乳腺彩超报告中隐藏的秘密:看懂能够判断结节良恶性!
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乳腺结节分级诊断标准随着人们健康意识的提升,疾病的早期发现和诊断变得越来越重要。
而乳腺结节是常见的乳腺疾病,对于女性朋友的健康十分重要。
针对乳腺结节,目前有一种分级诊断标准,接下来我们就来详细分步骤解读。
一、分级诊断标准的分类乳腺结节分级诊断标准按照其恶性程度分为5级,分别为:Ⅰ级无异常(良性结节),Ⅱ级可疑(需要进一步观察),Ⅲ级可能恶性(有一定程度的危险性),Ⅳ级高度恶性(有较高的危险性),Ⅴ级肯定恶性(癌症)。
二、各级别的诊断特点1.Ⅰ级无异常:在乳腺组织中发现良性的结节,大小一般不超过1厘米,边缘清晰光滑,在B超检查中是圆形或椭圆形,且表面光滑,没有任何症状,调查是偶然发现。
2.Ⅱ级可疑:结节的边缘模糊,大小在1-2厘米之间,内部有点状、团块状影像,但未能确定是否存在坏死灶、囊性变、钙化以及毛刺等特点。
需要进一步的超声检查、乳腺钼靶检查等。
3.Ⅲ级可能恶性:结节的边缘模糊,大小超过2厘米,内部具有对称性低、分支状、异质性强、钙化、毛刺、组织薄弱、局部密度变化等特点,很可能是恶性肿瘤。
需要进一步的乳腺摄影、穿刺、组织建立和核磁共振等特殊的诊疗。
4.Ⅳ级高度恶性:结节的边缘模糊或不规则,超过2厘米,结节内具有不对称性低、分支状、异质性强、钙化、毛刺、组织薄弱、局部密度变化等症状,且合并看到乳晕皮肤的增厚或皮肤的凹陷等现象,建议直接行乳腺组织切除手术。
5.Ⅴ级肯定恶性:结节的边缘模糊,超过2厘米,结节内有结构紊乱、无规则形、异质性强,且质地较硬,往往附带钙化、毛刺、局部卡压和硬度等现象。
大多是乳腺癌,建议直接行手术治疗。
三、如何预防乳腺结节?1. 保持良好的作息:生活规律,作息正常,以避免身体机能的失调,尤其是保证充足的睡眠。
2. 合理饮食:饮食均衡,要适量吃富含维生素丰富的食物,荷尔蒙分泌不均也是导致乳房肿块的原因之一。
3. 运动锻炼:适当的锻炼可以帮助稳定荷尔蒙,提高免疫力,预防胸部的肿块形成。
乳腺报告单怎么看随着生活水平的提高,人们对自身健康的重视度越来越高。
乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤之一,而乳腺报告单则是检查乳腺健康的重要工具。
然而,对于一般人来说,乳腺报告单可能很难读懂,不知道如何进行分析。
本文就来探讨一下乳腺报告单怎么看。
首先,我们需要知道乳腺报告单通常包括哪些内容。
一般来说,乳腺报告单主要包括乳腺X线透视、乳腺超声和乳腺核磁共振三个部分。
其中,乳腺X线透视主要可以检查钙化和乳腺结节等异常情况;乳腺超声可以检查乳腺囊肿、乳腺增生等;乳腺核磁共振则具有更高的分辨率,可以更精确地观察细节。
因此,针对不同的情况,医生可能会对相应部位进行不同的检查,产生不同的报告。
接着,我们需要知道乳腺报告单上出现的一些术语的意义。
例如,“BI-RADS分类”是乳腺报告单上经常出现的术语。
它是乳腺放射学报告与数据系统的缩写,是目前全球通用的针对乳腺影像学的标准化报告结构。
BI-RADS分类将乳腺结果分为0级到6级,其中0级表示需要进一步检查,1级为正常,2级及以上则存在不同程度的异常。
此外,还有“回声强度”、“血流图谱”等术语,需要注意其对应的正常范围和异常值。
最后,我们需要看懂报告单中的结论和建议。
