，分为内外两层。

局部解剖学绪论局部解剖学的定义：是在系统解剖学的根底上，按照人体的局部区分，研究各局部器官、构造的形态、位置、层次和毗邻关系的学科。

人体的根本层次：1皮肤2浅筋膜3深筋膜4肌5内脏6血管，淋巴管，淋巴结，神经颅顶软组织一、额顶枕区1.境界：前界为眶上缘，侧界为上颞线，后界为枕外隆凸、上项线2.层次：A皮肤B浅筋膜C帽状腱膜和枕额肌D腱膜下疏松结缔组织E颅骨外膜〔前三者合称为头皮〕A皮肤：特点是---厚而致密；毛囊、汗腺、皮脂腺兴旺；血供丰富临床意义是---为疖肿、皮脂腺囊肿的好发部位；外伤时出血较多，但伤口愈合快。

B浅筋膜：构成是---致密结缔组织和脂肪特点是---结缔组织形成许多垂直的纤维隔，连于皮肤和帽状腱膜之间，将脂肪分隔成假设干小格，其内有血管、神经穿过。

临床意义是---浅筋膜的感染不易扩散，在炎症早期压迫神经末梢引起剧烈疼痛；外伤时出血较多，需压迫或缝合止血，不宜钳夹止血。

浅筋膜的血管、神经：前组---眶上动、静脉，眶上神经，滑车上动、静脉，滑车上神经〔分布于额、顶区软组织〕后组---枕动脉、枕静脉，枕大神经〔分布于枕区软组织〕C帽状腱膜和枕额肌：临床意义是---头皮裂伤假设伴帽状腱膜横向断裂，因额腹分别向前、后收缩，故裂口较大；头皮损伤缝合伤口时，必须缝合该层以利伤口愈合。

D腱膜下疏松结缔组织：是一层疏松结缔组织，它的范围与额顶枕区一致。

临床意义：是颅顶部的危险区〔因该间隙的感染可经导静脉、板障静脉、硬脑膜窦，进而导致颅骨骨髓炎或脑膜炎；该层的出血或化脓称腱膜下血肿或脓肿，其范围广泛。

E颅骨外膜：特点是---与颅骨外表结合疏松，但骨缝处与缝纫带结合结实。

临床意义是---该间隙的出血或感染称骨膜下血肿或脓肿，其特点是范围小，只局限于一整块颅骨的范围。

二、颞区1.境界：上界为上颞线，下界为颧弓上缘，前界为额、颧骨结合处，后界为上颞线后下段。

2.颞区层次：皮肤、颞浅筋膜、颞筋膜、颞肌、颅骨外膜3.颞区的血管、神经：耳前组有颞浅动、静脉，耳颞神经〔分布于颞区与额顶区〕耳后组有耳后动、静脉，枕小神经〔分布于耳后与枕外侧部〕思考题1.额顶枕区的层次?其浅筋膜内的血管神经有哪些？2.颞区的层次？其浅筋膜内的血管、神经有哪些？3.腱膜下血肿与骨膜下血肿分别有何特点？并加以解释。

《局部解剖学》期末复习概要头部一、额顶枕区（P86-88）皮肤浅筋膜（皮下组织）“头皮”1、层次帽状腱膜及颅顶肌（额、枕肌）腱膜下疏松结缔组织（腱膜下间隙）颅骨外膜2、头部皮肤特点：厚，致密，腺体、血管丰富3、浅筋膜血管神经分布：前组：滑车上神经和动静脉、眶上神经和动静脉后组：枕动静脉和枕大神经外侧组：颞浅动静脉和耳颞神经4、帽状腱膜：连接枕额肌额腹和枕腹5、腱膜下间隙：连接疏松，移动度大二、面部浅层结构（P77-78）1、皮肤和浅筋膜：薄，疏松，富有弹性，有颊脂体，腺体、血供丰富，好发囊肿和疖肿2、血管：面动脉、面静脉（无瓣膜，与颅内海绵窦相通）3、神经支配：面神经支配面肌（表情肌）运动，三叉神经支配感觉三、“危险三角”（P77）指口裂以上两侧口角至鼻根的三角形区域。

