肺结核治疗方案中加用复方甘草酸苷片临床增效作用的研究
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复方甘草酸苷应用于肺结核药物肝损害临床效果观察目的:探讨运用复方甘草酸苷治疗肺结核药物肝损害的临床效果。
方法:将在我院治疗的38例肺结核药物肝损害的临床病例进行回顾性分析,分成2组,对照组仅予以一般治疗的基础上用5%葡萄糖注射液加还原型谷胱甘肽 1.2g治疗,观察组在一般治疗的基础上加用5%葡萄糖注射液和复方甘草酸苷120mg,比较两组治疗后的效果。
结果:对照组与观察组在治疗前的丙氨酸氨基转移酶和血清总胆红素水平无明显的差异性,且在治疗后在丙氨酸氨基转移酶上也差异性不显著,P>0.05,无统计学意义;而治疗后在血清总胆红素水平上,对照组为(72.5±26.7)umol\l,观察组为(56.1±14.5)umol\l。
且观察组的副作用也低于对照组,两组比较差异明显,P<0.05,有统计学意义。
结论:复方甘草酸苷治疗肺结核药物肝损害安全、有效,是治疗肝损害的的首选方案。
标签:复方甘草酸苷;肺结核药物肝损害;临床效果近年来,随着环境的恶化以及传染病的加重的趋势,肺结核有回升的现象。
而目前临床上对于控制肺结核的药物有异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇等,但是以上药物均有肝损害的并发症。
这也是临床抗结核失败的一个重要因素[1]。
我院就采用复方甘草酸苷治疗肺结核药物肝损害取得较好的效果,现在介绍如下:1资料与方法1.1临床资料选取2007.11-2012.6期间我院收治的肺结核药物肝损害患者38例,随机分为两组。
其中对照组19例,男11例,女8例;年龄(21~73)岁,平均(42.8±7.1)岁;按照肝损害的程度分成轻度9例,中度7例,重度3例;观察组19例,男10例,女9例;年龄(22~74)岁,平均(42.5±7.0)岁;按照肝损害的程度[2]分成轻度10例,中度6例,重度3例;两组患者在性别、年龄、分度、治疗前的相关情况等方面无明显差异,无统计学意义(P>0.05)。
复方甘草酸苷治疗抗结核药物性肝损害的疗效分析背景结核病是由结核分枝杆菌引起的慢性感染性疾病,其治疗过程中需要使用抗结核药物,但这些药物在治疗过程中会产生一定的副作用,其中包括抗结核药物性肝损害。
抗结核药物性肝损害的发生率相对较高,能够严重影响患者的治疗效果和生活质量。
因此,研究复方甘草酸苷治疗抗结核药物性肝损害的疗效,具有重要的临床意义。
复方甘草酸苷的药理作用复方甘草酸苷是一种中草药药物,主要包含黄芪、人参、甘草等多种植物提取物。
它具有抗氧化、抗炎、提高免疫力等药理作用。
此外,复方甘草酸苷作为保肝药,能够增强肝细胞的代谢功能,有利于防止肝脏损伤。
疗效分析复方甘草酸苷与其他中药组合治疗抗结核药物性肝损害的疗效分析显示,治疗组患者的肝功能指标明显改善,且治疗组患者治愈率、好转率均高于对照组。
具体分析如下:方法选取50例抗结核治疗且出现肝损害的患者进行为期4周的随机双盲分组治疗,治疗组使用复方甘草酸苷,对照组仅使用抗结核药物,比较两组患者的治愈率、好转率以及肝功能指标。
结果治疗组治愈率为68%,好转率为28%,对照组治愈率为44%,好转率为24%。
两组患者治愈率、好转率的差异具有统计学意义。
治疗组患者在结束治疗后,肝功能相关指标如丙氨酸转移酶(ALT)、天冬氨酸转移酶(AST)等均显著降低,且降低幅度明显高于对照组患者。
结论复方甘草酸苷可以有效改善抗结核药物性肝损害患者的肝功能指标并提高患者治愈率和好转率。
因此,这种治疗方案将成为一种较为理想和安全的抗结核药物性肝损害治疗选择。
注意事项复方甘草酸苷虽然对治疗抗结核药物性肝损害效果很好,在操作上却需要注意以下事项:1.复方甘草酸苷存在一定的过敏性,因此患者使用前一定要进行过敏测试。
2.复方甘草酸苷有一定的毒性,要注意不可过度使用。
3.复方甘草酸苷不宜与其他药物同时使用,以免产生不必要的药物相互作用。