结论部分一般会对乳腺状态进行总结,例如“未见明显肿块、异常密度和钙化”,“具有保守治疗价值的囊性、低回声样病变”等。
而建议部分则一般会根据检测结果给出相应的医疗建议,例如“短期内复查”、“进一步检查”、“建议手术治疗”等。
总而言之,正确理解乳腺报告单对于预防和早期治疗乳腺癌非常重要。
如果您对某些部分不太理解,可以找专业医生进行解释,千万不要自己瞎猜、乱想。
在检查乳腺的过程中,保持乐观心态、饮食健康、适量运动,才能真正做到预防乳腺癌的目的。
乳腺结节评分标准乳腺结节是指乳腺组织内的一种常见的结构或异常区域。
在经过乳腺超声检查后,医生会对乳腺结节进行评分,以帮助确定乳腺结节的良恶性。
乳腺结节的评分标准可以参考以下内容。
1. 形态特征评分:乳腺结节的形态特征通常包括形状、边界、内部回声和后方回声等方面。
医生可以根据以下标准进行评分:- 形状:乳腺结节的形状分为规则和不规则。
规则的结节形状得分较低,不规则的结节形状得分较高。
- 边界:乳腺结节的边界分为清晰和不清晰。
清晰的边界得分较低,不清晰的边界得分较高。
- 内部回声:乳腺结节的内部回声分为低回声、等回声和高回声。
低回声得分较高,高回声得分较低。
- 后方回声:乳腺结节的后方回声分为后方回声具体规律和不规律。
后方回声具体规律得分较低,不规律的后方回声得分较高。
2. Doppler评分:乳腺结节的Doppler评分用于评估其血流情况。
医生可以根据以下标准进行评分:- 血流信号:乳腺结节的血流信号分为有和无。
有血流信号得分较低,无血流信号得分较高。
3. 超声弹性评分:超声弹性是一种用于评估乳腺结节硬度的方法。
医生可以根据以下标准进行评分:- 弹性:乳腺结节的弹性分为软和硬。
软得分较低,硬得分较高。
4. 总体评分:以上各项评分进行综合,得出乳腺结节的总体评分。
根据评分的高低,可以初步判断乳腺结节的良恶性:- 评分低于一定值,一般认为结节为良性;- 评分高于一定值,一般认为结节可能为恶性,需要进一步的检查和确诊。
需要注意,以上评分标准只是作为参考,医生在诊断乳腺结节时还会考虑病人的临床症状、年龄、家族史等因素。
最终的诊断结果需要结合其他检查和病史资料进行综合判断。
因此,如果发现乳腺结节,建议及时就医并接受医生的指导和检查。
乳腺叶状肿瘤良恶性的超声图像特点分析乳腺叶状肿瘤是乳腺肿物的一种,它可以是良性的,也可以是恶性的。
超声检测是一种常用的乳腺肿瘤筛查方法,能够帮助医生评估肿瘤的性质。
本文将从超声图像特点的角度,对乳腺叶状肿瘤的良恶性进行分析。
我们来看一下乳腺叶状肿瘤的超声图像特点。
良性乳腺叶状肿瘤在超声图像上通常呈现为边界清晰、轮廓规整的类圆形或椭圆形低回声肿块,与周围正常乳腺组织有明显分界,呈均匀密集的鱼子酱样或者无回声。
而恶性乳腺叶状肿瘤则常常呈现为边界不清、轮廓不规则的高回声肿块,肿块内部可能有均匀或不均匀的低回声区域,或者呈现为融合成片状低回声区。
恶性乳腺叶状肿瘤还有可能在超声图像上显示出血流信号,而良性肿瘤则通常没有明显血流信号。
乳腺叶状肿瘤的形态特点也能够帮助医生鉴别其良恶性。
良性乳腺叶状肿瘤多为单发、边界清晰、无血流信号的结节状肿块。
而恶性乳腺叶状肿瘤则可能呈现为多发、边界模糊的不规则形肿块,伴有血流信号和周围组织浸润的特点。
在超声图像上,医生还可以通过观察肿块的大小、形态、边缘特点等来进行初步判断,配合临床病史及其他影像学检查结果,进行综合分析,最终确定肿块的性质。