因该处面静脉与颅内海绵窦相交通，且静脉内无瓣膜，若面部感染处理不当（如挤压化脓处），可导致细菌栓子进入海绵窦，造成颅内继发感染。

四、面神经颅外分段（P81）1、面神经的路程：穿出茎乳孔—（第1段）—进入腮腺被覆盖（第2段）——出腮腺（第3段）2、各段特点：第1段：显露面神经主干第2段：在腮腺内分支，腮腺肿大可压迫面神经第3段：分成5组分支（颞支、颧支、颊支、下颌缘支、颈支）五、腮腺咬肌区（P80-82）1、内容：腮腺、咬肌、腮腺导管、腮腺淋巴结、血管神经等2、“腮腺床”由腮腺附近的肌肉（茎突诸肌）、血管（颈内动静脉）和神经（舌咽、迷走、舌下和副神经）构成。

3、穿过腮腺的结构：（由浅入深）面神经、下颌后静脉、颈外动脉、耳颞神经颈部ZOU&邹一、颈深筋膜的层次及筋膜间隙（P105）1、层次：封套筋膜、内脏筋膜、椎前筋膜2、筋膜间隙：胸骨上间隙、锁骨上间隙、气管前间隙、咽后间隙、椎前间隙二、下颌下三角、颈动脉三角和肌三角的境界、层次和内容（P108）1、下颌下三角境界：下颌骨体下缘与二腹肌前、后腹围成层次：浅面：皮肤、浅筋膜、颈筋膜浅层深面：下颌舌骨肌、舌骨舌肌、咽中缩肌内容：下颌下腺、面动、静脉、下颌下淋巴结、舌神经、舌下神经2、颈动脉三角境界：胸锁乳突肌前缘上部，二腹肌后腹和肩胛舌骨肌上腹层次：浅层：皮肤、浅筋膜（包括颈阔肌）、颈筋膜浅层深层：椎前筋膜（其内侧是咽侧壁和其筋膜）内容：颈内静脉及其属支、颈总动脉及其分支、舌下神经及其降支迷走神经及其分支、副神经、颈深淋巴结二腹肌后腹3、肌三角境界：颈前正中线、胸锁乳突肌前缘、肩胛舌骨肌上腹层次：浅层：皮肤、浅筋膜、颈筋膜浅层深层：椎前筋膜内容:甲状腺、甲状旁腺、气管颈部及其相关的血管神经三、胸锁乳突肌区的境界及内容1.境界：胸锁乳突肌所覆盖的区域2.内容：颈袢、颈动脉鞘、颈丛、颈交感干四、甲状腺的血管、甲状腺的动脉与候的神经之间的毗邻关系及临床意义（P111）1、甲状腺的血管：动脉：成对的甲状腺上动脉、甲状腺下动脉、和1支甲状腺最下动脉静脉：甲状腺上静脉、甲状腺中静脉、甲状腺下静脉（第4甲状腺静脉出现几率不恒定，注：甲状腺动静脉不全同名，亦不全伴行）2、甲状腺的动脉与候的神经之间的毗邻关系及临床意义（P112—P114）后内侧邻近喉与气管、咽与食管以及喉返神经；（由于内容较多，请自行看书并结合图形理解）胸部一.胸壁的层次p132-1341.皮肤浅层结构 2.浅筋膜肋间动脉前皮支3.浅血管及神经肋间静脉前皮支肋间神经前皮支胸大肌筋膜胸小肌筋膜1.深筋膜锁胸筋膜胸大肌2. 肌层胸小肌深层结构前锯肌肋间外肌3.肋间隙肋间内肌肋间血管神经沿肋沟走行4.胸内筋膜肋间最内肌二.乳房的淋巴回流方向及其临床意义P1351.乳房淋巴回流分5条途径1）乳房外侧部和中央部的淋巴管诸如腋淋巴结的胸肌淋巴结（主要）2）乳房内侧部的了淋巴结流入胸骨淋巴结并与对侧乳房淋巴管吻合3）乳房上部淋巴管流入腋淋巴结和锁骨上淋巴结4）乳房下部淋巴结诸如隔上淋巴结并与腹前壁上部隔下及肝淋巴结吻合5）乳房深部淋巴管穿胸大肌和胸小肌注入胸肌间淋巴结或尖淋巴结2.临床意义：当乳腺累及淋巴管时导致所收集范围的淋巴结回流受阻发生淋巴水肿，使具备皮肤呈点状凹陷的“橘皮样”变，有助于乳腺癌的诊断。

