015固定污染源废气监测原始记录表

烟气排放监测系统原始记录表烟气排放连续监测系统（颗粒物CEMS）零点和校准漂移检验原始记录表（初检、复检）CEMS生产商测试地点CEMS型号、编号量程量程标准值颗粒物排放限值CEMS原理（浊度法、后向散射、β射线……）(颗粒物CEMS)原始记录表（初检）CEMS生产商测试地点CEMS型号、编号CEMS原理测试位置当地颗粒物排放限值参比方法仪器型号、编号原理(颗粒物CEMS)原始记录表（复检）CEMS生产商测试地点CEMS型号、编号CEMS原理测试位置当地颗粒物排放限值参比方法仪器型号、编号原理烟气排放连续监测系统[气态污染物CEMS（含O2）] 零点和量程漂移检验原始记录表（初检、复检）CEMS生产商CEMS型号、编号测试地点污染物名称CEMS原理标准气体生产商计量单位（ppm、mg/m3、%……）所使用零气（高纯氮、洁净空气……）所用量程气标称值参比方法评估烟气排放连续监测系统[气态污染物CEMS （含O2）]相对准确度原始记录表（初检、复检）CEMS生产商CEMS型号、编号测试地点污染物名称计量单位CEMS原理参比方法仪器生产商日本HORIBA 型号、编号PG250 原理烟气排放连续监测系统[气态污染物CEMS（含O2）] 响应时间和线性误差原始记录表（初检）CEMS生产商CEMS型号、编号污染物名称CEMS原理测试地点标准气体生产商计量单位原始记录表（初检）CEMS生产商CEMS型号、编号流速仪原理计量单位测试地点参比方法仪器生产商型号、编号原理原始记录表（复检）CEMS生产商CEMS型号、编号流速仪原理计量单位测试地点参比方法仪器生产商型号、编号原理原始记录表（初检、复检）CEMS生产商CEMS型号、编号CEMS原理计量单位测试地点参比方法仪器生产商型号、编号原理原始记录表（初检、复检）CEMS生产商CEMS型号、编号CEMS原理计量单位测试地点参比方法仪器生产厂型号、编号原理湿度仪现场校准记录（以便携式电容法的校准记录示例）数据原始记录滤筒称量原始记录天平生产厂天平型号、编号滤筒在o C烘箱内烘烤min检测人：日期：年月日复核人：日期：年月日。

AHZW-BG-04-015
固定污染源废气监测原始记录表单位名称：采样日期：方法依据：GB/T16157-1996固定污染源排气中颗粒物测定与气态污染物采样方法仪器型号：仪器编号：环境温度：℃大气压：kPa
序号监测项目
采样介
质编号/
批号
排气筒名称/编号样品
编号
采样
时间
min
采样
流量
L/min
采样
体积
L
标干采
样体积
L
烟气
动压
Pa
烟气
温度
℃
烟气
流速
m/s
烟道内
径/长宽
m
标干烟
气流量
3
m/h
排气
筒
高度
m
备注
1、采样位置应优先选择在垂直管段，应避开烟道弯头和断面急剧变化的部位（尽可能将采样位置放在烟囱
或地面管道气流平稳的管段中）；应设置在距弯头、阀门、变径管下游方向不小于6倍直径和距上述部件上生产工况记录
游方向不小于3倍直径处（最小应不小于烟道直径的1.5倍）；采样断面气流最好在5m/s以上。

2、对于气态污染物，由于混合比较均匀，且无惯性影响，其采样位置可不受上述规定限制，但应避开涡流
环保处理设施名
区，如果同时测定排气流量，采样位置仍需按照上述要求。

称及运行情况
3、矩形烟道的当量直径D=2AB/(A+B)，式中A、B为边长。

现场监测人员：审核：（打印条编号填写在备注栏）。

浙江省环境监测系统原始记录表式浙江省环境监测中心二〇〇九年十二月原始记录表目录ZHJC/JL001 pH 、电导率、溶解氧、水温测试原始记录 ZHJC/JL002 离子选择性电极法分析原始记录 ZHJC/JL003 色谱分析原始记录（I ）色谱分析原始记录（II ） 色谱分析原始记录（Ⅲ）ZHJC/JL004 浮游生物现场采样记录表ZHJC/JL005 (冷)原子荧光吸收法分析原始记录ZHJC/JL006 红外（非分散）分光光度法分析原始记录 ZHJC/JL007 原子吸收分光光度法分析原始记录 ZHJC/JL008 标准曲线和质控记录 ZHJC/JL009 分光光度法原始记录（I ） ZHJC/JL010 