正常新生儿1292耳声导抗分析
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36个月内婴幼儿1000Hz和226Hz探测音声导抗的特点和意义周佳霖;黄振云;钟建文;冯爽;钟洁;魏玮【期刊名称】《中华耳科学杂志》【年(卷),期】2014(12)3【摘要】目的:分析0-36个月婴幼儿226 Hz和1000 Hz探测音声导抗结果,探讨在临床上如何选择226 Hz和/或1000 Hz探测音声导抗方法将1645例(共3290耳)0-36个月婴幼儿按听力评估结果分为两个大组:听力正常组938例(1876耳)和听力异常组707例(1414耳),按月龄分为七个小组:第一组:新生儿(≦28天)54例(108耳),其中听力正常组34例(68耳);第二组:2~3月龄355例(710耳),其中听力正常组149例(298耳);第三组:4~6月龄537例(1074耳),其中听力正常组201例(402耳);第四组:7~9月龄236例(472耳),其中听力正常组143例(286耳);第五组:10~12月龄97例(194耳),其中听力正常组62例(124耳);第六组:13~24月龄259例(518耳),其中听力正常组249例(498耳);第七组:25~36月龄107例(214耳),其中听力正常组100例(200耳)。
结果正常组226 Hz和1000 Hz探测音鼓室声导抗图均存在正峰,并且均以宽大的单峰型最多见,少数为双峰型.其中226 Hz单峰1403耳(74.79%),双峰290耳(15.46%);1000 Hz单峰1407耳(64.07%),双峰175耳(5.17%).第一至第五月龄组组间1000Hz与226Hz探测音声导抗正常和异常结果均有统计学意义(P<0.05)。
其中第一至第四月龄组1000Hz组一致率(97.06%,91.95%,91.04%,81.82%)均高于226Hz组(38.24%,68.46%,66.92%,66.78%),第五月龄组226Hz组的一致率(95.16%)高于1000Hz组(58.87%)。
新生儿2029例听力初次筛查结果分析林超;李玉茹【期刊名称】《哈尔滨医科大学学报》【年(卷),期】2012(46)4【摘要】目的探讨新生儿初次听力筛查的性别耳别差异,以及几种高危因素对新生儿初次听力筛查通过率的影响。
方法将2010年6月至2011年6月哈尔滨医科大学附属第一医院产科出生及新生儿病房的新生儿总计2 029例,全部由医院听力中心进行听力筛查检测。
运用畸变产物耳声发射(DPOAE)和自动听性脑干反应(AABR)进行检测,分别按耳别、性别、正常产和高危因素进行分组比较,得出不同对照组之间的差异及相关性。
结果男女性别、耳别在通过率上存在明显差异(P<0.001,P<0.05),正常产与各种高危因素新生儿间存在明显差异(P<0.001)。
结论新生儿听力初筛通过率右侧耳高于左侧耳,女性新生儿初筛通过率高于男性,正常产高于各种高危儿通过率,夏季新生儿通过率要高于冬季出生新生儿。
【总页数】3页(P382-384)【关键词】新生儿听力筛查;畸变产物耳声发射;自动听性脑干反应【作者】林超;李玉茹【作者单位】哈尔滨医科大学附属第一医院耳鼻喉科【正文语种】中文【中图分类】R764.04;R722【相关文献】1.听力筛查未通过的新生儿初次听力诊断结果分析 [J], 孙磊2.不同分娩方式和新生儿初次听力筛查时间对筛查测试结果的影响 [J], 张玉眠;刘英爽;杨玉杰3.2107例新生儿听力初次筛查相关结果分析 [J], 刘芳4.新生儿初次听力筛查通过率的相关影响因素分析 [J], 孟伟玲;刘玉荣5.分析新生儿听力初次筛查测试时间对结果的影响 [J], 李革蓉因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
不同年龄婴幼儿1000Hz和226Hz探测音声导抗结果分析高胜利;邹宇;罗仁忠;温瑞金;彭峤琛;谢小赳【摘要】目的探讨婴幼儿1 000 Hz和226 Hz探测音声导抗的一致性及准确性,指导临床选择合适的检测方法.方法将1 306例(2 612耳)婴幼儿按年龄分为13组:0~、1~、2~、3~、4~、5~、6~、7~、8~、9~、10~、11~、12~24月龄组.使用美国GSI 33 Ⅱ型中耳分析仪对各组行1 000 Hz和226 Hz探测音声导抗测试,比较两者结果,分析其一致性,并比较不同年龄段婴幼儿1 000 Hz和226 Hz探测音声导抗的正常图形比例,了解1 000 Hz和226 Hz探测音声导抗测试评估不同年龄段婴幼儿中耳功能的准确性.