周清3.28

低头拉车——工作求高效——给青年老师的建议二发展定目标，解决了抬头看路的问题。

但光有目标，没有行动，只是空想家。

低头拉车，脚踏实地、扎扎实实地落实工作，才能实现我们的目标，这也是我们工作的最常态。

话好说，事难干；目标好定，过程艰难。

低头拉车，但绝不能是“老牛拉破车”。

工作，一定要追求效率。

人人都知道工作要高效，人人都想做到工作高效，但现实是工作大多还在低效中运行，我们还是在忙乱中工作。

无论是学校、科室，还是班级、老师，莫不如此！学校、科室方面，会议、迎检、计划、总结、活动、检查；班级老师方面，卫生、纪律、收费、备课上课、作业布批、开展活动、上报材料。

千头万绪，让人头昏脑涨、顾此失彼；劳累，烦躁、苦闷，气恼，随之而来。

但工作还得完成，生活还得继续。

这些工作，这些体验，我身有感触。

我也常思考：难道我们一直就在这种状态下工作下去吗？难道真的就不能改变了吗？“我们不能改变环境，但是可以改变自己”。

是的，我们必须改变自己的工作状态，改变自己的工作心情，更重要的是改变自己的工作方法。

每个人对工作的态度以及自己的心情要靠自己调整，因为我们都是成年人，都有自已的人生观、价值观，任何人都很难也无权改变别人的思想。

但我觉得有一丁点我们是可以改变的，那就是我们工作的“忙与乱”。

因为我们每个人对工作的最直接的感受就是“事太多了、忙死了、乱套了”。

工作的“忙与乱”自然带来的就是心理的“累与烦”。

所以，我觉得我们每个人必须先“治乱”，让我们的工作“有序”起来，也许会让我们的心情好起来，工作效率高起来。

让工作有序提效，最重要的我觉得就是管理好“周工作”，最实用的方法就是工作周记表。

无论是对科室、年级工作，还是我们个人工作，都是一个非常实用有效的工作方法。

我觉得这张表基本让我做到了工作“忙而不乱、累而不烦”。

我在O7年以前，主要用本记录。

从O7年开始至今，我坚持使用的就是电子记录了。

今年以前都是自己设计的表格，本学期开始根据学校工作周记表，进行了小调整。

史 学 月 刊 2011年 第5期经济社会史研究清代乾隆至道光年间的锦州商业*许 檀[关键词]清代;锦州;商业;天后宫;大广济寺;捐款[摘 要]锦州是清代前期东北沿海的重要港口,为山海关主要税口。

其腹地范围包括辽西平原和直隶承德府的东部地区,输出以大豆、杂粮、瓜子、药材等农副产品为大宗,输入则以南方的茶叶、布匹、杂货为主。

汇聚于此的有江浙以及福建、广东、山西、山东、天津等地的商帮,其商业构成以货栈、金融、粮食等业为主。

*关于清代的锦州商业,目前仅见日本学者松浦章 清代盛京港锦州 后背地 一文,利用的主要是漂流船资料。

笔者于2008年和2010年曾两次前往锦州调查,在天后宫和大广济寺中收集到一批碑铭 ,尚未见有学者使用。

本文主要利用这批碑文资料以及山海关税收档案,对乾隆至道光年间的锦州商业做进一步的考察。

一 清代前期锦州的沿海贸易锦州位于辽东湾西岸,明代为辽东都司广宁卫所辖,清代于康熙初年置锦州府,以锦县为附郭。

康熙三十三年(1694年)山海关设关榷税,锦州为其主要税口之一 。

明代,辽东属山东布政司所辖,其粮食、棉花、布匹等军需物品多由山东供给。

明宪宗实录 记载: 辽东军士冬衣布花出自山东,民间每粮一石折布一匹,岁由海道以达辽东。

嘉靖年间,民间贸易冲破禁令发展起来。

有记载称: 山东、辽东旧为一省,近虽隔绝海道,然金州、登莱南北两岸间渔贩往来动以千艘,官吏不能尽诘。

故锦州与山东在明代当已有贸易,清代海禁开放之后进一步发展。

雍正五年(1727年)定例: 登、莱二府民人前往奉天贸易,及奉天等处民人有赴山东贸易者,入口出口,该州县均给执照,将客商、船户姓名、货物、往贩地方一一填注,守口官弁挂号、验照放行。

