诊断学尿液检测
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实验诊断学尿液其它检查尿液是体内代谢产生的废物的主要排泄途径,同时也是体内某些物质的代谢产物的排泄途径。
尿液检查是常见的实验诊断学方法之一,通过对尿液的各项指标进行分析和检测,可以帮助诊断一些机体疾病。
本文将介绍尿液的一些常见检查方法和指标。
常见尿液检查指标尿液检查通常会包括以下几个方面的指标。
颜色和透明度尿液的颜色和透明度可以反映出身体的健康状况,通常正常尿液呈浅黄色或无色透明状态。
不同的颜色和透明度可能暗示不同的疾病,如褐色或红色可能暗示血尿等。
pH值pH值是指尿液的酸碱度,正常尿液的pH值在4.5~8之间。
pH值异常可能与泌尿系统感染、代谢性疾病、酸中毒、碱中毒等有关。
蛋白质尿液中若出现蛋白质,通常表示机体存在蛋白质代谢障碍或肾脏疾病。
正常尿液中的蛋白质含量应该很低,少于30mg/24h。
葡萄糖尿液中若存在葡萄糖,则可能是糖尿病或某些罕见的先天性代谢障碍的表现。
酮体尿液中的酮体通常表示机体在进行异常脂肪代谢,可能是饥饿或糖尿病患者的表现。
细菌、白细胞和红细胞等尿液中的细菌、白细胞和红细胞等指标通常可以用于诊断泌尿系统感染或炎症等。
尿液细胞学检查尿液细胞学检查常用于肾脏、泌尿系统和生殖系统疾病的诊断。
该检查方法是通过对尿液中的细胞进行显微镜观察和分析,以发现细胞形态、数量、大小、排列等差异,从而帮助诊断疾病。
尿沉渣法尿沉渣法是将尿液离心沉淀后取上清液,用显微镜进行观察和分析。
沉渣中的颗粒、脱落的上皮细胞、红细胞、白细胞等形态不同的细胞可以直接反映出机体的健康状况。
涂片法涂片法是将尿液中的细胞取出,均匀地涂于载玻片上,通过染色后用显微镜进行观察。
这种方法比沉淀法更加清晰,可以更准确地反映出细胞的形态和数量。
尿常规检查尿常规检查是尿液检查的基本方法,一般包括颜色、透明度、比重、pH值、蛋白质、葡萄糖、酮体、白细胞、红细胞、上皮细胞等指标。
该检查方法简单、快速、经济,可以帮助发现一些肾脏疾病和尿路感染等问题。
第一节尿液检测尿液是血液经过肾小球滤过、肾小管和集合管重吸收和排泌所产生的终末代谢产物,尿液的组成和性状可反映机体的代谢状况,并受机体各系统功能状态的影响。
因此,尿液检测(urine examination)不仅对泌尿系统疾病的诊断、疗效观察,而且对其他系统疾病的诊断、预后判断也有重要参考价值。
1.协助泌尿系统疾病的诊断和疗效观察泌尿系统的炎症、结石、结核、肿瘤、肾脏的移植排斥反应及肾衰竭时,尿液成分会发生变化,治疗好转后,尿液检测相应指标也有改善,因此尿液检测是泌尿系统疾病最常用的不可替代的首选项目。
2.协助其他系统疾病的诊断尿液来自血液,凡引起血液成分改变的疾病,均可引起尿液成分的变化。
如糖尿病时进行尿糖检测;急性胰腺炎时作尿淀粉酶检测;黄疸时作尿三胆检测、多发性骨髓瘤时作尿本一周蛋白检测等,均有助于该类疾病的诊断。
3.用药的监护某些药物,如庆大霉素、卡那霉素、多黏菌素B、磺胺等,可引起肾的损害,故用药前及用药过程中需观察尿液的变化,以确保用药的安全。
一、尿液的一般检测尿液一般检测包括:①一般性状检测:尿量、气味、外观、比重、酸碱度等。
②化学检测:尿蛋白、尿糖、尿酮体、尿胆原、尿胆红素等。
③尿沉渣(显微镜)检测:细胞、管型、结晶体等。
目前,尿液检查已经基本上被尿液干化学方法和尿沉渣分析仪法所取代,可快速准确打印出数据结果,但不能缺少尿沉渣显微镜检。
(一)尿液标本的收集与保存尿液标本的正确收集、留取、保存和尿量的准确记录,对保证检验结果的可靠性十分重要。
1.尿液标本的收集成年女性留尿时,应避开月经期,防止阴道分泌物混入。
用清洁干燥容器留取标本,避免污染。
标本应在半小时之内送检。
(1)首次尿:尿液检测一般以清晨首次尿为好,可获得较多信息,如蛋白、细胞和管型等。
(2)随机尿:用于门诊和急诊病人的临时检验。
(3)24h尿:如果需要测定24h期间溶质的排泄总量,如尿蛋白、尿糖、电解质等定量检测,需要留取24h尿液,并且记录尿量。