结果 1 306例(2 612耳)中,ABR、DPOAE均正常且不伴听力损失高危因素的644例(1 208耳)中,各月龄段婴幼儿226 Hz探测音鼓室导抗图正常比例均较高,小于10月龄各组1 000 Hz探测音鼓室导抗图正常比例亦较高,与同月龄段各组226 Hz探测音鼓室导抗图正常比例比较,差异无统计学意义,而10月龄及以上组226 Hz探测音鼓室导抗图的正常比例明显高于1 000 Hz探测音鼓室导抗图(P<0.05).1 306例(2 612耳)中,小于6月龄和大于10月龄段婴幼儿的1 000 Hz和226 Hz探测音声导抗测试结果一致性低,在6~10月龄段两者的一致性较高,达87.5%~92.74%.结论用声导抗评估婴幼儿中耳功能时,<6月龄婴幼儿应使用1 000 Hz探测音,6~10月龄婴幼儿或许1 000 Hz和226 Hz探测音均可选用,而≥10月龄的婴幼儿宜选用226 Hz探测音.%Objective To investigate the consistency and accuracy of 1 000 Hz and 226 Hz tympanometry to infants of 0-'24 months. Methods The tympanograms were recorded from 1 306 infants(2 612 ears)with a GSI 33 Ⅱ middle ear analyzer. The infants were divided into 13 groups: Group1(0~1 months) ,Group 2(1~2 months) , Group 3(2~3 months) , Group4(3~4 months) , Group 5(4~5 months) , Group 6(5~6 months) , Group7(6~7 months) ,Group 8(7~8 months) , Group 9(8~9 months) , Group10(9~10 months) , Group 11(10~11 months) , Groupl2(11~12 months) and Groupl3(>12 months). The data for each group were statistically analyzed,while the data of 644 infants with normal hearing were analyzed. Results With 226 Hz tympanometry,the percentage of nor mal data in each group was high, and were also in infants younger than 11 months using 1 000 Hz tympanometry. There was no significant diffience of the percentage of normal data between 226 Hz tympanometry and 1 000 Hz tympanometry in each group in infants younger than 11 months. For in infants older than 11 months,there was sig mificant diffience between 226 Hz tympanometry and 1 000 Hz tympanometry. For 6~10 months infants, the consistencyrnwas high between 1 000 Hz and 226 Hz tympanometry ,wlile it was low in infants older than 11 month and younger than 6 month. Conclusion For 0~6 months infants,1 000 Hz tympanometry was an sensitive diagnostic test to the middle ear dysfunction. For 6~10 months infants 1 000 Hz and 226 Hz tympanometry were sensitive. For 10~24 month infants 226 Hz tympanometry should be selected to assess middle ear function.【期刊名称】《听力学及言语疾病杂志》【年(卷),期】2012(020)004【总页数】4页(P317-320)【关键词】1000Hz声导抗;226Hz声导抗;婴幼儿;中耳功能【作者】高胜利;邹宇;罗仁忠;温瑞金;彭峤琛;谢小赳【作者单位】广州市妇女儿童医疗中心,广州,510623;广州市妇女儿童医疗中心,广州,510623;广州市妇女儿童医疗中心,广州,510623;广州市妇女儿童医疗中心,广州,510623;广州市妇女儿童医疗中心,广州,510623;广州市妇女儿童医疗中心,广州,510623【正文语种】中文【中图分类】R764.04中耳炎是婴幼儿常见的耳科疾病,其发病率高,婴幼儿在6月龄前第一次患中耳炎的累计发病率约为35%~85%,1岁时约为50%~96%,分泌性中耳炎在儿童最为常见[1]。
