6河北北方学院期末考试儿科试题
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2008-2009学年第二学期临床-儿科-小儿内科期末考试试卷班级:_______________学号:_______________姓名:_______________得分:_______________(卷面共有82题,总分100分,各大题标有题量和总分,每小题标号后有小分一、标准配伍型(B型题(3小题,共9分[3分](1A、精神可,眼窝无凹陷,皮肤弹性可,尿量无明显减少B、精神稍差,眼窝稍凹陷,皮肤弹性可,尿稍少C、烦躁不安,眼窝明显凹陷,皮肤弹性可,哭泪少,尿量可D、精神萎靡,昏迷,眼窝深陷,皮肤弹性极差,无尿E、烦躁不安,眼窝明显凹陷,皮肤弹性较差,尿少(1轻度脱水 ((2中度脱水 ((3重度脱水 ([3分](2A、腺病毒3、7型B、柯萨奇A组病毒C、轮状病毒D、呼吸道合胞病毒E、人类疱疹病毒6型(1幼儿急疹的病原体 ((2咽结合膜热的病原体 ((3毛细支气管炎的病原体 ([3分](3A、患者凝血酶原消耗时间和凝血活酶生成时间被硫酸钡吸附后的正常血浆纠正,而不被正常血清纠正B、以上两试验可被正常血清和硫酸钡吸附的正常血浆所纠正C、以上两试验可被正常血清纠正,而不被经硫酸钡吸附的正常血浆纠正D、出血时间、凝血酶原时间延长E、血小板正常(1血友病甲 ((2血友病乙 ((3血友病丙 (二、病例串型最佳选择题(A3-A4型题(1小题,共3分[3分](11岁6个月男婴,腹泻1个月,每日3~5次,时稀时稠。
其为足月儿,生后奶粉加牛奶喂养,未加辅食。
体重5kg。
查体:神清,表情呆滞,眼窝及前囟明显凹陷,皮肤弹性差,泪少,心率120次/分,肺(-,腹软,腹壁脂肪消失。
(1入院诊断考虑 (A、轻度营养不良,慢性腹泻,重度脱水B、中度营养不良,慢性腹泻,中度脱水C、重度营养不良,慢性腹泻,轻度脱水D、重度营养不良,迁延性腹泻,中度脱水E、中度营养不良,迁延性腹泻,重度脱水(2治疗方案中哪项不妥 (A、补液总量比一般少1/3,速度宜稍慢B、按实际体重计算热能需要量C、注意预防自发性低血糖D、立即给足够的热量,每日120~150kcal/kgE、扩容后应注意补钾,给钾约1周(3患儿住院过程中,晨起突然神志不清,面色苍白,脉搏细弱,呼吸浅表,多汗,首先应采取哪项紧急措施 (A、静脉注射洛贝林B、静脉注射毛花苷CC、静脉注射氨茶碱D、静脉注射甘露醇E、静脉注射高渗葡萄糖三、单选题(47小题,共47分[1分](12岁小儿头围约为 (A、38cmB、40cmC、44cmD、48cmE、50cm[1分](22岁小儿头围经测量为52cm,应考虑下列哪种疾病 (A、脑发育不全B、脑积水C、重度营养不良D、病毒性脑炎E、佝偻病[1分](3以下哪种体格生长评价方法适合动态连续观察 (A、均值离差法B、百分位数法C、标准差的离差法D、中位数法E、生长曲线图法[1分](4脊髓灰质炎糖丸疫苗的正确服用方法为 (A、热开水送服B、凉开水送服C、牛奶服用D、母乳送服E、冷饮送服[1分](5哪项是正常AG型代谢性酸中毒的病因 (A、肾小管性酸中毒B、静脉高营养C、有机酸血症D、糖尿病酮症酸中毒E、水杨酸中毒[1分](6按口服补液盐(ORS规定配制的含钠液相当于 (A、1/5张B、1张C、1/2张D、2/3张E、3/4张[1分](7口服补盐液(ORS每1000ml中含有以下哪种成分:氯化钠、碳酸氢钠、氯化钾、葡萄糖 (A、3.5g 2.5g 1.5g 20.0gB、0.35g 0.25g 0.15g 2.OgC、O.3g 2.0g O.15g 2.0gD、O.9g 0.4g 1.5g 10.OgE、O.45g 0.5g O.35g 5.Og[1分](8长期服用高浓度锌剂可影响下列哪种元素的吸收 (A、铁B、磷C、碘D、钙E、铜[1分](9维生素D缺乏性佝偻病患儿胸廓骨骼改变多见于 (A、3~6个月B、9~12个月C、6~9个月D、1岁左右E、>2岁[1分](105岁男孩,平素体质差,经常患上感,近日诉眼睛干燥,黄昏时视物不清,查体见皮肤粗糙,指甲多纹。
河北北方学院继续教育学院《儿科学护理》期末考试试卷注意事项:1.请按要求在试卷的密封区填写专业、班级、姓名和学号。
2.请仔细阅读各种题目的答题要求,在规定的位置填写答案。
3.不要在试卷上乱写乱画,不要在密封区填写无关的内容。
总分合计人: 复核人:一.名词解释(每题4分,共20分)1、重型腹泻2、高渗性脱水3、中毒型菌痢4、2:1液5、易感者 二.单项选择题(每题2分,共30分)1、与急性肾小球肾炎发病关系密切的因素:A 、营养不良B 、抵抗力下降C 、链球菌感染D 、免疫功能缺陷E 、染色体异常 2、学龄儿童少尿的标准是每日尿量少于:A 、400毫升B 、300毫升C 、200毫升D 、100毫升E 、50毫升 3、小儿上呼吸道感染常见的病原体是:A 、肺炎链球菌B 、真菌C 、病毒D 、肺炎支原体E 、原虫4、婴幼儿急性上呼吸道感染早期重点预防的并发症是:A 、结膜炎B 、中耳炎C 、咽后壁脓肿D 、支气管炎E 、热性惊厥5、肺炎患儿机体各系统病理生理改变的关键因素是: A 、机体抵抗力低下 B 、缺氧和二氧化碳潴留C 、病原体侵入D 、毒素作用E 、各器官发育不成熟 6、肺炎患儿进行鼻导管给氧,氧流量每分钟应为:A 、0.5~1升B 、1~1.5升C 、1.5~2.0升D 、2.0~2.5升E 、2.5~3.0升 7、小儿时期最常见的贫血是:A 、营养性巨幼细胞贫血B 、感染性贫血C 、溶血性贫血D 、营养性缺铁性贫血E 、再生障碍性贫血 8、为上呼吸道发热患儿物理降温时体温降至多少为宜: A 、37℃以下 B 、37℃ C 、37.5℃以下 D 、38.5℃以下 E 、39℃以下 9、肺炎患儿室内适宜的温度和湿度是:A 、室温14~18℃ 相对湿度40%B 、室温18~22℃ 相对湿度60%C 、室温16~20℃ 相对湿度50%D 、室温22~24℃ 相对湿度70%E 、室温24~28℃ 相对湿度75% 10、口服铁剂时错误的是:A 、宜从小剂量开始B 、与维生素C 同服 C 、在两餐之间服D 、不宜与牛奶、茶同服E 、加服钙剂以利吸收 11、婴幼儿化脑最常见的侵入途径:A 、邻近组织感染扩散B 、皮肤化脓病灶C 、脐部感染D 、呼吸道感染E 、胃肠道感染 12、治疗原发性肾病综合征的首选药物是:A 、青霉素B 、清蛋白C 、环磷酰胺D 、泼尼松E 、中药13、3岁以内小儿未接种卡介苗,结核菌素试验阳性表示:A 、曾感染过结核B 、近3周内感染结核C 、不会再感染结核D 、体内对结核有抵抗力E 、体内有活动性结核病灶 14、右向左分流先天性心脏病是:A 、主动脉狭窄B 、法洛四联症C 、房间隔缺损D 、室间隔缺损E 、动脉导管未闭专业__________ 层次__________ 班级_________ 姓名__________ 学号__________……………………………………密…………………………………封………………………………………线……………………………………15、WHO 推荐ORS 中每1000毫升中不包括:A 、氯化钠3.5克B 、碳酸氢钠2.5克C 、氯化钾1.5克D 、氯化钙0.5克E 、葡萄糖20.0克三.填空题(每题1分,共16分)1、脱水病人补液的“三定”: 、 、 。
