西医综合(免疫病理)-试卷1

精品医学试卷西医综合（病理学）-试卷50(总分：52.00，做题时间：90分钟)一、A1型题(总题数：11，分数：22.00)1.下列属于系统性自身免疫病的是（分数：2.00）A.慢性自身免疫性胃炎B.溃疡性结肠炎C.类风湿性关节炎√D.慢性淋巴细胞性甲状腺炎解析：2.同HLA－B27基因相关的自身免疫病是（分数：2.00）A.强直性脊柱炎√B.类风湿性关节炎C.慢性淋巴细胞性甲状腺炎D.慢性自身免疫性胃炎解析：3.系统性红斑狼疮的特征性病理变化是（分数：2.00）A.坏死性血管炎B.苏木素小体√C.非细菌性疣状心内膜炎D.系膜增生性肾小球肾炎解析：4.系统性红斑狼疮的特征性皮肤改变是（分数：2.00）A.面部蝶形红斑√B.皮肤环形红斑C.皮肤咖啡斑D.皮肤瘀斑解析：5.系统性红斑狼疮的心瓣膜病表现为（分数：2.00）A.无菌性疣状赘生物√B.瓣膜穿孔C.瓣膜溃疡D.细菌性疣赘物解析：6.狼疮性肾炎具有诊断意义的病变是（分数：2.00）A.弥漫增生B.系膜增生C.局灶增生D.苏木素小体√解析：7.类风湿因子实质上是（分数：2.00）A.抗IgG抗体√B.抗IgM抗体C.抗IgA抗体D.抗IgE抗体解析：8.类风湿因子主要是（分数：2.00）A.IgGB.IgM √C.IgAD.IgE解析：9.腺苷脱氨酶缺乏可导致（分数：2.00）A.严重联合免疫缺陷√B.原发性B细胞免疫缺陷C.补体系统缺陷D.原发性T细胞免疫缺陷解析：10.下列不符合重症联合免疫缺陷病的病理表现是（分数：2.00）A.发生同种异体排斥反应√B.缺乏成熟的B细胞C.缺乏成熟的T细胞D.无抗体形成解析：11.下列不符合伴湿疹和血小板减少免疫缺陷病的描述是（分数：2.00）A.WAS突变B.常染色体隐性遗传√C.婴幼儿起病D.易患恶性淋巴瘤解析：二、X型题(总题数：15，分数：30.00)12.免疫缺陷病患者共同特点是（分数：2.00）A.易合并自身免疫病√B.反复、持续、严重的感染√C.易合并恶性肿瘤√D.易合并染色体病解析：13.原发性免疫缺陷病有（分数：2.00）A.T细胞免疫缺陷病√B.B细胞免疫缺陷病√C.联合免疫缺陷病√D.补体缺陷病√解析：14.原发性B细胞免疫缺陷病的病变特点有（分数：2.00）A.淋巴结无生发中心√B.产生抗体的能力低下√C.易发生化脓菌感染√D.易发生病毒感染解析：15.性联低丙种球蛋白血症的特点有（分数：2.00）A.女性多见B.btk基因突变√C.C细胞发育异常√D.血清免疫球蛋白缺乏√解析：16.联合免疫缺陷病的分子遗传基础有（分数：2.00）A.嘌呤核苷磷酸化酶基因突变√B.腺苷脱氨酶基因突变√C.IL－2受体γ链基因突变√D.MHCⅡ型分子缺陷√解析：17.Ⅰ型超敏反应的病理特点有（分数：2.00）A.反应迟缓B.引起肥大细胞和嗜碱性粒细胞释放炎性介质√C.通过变应原与IgE结合而致敏√D.引起支气管痉挛√解析：18.下列符合Ⅲ型超敏反应的特点有（分数：2.00）A.以IgG、IgM抗体多见√B.由免疫复合物介导√C.补体、中性粒细胞、血小板参与炎症反应√D.局部表现为Arthus反应√解析：19.下列符合Ⅳ型超敏反应的描述有（分数：2.00）A.介导结核菌素反应√B.由效应T细胞与相应抗原作用介导√C.介导肉芽肿性炎√D.参与移植排斥反应√解析：20.超急性排斥反应的特点有（分数：2.00）A.供者和受者ABO血型不合√B.可发生在移植后的几分钟√C.受者多次接受器官移植√D.移植器官广泛小血管炎√解析：21.慢性排斥反应的特点有（分数：2.00）A.移植器官间质纤维化√B.可发生在移植后数月√C.移植器官血管内膜纤维化√D.移植器官坏死性血管炎解析：22.自身免疫病的特点有（分数：2.00）A.病程呈慢性迁延过程√B.明显家族聚集倾向√C.血中有高效价的自身抗体√D.血中有自身应答性T细胞√解析：23.同自身免疫病发生相关的因素有（分数：2.00）A.交叉免疫反应√B.隐蔽抗原的释放√C.自身抗原的改变√D.T细胞不应答解析：24.系统性红斑狼疮导致肾小球肾炎有（分数：2.00）A.局灶增生性肾小球肾炎√B.系膜增生性肾小球肾炎√C.膜性肾小球肾炎√D.硬化性肾小球肾炎√解析：25.下列符合类风湿性关节炎的描述有（分数：2.00）A.多发性对称性关节炎√B.血中类风湿因子阳性√C.皮肤类风湿小结√D.坏死性动脉炎√解析：26.类风湿性关节炎的关节病变有（分数：2.00）A.滑膜淋巴细胞、浆细胞和单核细胞浸润√B.滑膜增生√C.关节腔内纤维素渗出、纤维化√D.关节软骨破坏√解析：。

