小儿高热惊厥的急救与护理(一)

如何做好小儿高热惊厥的急救与护理？发布时间：2021-04-08T15:20:45.230Z 来源：《健康世界》2021年3期作者：陈蓉[导读] 小儿高热惊厥又被称为小儿热性惊厥，属于一种比较常见的小儿惊厥陈蓉四川省广元市剑阁县中医医院四川广元 628300小儿高热惊厥又被称为小儿热性惊厥，属于一种比较常见的小儿惊厥。

通常情况下，小儿高热惊厥发生于儿童6个月至6岁之间。

在六岁之后，儿童的大脑发育相对比较完善，因此基本不会再发生惊厥。

小儿高热惊厥大部分的预后情况比较良好，另外该疾病一般存在家族史。

一．小儿高热惊厥的诊断和治疗 1.1 小儿高热惊厥的诊断患儿若突然发生高热惊厥，在毫无防备的情况下可能会伤及自身，另外若高热惊厥持续时间较长，患儿还有可能会发生脑缺氧和脑损伤等情况，因此应该对小儿高热惊厥高度注意，及时对发生高热惊厥的患儿进行诊断和治疗，防止患儿受到损伤，保障患儿的生命健康安全。

小儿高热惊厥通常在患儿上呼吸道感染或其他感染性疾病初期发作，若患儿的体温超过38.5℃以上，此时排除患儿出现颅内感染以及其他可能导致惊厥产生的器质性或代谢性异常，便可以诊断患儿的惊厥为高热惊厥。

通常情况下，患儿在发生高热惊厥时，会出现全身强直阵挛，大部分患儿可以在五分钟之内自行缓解，此时家长应该帮助患儿保持平卧姿势且将患儿的头部偏向一侧，帮助患儿清理呼吸道，在患儿的症状变得平稳之后，及时送患儿就医接受诊断和治疗。

若患儿在发生高热惊厥时，其抽搐症状超过了五分钟仍不能得到缓解，则应该立即拨打120急救或者送患儿就医。

小儿高热惊厥通常为急性发作，因此首先应该送患儿至医院的急诊科进行处理，在患儿的病情稳定之后，需要将患儿转至神经内科进行检查，以对有关的器质性疾病进行排除，最后将患儿转至儿科进行康复观察。

