4-2住院诊疗服务流程

妇科前五种病种服务流程民和县中医院目录急诊宫外孕住院诊疗服务流程 (1)一、急诊就诊入院流程 (1)二、住院患者医生诊疗服务流程 (1)三、出院流程 (3)功能失调性子宫出血住院诊疗服务流程 (5)一、患者医生诊疗服务流程 (5)二、出院流程： (7)盆腔炎住院诊疗服务流程 (9)一、入院流程 (9)二、医生诊疗服务流程 (9)三、出院流程 (11)宮颈炎住院诊疗服务流程 (13)一、入院流程： (13)二、医生诊疗服务流程 (13)三、出院流程 (15)先兆流产住院诊疗服务流程 (17)一、入院流程 (17)二、医生诊疗服务流程 (17)三、出院流程 (18)急诊宫外孕住院诊疗服务流程门诊患者完成门诊就诊及相关检查，入院诊断以“宫外孕”收住入院，由门诊护士护送至妇科住院部，办理住院手续。

一、急诊就诊入院流程1.妇科护士站接诊病人，进行初步评估，监测生命体征，送入病房，并立即通知主管医生。

2．责任护士给予吸氧，建立静脉通道，执行相关医嘱3进入常规住院流程，办理入院手续。

二、住院患者医生诊疗服务流程1.主管医生接到责任护士住院患者通知及时入病房进行诊察，初初，步诊断为“宫外孕失血性休克”后，可给予口头医嘱，如吸氧、保持呼吸道畅通、心电监护、立即建立静脉通道，并通知上级医师。

2.主管医生向患者家属自我介绍：“您好，我是病人的主管医生xxx，病人住院期间的诊疗工作由我负责，谢谢你的配合”并详细询问病史，全面体格检查。

主管医生开医嘱并补充口头医嘱，并开具急诊辅助检查，如血尿常规、传染病八项、肝肾功等。

交代病情：根据你的临床表现、体格检査以及相关辅助检查，初步诊断“宫外孕失血性休克”，根据患者临床表现下腹痛明显、尿HCG阳性、一侧附件区包块、盆腔积液，考虑宫外孕破裂，目前需要急诊手术，且患者内出血多，且有体克症状，需要输血，并向其详细交代输血的风险以及相关并发症，并签署输血同意书，交代需要做的铺助检查：床头心电图、彩超、血尿常规、传染病八项、血HCG、肝肾功、电解质等，告知检查费用大概2000元左右，向患者家属详细交代手术风险及并发症：（1）麻醉意外（麻醉师详细交代）（2）手术创伤有可能导致心、脑、肺意外，呼吸、心跳骤停死亡（3）术中出血多，需输血，输血反应及输血引起传染性疾病。

门诊、急诊、住院服务流程和便民服务举措及流程一、门诊服务流程门诊开诊时间：专家门诊：周一至周五：上午：8:00 —11:30下午：14：30 — 17:30一般门诊：周一至周日：上午：8:00 — 11:30下午：14 ： 30 — 17:30急诊门诊：每日24 小时为各样抢救患者服务。

夜门诊：周一至周日：19:00—21：00门诊挂号：1、挂号：在门诊楼一、二楼、医技楼一楼、二号楼一楼均设有挂号收费窗口，可同时达成挂号和收费。

2、挂号时间：门诊一楼：周一至周日及节假日全天门诊二楼、医技楼一楼、二号楼一楼：周一至周五上午： 7:30 —11:00 下午： 14:00 —17:003、挂号费及诊断收费标准：挂号费： 0.5 元；诊断费：一般医生： 4.00 元；副主任医师： 7.00 元；主任医师：10.00 元；挂号须知：依据规定，凡在我院就诊的门急诊病人挂号当天有效，已挂号未达成诊断程序的门诊病人，当天因同一疾病复诊免挂号；已挂号的门诊专科病人需要专科复诊时应从头挂号。

初诊与复诊：初诊：您需要购置新病历本并填写好您有关的信息，而后按流程挂号就诊。

复诊：您需要出示从前在我院看病的就诊条码（多是粘贴在病历本上）此条码是记录你看病时的有关信息，以便输入电脑查找您的有关信息。

就诊：1、挂号后请您到各楼层相应就诊科室处的候诊厅登记、排队、等待就诊。

2、就诊次序是以挂号单上序号为准。

3、请您注意分诊护士的叫号次序进入诊室就诊。

4、医生看诊后，将在电脑上为您处理。

检查：医生开出处方和申请单时请您认真查对您的姓名及相关信息，申请单左下方有该项检查的地点，拿到检查后可先到检查地点处咨询预定，预定时请认真核实该项检查的注意事项并准时检查。

门诊注射、抽血须知：1、门诊注射开放时间：周一至周日8:00 —22:00, 门诊注射请凭处方、病历和收费清单到注射室接受治疗；2、请勿空肚注射（特别状况外），注射时期若有不适请立刻知护士；3、采血时间：周一至周五7:30 至 10:00 ，周六、周日7:30 至 9:30 为采血时间，急诊采血上午7:30 至 11:00 ，下午 14:30 至 17:00 ，其他时间在门诊化验室采，节假日不休。

住院、转诊、转科服务流程管理一、入院、出院、转科、转院制度与流程规范1. 入院:(1)病人住院,须持有本院门诊或急诊医师签发收住院意见的门诊病历、住院卡, 持有效证件、住院押金及生活必需品到入院收费处办理入院手续(患者或家属要保存好有关收据)。