125例新生儿的鼓室导抗测试结果分析陈文霞;许政敏【期刊名称】《听力学及言语疾病杂志》【年(卷),期】2009(17)6【摘要】目的比较226、678、1 000 Hz探测音鼓室声导抗测试对新生儿中耳功能评估的意义.方法使用GSI Tympstar中耳分析仪.对125例(250耳)新生儿进行226、678、1 000 Hz探测音鼓室声导抗测试,结果异常或可疑者再行颞骨薄层CT 检查明确有无中耳积液.结果 226 Hz探测音鼓室导抗图有1耳为As型,其余耳均为A型,其中单峰型占43.2%(108/250),双峰型占56.8%(142/250);678 Hz探测音鼓室导抗图异常者有74耳,其中65耳为B型,4耳为As型.5耳为C型.1 000 Hz探测音鼓室导抗图异常者有35耳,其中26耳为B型,5耳为As型,4耳为C型,声导抗测试异常或可疑者43例(86耳)颞骨薄层CT检查显示30耳存在中耳腔积液.结论 226 Hz探测音鼓室声导抗测试不能反映新生儿的中耳功能;678 Hz探测音鼓室导抗测试评估中耳功能的敏感性较好,但特异性较差;1 000 Hz探测音鼓室声导抗测试评估中耳功能的敏感性及特异性最佳.【总页数】3页(P546-548)【作者】陈文霞;许政敏【作者单位】复旦大学附属儿科医院耳鼻咽喉科,上海市儿童听力障碍诊治中心,上海,201102;复旦大学附属儿科医院耳鼻咽喉科,上海市儿童听力障碍诊治中心,上海,201102【正文语种】中文【中图分类】R764.04【相关文献】1.288例婴儿高频鼓室声导抗与DPOAE测试结果分析 [J], 刘宇清;王幼勤;叶清;王敏;薛晓红;李斐;兰莉;杨可婕;陶方英2.91例(180耳)婴儿的鼓室导抗测试结果分析 [J], 廖南萍3.486例多频鼓室导抗检查的测试结果分析 [J], 李秋艳4.486例多频鼓室导抗检查的测试结果分析 [J], 李秋艳5.1000Hz高频鼓室声导抗在新生儿听力筛查中的应用及其结果分析 [J], 肖铁君;胡琪;李玉茹因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
288例婴儿高频鼓室声导抗与DPOAE测试结果分析刘宇清;王幼勤;叶清;王敏;薛晓红;李斐;兰莉;杨可婕;陶方英【摘要】目的探讨中耳功能对耳声发射结果的影响及高频鼓室声导抗在婴儿听力筛查中的意义.方法对288例(526耳)无听力损失高危因素婴儿行DPOAE及1 kHz鼓室声导抗测试,分析耳声发射通过与未通过者的中耳功能差异.结果 526耳中,DPOAE通过374耳,1 kHz鼓室声导抗异常率为7.49%(28/374),其中,全频通过245耳,部分频率通过129耳;DPOAE未通过152耳,1 kHz鼓室声导抗异常率为57.89%(88/152);DPOAE部分频率通过者的高频鼓室声导抗异常率(14.73%,19/129)高于全频率通过者(3.67%,9/245)(P<0.001),DPOAE未通过者的高频鼓室声导抗异常率(57.89%)高于部分频率通过者(14.73%)(P<0.001).结论 1 kHz鼓室声导抗检测应作为婴儿听力筛查的重要辅助手段,其对听力损失性质的诊断及追踪具有重要意义.%Objective To investigate the effects of middle car function on the otoacoustic emissions and the significance of application of high - frequency tympanometry in hearing screening. Methods High - frequency 1 kHz tympanometry and otoacoustic emissions were obtained from 288 infants(526 cars) without hearing loss risk factors. The differences of middle car function in infants with otoacoustic emissions "pass" and "refer" were studied. Results Anong 526 cars,374 cars passed DPOAE in which 1 kHz tympanometry showed that 28 cars(7. 