1.2 小儿高热惊厥的治疗措施发生高热惊厥的患儿在就诊时，医生会对患儿进行镇静及抗惊厥治疗，以此对患儿的全身阵挛症状进行缓解。

小儿高热惊厥如何急救与护理？小儿高热惊厥是由神经系统发育异常所致的婴幼儿常见病症，疾病起病迅速，病情发展快。

通常情况下，疾病发作持续时间小于10分钟，但是若未尽早干预，则随着时间延长，会造成脑组织缺氧，进而损害神经功能。

小儿高热惊厥不仅危害婴幼儿身体健康，而且还会使其自身、家长的恐慌情绪加重。

本文对小儿高热惊厥、急救护理对策进行介绍。

一、小儿高热惊厥概述婴幼儿早期伴有病毒感染性疾病情况下，体温升高，且大于38摄氏度，可诱发惊厥。

高热惊厥亦称之为高烧抽搐。

当发现婴幼儿以僵直、抽搐、眼球上翻等为表现时，应警惕高热惊厥，并需要尽早送医治疗，避免发生意外事件。

相关统计数据显示，小儿高热惊厥发生率约为3.5%。

基于大脑发育不完善特征，若受到微小刺激，则神经元将会出现异常表现，进而诱发惊厥。

通常情况下，僵直、抽搐等症状能够自行恢复，但是仍需要送医检查，判断神经功能损伤情况。

二、小儿高热惊厥症状小儿高热惊厥作为婴幼儿常见疾病的之一，以发热、惊厥为主要表现。

一般情况下，发热先于惊厥出现，并且发热出现12小时内，惊厥才会发生。

从发热症状来看，以体温骤然升高为主。

而惊厥症状则具有短暂性、全身性特征。

意识丧失也是小儿高热惊厥的主要症状之一。

疾病发作后，还会诱发一系列身体异常，包括双眼斜视、四肢抽动、面唇发绀等。

发作持续时间长短不一，可为数秒钟，也可持续数分钟。

此外，在部分小儿中，高热惊厥症状会反复发作，并且症状持续。

三、小儿高热惊厥发生的主要原因目前，大多认为病毒感染、遗传的与小儿高热惊厥发生密切相关。

机体本身伴有上呼吸道感染，或者合并淋巴炎症情况下，可导致全身发热。

婴幼儿年龄小，神经系统发育不完善，加之机体抗病能力较弱，所以由发热进展为高热惊厥的可能性较大。

小儿高热惊厥还具有显著的家族遗传特征。

若婴幼儿家庭成员既往存在高热惊厥史，则其出现高热惊厥的概率也会提升。

6个月至4岁儿童属于小儿高热惊厥高发年龄阶段。

发热开始时，体温尚未达到39摄氏度，所以不良反应较少。

小儿高热惊厥急救与护理
小儿高热惊厥是指在发热过程中，由于体温急剧升高而引起的一种短暂的意识丧失和肌肉抽搐的现象。

这种情况对小儿的身体健康有很大的影响，因此家长们需要了解高热惊厥的急救与护理方法。

一、急救方法
1.保持镇静：当孩子出现高热惊厥时，家长要保持镇静，不要惊慌失措，以免影响孩子的情绪。

2.松开衣服：将孩子的衣服松开，让他能够呼吸顺畅。

3.移动孩子：将孩子移动到安全的地方，避免他在抽搐时受伤。

4.保持呼吸道通畅：将孩子的头部转向一侧，以防止呕吐物进入呼吸道。

5.观察孩子：在孩子抽搐结束后，观察他的情况，如呼吸是否正常、意识是否清醒等。

6.就医：如果孩子的高热惊厥持续时间较长或频繁发作，应及时就医。

二、护理方法
1.控制体温：在孩子发热期间，家长要及时给孩子退烧药，以控制体温。

2.保持室内通风：在孩子发热期间，要保持室内通风，避免过度潮湿。

3.补充水分：孩子发热时容易出现脱水，家长要及时给孩子补充水分。

4.注意饮食：孩子发热时胃口不好，家长要注意给孩子提供易消化的食物，如粥、面条等。

5.保持心情愉快：孩子发热时容易情绪低落，家长要给孩子创造一个愉快的环境，让他们感到安心。

总之，家长们在孩子发热期间要密切关注孩子的情况，及时采取措施进行急救和护理，以保证孩子的身体健康。

小儿热性惊厥的急救与护理热性惊厥多发生在宝宝发热开始的几个小时内，大约持续几秒钟，一般不会超过1分钟。

宝宝发生高热惊厥的表现为：意识丧失、双眼翻白、身体四肢僵直或抽动，甚至口吐白沫、大小便失禁，这往往让妈妈们惊慌失措。

实际上，热性惊厥虽然看起来很可怕，通常是无害的，也不会影响宝宝大脑和智力发育。

但若意识丧失超过15分钟，则有可能会出现生命危险，要及时就诊。

以下就是对小儿热性惊厥的急救与护理方法，希望能给妈妈们一点参考。

1.热性惊厥的概念热性惊厥是儿科常见急症，一般因感染引起机体急性发热，体温达38°C以上时出现中枢兴奋性增高，神经功能紊乱而导致的大脑运动神经元异常放电，引起全身或局部骨骼肌突然发生不自主收缩，常伴意识障碍，称之为热性惊厥[1]。

2.热性惊厥的临床表现临床表现多为突然意识丧失或跌倒，两眼上翻或凝视、斜视，头向后仰或转向一侧，面部、四肢呈对称性强直性阵挛性抽搐，伴有呼吸屏气、紫绀，大小便失禁，经数秒至数分钟后惊厥停止，进入昏睡状态。

