那些不能直接静脉推注的药物

第十五章药物疗法第一部分【A1型题】1.关于药物管理错误的是A.药柜整洁B.药品要有清晰的标签C.麻醉药需放在易取处D.药品应分类保管E.药品应定期检查2.易氧化和遇光易变质的药品是A.乙醇、过氧乙酸B.胰岛素、抗毒血清C.糖衣片、干酵母D.胎盘球蛋白E.维生素C、氨茶碱3.下列需放在冰箱内保存的药物是A.盐酸肾上腺素B.乙醚C.糖衣片D.疫苗E.氨茶碱4.“三查七对”的内容不包括A.床号、姓名B.药名、浓度C.剂量D.方法、时间E.配伍禁忌5.发挥药效最快的给药途径是A.静脉注射B.吸入C.舌下含化D.皮下注射E.肌内注射6.摆口服药时不正确的操作是A.先摆水剂、油剂，后摆片剂、胶囊B.片剂药物用药匙取C.摆水剂药物应用量杯计量D.药液不足1ml时用滴管吸取E.发药前由另一护士再次核对一次7.给婴儿喂药时，下列选项错误的是A.婴儿哭时不可喂药B.不可将药物与乳汁混合哺喂C.可捏住幼儿双侧鼻孔喂药D.给婴儿喂药应抬高其头及肩部E.不合作患儿可轻轻捏动双颊，使之吞咽8.每日三次的外文缩写A.qdB.qidC.tidD.prnE.biw9.临睡前的外文缩写是A.HsB.qnC.acD.pcE.St10.发口服药时，如果病人不在应将药品A.收回保管并交班B.放在床旁桌上 C .交同室病友转交D.包好同下一次药一起分发E.交病人家属保管11.刺激食欲的健胃药适宜的服药时间是A.amB.pmC.acD.pcE.St12.病人脉率低于60 次/分钟或节律异常应停服的药物是A.铁剂B.发汗药C.强心苷类D.磺胺类E.止咳糖浆13.服后应多饮水的药物是A.铁剂B.健胃药C.止咳糖浆D.阿司匹林E.磺胺嘧啶14.内服药在药瓶上应贴标签的颜色是A.红色B.黄色C.蓝色D.黑色E.白色15.服磺胺类药需多饮水的目的是A.减轻服药引起的消化道症状B.避免结晶析出堵塞肾小管C.避免头晕头痛等中枢神经系统反应D.增强药物疗效E.避免影响造血功能16.超声波雾化吸入后，哪项物品不需要消毒A.面罩B.螺纹管C.水槽D.口含嘴E.雾化罐17.使用超声波雾化器过程中，水槽内水温不超过A.40°CB.50°CC.60°CD.30°CE.70°C18.超声波雾化吸入器内的晶体换能器位于A.水槽底部B.雾化器底部C.螺纹管内D. 口含嘴E.透声膜内19.采用吸入疗法解除支气管痉挛可选用的药物是A.庆大霉素B.α-糜蛋白酶C.地塞米松D.乙酰半胱氨酸E.氨茶碱20.应用氧气雾化吸入其氧流量为A.2~3L/minB.4~5L/minC.6~8/ minD.9~10/ minE.12~14/ min21.注射部位皮肤消毒范围直径大于A.3cmB.4cmC.5cmD.6cmE.7cm22.用2%碘酊消毒皮肤，擦拭后多少时间再脱碘A.5秒B.10秒C.15秒D.20秒E.25秒23.需同时注射数种药物时，应特别注意A.有无配伍禁忌B.药物是否过期C. 药物有无变质D.包装是否完好E. 药物的性质24.不符合无痛注射原则的是A.分散病人注意力B.体位适合肌肉松弛C.进针拔针快，推药慢D. 同时注射数种药物时，先注射刺激性强的E. 刺激性较强的药物深部注射25.抽吸药液时手不能触及的部位是A.空筒B.活塞柄C. 活塞轴D.针栓E. 活塞26.皮内注射不正确的是A.严格遵守无菌操作B. 严格执行三查七对C.针尖与皮肤呈5°刺入皮肤D. 拔针后用无菌棉签按压针眼E.20分钟后观察结果27.根据注射原则，以下选项错误的是A.根据药液的量，粘稠度和刺激性选择注射器B.一次性注射器包装应密封，且在有效期范围内C. 注射时应避免损伤神经和血管D. 注射前洗手，戴口罩E.集体注射时止血带可共用28.上臂注射的部位是A.上臂肩峰上2~3横指B. 上臂内侧C. 上臂外侧肩峰下2~3横指D. 上臂三角肌下缘E. 上臂三角肌下2~3横指29.下列哪类药物不宜做皮下注射A.菌苗B.局麻药C.肾上腺素D.胰岛素E.乙肝疫苗30.下列注射法的进针角度错误的是A.皮内注射呈5°B. 皮下注射呈50°C.肌肉注射呈90°D.静脉注射呈15~30°E.股静注射90°31.长期注射胰岛素的糖尿病病人出院，护士在健康指导中那些手法不妥A.饭前30分钟注射B.不能在发炎，化脓，硬结处进针C.注射部位固定在三角肌下缘D.严格做好皮肤消毒E.针头与皮肤呈30°~40°32.关于静脉注射，描述错误的是A.长期给药，应由近心端到远心端选择血管B.防止刺激性的药液溢出血管外C.根据病情，掌握注药的速度D.不要在同一静脉反复注射E.不在静脉瓣处进针33.注射定位，正确的是A.皮内注射：前臂掌侧上段B.皮下注射：肩峰下3指C.臂中小肌注射：髂前上棘外侧3横指处D.臀大肌注射：髂前上棘与尾骨连线外上2/3处E.静脉注射：自近心端向远心端选择血管34.股静脉穿刺的的部位在股三角区的A.股动脉内侧0.5cmB.股动脉外侧0.5cmC.股神经内侧D.股神经外侧E.股动脉内侧5cm35.静脉注射时扎止血带的部位应在穿刺点上方A.2cmB.4cmC.6cmD.8cmE.10cm36.下列禁忌静脉推注的药物是A.氨茶碱B.10%氯化钾C.50%葡萄糖D.3%泛影葡胺E.50%葡萄糖37.股静脉注射完毕，拔针后应做到A.用棉球轻轻按压针眼B.进针处再次用2%碘酊消毒C.用无菌纱布加压止血3~5分钟D.用消毒棉签按压片刻E.直接用沙袋加压38.静脉注射对组织有强烈刺激的药物，正确的方法是A.先注射少量止痛药物，后注入刺激性强的药物B.将刺激性强的药物稀释后注入C.注入少量生理盐水，确认针头在血管内，再注入药物D.注入刺激性强的药需快速推注，缩短药物刺激时间E.选择短而粗的针头，以便于推药，减轻刺激39.臀大肌注射“十”字定位法：是从臀裂顶点向左或右划一水平线，然后从髂嵴最高点作一垂直线，将臀部分为四个象限，其正确的注射区域是A.内上象限，避开内角B.内下象限，避开内角C.外上象限，避开内角D. 外下象限，避开内角E.中心部分40.青霉素药物现用现配的主要目的是A.防止差错事故的发生B.防止出现药物配伍禁忌C.防止引起过敏，效价降低D.减少中毒性反应E.防止药物污染41.禁忌做青霉素过敏试验的病人是A.首次用青霉素B.停药3天C.使用中更换批号D.已知病人有青霉素过敏史者E.使用中更换药物生产厂家42.青霉素皮试阳性结果的局部表现判断错误的是A.皮试处皮肤隆起B.皮肤红晕C.硬结直径超过0.1cmD.皮丘周围有伪足E.局部有痒感43.青霉素过敏性休克出现最早的临床症状是A.面色苍白，冷汗B.头晕，眼花C.血压下降D.胸闷气急，皮肤瘙痒E.意识丧失44.过敏性休克病人意识丧失，抽搐，或大小便失禁的原因是A.平滑肌痉挛B.横纹肌松弛C.脑组织缺氧D.血循环不足E.喉头水肿45.青霉素过敏性休克时，当喉头水肿影响呼吸应立即A.准备人工呼吸B.使用人工呼吸机C.注射尼可刹米D.气管插管或切开E.胸外心脏按压46.发生链霉素中毒反应，选用钙剂的目的是A.提高肾上腺素药效果B.改善呼吸功能C.钙离子与链霉素结合，减轻毒性症状D.防止病人抽搐E.减轻支气管平滑肌痉挛47.皮肤过敏试验阳性，仍可采用脱敏注射的药物是A.青霉素B.普鲁卡因C.破伤风抗毒素D.先锋霉素E.链霉素48.用过破伤风抗毒素超过多长时间须重新做试验A.3天B.5天C.7天D.10天E.14天49.关于细胞色素C过敏试验法下述错误的是A.细胞色素C每支2ml含15mgB.取原液0.1ml加生理盐水至1ml为皮试液C.皮试液1ml含0.075mgD.作皮内注射后20分钟观察结果E.取原液一滴使用划痕法50.先锋霉素皮试液每毫升含先锋霉素为A.150μgB.500μgC.2500μgD.0.075μgE.50mg51.治疗上颌窦，额窦炎滴鼻药时，正确的体位是A.取坐位，头后仰B.仰卧位C.头后仰并向患侧倾斜D.侧卧位E.取左侧卧位52.下列哪种药物最适宜采用舌下含化方式给药A.毛花苷CB.维拉帕米C.洋地黄D.硝酸甘油E.阿尼利定【A2型题】53.患儿王某，6个月，因佝偻病用鱼肝油治疗，医嘱：鱼肝油6滴口服一日一次，取药前护士在杯中放少量温开水的目的是A.防止药物刺激B.避免油腻C.减少药量损失D.影响服后吸收E.避免药液挥发54.赫女士，32岁，因急性咽炎，服磺胺药，护士嘱其要多饮水，其目的是A.促进药物吸收B.减少药物副作用C.冲洗药味D.防止结晶析出堵塞肾小管E.增加药物疗效55.李女士，68岁，患慢性充血性心力衰竭，医嘱地高辛0.25mg，po qd，护士发药时首先应注意A.视病人服下后再离开B.给药前测心率及节律C.嘱病人服药后多饮水D.将药研碎再喂服E.给药前测呼吸节律56.方先生，60岁，患慢性支气管炎，痰粘稠不易咳出，为帮助祛痰，给予氧气雾化吸入，下列操作错误的是A.湿化瓶中加蒸馏水B.病人漱口以清洁口腔C.氧气流量调至6~8L/minD.喷漆管口放入口中，闭紧口唇E.指导病人深呼吸57.病人，王某，58岁，左肺下叶切除术后3日，为防止呼吸道及肺部感染，最佳护理措施是A.协助病人翻身，拍背B.氧气吸入C.吸痰D.氧气雾化吸入E.超声波雾化吸入58．病人，刘某，注射青霉素过程中，觉头晕，胸闷，面色苍白，脉细弱。

