输血标本采集要求和流程

输血前标本采集流程、执行输血前核对制度1.接到输血医嘱后，两名医护人员持输血申请单和贴好标签的试管，当面核对患者姓名、性别、年龄、住院号、病室/门急诊、床号、血型和诊断，采集血样。

2.由医院专门人员将血标本与输血申请单送交输血科。

双方进行逐项核对。

3.接到输血科通知可以取血后，先测量患者体温，体温正常者通知血库送血；高热者通知医生。

4.运送中心送血到病房后，经两名医护人员进行三查后签收。

5.输血前由两名医护人员持受血者病历、交叉配血报告单、血袋共同核对：①血型检验报告单上的病人床号、姓名、住院号、血型；②供血者和受血者的交叉配血结果；③血袋采血日期、有效期，血液有无凝血块或溶血，封口是否严密，有无破损；④输血单与血袋标签上的受、供血者姓名、血型、血袋号及血量是否相符。

核对无误后，由两人在交叉配血报告单上签全名。

6.输血时，两名医护人员带病历共同到患者床旁再次对上述项目进行核对，同时让病人自诉姓名及血型（包括Rh血型）,有疑问时应再次查对。

核对无误后，开始输注。

用符合标准的输血器进行输血。

7.取回的血应尽快输用，输用前将血袋内的成分轻轻混匀，避免剧烈震荡。

血液内不得加入其它药物，如需稀释只能用静脉注射生理用盐水。

不得自行储血。

不得长时间放在温室中或置于无温度监控的冰箱中。

血液发出后原则上不能退回，如因故未能及时输注，血液离开冰箱超过30分钟，由迹象表明血袋已被打开或有任何现象应当报废。

8.输血前后用静脉注射生理盐水冲洗输血管道。

连续输用不同供血者的血液时，前一袋血输尽后，用静脉注射生理盐水冲洗输血器，再接下一袋血继续输注。

连续输血时，输血器12小时更换一次。

9.输血过程中应先慢后快，再根据病情和年龄调整输注速度，并严密观察受血者有无输血不良反应，如出现异常情况应及时处理。

（1）减慢或停止输血，用静脉注射生理盐水维持静脉通路；（2）重新核对病历、用血申请单、血袋标签、交叉配血实验记录；（3）立即通知值班医生和输血科值班人员。

输血标本采集、运送、交接制度1目的明确临床输血标本的采集、运送、交接流程及管理要求，保证临床医护人员正确采集、送检输血标本。

2.范围本文件的执行部门/科室为临床科室和输血科；执行人员主要包括临床医护人员和输血科工作人员。

适用于临床输血标本采集、送检工作。

3.术语、缩略语和定义输血标本：指用于输血相容性检测试验的患者血液标本。

4.目标输血标本采集、送检正确率100%。

5.职责、权限和相互关系5.1临床医护人员负责按要求正确采集输血标本并及时送检。

5.2输血科工作人员负责核对、接收输血标本。

6.工作程序6.1与输血安全相关、需要采集患者血液标本的情况包括：(1)在本院无血型记录的患者入院后应采集血液标本进行首次血型检测，建立血型记录；(2)患者本次入院后首次申请输血、备血(包括申请红细胞、血浆、血小板、冷沉淀)时，需采集血液标本进行首次血型复查和抗体筛查；(3)申请输注红细胞血液制剂，需采集血液标本进行交叉配血；(4)患者为疑难血型、疑难配血、抗体筛查阳性等情况时，需按输血科的具体要求采集血液标本做进一步检测。

说明：①即使患者在本院有既往血型记录，本次入院首次申请输血、备血时进行首次血型复查也是非常有必要的,此为发现冒名顶替患者的重要途经，也是保障输血安全的重要措施。

②禁止将首次血型鉴定和首次血型复查的血液标本同时采集，分两次送检。

③对已建立血型记录的患者，若首次申请输血的品种为红细胞制剂，则首次血型复查和交叉配血可为同一管标本。

6.2交叉配血标本应由本院管床医师或值班医师与值班护士共同采集。

医护人员应参加医院或临床科室组织的输血相关培训。

【注：各医疗机构对于标本采集人员的规定不尽相同，读者应以本院规定为准，但应确保两名医务人员(非特殊、异常紧急情况下)共同采集交叉配血标本】(1)采集输血标本前必须先打印患者信息标签贴于标本试管再至患者床旁采血，禁止携带无患者信息标签试管至患者床旁采血。

