轮椅平车的使用操作流程(精编文档).doc

据120急救中心要求，按照市卫生局相关要求，反光背心主要运用于火灾、车祸、塌方等突发现场，尤其是在夜间光线不明地带，穿上它可以醒目地与普通群众区别开来。

对家庭危重病人的日常急救无须穿戴。

因此，平常反光背心应常备救护车中。

搬运病人法及平车、轮椅使用法【目的】1、掌握平车、轮椅运送方法及注意事项。

2、结合其他相关知识根据不同病情采用合适的运送方法。

【评估】1、患者的体重、意识状态、病情与躯体活动能力。

2、患者的病损部位与合作程度。

3、轮椅及平车性能是否良好。

【用物准备】平车；轮椅；中单。

【实验方法】1、布置预习并向护生说明实验目的，围绕搬运病人法及平车、轮椅使用法向护生提出环境布置及实验要求，指导护生选择合适病例，预习准备时间为一周。

2、提供模拟情境：模拟情境一：患者A，左侧膝关节韧带损伤2周，尚不能行走；模拟情境二：患者B，急性骨髓炎，体重31kg；模拟情境三：患者C，右小腿胫腓骨骨折2w，体重40 kg，一般情况良好；模拟情境四：患者D，消化性溃疡大出血后2天，体重52kg，体质虚弱；模拟情境五：患者E，颈椎骨折1w，体重75kg，神志清；3、搬运步骤：素质要求→备齐用物→病员准备→核对、解释→轮椅、平车推至床旁，将闸制动→搬运至平车、轮椅上（根据模拟情境选择相应搬运方法）→协助病人坐好/躺好、保暖→整理床单元模拟情境一应采用轮椅运送法，嘱病人靠后坐，勿自行下车，注意保暖；模拟情境二应采用一人搬运法，平车头端与床尾成钝角，搬运者一臂自病人腋下伸至对侧肩部，一臂伸入病人股下，病人双臂交叉于搬运者颈后；模拟情境三应采用二人搬运法，平车头端与床尾成钝角，甲托住病人头、颈、肩和腰部，乙托住病人臀部和膝部；模拟情境四应采用三人搬运法，平车头端与床尾成钝角，甲托住病人头颈肩和胸部，乙托住病人背腰臀部，丙托住病人的膝部及脚部；模拟情境五应采用四人搬运法，平车紧靠床边，在病人腰臀下铺中单，搬运者甲乙分别抬起病人的头颈肩及双腿，丙丁紧紧抓住中单四角，四人同时抬起，将病人轻放于平车中央。