2024年全国研究生入学考试笔试《西医综合》练习题（含答案）学校:________ 班级:________ 姓名:________ 考号:________一、单选题(35题)1.甲状腺滤泡癌区别于腺瘤的特点是（）。

A.滤泡结构异型B.细胞异型C.包膜侵犯D.肿瘤切面充血2.男性，20岁，渐进性心悸，乏力，消瘦6个月，腹胀，下肢水肿2个月，查体：T37.2℃，P 106次/分，BP 90/75mmHg，半卧位，颈静脉怒张，双肺（－），心界向两侧扩大，心律整，心音遥远，心尖部可闻及2/6级收缩期吹风样杂音，脉搏减弱，肝颈静脉回流征阳性，双下肢凹陷性水肿（＋），该患者最可能的诊断是（）。

A.心包积液B.风湿性心脏病C.扩张型心肌病D.病毒性心肌炎3.关于高渗性脱水，下列叙述错误的是（）。

A.细胞外液减少B.细胞内液增加C.抗利尿激素分泌增多D.醛固酮分泌增多4.男，25岁，骑车跌倒后1小时来院。

查体：BP 100/60mmHg，心率100次/分，全腹压痛，脐周明显反跳痛、肌紧张，肝脏浊音界减小，移动性浊音可疑阳性。

最可能的诊断（）。

A.肝破裂B.脾破裂C.胰腺损伤D.肠破裂5.呼吸过程中，肺内压最低值出现的时期是（）。

A.吸气相起始期B.吸气相中期C.呼气相起始期D.呼气相中期6.细菌性痢疾的肠溃疡特征为A.溃疡呈环形与肠的长轴垂直B.溃疡呈长椭圆形与肠的长轴平行C.溃疡呈烧瓶状口小底大D.溃疡表浅呈地图状7.Virchow淋巴结穿刺活检标本中发现癌细胞，最有可能的原发灶是（）。

A.大肠B.胃C.肝D.肾8.有关肿瘤免疫的描述，错误的是A.体液免疫起主要作用B.癌组织内大量淋巴细胞浸润是预后较好的指标C.恶性肿瘤可以破坏宿主的免疫功能D.免疫功能低下的患者容易发生恶性肿瘤9.抑制胰岛素分泌的因素是（）。