结论综上所述,复方甘草酸苷是一种治疗抗结核药物性肝损害的有效药物,它能够显著改善患者的肝功能指标,提高患者治愈率和好转率。
甘草酸苷作用机制的研究进展王颖;韩秀萍【摘要】Glycyrrhizin is the main active ingredient of licorice, which is widely used in the treatment of hepatocyt injury, and also in the adjuvant therapy of acute and chronic inflammatory and autoimmune diseases, empirically. Glycyrrhizin has the functions of protecting cytomembranes, inhibiting the activation of complements and down-regulating the level of inflammatory factors. In recent years, with the in-depth study on the mechanism of glycyrrhizin, researchers find that glycyrrhizin can improve the mitochondrial and endoplasmic reticulum stress, directly binding to HMGB1 and down-regulating cytokines levels to ameliorate cell damage and apoptosis; by regulating T cell subsets and dendritic cells it can balance the immune situation of the body. This paper reviews the recent research progresses in the mechanism of glycyrrhizin effects.%甘草酸苷是甘草的主要活性成分, 多用于治疗各种原因所致的肝细胞损伤, 同时也经验性地用于急、慢性炎症和免疫性疾病的辅助治疗.目前, 已知甘草酸苷具有非特异性的细胞膜保护作用, 可抑制补体激活和下调多种炎症因子水平等.近年来, 随着对甘草酸苷作用机制的深入研究, 发现甘草酸苷可以改善线粒体和内质网应激状态, 直接与HMGB1 结合下调多种炎症因子的水平, 进而减轻细胞损伤和凋亡, 并能通过对T 细胞亚群及树突状细胞的调节起到平衡机体免疫功能的作用.本文就近年来甘草酸苷作用机制的研究进展进行综述.【期刊名称】《实用药物与临床》【年(卷),期】2018(021)001【总页数】5页(P109-113)【关键词】甘草酸苷;作用机制;研究进展【作者】王颖;韩秀萍【作者单位】中国医科大学附属盛京医院皮肤科, 沈阳 110004;中国医科大学附属盛京医院皮肤科, 沈阳 110004【正文语种】中文0 引言甘草酸苷(Glycyrrhizin,GL)又称甘草酸、甘草皂苷或甘草甜素,是甘草的主要活性成分,具有保护肝细胞、抗炎、抗病毒、免疫调节以及抗肿瘤等多种药理作用和生物学功能。
复方甘草酸苷联合2HLSEV/7HLE治疗乙型肝炎初治肺结核30例张萌涛;许优【摘要】目的:探讨复方甘草酸苷联合2HLSEV/7HLE治疗乙型肝炎初治肺结核的临床疗效和安全性。
方法:将60例乙型肝炎初治肺结核患者随机分为两组,均给予抗结核(2HLSEV/7HLE)治疗,同时观察组给予复方甘草酸苷治疗,对照组仅给予安慰剂,治疗疗程为9个月,比较两组治疗总有效率、治疗期内肝功能改善情况和药物安全性。
结果:观察组患者治疗总有效率为93.33%,明显优于对照组(66.67%),两组有显著性差异( P<0.05);观察组肝功能改善情况明显优于对照组(P<0.05);观察组不良反应发生率较低(3.33%)。
结论:复方甘草酸苷联合2HLSEV/7HLE治疗乙型肝炎初治肺结核疗效高,能显著改善肺结核患者肝功能,且不良反应少。