分光光度法原始记录（II ） ZHJC/JL011容量分析法原始记录（I ） ZHJC/JL012容量分析法原始记录（II ） ZHJC/JL013容量分析法原始记录（Ⅲ） ZHJC/JL014五日生化需氧量分析原始记录（I ） ZHJC/JL015五日生化需氧量分析原始记录（II ） ZHJC/JL016五日生化需氧量分析原始记录（Ⅲ） ZHJC/JL017五日生化需氧量分析记录（Ⅳ） ZHJC/JL018生化需氧量分析记录（Ⅰ） ZHJC/JL019生化需氧量分析记录（Ⅱ） ZHJC/JL020重量法分析原始记录 ZHJC/JL021硫酸盐化速率分析原始记录 ZHJC/JL022标准溶液配制及标定记录 ZHJC/JL023标准物质配置记录 ZHJC/JL024一般试剂配制记录 ZHJC/JL025分析原始记录 ZHJC/JL026 色度分析原始记录 ZHJC/JL027地表水采样和交接记录ZHJC/JL028污染源废水采样和交接记录ZHJC/JL029土壤采样和交接记录ZHJC/JL030底质（底泥、沉积物）采样和交接记录ZHJC/JL031煤样采样和交接记录ZHJC/JL032水生生物采样和交接记录ZHJC/JL033大气环境采样和交接记录ZHJC/JL034大气环境采样和交接记录（24小时）ZHJC/JL035大气降水采样和分析记录ZHJC/JL036噪声监测原始记录ZHJC/JL037环境噪声监测原始记录ZHJC/JL038工业企业厂界环境噪声测量记录ZHJC/JL039铁路边界噪声监测原始记录ZHJC/JL040交通噪声监测原始记录ZHJC/JL041飞机噪声监测原始记录ZHJC/JL042工业企业噪声源监测原始记录ZHJC/JL043环境振动测量记录表ZHJC/JL044 结构传播敏感建筑物室内噪声监测原始记录ZHJC/JL045 样品委托单（站内）ZHJC/JL046 监测结果统计表ZHJC/JL047实验室环境条件记录表ZHJC/JL048 样品保存条件记录表ZHJC/JL049 废（烟）气状态参数现场测试记录（I）ZHJC/JL050 烟尘及气态污染物现场测试记录（II）ZHJC/JL051 废气（烟尘）污染物测定运算记录（III）ZHJC/JL052废气（烟尘）污染物测定运算记录（Ⅳ）ZHJC/JL053 自动烟尘(气)采样仪记录表(I)ZHJC/JL054烟气分析仪测量记录表ZHJC/JL055 二恶英前处理原始记录ZHJC/JL056 废（烟）气状态参数现场测试记录（二噁英）ZHJC/JL057建设项目竣工环境保护验收监测现场勘察记录表ZHJC/JL058建设项目竣工环境保护验收监测期间生产工况及处理设施运转情况记录ZHJC/JL059现场监测（采样）和实验室分析原始记录交接单ZHJC/JL060 室内空气现场监测（苯、TVOC）记录表ZHJC/JL061 室内空气监测（甲醛、苯系物）记录表ZHJC/JL062 室内空气现场监测（甲醛、氨）记录表ZHJC/JL063 室内空气现场监测（氡）记录表ZHJC/JL064 烟气黑度原始记录表ZHJC/JL065 燃煤的煤质分析原始记录表ZHJC/JL066 叶绿素a测定原始记录ZHJC/JL067 污染源臭气测定结果记录表ZHJC/JL068环境臭气测定结果登记表ZHJC/JL069 环境臭气测定配气记录ZHJC/JL070 环境臭气测定嗅辨记录ZHJC/JL071 污染源臭气测定配气记录ZHJC/JL072污染源臭气测定嗅辨记录ZHJC/JL073 一氧化碳/二氧化碳（CO/CO2）分析原始记录ZHJC/JL074污染源监督监测评价标准确认记录表ZHJC/JL075 应急监测原始记录表(I)ZHJC/JL076 应急监测原始记录表（Ⅱ）ZHJC/JL077 应急监测原始记录表（III）ZHJC/JL078 浮游植物定量原始记录表ZHJC/JL079 浮游植物定性原始记录表ZHJC/JL080 酶联免疫反应原始记录ZHJC/JL081 发光细菌急性毒性实验原始记录ZHJC/JL082 总氮、硝酸盐氮分析原始记录（Ⅰ）ZHJC/JL083总氮、硝酸盐氮分析原始记录（Ⅱ）ZHJC/JL084 