医学影像学总论一好

医学影像学总论影像诊断学：X线、CT、DSA、MRI、介入放射学：DSA、超声、CT、MR第一章医学影像学总论一.（概述、优缺点、适用范围）一. X线成像X线成像1.X线产生原理：必须具备以下三个条件①自由活动的电子群②电子群在高压电场和真空条件下高速进行③电子群在高速运行时突然受阻通过人体后的衰减的X线作用于胶片或采集板上使胶片上的化学物质（溴化银）产生化学反应而形成图像2.X线特点①X线是波长极短的电磁波，诊断用X线波长为0.008～0.031nm，比可见光短得多，肉眼不可见②主要特征：（1）穿透作用，能穿透一般可见光不能穿透的物质波长越短，穿透力越强。

X线管电压越高，产生的X线波长越短（2）荧光作用，能激发荧光物质（如铂氰化钡、钨酸钙等）产生肉眼可见的荧光，X线透视的基础（3）感光作用，可使涂有卤化银的胶片感光，X线摄影的基础物质的密度高，比重大，吸收的X线量多，在图像上呈白影。

反之，物质的密度低，比重小，吸收的X线量少，在图像上呈黑影电离作用，可使物质的分子分解为正、负离子。

空气的电离程度（正负离子量）与空气吸收的X线量成正比，放射剂量学的基础生物效应，可使机体和细胞结构受到损害甚至坏死，损害程度与吸收X线量的大小有关，放射治疗学的基础和放射防护必要性的依2.优缺点分类：X线检查方法包括：普通X线检查（荧光透视和摄影）、特殊检查（体层摄影、软线摄影等）、造影检查。

1 透视：①透视的主要优点是可转动患者体位，改变方向进行观察；了解器官的动态变化。

②透视的主要缺点是荧屏亮度较低，影像对比度及清晰度较差，难于观察密度与厚度差别较小的器官以及密度与厚度较大的部位。

2 摄影：①摄影的主要优点是成像清晰，对比度及清晰度均较好；对于较厚部位以及厚度和密度较小的病变比透视容易显示；照片可作永久记录，长期保存，便于复查时对照和会诊。

②摄影的主要缺点是每张照片仅是一个方位和一瞬间的X线影像，为建立立体概念，常需作互相垂直的两个方位摄影；费用比透视稍高，但相较其它影像学检查如CT、MRI则相对低廉。

《医学影像诊断学》分章节试题库含答案《医学影像诊断学》试题库含答案第⼀章总论⼀、单选题（每题仅⼀个最佳答案）1、Ｘ线在⼈体内的透过率从⼤到⼩，其正确排列为（）A、⽓体、液体及软组织、脂肪、⾻B、⾻、脂肪、液体及软组织、⽓体C、脂肪、⽓体、液体及软组织、⾻D、⾻、液体及软组织、脂肪、⽓体E、⽓体、脂肪、液体及软组织、⾻2、X线成像因素是（）A、密度和厚度B、T1弛豫时间C、T2弛豫时间D、流空效应E、部分容积效应3、指出与X线诊断和治疗⽆关的特性（）A、穿透性B、衍射作⽤C、荧光效应D、摄影效应E、电离效应4、装有⼼脏起博器的病⼈不能进⾏下列哪种检查（）A、MRIB、CTC、X线平⽚D、SPECTE、PET5、下列哪项不是CT扫描的适应证（）A、眼部外伤B、眼眶内异物C、眼的先天性疾病D、近视眼E、眼球及眶内肿物6、下列造影不⽤碘剂的是（）A、动脉造影B、静脉造影C、逆⾏肾盂造影D、脊髓造影E、胃肠道常⽤的双对⽐造影7、⽬前最⼴泛应⽤于临床磁共振成像技术的原⼦核是（）A、1H氢B、19F氟C、钠（23Na）D、磷（31P）E、其它8、MRI成像参数有（）A、T2B、T1C、流速D、质⼦密度E、以上全对9、下列不属于数字化影像的是（）A、CTB、荧光摄影C、MRID、DSAE、CR10、PACS中⽂意思是（）A、X 线成像设备B、数字荧光成像设备C、存储和传输图像的设备D、直接数字化X线摄影设备E、将模拟信息数字化的设备11、⽬前运⽤于永久保存医学影像的存储元件应选（）A、磁盘B、硬盘C、磁带D、光盘E、记忆⽚12、MR造影剂的增强机理为（）A、改变局部组织的磁环境直接成像B、改变局部组织的磁环境间接成像C、增加了氢质⼦的个数D、减少了氢质⼦的浓度E、增加了⽔的⽐重13、关于MRI检查安全性论述，错误的是（）A、体内有⾦属异物、⼈⼯铁磁性关节等不应⾏MRI检查B、带有⼼脏起博器患者禁⽌MRI检查C、幽闭症患者不宜做MRI检查D、正在进⾏⽣命监护的危重病⼈不能进⾏MRI检查E、早期妊娠妇⼥接受MRI检查肯定是安全的14、以下属于直接数字化X线摄影的是（）A、CTB、MRIC、DSAD、CRE、DR15、利⽤电⼦计算机处理数字化的影像信息，以消除重叠的⾻骼和软组织影，突出⾎管影像的检查是（）A、X 线体层B、CTC、MRID、DSAE、DR16、X线检查⽅法的选⽤原则不包括（）A、保证病⼈安全B、检查结果准确C、操作简便D、费⽤低廉E、在门诊即能检查17、以下哪项不是直接引⼊造影剂的⽅法（）A、⼝服法如钡餐检查B、灌注法如⽀⽓管造影C、穿刺注⼊法如⼼⾎管造影D、静脉肾盂造影E、⼦宫输卵管造影18、以下CT优于MRI检查的是（）A、软组织分辨率⾼B、显⽰钙化灶C、多参数成像D、多切层成像E.⽆需⾎管造影剂即可显⽰⾎管19、MRI的成像参数不包括（）A、组织衰减系数B、T1 时间C、T2 时间D、质⼦密度E、流空效应20、哪⼀项不是MRI的优点与特点（）A、⽆电离辐射B、多切层多参数成像C、软组织分辨率⾼D、可显⽰钙化灶E、⽆需⾎管造影剂即可显⽰⾎管21、有关MRI各组织信号特点，说法正确的是（）A、⽔在T1 WI中呈⾼信号B、脂肪在T1 WI呈低信号C、⾎肿在T2 WI呈⾼信号D、⾻⽪质在T1 WI及T2 WI中均为⾼信号E、⽓体在T1 WI及T2 WI均呈中等信号22、PACS主要组成不包括（）A、X 线机B、图像信息的获取C、图像信息的传输D、图像信息的存储与压缩E、图像信息的处理23、为现代医学影像学的建⽴开辟先河的是（）A、MRIB、DSAC、CRD、CTE、DR24、下列哪类患者适合数字减影⾎管造影（）A、对碘剂过敏者B、有中、重度肾功能不全者C、⾃主运动不能控制者D、动脉狭窄者E、严重⼼功不全者25、在放射线防护应遵循的原则中，不正确的是（）A、缩短照射时间B、减少照射距离C、利⽤屏蔽作⽤D、缩⼩照射野E、采⽤特殊位置，避免要害部位直接接受X线照射26、为显⽰流速极低的⾎流灌注信号，宜⽤（）A、A型超声B、B型超声C、M 