档案记载:山东海船 向装人载前往关东,因福山对渡即属关东锦州红崖口地方,洋面虽有肆百余里,若遇顺风一日即可进口彼地,人民往来习以为常,向不带口粮 。

江浙、闽广海船前往锦州贸易,当始于康熙年间。

雍正初年,福建、江浙商人已在锦州修建会馆。

一、前言“十四五”以来，华润江中制药集团有限责任公司（简称“华润江中”）全面贯彻落实国务院国资委关于加快推进国有企业数字化转型工作、加快建设世界一流财务管理体系等相关要求，结合自身发展提速、布局新业务领域所带来的管理升级需求，华润江中设计了具有前瞻性、科学性、可落地的财务数字化转型规划方案，并按规划方案分阶段逐步落地实施。

2021年，华润江中完成了SAP的S/4 HANA版本的升级改造，通过梳理业务流程，全面系统优化，实现所有控股及子公司的可视化洞察和数据管理；对并购的企业实现业务和技术赋能，提升其运营效率；打通采购、生产、供应、质量、财务到营销各系统间的信息孤岛，实现系统集成。

2022年，华润江中围绕组织与人员、制度标准、流程设计、信息系统及运营管理五要素构建财务共享中心，实现财务组织、流程的重塑以及效率与风险管控能力提升，为建设“业财融合的价值型财务、智能高效的数字化财务”打下坚实的基础。

同年，依托资金管理中心，完成司库管理系统建设，资金计划一体化管控能力提升。

下一步，华润江中将重点推进财务智能审核、数字会计应用、会计档案智能管理，继续加快企业财务数字化转型步伐，持续提升企业价值创造力，加快实现高质量发展。

二、实施背景国家“十四五”规划和2035年远景目标纲要提出，迎接数字时代，激活数据要素潜能，推进网络强国建设，加快建设数字经济、数字社会、数字政府，以数字化转型整体驱动生产方式、生活方式和治理方式变革。

当前，新一代数字技术的快速迭代和广泛应用，正使得企业的竞争环境与管理模式发生着翻天覆地的变化。

作为企业数字化转型的最佳切入点，提升竞争力、创新力、抗风险能力的重要起点和必备基础，财务数字化转型已成为企业提升价值创造力、谋求新的发展空间、应对激烈市场竞争的必然选择。

（一）财务数字化本质上是新管理模式与技术变革赋能的组合一方面，区别于传统流程驱动的管理模式，数据驱动、价值驱动正逐渐成为新管理模式的核心。

药物与临床China &Foreign Medical Treatment 中外医疗瑞芬太尼在腹腔镜手术麻醉中的应用价值分析周清吉福清市第三医院麻醉科，福州福清 350301［摘要］ 目的 探析瑞芬太尼在腹腔镜手术麻醉中的应用价值。

方法 随机选取2021年2月—2023年3月福清市第三医院收治的160例行腹腔镜手术者为研究对象，应用随机数表法将入选者划分至观察组（n =80，瑞芬太尼麻醉）和对照组（n =80，舒芬太尼麻醉），比较两组镇静评分（Ramsay Sedation Scale, RSS ）、不良反应发生率及躁动评分。

结果 两组T0时RSS 评分对比，差异无统计学意义（P >0.05）；观察组其他时间段的RSS 评分高于对照组，差异有统计学意义（P <0.05）；观察组不良反应发生率为6.25％，低于对照组的13.75％，差异有统计学意义（χ2=12.098，P <0.05）；观察组T5、T6、T7躁动评分均明显低于对照组，差异有统计学意义（P 均<0.05）。