西药执业药师药学综合知识与技能分类模拟24一、最佳选择题1. 诊断为社区获得性肺炎的首要依据是A.咳嗽、咳痰B.发热C.肺实变体征和(或)可闻及湿性啰音D.胸部X线检查显示片状、斑片状浸润性阴影或间质性改变，伴或不伴胸腔积液E.WBC＞10×109/L或＜4×109/L答案：D[解答] 本题考查社区获得性肺炎的诊断依据。

首要依据是D，然后加上A、B、C、E四项中的任何一项，即可确诊为社区获得性肺炎。

2. 确诊医院获得性肺炎的首要依据是A.肺部X线检查有新发或进展性浸润阴影B.发热＞38℃C.WBC＞10×109/L或＜4×109/LD.脓性气道分泌物E.发热＜38℃答案：A[解答] 本题考查医院获得性肺炎的诊断依据。

医院获得性肺炎是指因病住院48h 后在医院发生的肺炎，其临床检查项目的首要依据是肺部X片，然后加上B、C、D三项中的任意两项，即可确诊为医院获得性肺炎。

3. 青壮年和无基础疾病的社区获得性肺炎患者，最先考虑使用的治疗药物是A.罗红霉素B.青霉素C.左氧氟沙星D.链霉素E.亚胺培南答案：B[解答] 本题考查肺炎的治疗药物选择。

为防止抗生素滥用，治疗肺炎时需要坚持以下用药原则：①最好先确定致病菌，使用针对性最强的窄谱抗菌药；②来不及确定致病菌时，根据经验，选用针对性强的窄谱抗菌药；③对体质较弱的人群，可以考虑使用广谱抗菌药，以免治疗效果差，延误病情；④对病情严重者，可考虑联合用药；⑤治疗效果差时，必须进行致病菌微生物学检查，以确定致病菌，筛选最佳治疗用药。

青壮年和无基础疾病的人群，罹患肺炎链球菌感染的肺炎发病率高，故应首选对肺炎链球菌敏感的窄谱抗生素，如青霉素、第一代头孢菌素。

一般不用大环内酯类，因为我国的肺炎链球菌多数对大环内酯类药物耐药。

治疗效果差时，可以考虑是否存在耐药菌感染，可改用喹诺酮类药物。

4. 老年人、有基础疾病或需要住院的社区获得性肺炎患者，一般不采用的治疗药物是A.左氧氟沙星B.头孢曲松C.青霉素D.厄他培南E.罗红霉素答案：C[解答] 本题考查肺炎的用药选择。

、PICU常用药物和特殊药物的使用注意事项PICU 王晓军一.抗生素类（一）头孢曲松钠罗氏芬（合资）250mg/支 0.5g/支罗塞嗪（国产）250mg/支 1g/支1.用5—10ML注射用水溶解，2—4分钟缓慢静注。

或根据医嘱静滴或静注。

2.配制后的溶液在5℃以下可维持有效24小时，室温避光条件下可有效保存6小时。

3.与钙剂有配伍禁忌，产生结晶、沉淀。

（二）万古霉素1.万迅（盐酸万古霉素）0.4g /支:不可静脉推注，不可肌肉注射，每次滴注应不少于1小时。

2.稳可信（去甲万古霉素）500mg /支：（1）化药时用DDW溶解，滴注浓度2.5—5mg /ml,以减轻对组织的刺激，减少血栓性静脉炎的发生。

（2）不可静脉推注，不可肌肉注射，每次滴注应不少于1小时。

快速给药可能伴发血压变化（低血压），包括休克；对组织有刺激性，肌注或外渗可引起疼痛、触痛和坏死。

（三）泰能：500mg/支1.一般用0.9%NS100ml稀释。

也可用5%GS、10%GS、5%GNS、10%GV稀释。

配制后的静脉滴注液在室温下（25℃）稳定4小时，冷藏下（4℃）稳定24小时。

2.滴注剂量小于500mg时，时间不少于20—30分钟；大于500mg时，时间不少于40—60分钟。

3.静脉滴注液不能与其他抗菌素混合或直接加入其他抗菌素中使用。

4.静脉滴注用的泰能化学特性与乳酸盐不相容，因此使用的稀释液不能含有乳酸盐，但可注入正在进行乳酸盐滴注的静脉系统中给药。

（四）马斯平：500mg/支1.用于静脉滴注或深部肌肉注射。

2.滴注时间不少于30分钟，稀释浓度20—40mg/ml.3.肌肉注射时0.5g 用1.5ml注射用水溶解，1g 用3ml.4.与甲硝唑、万古霉素、庆大霉素、硫酸妥布霉素等分开使用。

