局解题库
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局解胸部测试题(一)名词解释(中英文)1.Cooper 韧带2.动脉导管三角3.胸腺三角4.心包裸区5.支气管肺段(二)选择题A1型1.乳房A、位于胸前外侧区深筋膜内B、内侧部淋巴注入锁骨上淋巴结C、外侧部淋巴注入胸肌淋巴结D、乳房后隙位于胸肌筋膜与胸大肌之间E、乳房悬韧带连于皮肤与浅筋膜浅层2.女性乳房A、位于第1~7肋高度B、仅由乳腺构成C、每个腺叶有数个输乳管D、与胸肌筋膜之间有乳房后隙E、乳腺脓肿亦作低位横行切口引流 3.上纵隔最前方的结构是A、左、右头臂静脉B、上腔静脉C、气管D、主动脉弓E、胸腺4.肋间神经A、即第1~12对胸神经前支B、始终行于肋间隙中间C、与肋间后动、静脉伴行D、在腋前线处浅出移行为前皮支E、以上都不对5.胸骨角A、为胸骨柄和剑突交界处B、两侧平对第2肋软骨C、是计数椎骨的唯一标志D、向后平对第5胸椎下缘E、后面与心包相邻6.胸膜腔A、由脏、壁胸膜共同围成的密闭窄隙B、由壁胸膜相互返折而成C、可通过呼吸与外界相通D、左、右胸膜腔经气管相通连E、其内有左、右肺和少量液体7.肺根A、位于胸膜腔内B、是出入肺门结构的一部分C、其前方邻迷走神经D、后方邻膈神经E、右肺根上方与奇静脉相邻8.肺下界在肩胛线平对A、第10肋B、第8肋C、第11肋D、第12肋E、第10胸椎棘突9.纵隔A、位于左、右肺之间B、是心包和心的总称C、右侧面观可见食管上、下三角D、左侧面观只能看到心包E、以上都不对10.上纵隔A、由上至下分为3层B、前层有膈神经C、中层有上腔静脉D、后层有主动脉弓E、后层有胸导管11.动脉导管三角A、位于主动脉弓右后方B、前界为左迷走神经C、后界为左膈神经D、上界为左肺动脉E、其内有动脉韧带等12.心包腔A、位于纤维性心包与浆膜性心包之间B、在某些部位形成隐窝,即心包窦C、心包横窦位于上、下腔静脉之间D、心包腔积液首先积于心包横窦E、以上都不对13.食管胸段A、以主动脉弓下缘为界分为胸上、下2段B、既属上纵隔器官也是后纵隔器官C、有3个生理性狭窄D、第3个狭窄位于与左主支气管相交处E、以上都不对14.食管胸段的毗邻A、前有气管、气管杈、心包和左心房B、后有胸导管和主动脉弓及其分支C、左为奇静脉、半奇静脉和副半奇静脉D、右有胸主动脉、迷走神经和胸交感干E、以上都不是15.食管胸段A、主要由胸主动脉食管支和肋间后动脉分支供血B、静脉完全与动脉同名称、同行程C、食管静脉注入上腔静脉和下腔静脉D、食管静脉向下与胃右静脉相吻合E、以上都不是16.不属后纵隔的结构是A、食管B、胸主动脉C、气管D、胸导管E、奇静脉17.气管胸部A、是自喉至气管杈之间的一段气管B、在胸骨角平面分为左、右主支气管C、气管隆嵴是气管胸部起点的标志D、在成人其前方邻胸腺E、后方有头臂静脉和上腔静脉18.胸导管A、起自胸部乳摩池B、经食管裂孔入胸腔C、位于中纵隔内D、行于胸主动脉与奇静脉之间E、在第3胸椎平面斜行向左19.胸导管下段的毗邻A、前方为右肋间后动脉B、后方为食管C、左侧有奇静脉D、右侧有胸主动脉E、以上都不是20.奇静脉A、由左、右腰升静脉合成B、经腔静脉孔入胸腔C、绕右肺根上方注入上腔静脉D、收集左侧肋间后静脉的血液E、以上都不是21.胸交感干A、位于脊柱胸段两侧、肋头前方B、每侧交感干有三个神经节C、第1胸节与颈中神经节合并成星状节D、自第10~11交感节发出内脏大神经E、自第12交感节发出内脏小神经22.膈A、分为胸前部.肋部和腰部B、胸肋三角位于椎骨与肋之间C、腰肋三角位于膈腰部和肋部之间D、主动脉裂孔有降主动脉和迷走神经通过E、食管裂孔有食管和奇静脉通过23.胸壁A、以肋和胸骨为支架组成B、参加围成胸腔C、被纵隔分为左、右二部D、分为胸前区和胸背区E、主要由胸廓内动脉供血24.肋间神经A、共有12对B、行于浅、深筋膜之间C、只支配胸壁的肌肉和皮肤D、分布于胸、腹壁的肌肉和皮肤E、于腋前线浅出易名为外侧皮支25.胸膜腔穿刺术的最佳部位A、肋角内侧、下位肋的上缘B、肋角外侧、上位肋的下缘C、肋角外侧,6-7肋之间D、肋角内侧.6-7肋之间E、肩胛线8-9肋之间26.胸腔A、为一底向下凸的锥形腔B、由胸壁和膈围成C、是脏、壁胸膜之间的腔隙D、向下通腹腔E、内有少量浆液27.肺根A、主要结构为主支气管,肺动、静脉B、位于两肺门之间C、是固定肺的唯一结构D、向下延伸形成肺韧带E、以上都不是28.胸膜前界A、为肋胸膜与膈肋膜前缘的返折线B、于第2~6胸肋关节平面相互靠拢C、向上分开形成心包三角D、向下分开形成胸腺三角E、向上、下分开形成两个三角形无胸膜区 29.食管上三角A、由脊柱和左锁骨下动脉围成B、在纵隔右侧面C、内有食管和胸导管D、无胸膜覆盖E、以上都不是30.食管的第2个狭窄A、位于食管与右主支气管相交处B、是主动脉弓和左主支气管挤压所致C、有增厚的功能性括约肌D、有很重要的生理意义E、是病变最少的部位31.胸主动脉A、在第3胸椎下缘续于主动脉弓B、沿脊柱右侧下行C、前方邻奇静脉D、后方邻食管E、主要壁支为肋间后动脉32.不属于上纵隔的器官是A、胸腺B、食管C、气管D、上腔静脉E、奇静脉33.心尖的体表投影在A、左第5肋向隙锁骨中线内侧1~2cm处B、左第5肋向隙锁骨中线外侧1~2cm处C、左第4肋向隙锁骨中线内侧1~2cm处D、左第4肋向隙锁骨中线外侧1~2cm处E、左第4肋向隙胸骨旁线外侧1~2cm处 A2型34.一患乳腺脓肿的病人,医生决定作放射状切口引流,其原因是A、以免损伤输乳管B、以免损伤血管,神经C、以免损伤乳腺D、以免损伤Cooper韧带E、便于脓液引流35.医生在为某女患者检查时,发现该患者右侧乳房有一肿块,肿块处的皮肤呈"桔皮样'变,医生首先应考虑病人患有A、急性乳腺炎B、乳房后隙脓肿C、乳腺小叶脓肿D、乳腺癌E、输乳管不通36.肋间神经封闭时,首选部位是肋角至腋后线之间,是因为A、该处神经恒定地走行在肋沟B、此处神经不与血管伴行C、神经行于血管上方,不易受损D、此处无肋间肌易于进针E、此处神经位置很表浅37.某心跳突然停止的病人,医生决定在胸骨左缘,第4肋间隙作心内注射以抢救病人,是因为此处A、无血管B、无神经C、无胸膜D、无心包E、无肋间肌38.某病人食管癌手术后出现左侧乳糜胸,是损伤了A、食管B、气管C、胸导管下段D、胸导管上段E、纵隔淋巴结B1型题问题 39-41A、胸骨角B、胸骨下角C、剑肋角D、肋角E、胸腺三角(39)平对第2肋软骨的是(40)内有剑突的是(41)胸膜返折形成的是问题 42-44A、胸腺B、气管C、胸导管D、迷走神经E、喉返神经(42)成人已退化的器官(43)在第四胸椎平面分杈的是(44)在第四胸椎平面改变行程的是(三)填空题1.胸前,外侧区的皮神经来自_________和________的分支 2.乳房主要由_____,______和_____构成.3.胸膜分为______和______二部4.心包腔由浆膜性心包______和_____围成5.肺段是指一个肺_______及其所属的_______6.纵隔四分法,首先将其分为______和______,又被分为_______,______和_______7.头臂静脉由______和______在胸锁关节后方合成.8.上腔静脉由_______和_____合成,注入______9.动脉导管三角内有_______,_________和心浅丛10.右主支气管较左主支气管________,其走向_____11.两侧胸膜前界返折时形成两个三角形无胸膜区,即_______和_______。