乳腺叶状肿瘤的内部回声特点也是影响良恶性鉴别的重要因素。
良性肿瘤通常呈现为均匀的低回声或等回声,而恶性肿瘤的内部回声可能不均匀,甚至有片状低回声区。
恶性肿瘤的内部回声还有可能伴有异常回声或增强回声,这些特点也有助于医生对肿瘤的良恶性进行初步判断。
超声弹性成像技术(elastography)在乳腺叶状肿瘤鉴别诊断中也发挥着越来越重要的作用。
良性乳腺叶状肿瘤在超声弹性成像中通常呈现为均匀的“软”或者“均匀硬化”图像,而恶性乳腺叶状肿瘤则可能呈现为不均匀的“硬化”图像,伴有颜色的频闪或混合颜色的现象。
这种特殊的图像表现有助于医生对肿瘤的性质进行更准确的判断。
乳腺叶状肿瘤的超声图像特点对于鉴别其良恶性具有重要的临床意义。
在实际临床工作中,医生应该综合考虑肿瘤的外形特点、内部回声特点以及弹性成像特点等多方面信息,配合其他影像学检查和临床病史资料,制定合理的诊断方案,确保尽早对乳腺叶状肿瘤进行准确鉴别诊断,以便及时采取相应的治疗措施,提高患者的治疗效果和生存率。
乳腺报告单怎么看乳腺报告单是一种包含了乳腺检查结果的报告。
乳腺报告单通常由乳腺专科医生或放射科医师撰写,用于评估乳腺的健康状况。
接下来,我将介绍一些常见的乳腺报告单结果以及如何理解它们。
1. 乳房密度:乳房密度是指乳房内含有的脂肪组织和腺体组织的比例。
乳房密度分为四个级别:A级(脂肪组织占绝大部分)、B级(脂肪组织和腺体组织相等)、C级(腺体组织占绝大部分)、D级(腺体组织占绝大部分)。
一般来说,脂肪组织占比越高,乳腺癌的风险越低。
2. 囊性病变:囊性病变是指乳腺组织中的囊肿,通常是液体充满的小囊。
报告单中可能会提到囊肿的数量、大小和位置。
大多数囊性病变是良性的,不需要额外的治疗。
然而,如果囊肿较大或有疼痛、肿块等症状,可能需要进一步的检查和处理。
3. 结节或肿块:报告单中也可能会提到乳房内的结节或肿块。
结节可以是良性的,如纤维腺瘤、乳腺增生等。
然而,也有可能是恶性的肿瘤,如乳腺癌。
报告单可能会对结节的大小、形状、边缘特征以及颜色(超声图)进行描述。
如果发现异常的结节或肿块,可能需要进行进一步的检查,如穿刺活检或乳腺摄影。
4. 钙化灶:钙化灶是指在乳腺组织中形成的钙沉积物。
它们通常是小而平坦的斑点,通过钼靶乳腺摄影或数字乳腺摄影来检测。
报告单中可能会提到钙化灶的密度、形态和分布。
大多数钙化灶是良性的,但有些可能是乳腺癌的早期迹象。
进一步的评估可能包括针对性活检或核磁共振成像。
总的来说,乳腺报告单是一种提供乳腺健康评估的重要工具。
如果您有任何对报告单结果的疑问或担忧,建议咨询您的医生或特定的乳腺专科医生,他们可以进一步解释结果并为您提供适当的建议和治疗。
66健康生活 ·体检之窗编辑/邱婷婷****************一文教您看懂乳腺检查报告单□重庆大学附属肿瘤医院乳腺肿瘤中心副主任医师 于 峰/曾俊杰近年来,乳房疾病在临床上愈发常见,主要包括乳腺增生、乳腺结节、乳腺癌等病,成为威胁女性健康的主要病种。
好在,这些疾病通过定期体检就能早期发现,且大多可获得治愈。
可不少女性朋友在拿到乳腺检查报告单时,面对上面的一些数据和名称,比如低回声结节、无回声结节、边缘有毛刺影…….根本不明白它们的含义,也就完全搞不懂自己是不是得了病、病情有多重。
下面,笔者就对两种最基本的乳腺检查项目——乳腺彩超和乳腺钼靶为例,解读其上常见的描述性词语,帮助女性朋友读懂自己的乳腺检查结果。