（五）阿奇霉素：0.25g/支1．滴注时间不少于60分钟，滴注浓度1_2mg/ml.2．注意胃肠道反应，如恶心、呕吐，使用时可加VB6以减轻症状。

第十五章药物疗法第一部分【A1型题】1.关于药物管理错误的是A.药柜整洁B.药品要有清晰的标签C.麻醉药需放在易取处D.药品应分类保管E.药品应定期检查2.易氧化和遇光易变质的药品是A.乙醇、过氧乙酸B.胰岛素、抗毒血清C.糖衣片、干酵母D.胎盘球蛋白E.维生素C、氨茶碱3.下列需放在冰箱内保存的药物是A.盐酸肾上腺素B.乙醚C.糖衣片D.疫苗E.氨茶碱4.“三查七对”的内容不包括A.床号、姓名B.药名、浓度C.剂量D.方法、时间E.配伍禁忌5.发挥药效最快的给药途径是A.静脉注射B.吸入C.舌下含化D.皮下注射E.肌内注射6.摆口服药时不正确的操作是A.先摆水剂、油剂，后摆片剂、胶囊B.片剂药物用药匙取C.摆水剂药物应用量杯计量D.药液不足1ml时用滴管吸取E.发药前由另一护士再次核对一次7.给婴儿喂药时，下列选项错误的是A.婴儿哭时不可喂药B.不可将药物与乳汁混合哺喂C.可捏住幼儿双侧鼻孔喂药D.给婴儿喂药应抬高其头及肩部E.不合作患儿可轻轻捏动双颊，使之吞咽8.每日三次的外文缩写A.qdB.qidC.tidD.prnE.biw9.临睡前的外文缩写是A.HsB.qnC.acD.pcE.St10.发口服药时，如果病人不在应将药品A.收回保管并交班B.放在床旁桌上 C .交同室病友转交D.包好同下一次药一起分发E.交病人家属保管11.刺激食欲的健胃药适宜的服药时间是A.amB.pmC.acD.pcE.St12.病人脉率低于60 次/分钟或节律异常应停服的药物是A.铁剂B.发汗药C.强心苷类D.磺胺类E.止咳糖浆13.服后应多饮水的药物是A.铁剂B.健胃药C.止咳糖浆D.阿司匹林E.磺胺嘧啶14.内服药在药瓶上应贴标签的颜色是A.红色B.黄色C.蓝色D.黑色E.白色15.服磺胺类药需多饮水的目的是A.减轻服药引起的消化道症状B.避免结晶析出堵塞肾小管C.避免头晕头痛等中枢神经系统反应D.增强药物疗效E.避免影响造血功能16.超声波雾化吸入后，哪项物品不需要消毒A.面罩B.螺纹管C.水槽D.口含嘴E.雾化罐17.使用超声波雾化器过程中，水槽内水温不超过A.40°CB.50°CC.60°CD.30°CE.70°C18.超声波雾化吸入器内的晶体换能器位于A.水槽底部B.雾化器底部C.螺纹管内D. 口含嘴E.透声膜内19.采用吸入疗法解除支气管痉挛可选用的药物是A.庆大霉素B.α-糜蛋白酶C.地塞米松D.乙酰半胱氨酸E.氨茶碱20.应用氧气雾化吸入其氧流量为A.2~3L/minB.4~5L/minC.6~8/ minD.9~10/ minE.12~14/ min21.注射部位皮肤消毒范围直径大于A.3cmB.4cmC.5cmD.6cmE.7cm22.用2%碘酊消毒皮肤，擦拭后多少时间再脱碘A.5秒B.10秒C.15秒D.20秒E.25秒23.需同时注射数种药物时，应特别注意A.有无配伍禁忌B.药物是否过期C. 药物有无变质D.包装是否完好E. 药物的性质24.不符合无痛注射原则的是A.分散病人注意力B.体位适合肌肉松弛C.进针拔针快，推药慢D. 同时注射数种药物时，先注射刺激性强的E. 刺激性较强的药物深部注射25.抽吸药液时手不能触及的部位是A.空筒B.活塞柄C. 活塞轴D.针栓E. 活塞26.皮内注射不正确的是A.严格遵守无菌操作B. 严格执行三查七对C.针尖与皮肤呈5°刺入皮肤D. 拔针后用无菌棉签按压针眼E.20分钟后观察结果27.根据注射原则，以下选项错误的是A.根据药液的量，粘稠度和刺激性选择注射器B.一次性注射器包装应密封，且在有效期范围内C. 注射时应避免损伤神经和血管D. 注射前洗手，戴口罩E.集体注射时止血带可共用28.上臂注射的部位是A.上臂肩峰上2~3横指B. 上臂内侧C. 上臂外侧肩峰下2~3横指D. 上臂三角肌下缘E. 上臂三角肌下2~3横指29.下列哪类药物不宜做皮下注射A.菌苗B.局麻药C.肾上腺素D.胰岛素E.乙肝疫苗30.下列注射法的进针角度错误的是A.皮内注射呈5°B. 皮下注射呈50°C.肌肉注射呈90°D.静脉注射呈15~30°E.股静注射90°31.长期注射胰岛素的糖尿病病人出院，护士在健康指导中那些手法不妥A.饭前30分钟注射B.不能在发炎，化脓，硬结处进针C.注射部位固定在三角肌下缘D.严格做好皮肤消毒E.针头与皮肤呈30°~40°32.关于静脉注射，描述错误的是A.长期给药，应由近心端到远心端选择血管B.防止刺激性的药液溢出血管外C.根据病情，掌握注药的速度D.不要在同一静脉反复注射E.不在静脉瓣处进针33.注射定位，正确的是A.皮内注射：前臂掌侧上段B.皮下注射：肩峰下3指C.臂中小肌注射：髂前上棘外侧3横指处D.臀大肌注射：髂前上棘与尾骨连线外上2/3处E.静脉注射：自近心端向远心端选择血管34.股静脉穿刺的的部位在股三角区的A.股动脉内侧0.5cmB.股动脉外侧0.5cmC.股神经内侧D.股神经外侧E.股动脉内侧5cm35.静脉注射时扎止血带的部位应在穿刺点上方A.2cmB.4cmC.6cmD.8cmE.10cm36.下列禁忌静脉推注的药物是A.氨茶碱B.10%氯化钾C.50%葡萄糖D.3%泛影葡胺E.50%葡萄糖37.股静脉注射完毕，拔针后应做到A.用棉球轻轻按压针眼B.进针处再次用2%碘酊消毒C.用无菌纱布加压止血3~5分钟D.用消毒棉签按压片刻E.直接用沙袋加压38.静脉注射对组织有强烈刺激的药物，正确的方法是A.先注射少量止痛药物，后注入刺激性强的药物B.将刺激性强的药物稀释后注入C.注入少量生理盐水，确认针头在血管内，再注入药物D.注入刺激性强的药需快速推注，缩短药物刺激时间E.选择短而粗的针头，以便于推药，减轻刺激39.臀大肌注射“十”字定位法：是从臀裂顶点向左或右划一水平线，然后从髂嵴最高点作一垂直线，将臀部分为四个象限，其正确的注射区域是A.内上象限，避开内角B.内下象限，避开内角C.外上象限，避开内角D. 外下象限，避开内角E.中心部分40.青霉素药物现用现配的主要目的是A.防止差错事故的发生B.防止出现药物配伍禁忌C.防止引起过敏，效价降低D.减少中毒性反应E.防止药物污染41.禁忌做青霉素过敏试验的病人是A.首次用青霉素B.停药3天C.使用中更换批号D.已知病人有青霉素过敏史者E.使用中更换药物生产厂家42.青霉素皮试阳性结果的局部表现判断错误的是A.皮试处皮肤隆起B.皮肤红晕C.硬结直径超过0.1cmD.皮丘周围有伪足E.局部有痒感43.青霉素过敏性休克出现最早的临床症状是A.面色苍白，冷汗B.头晕，眼花C.血压下降D.胸闷气急，皮肤瘙痒E.意识丧失44.过敏性休克病人意识丧失，抽搐，或大小便失禁的原因是A.平滑肌痉挛B.横纹肌松弛C.脑组织缺氧D.血循环不足E.喉头水肿45.青霉素过敏性休克时，当喉头水肿影响呼吸应立即A.准备人工呼吸B.使用人工呼吸机C.注射尼可刹米D.气管插管或切开E.胸外心脏按压46.发生链霉素中毒反应，选用钙剂的目的是A.提高肾上腺素药效果B.改善呼吸功能C.钙离子与链霉素结合，减轻毒性症状D.防止病人抽搐E.减轻支气管平滑肌痉挛47.皮肤过敏试验阳性，仍可采用脱敏注射的药物是A.青霉素B.普鲁卡因C.破伤风抗毒素D.先锋霉素E.链霉素48.用过破伤风抗毒素超过多长时间须重新做试验A.3天B.5天C.7天D.10天E.14天49.关于细胞色素C过敏试验法下述错误的是A.细胞色素C每支2ml含15mgB.取原液0.1ml加生理盐水至1ml为皮试液C.皮试液1ml含0.075mgD.作皮内注射后20分钟观察结果E.取原液一滴使用划痕法50.先锋霉素皮试液每毫升含先锋霉素为A.150μgB.500μgC.2500μgD.0.075μgE.50mg51.治疗上颌窦，额窦炎滴鼻药时，正确的体位是A.取坐位，头后仰B.仰卧位C.头后仰并向患侧倾斜D.侧卧位E.取左侧卧位52.下列哪种药物最适宜采用舌下含化方式给药A.毛花苷CB.维拉帕米C.洋地黄D.硝酸甘油E.阿尼利定【A2型题】53.患儿王某，6个月，因佝偻病用鱼肝油治疗，医嘱：鱼肝油6滴口服一日一次，取药前护士在杯中放少量温开水的目的是A.防止药物刺激B.避免油腻C.减少药量损失D.影响服后吸收E.避免药液挥发54.赫女士，32岁，因急性咽炎，服磺胺药，护士嘱其要多饮水，其目的是A.促进药物吸收B.减少药物副作用C.冲洗药味D.防止结晶析出堵塞肾小管E.增加药物疗效55.李女士，68岁，患慢性充血性心力衰竭，医嘱地高辛0.25mg，po qd，护士发药时首先应注意A.视病人服下后再离开B.给药前测心率及节律C.嘱病人服药后多饮水D.将药研碎再喂服E.给药前测呼吸节律56.方先生，60岁，患慢性支气管炎，痰粘稠不易咳出，为帮助祛痰，给予氧气雾化吸入，下列操作错误的是A.湿化瓶中加蒸馏水B.病人漱口以清洁口腔C.氧气流量调至6~8L/minD.喷漆管口放入口中，闭紧口唇E.指导病人深呼吸57.病人，王某，58岁，左肺下叶切除术后3日，为防止呼吸道及肺部感染，最佳护理措施是A.协助病人翻身，拍背B.氧气吸入C.吸痰D.氧气雾化吸入E.超声波雾化吸入58．病人，刘某，注射青霉素过程中，觉头晕，胸闷，面色苍白，脉细弱。

外科护理学练习题（1）1．下列药液中不能直接静脉推注的是（） [单选题] * A．5％葡萄糖溶液B．10％葡萄糖溶液C．5％碳酸氢钠溶液D．0．9％氯化钠溶液E．10％氯化钾溶液(正确答案)2.关于液体疗法的补液原则下列哪项不妥（） [单选题] * A．先盐后糖B．先晶后胶C．控制总量(正确答案)D．先快后慢E．尿畅补钾3.属于肠外营养输注途径的是（） [单选题] *A．鼻胃管B．胃造瘘C．空肠造瘘D．中心静脉插管(正确答案)E．鼻肠管4.成人白蛋白正常值为（） [单选题] *A.35-50g/L(正确答案)B.28-40g/LC.30-55g/LD.40-70g/Lg/L B.28-40g/L C.30-55g/L D.40-70g/Lg/L B.28-40g/L C.30-55g/L D.40-70g/L E.22-48g/L5．国际抗癌联盟组织提出的TNM:分期法中，T代表（） [单选题] *A．原发肿瘤(正确答案)B．有远处转移C．有淋巴结转移D．无淋巴结转移E．无远处转移6.良性肿瘤的性质中不包括（） [单选题] *A．生长速度较慢B．多有完整包膜C．多呈浸润性生长(正确答案)D．无转移E．一般不危及病人生命7.张女士，47岁，放疗引起局部皮肤红斑、灼痛。

下列皮肤护理措施哪一项错误（） [单选题] *A．保持皮肤清洁干燥B．避免冷热刺激C．不宜日光直射D．碘酊消毒，预防感染(正确答案)E．内衣要柔软宽大，避免摩擦8.李某，女性，38岁。

急性粒细胞性白血病，行静脉注射化疗药物后，立即出现注射部位疼痛.肿胀。

护士应考虑（） [单选题] *A．化疗药物反应B．化疗药物漏出血管外(正确答案)C．高渗性药液刺激血管壁所致D．化疗药物反应E．血栓性静脉炎9.用20％甘露醇溶液250ml静脉滴注治疗脑水肿时，下列正确的用法是（） [单选题] *A．缓慢滴注B．应在15~30min内滴完(正确答案)C．应在30~60min内滴完D．应在60~90min内滴完E．速度快慢不影响疗效10.颅脑损伤病人出现一侧瞳孔散大，对侧肢体瘫痪，提示为（） [单选题] * A．小脑幕切迹疝(正确答案)B．枕骨大孔疝C．脑干损伤D．动眼神经损伤E．延髓损伤11．当病人输入大量库存血后容易出现（） [单选题] *A．低血钾B．低血钙C．低血钠D．高血钠E．高血钾(正确答案)12．高渗性脱水最早出现的临床表现是（） [单选题] *A．口渴(正确答案)B．乏力C．尿少D．皮肤弹性下降E．眼窝凹陷13．病人女性，肺癌晚期。

常用抗菌药物静脉给药时应注意的问题1.溶媒的选择：（1）青霉素等β-内酰胺类药物在酸性的葡萄糖溶液中有一定程度的分解，甚至产生集合物，因此这类药物应选用中性的0.9%氯化钠注射液做溶媒。