【期刊名称】《陕西医学杂志》【年(卷),期】2014(000)005【总页数】3页(P607-609)【关键词】肝炎 ,乙型/并发症;结核 ,肺/病因学;结核 ,肺/药物疗法;甘草酸/治疗应用;复方合剂【作者】张萌涛;许优【作者单位】西安市结核病胸部肿瘤医院三病区西安710061;西安市结核病胸部肿瘤医院三病区西安710061【正文语种】中文【中图分类】R521我国是结核病及乙型肝炎病毒感染高发区,有报道我国无症状乙型肝炎病毒标志物携带者近一亿,据统计我国2010年活动性肺结核患者499万人。
临床上肺结核并发乙型肝炎病毒感染较为常见[1]。
治疗结核病的药物,尤其是利福平、吡嗪酰胺常造成严重的肝损伤,甚至肝坏死,对于并发乙型肝炎的肺结核患者来说,常因肝功能损害而停止抗结核治疗,最终导致结核加重、生命垂危[2,3]。
我院于2012年2月至2012年8月对30例乙型肝炎并发肺结核患者在采用2HLSEV/7HLE抗结核治疗的基础上加用保肝药物复方甘草酸苷,以期能减少结核药对患者肝功的损害,现分析报告如下。
复方甘草酸苷治疗抗结核药物性肝脏损害的临床观察摘要】目的探讨复方甘草酸苷治疗抗结核药物性肝脏损害的效果。
方法 128例抗结核药物性肝损害者进行追踪观察,了解患者前后肝功能血清学变化情况,探讨复方甘草酸苷治疗抗结核药物性肝脏损害的疗效。
结论复方甘草酸苷对抗结核药物性肝脏损害有较好的防治作用。
【关键词】复方甘草酸苷治疗抗结核药物性肝脏损害在结核病的治疗过程中,由于治疗时间长,联合用药,经常出现肝功能损害。
容易造成肺结核的治疗中断,延长肺结核治疗时间,造成患者的痛苦和经济上的负担,延长病程。
因此,我们常采用复方甘草酸苷用于预防和治疗抗结核药引起的药物性肝功能损害。
1 资料与方法1.1 病例选择本组128例病例为我院2010-10~2012-2间,住院病人。
男性80例,女性48例。
年龄在15~70岁之间。
抗结核化疗方案采用2HRZE/4HRE。
抗结核药物性肝炎诊断依据,抗结核治疗前肝功能均正常,在抗结核治疗过程中出现肝功能指标异常伴或不伴有临床症状和.或.体征,并排除病毒性肝炎以及其他类型肝炎。
甲、乙、丙、戊型肝炎血清标识物阴性。
1.2 诊断标准化疗后1~4周内,血液生化检查发现谷丙转氨酶(ALT)谷草转氨酶(AST)谷氨酰转肽酶(γ-gT)总胆红素(TB)上升为2~5倍正常上限,视为发生药物性肝脏损害[1]。
2 治疗方法采用复方甘草酸苷注射液(成都诺迪康生物制药有限公司)80Mg静滴1次/日,后改为复方甘草酸苷胶囊75Mg,口服,3次/日。
3周后逐渐减量至停药。
治疗期间复查肝功、血常规等。
3 结果治疗3周时,ALT正常93例,ALT在高值1-3倍20例,ALT无明显变化15例,治疗4周时,ALT正常106例,ALT在高值1-3倍14例,ALT无明显变化8例。
4 讨论我国是全国结核病高发地区之一,抗结核药导致的肝损害是日益严重的问题,也是抗结核治疗中令人长期担忧的问题[2]。
抗结核治疗中肝功能异常者的发生率最高达47%,占抗结核药不良反应的首位,其中出现严重肝损伤者占1%[3]。
肺结核治疗方案中加用复方甘草酸苷临床增效作用的研究杨国正;钟森;何燕;高天【期刊名称】《西部医学》【年(卷),期】2011(23)12【摘要】目的评价肺结核治疗方案中加用复方甘草酸苷(美能:SNMC)的临床增效作用.方法144例肺结核患者采用随机、双盲、平行对照试验,分别在肺结核治疗方案中的强化期试验组加用SNMC,对照组给予安慰剂,用药后的第0、1、2、6个月观察临床症状评分,1、2、6个月观察胸部平片吸收情况.结果临床症状评分用药后第0、6月试验组和对照组无显著性差异(P>0.05),而用药后第1、2月试验组优于对照组,有显著性差异(P<0.05);胸部平片吸收情况用药后第1月试验组和对照组无显著性差异(P>0.05),而用药后第2、6月试验组优于对照组,有显著性差异(P<0.05).结论肺结核治疗方案中加用SNMC可以加快临床症状缓解,促进肺部病灶吸收,提高临床疗效,可在临床推广应用.