一、单项选择题(每题1分,共15分)1. 关于头皮的叙述,哪一项是正确的bA. 头皮就是指额顶枕区的皮肤B. 由浅筋膜连接皮肤和帽状腱膜形成C. 中间层为帽状腱膜D. 内有沟通颅内、外静脉的导血管E. 以上都不对2. 以下不属于“腮腺床”的结构是dA. 颈内静脉B. 迷走神经C. 舌咽神经D. 前庭蜗神经E. 颈内动脉3. A deep laceration of the face in the middle of the parotid gland could affectthe—— .bA. external jugular veinB. facial nerveC. glossopharyngeal nerveD. hypoglossal nerveE. lingua artery4. 肋间神经dA. 即第1~12对胸神经前支B. 始终行于肋间隙中间C. 在腋前线处浅出移行为前皮支D. 与肋间后动、静脉伴行E. 以上都不对5. 纵隔右侧面观可见的结构为cA. 头臂干B. 动脉导管三角C. 奇静脉弓D. 胸主动脉E. 食管下三角6. A needle inserted into 9th intercostal space along the midaxillary line wouldenter which space?bA. cardiac notchB. costodiaphragmatic recessC. cupulaD. oblique pericardial sinusE. costomediastinal recess7.成年男性,患十二直肠溃疡发作频繁,疼痛加重,拟行高选择迷走神经切断术结合抗幽门螺杆菌治疗,术中应切断的是?aA. 胃前、后支但除外“鸦爪”支B. 肝支C. 腹腔支D.“鸦爪”支E. 迷走神经主干但除外“鸦爪”支8. 关于Scarpa筋膜错误的是aA. 不含弹性纤维B. 在中线处附着于腹白线C. 向下附着于大腿阔筋膜D. 向内下续浅会阴筋膜E. 双侧Scarpa筋膜下隙不连通9. The posterior layer of the rectus sheath ends inferiorly at the—— .aA. arcuate lineB. intercrestal lineC. linea albaD. pectineal lineE. semilunar line10. 在肘窝内,肱二头肌腱内侧有bA. 尺神经B. 正中神经C. 尺侧上副动脉D. 肌皮神经E. 桡神经11. 肘正中静脉常用来作静脉穿刺,在肘窝部,将该静脉与其深面的神经血管分开的结构是cA. 包被肱肌的筋膜B. 肘浅筋膜C. 肱二头肌腱膜D. 肘肌E. 肱二头肌腱12. The nerve,which passes through the quadrangular space of posterior shoulderinnervates which muscle?A. deltoidB. infraspinatusC. subscapularisD. supraspinatusE. teres major13. 血管腔隙cA.前界为髂耻弓B.后界为髂耻韧带C.内侧界为腔隙韧带D.外侧界为髂腰肌E.腔隙内有腹股沟浅淋巴结14. 腘窝内容毗邻由浅入深为eA. 胫神经、腘动脉、腘静脉B. 腘动脉、腘静脉、胫神经C. 腘静脉、腘动脉、胫神经D. 腘静脉、胫神经、腘过动脉E. 胫神经、腘静脉、腘动脉15. In order to avoid injury to the sciatic nerve,intramuscular injections shouldbe given in which quadrant of the buttock?A. upper medialB. upper lateralC. lower medialD. lower lateralE. middle二、填空题(每空0.5分、共25分)1. 海绵窦是-------------构成的腔隙。
围棋5级考试试题题库一、基础知识题1. 围棋棋盘共有多少个交叉点?2. 什么是“气”?请举例说明。
3. 请解释“劫”的概念,并说明其在围棋中的重要性。
4. 什么是“目”?如何计算一局围棋的目数?5. 请描述“死活”的概念,并给出一个简单的死活题例子。
二、布局题1. 请列举三种常见的开局布局方式,并简要说明其特点。
2. 请解释“星位”和“小目”在布局中的作用。
3. 如何判断一个布局是否平衡?三、战术与策略题1. 请描述“双打吃”的战术,并给出一个实战例子。
2. 什么是“倒脱靴”?请解释其在实战中的应用。
3. 请解释“厚势”的概念,并说明如何在对局中形成厚势。
四、死活题1. [题目描述] 黑先,请判断棋盘上标记的黑棋是否活棋,并给出逃生或做活的步骤。
2. [题目描述] 白先,请判断棋盘上标记的白棋是否死棋,并给出杀棋的步骤。
五、手筋题1. [题目描述] 黑先,请找出能够吃掉白棋的手法。
2. [题目描述] 白先,请利用手筋来避免被黑棋吃掉。
六、实战对局分析1. 请分析以下对局片段,指出双方的得失,并给出改进的建议。
- [对局棋谱]七、综合应用题1. 你在比赛中遇到了一个强大的对手,对方采用了你不熟悉的战略,你将如何应对?2. 在对局中,你发现自己的棋型存在缺陷,你将如何调整策略来弥补这一缺陷?结束语围棋5级考试不仅考察棋手的基础知识,还考察其战术运用和对局分析能力。
希望这份题库能够帮助考生们更好地准备考试,提高自己的围棋水平。
记住,围棋不仅仅是一种游戏,更是一种艺术和哲学的体现。
祝各位考生考试顺利,棋艺精进!。