（2）头孢哌酮配制时要求先用注射用水溶解后再缓慢加入适量的液体中，但是在实际操作中往往省略这一步，使得出现白色浑浊的现象。

（3）头孢曲松及含有碳酸钠的头孢拉定等不能与含钙输液共用。

（4）红霉素不宜用低PH值的葡萄糖注射液做溶媒，也不能直接用氯化钠注射液溶解，以免形成结晶，应先用灭菌注射用水溶解后再加入0.9%氯化钠注射液中。

（5）亚胺培南是用碳酸氢钠作为缓冲剂的，溶媒中不能含有乳酸盐。

2.输液量的选择：输注药物的浓度过大，药物刺激加大，药品的稳定性下降；例如亚胺培南0.5g,至少要溶入100ml溶媒中，并迅速摇动，直至溶液澄清方可使用。

3.输液的稳定性：很多药物在原液或粉针状态时是稳定的，但是配制成溶液后，因受溶液的PH、极性、渗透压的诸多因素的影响，稳定性下降。

所以，输液宜在临用前新鲜配制，以保证疗效和减少不良反应的发生。

4.给药间隔：抗菌药物的给药间隔由其半衰期及最小抑菌浓度决定。

（1）β-内酰胺类药物、部分大环内酯类、糖肽类、克林霉素等属于时间依赖性药物。

其杀菌作用与药物同细菌接触的时间密切相关，而与峰浓度关系较小。

此类药物可通过增加给药次数来增加疗效。

（2）氨基糖甙类、氟喹诺酮类、阿奇霉素等属于浓度依赖性药物。

其杀菌作用取决于峰浓度，而与作用时间关系不密切，例如氨基甙类在日剂量不变的情况下，单位给药较一日多次给药明显提高抗菌效果，且日剂量单次给药可降低耳肾毒性的发病率，减少耐药菌的出现。

5.给药速度及用药顺序：一般情况下，医嘱中很少注明滴注速度和用药的先后顺序，往往由护士凭经验而定，患者更不了解控制滴速的意义，常自己随意调控，造成不良反应。

头孢哌酮、头孢噻肟、头孢曲松、头孢他啶静脉推射速度过快可引起静脉炎，应作徐缓静脉推注或快速静脉滴注。

第十一节药物疗法和过敏试验法A1型题1．需要加锁、登记、交班的药物是A．氨茶碱B．杜冷丁C．疫苗D．乙醚E．内服药2．内服药在药瓶上应贴哪种颜色边的标签A．红色B．黄色C．蓝色D．黑色E．白色3．刺激食欲的健胃药适宜的服药时间是A.amB.pmC.acD.pcE. St4．每晚一次的外文缩写是A．qd B．qhC．qm D．qnE．qid5．药品的保管原则不正确的一项是A.内服药、注射药、外用药分类保管B.易挥发、潮解的药物，须装瓶内盖紧C.抗生素按有效日期先后使用，避免浪费D.药柜应放置阳光直射处E.病人个人专用的特种药物，应单独存放6．药物的保管，不正确的是A.维生素C片：装在白色玻璃瓶内盖紧B.氨茶碱片：装在有色密盖瓶内C.糖衣片：装瓶盖紧D.乙肝疫苗：放冰箱内E.盐酸肾上腺素：装在盒内用黑纸遮盖7．服药前应测量心率的药物是A．磺胺类药B．平喘药C．健胃药D．洋地黄E．铁剂8．不是“三查七对”内容的是A．药物的名称B．药物的剂量C．药物的使用方法D．药物的化学成分E．药物的浓度9．执行给药原则中，最重要的一项是A.遵医嘱给药B.给药途径要准确C.给药时间要准确D.注意用药不良反应E.给药后要注意观察疗效10．摆口服药时不正确的操作是A.先摆水剂、油剂，后摆片剂、胶囊B.片剂药物用药匙取C.摆水剂药物应用量杯计量D.药液不足1ml时用滴管吸取E.发药前由另一护士再次核对一次11．服用强心甙类药物时，心率低于多少不可使用A. 60～80次/分B. 90～100次/分C.＞110次/分D.＞120次/分E.＜60次/分12．超声波雾化吸入器产生超声波声能的部件是A．超声波发生器B．晶体换能器C．透声膜D．雾化罐E．水槽13．雾化吸入药物的作用不正确的叙述是A.庆大霉素可消除呼吸道炎症B.α-糜蛋白酶可稀化痰液C.地塞米松可减轻呼吸道粘膜水肿D.氨茶碱可解除支气管痉挛E.沙丁胺醇(舒喘灵)可帮助祛痰14．氧气雾化吸入，雾化器内应放A．温开水B．冷水C．药物D．生理盐水E．50%乙醇15.应用氧气雾化吸入其氧流量为A.2～3 L/minB.4～5 L /minC.6～8 L /minD.9～10 L /minE.12~14 L /min16．关于各种注射方法正确的是A.四肢浅静脉注射时针头与皮肤呈5°角B.皮内注射时针头与皮肤呈20°角C．皮下注射时针头与皮肤呈90°角D.肌内注射时针头与皮肤呈30～40°角E．股静脉注射时针头与皮肤呈45°17．各种注射法部位错误的是A．ID一前臂掌侧下段B．H—大腿内侧C．IM—大腿中段外侧D．ID一三角肌下缘E．IM—肩峰下2～3横指处18．为2岁以下婴幼儿肌内注射，不恰当的是A．宜选肌肉肥厚的臀大肌B．注射时应固定好肢体以防折针C．注意更换注射部位D．切勿把针梗全部刺入E．注意药物的配伍禁忌19．下列哪项不符合无痛注射A．分散病人注意力B．正确的体位，使肌肉松弛C．“两快一慢”的注射技术D．刺激性强的药液，注射时宜慢推，以免疼痛E．注意配伍禁忌20．股静脉穿刺点位于A．股动脉外侧lcm处B．股神经外侧lcm处C．股动脉外侧0.5cm处D．股神经外侧0.5cm处E．股动脉内侧0.5cm处21．乙型脑炎疫苗正确的接种部位和方法是A．三角肌下缘，皮内注射B．臀大肌，肌内注射C．三角肌，肌内注射D．三角肌下缘，皮下注射E．前臂掌侧下段，皮内注射22．可用手接触灭菌注射器及针头的部位是A．乳头、针栓B．活塞、针梗C．空筒、针尖D．活塞轴、针梗E．活塞柄、针栓23．皮内试验法注射过程中，下列错误的是A.严格执行三查七对B.用70%酒精消毒皮肤C.针尖与皮肤呈5°角刺入D.注药量为0.1mlE.拔针后，用无菌棉签按压针眼处24．链霉素过敏试验皮内注射A．0．1ml，15UB．0．1ml，50UC．0．1ml，250UD．0．1ml，0．25mgE．0．1m，0．075mg25．臀大肌注射“十”字定位法：是从臀裂顶点向左或右划一水平线，然后从髂嵴最高点作一垂直线，将臀部分为四个象限，其正确的注射区域是A.内上象限，避开内角B.内下象限，避开内角C.外上象限，避开内角D.外下象限，避开内角E.中心部分26．静脉注射部位疼痛、局部肿胀、抽之无回血，考虑是A．针头阻塞B．针头一半在血管内C．针头滑出血管外D．静脉痉挛E．药液黏稠度大27．下列禁忌静脉推注的药物是A.氨茶碱B.10%氯化钾C.50%葡萄糖D.3%泛影葡胺E.50%葡萄糖28．禁忌做青霉素过敏试验的病人是A.首次用青霉素B.停药3天C.使用中更换批号D.已知病人有青霉素过敏史者E.使用中更换药物生产厂家A2型题29．李女士，68岁，患慢性充血性心力衰竭，医嘱地高辛0.25mg，po qd，护士发药时首先应注意A.视病人服下后再离开B.给药前测心率及节律C.嘱病人服药后多饮水D.将药研碎再喂服E.给药前测呼吸节律30．病人初燕，因贫血，需服用硫酸亚铁，发药时护士正确的做法是A.如果病人不在可以将药物放在床旁桌上B.发药前测量体温、脉搏C.将药物发给病人后即可离开D.告知病人服药后不宜饮水E.告知病人服药后切勿饮茶31．患儿王某，6个月，因佝偻病用鱼肝油治疗，医嘱：鱼肝油6滴口服一日一次，取药前护士在杯中放少量温开水的目的是A.防止药物刺激B.避免油腻C.减少药量损失D.影响服后吸收E.避免药液挥发32．刘先生，因输液致静脉静脉炎，医嘱：50%硫酸镁热湿敷患部；白女士，因患高血压，医嘱：10%硫酸镁10ml肌内注射。

1.患者，男性，40岁，肛周脓肿，医嘱青霉素过敏试验阴性后，肌内注射160万U青霉素。

护士在给患者做青霉素皮试时应注意A.用2%碘酊消毒皮肤，70%乙醇脱碘B.进针角度为20º～30ºC.通常注药量为0.1mlD.拔针后，用无菌棉签按压针眼处E.若为药物过敏试验，同时需作对照试验，则用同一注射器及针头，在另一侧前臂相应部位注入0.1ml0.9%氯化钠溶液【答案】:C【解析】:考察皮内注射操作方法。

皮内注射法是将少量无菌药液注入表皮和真皮之间的方法。

可用于各种药物过敏试验、预防接种、局部麻醉的先驱步骤。

如用于药物过敏试验，其部位应取前臂掌侧下段，注射前用70%乙醇消毒皮肤，针头斜面向上，与皮肤呈5°角刺入皮内，进针后不需抽回血，拔针后不按压。

2.患者，女性，52岁，急性心肌梗死。

药物治疗过程中，患者出现恶心呕吐症状，医嘱给予胃复安10mg肌肉注射，护士在给患者肌内注射时，为使臀部肌肉松弛，应采取的姿势为A.俯卧位，足尖分开，足跟相对B.侧卧位，上腿伸直，下腿稍弯曲C.仰卧位，双腿稍弯曲D.坐位时，躯干与大腿成90°角E.立位时，身体需笔直【答案】:B【解析】:考察肌肉注射时采用的体位。