结论 瑞芬太尼应用在腹腔镜手术麻醉中镇静效果理想，安全性高，躁动发生风险低。

［关键词］ 瑞芬太尼；腹腔镜手术；麻醉；应用价值［中图分类号］ R5 ［文献标识码］ A ［文章编号］ 1674-0742（2024）02(b)-0095-04Analysis of Application Value of Remifentanil in Laparoscopic AnesthesiaZHOU QingjiDepartment of Anesthesiology, Fuqing Third Hospital, Fuqing, Fuzhou Province, 350301 China[Abstract] Objective To analyze the application value of remifentanil in laparoscopic anesthesia. Methods A total of 160 patients undergoing laparoscopic surgery admitted to Fuqing Third Hospital from February 2021 to March 2023 were randomly selected as the study objects. The patients were divided into observation group (n =80, remifentanil Anestheisa) and control group (n =80, sufentanil anesthesia) by random number table method. Ramsay Sedation Scale (RSS), incidence of adverse reactions and agitation score were compared between two groups. Results There was nostatistically significant differences in RSS score at T0 between two groups (P >0.05). The RSS scores of the observation group were higher than that of the control group in other time periods, and the differences were statistically significant(P <0.05). The incidence of adverse reactions in the observation group was 6.25%, lower than 13.75% in the control group, and the difference was statistically significant (χ2=12.098, P <0.05). The scores of T5, T6 and T7 agitation in the observation group were significantly lower than those in the control group, and the differences were statistically sig⁃nificant (all P <0.05). Conclusion Remifentanil has ideal sedative effect in laparoscopic anesthesia, high safety and low risk of agitation.[Key words] Remifentanil; Laparoscopic surgery; Anesthesia; Application value腹腔镜手术是一种微创手术技术，也被称为腔镜手术或腹腔镜下手术，其通过在腹部或盆腔进行小切口，然后插入腹腔镜来进行内窥镜下的手术，已经成为许多患者和医生首选的手术方式[1-2]。

196医学食疗与健康 2022年7月上第20卷第19期·综合医学论坛·作者简介：李芳玲（1979.11—），女，本科，主管检验师，研究方向为输血、骨髓细胞研究。

邮箱****************分析去白技术输血在降低输血不良反应中的价值李芳玲（庆阳市人民医院，甘肃 庆阳　745000）【摘要】目的：探讨分析去白技术输血在降低输血不良反应中的应用价值以及影响效果。

方法：本次研究选取2019年8月至2021年1月在我院进行诊治的需输血的患者100例为观察对象，且根据对患者实施的不同输血方案，随机分为两组各50例，观察组患者采用去白技术输血，对照组患者则采用常规输血方案，通过对比两组患者在输血过程中出现的不良反应情况，以及满意度情况，以评估其应用价值以及影响效果。

结果：在进行不同的输血方案后，观察组患者出现1例过敏性皮疹以及1例发热，患者的输血不良反应发生为4.00%；对照组患者出现1例血红蛋白尿、4例过敏性皮疹以及3例发热，患者在输血过程中出现的总输血不良反应发生率为16.00%，结果显示观察组患者的输血不良反应较对照组的更低；且观察组患者的总满意度为98.00%，与对照组患者的总满意度86.00%相对比更高（P ＜0.05）。

结论：通过去白技术输血，可有效降低患者的输血不良反应发生率，以提高临床输血的安全性，并提升患者对输血过程的满意度，可在临床进一步推广应用。

【关键词】去白技术输血；输血不良反应；应用价值；影响效果【中图分类号】R457.13　【文献标识码】A　【文章编号】2096-5249（2022）19-0196-03现如今，输血治疗在临床广泛运用，且输血技术也在不断创新优化中。

输血是临床对严重出血患者进行治疗的有效方式，可有效提高危重症失血过多患者的血红蛋白以及血小板等，以维持正常血液循环。

同时输血也是临床急救以及治疗过程重要措施之一，通过输血治疗，可促进患者症状的改善。

MATLAB在摆动滚子从动件盘形凸轮机构设计中的应用摘要：凸轮机构可以使从动件准确的实现某种预期的运动规律，它广泛的应用于自动机械、自动控制装置和装配生产线中。

本文将从凸轮机构的压力角及其基本尺寸的设计、从动件的运动规律、凸轮廓线的设计等方面介绍matlab在摆动滚子从动件盘形凸轮机构设计中的应用。

关键词：摆动滚子从动件盘形凸轮机构 matlabthe application of matlab in the oscillating roller follower disc cam mechanism designli hailong， luo fengming（southwest jiaotong university emei， le shan si chuan province ，614202）abstract：cam mechanism can make the follower accurately realize some expected movement which is widely used in automatic machinery， automatic control equipment and assembly production line. the article will introduce the application of matlab in the oscillating roller follower disc cam mechanism design from the pressure angle of cam and its basic size design， the motion law of the follower and cam profile design etc.key words： disk cam mechanism with oscillating roller follower；matlab1.问题的描述设计一个摆动滚子凸轮机构，要求导杆机构的最大压力角应为最小值；凸轮机构的最大压力角应在许用值[α]之内，摆动从动件的升、回程运动规律均为等加速等减速运动。