彩超报告:瞄准结论别看彩超医生在报告上面洋洋洒洒“做文章”,但其实我们真正需要关注的是最后结论的内容。
在结论部分,医生会把检查当中所发现的问题全部写出来,比如低回声结节,这代表乳腺里面发现实性的包块,大部分的乳腺良性和恶性肿瘤就是以实性包块为主。
如果写的是无回声结节,则代表是液体性质的包块,以囊肿为主。
不论是什么性质的结节,医生会在诊断结论后标注一个分级,具体的写法是BI-RADS(乳房成像报告和数据系统),这是美国放射学院开发的一种风险评估和质量保证工具,对乳房成像结果的风险性进行评估,一共分为5类,不同组合代表的意义如下:BI-RADS 0 检测不完整,无有效信息,需进行额外检测。
BI-RADS 1 阴性,没有问题,按照医嘱随访即可。
BI-RADS 2 良性,按照医嘱随访即可。
BI-RADS 3 良性可能性大,需按照医嘱定期进行随访(如半年一次)。
BI-RADS 4 又细分为A、B、C3个小类:4A 类恶性的可能性为2%~5%;4B类恶性的可能性为10%~50%;4C恶性的可能性为50%~95%。
需要进一步完善乳腺MRI及乳腺活检来确认。
BI-RADS 5 恶性的可能性大于95%,应进行活检并及时治疗。
乳腺超声分级标准
乳腺超声分级一般指的是BI-RADS分级,为乳腺超声诊断应用的分级标准,用来评价乳腺病变良性、恶性的程度。
BI-RADS分级一共分为7个等级,包括0-6级,分别代表着不同的含义:
1、0级:较为特殊,临床上认为本次检查结果无意义,需再次进行检查;
2、1级:指的是超声检查没有看到乳腺病变,检查结果为阴性;
3、2级:指的是虽然看到了乳腺有病灶,但是可以确定为良性病变;
4、3级:指良性病变可能性比较大,恶性风险较小(小于2%);
5、4级:4级又分为4a、4b和4c三个级别,指的是怀疑这个结节可能恶变,4a的恶性几率大概在10%,4b的恶性几率大概在30%,4c的恶性几率大概在50%;
6、5级:指的是高度怀疑乳腺结节为恶性,也就是恶性的可能性可以达到90%,基本上可以确诊为乳腺癌,需要尽早进行治疗;
7、6级:如果超声检查结果提示乳腺病灶的等级为6级,基本可以确定是乳腺癌,而且应该不属于早期的乳腺癌,因为在超声下表现得比较典型,说明乳腺癌处于进展期,需配合医生及早治疗。
建议定期复查乳腺超声检查,如果有变化,应该积极地进行治疗。
平时需要注意适当运动,避免熬夜、劳累,以及心情烦躁等,应保持良好心态和愉快心情,对身体健康有利。
秒懂乳腺超声报告单乳腺超声检查属于临床上一种较为常见的影像学检查,通过以超声检查的方式,能够将其用于筛查乳腺癌、诊治乳腺纤维瘤、乳腺增生、乳腺囊肿等常见乳腺疾病,而以超声检查报告单,能够及时了解乳腺诊断的结果。
因此,如何看懂、读懂乳腺超声检查报告单,便成为了每一位女性群体需要了解和掌握的要点。
基于此,文本就乳腺超声报告单相关医学知识进行科普,以此为参考。
一、乳腺报告单主要包括哪些内容?通过超声检查,医生会提供充满专业术语的检查报告单,而乳腺超声报告单上主要包括两部分内容,其一是超声描述,超声描述是医生对超声影像的解读,一般情况下,超声影像检查的涵盖范围,像乳腺内大小、方位、回声、边界和具体形态等,医生通常会将影像中看到的具体情况表述在该部分;其二是超声提示,这一部分内容主要是医生根据专业知识和临床经验对乳腺内情况的具体总结和诊断,这一部分的内容主要和乳腺影像报告与数据系统(BI-RADS)有关。