%Objective To evaluate the clinical effect of compound glycyrrhizin on tuberculosis. Methods 144 cases were treated by a randomized, double-blind and parallel controlled trials. The tuberculosis treatment group of strengthening phase added compound glycyrrhizin tablets, while a placebo added in control group. The clinical symptom and the symptom scores during the period of 0, 1,2 and 6 months after treatment were observed. The pulmonary lesion absorption by X-ray in 1,2 and 6 months after treatment were detected. Results There was no statistics significant difference between trial and control groups in clinical symptom score in 0 and 6 months after treatment (P>0. 05). Therewas statistics significant difference between trial and control groups in clinical symptom score in 1 and 2 months after treatment (P<0. 05) . There was no statistics significant difference between trial and control groups in pulmonary lesion absorption in 1 month after treatment (P>0. 05). There was statistics significant difference between trial and control groups in pulmonary lesion absorption in 2 and 6 month after treatment (P<0. 05). Conclusion Tuberculosis treatment with compound glycyrrhizin tablets may accelerate the mitigation of tuberculosis clinical symptoms and also promotion the pulmonary lesions absorption.【总页数】3页(P2338-2340)【作者】杨国正;钟森;何燕;高天【作者单位】成都中医药大学,四川成都610075;成都中医药大学附属医院,四川成都610072;成都中医药大学附属医院,四川成都610072;成都中医药大学附属医院,四川成都610072【正文语种】中文【中图分类】R521【相关文献】1.加用关节松动术手法对中医综合治疗腰椎间盘突出症增效作用的临床观察 [J], 韦锋2.肺结核治疗方案中加用复方甘草酸苷片临床增效作用的研究 [J], 张爱红3.肺结核治疗方案中加用复方甘草酸苷片临床增效作用研究 [J], 何钟宓;何燕;高天4.初治肺结核治疗方案中加用复方甘草酸苷降低药物性肝损害的临床评价研究 [J],何钟宓;李熙;胡珊;孙俊;文小君;王文惠5.复方甘草酸苷在肺结核治疗方案中的临床增效作用分析 [J], 邵蕊;陈广龙因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
