孟刚治疗强迫症的新文章100509
- 格式:doc
- 大小:58.50 KB
- 文档页数:12
强迫症的三个自我理论与自我心理疗法孟刚概述:治疗强迫症的理论和方法有很多,咨询师也有很多,但强迫症并非是由某种理论和方法,或由某个咨询师治疗好的,真正的痊愈是由患者自己完成的。
所谓治疗,其实就是帮助患者认识强迫、理解强迫,然后以正确的态度和适当的方法对待强迫和处理强迫的过程,换句话说,就是真实我的成长过程。
三个自我理论及自我心理疗法就是经过实践检验的理论和方法之一。
成果创新评估经山东省创新管理研究院检索评定:本研究结合心理学研究与自我救赎的经验教训,在卡尔.霍尼社会文化精神分析理论的基础上,深刻地剖析了强迫症的发生机制,明确提出了强迫症的三个自我理论,并在整合了精神分析疗法、森田疗法、认知疗法和人本主义等疗法后,创建了实用的自我心理疗法。
本成果:对强迫症的治疗具有理论指导意义和应用价值,创新指数较高。
第一章三个自我理论见三个自我理论及自我心理疗法图(附后)。
真实我是一个人真实的人格。
受精卵携带着父母的遗传基因,出生后个体经过后天的社会化过程,逐渐形成了对环境的自动自发的反应模式。
真实我是本我与超我的整合,是一个人成长经历的缩影,反映了他身体的和心理的真实。
你一路走到现在,你就是现在的样子,而不是别的样子。
真实我是个体在“无我”状态时,所有的经历和经验经过“情感内化”的原则而形成的一种自动自发的选择模式。
现实我是正在思考着和行为着的个体,现实我是主体的自我,是行为的执行者。
理想我是在个体的自我觉醒后,通过想象设计的、并加以追逐的理想人格模式,并通过意识的指令对现实我施加影响。
理想我是虚幻出来的人格,想象出来的样子,一般是在青春期自我意识觉醒后才出现的。
理想是一个人通过努力要达到的目标,真实我是在实现理想的过程中所表现出来的真实的样子,理想我是基于对真实我的不满,在头脑中想象出来并加以追逐的样子。
举例来说,爬到山顶是理想,爬山的时候汗流浃背、上气不接下气的样子是真实我,而健步如飞如履平地的样子是理想我。
2024年强迫症彻愈后总结的50条经验1. 接受自己的病情。
强迫症是一种心理疾病,只有通过接受和认识自己的病情,才能有意识地去改变。
2. 找到专业的心理治疗师。
寻找一位有经验的专业心理治疗师对强迫症进行治疗,他们可以提供专业的指导和支持。
3. 学习认知行为疗法。
认知行为疗法是一种有效的治疗强迫症的方法,学习并运用认知行为疗法可以让你更好地管理自己的强迫症症状。
4. 培养健康的生活习惯。
良好的生活习惯包括规律的作息时间、健康的饮食和适度的锻炼,它们有助于缓解焦虑和压力。
5. 学会放松和冥想。
放松和冥想有助于舒缓压力和焦虑,通过学习这些技巧可以帮助你更好地控制自己的思维和情绪。
6. 建立支持系统。
与家人和朋友分享你的困扰,建立一个可以给予你支持和理解的人际关系网。
7. 认识和理解自己的触发因素。
强迫症的发作往往与特定的触发因素有关,通过观察和记录自己的情绪和行为,你可以更好地了解自己的触发因素。
8. 学会自我观察和自我干预。
当你意识到自己的强迫症发作时,学会观察和干预自己的思维和行为。
9. 寻找替代行为。
当你意识到自己的强迫症行为即将发作时,寻找替代的行为来代替强迫行为,例如做一些深呼吸或进行其他轻松的活动。
10. 建立目标和计划。
设定一些具体的目标,并制定一份可行的计划来实现这些目标,这会给你希望和动力。
11. 避免过度焦虑。
过度焦虑可能会加重强迫症症状,学会放松自己,不要对一些小事过于焦虑。
12. 学习如何处理错误和失败。
错误和失败是不可避免的,学会面对它们,接受自己的不完美,并从中学习。
13. 寻找兴趣爱好。
寻找一些自己感兴趣的事物,投入其中,这可以帮助你转移注意力和保持积极的心态。
14. 练习自我爱护。
关爱自己是最重要的,给自己一些时间和空间,做一些让自己开心的事情。
15. 避免过度自我批评。
不要过于苛责自己,接受自己的不完美,给自己一些积极的反馈。
16. 学习自我调节和情绪管理。
学会识别自己的情绪,并寻找合适的方法来处理和管理它们。
正念常相继,无心云雾收一自性本自清净,自性本自具足,只是人的无明障目,妄念丛生,好比云遮日月,光华不现。