侧卧位：要求上腿伸直并放松，下腿稍弯曲。

俯卧位：要求足尖相对，足跟分开，并将头偏向一侧。

仰卧位：臀中肌、臀小肌注射时采用，常用于危重和不能自行翻身的病人。

坐位：坐椅应稍高，以便于操作，常用于门诊、急诊病人。

3.禁忌静脉推注的药物是A.10%氯化钾B.10%葡萄糖酸钙C.50%葡萄糖D.30%泛影葡胺E.氨茶碱【答案】:A【解析】:考察静脉推注药物的选择。

氯化钾溶液不能静脉推注，注入速度过快可发生心肌抑制而死亡。

4.患者女性，29岁。

静脉注射时发现推注药液受阻，抽无回血，无明显疼痛。

可能的原因是A.针头斜面一半在血管外B.针头堵塞C.针头刺入过深，药物注入组织间隙D.针头脱出血管E.针头穿透血管壁【答案】:B【解析】:考察静脉注射失败的原因。

注射剂药品使用要求作者：陈素花单位：昌黎县人民医院药剂科注射剂是一类供注入体内或者直接进入血液的药品。

其生产工艺复杂，质量要求相对其它剂型更严格，安全性和机体适应性差，使用毒副作用大，风险系数高。

随着时代的发展和科技的进步，对注射剂药品的安全使用国家越来越重视，药品生产企业在说明书中也为注射剂的安全用药给出具体的使用、配制方法及注意事项，作为药品安全使用的依据和参考。

现将部分注射剂药品说明书中的使用要求分类汇总如下。

一、现用现配药品1、复方麝香注射液：现配现用。

2、注射用炎琥宁：现配现用。

3、银杏叶提取物注射液：现配现用。

4、丹红注射液：现配现用，缓慢滴注。

5、舒血宁注射液：现配现用。

6、银杏内酯注射液：现配现用，滴注速度不高于40—60滴/分。

7、银杏二萜内酯葡胺注射液：现配现用。

8、丙泊酚中/长链脂肪乳：现配现用，连续使用本品时，建议使用注射泵或输液泵。

9、依托泊苷注射液：现配现用。

10、注射用环磷酰胺：现配现用。

11、注射用异环磷酰胺：现配现用。

12、注射用卡洛磺钠：现配现用。

13、蔗糖铁注射液：现配现用。

14、注射用脂溶性维生素Ⅱ：使用前1小时配制，轻摇混合后输注。

15、注射用吡柔比星：溶解后溶液即时用完，室温下放置不超过6小时。

16、注射用硫酸长春地新：药物溶解后6小时内使用。

17、注射用硫辛酸：配好的输液，6小时内保持稳定；静脉滴注时间约30分钟。

18、注射用泮托拉唑钠：静脉滴注时间15—60分钟内滴完。

稀释后4小时用完。

19、注射用头孢他啶：现配现用。

20、注射用哌拉西林他唑巴坦钠：现配现用，缓慢滴注20—30分钟以上。

21、注射用头孢曲松钠：现配现用。

22、注射用青霉素：现配现用。

23、注射用头孢替唑钠：现配现用。

24、注射用头孢尼西钠：现配现用。

25、注射用美洛西林钠舒巴坦钠：现配现用。

26、注射用头孢美唑钠：现配现用，不宜久置。

27、注射用亚胺培南/西司他丁：溶解后室温4小时稳定。

处方的审查点评要点内容提要一、审核过敏试验二、审核使用权限三、审核注射剂溶媒四、审核与临床诊断的一致性五、审核给药剂量六、审核剂型与给药途径七、审核给药次数(使用频率)八、审核相互作用和配伍禁忌九、讨论：不规范用药问题；对药师的要求一审核过敏试验《处方管理办法》要求：注明皮试结果。

皮试结果的注明：皮试应该写(阴性)或（—）表示，皮试阴性后需要连续使用可以写“续用”或“免皮试”。

对说明书及有关规定必须做皮试的抗菌药物，要注意处方医师是否注明了过敏试验及结果的判定，如注射用青霉素钠、注射用头孢唑林钠、注射用阿莫西林钠、注射用头孢噻肟钠等，如未注明皮试(阴性)或皮试(免)或续用，绝对不允许发药。

二审核使用权限审核处方医师是否根据临床诊断及患者的病情来选择适合级别的抗菌药物进行治疗：1.一般对轻度与局部感染应首选用非限制使用抗菌药物进行治疗；2.对严重感染、免疫功能低下合并感染患者或病原菌只对限制使用抗菌药物敏感患者，才能选用限制使用抗菌药物进行治疗，其处方应经具有主治医师以上专业技术职称任职资格的医师同意并签名；3.如需要应用特殊使用抗菌药物进行治疗时，患者病情应具有严格临床用药指征或确凿依据，经抗感染或有关专家会诊同意，其处方经具有高级专业技术职称任职资格医师同意并签名；4.紧急情况下，处方医师可以越级使用高于权限的抗菌药物，但仅限于1天用量。

三审核注射剂分散媒3.1不宜以葡萄糖注射液为溶媒的药品青霉素类：除苯唑西林等异恶唑类药物有耐酸性质，在葡萄糖注射液中稳定，可以用葡萄糖注射液作溶媒外，其它青霉素类抗菌药如氨苄西林，阿莫西林克拉维酸钾等在近中性(pH6～7)条件下较稳定，其酸性或碱性增强均可加速其分解，所以宜用氯化钠注射液或注射用水作分散媒。

大环内酯类如乳糖酸红霉素在葡萄糖注射液中效价明显下降，在氯化钠注射液中产生盐析形成沉淀，故应先用注射用水完全溶解后，再加入到氯化钠注射液中，且药物浓度不宜超过0.1％～0.5％。

2021年执业药师?西药综合?446考点速记1.哺乳期妇女禁用的药品是环丙沙星2.肝病患者慎用的药品是甲氨蝶呤3.关于新生儿用药特点表达正确的选项是?新生儿体外表积与体重之比拟成人大4.反映国内外医学重大新闻、最新进展和科研动态的网站是?中国医学论坛报网5.保管中最易受潮变质的常用药品是多酶片6.以下关于循证医学的表达错误的选项是循证医学不包括医师或药师长期积累的临床诊疗经验7.调剂处方时，必须做到“四查十对〞，“四查〞是查处方、查药品、查配伍禁忌、查用药合理性8.患者男，65 岁，患 2 型糖尿病 12 年，3 日前来诊，血压 156/98mmHg，体重指数 20，颜面及双下肢轻度可凹性水肿，检查尿蛋白++，血清肌酐 130μmol/L。

对其宜选用的药品是格列喹酮+福新普利9.老年人应防止使用的药物中能产生多种毒性及 Q-T 间期延长的是胺碘酮10.结核患者同时服用异烟肼和利福平治疗期间应监测肝功能11.有关胆碱酯酶复活剂应用的表达，正确的选项是复活剂对解除烟碱性样作用较强12.由国内各学科医药学权威专家，根据临床用药经验并结合国内外公认的资料编写的三级文献是?中国药典临床用药须知13.维生素 B2 的特定吸收部位在小肠上部，故其最适宜服用的时间是餐后14.服用期间同时饮酒会降低抑制尿酸生成效果的药品是别嘌醇15.配制 75%乙醇 2000ml,应取 95%的乙醇约 1579ml16.最可能引起血小板计数减少的抗生素是甲砜霉素17.患者男，74 岁，服药后出现血清γ-谷氨酰转移酶升高，最可能造成此不良反响的药物是苯妥英钠18.可缓解鼻黏膜肿胀的肾上腺素α受体冲动剂禁用于闭角型青光眼19.可导致再生障碍性贫血的药物是甲氨蝶呤20.文献中，属于一级文献的是中国药学杂志21.患者男，70 岁，患高血压病 10 年，2 周来反复出现活动后胸疼。

检查：血压170/100mmHg，心率 90 次/分，律齐，血钾偏高。

注射用抗菌药物的合理应用
注射剂药效迅速，作用可靠，可以从皮内、皮下、肌内、穴位、静脉和脊椎腔等部位给药，适用于不易口服的药物或不能口服给药的患者；可以产生局部定位或延长药效的作用，某些注射液可用于疾病诊断。但由于其给药途径的特殊性，一旦发生不良反应，其严重程度和对患者生命的危害程度远远高于其他剂型，为保障患者的用药安全防止用药失误，现将注射用抗菌药物应注意事项介绍如下：
2、氨基糖苷类，林可霉素类静脉输注，如果液量小，浓度大，输注快，则会增加对神经肌肉接头毒性，抑制呼吸．如阿米卡星静滴时，每500mg至少加液体200ml，林可霉素每600mg至少用200ml，滴注时间要维持1小时以上，用药才安全。
3、乳糖酸红霉素则要求用溶媒稀释浓度一般小于0.1%。
二、选择正确的注射用溶媒
1、宜以葡萄糖注射液为溶媒的药品
1.1用于静脉注射的粉针剂，如：青霉素类的氨苄西林，阿莫西林克拉维酸钾，红霉素等在中性溶液中稳定，而葡萄糖注射液呈弱酸性（pH为3.2～5.5，一般在4.0左右）使药物损失效价，故不宜以葡萄糖注射液为溶媒应选择盐水做溶媒。
1.2 亚胺培南，头孢哌酮，头孢塞肟钠粉针剂也不宜用葡萄糖注射液做溶媒。
一、选择正确的注射途径
1、不宜静脉推注的药物：
阿米卡星、庆大霉素、妥布霉素等氨基糖苷类；林可霉素、克林霉素直接静脉推注可以抑制呼吸；万古霉素静脉推注易导致肾损伤；乳糖红霉素静推可导致室性心率不齐；氯霉素为非水溶媒，更需禁止静脉推注。
2、不宜肌注的药物
氯霉素、四环素盐酸盐，红霉素乳糖酸盐，万古霉素，两性霉素B，磷霉素，阿莫西林钠-克拉维酸钾等青霉素类，因对肌肉组织的强烈刺激，多采用静脉滴注。
2、不宜用盐水做溶媒的药物制剂
2.1 两性霉素B粉针剂不可用电解质溶媒配置，如氯化钠，苯甲醇等，只可用注射用水或5%葡萄糖溶液，且pH不得小于4.25，否则将导致沉淀生成。