局解上肢测试题(一)名词解释1. 四边孔(Quadrilateral foramen )2. 肘窝(Cubital fossa )3. 肱骨肌管(Humeromuscular tunnel)4. 腋鞘(Axillary sheath )5. 腕管(Carpal canal )(二)选择题A型题1. 有关头静脉的描述何者是错的A. 起丁手背静脉网的饶侧端B. 沿肱二头肌侧沟上行C. 行走在三角肌胸大肌问沟D. 穿过锁胸筋膜汇入腋静脉E. 通过肘正中静脉与贵要静脉相吻合2. 胸小肌上缘穿入锁胸筋膜的结构是A. 胸侧神经B. 胸肩峰动脉C. 胸外侧动脉D. 胸外侧神经E. 头静脉3. 有关胸长神经的描述何者是错误的A. 支配前锯肌B. 位丁胸外侧动脉的后方C. 在背阔肌的外侧缘向胸壁的表面投影处可找到该神经D. 发自臂丛的侧束E. 腋淋巴结的胸肌淋巴结与其相毗邻4. 下歹U有关喙肱肌的描述何者是错的?A. 有肌皮神经穿过B. 正中神经外侧头位丁其和腋动脉之间C. 在其侧,腋动脉和腋静脉之间可找到尺神经D. 在其下端与肱二头肌之间有肌皮神经穿出改名前臂外侧皮神经E. 其为臂部寻找血管、神经的一个重要标志5. 尺神经A. 自臂丛外侧束发出B. 支配指浅屈肌尺侧份C. 自旋前圆肌止点的浅面经过D. 与尺动脉全长均伴行,并位丁尺动脉的尺侧E. 在臂中点处,自前向后穿侧肌间隔6. 正中神经A. 在前臂上份其外侧缘为安全缘B. 支配全部指深、浅屈肌C. 行丁肱二头肌外侧沟D. 经肱二头肌腱下方入肘窝E. 支配前臂前群肌第一、二层及指深屈肌饶侧半7. 腋神经A. 起自臂丛后束,与旋肱前动脉伴行B. 与肱深血管伴行,穿肱骨肌管C. 与旋肩胛动脉伴行,穿三边孔D. 与旋肱后动脉伴行,穿四边孔E. 以上都不是8. 肱动脉A. 在肘窝处与正中神经及尺神经伴行B. 在臂部与头静脉伴行C. 在肱二头肌腱下缘与旋前圆肌交义处分为饶动脉和尺动脉D. 在臂中点处正中神经由其外侧转到侧E. 在背阔肌腱上方发出肱深动脉与饶神经伴行9. 沿胸外侧血管排列的腋淋巴结是A. 锁骨下淋巴结群(尖群)B. 胸肌淋巴结群(前群)C. 肩胛下淋巴结群(后群)D. 外侧淋巴结群E. 中央群10. 行经肱二头肌侧沟的有A. 肱血管和正中神经B. 肱血管、正中神经及贵要静脉C. 肱血管、正中神经及饶神经D. 肱血管、正中神经及头静脉E. 肱血管、正中神经及尺神经11. 在肘窝,肱二头肌腱侧有A. 肱动脉及其两条伴行静脉B. 尺神经C. 饶神经D. 尺侧上副动脉E. 以上都不是12. 下列有关饶动脉的描述,何者是错的A. 前臂中1/3处与饶神经浅支伴行B. 有两条伴行静脉C. 位丁肱饶肌深面D. 丁鼻烟窝底部可触及其搏动E. 位丁饶侧腕屈肌腱尺侧13. 前臂A. 饶动脉位丁肱饶肌饶侧B. 饶神经浅支与饶侧腕屈肌腱有交义C. 骨问前动脉从尺动脉本干发出,行丁骨问膜前面D. 饶神经深支行丁旋后肌深浅二层问E. 尺动脉深支穿腕管与饶动脉深支构成掌深弓14. 经过腕管的结构为A. 尺侧腕屈肌B. 尺神经的深支C. 尺动脉D. 正中神经E. 饶动脉15. 正中神经返支A. 发自侧支B. 支配鱼际诸肌C. 跨过拇短屈肌浅面,深入拇短屈肌深面D. 支配第一蚓状肌E. 以上都不是16. 掌深弓A. 由尺动脉终支与饶动脉深支构成B. 弓顶投影适对掌中纹C. 位丁掌中间隙D. 一般位丁尺神经深支的浅面E. 发出3条指掌侧总动脉17. 鱼际间隙A. 位丁拇收肌筋膜的后方B. 侧界为掌中间隔C. 近侧经腕管与前臂屈肌后间隙相通D. 有正中神经返支E. 有掌浅弓18. 肱骨肌管A. 有肱动脉B. 由肱肌、肱饶肌与肱骨饶神经沟围成C. 肱深动脉在其中无分支D. 饶神经在其中发支支配肱三头肌外侧头,侧头及肘肌E. 以上均错19. 饶神经深支穿过A. 喙肱肌B. 旋前圆肌C. 旋后肌D. 三边孔E. 四边孔20. 穿三边孔的结构A. 腋神经及腋血管B. 旋肱前动脉C. 腋神经及旋肱后动脉D. 旋肩胛动脉及胸背神经E. 以上都不对A型题21. 在做胸前区解剖时,由浅至深暴露腋动脉第1段的层次为A. 皮肤、浅筋膜、胸小肌、锁胸筋膜B. 皮肤、浅筋膜、胸大肌、锁胸筋膜、腋鞘C. 皮肤、浅筋膜、胸大肌、胸小肌及其筋膜D. 皮肤、浅筋膜、锁骨下肌及锁胸筋膜E. 无上述情况22. 胸小肌为胸前区的一个标志性结构,包绕它的深筋膜向上附着丁锁骨下肌,形成了锁胸筋膜,在其上缘穿入筋膜的结构是A.胸侧神经B.胸肩峰动脉C.胸外侧动脉D.胸外侧神经E.头静脉23. 胸小肌为胸前区的一个标志性结构,包绕它的深筋膜向上附着丁锁骨下肌,形成了锁胸筋膜,在其上缘穿出筋膜的结构是A. 头静脉B. 胸外侧神经C. 胸侧神经D. 胸外侧动脉E. 以上都不对24. 在作乳腺癌切除术时,要切除沿胸外侧血管排列的腋淋巴结是A. 胸肌淋巴结群(前群)B. 锁骨下淋巴结(尖群)C. 中央群D. 肩胛下淋巴结群(后群)E. 外侧淋巴结群25. 某女性患者38岁,右侧乳腺外侧份发现有肿块,并被诊断为乳腺癌,为了检查其癌细胞有否转移,医生要检查其胸肌淋巴结,请问:该触及的部位是A. 腋后18深面B. 腋窝底部C. 腋前18深面D. 臂上端侧E. 无上述情况26. 肱骨外科颈骨折时,常可伴有三角肌的瘫痪,这是因为损伤了从臂丛后束发出的,并穿过四边孔的神经,请问该神经是A. 肩胛下神经B. 胸长神经C. 胸背神经D. 腋神经E. 饶神经27. 病人主诉右手饶侧3个半手指发麻,夜间痈醒,医生检查后认为是通过腕管的神经受损,请问是什么神经A. 饶神经深支B. 饶神经浅支C. 正中神经D. 尺神经手背支E. 尺神经28. 患者右侧锁骨中、外1/ 3处骨折,发现其侧断端向上,外侧断端向下移位,请问侧断端向上移位是下歹0什么肌肉牵拉所致?A. 胸锁乳突肌B. 锁骨下肌C. 三角肌D. 斜方肌E. 胸大肌29. 肘正中静脉常用来作静脉穿刺,在肘窝部,将该静脉与其深面的神经血管分开的结构是A. 包被肱肌的筋膜B. 肘浅筋膜C. 肱二头肌腱膜D. 肘肌E. 肱二头肌腱30. 正中神经和尺神经的运动纤维,共同支配的肌有A. 骨问掌侧肌B. 骨问背侧肌C. 蚓状肌D. 拇对掌肌E. 小指对掌肌B型题问题31-37A .胸小肌B. 喙肱肌C. 背阔肌D. 旋后肌E. 旋前圆肌31 .腋动脉的分段标志是32. 胸侧神经穿过33. 饶神经深支穿过34. 正中神经穿过35. 肌皮神经穿过36. 腋、肱动脉分界标志是37. 解剖操作时,寻找腋腔血管、神经的标志是问题38-40A. 肩峰A肱骨上骨果B. 饶骨茎突C. 饶骨粗隆D. 肱二头肌侧沟中下份38. 触摸饶动脉的标志是39. 触摸尺神经的标志是40. 触摸肱动脉的标志是(三)填空题:1. 锁胸筋膜是连于, _________________________ 与_ _______________ 上缘之间的筋膜。
下肢(髋,膝,踝),骨筋膜鞘,股骨下1/3骨折,臀大肌下间隙,股三角,股管,腘窝,踝管上肢腋窝四边孔肘窝腕管,肩关节,肘,腕,掌指关节,上肢神经损伤。
手部肌肉感觉脊柱颈椎病肘管综合症腕管综合征椎间盘突出头颈头皮血肿头皮撕脱伤头面部肌肉颞区甲状腺气管颈根部斜角肌间隙胸部乳房淋巴回流胸部层次穿刺纵膈上纵隔后纵隔胸腔胸膜腔胸膜隐窝胸膜心包横窦心包斜窦肺段肺根膈左右心衰腹壁腹部层次阑尾切除手术开口腹股沟管腹股沟斜疝睾丸精索睾丸鞘膜腹腔脏器门脉高压肝胰胃胆道结肠肾腹膜腹腔膜腹膜后隙盆会阴盆腔直肠子宫阴道前列腺会阴浅隙会阴深隙尿生殖膈盆膈尿道思考题下肢1、髋关节、膝关节、踝关节、关节的主要运动形式,关节周围配布的主要肌群及肌肉,这些肌肉的神经支配,及其相应神经来源的髓节,如神经损伤可产生哪些症状?髋关节:屈伸,收展,旋内,旋外,环旋闭孔N:损伤后,大腿内收力量减弱,患肢无法搁置于健侧大腿上,股内侧皮肤感觉障碍坐骨N:胫N,腓总N膝关节:屈伸。