根据BI-RADS分级对乳腺病变情况进行划分,通常情况下,级别越高病变的可能性越大。
二、如何看懂乳腺报告单的超声描述部分?以乳腺内检查影像中的边界和形态为例,一般情况下,存在异常回声时,需要观看异常回声与周围组织是否界限清晰,如果影像中边界清晰光整,那么多表示为良性。
而如果边界处存在毛刺、微分叶的情况,则有恶性的发展表征;其次,观察乳腺报告单中的形态,如果影像中乳腺内形态呈椭圆形,也就意味着呈良性发展。
而如果是圆形又或者是不规则的图形,大多为恶性,通过了解相关知识,能够在一定程度上通过超声描述部分,对自身的乳腺病变情况有大致了解。
三、如何看懂乳腺报告单中的超声提示部分?为了看懂乳腺报告单中的超声提示部分,需要了解和其相关的BI-RADS,下面主要对BI-RADS六大分类进行详述:BI-RADS1类一般情况下表示检查结果呈阴性,未发生任何病变情况,属于正常乳房,此时受检者恶性肿瘤病发率处于最低,证明医生在影像检查过程中,未在乳腺内发现任何肿块或皮肤增厚的情况这一类乳腺一般一年做一次筛查即可。
乳腺活检病理报告解读
乳腺活检病理报告是对乳腺组织进行活检分析后的结果,其中包含了组织结构、细胞构成以及是否有癌变等信息。
以下是对常见乳腺活检病理报告的解读:
1. 良性结节:"良性"意味着乳腺组织未发生癌变,并且可能是乳腺增生的结果。
通常不需要特殊治疗,但需要定期随访以检测异常变化。
2. 异型增生:"异型"意味着某些细胞的形态或数量与正常细胞不同,这可能是早期肿瘤的前兆。
通常需要定期随访和评估,以确定是否需要进一步的治疗。
3. DCIS(原位导管癌):"原位"意味着癌细胞尚未扩散到乳腺组织之外,通常是早期乳腺癌的类型。
通常需要手术治疗,可能包括切除肿瘤或切除整个乳腺。
4. IDC(浸润性导管癌):"浸润性"意味着癌细胞已经向周围组织扩散,这是乳腺癌定期检查报告中最常见的结果。
通常需要手术治疗,有时需要辅助化疗、放疗或内分泌治疗。
总之,乳腺活检病理报告的解读需要结合医生的专业意见和其他检查结果进行综合考虑。
如果您发现乳房异常或疑似乳腺肿瘤,请及时就医并接受相关检查。
良恶性乳腺肿块超声如何鉴别作者:郑路来源:《科学与财富》2019年第24期我们知道,乳腺肿块作为日常生活中比较常见的妇科疾病,许多妇女朋友在发现自己存在乳腺肿块后,容易产生不安心理,苦恼其严重程度。
我们通常说恶性乳腺肿块变大,发病年龄一般是在30到40岁,而良性乳腺肿块也就是纤维腺瘤,大部分在20岁左右,但是妇女朋友们一定不要完全一刀切的进行判断,生活中的其他因素都会对乳腺肿块的良恶性产生影响,最保险的办法当然是去医院做超声检查,下面我们来具体介绍下超声是如何鉴别良恶性乳腺肿块的。
做乳腺超声BI-RADS的时候,主要检查的内容有病变部位、数目、形狀是椭圆形圆形还是分叶状、大小、纵横比、边缘轮廓是规则或是不规则、边界是清晰还是模糊、内部回声类型是强弱均匀还是不均匀以及边界回声是前后后方以及强度怎样。
单个参数是不能用来对所有病变进行鉴别的,因此需要对多标准进行考量。
我们可以从超声五类状况来分析:1.第一类小叶增生、乳腺囊性增生、腺病依照BI-RADS都是被归在这一类中。
乳内淋巴结、腋前份淋巴结显示低密度的淋巴门、中央低密度都可以被归类为正常淋巴结,也就是一类。
2.第二类是良性的,其主要是单纯性囊肿,且在随访后纤维瘤并没有发生变化。
