护理
调节手术间的温度；术中加强覆盖，避免不必要 的暴露；术中监测；保持手术床的干燥，术中脑 科贴膜的应用可以防止潮湿造成的患者体温下降； 电切液加温；及时更换电切液节省手术时间。 有实验证明，37度电切液能更好的避免术中低体 温的发生，保证血流动力学的稳定，增加手术安 全性。将术中用的电切液用恒温箱加温至37度， 这样既减少了组织热量的散失，同时也不会增加 新陈代谢，有利于维持围手术期患者的体温正常。
采取保暖物品：①保暖棉被服:单层覆盖物即能有效降低散热 30 % ,手术部位用保暖性能好的被服或手术巾遮盖,使之与周 围的冷空气隔离,尽量避免弄湿被服,保持手术床的干燥 。②电 热毯:在手术前将电热毯铺在手术床上,在电热毯上面铺一层橡 皮布和一次性单巾,防止漏电,病人睡在电热毯上,术中根据需要 随时要调节适宜温度。③循环水毯:术前将循环水毯铺在手术 床上,病人睡在水毯上,通过调节水毯的温度,调节病人体温,水 毯温度可在30 ℃～41 ℃调节。④热风机:热风机加温,将出风 管道放至棉被内病人两腿之间。⑤充气式保温毯:充气式保温 毯,通过对体表施加一定温度的高对流气体,加上四肢用保温毯 缠绕,一方面能提高外周皮肤温度,减少体内热量向外周转移;另 一方面隔除体表热量向周围环境扩散。有效预防了术中低体 温的发生,是目前较新的保暖措施
自身因素 强烈的情绪反应会造成生理和心理上的压力， 导致体温发生变化。 病人因精神因素、恐惧、紧张、害怕等情绪波 动,使血液重新分配,影响回心血量和微循环,术 中易致低体温。通常情况下,病人术前需禁食 12 h 左右,如果自身体质较差,会对冷刺激敏感 性增强,导致抵抗力减弱,手术引发的冷刺激易 引起体温下降。
大量输液输血
由于手术时间长，术中出血较多，需要通过静脉通 道输入大量的库存血和液。 每输入4 个单位的库存血或4 L 低温环境下的液体,中 心温度可下降1 ℃。可见在手术中输入的环境温度下 的液体越多,体温下降的也越快。 大量的、快速的冷液体进入病人体内，更导致了低 体温的加重。