办屈时,小腿可以旋转股四头肌萎缩,髌骨突出胫N:①小腿后群肌无力,足不能跖屈,不能足尖站立,小腿前外侧群肌过度牵拉,使足背屈外翻位,钩状足畸形②足底皮肤感觉障碍踝关节:背屈,跖屈腓总(浅+深)N:①足不能背屈,足下垂内翻,马蹄内翻足,行走呈跨阈步态②小腿前外侧,足背,趾背感障2、骨筋膜鞘(室)的组成、特点、主要内容,什么情况下容易损伤,损伤后可产生哪些症状,产生这些症状的主要原因是什么。
大腿骨筋膜鞘:阔筋膜向大腿深部发出股内侧、股外侧和股后3个肌间隔,深入各肌群之间,并附于股骨粗线,与骨膜及阔筋膜共同形成3个骨筋膜鞘,容纳相应的肌群、血管及神经。
(1)前骨筋膜鞘:股前群肌、股AVN及腹股沟深淋巴结。
(2)后~:股后肌群,坐骨N。
上通臀大肌下间隙,下通腘窝(3)内侧~:股内侧群肌、闭孔AVN小腿骨筋膜鞘:由小腿深筋膜的浅层,肌间隔,胫腓骨围成(1)前~内含小腿前群肌,胫前血管,腓深N(2)后~小腿后肌群,胫AVN(3)外侧~小腿外侧肌群,和腓浅N损伤后,骨筋膜鞘综合征①外伤或手术包扎过紧②严重局部压迫③缺血后组织肿胀④小腿剧烈运动⑤骨筋膜鞘内出血表现:①肢体持续性疼痛②指或趾屈,肌无力③皮肤红肿④严重→缺血性肌挛缩坏疽原因:骨筋膜鞘内压升高3、股骨下1/3骨折的远折段移位方向受哪些肌肉的影响,可能会产生哪些后果。
1.上下肢的浅静脉及伴行的皮神经?2.阑尾手术需保护那些结构?3.上、下肢肌及其神经支配包括手肌?4.甲状腺手术层次及注意事项?5.腹、胸壁层次及临床意义?6.颈根部的结构及涉及到的临床意义?7.掌浅弓和掌深弓中的皮神经?8.进入手掌的皮神经及分布?9.左右纵膈面观察到的结构?10.腹膜后隙相关的结构?11.胸膜腔穿刺的适宜进针部位在哪里?为什么?12.腹部各切口要保护的相关结构分别是哪些?13.肾手术有哪些入路?需要穿经的结构?14.腹外斜肌腱膜可以构成腔隙韧带,耻骨梳韧带吗?15.胸膜腔穿刺为何选第七八肋间隙中部上缘(为何是第七八肋间隙)1.头静脉在前臂与前臂外侧皮神经伴行,贵要静脉伴行前臂内侧皮神经,大隐静脉在足内侧缘及小腿内侧伴行隐神经,小隐静脉上段与腓肠内侧皮神经伴行,下段与腓肠神经伴行。
2.阑尾手术需要保护髂腹下神经和髂腹股沟神经3.上肢:肩带肌:腋神经、肩胛上神经、肩胛下神经,臂肌前群:肌皮神经,臂肌后群:桡神经,前臂前群:正中神经、桡神经、尺神经,前臂后群:桡神经,手肌:正中神经和尺神经。
下肢:髋肌前、后群:臀上神经、臀下神经、闭孔神经等,大腿前群:股神经,大腿后群:坐骨神经,大腿内侧群:闭孔神经和股神经,小腿前群:腓深神经,小腿外侧群:腓浅神经,小腿后群:胫神经。
4.甲状腺手术层次:皮肤、浅筋膜、封套筋膜(颈筋膜浅层)、舌骨下肌群、气管前筋膜(甲状腺鞘)。
注意事项:结扎甲状腺上动脉时,应紧靠甲状腺上极进行,以免损伤喉上神经外支;结扎甲状腺下动脉时,应远离甲状腺下极进行,以免损伤喉返神经。
5.胸壁和腹壁层次结构见PPT,但要注意具体问题具体分析:胸前壁、胸外侧壁、胸后壁涉及的胸廓外肌是不同的,肋间肌也会有不同;腹壁不同部位切口的层次结构会不同,如脐上、脐下涉及的浅筋膜层次就不一样,如果是脐下,浅筋膜的两层Camper筋膜和Scarpa筋膜要写出来,尽量写得详细些。
胸壁和腹壁层次结构的临床意义:胸壁层次结构与胸膜腔穿刺相关,腹壁层次结构与腹壁不同部位的手术切口相关。
1.面神经的下颌缘支是( )A.在颈阔肌浅面前行B.支配颈阔肌C.沿下颌体下缘前行D.越过面动脉、面静脉深面向前E.在下颌体上缘上方,越过面动脉、面静脉浅面前行2. 腮腺管穿过( )A.颊肌,开口于上颌第2磨牙相对的颊粘膜上B.咬肌,开口于上颌第2磨牙相对的颊粘膜上C.咬肌,开口于上颌第2前磨牙相对的颊粘膜上D.颊肌,开口于上颌第2前磨牙相对的颊粘膜上3.关于胸导管的叙述,下列哪项是错误的( )A.起始于腹部的乳糜池B.穿经膈肌的食管裂孔C.注入左颈静脉角D.前方为食管E.在后纵隔,行于胸主动脉和奇静脉之间4.胸导管所收集的淋巴范围不包括( )A.两下肢B.盆部C.腹部D.整个胸部E.左上肢和头颈左半部5.手术中结扎甲状腺上动脉时应( )A.在甲状腺上动脉起始处B.在甲状腺上极上方0.5~1.0cm处C.远离甲状腺上极D.紧贴甲状腺上极E.在甲状腺峡部处结扎6.手术中结扎甲状腺下动脉时应( )A.紧贴甲状腺下极结扎B.远离甲状腺下极结扎C.甲状腺侧叶内侧D.在甲状腺峡部结扎E.以上都不正确7.关于甲状腺上动脉的叙述,正确的是( )A.起自颈内动脉起始部前壁B.与喉上神经内支伴行向前下方C.前支沿甲状腺侧叶后缘下行D.后支沿侧叶前缘下行E.手术结扎此动脉时应紧贴甲状腺上极8.关于枕三角边界的叙述,正确的是( )A.由胸锁乳突肌前缘、斜方肌前缘、肩胛舌骨肌上腹下缘围B.由胸锁乳突肌前缘、斜方肌前缘、肩胛舌骨肌下腹上缘围C.由胸锁乳突肌后缘、斜方肌前缘、肩胛舌骨肌上腹下缘围D.由胸锁乳突肌后缘、斜方肌前缘、肩胛舌骨肌下腹上缘围E.由胸锁乳突肌后缘、斜方肌前缘、肩胛舌骨肌下腹下缘围9.关于颈丛皮支阻滞麻醉穿刺点的叙述,正确的是( )A.胸锁乳突肌前缘中点B.胸锁乳突肌后缘中点C.胸锁乳突肌前缘上、中l/3交界处D.胸锁乳突肌后缘上、中l/3交界处E.胸锁乳突肌后缘中、下l/3交界处10.膈神经位于( )A.椎前筋膜前面.B.前斜角肌前面C.中斜角肌前面D.后斜角肌前面E.胸锁乳突肌前面11.胸骨上间隙是如何形成的( )A.颈浅筋膜的深、浅两层之间B.颈深筋膜浅层的深、浅两层之间C.颈浅筋膜与颈深筋膜浅层之间D.颈深筋膜深层与内脏筋膜之间E.以上都不正确12.关于甲状腺峡位置的叙述,正确的是( )A.甲状软骨前方B.环状软骨前方C.第2~4气管软骨前方D.第4~6气管软骨前方E.第2~6气管软骨前方13.腋鞘是由下列何筋膜形成的( )A.颈浅筋膜B.封套筋膜C.内脏筋膜D.椎前筋膜E.颊咽筋膜14.通过斜角肌间隙的结构有( )A.锁骨下动、静脉B.臂丛和锁骨下动脉C.臂丛和锁骨下静脉D.臂丛、锁骨下静脉和锁骨下动脉E.以上都不正确15颈阔肌位于颈部哪层结构中间( )A.浅筋膜B.封套筋膜C.内脏筋膜D.椎前筋膜E.Sibson筋膜16.支配颈阔肌的神经是( )A.枕小神经B.耳大神经C.颈横神经D.锁骨上神经E.面神经颈支17.胸膜顶前面的结构应除外( )A.膈神经B.前斜角肌C.迷走神经D.锁骨下动脉E.胸导管18.胸膜腔穿刺时,进针位置宜选( )A.腋中线以后,应沿下一肋骨的上缘B.腋中线以前,应于肋间隙上缘C.腋中线以后,应于肋间隙的中间D.腋中线以前,应于肋间隙的下缘E.腋中线以后,应沿上一肋骨的下缘19.膈的主动脉裂孔所平的胸椎高度是( )A.第8胸椎B.第9胸椎C.第10胸椎D.第11胸椎E.第12胸椎20.膈的食管裂孔所平的胸椎高度是( )A.第8胸椎B.第9胸椎C.第10胸椎D.