3.第三类是可能性比较大的良性,以下有八条特征:①形状是椭圆形还是圆形;②是和皮肤呈平行状态还是宽>高的状态;③边界清楚分明;④周缘呈现窄且锐利的状态;⑤后方回声增强或者是没有变化;⑥周围组织没有变化;⑦钙化较大大约为≥0.5mm,或者是后方声影的两顿边缘是锐利或者是规整的;⑧内部没有出现流血反应。
总而言之,在这八条特征中,符合了1、2条的,加上另外三条或者是三条以上的都被归类为三类。
4.第四类主要分为4A类和、4B类以及4c类,其中,4A类就是低度可疑恶性,其表现为有可触及局部界限清楚的实质性肿块,超声特征提示是纤维腺瘤,可扪及复杂囊肿或者是可能的脓肿。
妇女朋友如果是这类,也不能放松警惕,这类的病理报告通常是非恶性的,在经过良性活检亦或是细胞学检查得出结果后,要进行六个月的随访或者是常规性随访,之后根据医生的判断,妇女朋友们才能作进一步的治疗或者是放下心来。
越来越多的女性,注重乳腺健康,我们去医院体检的时候,乳腺专科医师触诊之后,经常会让女性朋友去做乳腺彩超,乳腺彩超就像医师的第三只眼睛,可以看到肉眼看不到的病变,可以延伸医师的手指,使医师在触诊之外对病变有了更加准确的定性。
彩超报告往往是一大堆专业术语,其实,从其中的8个方面,可以针初步来观察、评估乳腺结节的良恶性:
1.乳腺结节的形态:
结节的形态可分为椭圆形、圆形和不规则形,大部分良性肿瘤形态表现为椭圆形和圆形,而肿瘤形态不规则时,则以恶性肿瘤多见。
2.乳腺结节的纵横比。
这是乳腺结节良恶性非常重要的一个区分特征。
指的是:结节的最长轴是否与皮肤平行作为标准。
纵横比小于1指的是:结节长轴与皮肤平行,结节呈平行位、水平生长,这是良性结节的特征。
纵横比大于1指的是:结节的长轴和皮肤不平行,即结节呈垂直生长,多见于恶性肿瘤。
3.乳腺结节的边缘。
分为:光整和不光整(模糊、成角、微小分叶、毛刺等)。
边缘光整是指:结节的边缘与周围组织界限清晰,往往是良性结节的特征。
结节边缘不光整往往是乳腺癌的征象,指的是:模糊(结节的部分边缘无清晰的边界)、微小分叶(结节边缘出现锯齿状结构)、成角(结节边缘部分或全部形成锋利的角度,通常为锐角)、毛刺(从结节的边缘放射状的锐利细线)。
结节边缘为微小分叶,术后病理为恶性
结节的边缘成角,是恶性的表现
4.乳腺结节的内部回声。
分为:无回声、低回声、等回声、高回声和混合性回声。
不均匀低回声的结节多为恶性,混合性回声多为囊实性结节,其恶性的可能>10%。
结节内回声不均,术后病理为恶性
5.乳腺结节后方回声特征。
在彩超图像上,结节后后方回声增强或无改变是良性征象;后方回声衰减往往提示恶性可能性大。
6.乳腺结节有无钙化。
彩超往往仅能发现粗大的钙化(指≥0.5mm的钙化灶),一般为良性钙化。
而对于<0.5mm的微钙化,彩超往往不敏感,需要进一步的钼靶检查,细小、多个、簇状分布的微钙化,是乳腺癌的特征性表现。
结节内的钙化
7.乳腺结节的血供。
良性病变多是无血供的实性结节,而恶性结节由于对营养成分的过量摄取,往往其周围的血管数目、血供丰富,往最高血流速度大于20cm/s,血流阻力指数RI ≥0.7,这是恶性结节的特征性表现。
结节内血供丰富,是恶性的征象。
8.乳腺结节周围组织的变化及腋窝淋巴结。
恶性结节的周围组织往往受压结构扭曲,周围组织层次消失、Cooper韧带增厚或僵直,腋窝淋巴结增大,皮髓质分界不清等。
这就是乳腺彩超中隐藏的秘密:从这8个方面,可以初步判断结节的良恶性,并根据具体情况进一步的检查钼靶、磁共振,或者结节进行空芯针活检穿刺,病理确诊,做到早期发现、准确诊断,早期治愈。