痛苦烦恼由此而来。
强迫观念也是一种妄念,强迫情绪和强迫行为,很多情况下是由强迫观念引起的。
那么,如何“消除”妄念,展现如如不动的圆满自性呢?妄念和正念都是人性的题中之义,是阴阳对立统一、相冲相和的构成要素,缺一不可,如果根除了其中的一极,另一极也不复存在。
正念与妄念,优点与缺点,善良与邪恶,积极与消极,快乐与痛苦,就像大家知道的一体两面,你不可能除掉一面而保留另一面。
但让哪一面在上,哪一面在下,哪一面表现,哪一面退隐,你说了算,这也是心理咨询要达到的目的。
当然,也有对立消失、混而为一的情况,不过那是修行的最高境界,终极的目标,已达神性。
作为一个普通人,要认识到那个终极的存在,即灵魂的归宿,并坚定信仰、信念和信心,这样,就能从根本上澄清人生的虚无感,战胜死亡恐惧。
科学上的许多发现和发明,都来自于大胆的假设或假说,假说不是说假,更不是瞎说,而是由大量的观察、分析和实践的检验作依据。
假说是没有得到实证,或暂时没有得到实证的,不过,你也绝不可能证明假说的东西子虚乌有。
譬如上帝,正如康德言,仰望浩瀚的星空,觉察到心中的良知,谁敢说没有上帝的荣耀存在?上帝赐予我们生命,生命就必有它存在的价值和意义。
每一个生命里都有神的荣耀,和佛的慈悲,每一个生命,都有尊严和价值,都潜藏着无穷无尽的能量,上帝想借人类的创造、体验和感悟,证明他的创造物是何等的完美。
但是,我们毕竟是一个凡人,我们首先要生存和生活,我们一时还不能证悟那个伟大的存在,我们的心灵还远未得到完全的解放,在现实生活中,有许许多多的烦恼陪伴着我们,更有那些正在承受心灵煎熬的兄弟姐妹,渴望着茫茫夜海的灯塔,向那些人类灵魂的工程师伸出了求救的双手。
每念至此,我的心底就涌动一种圣洁的情愫,湿润了双眼。
但面对众多的求助者,又时常感到自己力所不逮,所以我一直在不断地学习,不断向心灵的深层探索。
若何走出强制症【2 】我要告知您的是,切记,强制症绝对不是您治好的,也不是您克服的,也不是您走出的,而是它本身消退的,在与强制症的关系里面,我们是被动的,强制症是自动的,假如您想占领自动,后果就是坠入苦楚的深渊.我要告知您的不是怎么治愈,因为强制症的特征是您越想治愈越治愈不了,越想出去越走不出去,岂非不是吗?我要告知您的是看待强制症的准确的立场,那就是回收,接收您有强制症这个实际,接收它带来的一系列症状,把强制症当成本身的兄弟,和它和平相处,而不是排挤它,成天想着怎么赶走它,或者叫治愈它.有人会问,强制症这么憎恶,让我这么苦楚,甚至毁了我的平生,我和它不共戴天,我凭什么回收?这恰是看待强制的最难点,搞清晰了这一点,离大彻大悟就不远了,但这一条又不是一言半语能解释清晰的.对此,孟刚先生的书《强制症转变人生》,对此有比较深刻的解释,简略一点说,因为幻想自我和实际自我长期结合起来压制.打击真实的自我,导致了我们真实自我和幻想自我的破裂,强制症就是真实自我的对抗罢了.你回收强制症,就是回收真实的你本身.别的一点,强制症的特征就是你回收它,就舒畅,它就会慢慢消退,你不回收它,和它对着干,它就让你痛不欲生,知道了这个特征,假如您还选择不回收,那就是自作孽不可活了.有人问,那我都回收了,我天天对本身说一百遍回收,我怎么还没好呢?假如您问得出这种问题,解释您根本就没有回收.真正的回收,您是不会再关怀强制症什么时刻好的,而是一种它来我迎接,它要走我也不强留的立场.真正的回收,您会和强制症和平相处,不会天天动心思怎么来治疗它.记住,强制症只有您回收它,或者至少是不去管它不去排挤它,它才有消退的可能,但是您的意识里不可有这种要去治疗它的设法主意,或者说要痊愈的设法主意,不然您就照样在排挤它,它也就不会消退,并且您痊愈的心越急切,就越难熬苦楚,这点是很难懂得的也是我们必须去懂得的,这就是强制症的特征,切记切记.强制症带来的痛有两种,一种是强制本身的痛,这点我就不过多的说了,二种是反强制的痛.所谓反强制,就是对强制症排挤,不接收,苦苦查找办法,绞尽脑汁想搞定它带来的各类难以形容的苦楚.我认为反强制的苦楚是强制本身苦楚的一百倍都不止.从我的经验来看,你只要真正回收,哪怕强制的症状还在,对您也不会造成什么影响了,甚至还会有点迷恋的感到,真的.因为我深知,强制这个家伙,想赶赶不走,想留也留不住啊,它就是一个如许起义的孩子.