2008-2009学年第二学期临床-儿科-小儿内科期末考试试卷班级:_______________学号:_______________姓名:_______________得分:_______________(卷面共有87题,总分100分,各大题标有题量和总分,每小题标号后有小分)一、标准配伍型(B型题)(5小题,共16分)[4分](1)A、血培养B、骨髓培养C、尿培养D、粪便培养E、胆汁培养(1)未能确诊的疑似伤寒病儿应采用 ( )(2)解除伤寒病儿隔离应采用 ( )(3)慢性伤寒病儿必要时采用 ( )(4)伤寒病儿入院时常规培养 ( )[3分](2)A、生理性腹泻B、空肠弯曲菌肠炎C、致病性大肠杆菌肠炎D、饮食不当引起腹泻E、人轮状病毒肠炎(1)小肠绒毛上皮破坏致钠与葡萄糖吸收障碍 ( )(2)细菌肠毒素影响小肠功能致分泌性腹泻 ( )(3)消化功能紊乱,肠腔内渗透压增高,肠蠕动增强 ( )[3分](3)A、<110 g/LB、<120 g/LC、<145 g/LD、<90 g/LE、<100 g,L(1)6~14岁Hb小于多少为贫血 ( )(2)1~4月时Hb小于多少为贫血 ( )(3)4~6月时Hb小于多少为贫血 ( )[3分](4)A、生理性贫血B、新生儿败血症C、新生儿溶血症D、正常新生儿E、营养性缺铁性贫血(1)男,体重3kg,出生2天,皮肤、粘膜稍黄染,心、肺无异常,肝在右肋下2cm,脾肋下刚可及,血红蛋白200g/L,红细胞6.5×10/L,白细胞15×10 /L,中性粒细胞0.65,淋巴细胞0.35,血涂片可见少量有核红细胞,网织红细胞0.05,HbF70%。
诊断为 ( )(2)女,出生第2天,全身皮肤、粘膜黄染渐加重,巩膜黄染,嗜睡,喂养困难,肝在右肋下3cm,脾肋下1.5cm,血红蛋白110g/L,红细胞3.5×10/L血清胆红素265μmol/L,结合胆红素27μmol/L,网织红细胞0.15,血涂片见图,诊断为 ( )(3)女,3个月,面色微黄,肝在右肋下1cm,脾未及,血红蛋白100g/L,红细胞3.4×10/L,白细胞10×10/L,中性粒细胞0.35,淋巴细胞0.65,网织红细胞0.06,诊断为 ( )[3分](5)A、生理性贫血B、新生儿溶血症C、营养性缺铁性贫血D、营养性巨幼细胞贫血E、雅克森氏贫血(1)红细胞小而淡 ( )(2)网织红细胞计数增多 ( )(3)中性粒细胞分叶过多 ( )二、单选题(50小题,共50分)[1分](1)男孩青春期的一般年龄范围是 ( )A、11~12岁到18~21岁B、12~13岁到18~21岁C、13~14岁到18~20岁D、13~14岁到20~22岁E、14~15岁到20~22岁[1分](2)下列有关小儿年龄分期,正确的是 ( )A、围生期:从胎龄满28周到出生28天B、学龄期:自如小学始(6~7岁)至青春期前C、幼儿期:从出生到满1周岁D、婴儿期:出生到3岁以前E、学龄前期:从出生到入小学前[1分](3)9个月小儿运动发育应为 ( )A、能独站B、会独走C、用双上肢向前爬D、爬时可手膝并用E、用手撑起上身数分钟[1分](4)培养儿童的进食习惯,正确的是 ( )A、1~2个月后渐停夜间哺乳B、2~3个月添加辅食,以减少以后挑食、偏食的习惯C、7~8个月后训练用杯喝奶、水D、2岁可训练抓食的能力E、不要让小儿用勺[1分](5)关于计划免疫的意义,以下哪项是错误的 ( )A、控制传染病的流行B、提高机体的特异性免疫力C、达到最终消灭传染病的目的D、提高人群的总体免疫水平E、用于传染病流行初期的应急治疗[1分](6)下列哪一项不是初乳的特点 ( )A、质略稠而带黄色,比重较高B、初乳量少,每天约250~500mlC、加热后不易凝固D、维生素、牛磺酸和矿物质的含量颇丰富E、含脂肪较少而蛋白质较多[1分](7)蛋白质-热能营养不良,出现水肿的原因是 ( )A、低血糖B、血浆白蛋白降低C、锌缺乏D、心力衰竭E、大量蛋白尿[1分](8)2个月以下的婴儿母乳每日哺喂的次数 ( )A、每半小时哺喂1次B、每1~2小时哺喂1次C、每2~3小时哺喂1次D、每3~4小时哺喂1次E、每日多次,按需哺喂[1分](9)新生儿病理性黄疸与下列因素无关的是 ( )A、酸中毒B、牛乳C、感染D、缺氧E、红细胞增多症[1分](10)新生儿肠肝循环特点,下列哪一个答案是最为妥当的 ( )A、新生儿肠道内没有建立正常菌群B、肠道内的末结合胆红素不能被还原成尿胆元、粪胆元C、新生儿肠道内甲葡萄糖醛酸酶活性高D、未结合胆红素可经肠粘膜吸收,经门静脉到达肝脏E、以上说法都正确[1分](11)发生新生儿溶血病时,哪项是降低患儿血清胆红素的主要方法 ( )A、输注白蛋白B、使用磺胺异恶唑或磺胺苯吡唑C、尽早输注50%葡萄糖液D、应用光照疗法E、肌注抗体IgG300μg[1分](12)以下哪项不是新生儿败血症的临床表现 ( )A、不吃、不哭、体温不升B、黄疸C、气急D、抽搐E、颅内出血[1分](13)核黄疸警告期的表现不包括 ( )A、拥抱反射减弱B、反应低下C、吸吮无力D、尖叫E、颈强直[1分](14)生后2天,出现黄疸,肝脾略肿大。