49% , 28/374) abnormal. While,152 cars failed DPOAE in which 88 cars(57. 89% ,88/152) were abnormal in 1 kHz tympanometry. Partd frcqucnits in 129 cars passed DPOAE, and 19 cars out of these 129 cars (19/129, 14. 73%) showed abnormal by 1 kHz tympanometry. Full frcqucvcics in 245 cars passedDPOAE,and only 1 out of 245 cars (9/245,3. 67%) showed abnormal by 1 kHz tympanometry. The abnormal rates in 1 kHz tympanometry between these 2 groups were signifiant different(P<0. 001). Also the abnormal rate by 1 kHz tympanometry in DPOAE failed group was 57. 89%,which was signifiantly higher than that of in partal frcqucics DPOAE passed group(14. 73%)(P<0. 001). Conclusion High frequency 1 kHz tympanometry could be used as an assistant mean for hearing screening, it was important for evaluating the nature of hearing loss and the troctment of hearing loss.【期刊名称】《听力学及言语疾病杂志》【年(卷),期】2013(021)002【总页数】3页(P126-128)【关键词】婴幼儿;高频鼓室声导抗;听力筛查【作者】刘宇清;王幼勤;叶清;王敏;薛晓红;李斐;兰莉;杨可婕;陶方英【作者单位】贵州省人民医院听力中心,贵州省新生儿听力筛查诊断中心,贵阳,550002;贵州省人民医院听力中心,贵州省新生儿听力筛查诊断中心,贵阳,550002;贵州省人民医院听力中心,贵州省新生儿听力筛查诊断中心,贵阳,550002;贵州省人民医院听力中心,贵州省新生儿听力筛查诊断中心,贵阳,550002;贵州省人民医院听力中心,贵州省新生儿听力筛查诊断中心,贵阳,550002;贵州省人民医院听力中心,贵州省新生儿听力筛查诊断中心,贵阳,550002;贵州省人民医院听力中心,贵州省新生儿听力筛查诊断中心,贵阳,550002;贵州省人民医院听力中心,贵州省新生儿听力筛查诊断中心,贵阳,550002;贵州省人民医院听力中心,贵州省新生儿听力筛查诊断中心,贵阳,550002【正文语种】中文【中图分类】R764.04耳声发射(OAE)是产生于耳蜗、经听骨链传导引起鼓膜振动而在外耳道记录到的声信号[1],因此,使用OAE行听力筛查的结果受外耳道及中耳因素的影响,中耳病变可导致传导性听力损失,从而导致筛查不通过。
声阻抗测试声阻抗测试又称中耳分析仪,用以对中耳炎症、咽鼓管功能及镫骨肌反射的了解与诊断,一般用于鉴别传导性听力损失和混合听力损失,骨气导间距大于15dB的患者一般在声阻抗测试中具能得到佐证。
儿童选配助听器时,最好常规测定声阻抗,由于儿童因解剖原因最易出现中耳炎所致听力障碍。
常见的临床中耳鼓室图形有:A型:正常型,即峰压点位于±50daPa之间,峰值0.3-1.65ml,儿童则为0.35-1.4ml,B型:平坦型,提示鼓膜及中耳系统不活动,如中耳积液、探头耵聍阻塞等。
C型:鼓室负压型,图表现为峰压点位于-100daPa以外,提示中耳频压状态。
常见原因多为中耳为咽鼓管不通。
镫骨肌的反射阈强度正常耳为70-100dBL,平均为85dB。
声导抗的临床应用声导抗测试通过测试中耳的声阻抗或声导纳了解中耳的功能状态,为“耳声阻抗/导纳测试”,在听力学和耳科学常用“声导抗”测试作为耳声阻抗测试、耳声导纳测试或二者的通用术语。
声导抗测试是通过声刺激所引起的中耳传音结构生物物理变化来观察听觉系统功能状态的一种客观测试方法。