参考文献参 考 文 献[1] 运筹学教材编写组．运筹学[M]．北京：清华大学出版社，2005．[2] 章祥荪，关亚骥．中国运筹学：生机勃勃四十年[J]．运筹学学报，1999，3（1）：1-5[3] 樊飞，刘启华．运筹学发展的历史回顾．南京工业大学学报(社会科学版)[J]，2003，（1）：79-84．[4] 胡运权．运筹学教程[M]．2版．北京：清华大学出版社，2003．[5] 徐玖平，胡知能，王缕．运筹学（Ⅰ类）[M]．3版．北京：科学出版社，2007．[6] 韩大卫．管理运筹学[M]．大连：大连理工大学出版社，2006．[7] 何坚勇．最优化方法[M]．北京：清华大学出版社，2007．[8] 程理民，吴江．运筹学模型与方法教程[M]．北京：清华大学出版社，2003．[9] 胡运权．运筹学基础及应用[M]．北京：高等教育出版社，2004．[10] 刘强．运筹学[M]．北京：石油工业出版社，2001．[11] 刁在筠，刘桂真，宿洁，等．运筹学[M]．3版．北京：高等教育出版社，2007．[12] 吴清烈，尤海燕，徐士钰，等．运筹学[M]．南京：东南大学出版社，2004．[13] 牛映武．运筹学[M]．2版．西安：西安交通大学出版社，2006．[14] 杨超．运筹学[M]．北京：科学出版社，2004．[15] Wayne L，Winston ．运筹学——数学规划[M]．3版．北京：清华大学出版社，2004．[16] 胡毓达．非线性规划[M]．北京：高等教育出版社，1990．[17] 谢政，李建平，汤泽滢．非线性最优化[M]．长沙：国防科技大学出版社，2003．[18] 阳明盛，罗长童．最优化原理、方法及求解软件[M]．北京：科学出版社，2006．[19] 黄雍检，赖明勇．MATLAB语言在运筹学中的应用[M]．长沙：湖南大学出版社，2005．[20] 张杰，周硕．运筹学模型与实验[M]．北京：北京电力出版社，2007．[21] 周华任．运筹学解题指导[M]．北京：清华大学出版社，2006．[22] 周华任，刘常昱，汤光华．运筹学学考指要[M]．西安：西北工业大学出版社，2007．[23] 朱德通．最优化模型与实验[M]．上海：同济大学出版社，2003．[24] 谢金星，薛毅．优化建模与LINDO/LINGO软件[M]．北京：清华大学出版社，2005．[25] 胡运权．运筹学习题集[M]．3版．北京：清华大学出版社，2002．[26] Cooper L．动态规划原理[M]．陈伟基译．北京：清华大学出版社，1984．[27] 刘家壮，王建方．网络最优化[M]．武汉：华中工学院出版社，1987．[28] 孟玉珂．排队论基础及应用[M]．上海：同济大学出版社，1989．[29] 徐玖平，胡知能．运筹学——数据、模型、决策[M]．北京：科学出版社，2007．[30] Wayne L．Winston．运筹学应用范例与解法[M]．杨振凯，周红等译．北京：清华大学出版社，2006．[31] 韩中庚，实用运筹学——模型、方法与计算[M]．北京：清华大学出版社，2007．269。

(满分：50分 时间：30分钟)班级： 姓名： 得分：一、口算（5分）14 × 25 = 56 ×12= 13 ×0= 9×718 = 23 × 910= 二、填空题（13分，每空1分）1、小军坐在教室的第3列第4行，用（3，4）表示，小红坐在第1列第6行，用（ ， ）来表示，用（5，2）表示的同学坐在第（ ）列第（ ）行。

2、38 ＋38 ＋38 ＋38=（ ）×（ ）=（ ） 3、12个 56 是（ ）；24的 23是（ ）。

4、在○里填上＞、＜或= 56 ×4○ 56 9×23 ○23 ×9 38 × 12 ○ 385、一袋大米25kg,已经吃了它的25,吃了（ ）kg,还剩（ ）kg 。

三、能简算的要简算（27分）1110×131×13×11 （45 ＋310 ）310 4913×21+28×4913 54 × 18 ×1654－54×65 59 × 34 ＋59 × 14 （ 34 ＋58 ）×32 15 ＋ 29 × 310 72×715四、实践操作请你在下面的方格图里描出下列各点,并把这几个点顺次连接成一个封闭图形,你能发现什么? A （2,1） B （7,1） C （4,4） D （9,4）(满分：50分 时间：30分钟)班级： 姓名： 得分：一、口算（5分）89÷4= 1÷23 = 35÷3= 14÷ 715= 25÷0.4=57÷17= 38÷916 = 45×12= 23÷19 = 0÷1116=二、填空题（7分，每空1分） 1、27 （ ）=0.3×（ ）=1×（ ）=12、511和它的倒数相乘，积是（ ）3、最小的质数同最小的合数的和的倒数是（ ）4、 1的倒数是（ ）5、 1吨的34和( )吨的14一样重。