A.血中脂肪酸增多B.抑胃肽增多C.交感神经兴奋D.生长激素增多10.组织损伤时，完成纤维性修复最重要的细胞是（）。

2024年全国研究生入学统一考试《西医综合》练习题（含答案）学校:________ 班级:________ 姓名:________ 考号:________一、单选题(45题)1.男性，55岁，1天来出现上腹痛，向腰背部放射，进行性加重，曾呕吐1次，为胃内容物，呕吐后腹痛未减轻，大便2次，稍稀，无脓血和里急后重，既往有胆囊结石病史5年，查体，体温37.4℃，血压120/80mmHg，巩膜无黄染，心肺未见异常，肝脾未及，腹平软，上腹轻压痛，移动性浊音阳性，肠鸣音4次/分。

对该患者最基本的治疗是（）。

A.镇痛B.禁食，补液C.心电监护和扩冠脉治疗D.抑酸药物治疗2.次黄嘌呤-鸟嘌呤磷酸核糖转移酶缺乏导致的疾病是（）。

A.阿尔兹海默症B.帕金森病C.Lesch-Nyhan综合征D.镰状细胞贫血3.脂肪变性时，脂滴位于A.高尔基器B.线粒体C.溶酶体D.内质网4.下列不属于颈椎骨折合并高位截瘫并发症的是（）。

A.呼吸道感染B.泌尿道结石C.心力衰竭D.体温失调5.糖有氧氧化调控的机制是（）。

A.无氧酵解对有氧氧化的抑制B.NADH增加促进有氧氧化C.ATP/ADP比值影响调节酶的活性D.糖异生与糖酵解底物循环的平衡6.关于临床试验的知情同意，下列表述正确的是（）。

A.这是一项观察性试验，您参与这项试验没有风险B.参与这项试验一定会使您的健康受益C.相信您一定愿意为社会做出贡献而同意参加这项试验D.您可能无法通过参加该试验而获得健康上的益处7.女，28岁，乏力，咽痛，头痛，咳嗽，发热2周，查体：T37.8℃，P96次/分，R20次/分，双肺呼吸音清，未闻及干湿性啰音，胸部X线显示双下肺多发小片状浸润影。

血清支原体抗IgM抗体1：64阳性，阿奇霉素治疗一周后无好转，复查胸片无变化，此时，患者应换用的抗菌药物（）。

A.青霉素B.红霉素C.头孢呋辛D.左氧氟沙星8.血液中哪种激素出现高峰可以作为排卵的标志A.雌激素B.孕激素C.黄体生成素D.卵泡刺激素9.女性，35岁。

辽宁省西医综合《病理学》考试试题一、单项选择题（共27题，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）1、抗角蛋白抗体包括的抗体，下列哪项除外A．抗核周因子抗体(APF) B．抗角蛋白抗体(AKA) C．抗核糖核蛋白P 抗体(rRNP) D．抗聚角蛋白微丝蛋白抗体(AFA)2、甲亢术后出现黏液性水肿和脉缓是由于A．甲状旁腺损伤B．甲状腺切除过多C．喉上神经损伤D．交感神经损伤3、下列关于骨巨细胞瘤的叙述，错误的是A．20～40岁年龄段好发B．多见于长骨干骺端C．偏心、溶骨、膨胀生长D．单纯手术刮除易复发4、肾素是由何种组织产生的A．肝B．肾小球C．近球旁器D．髓袢5、物质逆电--化学梯度通过细胞膜属于A．被动转运B．主动转运C．单纯扩散D．易化扩散E．吞噬作用6、病毒性肝炎时，肝细胞的点状坏死属于A．凝固性坏死B．液化性坏死C．干酪样坏死D．固缩性坏死E．坏疽7、增生型肠结核的常见症状是A．腹泻B．便秘C．腹泻与便秘交替出现D．盗汗E．消瘦8、不是前庭器官的是A．耳蜗B．垂直半规管C．水平半规管D．椭圆囊E．球囊9、关于门脉高压症，哪项叙述是错误的A．脾大，脾功能亢进，消化道出血和腹水是主要临床表现B．脾功能亢进时都有血细胞减少，以白细胞和血小板改变明显C．外科治疗的主要目的是制止食管胃底静脉曲张破裂所致的大出血D．分流手术主要是阻断门奇静脉间的反常血流E．腹腔-静脉转流术可治疗肝硬化引起的顽固性腹水10、除RNA复制外，属于RNA生物合成的还有A．半保留复制B．半不连续复制C．不对称转录D．反转录11、关于高血压脑病的特征，下列哪项是错误的A．可发生于急性高血压病B．可发生于妊娠中毒症C．临床表现主要为颅内压升高所致D．发生时常伴有血压突然升高E．大多有急性肺水肿表现12、患者女性，25岁，体检发现无症状蛋白尿，尿蛋白定量0.7g/24h，血压14.7/9.3kPa(110/70mmHg)，血肌酐88μmol/L，血清补体和双肾B超检查均正常。