不要再排挤它了,不要再治疗它了,不要再反强制了,回收它吧,这几种说法意思都是一样的,这不须要太长的时光,要的只是不雅念上的灵机一转,就像开悟一样,一点就通,通了今后再保持一段时光,尽力趁热打铁,就必定有明显后果.不要去想着什么痊愈不痊愈的,你总想着痊愈解释你照样在排挤它,在反强制,必然会让本身苦楚,并且许多人经验证实,越想痊愈的人越苦楚,越急切的人越苦楚.这就是强制症的特色.其实只要你本身不去反强制,就不会太苦楚,你会有许多精神时光去享受生涯,会活得很好.您回收,不去排挤,强制反而会本身慢慢消退.但是,绝对不可以反过来,我想痊愈,于是我去回收.如许是没用的,因为您想痊愈,解释您在排挤,算哪门子回收.大家必定要分清晰谁是因,谁是果.不要想着什么痊愈不痊愈的,因为那意味着排挤,是和回收背道而驰的.许多人痛不欲生的原因,是因为对强制的特征不懂得.逢山开路,遇水搭桥,有病治病,这些都是最根本的常识.但是,在强制症这里,这些道理就是错的,你越去治疗越治不好,有的人在一个新的情况里面把它忘却了,有的人回收后强制慢慢消退,有的人彻底失望不去管它不去对抗,它反而消退了,没有一个是所谓的治好的.凡是强制消退的人,都是有意或者无意回收的人.不要再去应用治疗.治愈.痊愈.走出这等字眼,我说过,在和强制的关系里,我们是被动的,强制是自动的,它只能只能在必定前提下自我消退,您别添乱就行了.对本身好一点,接收真实的本身,不要再去没事熬煎本身,这也是强制症想要告知我们的器械,假如不善待真实的自我,强制此次走了,下次还会再回来.当然,我们的立场是,你来我迎接,你走我也不强留,所以也没什么可放心的,正直本身的立场就行了.假如您一向抱着治疗强制症的立场,想把它从您的身上赶走,那您的强制症一万年也消退不了.唯有正直立场,去真正回收它,它才会慢慢消退,分开.当然,我说过,真正回收之后,您就不在乎它离不分开了,会认为它真的没什么大不了的,对本身几乎没有什么影响.要把他视为同伙,承认他,回收他.他其实就是你的同伙,在你不记事的时刻,你们就熟悉了,不过你后来把他忘失落了.他不光是同伙,照样好同伙,总在你碰到实际困扰.心境不好的时刻消失,用一种很特殊的方法,把你的留意力吸引到他这里来.他还异常大度,只要你承认他是你的同伙就行了,并不请求你对他太存眷太盛意,你该干啥还干啥,他不怪.他只要见你的心境好起来,就达到目标了,认为再呆下去已没有多大意义,就回他本身的家——潜意识中去了.相反,当他找上门来的时刻,你不但不认这个同伙,还把他当老花子,拿打狗棍轰他,他就对你狗咬吕洞宾异常生气,为显示本身的力气,他将强占你的家园,做你的主人,永久掌握你.我强调,强制症绝对不是你能"克服"的,只能等他自动撤退.大道至简,许多多少人将强制症搞得太深邃.太神秘了,那理论看得让人抽抽,其实真的没那么庞杂的,我不建议大家去看那种过于庞杂的理论或者什么办法,把本身搞到崩溃.其实只要真正懂得强制症的特征,该怎么做就很简略了.如今我们能找到的所谓治疗强制症的办法.理论许多,可大部分都很有问题,许多“快速治愈强制症”“治疗强制症的办法”“走出强制”“治疗的办法就是回收”之类的,误人后辈的器械太多了.之前我一向没有意识到“治疗.治愈.走出”这些字眼的伤害,时常认为迷惑,走了狠多弯路.后来我才意识到,治疗本身就是排挤,就是不回收啊.你又要治疗,又要回收,怎么可能做得到呢!只有患过强制症的人,才能真正明确强制症是怎么回事,假如你的心理咨询师本身都没得过强制症,又怎么能治好你呢,我小我不建议大家找什么心理咨询,可能许多多少咨询师的经验熟悉还不如你本身呢,但是建议大家多读读森田.孟刚等人的文章,以及一些人的经验总结,会很有收成.当然,我认为许多人写的器械不够合理,看多了反而会得出错误的结论,靠大家本身去分辩吧.也有许多人说,本身看了许多强制症的常识,也知道回收,知道不去管,可为什么照样治不好?照样这么难熬苦楚?我再强调一遍?假如你心坎里一向想怎么治疗它,那就是一种排挤,那又怎么算回收呢?您只是口头上的回收,是喊标语罢了,我们须要的是心坎里真正的回收.至于为什么要回收,我上面写得很清晰了,就不烦琐了.假如您其实无法做到把强制当兄弟来回收,至少您可以不去管它,不要排挤.