2008-2009学年第二学期临床-儿科-小儿内科期末考试试卷班级:_______________学号:_______________姓名:_______________得分:_______________ (卷面共有86题,总分100分,各大题标有题量和总分,每小题标号后有小分)一、标准配伍型(B型题)(3小题,共11分)[4分](1)A、2个月B、6个月C、10个月D、18个月E、2岁(1)能微笑,发出和谐的喉音( )(2)能学成人的动作,招手表示“再见”( )(3)能听懂自己的名字( )(4)能认识和指出简单的人和物名( )[4分](2)A、血红蛋白为60 g/LB、血红蛋白为90 g/LC、血红蛋白为30 g/LD、血红蛋白为<30g/LE、血红蛋白为>120g/L(1)轻度贫血( )(2)中度贫血( )(3)重度贫血( )(4)极重度贫血( )[3分](3)A、患者凝血酶原消耗时间和凝血活酶生成时间被硫酸钡吸附后的正常血浆纠正,而不被正常血清纠正B、以上两试验可被正常血清和硫酸钡吸附的正常血浆所纠正C、以上两试验可被正常血清纠正,而不被经硫酸钡吸附的正常血浆纠正D、出血时间、凝血酶原时间延长E、血小板正常(1)血友病甲( )(2)血友病乙( )(3)血友病丙( )二、病例串型最佳选择题(A3-A4型题)(2小题,共4分)[2分](1)1岁患儿,生后牛奶喂养,未加辅食晒太阳少,平日易腹泻。
体检:发育营养中等,无特殊外貌,有肋骨串珠及郝氏沟,轻度鸡胸,化验血钙2.0mmol/L,血磷1.0mmol/L,碱性磷酸酶高。
(1)该患儿最可能出现的检查异常为( )A、X线片长骨短粗和弯曲B、甲状旁腺素下降C、智商明显下降D、尿磷排出明显增加E、25-(OH)-D下降(2)该患儿诊断及治疗为( )A、佝偻病后遗症期,不需治疗B、佝偻病激期,肌注维生素D30万IU,3个月后改预防量C、佝偻病激期,维生素D 60万IU/次,每4周1次,用2次,3个月后改预防量D、甲状腺功能低下,补充甲状腺素E、软骨营养不良,无特效治疗[2分](2)一早产儿,生后窒息,生产史无异常,其母吸毒(注射吗啡类)。
2008-2009学年第二学期临床-儿科-小儿内科期末考试试卷班级:_______________学号:_______________姓名:_______________得分:_______________(卷面共有78题,总分100分,各大题标有题量和总分,每小题标号后有小分)一、标准配伍型(B型题)(5小题,共18分)[4分](1)A、维生素D 原(7-脱氢胆固醇)B、维生素D (胆骨化醇)C、25-羟胆骨化醇(25-(OH)-D)D、1,25-二羟维生素D [1,25-(OH) D ]E、维生素D (麦角骨化醇)(1)在人体肝细胞内羟化后产生 ( C)(2)具有很强的生物活性 (D )(3)存在于人体皮肤中 ( A)(4)存在于植物中 (E )[4分](2)A、房间隔缺损B、室间隔缺损C、法洛四联症D、动脉导管未闭E、病毒性心肌炎出现以下体征时考虑为上述哪一种心脏病?(1)胸骨左缘第二肋间粗糙响亮的连续性机器样杂音,P 亢进 ( D)(2)胸骨左缘第2~3肋间Ⅱ~Ⅲ级收缩期喷射性杂音,P 亢进,固定分裂 (A )(3)胸骨左缘第3~4肋间Ⅲ~Ⅳ收缩期杂音,P 亢进 ( B)(4)胸骨左缘第2~4肋间Ⅱ~Ⅲ级收缩期喷射性杂音,P 减弱 (C )[4分](3)A、胚胎3~6周B、胚胎6周~6月C、胚胎6月以后D、婴幼儿E、学龄儿(1)中胚叶造血期 ( A)(2)肝造血期 (B )(3)骨髓造血,全为红髓,代偿潜力小 (D )(4)骨髓造血,长骨干变为黄髓,代偿潜力大 (E )[3分](4)A、生理性贫血B、新生儿败血症C、新生儿溶血症D、正常新生儿E、营养性缺铁性贫血(1)男,体重3kg,出生2天,皮肤、粘膜稍黄染,心、肺无异常,肝在右肋下2cm,脾肋下刚可及,血红蛋白200g/L,红细胞6.5×10 /L,白细胞15×10 /L,中性粒细胞0.65,淋巴细胞0.35,血涂片可见少量有核红细胞,网织红细胞0.05,HbF70%。
儿科学期末考试题及答案一、选择题(每题2分,共40分)1. 儿科学是研究儿童发育、健康和疾病的科学,以下哪项不是儿科学的范畴?A. 儿童生长发育B. 儿童营养与喂养C. 儿童心理学D. 成人疾病预防答案:D2. 儿童生长发育的分期中,以下哪个阶段是婴儿期?A. 新生儿期B. 婴儿期C. 幼儿期D. 学龄前期答案:B3. 儿童身高增长最快的时期是?A. 新生儿期B. 婴儿期C. 幼儿期D. 青春期答案:D4. 以下哪种疾病是儿童最常见的遗传性疾病?A. 地中海贫血B. 唐氏综合症C. 先天性心脏病D. 白化病答案:B5. 儿童最常见的意外伤害是?A. 烧伤B. 溺水C. 跌倒D. 食物窒息答案:C6. 以下哪种药物是治疗儿童哮喘的首选药物?A. 沙丁胺醇B. 茶碱C. 氨茶碱D. 哮喘灵答案:A7. 儿童缺钙易患以下哪种疾病?A. 佝偻病B. 肥胖症C. 贫血D. 近视答案:A8. 儿童最常见的心理问题是?A. 学习困难B. 情绪障碍C. 行为问题D. 社交障碍答案:C9. 以下哪种疫苗是儿童必须接种的?A. 肺炎球菌疫苗B. 麻疹疫苗C. 肝炎疫苗D. 水痘疫苗答案:B10. 儿童缺锌易患以下哪种疾病?A. 贫血B. 生长发育迟缓C. 肥胖症D. 近视答案:B二、填空题(每题2分,共20分)11. 儿童生长发育的四个阶段分别是:新生儿期、婴儿期、幼儿期和________期。
答案:学龄前期12. 儿童最常见的意外伤害是________。
答案:跌倒13. 儿童最常见的遗传性疾病是________。
答案:唐氏综合症14. 儿童最常见的心理问题是________。
答案:行为问题15. 儿童缺锌易患________。
答案:生长发育迟缓三、判断题(每题2分,共20分)16. 儿童生长发育的分期是固定的,不会因个体差异而改变。
()答案:错误17. 儿童接种疫苗可以预防多种传染病,因此接种越多越好。
()答案:错误18. 儿童缺钙会导致佝偻病,因此应该多补钙。
2008-2009学年第二学期临床-儿科-小儿内科期末考试试卷班级:_______________学号:_______________姓名:_______________得分:_______________(卷面共有81题,总分100分,各大题标有题量和总分,每小题标号后有小分)一、标准配伍型(B型题)(3小题,共12分)[4分](1)A、母乳B、鲜牛奶C、羊奶D、全脂奶粉E、炼乳(1)含叶酸少的是 ( )(2)含酪蛋白高的是 ( )(3)钙磷比例为2:1的是 ( )(4)不论月龄大小,不宜单独来喂养的乳品是 ( )[3分](2)A、提睾反射B、吞咽反射C、觅食反射D、膝腱反射E、跟腱反射(1)出生时存在以后永不消失的反射是 ( )(2)出生时不存在以后逐渐出现的反射是 ( )(3)出生时存在以后逐渐消失的反射是 ( )[5分](3)A、患侧手生长迟滞B、双下肢呈马蹄内翻状,上肢运动正常C、四肢肌张力增高D、肌张力降低,抬头无力E、共济失调(1)痉挛性偏瘫 ( )(2)痉挛性双瘫 ( )(3)痉挛性四肢瘫 ( )(4)手足徐动型瘫痪 ( )(5)共济失调型脑瘫 ( )二、病例串型最佳选择题(A3-A4型题)(2小题,共8分)[5分](1)小儿2岁,既往体弱多病,其母最近发现患有肺结核,今前来门诊就诊。
