隐蔽工程

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隐蔽工程验收记录(地基验槽)
编号:YBJLⅠ-1 单位工程名称分部(子分部)工程名称
工程部位
验槽日期设计要求地质土层
基槽底设计标高实际地质土层
轴线尺寸情况:
地质土层及符合情况:
设计标高误差情况:
基底土质及各部位实际标高(附图)
验收结论:
建设单位:(章)勘察单位:(章)设计单位:(章)监理单位:(章)施工单位:(章)
项目负责人:
年月日项目负责人:
年月日
项目负责人:
年月日
监理工程师:
年月日
项目经理:
年月日
隐蔽工程验收记录(地下混凝土结构工程)
编号:YBJLⅠ-2 单位工程名

分项工程名称施工图号工程部位设计变更编号
主要质量情况混凝土设计
强度等级
回填时混凝土强
度等级及试验单
编号
施工缝留设及处理混凝土表面质量及缺陷处理
施工单位检查结果班组长:
项目专业质量检查员:
项目专业技术负责人:年月日
监理单位
验收结论专业监理工程师:
年月日
隐蔽工程验收记录(地下防水、防腐工程)
编号:YBJLⅠ-3
单位工程名称分部(子分部)工程名称
验收部位
施工图号设计变更编号
主要质量情况
主要原材料
品种规格
出厂证件编号试验报告编号基层、面层、细部等质量情况
玛蹄脂(或胶泥、涂料)配制
试验报告编号





收意见验收结论
施工单位检查结果班组长:
项目专业质量检查员:
项目专业技术负责人:年月日
监理单位验
收结论
专业监理工程师:年月日
隐蔽工程验收记录
(钢筋工程)
编号:YBJLⅠ-4
单位工程名称分部(子分部) 工程名称
验收部位
施工图号设计变更编号
主要质量情况钢筋
直径
钢筋
级别
出厂合格证编号试验报告编号接头型式焊接试验报告编号
质量问题及其处理情况复查意见
验收意见




施工单位
检查结果
班组长:
项目专业质量检查员:
项目专业技术负责人:年月日
监理单位
验收结论
专业监理工程师:年月日
工程埋件、埋管、螺栓(隐蔽)会签单
编号:YBJLⅠ-5 单位工程名称设计图号
工程部位
施工单位计划浇筑(回填)日期年月日名称规格数量备注
自检意见:
项目专业质量检查员:项目专业技术负责人:年月日
安装单位意见
监理单位意见土建
专业监理工程师:年月日
安装
专业监理工程师:年月日
隐蔽工程验收记录(混凝土工程结构施工缝)
编号:YBJLⅠ-6 单位工程名称分项工程名称
工程部位
施工图号处理日期
说明(附图):




施工单位
检查结果班组长:项目专业质量检查员:
项目专业技术负责人:年月日
监理单位
验收结论
专业监理工程师:年月日
(屋面工程)
编号:YBJLⅠ-7 单位工程名称分项工程名称
验收部位施工图号
说明(附图):




施工单位
检查结果班组长:项目专业质量检查员:
项目专业技术负责人:年月日
监理单位
验收结论
专业监理工程师:年月日
(____________工程)
编号:YBJLⅠ-8-1 单位工程名称分项工程名称
验收部位施工图号




施工单位
检查结果班组长:项目专业质量检查员:
项目专业技术负责人:年月日
监理单位
验收结论
专业监理工程师:年月日
隐蔽工程检查验收记录(____________工程)
编号:YBJLⅠ-8-2隐蔽部位图号
隐蔽日期施工单位










班组长:项目专业质量检查员:
项目专业技术负责人:年月日监







专业监理工程师:
(建设单位项目技术负责人)
年月日材





名称出厂合格证编号复试单号。