(2)2名医护人员持《临床用血申请单》和贴好标签的试管，到床旁共同核对患者姓名、性别、年龄、病案号、科室、病区和床号等信息。

关于修订《输血标本采集流程》等流程的通知各科室：根据卫医发[2000] 184号关于印发《临床输血技术规范》的通知的精神，结合我院实际情况，并征求各科室意见和建议，由护理部组织修订了《输血标本采集流程》、《输血标本送检流程》、《临床取血输血流程》，先下发各科室，请各科室认真组织学习并落实。

特此通知。

附件：1.输血标本采集流程图2.输血标本送检流程图3.临床取血输血流程图附件1：输血标本采集流程图输血标本的采集采血护士：有资质并为本院聘用者，着装规范，洗手，禁止实习、进修人员采集，一次采集一人采集后1.再次核对血样与申请单信息：正确完整的血样标识，与申请单一致，与患者基本信息相符。

2.检查采集血样的质量：应无溶血，采血护士应在申请单采血者签名及采血时间，并在电脑上扫码，将交叉合血标本与输血申请单单独放置3.按规范处置采血后用物。

应查：是否有《输血/血液制品治疗知情同意书》且已签字；无家属签字的无自主意识患者的紧急输血，申报医院职能部门或主管领导输血申请单上病人基本信息填写是否完整且准确无误；查看血型、输血前检查结果（不符合以上要求的输血申请，护士有权拒绝执行）采集前应知：采血管的正确使用—2ml的输血专用采血管（紫头管）合适的采集量：成人2 ml应做：采血者应根据医嘱，打印交叉合血条码并贴于试管，与办公护士双人核对申请单及条码各项内容，确认无误后再进行采血。

1.告知患者及近亲属采血目的、配合注意事项等，询问患者既往输血史、既往输血不良反应史。

2.两人床边核对确保正确无误：应手持输血申请单和贴有交叉合血条码的采血管，在病床旁再次核对患者基本信息并问患者姓名及住院号，患者回答，并查看腕带信息对患者身份进行确认（非急诊用血避免同时采集交叉合血和血型标本）采集时1.严格执行无菌操作规程2.避免直接从静脉输液通路中采集血标本输血标本送检流程图输血标本的采集 送检者：必须是本院医护或经培训过的专职人员，严禁患者家属送检 送检后 核查无误后，送检者在《输血标本核收登记本》上登记并签字应查：血样是否在电脑上扫码 输血申请单和审批单各项内容是否逐项填写完整 交叉合血标本条码与申请单病人信息是否一致 查采集血样的质量：应无溶血，无凝块（必须为当天采集的血标本） 送检前 送检者与输血科人员当面核对：输血申请单与血标本信息是否一致 采集血样的质量、容量：无溶血，无凝块，2ml 标本 输血申请单和审批单各项内容是否逐项填写完整 送检时临床取血输血流程图临床取血 取血护士：有资质并为本院聘用者，禁止实习、进修人员取血临床输血 输血护士：有资质并为本院聘用者，着装规范，洗手，禁止实习、进修人员输血 1、交叉配血单双签名，注明输血时间，血袋上病历备查标识贴于输血单2、书写输血护理记录3、输血登记本逐项登记完整 1、两名医务人员携带病历、输血单、血液到患者床旁再次“三查十对”确认无误 2、最初15分钟应缓慢输入（15滴/分），严密观察受血者不良反应，观察15分钟 3、连续输注一袋以上血液时中间根据医嘱用0.9%生理盐水冲管4、一袋血应于4小时内输完，血小板、冷沉淀以患者能耐受程度快速输完5、输血过程应密切观察，发现异常及时终止输血，保留静脉通道，通知医生及输 血科处理并记录处理过程接输血科取血电话通知后应查：取血单信息正确且完整（取血单所有项目必须打印完整，医生签字为手签）查看患者血型鉴定结果取血前 应知：取血需用密闭专用取血箱每次只能取同一个病人一袋（种）血液血液不得剧烈震荡，需轻拿轻放应做：测量患者生命体征（正常时取血）1、取血者与输血科人员当面核对：取血单、输血单、血袋各项内容是否一致且完整2、检查血液质量、颜色、血液装置是否完好（） （三查十对）取血时 核查无误后，输血科人员在《输血登记本》上登记并签字，取血者在《输血登记本》签字，双方共同在交叉配血单相应位置签字。

医院受血者血样采集与送检标准操作规程
1. 确定输血后，医护人员持输血申请单和贴好标签的试管，当面核对患者姓名、性别、年龄、病案号、病室/门急诊、床号、血型和诊断，采集血样。