曾接种过卡介苗,PPD试验之红肿硬结为2Omm,4天末消。
患儿ESR52mm/h,胸部X线片可发现大小一致、分布均匀的粟粒状阴影,密布于两侧肺野。
(1)患儿下列检查哪项不恰当 ( )A、PPD试验B、胸部X线摄片C、抽血作PPDIgA、PPDIgD、痰液作结核菌培养E、血沉(2)患儿应考虑 ( )A、有活动性肺结核B、属接种卡介苗后反应C、为假阳性反应D、曾有结核感染E、非典型分枝杆菌感染(3)下列哪项是粟粒性结核病的指征 ( )A、发热B、肺门淋巴结肿大C、盗汗、消瘦、食欲消退、乏力D、血沉增快E、肝、脾大(4)患儿用三联抗结核药治疗已2周,但近7天来烦哭,体温38.5~39℃,食减,进食有时呕吐,非喷射性。
目录:1儿科理论考试第一套试题2儿科理论考试第二套试题3儿科期末考试题卷二4儿科学2009年秋季期末试卷A5儿科学2009年秋季期末试卷B6儿科2009年秋季期末试卷B11儿科理论考试第一套试题一、多选题:(50分,每题1分)1.婴儿期易患消化紊乱、营养不良的原因是:(A)A.生长发育最迅速,但消化功能未成熟B.母乳不足C.婴儿偏食D.未及时添加辅食E.呕吐2.学龄前期应注意预防哪些疾病?(E)A.龋齿B.缺铁性贫血C.寄生虫病D.A和B E.A和B和C3.麻疹疫苗初种年龄为:(E)A.出生后1~2天B.5个月C.6个月D.7个月E.8个月4.在妊娠的哪一时期,对母亲的不利因素最容易造成胎儿的先天畸形?(A)A.妊娠早期B.妊娠中期C.妊娠晚期D.妊娠早中期E.妊娠中晚期5.青春期生长发育最大特点是:(D)A.体格生长减慢B.神经发育成熟C.内分泌调节稳定D.生殖系统迅速发育,并渐趋成熟E.淋巴系统发育高峰6.最能反映骨骼发育的重要指标是:(E)A.头围B.胸围C.牙齿数D.坐高E.身长7.下列哪一条是符合于牙齿的一般正常发育的?(DA.乳牙共24只B.最晚于8个月时开始出乳牙C.9岁开始换牙D.乳牙数=月龄-(4~6)E.乳牙最晚于1.5岁出齐8.先天性心脏病出现左上肢及下半身紫绀、杵状指时,首先考虑是:(C)A.房间隔缺损 B.室间隔缺损C.动脉导管未闭D.法乐氏四联症E.大血管错位9.以下哪一种病毒是小儿最常见病毒性肠炎致病原:(A)A.轮状病毒B.腺病毒C.柯萨奇病毒D.埃可病毒E.诺伏克病毒 10.口服补液盐中葡萄糖的作用是:(D)A.调味B.增加渗压C.营养D.有利于Na+和水吸收E.改善肠道微生态11.中度脱水第一日补液量是:(C)A.60~90 ml/kg B.90~120 ml/kg C.120~150 ml/kg D.150~180 ml/kg E.180~210 ml/kg12.6个月小儿,咳嗽2天,发热1天,T 38℃,痰多,两肺少量大、中湿罗音,最可能是:(B)A.肺炎B.支气管炎C.上呼吸道感染D.支气管扩张E.哮喘13.9个月的婴儿未接种过卡介苗,结素试验呈阳性反应多表示:(E)A.对结核有免疫力B.近3周内初次感染结核C.不会感染结核D.体内有陈旧性结核病灶E.体内有活动性结核病灶14.结脑最可靠的诊断依据是:(E)A.脑脊液静置24h有薄膜形成B.脑脊液改变呈糖和氯化钠同时降低C.脑脊液外观呈毛玻璃状D.脑脊液中呈细胞数增多,淋巴细胞占大多数E.脑脊液查到结核杆菌15.根据WHO及我国暂定的标准,贫血是指:(E)A.新生儿Hb<145g/L B.1~4个月Hb<90g/LC.6个月~6岁Hb<110g/L D.6~14岁Hb<120g/LE.以上均是16.极重度贫血患儿,每次输血量和输血速度为:(A)A.5~10ml/kg速度宜慢B.7ml/kg,先快后慢C.10~15ml/kg,速度宜慢D.7ml/kg,速度宜快E.15ml/kg,速度宜慢17.营养性幼红巨细胞性贫血哪项检查不会有异常?(A)A.血清铁蛋白B.血清叶酸C.血清Vit B12D.骨髓E.红细胞形态18.重型β地中海贫血,以下哪项正确?(C)A.HbA 含量增高B.HbA2增高C.HbF增高D.HbA、HbA2、HbF均增高E.HbA、HbA2、HbF均降低19.急性肾炎病儿出现心力衰竭最先应予哪项治疗?(B)A.立即使用西地兰B.限制水盐,应用速尿C.扩血管药D.注射吗啡,使之安静E.吸入通过50%酒精的氧气20.新生儿硬肿症皮肤硬肿发生的顺序是:(B)A.大腿→小腿→上肢→臂部→面颊B.小腿→大腿外侧→整个下肢→臂部→面颊→上肢→全身C.小腿→大腿外侧→上肢→臂部→面颊→全身D.面颊→小腿→大腿外侧→上肢→臂部→全身E.上肢→面颊→臂部→小腿→大腿外侧→全身21.新生儿败血症最常见的并发症是:(D)A.骨髓炎 B.尿路感染C.肺炎D.脑膜炎E.化脓性关节炎22.麻疹早期诊断最有意义的是:(C)A.接触麻疹患者10~12天后发热B.发热、流涕、喷嚏、咳嗽、结膜充血和畏光C.Koplik斑D.耳后及枕后淋巴结肿大E.发热3~4天时,耳后发际出现斑丘疹23.判断重症肺炎的主要依据:(C)A.肺部罗音多少B.血象白细胞总数高低C.有无心力衰竭,中毒性脑病等其它系统功能障碍D.咳嗽严重程度E.体温的高低24.最易产生肺炎合并肺大疱、脓胸、脓气胸的病原体是哪种?(A)A.金黄色葡萄球菌B.流感嗜血杆菌C.肺炎支原体D.衣原体E.腺病毒25.肾病综合征诊断标准中尿蛋白的定量是:(A)A.>50mg/kg.d B.>80mg/kg.d C.>1.2mg/kg.dD.1.5mg/kg.d E.2g/kg.d26.肺炎支原体肺炎,应使用何种抗生素?(E)A.青霉素类B.头孢霉素类C.磺胺类D.氨基糖甙类E.大环内酯炎27.新生儿肺透明膜病病因中最重要的因素是:(C)A.剖腹产和异常分娩B.母有糖尿病C.肺表面活性物质缺乏D.肺内液体过多E.原发性肺不张28.新生儿败血症临床症状下列哪项是错误的?(D)A.皮肤感染灶B.精神萎靡、拒食C.黄疸、肝脾肿大D.均伴体温升高E.白细胞总数增高29.21-3体综合征患儿的父母是以下哪一种核型时,其子代100%是21-一体患者(D)A.47,XX+21 B.14/21平衡易位携带者C.47,XY+21 D.21/21平衡易位型携带者E.47,XY+21/46XY30.