时间
长期用药 药物5
剂量 时间 临时用药 药物5 剂量 不良反应6
护理措施
1.疼痛宣教
2.心理安慰
3.分散注意力
4.理 疗
5.其 他
责任护士
备注
护士长好
1.①无法入睡 ②影响睡眠 ③无影响
2.Байду номын сангаас食欲减退 ②制约活动 ③生活自理能力下降 ④其他 ⑤无影响
3.①抑郁 ②焦虑 ③恐惧 ④怀疑 ⑤绝望 ⑥其他 ⑦无
4.①拒绝 ②部分配合 ③配合
5.①盐酸曲马多注射液②硫酸吗啡即释片 ③盐酸吗啡注射液 ④盐酸曲马多缓释片 ⑤硫酸吗啡缓释片 ⑥盐酸羟考酮缓释片
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阿片药物常见副反应
• 便秘 • 恶心、呕吐 • 嗜睡
• 尿潴留
• 呼吸抑制
•
1.Guidance on three ladder program for cancer pain relief, Version II, 2002
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评估工具 • 数字评分量表(NRS)
• Wong-Baker面部表情疼痛分级量表 • 主诉疼痛程度分级法(VRS)
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• 数字疼评痛分强量度表评(分NRS)
– 数字评分量表 • 口述:“你有多痛?”,评估范围从0(不痛)到10(痛到极点) • 书写:“在描述你疼痛程度的数字上画圈”
0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
• 宣教消除患者的顾虑和担忧,提供心理支持 • 指导患者正确用止痛药 • 观察和处理止痛药物的不良反应 • 实施非药物护理措施
• 陆宇晗,中国疼痛学杂志,2008,14(5),308-309
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癌痛规范化护理管理流程
入院 疼痛评估