一、选择题（一）单项选择1.在下列给药途径中，发挥药效最快的给药途径是A.口服B.皮下注射C.吸入疗法D.肌内注射E.静脉注射2.皮内注射进行药物皮肤试验时，选择前臂掌侧下段是因为该处A.皮肤较薄、肤色较淡B.无大血管C.离大神经远D.皮下脂肪薄E.操作较方便3.服磺胺药物需多饮水的目的是A.避免结晶析出堵塞肾小管B.避免损害造血系统C.减轻服药引起的恶心D.避免影响血液酸碱度E.增加药物疗效4.无痛注射方法中，哪项是不正确的A.解除病人思想顾虑，分散注意力B.进针要快C.拔针要快D.推药液慢E.先注射刺激性强的药液，再注射刺激性弱的药液5.两岁以下婴幼儿肌内注射时最好选用A.臀大肌B.前臂外侧C.股外侧肌D.上臂三角肌E.臀中肌、臀小肌6.皮内试验过程中，下列哪项是错误的A.无菌操作B.针尖与皮肤呈5°角刺入C.严格核对D.拔针后用无菌棉签按压针眼E.用70%乙醇消毒皮肤7.以联线法取肌内注射部位的定位法是A.髂嵴与脊柱联线外1/3处B.髂嵴与尾骨联线外1/3处C.髂前上棘与脊柱联线外1/3处D.髂前上棘外侧三横指处E.髂前上棘和尾骨联线外上1/3处8.灭菌注射器及针头哪部份手可接触A.针尖B.针梗C.活塞D.针栓E.乳头9.皮下注射时，针头与皮肤的角度为°～20°°～60°°～25°°°～40°10.肌内注射时，为使臀部肌肉放松，应采取的姿势为A.侧卧位，下腿伸直，上腿稍弯曲B.俯卧位，足尖相对，足跟分开C.俯卧位，足尖分开，足跟相对D.坐位，腰背前倾E.站立位，身体需挺直11.青霉素过敏性休克抢救时，首选药物是A.盐酸肾上腺素B.盐酸异丙嗪C.去甲肾上腺素D.异丙肾上腺素E.盐酸麻黄素12.表示饭后的外文缩写的正确写法是13.同时服用下列药物，最后服用的是A.维生素B1B.复方阿司匹林C.麦迪霉素D.硫酸亚铁片E.止咳糖浆14.下列哪种病人给药时须将药研碎溶解后用A.鼻饲病人B.发热病人C.禁食病人D.腹泻病人E.呕吐病人15.药物保管原则中，下列哪一项不妥A.药柜宜放在光线充足处B.由专人保管，定期检查C.内服药与外用药应分别保管D.麻醉药应加锁E.瓶签模糊的药物应认真核对16．不妥的药瓶标签是A. 内服药用蓝色边B．外用药用红色边C. 剧毒药用黑色边D. 瓶签—药名应用中文，不可用外文E．瓶签上可涂蜡保护17. 剧毒药品必须A. 放在柜子里B. 与普通药统一领取C. 专柜加锁，专人保管D. 随便放置E. 医生保管18．王先生，因外伤需注射破伤风抗毒素，皮试结果局部皮丘红肿，硬结1．7cm，痒感。

第十三章药物疗法和过敏试验法试题及答案A1型题1.发药时，若病人提出疑问应采取的措施（） [单选题] *A报告医生B报告护士长C考虑不用D先发给病人再说E重新核对，确认无误后再解释并给药(正确答案)2.饭前的外文缩写是（） [单选题] *Aac(正确答案)BpoCamDpmEhs3.必须做碘过敏试验的检查是（） [单选题] *AX线腹部平片B逆行肾盂造影CX线膀胱造影D静脉肾盂造影(正确答案)E肾同位素检查4.服用退热药需（） [单选题] *A饭前服B饭后服C睡前服D服药后多饮水(正确答案)E服药后不饮水5.剧毒药品必须是（） [单选题] *A放在柜子里B专柜加锁专人保管(正确答案)C与普通药一起放置D用时到病区药房领取E放在治疗室醒目的地方6.皮下注射方法错误的是（） [单选题] *A少于1ml药液量时须用1ml注射器抽吸B注射部位要常规消毒C持针时右手食指固定针栓D针头和皮肤呈50°角刺入(正确答案)E进针长度为针梗的2/3长7.应远离明火处保存的药物是（） [单选题] *A抗毒血清B胎盘球蛋白C乙醚、乙醇(正确答案)D肾上腺素E棕色合剂8.皮内注射选前臂掌侧下段的原因是（） [单选题] *A皮肤薄，颜色浅(正确答案)B没有大血管C离大神经较远D皮下脂肪薄E操作较方便9.超声波雾化的特点是（） [单选题] *A雾滴小而均匀，可吸入支气管末端(正确答案)B病人不需漱口，便可操作C温度高于体温，使病人舒适D雾量大小固定E用氧量小，节约资源10.禁忌静脉推注的药物是() [单选题]A10%葡萄糖酸钙B50%葡萄糖C氨茶碱D维生素CE10%氯化钾(正确答案)11.关于取药、配药的方法，下列哪项不正确（） [单选题] * A取固体药用药匙B更换药液品种，应洗净量杯C药液不足1ml用量杯量取(正确答案)D两种药液不可同置一药杯内E油剂药液应倒入少量温开水于杯中12.下列外文缩写不正确的是（） [单选题] *Aqod，隔日1次Bhs，每晚1次(正确答案)Cqd，每日1次Dqid，每日4次Ebiw，每周2次13.“三查”“八对”的内容不包括（） [单选题] *A床号、姓名B药名、浓度、剂量C查用药后反应(正确答案)D操作前、操作中查E给药方法、药品有效期14.按照药物保管要求，应放置在2～10℃冰箱内的是（） [单选题] * A糖衣片B氨荼碱C乙醇D白蛋白(正确答案)E盐酸肾上腺素15.按照药物保管要求，容易挥发、潮解的药物应放在（） [单选题] * A密封瓶内(正确答案)B阴凉干燥处C有色瓶内D避光纸盒内E冰箱内16.下列关于药物保管原则的描述，不正确的是（） [单选题] *A药品按有效期先后顺序排放B药柜应放在干燥、阳光直射的地方(正确答案)C剧毒药、麻醉药应加锁保管D药瓶应有明显的标签E药品应定期检查17.药物保管中，剧毒药瓶上的的标签颜色是（） [单选题] *A绿色B蓝色C黄色D黑色(正确答案)E红色18.下列各种注射方法，正确的定位是（） [单选题] *A臀小肌注射：髂前上棘与臀裂顶点的外上1/3处B臀大肌注射：髂棘和尾骨连线的外上1/3C臀中肌注射：髂前上棘外侧三横指处(正确答案)D皮内注射：前臂掌侧E皮下注射：肩峰下2～3横指19.关于自安瓿内吸取药液的方法，下列说法不正确的是（） [单选题] * A仔细查对B将安瓿尖端药液弹至体部C排尽空气时将针头垂直向上D将针头垂直向下放入安瓿内的液面下吸药(正确答案)E吸药时手不能握住活塞20.同时注射多种药液时，下列说法不正确的是（） [单选题] *A注射应慢B解除思想顾虑C先注射刺激性强的药物(正确答案)D减轻疼痛E分散注意力21.注射时防止感染的主要措施是（） [单选题] *A选择无钩、无弯曲的锐利针头B注意药物配伍禁忌C注射前洗手、戴口罩，注射时皮肤消毒直径在5cm以上(正确答案)D不可在硬结、疤痕处进针E不可使用变色、混浊的药22.指导病人做超声雾化吸入时，下列不正确的是（） [单选题] *A协助病人取舒适体位B先开电源开关，再开雾量调节开关C嘱病人闭口深呼吸D吸入时间为20～30min(正确答案)E治疗完毕，先关雾化开关，再关电源开关23.对链霉素过敏反应患者进行抢救时，可选用的药物为（） [单选题] * A盐酸肾上腺素B阿托品C氯化钙(正确答案)D葡萄糖E异丙肾上腺素24.青霉素皮试结果：局部皮肤红肿，直径1.2cm，无自觉症状，下列处理哪项是正确的（） [单选题] *A可以注射青霉素B可以注射青霉素，但需减少剂量C暂停该药，下次使用重新试验D禁用青霉素(正确答案)E在对侧肢体做对照试验25.下列药物过敏实验的皮试液浓度正确的是（） [单选题] *A青霉素：500U/0.1mlB链霉素：2500U/0.1mlC普鲁卡因：0.25mg/0.1ml(正确答案)D细胞色素C：0.75mg/0.1mlE破伤风抗毒素：150IU/0.1ml26.接种卡介苗时，护士常选用的注射部位是（） [单选题] *A三角肌下缘(正确答案)B大腿外侧C大腿前侧D腹部E背部27.破伤风抗毒素皮试液的标准是每1mL皮试液含破伤风抗毒素() [单选题]A50IUB100IUC150IU(正确答案)D1500IUE15000IU28.服用磺胺类药后多饮水的目的是（） [单选题] *A増强药物疗效B减轻患者的消化道反应C促进药物吸收D促进胃液分泌E避免肾小管堵塞(正确答案)29.下列外文缩写正确的是（） [单选题] *A每日一次qodB隔日一次qdC每晚一次biwD每晨一次qm(正确答案)E每周一次qn30.超声雾化吸入的疗效保证来自于药液气雾可深入到（） [单选题] * A大支气管B支气管C咽喉D叶支气管E肺泡(正确答案)31.易氧化和遇光变质的药物是（） [单选题] *A硫酸亚铁、葡萄糖酸钙B维生素C、硝普钠(正确答案)C过氧乙酸、奥美拉唑D阿托品、地塞米松E乙醚、环氧乙烷32.臀大肌注射部位为（） [单选题] *A髂前上棘与尾骨连线外上1/2处B髂前上棘与尾骨连线内上1/2处C髂前上棘与尾骨连线外上1/3处(正确答案)D髂前上棘与尾骨连线内上1/3处E髂前上棘与尾骨连线内下1/3处33.“地西泮5mg po sos”属于（） [单选题] *A长期医嘱B长期备用医嘱C临时医嘱D临时备用医嘱(正确答案)E短期医嘱34.口服液体铁剂的正确方法是（） [单选题] *A饭前服B服前测心率C吸管吸入(正确答案)D茶水送服E服后不宜立即饮水35.图示肌内注射定位法最适合的人群是（E）（图片题） [单选题] * A孕妇B老年人C成年男性D成年女性E2岁以内婴幼儿(正确答案)36.注射青霉素引起血清病型反应，常发生在注射后（） [单选题] * A1～4天B4～7天C7～12天(正确答案)D12～17天E14～21天37.股静脉穿刺后按压不当，最容易发生（） [单选题] *A血栓B局部血肿(正确答案)C空气栓塞D静脉炎E蜂窝组织炎38.适用于超声雾化吸入的药物不包括（） [单选题] *A庆大霉素B青霉素(正确答案)C舒喘灵D卡那霉素Eα-糜蛋白酶39.医疗病历中表示每晚一次的英文缩写是（） [单选题] *AqdBqhCqn(正确答案)Dq6hEqid40.助消化药服用的时间是（） [单选题] *AAcBPc(正确答案)CPmDAmEDc41.下列哪种药物需用蓝边瓶签、有色密盖瓶盛放（） [单选题] * A乙醇B酵母片C氨茶碱片(正确答案)D糖衣片E高锰酸钾42.超声雾化吸入操作正确的是（） [单选题] *A水槽内加冷蒸馏水50mlB用冷蒸馏水稀释药液至10mlC添加药液应先关机D治疗毕，先关电源开关E雾化罐螺纹管治疗毕需浸泡消毒(正确答案)43.0.1ml破伤风抗毒素过敏试验液含破伤风抗毒素() [单选题]A5国际单位B15国际单位(正确答案)C100国际单位D150国际单位E1500国际单位44.肌内注射可选择（） [单选题] *A肩峰下1指处B髂前上棘与尾骨联线中1/3处C髂前上棘内侧三横指处D大腿中段内侧E大腿中段外侧(正确答案)45.属于长期医嘱的是（） [单选题] *A地塞米松5mg iv qd(正确答案)B奎尼丁0.2g po q2h×5CB超D安定5mg po sosE速尿5mg im stA2型题46.孙某，苯丙酸诺龙25mg im biw，biw的中文译意是（） [单选题] * A一天三次B一天两次C每周一次D每周两次(正确答案)E四小时一次47.急性心力衰竭患儿应用强心苷药物期间，为了防止强心苷药物中毒，饮食中应注意补充（） [单选题] *A钾盐(正确答案)B钠盐C钙盐D镁盐E碘盐48.患儿8个月，因肺炎并发急性心力衰竭，现用强心苷药物治疗，当出现下列哪种情况时，应及时停止用强心苷药物（） [单选题] *A尿量增多B心动过缓(正确答案)C肝脏回缩D水肿消退E呼吸困难49.王先生在注射破伤风抗毒素15分钟后出现局部皮丘红肿，硬结直径1.6cm，有搔痒感。