就像一个老同伙来您家串门,您可以盛意招待,您不想搭理的话把他在家里晾着也可以,可若您不仅不迎接,还冷嘲热讽,想把人家扫地出门,那这老同伙也是个暴性情,他不仅不会走,还会把您家里砸个稀巴烂,让您怎么撵都撵不走,这个老同伙就叫强制症,他就是如许的性情,你对他好他就不烦你,你憎恶他排挤他,他就让你难熬苦楚.对于一般性的懂得,以上足够了.想更深刻,建议看看孟刚的书,三个自我的理论很好很好.强制症没有特效药,须要我们本身去认知,去改正本身错误的立场,不然只能在错误的道路上越走越远,多学,多分辩,多悟.您认为有道理,就把我写的器械多看几遍,去悟吧.强制症就是真实我,接收强制症就是回收真实的本身.以上是我的焦点思惟,包括看待强制的立场.强制与反强制.回收,强制的特征等不雅点,把这些器械搞懂了,强制症对您来讲,将不再是问题,我很想再加一句“强制会慢慢消退”,但对于已经真正回收强制的我们来说,强制症好了没有,消退没有,真的不算什么.回收也可以说是一个偏向,当你朝着这个偏向走的时刻,我信任终有走到终点的一天.本文为转贴。
对强迫症有益的书
以下五本书都是关于强迫症的经典之作,涵盖了强迫症的各个方面,包括症状、诊断、治疗等。
它们不仅提供了实用的方法和技巧,还结合了最新的研究成果和丰富的案例,可以帮助读者更好地理解和应对强迫症。
1.《战胜强迫症》:
这本书由国内强迫症领域的专家孟刚、胡宪章等撰写,结合了最新的研究成果和丰富的案例,旨在帮助读者理解和应对强迫症。
书中提供了许多实用的方法和技巧,可以帮助读者摆脱强迫症的困扰。
2.《森田疗法》:
这本书介绍了森田疗法的基本原理和方法,可以帮助读者了解如何通过改变自己的思维方式和行为习惯来克服强迫症。
森田疗法是一种基于自我观察和自我调整的疗法,通过让读者了解自己的情绪和思维模式,逐渐改变不良习惯。
3.《西西弗斯也疯狂》:
这本书以西西弗斯的故事为引子,深入探讨了强迫症的本质和应对方法。
作者黄政昌和汤华盛是强迫症领域的专家,他们通过案例和理论相结合的方式,向读者介绍了强迫症的认识和治疗。
4.《走出强迫症》:
这本书由法国心理学家弗兰克·拉马涅尔撰写,旨在帮助读者理解和克服强迫症。
书中提供了许多实用的方法和技巧,包括认知行为疗法、正念疗法等,可以帮助读者改变自己的思维方式和行为习惯。
5.《强迫症心理认知评估与治疗》:
这本书由贾艳滨和吴舒蔓撰写,旨在帮助读者了解强迫症的心理认知评估和治疗。
书中详细介绍了强迫症的症状、诊断和治疗方法,包括认知行为疗法、药物治疗等,可以帮助读者全面了解强迫症的治疗方法。
2024年强迫症彻愈后总结的50条经验2024年强迫症彻愈后的50条经验(____字)经验1:接受自己的强迫症,不要再为此感到羞愧或自责。
强迫症是一种心理障碍,而不是个人的缺陷。
经验2:寻求专业的帮助。
与心理医生或治疗师合作,以了解和治疗自己的强迫症。
经验3:参加支持群体。
与其他经历过类似困扰的人分享经验和支持,可以帮助你感到理解和接受。
经验4:学习自我放松技巧,如深呼吸、冥想或温水浸泡。
这些技巧可以帮助你减少焦虑和压力。
经验5:培养健康的生活习惯。
保持良好的睡眠、饮食和运动习惯,可以提高整体健康水平,对抗强迫症的影响。
经验6:学会调节自己的思维。
注意自己的思维模式,并尝试替换负面和强迫性的思维,以更积极和健康的方式思考。
经验7:制定可实现的目标。
为自己设定目标,并制定一套可行的行动计划,以逐步实现这些目标。
经验8:锻炼。
规律的体育锻炼可以帮助减轻焦虑和抑郁情绪,提升自信和积极性。
经验9:学习与感知情绪。
了解自己的情绪,学会认识和表达自己的感受,可以减少内心冲突和焦虑。
经验10:接受挑战。
逐渐面对触发强迫症的情境和行为,并尝试战胜内心的阻力。
经验11:寻找情绪支持。
与亲朋好友分享你的感受和困惑,寻求他们的理解和鼓励。
经验12:理解自我价值。
不要因为强迫症而否定自己的价值和能力。
每个人都是独特而有价值的。
经验13:保持专注。
集中注意力于目标和任务,可以帮助你减少不必要的强迫想法和行为。
经验14:设定限制。
设定适度的限制和规则,以防止过度的强迫性行为。
经验15:培养积极的兴趣爱好。
找到你感兴趣的事情,并把它们作为缓解压力和焦虑的一种方式。
经验16:保持灵活性。
学会适应变化和不确定性,不要让强迫症限制你的选择和行动。