此后不久意识恢复[2]。

小儿热性惊厥多见于6个月-5岁的小儿，发病率为3%-5%，复发率为30%-40%，可能引起严重的并发症和后遗症，甚至发生继发性的癫痫，因此正确及时的抢救和护理对患儿的预后有着极其重要的意义。

3.小儿热性惊厥的急救3.1镇静止惊热性惊厥的救治重点是快速止惊，及时、准确、有效的使用镇静止惊剂，首选安定，必要时20 min后可重复使用。

控制惊厥后，可以苯巴比妥钠肌注或静推，必要时4-6小时重复一次。

3.2保持呼吸道通畅惊厥发作时即刻松开衣领以利呼吸，患儿取侧卧位或平卧位，头偏向一侧，及时清理口鼻中的分泌物、呕吐物，有效吸痰，防止分泌物误吸引起窒息，并托起下颌防止舌后坠。

3.3氧气吸入立即给予氧气吸入，迅速改善缺氧状态。

发钳明显的患儿可采用头罩(5-8L/分) 或面罩(2-3L/分)给氧;不明显可采用鼻导管（0.5-1.0L/分)持续低流量给氧。

高热惊厥的急救与护理总结高热惊厥是指由于高热导致的一种抽搐型癫痫发作，主要发生在幼儿期。

由于高热惊厥突发并且症状严重，所以必须迅速采取急救措施，以减轻病情并确保幼儿的安全。

本文将就高热惊厥的急救与护理进行总结，以帮助了解并应对这一状况的人们。

1.高热惊厥的急救措施：a.保持冷静：在幼儿发生高热惊厥时，家长或者其他人员首先需要保持冷静，并保持对幼儿的安全。

b.确保通风：将患者转移到一个安全的环境中，并确保通风良好，以减少幼儿体温上升的速度。

c.降低体温：使用冰垫或湿毛巾冷敷幼儿的额头、腋下和腹股沟区域，以降低体温。

切勿使用冷水擦洗，以免引起恶寒和寒战，加重惊厥。

d.解开衣物：松开患者的衣物，以帮助降低体温。

e.不用勒紧物品：不要用带子勒紧患者的肢体，避免造成幼儿伤害。

2.惊厥后的护理：a.进行观察：惊厥发作后，家长或监护人应始终保持对幼儿的观察，包括呼吸、体温、颜色等。

如果幼儿在发作过后的一段时间内没有恢复正常，应该立即就医。

b.保持休息：让幼儿保持安静休息，并确保周围环境安静，避免任何刺激。

c.保持液体补充：高热、发作及躁动可能导致幼儿脱水，因此需要保持足够的液体摄入。

d.测量体温：定期测量幼儿的体温，并记录下来。

如果体温持续升高或发热时间过长，应该就医。

e.给予药物：遵循医生的指导下给予退热药物，但不要使用扑热息痛，以免引起其他副作用。

3.平时预防措施：a.控制体温：在幼儿出现发热前或发热初期，及时采取措施进行退热，如温水擦洗、适度的降温药物等。

b.保持环境舒适：室温不宜过高，衣着应适宜，避免过于厚重。

c.预防感染：加强个人卫生习惯，定期洗手、做好婴儿用品的消毒工作，避免感染导致的发热暴增。

d.定期体检：定期带幼儿进行体检，预防并及时处理可能导致高热的病症。

总之，高热惊厥在幼儿期是一种常见而又严重的疾病，所以在发生紧急情况时，家长或者其他人员需要采取相应的急救措施来救助幼儿。

而护理方面，需要保持幼儿的安全和舒适，及时观察幼儿的状况，并给予适当的护理和药物治疗。

如何做好小儿高热惊厥的急救与护理儿童，作为人群中一个特殊的群体，不仅是一个家庭的希望，也是社会的希望，但儿童往往由于身体尚未发育完全，很容易感染疾病，因此用药治疗方面也需要多加注意。

