无创机械通气1(1)
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无创机械通气的参数调节原则
无创机械通气的参数调节原则是从低到高,逐步调节,病人耐受,相关知识介绍如下:
1、无创机械通气是指不经过气管插管而增加肺泡通气的一系列通气方法。
通常应用面罩,包括口鼻、鼻、全脸面罩等,与通气机连接给患者送气的方式。
无创机械通气被用于纠正呼吸衰竭和心源性肺水肿。
2、通过给予正压吸气,改善肺泡通气量,同时减轻呼吸肌肉负荷,PEEP呼气末正压通过对抗内源性PEEP降低呼吸负荷,增加肺泡通气量,防止肺泡塌陷,增加氧合,减少渗出。
3、向病人家属解释是无创通气的目的,安置患者,一般采取半坐位或是仰卧位。
连接管道各部位,连接湿化器和管路。
将鼻面罩轻置于患者面部,固定并检查是否漏气。
打开呼吸机电源,进行自检。
设置模式和参数,将管路与面罩接口相连观察呼吸频率、潮气量、呼吸窘迫症状的改变,需要时逐渐增加IPAP合适的水平。
监测漏气等参数,面罩漏气及时调整。
4、定时给予病人拍背,鼓励病人有效咳痰。
呼吸机管道应连接湿化装置,促进痰液稀释,使痰液排出,必要时雾化吸入,促进痰液咳出。
鼓励病人多饮水,病情允许的情况下多给予静脉补液,避免痰液粘稠,不易咳出。
对咳痰能力差的病人,应给予吸痰。
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无创机械通气操作流程
1. 患者准备:将患者放置在平躺的位置上,并确保患者口鼻部位清洁,关闭患者的眼睛。
2. 选择无创通气面罩:根据患者的面部大小选择合适的面罩,确保面罩紧密贴合患者面部,避免漏气。
3. 连接设备:将面罩连接到机械通气设备,调节通气参数,如气流量和压力,以确保正常的通气。
4. 开始通气:打开设备的电源按钮,通气设备将自动完成压力和气流量设定,开始对患者进行自动排气。
5. 监控气体状态:通过监控仪器观察和记录患者的呼吸频率、呼吸深度和长时间呼吸障碍等情况,以便根据需要进行调整。
6. 结束通气:在治疗完成后,根据需要逐步降低通气设备的压力和气流量,最后停止通气。
7. 维护设备:将使用过的面罩进行彻底清洗和消毒,保证设备的卫生和安全性。