第11胸椎E.第12胸椎21.膈的腔静脉孔所平的胸椎高度是( )A.第8胸椎B.第9胸椎C.第10胸椎D.第11胸椎E.第12胸椎22.某病人乳腺癌根治术后出现“翼状肩”畸形,原因是损伤了( )A.肩胛下神经B.胸外侧神经C.胸长神经D.胸内侧神经E.胸背神经(背手困难,背阔肌无力)23.主动脉弓左前方的结构应除外( )A.左纵隔胸膜B.左膈神经C.左肺D.左迷走神经(主动脉弓前方毗邻的是B左迷走神经)E.左喉返神经(下方)24.主动脉弓下方的结构应除外( )A.动脉韧带B.左喉返神经C.肺动脉及肺动脉杈D.左膈神经E.左主支气管25.主动脉弓下方的毗邻不包括( )A.肺动脉B.左喉返神经C.右主支气管D.动脉韧带E.心浅丛26.关于心包裸区的叙述,下列哪项是正确的( )A.即上胸膜间区B.贴在胸骨体左半、左侧第4-6肋软骨和第4-5肋间隙后面C.此处穿刺可伤及肺及胸膜D.无心包包裹E.无纤维心包覆盖27.胸骨旁线是指( )A.沿胸骨体侧缘所作的垂线B.沿胸骨最宽处外侧缘所作的垂线C.沿胸骨线与锁骨中线之间的中点所作的垂线D.胸骨最窄处外侧缘所作的垂线E.胸锁关节中心所作的垂线28.乳房内下部的淋巴管注入( ) 上部的是尖淋巴结和锁骨上淋巴结A.尖淋巴结B.胸骨旁淋巴结(内侧)C.腋外侧淋巴结D.膈上淋巴结E.胸肌淋巴结29.关于胸导管的叙述,下列哪项是错误的( )A.起始于腹部的乳糜池B.穿经膈肌的食管裂孔C.注入左颈静脉角D.前方为食管E.在后纵隔,行于胸主动脉和奇静脉之间30.腹部(9分法)的分区不包括( )A.脐区B.左右腰区C.腹下区D.左右髂区E.左右腹上区31.关于右结肠动脉的叙述,错误的是( )A.起自肠系膜上动脉B.走行于壁腹膜后方C.跨经右输尿管后方D.近结肠内侧缘发出升、降支E.降支与回结肠动脉的分支吻合成动脉弓32.与下腔静脉行程无关的结构( )A.脊柱右前方B.在腹主动脉右侧上行C.静脉韧带裂D.肝的腔静脉沟E.膈的腔静脉孔33.腹主动脉的毗邻不包括( )A.胰B.十二指肠升部C.小肠系膜根D.右交感干E.下腔静脉34.不与肝的膈面相邻的结构( )A.右肋膈隐窝B.右肺底C.心D.膈E.左肺底35.女,50岁,因右上腹阵发性绞痛就诊。
1:黑先胜提示:按平凡的思路走子才是正解手顺,如果走怪招将会导致失败。
2:黑先胜提示:看起来黑子好像是用两个子就能取胜,但实际上白子有妙防,因此,黑棋的这种思路是失败的。
3:黑先胜提示:在五子棋里,有“跳三、跳四是妙手”的格言。
4:黑先胜提示:根据白棋防守位置的变化,黑棋也要改变四三胜的位置。
5:黑先胜提示:正解手顺是“三、三、四三”,如果黑棋只用两个棋子就无法取胜。
6:黑先胜提示:第一手棋在纵线上活三,这样可以在上下都形成四三胜。
7:黑先胜8:黑先胜9:黑先胜提示:黑棋要在谨防白棋的反活四攻击下进攻。
提示:黑棋走两个子还不能取胜,并且,第二手棋不是活三而是攻击手。
提示:也有冒险“在白棋反攻下连续冲四胜”的手顺。
10:黑先胜提示:无论是第一手棋还是第二手棋,黑棋都是用连续的“跳”来进行攻击的。
11:黑先胜提示:做到在进攻过程中不让白棋产生四的反先手,这样才是黑棋的正确走法。
12:黑先胜提示:黑棋如果采取用两个子并四三胜的这种进攻方法,是相当危险的。
13:黑先胜14:黑先胜15:黑先胜提示:如果你能充分了解手顺前后的重要之处,你就会知道这是一道有趣的题目。
提示:此题的正解手顺是“切断对手的反击获胜”。
提示:用“连续冲四攻击”只是正解手顺中的一部分。
16:黑先胜提示:要考虑到被白棋抢去先手后的后续手段。
另外,还要计算好进攻手顺。
17:黑先胜提示:在横线上活三后,用“跳”的招法来取胜。
18:黑先胜提示:避开中央部分,从外围漂亮地展开攻势。
19:黑先胜20:黑先胜21:黑先胜提示:这是一道引诱你一上来就想取胜的题目,在此要提醒你,要注意着法的次序。
提示:此题如果你用一来就想取胜的方式进攻,则白棋会产生“四”的反攻。
提示:在考虑手顺的时候,要养成进攻和防守两方面都要考虑的习惯。
22:黑先胜提示:在“胜点判断”中,首先它不会让你迷失而走误招。
23:黑先胜提示:在左边有胜势,不能因为看着难走就失去信心。
24:黑先胜提示:在没有被白棋反击的手顺里边,把取胜要领再次审查一遍。
3.关于股三角的描述哪项是错误( )A.上界为腹股沟韧带 B.外侧界为缝匠肌内侧缘 C.内侧界为长收肌内侧缘D.前壁是阔筋膜 E.底是股四头肌与耻骨肌及其筋膜29.出入梨状肌上孔的结构由外向内依次为( )A.臀上动脉、臀上静脉、臀上神经 B.臀上动脉、臀上神经、臀上静脉C.臀上神经、臀上动脉、臀上静脉 D.臀上神经、臀上静脉、臀上动脉E.臀上静脉、臀上动脉、臀上神经10.与胸小肌相关结构的描述,正确的是()A.其下缘有胸外侧动脉和胸长神经经过B.其上缘可找到锁骨上淋巴结C.其下份可找到胸肩峰血管D.头静脉在其下缘注入腋静脉E.其后方紧贴腋动脉第3段28.由浅至深暴露腋动脉第1段的层次依次为()A.皮肤、浅筋膜、胸大肌、锁胸筋膜B.皮肤、浅筋膜、胸大肌、锁胸筋膜、腋鞘C.皮肤、浅筋膜、胸大肌、胸小肌及其筋膜D.皮肤、浅筋膜、锁骨下肌及锁胸筋膜E.皮肤、浅筋膜、胸小肌、锁胸筋膜、腋鞘29.腋动脉第三段的毗邻()A.位于胸小肌下缘和大圆肌下缘之间B.内侧为肌皮神经C.外侧有尺神经、前臂内侧皮神经和腋神经D.后方为正中神经E.前方有尺神经内侧根斜过32.行经三角肌胸大肌间沟的有()A.贵要静脉B.肱静脉C.头静脉D.腋静脉E.锁骨下静脉33.下列有关喙肱肌的描述错误的是()A.是臂部寻找血管、神经的一个重要标志B.正中神经外侧头位于其和腋动脉之间C.有桡神经深支穿过D.在其内侧,腋动、静脉之间可找到尺神经E.有肌皮神经穿过36.肱骨外科颈骨折,最易受损伤的血管是()A.肱动脉B.肱深动脉C.腋动脉D.尺侧上副动脉E.头静脉40.肱二头肌腱膜浅面通过的有()A.肱动脉及其两条伴行静脉B.尺神经与尺动脉C.桡神经与肱深动脉D.肘正中静脉E.前臂内侧皮神经41.肱二头肌腱膜深面通过的结构有()A.尺神经、血管B.正中神经与肱血管C.桡神经与肱深血管D.肘正中静脉E.前臂内侧皮神经43.肱骨内上髁()A.是前臂前群肌的起点B.是旋前肌的起点C.尺神经过其后方是神经易伤处D.尺神经过其前方是神经易伤处E.贵腰静脉行于其后方50.经过腕屈肌支持带浅面的结构有()A.掌长肌腱与正中神经B.掌长肌腱C.桡血管与桡侧腕屈肌腱D.桡侧腕屈肌腱与正中神经E 指浅屈肌腱54.掌中间隙()A.位于屈肌总腱鞘的深面掌中隔的尺侧B.位于屈肌总腱鞘与掌腱膜之间C.内有掌浅弓D.内有掌深弓E.以上都错2.关于臂丛的描述,正确的是()A.由第5~8颈神经前支构成B.穿经胸锁乳突肌与前斜角肌之间C.与锁骨下静脉伴行而穿斜角肌间隙D.行经中、后斜角肌之间E.行于锁骨下动脉与中斜角肌之间6.关于下颌下腺,叙述正确的是()A.由颈深筋膜中层形成其筋膜鞘B.浅部位于下颌舌骨肌浅面C.深部位于舌骨舌肌深面D.