一、轮椅操作常规1.双手握住把套向两侧轻拉，使左右车架稍许分开，向下轻压两侧坐垫至定位处，展开轮椅，勿硬扳车架，勿夹伤手指。

2.使用前告知患者和（或）家属使用轮椅注意事项。

3.拉紧两侧车闸固定车轮，翻起脚踏板，协助患者坐入轮椅中。

4.展开脚踏板，放患者双脚到脚踏板上，打开车闸推送患者。

5.在行驶过程中，遇障碍物时需缓慢通行，必要时请人协助。

下坡时须倒行，控制速度缓慢下坡。

6.患者下轮椅时，拉紧双侧车闸固定车轮，翻起脚踏板，搀扶患者站离轮椅。

7.轮椅使用后，先将左右脚踏板翻起，用两手抓住坐垫两端向上提起折叠好轮椅，存放在指定区域内。

二、轮椅日常维护1.每周检查轮椅车轮、刹车状况，如有问题及时维修。

2.每周消毒轮椅。

先用500mg/L含氯消毒剂消毒轮椅坐垫、靠背及扶手等部位，再用清洁干擦布擦拭，以防生锈。

隔离患者使用后及时消毒处理。

3.定期检查车胎充气是否正常，如有气不足，请及时充气。

4.定期给活动部位加润滑油，以防活动不灵活。

三、正常运行的轮椅悬挂状态标识。

护理部2013-9-9一、平车操作常规1.转移患者之前，先将平车固定稳妥，防止滑动。

2.使用前告知患者和（或）家属使用平车注意事项。

3.患者移至平车上后，及时拉上两侧护栏，避免坠车摔伤。

4.推平车上下坡时，患者头部位于高处，减轻患者不适。

5.推行过程中避开障碍物，注意安全。

6.使用后将平车存放在指定区域内。

二、平车日常维护1.使用前应检查两侧护栏、刹车等是否完好，如有故障要及时修缮。

2.每周更换1次平车罩，如有污渍或隔离患者使用后及时更换。

3.每周消毒平车。

先用500mg/L含氯消毒剂擦拭，再用清洁干擦布擦拭，以防生锈。

隔离患者使用后及时消毒处理。

4.定期给活动部位加润滑油，以防活动不灵活。

三、正常运行的平车悬挂状态标识。

护理部2013-9-9。

平车轮椅使用方法平车轮椅是一种常见的助行工具，它可以帮助行动不便的人士独立地进行移动。

下面是平车轮椅的使用方法及相关注意事项。

一、准备1.确认平车轮椅是否处于良好状态，检查轮胎是否充气、螺丝是否松动等。

如有损坏或问题需要及时修理。

2.环境要安全舒适，地面平整无障碍物。

二、入坐1.找到一个平稳的位置，放倒座椅背部，确保坐得舒适。

2.将平车轮椅背部上的脚踏板折叠到一侧，以便入坐。

3.将平车轮椅的刹车锁定，防止滑动。

三、推进1.用手握住方向盘两旁的轮胎，控制好方向。

2.通过将手放在轮胎上并向自己推动，让平车轮椅前进。

3.当需要停止或调整方向时，轻轻用手轻按轮胎后方，切记不要用力过猛，以免摔倒或碰到障碍物。

4.注意用力均匀，防止突然加力或突然停止。

四、上下坡1.上坡：根据坡度大小，选择合适的力量和速度，推进平车轮椅上坡。

注意保持平稳，避免突然加速或刹车。

2.下坡：在下坡时，要尽量减速并控制好速度，以免过快造成危险。

五、转弯1.慢速转弯：使用手握住轮胎两边的方法，根据需要左转或右转方向盘。

2.快速转弯：将轮胎朝相反方向旋转一小段，然后再迅速转向所需的方向。

六、上下楼梯平车轮椅并不适合上下楼梯，因为其轮胎设计并不是用来攀爬楼梯的。

如果需要上下楼梯，应该寻找其他合适的助行工具或者寻求帮助。

七、安全使用注意事项1.使用平车轮椅前，应接受一定的训练并熟悉其使用方法。

2.在使用平车轮椅前，最好不要佩戴过多或过重物品。

以免影响平衡和操作。

3.注意保持平车轮椅的清洁和维护，定期检查和修理。

4.长时间使用平车轮椅时，应注意休息，避免肌肉疲劳和压疮等问题的发生。

5.在户外使用平车轮椅时，要注意不要进入复杂的地形，避免卡住或摔倒。

6.如果有地毯或地板等滑动材料，要小心使用平车轮椅以防打滑摔倒。

总之，平车轮椅是一种帮助行动不便的人们进行独立移动的助行工具。

使用平车轮椅需要熟悉其使用方法，并按照注意事项进行正确的操作，以确保安全和舒适。

轮椅平车使用制度精编W O R D版IBM system office room 【A0816H-A0912AAAHH-GX8Q8-GNTHHJ8】外出陪送制度1原则上不带液体外出2需要带液体外出时：a固定是否牢固b液体量是否能维持到返回c交待注意事项3患者外出时：a必须由医生、护士陪同b必须携带必要的抢救物品、药品4患者一旦出现呼吸、心跳骤停：a立即就地抢救b进行CPRc通知病房医护人员共同抢救d初步抢救成功后，方可返回病房轮椅、平车使用制度1.使用轮椅、平车前全面检查各部件的性能，车胎有气，以保证安全及使用顺利。

2.使用中，病人从轮椅站立或移动时，必须先将闸制动，防止滑脱跌伤。

平车要拉起两侧护栏。

3.乘坐轮椅姿势要正确，身体置于椅座中部，抬头背向后靠，身体不能保持平衡者，应系安全带。

4.搬运过程中，注意安全、舒适，天气寒冷时注意保暧。

病人应穿病员服，戴腕带，检查腕带是否有高危标识，询问责任护士是否需要隔离。

陪送人员不离开轮椅和平车，随时注意观察病情变化。

5.搬运骨折病人时应做好骨折部位的固定。

颈椎损伤有专人托扶头部。

注意观察病人面色及脉博。

6.带引流管者，应当固定好各种引流管，防止脱落。

能清空的要清空，能夹闭的要夹闭，以防逆行感染。

7.带气管套管或气管插管者，注意是否固定牢固，防止途中不慎使导管滑脱，防止导管堵塞和打折。

8.带液体者，注意保持液体高度，观察液体滴速，车、椅上无架者，由工作人员举瓶。

9.推平车时，应让病人足部在前，头部在后，这样可以观察病人的变化。

10.推轮椅时，嘱病人手扶着轮椅扶手，尽量靠后坐，勿向前倾身或自行下车，以免跌倒，必要时加约束带。

11. 推车行进时，不可碰撞墙及门框，避免震动病人，损坏建筑物。

12.尽量缩短病人在外等侯时间。

13.轮椅、平车每次使用后擦拭消毒。

平车轮椅的使用流程1. 准备工作在使用平车轮椅之前，需要做一些准备工作，包括以下方面：•确保平车轮椅的电量充足，可以通过充电设备对车轮椅进行充电，一般充满电的车轮椅可以支持一天的使用。