小儿高热惊厥，是儿童的一种常见病，如何做好发病时的急救与护理，很大程度关系到儿童的健康。

一、什么是小儿高热惊厥1.什么是小儿高热惊厥高热惊厥，是小儿最常见的惊厥之一，通常发病年龄是在6个月-5岁之间，6岁以后由于儿童大脑发育逐渐完善，病情会得到相应缓解。

发病儿童早期往往高热在38.5℃以上，会出现突发性的全身或是局部肌肉阵挛和强直性抽动，并且可能会伴随双眼斜视、直视、上翻以及意识障碍等问题。

这种高热惊厥又会分为单纯性热性惊厥和复杂性热性惊厥，前者发作时间较短，通常没有明显的后遗症，而后者相对来说预后较差。

2.小儿高热惊厥的病因高热惊厥的发病原因和发热密不可分，由于儿童的神经系统尚未发育完善，在感染某些疾病后，体温骤然升高，出现高热惊厥的概率较大，最常见的诱因是病毒感染所引起的高热，除此之外，还有一些诱发因素：（1）遗传：高热惊厥的发病机制较为复杂，是脑部发育尚未完全、发热以及遗传等三方面相互影响的。

有明显家族遗传倾向的，大多是多基因遗传或是常染色体显性遗传伴不完全外显。

根据调查研究表明，同卵双胞胎高热惊厥的表现一致性要远远高于双卵双生。

（2）感染：病毒感染是高热惊厥最主要的诱发因素之一，最为常见的是上呼吸道的病毒感染，比如儿童急性上呼吸道感染、中耳炎或是肺炎等，都有可能引起小儿高热惊厥。

（3）疫苗：一些儿童在进行疫苗接种后可能会出现不良反应，发热是最常见的不良反应之一，患有高热惊厥的儿童原则上是没有接种禁忌的，但在接种百日破等疫苗后可能会引发高热从而导致惊厥，发病原因主要也跟自身遗传问题有关。

3.小儿高热惊厥的症状（1）单纯型高热惊厥：这类高热惊厥的儿童发病后的典型症状是意识突然丧失，双眼上翻或者斜视，呼吸急促，头偏向一侧，四肢强直阵挛以及口唇颜色发紫，但通常时间较短，大多在5分钟以内，并且24小时内只发作1次。

小儿高热惊厥的急救处理1、保持呼吸道通畅惊厥发作时应就地抢救争分夺秒，患儿立即去枕平卧，头偏向一侧，松解衣扣，清除口、鼻、咽分泌物，以防止呕吐物误吸造成窒息。

对于牙关紧闭的患儿，可将缠有纱布的开口器及压舌板，置于上下臼齿之间，防止舌咬伤，必要时用舌钳将舌拉出，以防舌后坠阻塞呼吸道引起窒息。

必要时准备好吸痰器、气管插管等用具，给予吸痰，操作时动作轻柔，以免损伤呼吸道黏膜，也可减少惊厥的发生。

2、改善组织缺氧惊厥时因呼吸不畅，加之耗氧量增加，导致组织缺氧。

脑组织在缺氧时其脑血管通透性增加，可引起脑组织水肿，缺氧程度及持续时间的长短对惊厥性脑损伤的发生及预后都有一定的影响，故无论有无紫绀，均应立即给予高浓度吸氧，以提高血氧浓度，减轻脑水肿，改善脑细胞缺氧。

为避免鼻导管的刺激加重惊厥，常用面罩给氧，氧流量在2～4L/min,直至症状缓解为止，还要避免呼吸道黏膜损伤。

3、建立静脉通道医护人员在抢救过程中要做到迅速敏捷、有条不紊，准确的建立静脉通道并保持通畅，有利于止惊药的使用，是制止惊厥的有利保障，也是获得抢救成功的重要环节。

多数患儿因抽搐而来院急诊，须要护士一针见血的成功穿刺技术，最好应用留置针选择粗而直易固定的静脉，以利于急救药抗生素、脱水剂的使用及维持水电解质平衡等治疗措施的实施4、应用脱水剂机体在惊厥缺氧应激状态下，由于内分泌的改变可引起稀释性血钠降低，加上脑水肿使脑细胞去极化而降低惊厥阈值至惊厥。