2016年长沙市高中数学教师数学核心概念“教学设计与片断教学”大赛获奖名单
特等奖名单：
曹 稳 (附中梅溪湖中学) 田茂清（长郡中学）
颜晨光（周南中学） 杨旭东（浏阳六中）
壹等奖名单：
胡蓉（宁乡一中） 蒋云玲（岳麓实验） 龙 翔 （稻田中学） 周佳华(天心一中) 雷 茜（麓山滨江） 罗文娟（望城一中） 龙 鑫（长沙县实验中学） 吴 瑶(长沙县一中) 罗雄波（湖大附中） 万正颜(麓山国际实验学校) 吴业分(宁乡四中) 肖雅文（长铁一中）杨 凯(宁乡玉潭中学) 张望生(湖南广益实验中学)
饶 芳（浏阳田家炳实验中学） 唐星宇（明德雨花实验中学）
杨金龙（长沙大学附属中学） 李曙光（望城金海学校）
赵志会(长沙市外国语学校) 周利平(一中开福中学)
贰等奖名单：
向采金（长沙市实验中学 ） 肖 浪（长郡滨江） 易 艳（浏阳一中） 张 艳（周南雨花中学） 章小叶（市十五中） 周红玉（市二十一中）曹木花（望城六中） 李 论（市十九中） 高伟红（浏阳三中） 胡 玲（长沙县七中） 金楚皓（长沙县九中） 石福鼎（宁乡十三中）
长沙市教育科学研究院
长沙市数学学会
2016/9/29。

分享的教育成果。

”[7]因此，如果能够使这些丰富的经验系统化与公共化，让更多的教师获得分享，这种教学经验所富有的财富价值则会更大，给学校的发展以及教师个体的专业成长带来不可估量的价值。

围绕晒课前中后开展的一系列教研活动，为教师教学提供了教学诊断、反思、改进的素材与平台。

晒课活动是一种完全基于学校状况、基于教师教学实践的个人与集体相结合的教研活动，对于教师来说，晒课不仅是一种工作义务，而且更是教师专业发展上的一种自我需求。

晒课就如同日常人们“照镜子”一样，有利于提高教师教学自我认识与自我改进，从而整体上提高教师教研活动的质量。

可以说，教师努力为晒课所做的自我教学修炼、展示、内化是每一位晒课者在教学实践活动中的三度蝶变过程，是教师在提升教研活动质量中成长的三度蝶变，也是教师要达到的三种境界。

三种境界环环相扣，最终走向提升教师的教学能力，提高教师的教学专业素养。

从长远的角度来讲，教师在教研共同体的晒课活动中逐渐培养了教学实践场域中教师的教学蝶变意识、教学蝶变的方法、教学蝶变的能力，更是一种教学蝶变的惯习。

参考文献：[1]李森，崔友兴.论复杂性理论视野下的教师专业发展支持系统[J].教师教育学报，2015，（02）：19.[2]崔允漷.听评课：一种新的范式[J].教育发展研究，2007，（09）:38.[3]伍叶琴.教师蝶化发展论：基于文化身份的考量[M].北京：教育科学出版社，2014:1—2.[4]魏宏聚.教学经验的本质、概念化路径及价值[J].课程·教材·教法，2017，（09）:46.[5]王鉴，李泽林.教师研究课堂:意义、路径和模式[J].教育研究，2008，（09）：91.[6]郑丽娟，朱嘉颖.通过改良同侪观课的模式协助教师进行教学反思[A].黄显华，朱嘉颖，等，课程领导与校本课程发展[C].北京：教育科学出版社，2005:353.[7]休谟问题—归纳法的合理性问题[EB/OL].https://www.douban. com/note/217550200/2017-1-23.（责任编辑：许爱红）中小学教师“师徒制”改进中的路径依赖与破解荫杨瑞勋摘要：新时代下，中小学教师“师徒制”在尝试改进与革新中，因受到路径依赖效应的影响而身陷“自我锁定”的状态，导致新模式、新方法并未真正落实。