精品医学试卷西医综合（病理学）历年真题试卷汇编1(总分：84.00，做题时间：90分钟)一、B1型题(总题数：1，分数：4.00)A．绒毛水肿，滋养层细胞增生B．异型增生滋养层细胞浸润深肌层，但可见绒毛结构C．异型增生滋养层细胞浸润深肌层，无绒毛结构，出血，坏死明显D．在胎盘种植部位滋养层细胞浸润肌层，无出血和坏死(2010年)（分数：4.00）(1).葡萄胎的主要病理变化是（分数：2.00）A. √B.C.D.解析：(2).绒毛膜癌的主要病理变化是（分数：2.00）A.B.C. √D.解析：解析：葡萄胎的主要病理变化是绒毛水肿，滋养层细胞增生；绒毛膜癌的主要病理变化是异型增生滋养层细胞浸润深肌层，无绒毛结构，出血、坏死明显，有时癌细胞大多坏死，仅在边缘部见少数残存癌细胞。

二、A1/A2型题(总题数：32，分数：64.00)1.哪种炎症属Ⅳ型超敏反应( )(1998年)（分数：2.00）A.风湿性心内膜炎B.支气管哮喘C.病毒性肝炎D.肺出血肾炎综合征E.肺结核病√解析：解析：结核病是典型的Ⅳ型超敏反应。

2.超急性排斥反应的主要病因是( )(2011年)（分数：2.00）A.受者存在抗移植物循环抗体√B.受者与供者HLA配型不理想C.受者存在严重的免疫缺陷D.受者存在抗移植物T淋巴细胞解析：解析：超急性排斥反应移植后数分钟至数小时出现。

与受者血循环中已有供体特异性HLA抗体存在或受者、供者ABO血型不符有关。

本质上属Ⅲ型变态反应，以广泛分布的急性小动脉炎、血栓形成和因而引起的组织缺血性坏死为特征。

受者与供者HLA配型不理想是引起急性排斥反应的主要原因。

3.在肾移植排异反应中，最典型的Ⅱ型超敏反应是( )(2012年)（分数：2.00）A.超急性排异反应B.急性细胞型排异反应√C.急性血管型排异反应D.慢性排异反应解析：解析：Ⅱ型变态反应是由：IgG或IgM类抗体与靶细胞表面相应的抗原结合后，在补体、吞噬细胞和NK细胞参与下，引起细胞溶解或细胞损伤的病理性免疫反应。

西医综合（免疫病理）模拟试卷1(题后含答案及解析) 题型有：1. A1型题 2. X型题1．下列哪组属I型变态反应A．移植排斥反应、麻风、哮喘B．链球菌感染后肾小球。

肾炎、血清病、输血反应C．过敏性休克、哮喘、荨麻疹D．输血反应、脱髓鞘疾病、结核菌素反应正确答案：C解析：过敏性休克、哮喘和荨麻疹为I型变态反应；输血反应属Ⅱ型变态反应；血清病和链球菌感染后肾小球肾炎为Ⅲ型变态反应；移植排斥反应、麻风、结核菌素反应以及脱髓鞘疾病为Ⅳ型变态反应。