型超声D、CDFIE、CDE27、彩⾊多普勒⾎流显像的特点，错误的是（）A、⾎流朝向探头，显⽰红⾊B、⾎流背离探头，显⽰兰⾊C、⾎流朝向或背离探头，流速⾼均显⽰亮度⼤D、动脉⾎流显⽰为红⾊E、⾼速湍流则以五彩表⽰28、有关MRI弥散成像，下列那种说法不正确（）A、ADC图是直接反映组织扩散快慢的指标B、DWI是反映扩散信号强弱，如果扩散速度慢，信号⾼，图像呈⽩⾊C、组织中⽔分⼦扩散速度快，ADC值低，图像呈⿊⾊D、组织中⽔分⼦扩散速度快，ADC值⾼，图像呈⽩⾊E、脑梗死的早期，ADC值图上呈⿊⾊，DWI呈⾼信号29、下列对T1值规定的描述，正确的是（）A、Mz达到最终平衡状态63%的时间B、Mxy衰减到原来值63%的时间C、Mxy衰减到原来值37%的时间D、Mz达到最终平衡状态63%的信号强度E、Mz达到最终平衡状态37%的时间30、团注动态增强与常规增强扫描相⽐，哪⼀项不是动态增强扫描的优点（）A、提⾼⼩病灶的检出率B、提⾼对病灶性质的鉴别能⼒C、显⽰肝内⾎管解剖较好D、显⽰⾎管受侵和癌栓较好E、显⽰肝实质强化程度较好31、下列疾病的CT图像中与脑⽔肿密度不相同的病变是（）A、限局性脑炎B、脑出⾎C、脑脓肿D、脑挫伤E、脑梗死32、MRI对以下哪种疾病的诊断价值不⾼（）A、脊髓与椎间盘病变B、胃肠道疾病C、脑脱髓鞘疾病D、眶内肿瘤E、脑⼲与幕下区病变33、关于功能性MRI成像，哪⼀项叙述错误（）A、包括弥散成像、灌注成像和⽪层激发功能定位成像等B、⾼浓度GD-DTPA进⾏MRI的动态成像，可评价⽑细⾎管床的状态与功能C、评价肿瘤的恶性程度，鉴别放疗后的MRI所见是放疗反应瘢痕抑或肿瘤复发D、（灌注成像）主要⽤于肿瘤和⼼、脑缺⾎性病变的诊断E、（弥散成像）主要诊断早期缺⾎性脑卒中34、在MRI图像上呈⽆信号或低信号的解剖结构，不包括（）A、含⽓⿐窦腔B、乳突⽓房D、颅⾻内外板E、颅⾻板障35、PACS的临床应⽤，不包括哪⼀项？（）A、临床诊断D、教学和科研E、⽹络交流⼆、多选题（每题可有多项正确答案，多选或少选均不得分）1、现代医学影像学包括的内容有（）A、普通Ｘ线检查B、CT、MRIC、核素扫描D、超声医学E、介⼊放射学和放射治疗学2、下列X线特性中⽤于诊断的是（）A.穿透性B.⽣物效应C.电离效应D.感光效应E.荧光效应3、请指出X线检查三⼤类别（）A、常规检查B、电视透视C、特殊摄影检查E、造影检查4、CT检查的主要优点为（）A、CT 图像清晰，密度分辨率⾼B、CT能显⽰真正的断⾯图像C、CT空间分辨率较X 线⾼D、CT检查的操作简单安全E、CT⽆电离幅射5、⽬前MRA中常⽤技术有（）A、TOFB、⿊⾎技术C、最⼩强度投影D、最⼤密度投影E、PC6、CT机设备本⾝可能产⽣的伪影包括（）C、点状伪影D、条状伪影E、指纹状伪影7、CT增强扫描的绝对或相对禁忌证包括（）A、有碘过敏史B、年龄>55岁C、体内有顺磁性⾦属假肢D、严重肝肾功能不全E、年龄<10岁8、关于MRI的理论，正确的是（）A、MRI属⽣物磁⾃旋成像技术B、⼈体正常与病理组织间的T1、T2弛豫时间上的差别，是MRI成像的基础C、MRI多参数、多⽅位成像，能提供⽐CT更多的诊断信息D、MRI成像系统应包括MRI信号、数据采集与处理及图像显⽰⼏部分E、磁场的强度、均匀度和稳定性与图像的质量有关9、MRI与CT相⽐，其特点为（）A、⽆⾻性伪影B、MRI对椎管内脊髓病变显⽰，优于CTC、因为纵隔内有脂肪及⾎管结构，故MRI显⽰较好D、由于MRI⽆放射性，所以是⼀种最安全的检查⽅法E、MRI不使⽤造影剂就可使⾎管显像10、MRI T1 加权像上，以下各组织的信号⾼低叙述，哪些正确？（）A、脂肪>肌⾁B、肌⾁>脂肪C、肌⾁>⽔D、⽔>肌⾁E、肌⾁>⾎管11、MR检查禁忌证包括（）A、有碘过敏史B、带有⼼脏起搏器病⼈C、体内有顺磁性⾦属假体D、⽼年⼈E、危重病⼈带⽣命体征监测器12、CR系统成像相对于传统的X线成像，它的主要优点有（）A、X线剂量⽐常规X线摄影显著降低B、具有多种后处理功能C、显⽰的信息易为诊断医⽣阅读、理解，且质量更易满⾜诊断要求D、可数字化存储，利⽤并⼊⽹络系统，可节省部分胶⽚、⽚库占⽤空间及经费E、可与原有的X线摄影匹配⼯作13、对放射线⼯作⼈员的防护，应采取的措施有（）A、不直接暴露在原发射线束下B、尽可能⽤最⼩照射野C、尽可能⽤最低管电流D、透视防屏蔽⼀定按最⾼电压设计E、治疗⽤X线操作应采⽤隔室或遥控操作14、超声诊断作为⼀项软组织显像技术，其优点包括（）A、⾮侵⼊性B、对病⼈和操作者均安全C、能够实时显像D、清晰地显像E、密度分辨率较⾼15、产⽣X线必须具备的条件是（）A、光电管B、电⼦源C、旋转阳极D、适当的障碍物（靶⾯）E、⾼压电场和真空条件下产⽣的⾼速电⼦流三、判断题（正确的在括号内打“√”，错误的打“×”）1、Ｘ线的穿透⼒与管电压密切相关，即电压越⾼，Ｘ线的波长越短，穿透⼒越强。