对苯丙酮尿症及早给以特殊配方奶的主要特点是: (A)A.低苯丙氨酸含量B.不含苯丙氨酸C.高酪氨酸含量D.低蛋白配方E.添加了有助脑分化的神经胺类物质31.以下哪一种检测是用于判断T淋巴细胞功能?(A)A.血清IFN-γ、IL-2、IL-4 B.CD19,CD20C.CH50 D.IgME.CD40L32.新生儿生理性黄疸产生的最主要原理为:(D)A.胆红素产量过多及肠肝循环增加B.胆红素产量过多C.肝酶系统发育不完善D.E.肝酶系统发育不完善及肠肝循环增加33.新生儿病理性黄疸的特征中,下列哪一项是错误的?(E)A.黄疸可在生后24小时内出现B.血清胆红素可超过12mg/dlC.黄疸持·、续时间长(足月儿>2周,早产儿>4周)D.黄疸退而复现,或进行性加重E.主要表现为间接胆红素升高为主34.ABO血型不合引起的新生儿溶血症可在第一胎发生,因自然界的ABO抗原可使“O”型妇女血清中含有:(D)A.抗A或抗B IgA B.抗A或抗B IgDC.抗A或抗B IgE D.抗A或抗B IgGE.抗A或抗B IgM35.生后三周的新生儿,用鲜牛奶人工喂养,出现面色苍白,反应差,近一周体重不增,考虑为:(A)A.牛奶中蛋白质和酪蛋白含量高,致晚期代谢性酸中毒B.牛奶中蛋白质含量低,热卡不足,致体重不增,生长缓慢C.牛奶中蛋白质含量高,酪蛋白比例低,致晚期代谢性酸中毒D.牛奶中蛋白质含量低,酪蛋白比例高,致晚期代谢性酸中毒E.牛奶中蛋白质和酪蛋白含量低,致晚期代谢性酸中毒36.法乐氏四联症的杂音强度取决于:(D)A.室间隔缺损的大小B.右心室肥厚程度C.主动脉骑跨程度D.肺动脉狭窄程度E.右心房、右心室肥厚程度37.风湿热的“继发性预防”主要措施是:(D)A.增强体质 B.防止呼吸道感染C.避免寒冷D.每月肌注长效青霉素E.避免潮湿38.营养不良儿输液后出现抽搐,用钙剂无效要考虑:(D)A.低钠血症B.高钠血症C.低钾血症D.低镁血症E.高镁血症39.川崎病动脉瘤高危因素者应除外:(E)A.男性B.<1岁C.C反应蛋白明显增高D.早期血小板数<20×109/L E.心电图Q-T间期延长40.治疗川崎病的首选药物是:(D)A.青霉素B.强的松C.ATP+CoAD.阿斯匹林E.丙种球蛋白41.营养不良多见于那一时期: CA 青春期B 儿童期C 婴儿期D 新生儿期E 以上都不是42.营养不良时最常见缺乏的维生素为: AA、VitA B VitBC VitCD VitDE VitE43.已知4岁男孩平均身高104cm,而身高104cm的男孩平均体重为17kg,该体重均数减2个标准差约为13kg。
2008-2009学年第二学期临床-儿科-小儿内科期末考试试卷班级:_______________学号:_______________姓名:_______________得分:_______________(卷面共有85题,总分100分,各大题标有题量和总分,每小题标号后有小分)一、标准配伍型(B型题)(4小题,共14分)[5分](1)A、1~2个月B、2~3个月C、4~6个月D、7~9个月E、10~12个月(1)开始添加蛋黄的月龄是 ( )(2)开始添加菜泥的月龄是 ( )(3)开始添加肉末的月龄是 ( )(4)开始添加带馅食品的月龄是 ( )(5)开始添加饼干的月龄是 ( )[3分](2)A、轮状病毒B、产毒性大肠杆菌C、致病性大肠杆菌D、侵袭性大肠杆菌E、白色念珠菌(1)能产生肠毒素,对肠粘膜组织无损伤,大便镜检偶见白细胞 ( )(2)大便呈水样或蛋花汤样,镜检阴性或脂肪球较多 ( )(3)大便含脓血,镜检类似菌痢样改变 ( )[3分](3)A、室间隔缺损B、法洛四联症C、动脉导管未闭D、房间隔缺损E、肺动脉瓣狭窄(1)右心房血氧含量明显地比腔静脉高 ( )(2)主动脉逆行造影为主、肺动脉同时显影 ( )(3)X线呈现双肺有网状肺纹理 ( )[3分](4)A、病毒性脑炎B、急性肾炎伴高血压脑病C、化脓性脑膜炎D、急性中毒性脑病E、瑞氏综合征F、高热惊厥(1)脑脊液有炎症改变 ( )(2)脑脊液无炎症改变,早期血氨高、血糖低、血清转氨酶高 ( )(3)肺炎病程中反复发生惊厥,脑脊液无炎症改变 ( )二、单选题(50小题,共50分)[1分](1)按计划免疫程序6个月小儿应接种 ( )A、卡介苗B、流脑疫苗C、麻疹疫苗D、腮腺炎疫苗E、乙肝疫苗[1分](2)婴儿期预防接种正确的是 ( )A、出生开始接种乙肝疫苗B、3个月开始接种卡介苗C、5个月开始接种麻疹疫苗D、8个月开始接种流脑疫苗E、10个月开始口服脊髓灰质炎疫苗[1分](3)高渗性脱水的特点正确的是 ( )A、易发生休克B、是一种较常见的脱水C、电解质的损失量比水分多D、细胞外脱水E、可见于腹泻补充大量电解质溶液时[1分](4)蛋白质-热能营养不良小儿,治疗原则是 ( )A、抗生素预防感染B、调整饮食及改进喂养方法C、加强锻炼D、输注丙种球蛋白E、补充各种维生素[1分](5)将牛奶稀释的主要目的是 ( )A、降低脂肪浓度B、降低糖的浓度C、降低蛋白质的浓度D、减少热量E、补充煮沸时损失的水分[1分](6)关于新生儿呼吸窘迫综合征,下列哪点是不正确的 ( )A、足月儿很少发生该病B、早产儿多见C、主要症状为呼吸困难,青紫,呼气性呻吟,吸气性三凹征且进行性加重D、对可疑病例,生后立即做胃液振荡试验,有助于诊断E、生后若能存活36小时且无并发症,多有希望[1分](7)新生儿呼吸窘迫综合征在生后多少小时出现X线特征表现 ( )A、6小时B、12小时C、24小时D、48小时E、36小时[1分](8)新生儿NEC最常见的临床表现是 ( )A、腹泻B、便秘C、腹胀D、便血E、呕血[1分](9)生后2天,男婴,一般情况可。
大学儿科期末考试题及答案一、选择题(每题2分,共20分)1. 小儿生长发育的两个高峰期分别是:A. 出生时和青春期B. 出生后6个月和青春期C. 出生时和1岁D. 出生后6个月和1岁答案:A2. 新生儿黄疸的主要原因是:A. 红细胞破坏过多B. 肝脏功能不全C. 胆红素排泄障碍D. 以上都是答案:D3. 下列哪项不是小儿营养不良的临床表现?A. 体重不增或下降B. 身高增长缓慢C. 皮肤弹性减退D. 血常规检查中红细胞计数增高答案:D4. 小儿急性上呼吸道感染的主要病原体是:A. 细菌B. 病毒C. 真菌D. 寄生虫答案:B5. 以下哪种疫苗不是儿童常规免疫规划内的疫苗?A. 乙肝疫苗B. 卡介苗C. 脊髓灰质炎疫苗D. 流感疫苗答案:D6. 小儿腹泻补液治疗的原则是:A. 早期足量B. 快速大量C. 慢速少量D. 根据脱水程度调整答案:D7. 以下哪项不是小儿哮喘的诱发因素?A. 过敏原B. 冷空气C. 情绪波动D. 高温环境答案:D8. 小儿急性肾小球肾炎的常见临床表现不包括:A. 血尿B. 蛋白尿C. 高血压D. 低热答案:D9. 新生儿窒息的Apgar评分中,不包括以下哪项?A. 心率B. 呼吸C. 肌张力D. 皮肤颜色答案:C10. 小儿心脏听诊时,以下哪项是异常的?A. 心尖搏动增强B. 第二心音分裂C. 收缩期杂音D. 持续心脏杂音答案:D二、填空题(每空1分,共10分)11. 小儿急性喉炎的主要症状是________和________。