知识模块：免疫病理2．下列哪种疾病的发病机制为Ⅱ型变态反应A．药物过敏性血细胞减少症B．系统性红斑狼疮性。

肾炎C．青霉素过敏性休克D．接触性皮炎正确答案：A解析：药物过敏性血细胞减少症的发病机制为Ⅱ型变态反应即细胞毒损伤。

如磺胺等药物可作为半抗原与血细胞膜结合形成抗原，机体对此产生相应抗体，通过补体介导细胞毒反应导致血细胞溶解。

系统性红斑性狼疮性肾炎和血清病与Ⅲ型变态反应有关，过敏性休克与I型变态反应有关，接触性皮炎多由Ⅳ型变态反应介导。

知识模块：免疫病理3．按单向移植排斥理论，启动经典迟发型超敏反应是因为活化了A．CD8+T细胞B．CD8+T细胞C．NK细胞D．B淋巴细胞正确答案：A 涉及知识点：免疫病理4．实体器官移植最常见的移植排斥反应类型是A．超急性排斥反应B．急性排斥反应C．亚急性排斥反应D．慢性排斥反应正确答案：B解析：实质器官移植排斥反应按形态变化及发病机制的不同分超急性排斥反应、急性排斥反应和慢性排斥反应。

①超急性排斥反应多发生于移植后数分钟至数小时。

其发生与受者血循环中已有供体特异性HLA抗体存在，或受者、供者ABO血型不符有关。

由于现在已广泛采用了组织交叉配型，故本型少见；②急性排斥反应常见，在未经免疫治疗者此反应多发生在移植后数天内；经免疫治疗者，可发生在数月或数年后；③慢性排斥反应多由急性排斥反应延续而来，因此不可能比急性排斥反应多见。

考研西医综合考试真题及参考答案一、单项选择题（共100题，每题1分）1. 下列哪项不是原发性高血压的病因：A. 遗传因素B. 环境因素C. 精神因素D. 肾脏疾病答案：D2. 下列哪种药物属于利尿剂：A. 硝苯地平B. 氢氯噻嗪C. 阿莫西林D. 曲美他嗪答案：B3. 关于糖尿病的描述，错误的是：A. 是一种代谢性疾病B. 主要表现为血糖升高C. 病因与遗传和环境因素有关D. 所有糖尿病患者都需要注射胰岛素答案：D4. 下列哪种疾病不属于自身免疫性疾病：A. 类风湿性关节炎B. 系统性红斑狼疮C. 糖尿病D. 慢性胃炎答案：D5. 下列哪种药物属于抗生素：A. 阿司匹林B. 庆大霉素C. 硝苯地平D. 氢氯噻嗪答案：B6. 关于肝硬化的描述，错误的是：A. 是肝脏疾病的一种晚期表现B. 主要表现为肝功能减退和门脉高压C. 常见病因包括病毒性肝炎和酒精性肝病D. 肝硬化患者不会出现腹水答案：D7. 下列哪种疾病属于恶性疾病：A. 肺炎B. 阑尾炎C. 胃癌D. 骨折答案：C8. 下列哪种药物属于抗凝血药：A. 阿司匹林B. 肝素C. 地高辛D. 氢氯噻嗪答案：B9. 关于肺癌的描述，错误的是：A. 是最常见的恶性肿瘤之一B. 主要表现为咳嗽和咳痰C. 吸烟是主要的危险因素D. 所有肺癌患者都需要进行手术治疗答案：D10. 下列哪种疾病属于传染病：A. 心脏病B. 糖尿病C. 肺结核D. 风湿性关节炎答案：C二、名词解释题（共30题，每题2分）1. 心力衰竭：答案：心力衰竭是指心脏无法有效泵血，导致全身组织器官得不到足够的血液供应和氧气，从而出现疲劳、呼吸困难、水肿等症状。

2. 肺炎：答案：肺炎是指肺实质的炎症，主要由细菌、病毒、真菌等病原体引起，表现为发热、咳嗽、胸痛、呼吸困难等症状。

3. 糖尿病：答案：糖尿病是一种代谢性疾病，主要特点是血糖持续升高，由于胰岛素分泌不足或作用障碍导致。

4. 肝硬化：答案：肝硬化是肝脏疾病的一种晚期表现，由于长期肝损伤导致肝脏组织结构和功能的不可逆改变，形成纤维化和结节。