头颈部名词解释:1.头皮：皮肤、浅筋膜（皮下组织）、帽状腱膜及颅顶肌（额，枕肌）三层合称头皮。

2.颅顶腱膜下间隙（腱膜下疏松结缔组织）：位于帽状腱膜与骨膜之间的薄层疏松结缔组织。

头皮借此层与颅骨外膜疏松连接，故移动性大，开颅时可经此间隙将皮瓣游离后翻起，头皮撕脱伤也多沿此层分离。

3.腮腺床：腮腺的深面与茎突诸肌及深部血管神经相邻。

这些肌、血管神经包括颈内动、静脉，舌咽、迷走、副神经及舌下神经共同形成“腮腺床”。

4.面部危险三角：面静脉与颅内的海绵窦借多条途径向交通，因此面部感染有向颅内扩散的可能，尤其是口裂以上两侧口角至鼻根的三角形区域，感染向颅内扩散的可能性更大，被称为“危险三角区”。

5.封套筋膜：即颈筋膜浅层。

向上附于头颈交界处，向下附于颈、胸和上肢交界线，向前在颈前正中线处左、右相延续，向两侧包绕斜方肌和胸锁乳突肌并形成两肌的鞘，向后附于项韧带和第7颈椎棘突，形成完整的封套结构。