持续频繁，反复发作的惊厥往往并发脑水肿，因此常须静脉加压静滴脱水剂，降低颅内压，控制脑水肿。

常用20%甘露醇1～2g/kg快速静点，必要时6小时可重复应用。

以及地塞米松降颅压，必要时加利尿剂，并在抢救时进行病因治疗，给予抗生素纠正酸中毒。

小儿高热惊厥的应急预案引言：小儿高热惊厥是指在婴幼儿发热过程中出现的惊厥症状。

这种情况对于家长来说是非常紧急和令人担忧的，因此建立一个应急预案，能够帮助家长在这种紧急情况下更好地处理和应对。

本文将介绍小儿高热惊厥的应急预案，包括急救步骤、应急工具和避免惊厥复发的方法。

一、急救步骤：1.保持冷静：家长要保持冷静，避免过度惊慌，给孩子一种安全感。

2.确保孩子的安全：将孩子转移到安全的地方，远离尖锐物品和硬物。

3.侧位护理：将孩子放置在一侧，保护孩子的头部，避免抓伤自己或撞伤头部。

4.保持呼吸道通畅：确保孩子的呼吸道通畅，松开孩子的衣领和腰带，以确保空气流通。

5.测量体温：使用体温计测量孩子的体温，记录下来以备急救专业人员参考。

6.寻求急救专业人员的帮助：拨打急救电话，告知孩子的情况并请求医疗帮助。

二、应急工具：1.体温计：准确测量孩子的体温，及时了解孩子的体温变化。

2.急救箱：储备常用的急救物品，如纱布、绷带、双氧水等，以备突发情况使用。

3.安全床铺：为孩子准备安全、舒适的床铺，防止孩子发生意外伤害。

三、避免惊厥复发的方法：1.控制体温：使用退热药物控制孩子的体温，并通过适当的散热方式让孩子降温，如擦身体、冷敷毛巾等。

2.保持室内环境舒适：保持室内的温度适宜，避免过热或过冷的环境，帮助孩子保持良好的体温。

3.合理饮食和作息：为孩子提供均衡的饮食和充足的睡眠，维持良好的生活作息习惯。

4.监测体温：定时测量孩子的体温，及时发现是否有再次发热的情况。

5.家庭教育：为家长提供高热惊厥的相关知识，帮助他们了解该病症，并提供相应的应急预案。

结论：建立小儿高热惊厥的应急预案是非常重要的，它能够使家长在孩子发生高热惊厥时更加冷静和有序地应对。

急救步骤、应急工具和避免惊厥复发的方法是实施应急预案的关键要素。

家长应该牢记这些内容，并将其运用于实际情境中，以确保孩子能够获得及时有效的急救和护理。

应对小儿高烧惊厥的紧急护理步骤与要点高烧惊厥是指小儿在出现高热时，出现全身强直或抽搐的一种症状。

这是一种令父母非常担心的情况，因此紧急护理步骤和要点显得尤为重要。

本文将介绍应对小儿高烧惊厥的紧急护理步骤和要点。

一、迅速评估情况当小儿发生高烧惊厥时，首先应迅速评估患儿的情况。

可以分为以下几个方面：1.了解抽搐时间、频率和抽搐部位。

2.观察小儿的状况，检查呼吸是否正常。

3.注意小儿的皮肤颜色是否正常，有无发绀或苍白现象。

4.检查小儿是否出现意识丧失。

二、保证安全在护理小儿高烧惊厥时，确保儿童的安全尤为重要。

可采取以下措施：1.将小儿放置在安全的环境中，远离尖锐物品和狭窄的空间。

2.避免用手和其他物品触碰小儿，以免造成二次伤害。

3.尽量保持小儿体位舒适，头部稍微侧向以防吐出物堵塞气道。

三、松解衣物高烧时，小儿可能会出现身体发热的情况，因此应及时解开其衣物，增加散热。