输血申请单上必须注明标本采集时间及采集人。

特急输血用血常规管（盖紫色）采集，非急输血用普通管采集（盖红色）。

2. 用药者注明用药情况。

3. 由医护人员或专门人员（其他人员禁止送血）将受血者血样与输血申请单送交输血科，双方进行逐项核对，并签字。

4.标本不合格启动《标本拒收程序》。

5. 输血科核对无误后发给送血者《取血单》并交代取血时间及缴互助金。

6. 运送过程中发生意外，启动《意外事故处理程序》.。

本文从网络收集而来，上传到平台为了帮到更多的人，如果您需要使用本文档，请点击下载，另外祝您生活愉快，工作顺利，万事如意！输血标本采集管理制度1.采集交叉配血血样，护士要求必须具有初级以上护士职称，实习或进修护士不得进行。

2.明确患者用血申请,核对患者姓名、性别、年龄、住院号、科别、床号等信息。

3.准备采血材料，并明确以下内容(1)正确的标本量;(2)正确的容量;(3)正确的标识:姓名、性别、住院号、床号、采血日期、采血者签字。

4.采集血样过程(1)确保在采集血样时，床边正确的核对患者;(2)正确地给血样试管贴标签:血样采集后在床边给血样贴标签，而不应该事先贴好标签或到办公室贴标签;(3)第一次输血应同时采集输血前三项检测血样。

5.采血样完成后，再次核对血样标识与申请单信息、血样量及有无溶血，核对无误后送输血科，并进行护理记录。

6.质量标准要求(1)正确完整的血样标识，与申请单一致;(2)正确地核对采血过程;不能在输液处采集血样;(3)标本无溶血；(4)正确地记录。

7.送血样人员必须是医护人员，严禁患者家属送血样。

8.血样连同申请单一起送到输血科后应由送血人员和输血科人员一起核对以下信息:(1)血样信息与申请单信息是否一致;(2)核对查看申请单、血样标识的完整性;(3)血样标本量、有无溶血;(4)双方核对无误后签字。