流量测试记录表ZHJC/JL085 ICP-MS分析原始记录（Ⅰ）ZHJC/JL085 ICP-MS分析原始记录（Ⅱ）ZHJC/JL086 ICP-AES分析原始记录（Ⅰ）ZHJC/JL086 ICP-AES分析原始记录（Ⅱ）ZHJC/JL087 红外气体分析原始记录ZHJC/JL088 细菌总数检验原始记录ZHJC/JL089 微生物检验原始记录ZHJC/JL090汽车污染物监测原始记录ZHJC/JL091在用汽车自由加速试验(不透光烟度法) 现场测试记录ZHJC/JL092在用汽车自由加速试验(波许烟度法) 现场测试记录ZHJC/JL093 总有机碳（TOC）分析原始记录ZHJC/JL094土壤石油类分析原始记录ZHJC/JL095浮游动物定量原始记录表ZHJC/JL096炉窑情况登记表ZHJC/JL097燃料采样记录表ZHJC/JL098油烟净化设施情况登记表ZHJC/JL099社会生活环境噪声监测原始记录ZHJC/JL100建筑噪声监测原始记录ZHJC/JL101氟化物、硫化物、降尘缸放置记录ZHJC/JL102 固废腐蚀性、土壤pH原始记录ZHJC/JL103 土壤ICP分析原始记录pH、电导率、溶解氧、水温、浊度测试原始记录ZHJ C/J L001项目名称样品性质分析项目分析方法及来源仪器名称及编号电极常数分析日期温度℃标准缓冲液（Ⅰ）理论值测定值标准缓冲液（Ⅱ）理论值测定值标准缓冲液（Ⅲ）理论值测定值分析者校核者审核者共页第页离子选择电极法分析原始记录ZHJ C/J L002项目名称样品性质分析项目分析方法及来源分析日期仪器名称及编号水温℃缓冲液名称及加入量室温℃分析者校核者审核者共页第页实验室分析原始记录（Ⅰ）（适用气相色谱和色谱-质谱联机）ZHJ C/J L003样品类别室温℃湿度％分析日期分析方法使用仪器仪器编号样品前处理分析者校核者审核者共页第页实验室分析原始记录（Ⅱ）(适用离子色谱法)ZHJ C/J L003样品类别室温℃湿度％分析日期分析方法使用仪器仪器编号样品前处理分析者校核者审核者共页第页实验室分析原始记录（Ⅲ）（适用高效液相色谱）ZHJ C/J L003样品类别分析日期室温℃湿度％分析方法使用仪器仪器编号样品前处理分析者校核者审核者共页第页浮游生物现场采样记录表ZHJ C/J L004采样地点点位编号天气采样时间年月日采样者校核者审核者共页第页（冷）原子 法分析原始记录ZHJ C/J L 005项目名称样品性质分析项目分析方法及来源分析日期分析者校核者审核者共页 第页荧光吸收红外（非分散）分光光度法分析原始记录ZHJ C/J L006项目名称分析项目分析方法及来源分析日期仪器名称及编号萃取液名称参比液比色皿 L1（校正系数测定）cm 比色皿L2（样品测定）cm 室温℃湿度%分析者校核者审核者共页第页原子吸收分光光度法分析原始记录ZHJ C/J L007项目名称样品性质分析项目室温℃湿度%分析日期分析方法名称及来源仪器名称及编号分析者校核者审核者共页第页ZHJ C/J L007分析者校核者审核者共页第页校准曲线和质控记录ZHJ C/J L008项目名称分析项目分析条件室温℃湿度 %分析日期分析者校核者审核者共页第页ZHJ C/J L009项目名称样品性质分析项目分析日期分析方法及来源仪器名称及编号标准溶液名称分析者校核者审核者共页第页ZHJ C/J L009项目名称样品性质分析项目分析日期分析方法及来源仪器名称及编号标准溶液名称分析者校核者审核者共页第页ZHJ C/J L009项目名称样品性质分析项目分析日期分析方法及来源仪器名称及编号标准溶液名称分析者校核者审核者共页第页分光光度法分析原始记录（II）ZHJ C/J L010项目名称样品性质分析项目分析日期分析方法及来源仪器名称及编号标准溶液名称显色温度℃显色时间显色体积参比溶液测定波长nm 比色皿mm室温℃湿度 %分析者校核者审核者共页第页容量分析法原始记录（I）ZHJ C/J L011项目名称样品性质分析项目分析日期分析方法及来源仪器名称及编号标定溶液浓度分析者校核者审核者共页第页容量分析法原始记录（Ⅱ）ZHJ C/J L012项目名称样品性质分析项目分析日期分析方法及来源仪器名称及编号分析者校核者审核者共页第页容量分析法原始记录（Ⅲ）ZHJ C/J L013项目名称样品性质分析项目化学需氧量分析日期分析方法及来源《水和废水监测分析方法第四版》氯气校正法HJ/T70——2001分析者校核者审核者共页第页五日生化需氧量分析记录（I）ZHJ C/J L014项目名称样品性质分析方法及来源培养箱温度℃稀释水制备日期培养时间年月日时室温℃至年月日时室温℃分析者校核者审核者共页第页五日生化需氧量分析记录（II）ZHJ C/J L015项目名称样品性质分析方法及来源分析者校核者审核者共页第页五日生化需氧量分析记录（Ⅲ）ZHJ C/J L016项目名称样品性质分析方法及来源仪器名称及编号培养时间年月日时室温℃至年月日时室温℃培养箱温度℃稀释水制备日期分析者校核者审核者共页第页五日生化需氧量分析记录（Ⅳ）ZHJ C/J L17项目名称样品性质分析方法及来源仪器名称及编号培养时间年月日时室温℃至年月日时室温℃培养箱温度℃稀释水制备日期分析者校核者审核者共页第页生化需氧量分析记录（Ⅰ）ZHJ C/J L18项目名称样品性质仪器名称及编号分析者校核者审核者共页第页生化需氧量分析记录（Ⅱ）ZHJ C/J L019项目名称样品性质分析方法及来源仪器名称及编号室温℃；湿度：%分析日期：分析者校核者审核者共页第页重量法分析原始记录ZHJ C/J L020项目名称样品性质分析项目室温℃湿度%分析日期分析方法及来源仪器名称及编号分析者校核者审核者共页第页硫酸盐化速率分析原始记录ZHJ C/J L021项目名称分析方法及来源室温℃湿度%分析日期2碱片·d) 碱片有效采样面积cm2 仪器名称及编号检出限mgSO分析者校核者审核者共页第页标准溶液配制及标定记录ZHJ C/J L022配制日期配制人标定日期滴定管规格及编号室温℃湿度%分析者校核者审核者共页第页标准物质配置记录分析者校核者审核者共页第页一般试剂配制记录ZHJ C/J L024分析者校核者审核者共页第页分析原始记录ZHJ C/J L025项目名称样品性质分析项目分析方法及来源仪器名称及编号分析条件分析日期室温℃湿度%分析者校核者审核者共页第页色度分析原始记录ZHJ C/J L026项目名称样品性质分析方法及来源分析日期分析条件室温℃湿度%分析者校核者审核者共页第页地表水采样和交接记录ZHJ C/J L027项目名称监测目的水域名称水域功能类别采样日期采样者DO分析者校核者送样时间送样者接样时间接样者共页第页污染源废水采样和交接记录ZHJ C/J L028项目名称被测单位名称地址邮编采样日期采样方式：混合、连续、间歇、瞬时；排放方式：连续、间歇小时/日天气状况气温℃企业当事人签字电话采样者校核者送样者送样时间接样者接样时间共页第页土壤采样和交接记录(a)采样者送样者送样时间接样者接样时间共页第页土壤采样和交接记录(b)ZHJ C/J L029采样者送样者送样时间接样者接样时间共页第页底质（底泥、沉积物）采样和交接记录ZHJ C/J L030项目名称水域名称水域功能类别采样日期采样工具采样方式调查船天气气温℃采样者送样者送样时间接样者接样时间共页第页煤样采集和交接记录ZHJ C/J L031项目名称被测单位名称地址邮编采样日期采样方式：企业当事人签字电话采样者送样者送样时间接样者接样时间共页第页水生生物采样和交接记录ZHJ C/J L032项目名称水域名称水域功能类别采样日期采样工具采样方式调查船天气气温℃采样者送样者送样时间接样者接样时间共页第页大气环境采样和交接记录表ZHJ C/J L033项目名称采样地点测点编号功能区类采样器名称及编号流量校准值校准人校准日期采样人员采样日期送样者送样日期接样者接样日期共页第页大气环境采样和交接记录（24小时）ZHJ C/J L034项目名称采样地点测点编号功能区类采样器名称及编号流量校准值校准人校准日期采样者送样者送样时间接样者接样时间采样者送样者送样时间接样者接样时间采样者送样者送样时间接样者接样时间采样者送样者送样时间接样者接样时间采样者送样者送样时间接样者接样时间共页第页大气降水采样和分析记录ZHJ C/J