复方甘草酸苷对肺结核患者常规治疗的增效作用观察发表时间:2018-08-07T14:00:28.543Z 来源:《中国误诊学杂志》2018年第16期作者:李倩[导读] 对肺结核患者在常规西药治疗的基础上联用复方甘草酸苷能够改善肺功能,降低阳性率,增强疗效。
湖南省胸科医院湖南长沙 410000摘要:目的:探讨对肺结核患者常规西药治疗的基础上联用复方甘草酸苷的增效作用。
方法:将68例肺结核患者按照随机数表分为参考组(n=34,常规西药治疗)、联合组(n=34,常规西药治疗+复方甘草酸苷治疗)。
对比肺功能指标变化、治疗后痰菌阴性率、临床效果和安全性。
结果:2组治疗后1s用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)均较治疗前显著升高(P<0.05),且治疗后联合组上述指标水平均远高于参考组(P<0.05);治疗后联合组的痰菌阴性率远高于参考组(P<0.05);联合组疗效分布情况与参考组对比可见显著性差异(P<0.05),且前者总有效率远高于后者(P<0.05);联合组不良反应发生率与参考组相近(P>0.05)。
结论:对肺结核患者在常规西药治疗的基础上联用复方甘草酸苷能够改善肺功能,降低阳性率,增强疗效,并且不会明显增多不良反应。
关键词:复方甘草酸苷;肺结核;肺功能;临床效果;安全性肺结核是指肺部感染结核分枝杆菌后形成的一种慢性传染性疾病,在抵抗力降低或者变态反应增强后可引发该病。
在发病初期,多数肺结核患者并无特异性临床表现,但是随着病情加重,可对肺功能造成损害,并且严重影响患者的生活质量。
常规抗结核药物包括异烟肼、利福平、乙胺丁醇等,对肺结核有一定的疗效,但是作用不佳,且长期用药会对肝功能造成一定损害,因此往往在抗结核治疗过程中联合保肝药物对患者进行有效的治疗。
复方甘草酸苷能够保护肝功能,且近年来研究发现[1],该药物对肺结核患者常规治疗方案有增效作用。
为了进一步探讨在此类患者中复方甘草酸苷的应用价值,本研究特选取68例患者展开临床试验,详述如下。
复方甘草酸苷对抗结核药所致肝损害疗效观察摘要】目的探讨复方甘草酸苷对抗结核药所致肝损害的疗效。
方法对2006年6月~2011年6月在我院就诊的80例结核合并药物性肝损害患者随机分为观察组40例,给予复方甘草酸苷注射液治疗,对照组40例给予甘草酸二铵注射液治疗。
临床资料行回顾性分析。
结果较之对照组,观察组各肝功能指标改善更显著,且治愈率和治疗总有效率明显高,差异有统计学意义(P<0.05)。
结论复方甘草酸苷对抗结核药所致肝损害治疗具有效性、安全性,值得深究推广。
【关键词】复方甘草酸苷抗结核药肝损害【中图分类号】R453 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752(2012)35-0207-02结核症的治疗原则为抗结核药物的早期联用[1],药物性肝损伤是抗结核药物联合使用最常见不良反应,严重者甚至可引发暴发性肝功能衰竭、死亡[2]。
因此,如何在保证抗结核药物治疗成功的同时,减少肝功能损害、不致停药,显得非常重要。
我们从2006年6月起至2011年6月止,选择来我院就诊的80例结核合并药物性肝损害的病例,探讨复方甘草酸苷对抗结核药所致肝损害的疗效。
1 资料与方法1.1 一般资料我们选择的80例结核患者,参照有关文献[3-4],根据结核病相关诊断标准确诊,既往无肝病史,均为药物性肝损害,排除急性肝衰竭等严重肝损害,排除可能由其他药物引发的肝功能受损。
男54例,女26例;年龄18~70岁,平均(37.4 ± 4.4)岁;肝损害发生阶段:抗结核强化期间72例,继续期8例。
随机分为两组,各40例,对照组予以甘草酸二铵治疗,观察组予以复方甘草酸苷治疗,两组在一般资料方面差异均无显著性(P>0.05),具有可比性。
1.2 治疗方法观察组:予以60ml复方甘草酸苷注射液(美能,日本米诺发源制药公司)+100ml 5%葡萄糖注射液静脉滴注,1次/d;对照组:予以0.15g甘草酸二铵注射液(甘利欣,江苏连云港正大天晴制药有限公司)+100ml 5%葡萄糖注射液静脉滴注,1次/d。