答案:声音嘶哑、犬吠样咳嗽12. 小儿急性阑尾炎的典型症状包括________、________和________。
答案:转移性右下腹痛、恶心、呕吐13. 新生儿败血症的临床表现包括不吃、不哭、不动、体温异常和________。
答案:黄疸14. 小儿先天性心脏病中,最常见的类型是________。
答案:室间隔缺损15. 小儿急性肾炎综合征的主要表现为________、________、高血压和肾功能损害。
儿科学期末考试题及答案一、单项选择题(每题2分,共20分)1. 新生儿黄疸主要的原因是:A. 肝脏功能不成熟B. 红细胞数量过多C. 母乳性黄疸D. 遗传性代谢疾病答案:A2. 儿童生长发育的两个高峰期是:A. 出生时和青春期B. 1岁和3岁C. 2岁和5岁D. 6岁和8岁答案:A3. 儿童期最常见的慢性疾病是:A. 哮喘B. 糖尿病C. 贫血D. 肥胖症答案:A4. 儿童呼吸道感染最常见的病原体是:A. 细菌B. 病毒C. 真菌D. 寄生虫答案:B5. 儿童腹泻的主要原因是:A. 饮食不当B. 肠道感染C. 过敏反应D. 药物副作用答案:B6. 儿童期最常见的先天性心脏病是:A. 动脉导管未闭B. 房间隔缺损C. 室间隔缺损D. 法洛四联症答案:C7. 儿童期最常见的内分泌疾病是:A. 甲状腺功能亢进B. 糖尿病C. 生长激素缺乏D. 肾上腺皮质功能减退答案:B8. 儿童期最常见的肿瘤是:A. 白血病B. 脑瘤C. 神经母细胞瘤D. 肾母细胞瘤答案:A9. 儿童期最常见的遗传性疾病是:A. 唐氏综合症B. 地中海贫血C. 先天性甲状腺功能减退D. 苯丙酮尿症答案:A10. 儿童期最常见的心理行为问题是:A. 焦虑B. 抑郁C. 注意力缺陷多动障碍D. 睡眠障碍答案:C二、多项选择题(每题3分,共15分)1. 儿童期常见的营养缺乏症包括:A. 蛋白质-能量营养不良B. 缺铁性贫血C. 佝偻病D. 肥胖症答案:ABC2. 儿童期常见的传染病包括:A. 麻疹B. 水痘C. 腮腺炎D. 流感答案:ABCD3. 儿童期常见的消化系统疾病包括:A. 胃食管反流B. 肠套叠C. 阑尾炎D. 胰腺炎答案:ABC4. 儿童期常见的呼吸系统疾病包括:A. 哮喘B. 急性支气管炎C. 肺炎D. 肺结核答案:ABCD5. 儿童期常见的泌尿系统疾病包括:A. 尿路感染B. 肾病综合症C. 肾结石D. 肾小球肾炎答案:ABCD三、简答题(每题5分,共20分)1. 简述儿童期生长发育的特点。
2008-2009学年第二学期临床-儿科-小儿内科期末考试试卷班级:_______________学号:_______________姓名:_______________得分:_______________(卷面共有86题,总分100分,各大题标有题量和总分,每小题标号后有小分)一、标准配伍型(B型题)(4小题,共12分)[3分](1)A、血钙下降,血磷下降,碱性磷酸酶下降,血25-(OH)-D下降B、血钙正常,血磷下降,碱性磷酸酶增高,血25-(OH)-D下降C、血钙正常,血磷下降,碱性磷酸酶增高,血25-(OH)-D正常D、血钙下降,血磷增高,碱性磷酸酶正常,血25-(OH)-D正常E、血钙下降,血磷增高,碱性磷酸酶增高,血25-(OH)-D增高(1)维生素D缺乏性佝偻病 (B )(2)远端肾小管酸中毒所致佝偻病 (C )(3)肾性佝偻病 (D )[3分](2)A、病程2周~6月B、病程2周~2月C、病程>6月D、病程>2 月E、病程<2周(1)急性腹泻 (E )(2)慢性腹泻 (D )(3)迁延性腹泻 (B )[3分](3)A、持续性低补体B、病程6~8周补体恢复正常C、补体正常D、补体增高E、持续性低ASO(1)急性链球菌感染后肾炎 (B ) 肾小球肾炎(2)狼疮性肾炎 (A )(3)膜增生性肾炎 (A )[3分](4)A、<110 g/LB、<120 g/LC、<145 g/LD、<90 g/LE、<100 g,L(1)6~14岁Hb小于多少为贫血 (B )(2)1~4月时Hb小于多少为贫血 (D )(3)4~6月时Hb小于多少为贫血 (E )二、病例串型最佳选择题(A3-A4型题)(4小题,共10分)[2分](1)一早产儿,生后窒息,生产史无异常,其母吸毒(注射吗啡类)。
(1)此早产儿出生后窒息的原因最可能是哪项 (C )A、早产所致B、宫内缺氧所致C、吗啡中毒D、羊水吸入E、颅内出血所致(2)对上述诊断,最有效的治疗药物是 (C )A、洛贝林B、尼可刹米C、纳洛酮D、维生素KE、肾上腺皮质激素[3分](2)患儿出生24小时,体重3200g,血清总胆红素18mg/dl(307.8μmol/L),未结合胆红素15mg/dl(156.5μmol/L)。
2008-2009学年第二学期临床-儿科-小儿内科期末考试试卷班级:_______________学号:_______________姓名:_______________得分:_______________(卷面共有64题,总分100分,各大题标有题量和总分,每小题标号后有小分一、标准配伍型(B型题(13小题,共42分[5分](1A、ORS液B、2:1等张含钠液C、2/3张含钠溶液D、5%碳酸氢钠E、1/2张含钠溶液(1轻中度脱水无严重呕吐患儿补液时可选用 (A(2伴循环不良和休克的重度脱水患儿可用 (B(3低渗性脱水时选用 (C(4等渗性脱水时选用 (E(5抢救酸中毒时可静脉推注 (D[3分](2A、早产儿B、正常足月新生儿C、足月小样儿D、低出生体重儿E、极低出生体重儿(1胎龄39周,出生体重3100克 (B(2胎龄36周,出生体重2500克 (A(3胎龄38周,出生体重2400克,其体重标准在第5百分位 (C[5分](3A、正常足月新生儿B、足月小样儿C、大于胎龄儿D、适于胎龄儿E、小于胎龄儿(1出生体重在同胎龄平均体重的第10百分位以下是 (E(2胎龄在37足周至未满42足周,体重在2500克以下是 (B(3出生体重在同胎龄平均体重的第10~90百分位是 ( D(4出生体重在同胎龄平均体重的第90百分位以上是 (C(5胎龄在37足周至未满42足周,体重在2500克~3999克是 (A [3分](4A、出生体重不足500gB、出生体重不足1000gC、出生体重不足1500gD、出生体重不足2000gE、出生体重不足2500g(1超低出生体重儿是指 (B(2低出生体重儿是指 (E(3极低出生体重儿是指 (C[4分](5A、BW在同胎龄儿平均体重的第10百分位点以下的婴儿B、BW在同胎龄儿平均体重的第10至90百分位点之间的婴儿C、BW在同胎龄儿平均体重的第90百分位点以上的婴儿D、生后一周以内的新生儿E、生后两周以内的新生儿(1小于胎龄儿是 (A(2大于胎龄儿是 (C(3适于胎龄儿是 ( B(4早期新生儿是 ( D[3分](6A、肺表面活性物质缺乏B、肺出血C、肺发育不良D、肺液吸收障碍E、持续肺动脉高压(1新生儿呼吸窘迫综合征的病因是 (A(2湿肺的病因是 (D(3膈疝患儿呼吸窘迫的病因是 ( C[3分](7A、生后即出现青紫,呼吸困难,吸氧后症状不缓解B、吐泡沫,体温正常或不升,早期肺部常无异常体征C、窒息史,复苏后出现呼吸不规则或气促D、多在出生后6小时内出现呼吸困难或青紫,进行性加剧E、多在出生后数小时出现呼吸增快,可有唇周发绀,但一般状况好(1新生儿肺炎 (B(2新生儿湿肺 (E(3严重的先天性心脏病 (A[3分](8A、可并发胸膜炎、心包炎B、眼部发生虹膜睫状体炎C、心脏出现病理性杂音D、多累及指、趾等小关节E、X线见骨质普遍性脱钙(1儿童类风湿病少关节型 (B(2儿童类风湿病多关节型 (D(3儿童类风湿病全身型 (A[3分](9A、飞沫传播B、注射传播C、虫媒传播D、食物传播E、水型传播下列传染病的传染途径(1流行性脑脊髓膜炎 (A(2流行性乙型脑炎 (C(3霍乱 (E[3分](10A、红霉素B、氯霉素C、庆大霉素D、万古霉素E、阿莫西林加克拉维酸有关肺炎的抗生素应用:(1金黄色葡萄球菌耐药者选用 (D (2流感嗜血杆菌首选 (E(3衣原体肺炎选用 ( A[3分](11A、氨苄西林B、红霉素C、氨茶碱D、肾上腺皮质激素E、毛花苷C(1患儿2岁,发热咳嗽4天,一般情况可,双肺少量中小水泡音,胸片示右肺少许片状影。
2008-2009学年第二学期临床-儿科-小儿内科期末考试试卷班级:_______________学号:_______________姓名:_______________得分:_______________(卷面共有75题,总分100分,各大题标有题量和总分,每小题标号后有小分)一、标准配伍型(B型题)(6小题,共22分)[3分](1)A、宫内窘迫,出生时青紫,呼吸浅、不规则,肌张力增强B、足月儿,生后4天,气促,口吐泡沫,唇周青紫C、出生后窒息,复苏后气促,青紫,肺有粗湿啰音D、孕34周出生,生后4小时,呼吸困难,呻吟、青紫E、孕40周出生,剖宫产,生后4小时,气促,X线示肺纹理模糊,胸腔量积液(1)新生儿湿肺 (E )(2)新生儿窒息 (A )(3)新生儿肺透明膜病 (D )[3分](2)A、早产儿B、足月儿C、巨大儿D、晚期新生儿E、大于胎龄儿(1)NRDS多见于 A)(2)BPD多见于 ( A)(3)新生儿硬肿症多见于 ( A)[4分](3)A、胆红素生成过多B、肝脏代谢能量不足C、肠肝循环增加D、低白蛋白血症E、血脑屏障发育不成熟(1)新生儿溶血病引起黄疸的主要原因 (A )(2)新生儿肝炎引起黄疸的主要原因 (B )(3)新生儿病理性黄疸易并发核黄疸的原因 (E )(4)母乳性黄疸最可能的原因 (C )[5分](4)A、阿昔洛韦B、更昔洛韦C、磺胺嘧啶D、青霉素E、红霉素(1)治疗新生儿巨细胞病毒感染,首选 (B )(2)治疗先天性弓形虫感染感染,首选 (C )(3)治疗新生儿衣原体感染,首选 (E )(4)治疗先天性梅毒,首选 (D )(5)治疗HSV感染,首选 (A )[4分](5)A、隔离至出疹后5天B、隔离至皮疹干燥结痂为止C、隔离至腮腺肿大消退D、隔离至出疹后10天E、隔离至出疹后15天下列疾病的隔离期为:(1)水痘 (B )(2)麻疹 (A )(3)麻疹并发肺炎 (D )(4)流行性腮腺炎 (C )[3分](6)A、糖正常,氯化物↓,蛋白质↑,细胞数↑,中性粒细胞为主B、糖↓↓,氯化物↓,蛋白质↑↑,细胞数↑,中性粒细胞为主C、糖↓↓,氯化物↓,蛋白质↑↑,细胞数↑,淋巴细胞为主D、糖正常,氯化物正常,蛋白质↑,细胞数↑,淋巴细胞为主E、糖↓↓,氯化物正常,蛋白质正常,细胞数正常(1)化脓性脑膜炎 (B )(2)病毒性脑炎 (D )(3)结核性脑膜炎 (C )二、病例串型最佳选择题(A3-A4型题)(2小题,共4分)[2分](1)患儿女,4个月,因惊厥5分钟来院就诊,患儿牛乳喂养,未添加辅食。
1日来好哭闹,流涕,无发热,咳嗽,吐泻。
查体:T37.8℃,前囟平软2cm×2cm,枕部有乒乓球感,双眼上吊,面肌颤动,面色发绀,四肢抖动,双肺有痰鸣,心腹(-),脑膜刺激征(-)。
(1)患儿的初步诊断是 (C )A、高热惊厥B、癫痫C、维生素D缺乏性手足搐搦症D、化脓性脑膜炎E、颅内出血(2)首选的急救措施为 (B )A、肌注维生素D30万IuB、用10%葡萄糖酸钙10ml静注C、肌注或静注地西泮0.1mg/kgD、青霉素静点E、20%甘露醇静注[2分](2)10个月患儿,轻咳伴发热半天,呕吐6次,不久水样便,开始为黄色后转为白色水样、量多黏液少,无腥臭,尿极少,于10月份就诊。
体温39.5℃,面色苍白,皮肤弹性差,前囟及眼窝凹陷,哭泪少,咽充血,心肺正常,腹稍胀,肠鸣音活跃。
(1)最可能诊断是 (A )A、轮状病毒肠炎B、诺沃克病毒肠炎C、致病性大肠杆菌D、侵袭性大肠杆菌肠炎E、产毒性大肠杆菌(2)对该患儿下列处理哪项不正确 (B )A、暂禁食6小时B、口服ORSC、动脉血气分析D、血钠钾氯测定E、大便镜检和培养三、单选题(45小题,共45分)[1分](1)3个月小儿的体重按公式推算应是 (E )A、4.5kgB、4.8kgC、5.1kgD、5.5kgE、6kg[1分](2)2周岁小儿的平均身长为 (D )A、5OcmB、6OcmC、75cmD、85cmE、90cm[1分](3)关于疫苗的接种方式,以下哪项是错误的 (E )A、口服B、肌肉注射C、皮内注射D、皮下注射E、静脉注射[1分](4)卡介苗初种年龄为 (A )A、出生B、2个月C、4个月D、6个月E、8个月[1分](5)轻度脱水的表现正确的是 (C )A、失水量为100ml/kgB、精神萎靡或烦躁不安C、皮肤弹性尚可D、四肢稍凉,尿量明显减少E、眼窝、前囟明显凹陷[1分](6)有关低渗性脱水的描述正确的是 (D )A、低渗性脱水最常见B、尿比重高C、呕吐、腹泻、胃肠引流易于发生低渗性脱水D、低渗性脱水易发生休克E、不会出现嗜睡、抽搐等神经系统症状[1分](7)男,7月,母乳喂养,未加其他辅食。