经验17:学会宽恕自己。
不要过于苛责自己的过错和错误,接受自己的不完美,并向前迈进。
经验18:培养良好的人际关系。
与亲密友人和家人保持良好的沟通和连接,以支持彼此的成长和幸福。
经验19:寻找创造性的解决方案。
强迫症该怎么自我调节认知调整—强迫症并不可怕:我们说过,强迫症的本质是心理上的自相搏斗,治疗强迫症就是要以个人意志战胜恐惧心理,即所谓“知己知彼,百战不殆”治疗的关键是要对强迫症有正确的认识,许多患者对强迫症状产生疑病观念和紧张情绪,这在增加了心理负担的同时又使强迫症加重。
所以,患者首先要了解有关强迫症的知识,包括产生的原因、性质、结果及治疗的各种措施,这样就会消除顾虑,树立战胜强迫症的信心,并积极主动地配合治疗。
性格调整—换个角度去思考:强迫症患者的症状只是一种表面的现象,真正起作用的是他们的强迫性人格,即不良个性和思维方式。
因此,强迫症患者要有意识地努力克服任性、急躁、好胜等性格,改变过于刻板、过分认真的。
做事方法,不要过于钻死理,换个角度去思考,事情往往会有想不到的转机。
同时树立信心,勇敢乐观地面对挫折。
不做完美主义者—相信努力就好:世界上并不存在十全十美的人和事,只要努力了,对自己来说就是最好的。
强迫症患者应承认和接受自己有犯错误的可能,对生活、对学习也不应太苛刻,追求极端完美只能适得其反。
同时在看问题时不可太绝对,要学会相对比较,同时保持乐观的心态。
调整生活状态—学会自我放松:强迫症患者应适当地的调整自己的生活状态,如积极参加各种文体活动,这样不仅使枯燥的日常生活变得丰富多彩,同时也减轻了生活、学习上的压力,进而引发强迫症的恐惧和焦虑情绪也就会逐渐减轻。
转移注意力—做自己更感兴趣的事:当患者反复进行强迫思考和强迫行为时,思维会专注于一点,这时最重要的是想办法转移注意力,尽快脱离现实症状,摆脱痛苦。
例如,一旦处于容易使自己产生强迫联想和回忆的环境中时,就开始阅读自己感兴趣的小说或听音乐,这时注意力全都集中在小说或音乐上,就可能会忘掉经常联想的事情。
强迫症该怎么自我调节2强迫症的症表现一、强迫观念即某种联想、观念、回忆或疑虑等顽固地反复出现,难以控制。
1、强迫联想:反复回忆一系列不幸事件会发生,虽明知不可能,却不能克制,并激起情绪紧张和恐惧。
《摆脱强迫的人生》读后感与孟刚老师的读者分享读书心得,我觉得这是很有意义的事,我觉得孟刚老师的这本书无论是对于心理亚健康的人还是强迫症患者,都有让人自我救赎的意义。
这是我读过的孟老师的第三本书,这本书感觉有一个质的飞跃,每一页都是经典,满满的干货,很有质量。
也许是我之前的领悟力不够,每个阶段看都会有不同的感觉,很真实,很治愈系。
我热爱生活,对美、敏感、丰盛、活力等都有一点小小的贪婪。
一片树叶、一缕阳光、一滴露珠都能让我心驰神往。
但是命运往往会给予我们很多看起来不美好的事,在这个经济时代,极速发展的社会,人们往往会感觉到各种焦虑不安、恐惧、抑郁或强迫,抑郁或强迫症成了人们开玩笑的口头禅,以至于在这个年代好像不得个抑郁症都不好意思出门,连强迫症听起来都好像很时尚,很潮流一样。
有他们笑谈的那样轻松吗?只有真正体会过的人才知道强迫之痛。
我们在暗夜的航行中真的需要找到一座引领我们走向光明的灯塔!你对所有强迫性人格或强迫症患者的疑问,发生原理,发生机制,如何疗愈,本书都能给出你最好的答案,并且每次阅读都会有新的体验。
孟老师这个方向是对的,你必须要相信,只需要去坚持,去行动,我们要把精力和努力用在有建设性的事情上,蜕变需要毅力,每一次成功的体验都会使我们减少内耗,增强内心的力量。
下面分享本书的一些经典语录,希望能在我们迷茫的内心世界与生活状态中,找到一种方式,找到自己,发现自己的困扰,并对其产生帮助。
每一次的领悟、体验与坚持,都能令我们成长为更真实,更有力量的自己。
·海·云1. 强迫是过度心理防御造成的结果,所谓杯弓蛇影是也。
2. 强迫者残忍的剥夺了自己犯错的权利。
3. 强迫是一种自我保护,强迫总在患者遇到现实困扰而无力应对又不敢承认的时候出现。
4. 因早年的经历,患者的内心深处埋藏着恐惧体验——不安全感,他潜意识的信念是:我不行,但我不能不行!导致焦虑处于比较高的水平。
5. 强迫症说白了就是一个“怕”字!看不穿这一点,就会纠结,冲突和焦虑不断,强迫就有了存在的意义。