第一节：铺备用床医院的病床长1、200cm铺床时移开床旁桌离床2、20cm铺暂空床时橡胶中单上缘距窗头3、50cm患者的被套长和宽是1、230，170协助患者下轮椅，推轮椅至床边，椅背与床尾平行或呈（）角4、45°铺床的要求包括：1、保护患者和工作人员免受交叉感染2、保护患者抽皮肤免受刺激3、操作中注意节力，以免肌肉损伤产生疲劳4、为患者提供安全舒适美观的环境铺麻醉床的目的：1、便于接受和护理手术后患者2、使患者安全舒适，预防并发症3、保护患者被褥不被污染，便于更换护患关系中造成积极影响还是消极影响主要取决于护理人员，主要的影响源有1、语言2、行为举止4、情绪5、工作态度水污染对人体健康的影响主要有以下几方面1、引起急性或慢性中毒2、致癌、致畸、致突变作用3、以水为媒介的传染病4、对水生生态系统的危害5、造成水资源紧张第二节：卧床患者更换床单属于人的内环境的是3、心理状态预防压闪退不正确的是：5、限制床上活动病室最适宜的温度和相对湿度是3、18℃～22℃，50%～60%紫外线照射消毒，关灯后再次使用应间隔多长时间3、3～4分钟防止躁动患者坠床应使用：1、床挡平卧时，压疮最易发生的部位是5、尾骶部病人出院后，对其用过的被子应5、紫外线消毒备用为患者更换床单前的评估包括1、病人的病情，从而判断更换床单的方法2、病人的心理反应及合作程度3、病人是否需要便器4、室温是否适宜，环境是否安全5、病人是否在睡觉下列说法正确的是1、移开床旁桌距床20cm,移开床尾椅，护理车放于床尾正中3、松开床尾盖被，安排妥当各种引流管，协助病人两手放在胸腹部，两腿屈曲，将病人枕头移向对侧4、铺清洁大单，将大单横、纵中线对齐床横、纵中线5、从床头至床尾扫净床褥，取下床刷套放于护理车下层第三节：轴线翻身轴线翻身的目的不包括4、转运病人休克患者宜取：1、中凹卧位下列说法错误的是5、轴线翻身时身体和头最好不要一起动下列说法正确的是2、儿科病室，冬季室温保持在22℃～24℃轴线翻身的目的不包括：3、转运病人压疮的护理哪个时错误的1、有坏死组织时不要去除坏死组织搬运患者的注意事项哪项是错误的2、将患者头部置于平车的小轮端,以减轻颠簸与不适三人搬运患者上平车的正确方法为2、搬运者甲双手托住患者头、颈、肩及胸部3、搬运者乙双手托住患者背、腰、臀部4、搬运者丙双手托住患者膝部及双足5、三人同时抬起患者稳步向平车处移动，将患者放于平车中央护理人员翻身时两腿前后分开稍屈膝、上身直立是为了1、扩大支撑面2、增加身体稳定性3、省力4、适应于不同方向操作第一节：无菌技术铺无菌盘时，应注明铺盘的日期、时间，其无菌盘的有效期为3、4小时取用无菌溶液时，应首先核对1、瓶签外用溶液开启后，其使用的时间不能超过4、24小时清除物品上除芽孢以外的所有致病微生物的方法称为3、消毒不符合无菌操作原则的是：5、无菌包受潮后应烘干后才可以使用下列哪项戴、脱无菌手套的操作是正确的1、戴手套前先将手洗净擦干2、核对手套袋外标明的手套号码，灭菌日期4、戴好手套后，两手置腰部水平以上5、脱手套时，将手套口翻转脱下下列哪项符合无菌物品的管理原则1、无菌物品与非无菌物品分别放置2、无菌包上必须注明灭菌日期4、取出的无菌敷料不得放回原容器内5、夏季无菌包的有效期为7天发生医院感染与那些因素有关：1、医护人员对医院感染认识不足2、控制医院感染管理制度不健全3、感染链存在4、医院布局不合理，隔离设施不全5、消毒灭菌不严格，无菌技术操作不当第二节：隔离技术医用防护口罩的效能持续应用多长时间1、6-8小时近距离接触经空气传播或飞沫传播的呼吸道传染病患者时应戴哪种口罩4、医用防护口罩进行诊疗护理操作时，可能发生血液、分泌物喷溅时执行标准预防措施包括哪些防护用品的使用4、口罩帽子、手套、防护面罩、隔离衣伤口换药操作的次序应为1、清洁伤口-感染伤口-隔离伤口应实行血液、体液隔离的病人包括2、肝炎3、艾滋病传染病患者出院时的终末消毒处理，正确的做法是1、患者洗澡、换清洁衣裤2、个人用物经消毒后带出病区4、室内空气可用喷雾消毒第三章患者的清洁卫生第一节口腔护理昏迷病人做口腔护理时，应特别注意不可3、帮助病人漱口有假牙的患者做口腔护理时，取下的假牙如何放置：3、冷开水中用于控制真菌感染的漱口溶液是2、4%碳酸氢钠为昏迷病人进行口腔护理操作中应采取1、强迫卧位铜绿假单胞菌感染时，常选用的漱口液是：1、0.1%醋酸溶液某患者女25岁，诊断为血小板减少性紫癜，唇和口腔粘膜散在瘀血点，轻触牙龈出血，口腔护理应特别注意1、动作轻稳勿损伤粘膜口腔护理常用的漱口溶液有1、生理盐水2、1％～3％过氧化氢溶液3、1％～4％碳酸氢钠溶液4、0.02％氯己定溶液5、0.1％醋酸溶液以下关于特殊口腔护理的叙述正确的是1.患者可侧卧位或仰卧位头偏一侧 2.为昏迷患者使用开口器时，应从臼齿处放入 3.擦洗时每次只能夹取一个棉球5.使用的棉球不应过湿第二节会阴护理妇科腰麻或硬膜外麻醉术后应去枕平卧（）小时2、6 - 8会阴护理液的温度是多少1、43℃妇科恶性肿瘤中按愈后及存活率先后最短的是1、卵巢癌会阴擦洗用的新洁尔灭浓度为3、1:1000会阴擦洗顺序错误的是2、由近端向远端擦拭会阴冲洗的目的正确的有1、保持患者局部清洁，增进舒适, 2、去除分泌物和异味，预防和减少感染, 3、防止皮肤破损，促进会阴部伤口愈合床上擦浴适用于哪些患者1、使用石膏的患者, 2、需牵引治疗的患者, 4、衰竭的患者会阴护理正确的擦拭顺序是：1、自上而下，由内向外2、由远端向近端5、一个棉球只能擦拭一个部位第四章生命体征的评估与护理第一节生命体征测量技术测量肛温时，肛表插入肛门的深度为1、3~4cm体温计测量温度的范围是1、35—42℃物理降温后多久再测体温3、30分钟混合性呼吸困难常见于3、肺纤维化下列哪种人需要2名护士同时测量心率和脉率4、心房纤颤病人代谢性酸中毒病人的呼吸表现为1、深长而规则的呼吸对血压生理性变化的描述正确的是2、更年期前女性血压低于男性, 4、右上肢高于左上肢, 5、下肢高于上肢,血压可受下列哪些因素影响1、每搏心输出量, 2、心率, 3、外周阻力, 4、大动脉管壁的弹性, 5、大动脉管壁的弹性第二节吸氧术停用氧气时护士首先应4、拔出鼻导管在吸氧过程中调节氧流量的方法正确的是4、拔出鼻导管病人的动脉血氧分压低于下列哪项时，应给与吸氧4、50mmHg开、关氧气表正确顺序的是3、开总开关-开流量表-关流量表-关总开关-放余氧鼻导管给氧，导管插入的长度为4、鼻尖至耳垂的2/3胡女士，75岁，慢性阻塞性肺病，呼吸困难，给予氧气吸入，吸入的氧浓度为33%，每分钟的氧流量是2、3L鼻导管给氧，导管插入的长度为4、鼻夹自耳垂的2/3氧疗的作用有1、供给患者氧气, 2、提高动脉血氧分压, 4、改善缺氧状态, 5、维持机体生命活动哪些属于缺氧临床表现的是1、末梢紫绀, 2、鼻翼扇动, 3、烦躁不安, 4、神志不清第三节吸痰术吸痰时，抽吸的时间不超过 2.15s下列关于留取痰标本的说法中正确的是 1.放于无菌痰盒为小儿吸痰时，负压一般不宜超过 3.40.0kPa护士指导病人留取痰标本时不正确的是 2.最好是在刷牙后留取痰标本护士为病人实施吸痰后，吸痰管的处理是 1.每次使用后消毒或更换新的吸痰管吸痰时应注意 1.贮液瓶内吸出液应及时倾倒 2.检查管道连接和吸引器性能3. 吸痰管每次使用后更换 5.痰液粘稠，可配合叩击吸痰时错误的是4、吸痰管要多吸几次尽量吸干净为止如果一次未吸干净，需间隔多久再吸第二次3、5分钟有关吸痰说法正确的是 1.电动吸引器的贮液瓶内液体达2/3满时应及时倾倒3.口咽吸引法将导管插入10-15cm 4.先吸气管切开处，再吸鼻腔或口腔 5.每次吸痰时间不超过15s第五章饮食与营养鼻饲术第一节鼻饲术一般成人由鼻到胃的距离是 5. 45~55cm一次鼻饲量及鼻饲时间间隔是3、一次鼻饲量不超过200ml，时间间隔不少于2h下列哪项不是鼻饲饮食并发症3、鼻炎要素饮食鼻饲及经造瘘口注入时的温度宜为4、41~42℃关于鼻饲饮食陈述正确的是1、确定胃管在胃内，先回抽见有胃内容物，注入少量温开水, 2、一次鼻饲量不超过200ml，时间间隔不少于2h, 3、鼻饲完毕后，注入少量温水, 5、应在患者呼气时拔胃管，到咽喉处快速拔出长期鼻饲患者应注意1、每天进行口腔护理, 2、药物磨碎溶解后灌入, 5、拔管宜在晚上长期应用肠外营养，最严重的并发症是3、高血糖症和低血糖症第六章排泄护理第一节导尿术为女病人导尿，下列说法中哪项是错误的4、导管误插入阴道，应立即拔出原管重插为膀胱高度膨胀者导尿，第一次放尿超过1000ml容易出现1、血尿患者男性，45岁。