70 年代以后普遍应用于临床,由于不需受试者主观反应,操作简单、迅速,因此,很适合于测试婴幼儿,并可作为筛选应用。
声导抗测试的目的人的中耳是一种阻抗匹配装置,它可将声能转化成机械能并放大,如果在声音的传导通路上有病变如中耳腔积液、听骨链病变或有新生物改变了阻抗匹配性能,妨碍了声音的有效传导,就会导致传导性耳聋。
声导抗测试的目的就是要分析中耳的状况。
声导抗仪的工作原理当一个声音从外界传到鼓膜时,大部分能量可以通过听骨链的机械运动传送到耳蜗,但仍然会有一小部分声能从鼓膜表面反射回外耳道,另外一部分声能则消耗在克服摩擦力上。
声能在传导过程中,传到耳蜗的能量与其反射、摩擦消耗的能量三者之间的关系因中耳病变而改变。
声波在介质中传播时,既有阻挡和抵抗的一面即声阻抗;也有传导和接纳的一面即声导纳,声阻抗和声导纳的总和叫声导抗。
·临床研究·正常新生儿多频声导抗特征分析张劲1 韩治国1 陆金山1 唐亮1 崔矫1 余勐1 张弓剑1 【摘要】 目的 分析正常听力新生儿多频声导抗测试的特点,为新生儿听力筛查及新生儿中耳功能的评估提供参考依据。
方法 按照正常新生儿纳入标准选入490例(980耳)正常新生儿,采用GSI TympStar VersionⅡ中耳分析仪对其进行中耳功能测试,分析226、678、1 000Hz声导抗的声导纳Y(admittance)、声纳B(susceptance)、声导G(conductance)及250~2 000Hz多频率扫描鼓室导抗图。
运用SPSS13.0统计学软件对各指标的结果进行统计学处理,计算均数、标准差以及95%可信区间。
结果 将980耳的鼓室导抗图按Vanhuyse模型分类,分为1B1G型、3B1G型、3B3G型、5B3G型及其它型,226Hz鼓室导抗图以3B3G型占主导,约为61.02%;678及1 000Hz鼓室导抗图以1B1G型占主导,分别约为58.37%和36.43%,三个频率之间鼓室导抗图分型比例比较差异有统计学意义(P<0.05)。
正常听力新生儿的中耳共振频率、补偿静态声纳值(compensated static admittance,ΔB)、补偿静态相位角(compensated static phase angle,Δθ)的95%可信区间分别为:182.18~346.04、-0.65~0.05mmho、-83.23~18.05°。
结论 新生儿的中耳可能以质量控制为主;正常新生儿226Hz声纳图B多以双峰型为主。
【关键词】 多频声导抗; 听力筛查; 新生儿DOI:10.3969/j.issn.1006-7299.2011.06.009网络出版时间:2011-11-1 17:01网络出版地址:http://www.cnki.net/kcms/detail/42.1391.R.20111101.1701.024.html【中图分类号】 R764.04 【文献标识码】 A 【文章编号】 1006-7299(2011)06-0518-04Multifrequency-tympanometry in Normal NewbornsZhang Jin,Han Zhiguo,Lu Jinshan,Tang Liang,Cui Jiao,Yu Meng,Zhang Gongjian(Department of Otorhinoloaryngology,The Xinjiang Uygur Autonomous RegionPeople’s Hospital,Urumqi,830001,China) 【Abstract】 Objective To analyze the clinical characteristic of multifrequency-tympanometry obtained fromnormal newborns who passed the transiently evoked otoacoustic emission(TEOAE)screening.Methods TEOAEscreening was performed with GSI-70automated OAE.The multifrequency tympanograms were obtained from 490newborns who passed the TEOAE screening in both ears and were on the normal physiological condition after bornwith GSI Tympstar VersionⅡMiddle Ear Analyzer.To collect the probe 226Hz,678Hz,1 000Hz