探讨内囊前肢毁损术治疗难治性强迫症的临床疗效目的对难治性强迫症使用内囊前肢毁损术治疗,探讨其临床疗效。
方法选取我院30例难治性强迫症患者,对其采用内囊前肢毁损术进行治疗,在术前和术后6个月分别使用强迫症量表、抑郁量表、焦虑量表进行评分,并检查PDG-PET。
结果手术6个月后有17例患者痊愈,9例患者症状显著改善,4例患者症状无明显的变化。
各项量表的评分均降低,并发症出现较少,且大多数恢复较快。
结论内囊前肢毁损术在治疗强迫症时,有明显的疗效,可以作为对患者的补充治疗手段。
标签:难治性强迫症;内囊前肢毁损术;临床疗效强迫症是发病率较高的一种精神疾病,患者反复强迫自己的观念和行为以得到心理上的安定,传统的治疗方法是行为治疗或者结合药物治疗,但是很多难治性的强迫症患者对各种治疗没有反应,病程恶性延长。
目前,医学家开始研究并使用脑外科的手术治疗方法,对难治性强迫症患者进行临床治疗[1]。
此次研究对我院30例难治性强迫症患者在采用立体定向手术的基础上,进行内囊前肢毁损术的治疗,探讨临床疗效。
1资料与方法1.1一般资料本次研究的对象是我院30例难治性强迫症患者,其中男性患者17例,女性患者13例,年龄范围是18~65岁,平均(28.7±10.2)岁,病程范围是5~24年,平均(9.7±5.2)年。
所有患者均是接受行为治疗以及药物治疗两年以上无效,或者无法接受服用大量药物带来的不良反应,部分丧失了社会功能。
患者在一般资料的对比上无明显差异(P>0.05)。
1.2方法所有患者在手术前都进行磁共振扫描,检查结果均正常才可以继续手术,接着对患者进行局部麻醉,将立体定向架平行至于AC-PC平面之上,然后进行核磁共振扫描,在计算机上观察内囊前肢并测定出靶点,计算其在头架中的坐标以及进行扎孔的角度。
根据以上位置在患者额头部位直切4cm的口,进行颅骨扎孔,根据立体定向仪的指示,向靶点处送入射频电极,电极通过灰质、白质等部位到达内囊,记录这个过程中电极的电阻抗。
正念常相继,无心云雾收一自性本自清净,自性本自具足,只是人的无明障目,妄念丛生,好比云遮日月,光华不现。
痛苦烦恼由此而来。
强迫观念也是一种妄念,强迫情绪和强迫行为,很多情况下是由强迫观念引起的。
那么,如何“消除”妄念,展现如如不动的圆满自性呢?妄念和正念都是人性的题中之义,是阴阳对立统一、相冲相和的构成要素,缺一不可,如果根除了其中的一极,另一极也不复存在。
正念与妄念,优点与缺点,善良与邪恶,积极与消极,快乐与痛苦,就像大家知道的一体两面,你不可能除掉一面而保留另一面。
但让哪一面在上,哪一面在下,哪一面表现,哪一面退隐,你说了算,这也是心理咨询要达到的目的。
当然,也有对立消失、混而为一的情况,不过那是修行的最高境界,终极的目标,已达神性。
作为一个普通人,要认识到那个终极的存在,即灵魂的归宿,并坚定信仰、信念和信心,这样,就能从根本上澄清人生的虚无感,战胜死亡恐惧。
科学上的许多发现和发明,都来自于大胆的假设或假说,假说不是说假,更不是瞎说,而是由大量的观察、分析和实践的检验作依据。
假说是没有得到实证,或暂时没有得到实证的,不过,你也绝不可能证明假说的东西子虚乌有。
譬如上帝,正如康德言,仰望浩瀚的星空,觉察到心中的良知,谁敢说没有上帝的荣耀存在?上帝赐予我们生命,生命就必有它存在的价值和意义。
每一个生命里都有神的荣耀,和佛的慈悲,每一个生命,都有尊严和价值,都潜藏着无穷无尽的能量,上帝想借人类的创造、体验和感悟,证明他的创造物是何等的完美。
但是,我们毕竟是一个凡人,我们首先要生存和生活,我们一时还不能证悟那个伟大的存在,我们的心灵还远未得到完全的解放,在现实生活中,有许许多多的烦恼陪伴着我们,更有那些正在承受心灵煎熬的兄弟姐妹,渴望着茫茫夜海的灯塔,向那些人类灵魂的工程师伸出了求救的双手。
每念至此,我的心底就涌动一种圣洁的情愫,湿润了双眼。
但面对众多的求助者,又时常感到自己力所不逮,所以我一直在不断地学习,不断向心灵的深层探索。
我深深感到,一个优秀的心理咨询师,必定是一个心理十分健康,又能与求助者同频共振,而且乐于助人的人;一个杰出的心灵治疗师,必定是自身已经开悟,已获大解脱大自在,又有一颗菩萨心肠的人。
而我,远未达到,但我一直在努力。