静脉注射法操作并发症【一】药物外渗性损伤1.原因(1)药物因素：主要与药物酸碱度、渗透压、药物浓度、药物本身的毒性作用及Ⅰ型变态反应有关。

最新动物实验病理检查显示静脉推注20％甘露醇4~8次后，血管壁增厚，内皮细胞破坏，血管内淤血，周围组织炎症及水肿等，而生理盐水组却无此变化。

（2）物理因素：包括环境温度，溶液中不溶性微粒的危害，液体输液量、温度、速度、时间、压力与静脉管径及舒缩状态是否相符，针头对血管的刺激，旧法拔针对血管壁的损害。

（3）血管因素：主要指输液局部血管的舒缩状态、营养状况。

如休克时组织有效灌注量不足，血管通透性增加，而滴入多巴胺后，静脉壁的营养血管发生痉挛，静脉壁可因缺血缺氧而通透性进一步增加致药液渗漏。

（4）感染因素和静脉炎：微生物侵袭引起的静脉炎以及物理、化学因素引起的静脉炎都可以使血管通透性增加。

最近有新的报道认为静点药物的化学刺激仅仅是静脉炎的诱因，而主要原因与神经传导因素有关，其机制尚有待探讨。

2.临床表现主要表现为注射部位出现局部肿胀疼痛，皮肤温度低。

根据外渗药物的性质不同出现不同的症状，临床常用的血管收缩药，如去甲肾上腺素、多巴胺、阿拉明等。

此类药物外渗引起毛细血管平滑肌收缩，致药液不能向近心端流入，而逆流入毛细血管，从而引起毛细血管床强烈收缩，局部皮肤表现肿胀、苍白、缺血缺氧。

高渗药液外渗，如20％甘露醇、50％葡萄糖高渗溶液进入皮下间隙后，使细胞膜内外渗透压失去平衡，细胞外渗透压高将将细胞内水分吸收，使细胞严重缺血而死亡。

抗肿瘤药物外渗，局部疼痛、肿胀，如氨甲蝶呤可使得细胞中毒而死亡。

阳离子溶液外渗：如氯化钙、葡萄糖酸钙，外渗后对局部有强烈的刺激性，产生剧痛。

3.预防及处理（1）在光线充足的环境下，认真选择有弹性的血管进行穿刺。

（2）选择合适的头皮针，针头无倒钩。

（3）在针头穿入血管后继续往前推进0.5cm，确保针头在血管内。

妥善固定针头。

避免在关节活动处进针。

基础护理学模拟题及参考答案一、单选题（共94题，每题1分，共94分）1.无菌注射器针头哪部位手可触及:A、针柄、针尖B、针筒、针梗C、空筒、针栓D、乳头、针栓正确答案：C2.此反应的致死原因是( )A、过敏性休克B、感染性休克C、心力衰竭D、肾功能衰竭E、呼吸衰竭正确答案：D3.一女病员,60岁,卧床3 周,近日骶尾部皮肤破溃,护士仔细观察后认为是压疮浅溃疡期,支持其判断的典型表现A、病人主诉骶尾部疼痛,麻木感B、皮肤上有大小水泡,水泡破溃湿润C、创面湿润有脓性分泌物D、骶尾部皮肤呈紫红色、皮下有硬结正确答案：C4.患者入院后最易出现的心理反应是( )A、兴奋、烦躁B、忧虑、压抑C、焦虑、恐慌D、依赖、被动E、轻生念头正确答案：C5.[单选题]关于慢性胃炎患者的饮食护理,错误的是( )A、避免辛辣刺激性食物B、急性发作期应禁食C、剧烈呕吐、呕血的患者应禁食D、定时进餐,少量多餐E、剧烈呕吐、呕血的患者可静脉补充营养正确答案：B6.患者男性,急性上呼吸道感染,T39℃,遵医嘱应用退热药降温。

该患者用药后一天摄人水至少为( )A、1500-2000mlB、1000-2000mlC、800-1500mlD、3000-3500mlE、2500-3000ml正确答案：E7.协议期时,下列措施哪项不妥:A、多给予指导和关心B、减少痛苦C、告知病情D、尽量满足病员的要求正确答案：C8.患者,女性,50岁,被收入院时血氧饱和度85%,医嘱给予鼻导管吸氧。

请问插导管前润滑导管正确的方法是( )A、涂凡士林油B、涂液状石蜡油C、蘸50%乙醇D、蘸20%肥皂水E、蘸水正确答案：E9.下列注射法的进针角度哪项是错误的:A、静脉30°B、肌肉90°C、皮内5°D、皮下30°-40°正确答案：A10.下列哪一项不是静脉炎的表现A、局部伴有疼痛B、局部组织肿胀、灼热C、局部组织发红D、常伴有高温、无力等全身症状E、沿静脉走向出现条索状红线正确答案：D11.患者,女性,75岁,股骨颈骨折卧床2年,2天前出现尿潴留,护士给予留置导尿处理,关于留置导尿管的护理正确的是( )A、消毒液擦拭尿道口每天3次B、集尿袋高于膀胱位置C、每2周更换导尿管一次D、每2天更换集尿袋一次E、保持引流通畅,避免导管受压、扭曲正确答案：E12.尿少时易析出结晶的药物是:A、糜蛋白酶B、复方新诺明C、溴化铵D、阿可匹林正确答案：B13.下列哪种患者禁忌局部用冷疗A、高热B、局部血液循环不良C、牙痛D、化脓感染E、鼻出血正确答案：B14.下列哪项不是动脉穿刺的用物:A、10ml注射器B、9号针头C、无菌手套D、压脉带正确答案：D15.下列关于静脉炎的原因错误的是A、输液时无菌技术不严格B、输入刺激性强的药物C、长期输入浓度高的药物D、输液时针头穿出血管E、长时间静脉留置硅胶管正确答案：D16.采集12h尿标本时,哪项操作错误:A、应备清洁带盖广口瓶B、容器应放阴凉处C、标本中应加防腐剂D、容器标签上应注明时间7Am-7Pm正确答案：D17.某护士在工作中,没有进行三查七对把三床李某的盐水接给二床王某,接班时另一护士发现了赶紧取下来,后来王某没有任何不适。