•检查车轮椅的各个部件是否正常，包括座椅、操纵杆、轮胎等，如有异常情况需要及时进行维修或更换。

•确定自己的身体状况是否适合使用平车轮椅，如果存在严重病症或身体不适的情况，建议在医生的指导下使用车轮椅。

2. 上下车操作在使用平车轮椅时，上下车操作是非常重要的，以下是正确的上下车操作流程：1.上车：–找到平车轮椅的敞开侧，确保没有任何障碍物。

–面向轮椅，靠近座位的一端。

–将手放在座位上，坐下来，确保身体在座位上稳定。

–使用手轮操纵杆将自己推到座位的后端，确保轮椅的脚踏板和地面平行。

–使用操纵杆将自己转向座位。

2.下车：–确保车轮椅处于停稳状态，轮椅的脚踏板和地面平行。

–使用操纵杆将自己转向车轮椅侧面。

–确定有足够的空间，将自己的脚放到地面上。

–使用手轮操纵杆将自己推离座位。

–安全地站起来，并保持平衡。

3. 操纵平车轮椅在使用平车轮椅时，需要掌握正确的操纵方法，以下是使用平车轮椅的操纵流程：•转向操作：–手握住操纵杆，向左转动操纵杆，车轮椅向左转弯；向右转动操纵杆，车轮椅向右转弯。

–注意在转弯时，保持速度适中，避免过快或过慢导致失控。

•前进和后退操作：–手握住操纵杆，向前推动操纵杆，车轮椅前进；向后拉动操纵杆，车轮椅后退。

–注意在前进和后退时，保持稳定的速度，避免过于急促导致意外。

•刹车操作：–在需要刹车时，手握住操纵杆，向自己拉动操纵杆，车轮椅停止前进或后退。

–注意在刹车时，要根据实际情况适度施力，避免过于用力或用力不足。

4. 使用注意事项在使用平车轮椅时，需要注意以下事项，以确保安全和舒适：•避免超载：平车轮椅有一定的载重限制，要按照说明书上的规定使用，不要超过其最大载重量。

•注意车轮椅的保养：定期检查轮胎的气压，保持正确的充气状态；清洁座椅和车框，保持其整洁卫生。

轮椅平车的使用操作流程轮椅、平车的使用操作流程一、轮椅运送法（一）目的：1、护送不能行走但能坐起的患者入院、出院、检查、治疗或室外活动。

2、帮助患者下床活动，促进血液循环和体力恢复。

（一）操作：1、操作前准备：（1）评估患者并解释：○1评估：患者的体重、意识状态、病情与躯体活动能力，患者损伤的部位及合作程度。

○2解释：向患者及家属解释轮椅运送的目的、方法及注意事项。

（2）患者准备：了解轮椅运送的目的、方法及注意事项，能主动配合。

（3）护士准备：衣帽整洁，洗手，戴口罩。

（4）用物准备：轮椅（各部件性能良好），毛毯（根据季节酌情准备），别针，软枕（根据患者需要）。

（5）环境准备：移开障碍物，保证环境宽敞。

2、操作步骤：A、上轮椅法（1）检查与核对：检查轮椅性能（包括车轮、椅座、椅背、脚踏板、制动闸等各部件性能），将轮椅推至患者床旁，核对患者姓名、床号。

（2）放置轮椅：使椅背与床尾平齐，椅面朝向床头（缩短距离，便于患者坐入轮椅），扳制动闸将轮椅制动（防止轮椅滑动），翻起脚踏板。

（3）患者上轮椅前的准备：○1锁死病床轮子，移开床旁座椅，将轮椅推至床边，放下床档。

○2撤掉盖被，扶患者坐起，询问、观察患者有无眩晕等不适。

○3根据季度将盖被或毛毯平铺于轮椅上，上端高过患者颈部15cm左右。

○4协助患者穿衣，扶患者坐于床边，双腿下垂，协助患者穿鞋。

○5护理人员双手环抱患者腰部，“现在请您扶着我的肩膀站起来，向前走一步，转身，后退一步，后面是轮椅，请坐下。

”“请坐稳了，向后靠在椅背上，请把手放在扶手上。

”○6翻下脚踏板，协助患者将双脚置于脚踏板上（若用盖被或毛毯应将上端围在患者颈部，用别针固定，两侧围裹患者双臂，用别针固定，再用余下部分围裹患者上身、下肢和双足，避免受凉）。

○7确认患者肢体没有超越轮椅边缘、头部及背部向后靠住椅背。

○8为患者系好安全带，松开轮椅制动闸。

B、下轮椅法○1将坐在轮椅上的患者推至床尾。

○2拉紧双侧制动闸固定车轮，锁死可移动病床的轮子。