9.有以下情况，输血科拒绝收血样(1)血样标识不完整;(2)血样无标签;(3)标本量不足;(4)血样质量有问题。

10.配血标本必须是患者输血前三天之内的，并不得有溶血情况（自身溶血患者标本除外，但应进行试验前后的溶血程度比较）。

11.患者和供血者标本试验后要放4-8C冰箱保留(至少-周)，以便发生问题时，查找原因。

12.实验后废弃的血标本，尤其是阳性标本应严格管理，与试验所用器材必须按三废要求消毒后交医院相关部门统一处理。

输血标本采集流程输血标本采集是临床输血工作中的重要环节，正确的标本采集流程能够有效保障输血质量和患者安全。

下面将详细介绍输血标本采集的流程及注意事项。

1. 术前准备。

在进行输血标本采集前，护士需要认真核对医嘱，确认患者的个人信息及输血需求，准备好所需的采血器具和标本管。

同时，要向患者详细说明输血的目的、过程和注意事项，征得患者的同意。

2. 采集标本。

（1）选择合适的采血部位，通常选择患者的前臂内侧静脉进行采血，确保患者的舒适和采血的顺利进行。

（2）用酒精棉球擦拭采血部位，消毒后等待干燥。

（3）穿戴手套，使用无菌注射器采集血液标本，注意采血时要保持手部的稳定，避免出现意外伤害。

（4）采集足够的血液标本，通常一次采集2ml以上的血液，确保后续检验的需要。

3. 标本处理。

（1）采集完毕后，将标本管轻轻摇匀，确保抗凝剂充分混合。

（2）在标本管上正确标注患者的个人信息、采血时间和采血者的签名，确保标本管信息的准确性。

（3）将标本管妥善保存，避免受到外界振动和温度变化的影响，保证标本的质量。

4. 术后处理。

（1）采血完成后，护士要及时处理采血部位的伤口，进行局部消毒和包扎，避免感染和出血的发生。

（2）将标本送至检验科室，按照标本运送的要求进行处理，确保标本的及时送达和质量的保障。

在进行输血标本采集的过程中，护士需要严格按照标准操作规程进行，确保每一个环节都能够得到正确的执行。

只有这样，才能够保障输血质量和患者的安全。

在实际操作中，护士要时刻保持专注和细心，避免因疏忽而导致的错误发生。

同时，要不断学习和积累经验，提高自身的操作技能和风险防范意识，以确保输血标本采集工作的质量和安全。

通过以上的介绍，相信大家对输血标本采集流程有了更加清晰的认识，希望大家在实际工作中能够严格按照要求进行操作，保障患者的安全和健康。

输血前血液标本采集制度
1、护理人员接到临床输血申请单后，必须核对患者的姓名、性别、年龄、科室、床号、住院号、诊断和输血治疗知情同意书。

必须在采血管上贴上条形码标签，填写患者的姓名、科室、床号、采血时间。

2、抽取血型交叉配血试验标本时，必须有二名护士（夜间一人当班时与值班医生）到患者的床边，按照输血申请单共同核对床号、姓名后方可抽血。

同时有二名以上患者需备血时，必须严格遵守“一人一次一管”的原则，应逐一分别采集血标本，严禁同时采集二名患者的血标本。

3、血标本与输血申请单由医护人员或专职人员送交输血科，双方进行逐项核对，申请单与血标本标签内容不符合时，退回申请单，重新采集血标本，原标本留输血科保存，备查。

七、输血前标本采集流程（一）定义指医护人员对拟实施输血的患者，采集血液标本进行输血前相关检测的流程。

（二）基本内容1.标本采集（1）釆血人员根据医生开具的临时医嘱，配备采血器具，核对输血申请单和条形码相关信息（至少包括患者姓名、科室、床号、住院号、采血日期、检测项目等），并将带有信息的条形码标签，粘贴在含有EDTA 抗凝剂的采血试管上，标签粘贴不可将试管全部覆盖，要留一定的观察窗。

（2）床旁采集前再次确认患者姓名、年龄、住院号（或门诊号），有条件的医院可通过核对患者腕带的方式确认患者相关信息，按静脉穿刺操作规程抽取血液标本。

不具备条件的医院应在抽取血标本后再次确认患者信息。

（3）抽取血标本应严格无菌操作，一位医护人员禁止同时采集两位患者的血标本，禁止直接从输液管或正在输液的一侧肢体采集血液，血液标本要防止溶血。

（4）若使用肝素、右旋糖酐、羟乙基淀粉、白蛋白或（和）脂肪乳剂等药物时，应对采集的标本做相应注明，尤其是使用肝素类药物，应在鱼精蛋白中和后抽血。

（5）血型报告标本不得与交叉配血标本同时采集，抢救患者除外。

（6）标本量：一般情况下成人宜每管3ml，儿童至少2ml，新生儿至少1.5ml，疑难病例5 ml 以上，婴幼儿等特殊患者，标本采集量可适当减少，但应满足实验需要。

（7）采集人记录标本采集时间并签名。

2.标本送检（1）医护人员或专门人员应及时将受血者血液标本与输血申请单送交输血科（血库），双方逐项核对。

（2）对认定不符合要求的血标本，输血科判断不合格性质并做好记录，通知送检科室及时纠正或重新采集。

4.标本管理（1）严格执行输血前标本采集流程，控制标本质量，标本接收应有记录。

（2）血型鉴定和交叉配血不得同时使用一个血液标本。

应先进行血型鉴定，需要输血时再另外采集血样，急诊抢救患者除外。

（3）患者必须先采集输血前检验的标本，确保检验结果反应输血前状态。

（4）配血标本必须是在输血前3 天之内采集的，血液发出后，受血者和供血者标本于2℃～8℃保存至少7 天，以备对输血不良反应追查原因。

输血前病人血液标本采集、送检和接收登记制度
?一、输血前病人血液标本的采集：
1、当病人确定输血后，医护人员持输血申请单和贴好标签的试管，当面核对患者姓名、性别、年龄、病案号、病室、床号、血型和诊断，采集血样。

?2、配血标本需用EDTA抗凝剂抗凝。

?二、标本送检：临床科室必须由医护人员或经过培训专业人员（护工）送标本，家属或其他非医护人员不得送标本。

?三、标本接收登记：
?1、标本送到输血科后由送标本人在《输血标本接收登记本》上登记，内容包括：病人姓名、科室、床号、住院号、送标本人签名及送到时间（具体到某时某分）。

2、输血科接收标本时，必须核对与输血申请单上病人姓名、科室、床号、住院号是否一致，核查无误后接收人签名，并编号。

若有错误或不清楚者，记录于《不合格申请单和标本登记本》，并立即通知临床科室，由科室派医护人员来确认并改正后方可接收。

?3、标本拒收准则：?（1）标签空白的标本（试管上未标明病人姓名或科室、床号）。

?（2）由医护人员（病人或其家属）送达的标本。

（3）交叉配血单上未填写安全者，如输血前检查、血型等（急诊例外）。

（4）由于各种原因引起的标本溶血（溶血性贫血除外）。

（5）拒收标本一律不退回科室，要求重新抽取标本。

?四、其它：
?1、保存期超过输血前3天的标本不能用于交叉配血。

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2、输血科接收标本后应根据急诊、治疗、手术备用、预约特殊血进行分类存放，分别处理。

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3、实验完结后，所有标本（病人和献血员）置2~6℃冰箱内专用标本盒内保存，发血后的标本保留7天后方可丢弃。

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4、废弃标本装入黄色塑料袋由专人送医院消毒处理，并做好记录。