6.胸骨上间隙：封套筋膜在距胸骨柄上缘约3~4cm处，分为深浅两层，向下分别附于胸骨柄前、后缘，两层之间为胸骨上间隙。

内有颈静脉弓，颈前静脉下段、胸锁乳突肌胸骨头、淋巴结及脂肪组织等。

7.咽后间隙：位于椎前筋膜与颊咽筋膜之间，其延伸至咽外侧壁的部分为咽旁间隙。

8.气管前间隙：位于气管前筋膜与气管颈部之间。

内有甲状腺最下动脉、甲状腺下静脉和甲状腺奇静脉丛等。

小儿还有胸腺上部、左头臂静脉和主动脉弓等。

9．椎前间隙：位于脊柱、颈深肌群与椎前筋膜之间。

颈椎结核脓肿多积于此间隙，并经腋鞘扩散至腋窝。

10.颈动脉鞘：颈动脉鞘上起自颅底，下续纵隔。

鞘内全长有颈内静脉和迷走神经，鞘内上部有颈内动脉，下部为颈总动脉。

在颈动脉鞘下部，颈内静脉位于前外侧，颈总动脉位于后内侧，在二者之间的后外方有迷走神经。

鞘的上部，颈内动脉居前内侧，颈内静脉在其后外方，迷走神经行于二者之间的后内方。

11.锁骨上大窝：又名锁骨上三角，位于锁骨上方，在体表呈明显凹陷。

局部解剖学笔记整理层次结构类一,额顶枕区：（冠状面至脑实质）1、皮肤，2、浅筋膜，3、帽状腱膜（1，2，3合称头皮），4、帽状腱膜下疏松结缔组织，5、颅骨外膜，6、颅骨外板，7、板障，8、内板，9、硬膜外腔，10、硬脑膜，11、硬膜下隙，12、蛛网膜，13、蛛网膜下腔，14、软膜，15、脑实质二，颞区：1、皮肤，2、浅筋膜，3、颞浅筋膜，4、颞深筋膜，5、颞肌，6、颅骨外膜，7（后同额顶枕区）三，手掌掌心部：1、皮肤，2、浅筋膜，3、掌腱膜，4、掌浅弓及其分支，5、正中神经及尺神经分支，6、四条指浅屈肌肌腱及腱鞘，7、指深屈肌肌腱及腱鞘（7的桡侧：四条蚓状肌发出到达2345指背腱膜），8、掌中隔，9、掌中间隙，鱼际间隙，10、外侧骨间伸肌肌腱及内侧骨间伸肌及肌腱，11、掌深弓，12、指间掌侧肌3块，指间背侧肌4块，13、掌骨四，腮腺咬肌区：1、皮肤，2、浅筋膜，3、腮腺鞘（颈封筋膜向上延续及咬肌筋膜构成），4、腮腺浅部，5、峡部，6、下颌支，7、深部五，阴囊及睾丸的被膜：1、皮肤，2、浅筋膜（肉膜，有平滑肌），3、精索外筋膜，4、提睾肌，5、精索内筋膜，6、睾丸固有鞘膜的壁层，腔隙，内脏层（腹膜形成的结构），7、白膜六，腹壁：1、皮肤，2、浅筋膜（脐以上一层，脐以下分两层，浅层脂肪层camper筋膜和深层的膜层scarpa 膜层），3、腹外斜肌及腱膜，4、腹内斜肌，5、腹横肌，6、腹横筋膜，7、腹外筋膜，8、壁腹膜七，胸壁：1、皮肤，2、浅筋膜，3、深筋膜浅层，4、胸大肌，5、深筋膜深层，6、胸小肌，7、肋及肋间隙，8、胸内筋膜，9、壁胸膜床类：组织器官深面的结构一，腮腺床：由三组结构组成：1、颈内血管（a v），2、起于茎突（乳突后内侧）的茎突舌骨肌，茎突舌肌，茎突咽肌，3、后四对脑神经：舌咽，迷走，副，舌下神经二，胃床：胃后壁，膈，脾，左肾上腺，左肾，胰，横结肠鞘类一，腮腺鞘：腮腺咬肌筋膜在腮腺前缘分成深浅两层包被腮腺形成。

脊柱区脊柱区（背区）上界：枕外隆凸、上项线下界：尾件尖两侧界：自上而下连接斜方肌前缘、三角肌后缘上份、腋后製、腋后线、粘蜡后份、骼后上棘、尾許尖的连线。

分区：项区、胸背区、腰区、紙尾区项区上界：脊柱区上界下界：第7颈椎棘突至两侧肩峰的连线胸背区上界：项区下界下界：第12胸椎棘突至两侧第12肋下缘、第H肋前部之间的连线腰区上界：胸背区下界下界：两侧骼蜡后份至僻后上棘以及两侧骼后上棘之间的连线詆尾区两侧協后上棘和尾fi■尖三点所圉成的三角区菱形区从5腰椎棘突至左、右粘后上棘再至尾it尖的连线（当腰椎或ffll、尾椎骨折或骨盆畸形时, 菱形区会变形），上、下两角连线的深而是砥正中棘。

第3胸椎棘突：两侧肩胛冈内侧端连线第7胸椎棘突：两侧肩胛卄下角连线第4腰椎棘突：两侧酩11^最高点连线第2詆椎棘突.两侧齬后上棘连线脊柱区的皮神经来自：脊神经后支浅动脉来源项区：枕动脉、颈浅动脉、肩胛背动脉胸背区：肋间后动脉、肩胛背动脉、胸背动脉腰区：腰动脉IM尾部：臀上、下动脉胸腰筋膜的位置、分层、特点在脚背区较薄弱，覆于竖脊肌表面，向上续于项筋膜，在背部正中附于胸椎棘突和棘上韧带, 外侧附于肋角，向下至腰区逐渐增厚，分为前、中、后三层。