在咨询实践中,我的收获就是自己的心灵与朋友们一起成长,而且成长的更快一些。
助人者自助,对我已不仅仅是一句漂亮的口号,那是我切身的体验。
求助者最关心的是如何操作,因为大道理他们知道,或者自以为知道的清清楚楚了。
说老实话,我没有受过各种心理疗法的专门训练,我没有老师和导师,我基本是一个自学“成才”的咨询师。
经历了漫长的自救过程,我的感悟和收获太多了,我认为其中最有价值的东西,就是我的真实我的发现。
我要告诉大家,只有无条件的接纳真实我,只有勇敢地投入到行动中,症状才能逐渐淡化和消失,自我的蜕变才能完成。
现在,在操作层面,我再把最近的心得介绍给大家,供参考。
二我觉得不管哪种情况,最重要的是念头的管理,如果自己念头管理好了,情绪将随之得到改善,而情绪一旦改善了,症状算什么?你还有需要解决的问题吗?古代高僧云:正念常相继,无心云雾收。
正念就是正确的念头,妄念就是不正确的念头。
那么,何谓正确,何谓不正确?强迫观念无疑是不正确的,是一种妄念,因为患者正是被这些念头苦恼,想立即驱除为快。
正念呢,凡能给自己带来心灵的安详、宁静和快乐的念头,都是正念。
患者易犯的错误,就是想通过自己的毅力直接铲除妄念。
事实上这根本作不到,而且适得其反,引发精神交互作用,陷入恶性循环之中。
请看强迫者的内心活动:我最怕强迫,因为一切不如意都是强迫造成的!我如果战胜不了强迫,我什么都不能做,我什么都不是;我如果战胜了强迫,我将无所不能,我将令人刮目相看!所以,我必须集中精力战胜强迫,我必须克服自己身上所有的毛病,我必须掩饰自己身上所有的缺陷,我不能让别人嗤笑我、看不起我;对种种妄念或强迫观念,首先要觉察或觉知,事实上这就够了,因为你想铲除它们,想改变自我的动机已经形成了,而且动机十分强烈。
对这些念头,毫无疑问要先接受下来,不以为怪,不以为惧,不作抵制。
有的患者说,我这么做了,可念头仍然不能消除呀。
那是由于你的大脑是不能空的,如果不及时用正念占据大脑的空间,妄念就容易升上来。
因为,我们不是佛,还有分别心和比较心,还不能消除对立,达到那个如如不动“道一”的境界。
其实,一个人的正念和妄念都不能从根本上消除,区别在于哪一个在上,哪一个在下,哪一个呈现,哪一个退隐,以及呈现和潜伏的时间长短等等,这就基本决定了一个人情绪和心境的好坏。
所以,我们要把正念升上来,而且要念念相继,这样,妄念就被迫退居二线了。
佛教徒口诵“阿弥陀佛”正有此功效。
也就是说,我们决不能把精力用在如何克制妄念上,决不能去纠缠它,我们的注意力应该去关注积极的东西,让东风压倒西风。
西风消失了吗,没有,它只是被东风压倒了,再不能兴风作浪了。
其实不是东风压倒西风,而是东风来了,西风去了。
无心云雾收,说的多好啊!不要试图驱除心中的云雾,只要敞开心扉,打开心灵,阳光和月光就会照射进来,阴霾将逐渐自行消散。
我们的意志能驱散云雾吗,不能,用机关枪也不能。
所以,我一直强调,要消除症状,就不能以消除症状为目标,要改变性格,就不能以改变性格为目标。
所谓性格上的缺陷,自己知道就行了,接纳了就行了,千万不要对此耿耿于怀,应该把注意力放在有意义的事情上,效率低没有关系,痛苦烦恼没有关系,只要我们激励自己坚持不懈地去做,去行动,请相信,性格一定会得到不断改善,或者说,性格的缺陷仍然存在,但在你的成绩和自信面前,它们已经处于低层而变的微不足道,已经不能影响你的心情了。
如果你关注自己的缺点,整天绞尽脑汁想克服自己的缺点,而忽视了自己的优点和长处,而缺乏实际的行动,就像许多患者,不断发誓要战胜自己的症状,然后才如何如何一样,永远也不能达到目的!三以我现在的状态,仍时常有杂念妄念产生,时常影响我的心情,但我已经学会了如何管理自己的念头,所以这些念头不会长期占据我的脑海。
我再也不会为自己说过的话和做过的事而悔恨不已,我的任何选择,再不可能在我的心中形成化不开的块垒。
对未来,偶尔也有忧虑产生,但几乎稍纵即逝。
我尽心尽力地工作,为了生存,为了养家糊口;我尽心尽力地咨询助人,为了实现我的人生价值,为了我的梦想。
在我的强迫经历中,真实我的发现的确是我最大的收获,是一个真正的转折。
通过对自己潜意识的觉察和分析,我发现一切违背自己意愿的东西,一切曾经令我极度悔恨自责的言行,都是我的真实我所为,都是有意义的。