春初的一天突然出现意识丧失,两眼上翻,头向后仰,牙关紧闭,面部、四肢呈阵挛性抽搐伴有口吐白沫,经十几分钟后惊厥停止,为明确诊断,首先应检查的血生化是 (B )A、血清酶B、血钙C、血氯D、血糖E、血钾[1分](8)婴幼儿基础代谢的能量需要约占总能量的 (B )A、60%B、50%C、70%D、65%E、55%[1分](9)人体每天所需要的能量大约有多少来自蛋白质 (D )A、10%~20%B、8%~15%C、5%~10%D、10%~15%E、15%~20%[1分](10)脂溶性维生素的共同特点下列哪一项是对的 (D )A、分子特异性高B、不易溶于脂肪和脂肪溶剂中C、需每天供应D、过量摄入易致中毒E、脂溶性维生素排泄快[1分](11)新生儿是指 (C )A、未满月的婴儿B、生后7天内的婴儿C、从脐带结扎到生后28天内的婴儿D、从脐带结扎到生后7天内的婴儿E、从脐带结扎到生后14天内的婴儿[1分](12)新生儿肺透明膜病出现呼吸困难的时间一般不超过 (C )A、出生后1小时B、生后6小时内C、生后12小时内D、生后24小时内E、生后72小时[1分](13)新生儿NEC最常侵犯的部位是 (A )A、回肠B、十二指肠C、横结肠D、直肠E、盲肠[1分](14)新生儿硬肿症首先的治疗措施是 (D )A、补充热量和液体B、抗生素C、纠正低血糖D、复温E、以上均不是[1分](15)低体温是指 (B )A、T<36℃B、T<35℃C、T≤35℃D、T<34 ℃E、T≤34℃[1分](16)新生儿硬肿症首先发生的部位为 (D )A、面颊部B、肩部C、上肢D、小腿及大腿外侧E、臀部[1分](17)新生儿败血症的突出特点是 (D )A、持续高热B、白细胞总数增高C、皮肤损伤D、往往缺乏“典型”症状E、有宫内、产道感染[1分](18)女,生后1天,足月顺产,于生后20小时出现黄疸,肝脾不大,母血型为“0”型,女儿血型为“A”型。
患儿血清胆红素17lμmol/L(10mg/dl)。
本病最严重的并发症 (C )A、贫血B、酸中毒C、核黄疸D、水肿E、硬肿[1分](19)极低出生体重儿是指初生1小时内 (C )A、体重不足lkgB、体重不足1.25kgC、体重不足1.5kgD、体重不足2kgE、体重不足2.5kg[1分](20)正常新生儿(男婴)的特殊生理状态没有 (B )A、生理性黄疸B、新生儿齿C、马牙或板牙D、生理性体重下降E、乳腺肿大[1分](21)Rh溶血病的临床表现如下,除了 (C )A、黄疸B、胎儿水肿C、DIC症状D、贫血E、核黄疸症状[1分](22)下列哪项不是新生儿溶血病主要的临床表现 (C )A、贫血B、黄疸C、心力衰竭D、肝脾肿大E、胎儿水肿[1分](23)关于新生儿颅内出血,下列哪项不太可能导致新生儿颅内出血 (C )A、缺氧、酸中毒B、产伤C、生理性黄疸D、胎龄为32周的早产儿E、输注高渗液体[1分](24)早产儿颅内出血最常见的原因是 (B )A、产伤B、窒息缺氧C、凝血因子的缺乏D、感染E、血管畸形[1分](25)某新生儿出生时重度窒息,生后 10小时后逐渐出现尖叫,烦躁及惊厥。
推测其原因为 (E )A、颅内感染B、重度贫血C、低钙血症D、胆红素脑病E、缺氧缺血性脑病[1分](26)川崎病的治疗不正确的是 (D )A、阿司匹林B、大剂量丙种球蛋白C、心肌损害时予ATP,辅酶A等D、肾上腺皮质激素E、双嘧达莫[1分](27)脊髓灰质炎密切接触者应严密观察 (D )A、7天B、l0天C、15天D、20天E、30天[1分](28)结核菌引起儿童发病与否最主要是取决于 (E )A、结核菌的数量B、菌群类型C、结核菌的毒力D、体液免疫力的强弱E、细胞免疫力的强弱[1分](29)我国最常见的肠道传染病是 (E )A、沙门氏菌肠炎B、霍乱C、副溶血霍乱D、阿米巴痢疾E、细菌性痢疾[1分](30)女婴,9个月,腹泻3~4d,大便每天10余次,呈稀水样,伴呕吐每天2~3次。
体格检查:皮肤稍干,弹性差,心音低钝。
此患儿入院时最重要的处理是 (D )A、给止吐药B、给消化药C、控制肠内、外感染D、纠正水、电解质紊乱E、调整与适当控制饮食[1分](31)以下哪项不符合病毒性肠炎 (C )A、多发生于秋季B、常有上呼吸道症状C、中毒症状明显D、大便无腥臭味E、大便蛋花样[1分](32)婴儿腹泻重度脱水的主要诊断依据是 (D )A、精神极度萎靡B、皮肤弹性极差C、哭无泪,尿量极少D、外周循环衰竭E、眼眶前心前囟深凹[1分](33)关于肠套叠,错误的是 (C )A、可用空气灌肠复位B、可有腹痛C、婴幼儿多为继发性肠套叠D、回盲部最多见E、便血[1分](34)WHO推荐使用的口服补液盐的氯化钾浓度为 (B )A、0.2%B、0.15%C、0.1%D、0.3%E、0.25%[1分](35)婴幼儿肺炎给氧的主要条件为 (C )A、发热、咳嗽、气促B、肺炎合并中毒性心肌炎C、烦躁不安、气促明显、口周发绀D、合并脓胸E、双肺密集中小水泡音[1分](36)小儿肺炎引起全身各系统病理生理变化的关键是 (B )A、病原体侵入B、缺氧C、二氧化碳潴留D、毒素作用E、酸中毒[1分](37)小儿呼吸系统的解剖特点,哪项是错误的是 (E )A、后鼻道狭窄,感染后易堵塞,出现呼吸及吸吮困难B、咽鼓管短、直、平,易发生中耳炎C、鼻窦口相对大,鼻炎时易累及鼻窦D、胸腔较小,肺脏相对大,肺脏不能充分扩张,而影响通气换气E、扁桃体4~10岁发育达高峰,此期儿童不易发生扁桃体炎[1分](38)引起儿童心肌炎的最常见病毒为下列哪一种 (C )A、流感病毒B、腺病毒C、柯萨奇病毒B组D、链球菌E、埃可病毒[1分](39)关于正常小儿心率的波动范围,下列哪项是不正确的 (E )A、新生儿平均120~140次/minB、1岁以内为110~130次/minC、2~3岁以内为100~120次/minD、4~7岁以内为80~100次/minE、8~14岁为60~70次/min[1分](40)女孩,3岁9个月,体检是发现左侧心前区有Ⅳ级收缩期杂音,初步诊断为室间隔缺损。