下颌下腺管由浅部前端发出E.其腺管开口于舌下襞7.膈神经位于()A.椎前筋膜前面B.肩胛舌骨肌前面C.胸锁乳突肌前面D.前斜角肌前面E.中斜角肌前面8.关于二腹肌后腹的叙述不正确的是()A.为颈动脉三角与下颌下三角的分界标志B.是颈部与颌面部手术的主要标志C.面神经颈支经其浅面D.颈外动脉经其深面E.下颌后静脉经其深面14.手术结扎甲状腺下动脉,右喉返神经较左喉返神经更易损伤的原因是() A.位置更浅B.与侧叶后缘关系密切C.偶有不返行喉返神经D.多位于动脉前方E.以上均正确20.手术结扎甲状腺上动脉时应避免损伤()A.喉上神经内支B.迷走神经C.舌咽神经D.喉上神经外支E.喉返神经25.不在颈动脉鞘浅面的结构是()A.胸锁乳突肌B.胸骨舌骨肌C.颈袢D.颈丛E.甲状腺中静脉26.颈动脉三角内的结构不应包括()A.颈内动脉B.副神经C.舌咽神经D.舌下神经E.迷走神经38.舌下神经在下颌下三角内的行径是()A.经过二腹肌后腹浅面入此三角B,位于下颌下腺内上方C.行于舌骨舌肌表面D.行于舌骨舌肌深面E.行于下颌舌骨肌浅面43.不位于下颌下三角内的结构是()A.面动脉B.舌下神经C.舌动脉D.舌神经E.下颌后动脉46.胸导管弓的前面有()A.椎动脉、静脉B.颈动脉鞘C.臂丛D.左锁骨下动脉E.左膈神经48.胸膜顶的毗邻正确的是()A.颈交感干在其内侧B.膈神经和臂丛经其外侧C.胸导管经左侧胸膜顶的后方D.锁骨下动脉和迷走神经在其前方E.颊咽筋膜附于胸膜顶上方59.在前斜角肌前方下行的颈丛分支有()A.膈神经B.耳大神经C.颈横神经D.锁骨上神经E.枕小神经62.到达颈总动脉分叉处的解剖层次中不应有()A.浅筋膜B.颈阔肌C.颈深筋膜浅层D.颈动脉鞘E.颈深筋膜中层9.下列有关肺根的叙述,正确的是()A.仅由主支气管、肺动脉和肺静脉组成B.各组成结构在肺根内的排列位置由上向下是肺静脉、肺动脉和主支气管C.肺根全长被胸膜壁层包绕D.两侧肺根均与膈神经、心包膈血管、迷走神经和肺丛相邻E.左肺根前邻胸主动脉,右肺根前邻上腔静脉12.心包横窦位于()A.心包腔前下部B.升主动脉和肺动脉干后方C.下腔静脉和心包后壁之间D.上腔静脉和右肺血管之间E.升主动脉与肺动脉干之间15.不属中纵隔内的结构的是()A.迷走神经B.右膈神经C.左膈神经D.心包E.心包膈动脉16.不为食管前方毗邻的结构是()A.气管B.左主支气管C.左心房D.膈E.奇静脉23.肺根内结构自前向后排列为()A.肺静脉、支气管和肺动脉B.肺动脉、支气管和肺静脉C.肺静脉、肺动脉和支气管D.支气管、肺动脉和肺静脉E.支气管、肺静脉和肺动脉31.关于食管胸段的描述,正确的是()A.位于上纵隔和中纵隔B.肌层全为平滑肌C.全长未被浆膜覆盖D.仅由主动脉胸部的分支供血E.下段是门静脉和腔静脉系的吻合区38.经过肺根后方的结构是()A.膈神经B.心包膈血管C.迷走神经D.喉返神经E.上腔静脉51.食管后隐窝()A.位于食管与胸导管之间,由左纵隔胸膜在左肺根下方突入形成B.位于食管与脊柱之间,由左纵隔胸膜在左肺根上方突入形成C.由右纵隔胸膜在右肺根上方突入食管与奇静脉和胸导管之间形成D.由右纵隔胸膜在右肺根下方突入食管与奇静脉和胸导管之间形成E.以上均不对52.食管上三角内有()A.左锁骨下动脉B.左喉返神经C.左迷走神经D.胸主动脉E.胸导管59.有关胸膜顶的说法,错误的是()A.超出锁骨内侧1/3上方2~3cm B.无胸廓保护C.其后方有颈交感干D.锁骨下动脉绕其后方穿出斜角肌间隙E.其表面覆盖有Sibson 筋膜2.属于左季肋区的器官何者错误()A.胃底、脾、左肾一部分B.肝左叶小部分、胃体一部分、胰尾C.脾、结肠左曲、胰尾D.胰体、胃体大部分、十二指肠空肠曲E.胃底、胰尾、左半肝大部分3.腹上区内没有()A.左半肝大部分 B.胰腺C.十二指肠大部分 D.两肾一部分E.横结肠12.Scarpa筋膜()A.是腹前外侧壁浅筋膜的浅层B.向下续于阔筋膜C.在腹正中线两侧,筋膜互相延续D.其浅面有腹壁的浅动脉走行E.无上述情况31.腹股沟管浅环()A.为耻骨结节内上方的三角形裂隙B.位于耻骨结节的外下方C.位于腹股沟韧带稍上方D.是腹股沟管外口,呈卵圆形E.正对腹股沟外侧窝33.腹股沟镰()A.由腹外斜肌腱膜构成B.由腹内斜肌腱膜构成C.由腹横肌腱膜构成D.由腹股沟韧带构成E.参于构成腹股沟管的后壁41.关于腹股沟管()A.在男性,其内只有精索通过 B.皮下环向后与腹股沟三角相对应 C.腹环向后与腹股沟内侧窝相对应 D.管的前壁由腹外斜肌腱膜构成E.管的后壁由腹横筋膜和腹股沟镰构成48.胃脾韧带内有()A.脾动脉 B.胰尾 C.胃短动脉 D.胃左动脉 E.胃右淋巴结51.胃的静脉()A.胃右静脉汇入胃左静脉 B.胃冠状静脉汇入奇静脉C.胃短静脉汇入胃冠状静脉 D.胃网膜左静脉汇入脾静脉E.胃网膜右静脉汇入胃十二指肠静脉52.胃后壁溃疡穿孔后,内容物首先积留于()A.左肝下前间隙 B.左肝下后间隙 C.右肝下间隙D.膈下腹膜外间隙 E.腹膜后间隙54.胃左动脉升段行经在()A.胃结肠韧带内 B.肝胃韧带内 C.胃胰襞内D.胃脾韧带内 E.脾结肠韧带内63.有关网膜孔境界的描述,何者是错误的()A.前方为肝十二指肠韧带B.后方为门静脉(隔腹膜)C.后方为下腔静脉(隔腹膜)D.上方为肝尾叶E.下方为十二指肠球部71.胆总管()A.位于肝胃韧带内 B.起始于胆囊颈 C.在门静脉的右前方D.与胰管汇合共同开口于十二指肠上部 E.与下腔静脉直接相贴74.胆囊三角的界限()A.肝下面、肝总管、胆总管 B.肝下面、肝总管、胆囊动脉C.左肝管、右肝管、肝下面 D.右肝管-肝总管、胆囊管、肝下面E.肝左动脉、肝右动脉、肝下面83.有关迷走神经,下列哪项是错误()A.前干分为胃前支和肝支 B.后干分为胃后支和腹腔支C.肝支加入肝丛,腹腔支加入腹腔丛 D.胃后支伴胃左血管行于胃小弯上方1cm左右E.胃前支和胃后支均沿胃小弯走行,最后均以“鸦爪”的形式分布于胃幽门部95.肾的被膜()A.肾筋膜包被肾和肾上腺 B.肾纤维膜正常情况不易剥离C.肾纤维膜包被肾和肾上腺 D.肾筋膜紧贴肾表面E.无上述情况103.脾()A.位于网膜囊内 B.为腹膜外位器官C.主要的供血血管是通过脾动脉而来 D.静脉血回流至左肾静脉E.脾门与胰尾相邻E.剑突下靠右侧2~3cm113.结肠右曲()A.与肝下面后上部相邻 B.内侧下方有十二指肠下部C.位于右肾与肝之间 D.位置高于结肠左曲E.无上述情况114.结肠左曲()A.位置较结肠右曲低,平第10、11肋 B.后方与胃大弯相邻C.侧方借膈结肠韧带连于膈 D.下方和胰尾相邻E.无上述情况115.肠系膜下动脉闭塞不至引起直肠粘膜坏死,其原因是()A.可通过肠系膜上动脉的分支供血 B.可通过髂内动脉分支直肠下动脉供血C.髂外动脉分支肛动脉也可供血 D.可通过左结肠动脉供血E.肠系膜下动脉没有至直肠的分支。