后层覆于竖脊肌后面，打背阔肌和下后锯肌的犍膜愈合，向下附于m.在腰部正中附于腰椎棘突和棘上创带，外侧在竖脊肌外侧缘与中层愈合，形成竖脊肌鞘：中层位于竖脊肌与腰方肌之间，内侧附于腰椎横突末端和横突间韧带，外侧在腰方肌外侧缘与前层愈合，形成腰方肌鞘，并作为腹横肌起始部的腱膜，向上附于第2肋下缘，向下附于m.中层上部张于第12肋与第1腰椎横突之间的部分增厚，称腰肋韧带，后入路肾手术时，切断此韧带可加大第12肋的活动度，便于暴露肾;前层位于腰方肌前而，又称腰方肌筋膜。

筋膜的内侧附于腰椎横突尖，向下附于齬腰韧带和齬曙后份，上部增厚呈弧形附着于第2腰椎横突与第12肋之间，称外侧弓状韧带，其内侧为内侧弓状韧带。

1.腹股沟三角是腹股沟韧带内侧半、腹直肌外侧缘与腹壁下动脉成的三角形区域，此区内无腹肌，筋膜薄弱，加之腹股沟管浅环也位于此区，是腹前外侧壁一薄弱部位。

2.腹股沟管位于腹股沟韧带内侧半上方，为腹前外侧壁三层扁肌之间的一条斜行的肌筋膜裂隙，长约4-5cm，有四壁两口，前壁为腹外斜肌腱膜和部分腹内斜肌，后壁为腹横筋膜和腹股沟镰，上壁是腹内斜肌和腹横肌的弓状下缘，下壁为腹股沟韧带，内口为腹股沟管深环，位于腹股沟韧带中点上方一横指处，外口为腹股沟管浅环，位于耻骨结节外上方。

3.皮下环为腹股沟管外口又称浅环，为腹外斜肌腱膜在耻骨结节外上方的一个三角形的裂隙，精索或子宫圆韧带由此穿出。

4.腹壁下动脉在近腹股沟韧带中点稍内侧处发自髂外动脉，在腹股沟管深环内侧的腹膜外组织内斜向上内，穿腹横筋膜上行于腹直肌与腹直肌鞘后层之间，至脐平面附近与发自胸廓内动脉的腹壁上动脉吻合，并与肋间动脉的终末支在腹直肌外侧缘吻合。

5.腹直肌鞘包裹腹直肌，前层有腹外斜肌腱膜与腹内斜肌腱膜的前层愈合而成，后层由腹内斜肌腱膜的后层与腹横肌腱膜愈合而成。

在脐下4-5cm以下，构成鞘后层的腹内斜肌腱膜的后层和腹横肌的腱膜，完全转至腹直肌前面，参与构成鞘的前层，所以此处缺乏鞘的后层。

从后方观察腹直肌鞘时，可见后层的游离下缘为凸向上方的弧形线，称弓状线（半环线）。

此线以下的腹直肌后面直接与腹横筋膜相贴。

6.网膜孔又叫Winslow孔，是网膜囊与腹膜腔其余部分相通的唯一孔道，其前方为肝十二指肠韧带，后方为覆盖下腔静脉的腹膜，上界为肝尾状叶，下界为肝十二指肠上部，一般可容纳1-2横指。

7.胃结肠韧带成人大网膜前、后两层通常相互愈合，使前两层上部直接由胃大弯连至横结肠，形成胃结肠韧带。

8.胆囊三角又称Calot三角，由胆囊管、肝总管和肝下面组成，有胆囊动脉通过。

9.肝段依Glisson系统的分支及分布和肝静脉的走行将肝分为若干区域，各区域内均有独立的Glisson系统的一、二、三级及逐渐变细的分（属）支和引流相应区域胆汁的管道，并有相应的肝静脉属支引流相邻区域的静脉血，这些区域是肝的功能单位称肝段。