L035项目名称采样地点采样器名称及编号电导仪名称及编号电极常数酸度计名称及编号pH标准缓冲液（Ⅰ）理论值4.00pH标准缓冲液（Ⅱ）理论值6.8625℃0.0003mol/l KCl标准溶液电导率44.6 μs/cm采样容器截面积（cm2）采样者分析者校核者审核者共页第页噪声监测原始记录ZHJ C/J L036项目名称被测单位地址联系人电话测试日期监测方法及来源测试地点测试仪器及编号校准器及编号测量工况天气状况测试者校核者共页第页环境噪声监测原始记录ZHJ C/J L037项目名称监测方法及来源测试地点测试日期测量仪器名称及编号校准器及编号天气状况风速功能类型测量工况测试者校核者共页第页工业企业厂界环境噪声测量记录ZHJ C/J L038项目名称被测单位地址邮编联系人电话监测方法及来源测试地点区域功能类型风速天气状况测试仪器及编号企业当事人签字联系电话测试日期测试者校核者共页第页铁路边界噪声监测原始记录ZHJ C/J L039项目名称测试地点区域功能类型天气监测方法及来源测试仪器及编号测量日期测试者校核者共页第页。

固定污染源废气监测结果表
编号：Q/SH-ZWHC-04-39 表
报告：审核：签发：
二〇一七年十一月
固定污染源废气监测结果表
编号：Q/SH-ZWHC-04-39 表
报告：审核：签发：
二〇一七年十一月
固定污染源废气监测结果表
编号：Q/SH-ZWHC-04-39 表
报告：审核：签发：
二〇一七年十一月
固定污染源废气监测结果表
编号：Q/SH-ZWHC-04-39 表
报告：审核：签发：
二〇一七年十一月
固定污染源废气监测结果表
编号：Q/SH-ZWHC-04-39 表
报告：审核：签发：
二〇一七年十一月
固定污染源废气监测结果表
编号：Q/SH-ZWHC-04-39 表六
报告：审核：签发：
二〇一七年十一月
固定污染源废气监测结果表
编号：Q/SH-ZWHC-04-39 表七
报告：审核：签发：
二〇一七年十一月固定污染源废气监测结果表
编号：Q/SH-ZWHC-04-39 表八
报告：审核：签发：
二〇一七年十一月
固定污染源废气监测结果表
编号：Q/SH-ZWHC-04-39 表
报告：审核：签发：
二〇一七年十一月
固定污染源废气监测结果表
编号：Q/SH-ZWHC-04-39 表
报告：审核：签发：
二〇一七年十一月
固定污染源废气监测结果表
编号：Q/SH-ZWHC-04-39 表十一
报告：审核：签发：
二〇一七年十一月。

分析人:复核:审核:固定污染源颗粒物测试记录表共页第 页 总共页第 页SDG L-04-G50710烟囱咼度(m)采样位置测试日期烟道尺寸(m) 测试仪器：自动烟尘测试仪 3012H 型 编号：Q2010-24 Q2012-48 ; 电子天平AL204型编号Q2010-05 测试标准：GB/T16157-1996恒重温度「C ): 湿度(RH%:企业名称设备型号、名称除尘设备型号、名称SDG L-04-Y132分析人: 复核: 室主任审核: 共页第 页企业名称 烟道尺寸kpa 采样位置 固定污染源废气测试记录表设备型号、名称额定负荷(t/h)运行负荷(t/h)除尘设备型号、名称 烟囱咼度(m)测试标准 GB/T 16157-1996、GB 5468-1991大气压力 测试日期(气)3012H 型 Q2010-24: :相关资料SDG L-04-Y133固定污染源低浓度颗粒物现场记录表采样人员:企业名称 设备型号、名称 除尘设备型号、名称烟囱高度采样位置 测试标准 GB/T 16157-1996 测试日期烟道尺寸共 页第SDGL-04-Y133( 02)固定污染源低浓度颗粒物分析记录表企业名称分析标准 DB37/T 2537-2014 分析日期共页第页分析人: 审核人: 室主任审核:SDG L-04-Y135采样人员:共 页第 页固定污染源沥青烟采样记录表除尘设备型号、名称烟囱高度测试日期烟道尺寸采样位置 委托单位企业名称设备型号、名称SDGL-04-Y135( 2)固定污染源沥青烟分析记录表企业名称分析日期分析人员: 审核: 室主任审核:共页第页SDG L-04-Y136固定污染源废气采样记录表委托单位设备型号、名称环保设施型号、名称烟道尺寸（m）受检单位:烟囱咼度采样位置测试日期。