一、名词解释:(每题2分,共10分)1. 颈袢2. 腹股沟韧带3. 肌腱袖(肩袖)4. 输精管壶腹5. 耻骨梳韧带(Cooper韧带)二、填空题:(每题1分,共20分)1. 面静脉经_____,眶内的_____和海绵窦相交通,借_____与翼丛相连通。
2. 在舌骨舌肌表面自上而下依次排列的主要结构有_____、 _____和_____。
3. 支配面部表情肌的神经是从_____自_____出颅,转向前穿_____后呈放射状分出 _____,_____,_____相_____。
4. 椎动脉三角由_____、_____及_______5. 膈有3个裂孔,主动脉裂孔有_____和_____通过;食管裂孔有_____、_____,来自肝的膈、脏面后部和尾状叶的_____以及 _____的食管支通过;腔静脉孔有_____通过。
6. 腹股沟管外口为_____,是_____在_____的一个三角形裂隙.7. 胸膜顶投影呈一高出_____上缘_____厘米的弧形线,其内前方有_____血管_____神经和_____神经经过,后方有_____和_____ 神经前支,前外方有_____肌群,右胸膜顶的内侧有_____、_____静脉和_____相邻,左侧者与_____动脉和_____静脉毗邻。
8. 左半肝被肝的脏面左纵沟分为_____、_____。
9. 在上臂位于肱肌与肱二头肌之间的是______神经,该神经除支配上述肌肉外,还支配______肌。
10.当腋静脉或肱静脉因故受阻时,_____静脉是上肢深静脉血经浅静脉回流的重要侧支途径,该静脉至锁骨下窝处穿_____ 筋膜汇入_____。
11.正中神经穿_______肌、桡神经深支穿______肌、尺神经穿 _______肌进入前臂。
12. 桡侧囊又称______,尺侧囊又称_______,两囊包裹肌腱的范围是_______。
13. 收肌管的前内侧壁为_____及_____,前外侧壁为_____,后壁为_____及_____。
局部解剖学试题(1)一、单选题(10分)1. 关于面静脉的叙述,下列哪项是正确的()A.位置较浅,伴行于面动脉的前方B.在下颌角的下方,与下颌后静脉的后支吻合C.穿深筋膜,注入颈外静脉D.眼静脉为面静脉入颅的必经通道E.口角平面以上的一段面静脉通常无瓣膜2. 关于腱膜下疏松组织的叙述,下列哪项是错误的()A.一层蜂窝组织B.头皮撕脱自此层分离C.血肿或脓肿可蔓延全颅顶D.导血管不与板障静脉相连E.被称为颅顶“危险区”3. 副神经的行程是()A.胸锁乳突肌后缘中、下1/3交点处进入枕三角B.胸锁乳突肌后缘中点处进入枕三角C.胸锁乳突肌前缘上、中1/3交点处进入枕三角D.胸锁乳突肌前缘中点处进入枕三角E.胸锁乳突肌后缘上、中1/3交点处进入枕三角4. 颈丛皮支阻滞麻醉穿刺处为()A.斜方肌前缘中点B.胸锁乳突肌前缘中点C.胸锁乳突肌后缘中点D.胸锁乳突肌前缘上、中1/3交界处E.胸锁乳突肌后缘上、中1/3交界处5. 右肺根动脉排列自上而下是()A.肺动脉、肺静脉、主支气管B.上叶支气管、肺动脉、中下叶支气管、肺上静脉、肺下静脉C.主支气管、肺静脉、肺动脉D.肺动脉、主支气管、肺静脉E.肺静脉、主支气管、肺动脉6. 关于腹前外侧壁皮肤的感觉神经分布,下列哪项是正确的()A.有明显的节段性B.第6肋间神经分布于剑突平面C.第9肋间神经分布于脐平面D. 脐以上是第10肋间神经分布E.耻骨联合上缘是肋下神经分布7. 十二指肠大乳头位于十二指肠的()A.上部B.下部C.水平部D.降部E.升部8. 乳腺癌根治术后,出现“翼状肩”,估计可能损伤()A.胸背神经B.胸长神经C.肩胛上神经D.胸内侧神经E.胸外侧神经9. 股疝容易发生嵌顿现象的原因是:()A.股环周围结构缺乏伸缩性 B.股管过于狭窄 C.股管过于宽松 D.股鞘坚硬 E.卵圆窝的镰状缘锐利10. 收肌管内的结构不包括()A.股动脉B.股神经C.股静脉D.隐神经E.股神经内侧肌支四、简答(30分)1.腮腺和面神经的关系?2.甲状腺的位置﹑形态及毗邻关系?3、乳房的淋巴回流途径有哪些?4、腹股沟管的构成、内容及其临床意义?5、腋窝的构成及其内容?6.股三角的位置、构成及其内容?五、综合分析(12分)某患者女性23岁,突然发生上腹部疼痛,10小时后局限于右下腹,伴有呕吐、发热和白细胞增高,右下腹部压痛明显。
诊断:急性阑尾炎。
问:(1)触诊何部位有明显压痛和反跳痛,为什么?(3分)(2)需立即手术,行右下腹部麦氏切口进人腹腔,需经过哪些层次结构?(3分)(3)打开腹腔后,寻找阑尾最可靠的标志是什么?(2分)(4)在手术中,必须结扎阑尾动脉,叙述其动脉来源?(2分)(5)阑尾炎腹痛部位需与哪些器官的病变及疾患的牵涉痛相鉴别?(2分)一、单选题(10分,每题1分)EDECB ADBAB四、简答(30分,每题5分)1.腮腺和面神经的关系?面神经穿经腮腺分为三段:第一段为面神经干从茎乳孔穿出至进入腮腺以前的一段,此段长1~1.5cm,在腮腺覆盖下,向前经过茎突根部的浅面进入腮腺。
(1分)第二段为腮腺内段,面神经进入腮腺内分为颞面干和颈面干,自干再发出9~12条分支,彼此交织成丛,(1分)最后形成颞支、颧支、颊支、下颌缘支和颈支五组分支。
(2分)第三段为面神经穿出腮腺以后的部分,面神经的五组分支,分别由腮腺浅部的上缘、前缘和下端穿出,呈扇形分布,至各相应区域,支配面肌。
(1分)2.甲状腺的位置﹑形态及毗邻关系?甲状腺呈“H”形,分为左、右两侧叶及其相连的甲状腺峡。
(1分)两侧叶位于喉下部和气管颈部的前外侧,上端达甲状软骨中部,下端至第6气管软骨;(1分)峡位于第2~4气管软骨的前方。
(1分)甲状腺前面舌骨下肌群及气管前筋膜覆盖,两侧叶的后内侧邻近喉和气管、咽和食管以及喉返神经;(1分)侧叶的后外侧与颈动脉鞘及交感神经干相邻。
(1分)3.乳房的淋巴回流途径有哪些?乳房的淋巴主要注入也腋淋巴结,引流方向主要有:①乳房外侧部和中央部的淋巴管注入胸肌淋巴结;(1分)②上部的淋巴管注入尖淋巴结和锁骨上淋巴结;(1分)③内侧部的淋巴管注入胸骨旁淋巴结或与对侧的淋巴管相吻合;(1分)④下内侧部的淋巴管与肝淋巴管交通。
(1分)⑤深部淋巴管注入胸肌间淋巴结。
(1分)4.腹股沟管的构成、内容及其临床意义?由浅、深环(1分)和前、后、上、下壁构成,(1分)内容男性为精索,(1分)女性为子宫圆韧带。
(1分)此处薄弱可出现腹股沟斜疝。
(1分)5.腋窝的构成、其内容相互位置关系?由顶、底(1分)和四壁(1分)构成,内容有腋动脉及其分支(1分),腋静脉及其属支(1分),臂丛及其分支(1分)。
6.股三角的位置、构成及其内容?位于股前内侧区上1/3部(1分),由上界、外下界、内下界和前、后壁构成(1分),内容有股神经(1分)、股鞘及其包含的股动、静脉(1分),股管(1分)及股深淋巴结和脂肪。
五、综合分析(12分)(1)麦氏点有压痛和反跳痛(2分),因炎症刺激支配壁腹膜的肋间神经(1分)。
(2)皮肤、浅筋膜、腹外斜肌腱膜、腹内斜肌、腹横肌、(1分)腹横筋膜、腹膜外筋膜、壁腹膜(1分)。