tympano-grams,including admittance(Y),susceptance(B),conductance(G);then they were tested by multiple frequencytympanometry.The probe-tone frequencies ranged from 250to 2 000Hz.Results To group the multifrequencytympanograms by the Vanhuyse model.There were 1B1Gtype,3B1Gtype,3B3Gtype,5B3Gtype and other types,3B3Gtype dominated in probe 226Hz,about 61.02%;1B1Gtype dominated in probe 678Hz,about 58.37%;1B1Gtype dominated in probe 1 000Hz,about 36.43%.There was a statistical significance in the three frequencyproportionate(P<0.05).The 95%confidence interval of the tympanometric datas were as follows:the resonancefrequency was about 182.18~346.04Hz,the compensated static admittance(ΔB)was about-0.65~0.05mmho,the compensated static phase angle(Δθ)was about-83.23°~18.05°.Conclusion The resonance frequency rangeof middle ear is 182.18~346.04Hz in newborns.The research addends the datas of multifrequency-tympanometryin normal neonates,that may serve as a guide for newborn hearing screening and detecting middle ear function innewborns.【Key words】 Multifrequency-tympanometry; Hearing screening; Newborn1 新疆维吾尔自治区人民医院耳鼻咽喉头颈外科(乌鲁木齐 830001)作者简介:张劲,女,新疆人,主任医师,教授,主要从事耳鼻咽喉科临床研究工作。
0~12月龄婴儿多频声导抗测试的研究的开题报告一、研究背景多频声导抗(TEOAE)是一种简便、非侵入性和有效的婴儿听力筛查方法,可以在新生儿出生几天后进行测试。
TEOAE测试的原理是将特定频率范围的声音引入婴儿的耳道,利用声传导的方法检测外耳道和内耳之间的传递效率,并测量回音的强度和时间。
通过这种方法,可以评估新生儿和婴儿的听觉发育水平,及时发现听力方面的问题。
目前,TEOAE测试已广泛应用于婴儿和幼儿的听力筛查中,但是由于婴儿的听觉发育水平和耳部结构不同于成人,因此测试参数的设定需要经过更加详细的研究和探索。
尤其是对于0~12月龄婴儿,其耳部结构和听力发育的特点需要更加细致的考虑。
因此,本研究旨在探讨针对0~12月龄婴儿的TEOAE测试的多频声导抗参数的设定和准确性评估。
二、研究目的1. 探讨适用于0~12月龄婴儿的TEOAE测试的多频声导抗参数的最佳设定。
2. 评估不同多频声导抗参数对婴儿TEOAE测试的影响,确定最佳参数组合。
3. 对比0~12月龄婴儿TEOAE测试结果与纯音听阈测试结果之间的准确性。
三、研究方法1. 研究对象:0~12月龄的健康婴儿100例。
2. 研究设计:对研究对象进行TEOAE测试和纯音听阈测试,比较两种方法的结果。
3. 实验过程:(1)多频声导抗参数的设定:通过多次试验,实现多频声导抗参数的调整,以寻找最佳参数组合。
(2)TEOAE测试:利用测试仪器引入声音刺激到受试者耳道,记录数据并分析。
(3)纯音听阈测试:通过对受试者的耳朵进行纯音刺激并测量反应的方法,记录受试者的听阈。
4. 数据分析:利用统计学方法比较TEOAE测试和纯音听阈测试的结果,评估TEOAE测试的准确性。
四、研究意义本研究将针对0~12月龄婴儿的TEOAE测试提供更加准确的多频声导抗参数设定及测试方法,能够及时发现婴儿听力发育问题,提高筛查的效率和准确性。
同时,本研究将为婴儿听力筛查方法的改进和优化提供参考。