如果不明白这一点,就做不到真正的接纳。
接纳难,是森田的践行者遇到的共同问题,原因在于他们的潜意识深层,仍然不愿意接纳。
他们会追问,我的症状、我的缺点、我的自卑、我的失败、我的痛苦,我的一切不幸,为什么要我接纳?不,我决不接受糟糕的现状,我要改变,我发誓要改变,否则,我活着就没有意义!可是朋友,你有所不知,无条件接纳真实我,接纳生命中的一切,感谢生命中的一切,这正是改变命运的开始。
因为这样一来,我们的心理能量,就从竭力消除自我阴暗面的徒劳中节省下来了,而用来追求积极的东西。
正念在上,妄念在下,光明在前,阴暗在后。
自我之本体,就像鏊子上的烙饼,强迫者一个劲添柴,就忘了翻它一翻。
只要翻过来,发粘的面腥味就没了,金黄的麦香就出来了。
强迫者容易被种种的“万一”所捆绑,如果你能接受死亡这个铁定无疑的“一”,为什么不能接受生活中的“万分之一”、“千分之一”、“百分之一和”十分之一“呢?朋友们,还是我常说的那句话,只有接纳了才能改变,只有行动了才能改变,为改变而改变,将永不能改变!正念常相继,无心云雾收。
四接纳——一把开启心锁的钥匙,一副解除心理痛苦的良药,一个快乐人生的法宝。
接纳过去,接纳未来,接纳症状,接纳你身上已经有的和正在有的一切。
接纳了才能忍受,接纳了才能改变,接纳了才能走出黑暗。
接纳了死亡,就从根本上消除了死亡恐惧,假如一个人连死都不怕了,就没有任何理由怕人世间的恩恩怨怨、是是非非和成败荣辱,就没有任何理由不好好地活着。
连鲜活的生命都是过眼云烟,再为鸡零狗碎增添烦恼,划得来吗?最大的恐惧是不能被接纳的恐惧,最大的痛苦是不能被接纳的痛苦,不接纳,就必然压制和掩饰,而硬充胆大,故作潇洒,犹如某些色厉内荏的“大男人”,犹如许多意志坚强的强迫症患者。
不懂接纳,意志越坚强,失败就越甚,痛苦就越大,因为患者的力量用错了方向。
接纳绝不是听天由命、不思进取,相反,真正的接纳是一个新的开始。
面对既成事实的挫折事件,面对给自己带来痛苦的症状,面对不可测度的未来,只有先接纳下来,才能获得一个良好的心态,才能积蓄起改变自我和命运的力量。
所以,坚强的意志和心力,应该用来认知领悟和接纳,用来集中精力做好当前的事情。
一定要有信仰,信仰产生信念,信念产生信心,信心恒在,无坚不摧。
一定要有目标,有目标就有追求,有追求就有动力,动力恒足,就没有实现不了的理想。
倘若整日苦思冥想,把精力都用来消除症状、改变缺点和战胜自己,无异于建造空中楼阁,无异于想拽着自己的头发把自己提起来,无异于与自己的影子大战,像当年的我,直战得刀光剑影,满目创痍,美好的青春年华,不会有耐心等我“战胜了自己”,再去创造和享受生活。
烦恼即菩提,当下即永恒。
五强迫者的悟原来强迫是我的朋友,他是来保护我的。
因为我自命不凡,总想出人头地,但又对自己没有信心,不敢正视现实,怕失败,怕丢面子,怕自尊心受到伤害,因而就缺乏实际的行动,我很痛苦很焦虑,所以这位朋友就把我的注意力吸引过来,与他做强迫的游戏。
但我一直以为强迫是我的敌人。
殊不知,强迫的存在为我逃避现实、逃避责任、逃避挑战、逃避竞争提供了绝好的借口,我不但不领情,而且与他势不两立,坚决予以锄之而后快。
可是,强迫的力量太大了,其实这位朋友就是一直被我压抑着的真实我,我的全部能量都潜伏在他的身上,我怎么是他的对手?我怎么能自己打败自己呢?从现在开始,我要尊重他、善待他、感谢他,因为正是他给我敲响了警钟。
我要无条件接纳,接纳生命中的一切,我要勇敢地开放自我,让真实我的能量充分释放出来,而不是用来报复、惩罚和戏弄现实我。
我的理想我高高在上,但他只是一面旗帜,他激活我奋斗的动力,可惜的是,我以前把这个力量用错了方向,用来与真实我较量,自相残杀。
我今后不再做任何人,我要做我自己,因为我自己身上什么都不缺,我不比任何人差一点,当然任何人也不比我差一点。
民族的才是世界的,自己的就是全人类的,失去了自己,才什么都没有,什么都不是!每一个人都是独特的,独特的基因、独特的经历和独特的个性,每个人都蕴涵无穷无尽的潜能,区别全在于能量释放的方式、方向和释放的程度。
对强迫者而言,把自我的堤坝拆除就可以了!因为长期以来,强迫者为了预防“恶”的能量的泛滥,费心劳力地对堤坝修修补补,从而把建设性的“善”的能量也一起挡在了自我内部。