但需要注意的是，不要让小儿暴露在过冷或过热的环境中，以免引起其他不适。

四、退热处理1.使用物理降温方法：可以使用温水擦浴或温水敷布等物理降温方法，但要避免使用过冷的水或冰敷。

2.药物退热：如果体温过高，可以根据医生的建议使用退烧药物。

五、保持呼吸道通畅小儿高烧时很容易出现呼吸道阻塞的情况，因此保持呼吸道的通畅非常重要。

1.保持患儿呼吸道开放，保持头部侧向位。

2.清除口腔内的分泌物或呕吐物，以减少窒息的风险。

3.如小儿出现窒息或呼吸急促的情况，立即进行人工呼吸。

六、监测和记录在进行小儿高烧惊厥的紧急护理过程中，及时监测和记录患儿的状况十分重要，包括：1.监测体温的变化，特别是退烧措施后的体温变化。

2.观察小儿的意识状态、呼吸频率和皮肤颜色。

3.记录抽搐的次数、持续时间和部位。

七、紧急求助在应对小儿高烧惊厥时，如果情况较为严重或持续抽搐时间较长，建议及时求助医务人员。

紧急求助的途径可以是拨打120急救电话或就近寻找医疗机构。

八、家长心理疏导高烧惊厥对父母来说是一种严重的心理刺激，因此在紧急护理过程中，也需要关注家长的情绪和心理状况。

如何做好小儿高热惊厥的急救与护理小儿身体发展相对不成熟，在某个发育阶段可能会因为发热而出现高热惊厥的情况，且有着复发率较高的特点。

患儿在出现高热惊厥时，一般会伴有高热、意识障碍等情况，较为严重甚至会出现大小便失禁。

小儿高热惊厥发病可能是几分钟，亦或者十几分钟，反复发热和发作将会影响小儿脑部，进而出现癫痫或者智力损伤的情况，有时还会出现致残和死亡。

基于此，本文详细阐述如何做好小儿高热惊厥的急救与护理，希望可以有效减少小儿高热惊厥情况的发生。

1小儿高热惊厥的急救1.1发作处理与安全防护小儿高热惊厥病情发作时，应要小儿去枕平卧，并将头偏置一侧，将其衣领松开，同时将牙垫放在小儿的上下臼齿之间，杜绝咬伤舌头情况的出现。

此外，也需要详细检测患儿的生命体征，其中包含呼吸、温度等，必要时进行氧疗，减少患儿缺氧情况的出现。

尤为需要注意的是，需要根据患儿实际情况，合理控制氧流量，即鼻导管吸氧0.5L/min～1.5L/min，面罩吸氧2.0L/min～3.0L/min，当患儿面色红润时，可以适当降低氧气流量。

若患儿出现呼吸短暂停止时，需要使用呼吸器帮助患儿呼吸，呼吸囊挤压压力应根据患儿实际情况确定，进而保障患儿呼吸通畅。

1.2惊厥控制护理人员应要根据主治医生医嘱，对患儿进行西泮或咪达锉仑等惊剂，减少患儿抽搐情况，同时也需要重点关注患儿用药过程中的反应，根据实际情况采取针刺止痉。

1.3颅内压控制若患儿反复、持续性抽搐继发脑水肿，则应要立即使用呋塞米、甘露醇，尽快降低颅内压，进而有效减少由于缺氧对脑细胞造成的损伤，保障患儿的生命健康。

1.4建立静脉通道小儿出现高热惊厥其绝大数原因是由于抽搐而引发，因此为保障静脉通畅，有利于急救药品的滴注，相关护理人员应要立即精确地建立静脉通道。

而在静脉选择中，需要选择容易固定的静脉滞留针，一般为粗而直的。

2小儿高热惊厥的护理2.1高热护理若小儿出现高热惊厥，则首先要选择物理降温方式控制患儿的体温，一般常用的方式为将冷毛巾、冰袋等放在患儿的颈旁、腋下等大血管处，以传导的方式降温。