(3)三条结肠带汇集点(2分)(4)回结肠动脉(2分)(5)宫外孕,附件炎,右侧输尿管结石(1分),右侧大叶性肺炎及胸膜炎,胃及十二指肠穿孔(1分),肠系膜淋巴结炎。
局部解剖学试题(2)一、选择题(10分)1.腮腺导管的体表投影是( )A.腮腺前缘至口角的连线的后1/3段B.眶下孔与颏孔连线的中点至腮腺前缘的水平连线C.口角与腮腺前缘中点的连线的1/3段D.鼻翼与口角间的中点至耳屏间切迹连线的中1/3段E.以上都不是2. 甲状腺的静脉有( )A.甲状腺上、下、最下静脉B.甲状腺上、中、下静脉 C 甲状腺上、下静脉 D.甲状腺中、下静脉 E 甲状腺上、中静脉3. 左肺根的排列自上而下是( )A .肺动脉、肺静脉、主支气管B .主支气管、肺动脉、肺静脉C .肺静脉、主支气管、肺动脉D .肺动脉、主支气管、肺静脉E .肺静脉、肺动脉、主支气管4. 不穿过腹股沟管浅环的结构是( )A .精索(子宫圆韧带)B .髂腹股沟神经C .生殖股神经生殖支D .髂腹下神经E .输精管动脉5. 关于小隐静脉的叙述,下列哪项是正确的:( )A .经外踝前方向上与腓深神经伴行B .在腘窝中点穿深筋膜注人腘静脉C .在腘窝与胫神经伴行D .经外踝后方向上与腓肠神经伴行E .全长与腓肠内侧皮神经伴行四、简答题(20分)1. 腮腺和面神经的关系?2. 胃的位置、毗邻、固定结构及其血供来源?3. 腋腔的构成及其内容?4. 腘窝的位置、构成及其内容?五、填图(16分)颈根部结构 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16六.综合分析(16分)一位50岁的妇女,20年来在颈部中线右方长了一个小的不对称的包块,包块在吞咽时可向上活动,随着包块的增大,在颈根部发现了若干结节状物,并出现了吞咽﹑发音困难和喘鸣。
问:1. 这包块可能与什么结构相连?为什么它能随吞咽向上活动?2. 这包块在气管前筋膜的浅面还是深面?3. 什么原因引起吞咽困难?4. 为什么出现喘鸣?5. 如果切除此包块,在颈静脉切迹上方两横指处,顺皮纹横向呈弧形切口,需经过哪些层次结构?6. 手术中需要注意勿伤及哪些结构?7. 若术后出现声音低调或饮水呛咳,是何原因?应如何预防?8. 若术后出现声音嘶哑损伤了什么神经?应如何避免?局部解剖学试题答案(2)一、单选题(10分,每题2分)DBDDD四、简答(20分,每题5分)1.腮腺和面神经的关系?面神经穿经腮腺分为三段:第一段为面神经干从茎乳孔穿出至进入腮腺以前的一段,此段长1~1.5cm,在腮腺覆盖下,向前经过茎突根部的浅面进入腮腺。
(1分)第二段为腮腺内段,面神经进入腮腺内分为颞面干和颈面干,自干再发出9~12条分支,彼此交织成丛,(1分)最后形成颞支、颧支、颊支、下颌缘支和颈支五组分支。
(2分)第三段为面神经穿出腮腺以后的部分,面神经的五组分支,分别由腮腺浅部的上缘、前缘、和下端穿出,呈扇形分布,至各相应区域,支配面肌。
(1分)2.胃的位置、毗邻、固定结构及其血供来源?胃大部分在左季肋区,小部分位于腹上区;前邻肝和膈,后邻脾、左肾、左肾上腺、胰和横结肠及其系膜(1分);有胃膈韧带、胃脾韧带、胃结肠韧带、肝胃韧带、肝十二指肠和胃胰韧带(2分);血供来源有胃左、右动脉,胃网膜左、右动脉,胃短动脉和胃后动脉(2分)。
3.腋腔的构成及其内容?由顶、底(1分)和四壁(1分)构成,内容有腋动脉及其分支(1分),腋静脉及其属支(1分),臂丛及其分支(1分)。
4.腘窝的位置、构成及其内容?有顶、底(1分)和上、下界(1分)构成,内容有胫神经(1分)、腓总神经(1分)和腘血管(1分)。
六、综合分析(16分,每题2分)1.与甲状腺相连(1分),因为有甲状腺悬韧带连于喉软骨和气管软骨上(1分)。
2.深面。
(2分)3.压迫食管。
(2分)4.压迫气管。
(2分)5.皮肤、浅筋膜、颈深筋膜浅层(1分)、舌骨下肌群、颈深筋膜中层(1分)。
6.喉上神经、喉返神经、(1分)颈袢、甲状旁腺(1分)。
7.损伤了喉上神经(1分);应该靠近上极结扎甲状腺上动脉(1分)。
8.损伤了喉返神经(1分);应该远离下极结扎甲状腺下动脉(1分)。
局部解剖学试题(3)三、单项选择题(每小题1分,共20分)1.以下属于舌骨下区的是:()A.颏下三角 B.肌三角 C. 锁骨上大窝D.枕三角 E.下颌下三角2.颅中窝骨折多发于:()A.颞骨岩部 B.额骨眶板 C.筛骨筛板D.颈静脉孔 E. 枕骨大孔3.心包腔积液首先积聚于:()A.心包斜窦 B.心包横窦 C. 心包前下窦D. 纤维心包E.浆膜心包4.右肾手术应防止损伤:()A.十二指肠降部 B.胰体 C.腹主动脉D.胰尾 E. 脾5.十二指肠球位于十二指肠的:()A.上部 B.降部C.水平部D.升部 E. 下部6.腹股沟管的下壁是:()A.腹外斜肌腱膜B.腹横筋膜C.腹股沟韧带D.联合腱 E. 反转韧带7.四边孔的穿行结构是:()A.腋神经 B.桡神经 C. 尺神经D.旋肱前血管E.旋肩胛血管8.股三角内的结构不包括:()A.股动脉 B.股静脉 C. 股深淋巴结D.腘动脉 E.股神经9.胆总管切开探查引流术在其哪段进行:()A.十二指肠上段 B.十二指肠后段 C.胰腺段 D.十二指肠壁段 E.以上均不对10.位于肺根后方的结构是:()A.胸导管 B.迷走神经 C. 奇静脉弓D.膈神经 E.肺韧带11. 颅顶部的“危险区”是指:()A. 皮肤B. 浅筋膜C. 枕额肌D. 帽状腱膜E. 腱膜下疏松结缔组织12.可使甲状腺随喉的运动而上下移动的结构是:()A. 封套筋膜B. 甲状腺真被膜C. 气管前筋膜D. 甲状腺悬韧带E. 椎前筋膜13.不参与组成腋窝前壁的是:()A. 胸大肌B. 胸小肌C. 锁胸筋膜D. 锁骨下肌E. 前锯肌14.通过收肌管的结构是:()A.股深动脉B. 腘动脉C. 小隐静脉D.隐神经E.大隐静脉15.腘窝的境界不包括:()A. 半腱肌B.半膜肌C. 腓肠肌内、外侧头D. 股二头肌腱E. 比目鱼肌16. 胆囊底的体表投影是:()A. 胸骨旁线与右肋弓相交处B. 右肋弓与腹直肌外侧缘相交处C. 腋前线与肋弓相交处D. 两侧肋弓最低点连线的中、右1/3交界处E. 左肋弓与腹直肌外侧缘相交处17. 肾被膜由外向内依次为:()A. 脂肪囊,纤维囊,肾筋膜B. 脂肪囊,肾筋膜,纤维囊C. 纤维囊,脂肪囊,肾筋膜D. 肾筋膜,脂肪囊,纤维囊E. 纤维囊,肾筋膜,脂肪囊18. 不属于肝门静脉属支的是:()A. 脾静脉B. 肠系膜上静脉C. 胃左静脉D. 肠系膜下静脉E. 睾丸静脉19. 上纵隔内不包括:()A. 胸腺B. 头臂静脉C. 上腔静脉D. 膈神经E. 心包20. 颈丛皮支阻滞麻醉的穿刺点在:()A. 胸锁乳突肌后缘中点B. 胸锁乳突肌前缘中点C. 锁骨上大窝D. 斜方肌前缘中、下1/3交点E. 胸锁乳突肌后缘中、上1/3交点四、问答和叙述题(共20分)1.行气管切开术应依次切开哪些层次?(4分)2.试述乳房的淋巴回流途径。