(2) 接诊新入院病人的病房护士将病人带到准备好的病床及用物的病房内。

对急诊或危重病人,病房医护人员须立即做好抢救的一切准备工作。

(3)病人安置好后,医护人员应主动热情接待病人,向病人介绍住院规则和有关事项, 并签字。

同时协助病人熟悉环境, 主动了解病情和病人的心理状态、生活习惯等,及时测体温、脉搏、呼吸、血压、体重等。

(4)护送危重病人入院时应保证安全、注意保暖、输液病人或用氧者要防止途中中断,对外伤骨折病人注意保持体位,尽量减少病人的痛苦。

(5)病人入院后护士应及时通知负责医师检查病人,及时执行医嘱,制定整体护理计划。

2. 转科:(附院内病人转科交接记录单)(1)病人因病情需要转科,须经主管医生向相关科室发出会诊申请,会诊后决定转入后,原主管医师开出病人转科医嘱。

(2)责任护士根据医嘱与转入科室联系,完成本病区应实施的诊疗护理措施及护理文件书写,并通知病人/家属做好转科准备。

(3) 护士核对长期、临时医嘱, 结算病人在本病区所用的药物及治疗费用, 注销各种诊疗卡(床头卡、治疗卡、给药卡等)。

(4)责任护士征求病人对本科室的工作意见,并协助病人整理物品,清点被服, 与转入科室护士交接病历及药物后, 携带病历、药物护送病人至转入病区。

(5)责任护士与转入科室的护士交接病历及药物,待转入科室接收病历并安置好病人,双方在床边交接病人的病情及护理情况后方可离开。

3. 出院:(1)患者出院,须由经治医师下出院医嘱,经上级医师或科主任同意,方可办出院手续。

办理出院手续可在下发医嘱的当天下午或第二天办理。

(2)患者出院前,由责任护士及经治医师告知出院后注意事项,包括:目前的病情;药物的剂量、作用、副作用;饮食;活动;复诊时间;预约等。

宁夏回族自治区人民医院医疗服务工作流程一、入院服务流程1、患者住院，须持本院门诊或急诊医师签发的住院通知单，持有效证件、住院押金及生活必需品到住院处办理入院手续（患者或家属要保存好有关收据)。

2、接到住院患者通知后,病房护士应准备床位及用物，对急诊手术或危重病人，须立即做好抢救的一切准备工作。

3、患者进入病房,医护人员应做好交接工作，并主动热情接待患者,向患者介绍住院规则和有关事项，并签字.同时协助患者熟悉环境，主动了解病情和患者的心理状态、生活习惯等，及时测体温、脉搏、呼吸、血压、体重等生命体征.病房护士应及时通知负责医师查看患者，根据病情共同制定整体诊疗计划，并做好病情评估。

4、护送危重病人入院时应保证安全、输液患者或用氧者要防止途中中断,对外伤骨折患者注意保持体位，尽量减少患者的痛苦。

二、出院服务流程1、患者出院,须经上级医师或科主任同意，由经治医师下出院医嘱，方可办出院手续。

办理出院手续可在下发医嘱的当天下午或第二天办理。

2、患者出院前,由责任护士及主管医师告知出院后注意事项,包括：目前病情；服用的药物剂量、作用、副作用；日常饮食、活动注意事项；复诊时间;预约复印病历等。

3、患者出院时，应交清公物，办理医疗费用结算手续并领取出院带药后方能出院。

在办理出院手续时患者要认真核对清单，发现问题及时与护士联系解决.4、责任护士主动征求患者对医疗、护理等各方面的意见及建议，并协助整理物品。

三、转科服务流程1、患者因病情需要转科诊疗的，须请相关科室会诊。

2、会诊医师确认需要转科治疗后，主管医生告知患者及家属，并书写转科记录及开出患者转科医嘱.责任护士根据医嘱与转入科室联系,完成本病区应实施的诊疗护理措施及护理文件书写，并通知患者及家属做好转科准备.3、责任护士携带病历、药物,护送患者及家属至转入病区，与转入科室的护士交接病历及药物，待转入科室接收病历并安置好病人,双方交接病人的病情及护理情况后方可离开。

妇科急诊宫外孕住院诊疗服务流程宫外孕是指受精卵在子宫以外的部位着床发育，多数情况下发生在输卵管内。

宫外孕是一种严重的妇科急诊情况，如果不及时治疗，可能会导致输卵管破裂，出血和感染等危险状况。

以下是宫外孕住院诊疗服务的常规流程：1.急诊接诊：患者出现严重下腹痛、阴道出血以及其他症状时，应立即前往医院急诊科就诊。

医生会进行详细询问病史，并进行体格检查和内外阴检查，以初步判断可能是宫外孕。

2.宫外孕鉴定：医生会根据症状和检查结果进行宫外孕的初步诊断。

如果怀疑为宫外孕，通常会进行血液妊娠指标检查来确认诊断，包括血清β-HCG测定和血白细胞计数等。

3.彩超和B超检查：为了确定宫外孕的位置和程度，医生会安排彩超和B超等影像学检查。

这些检查可以明确胚胎的位置，帮助做出更准确的诊断。

4.治疗方案制定：基于宫外孕的类型、严重程度以及患者的身体状况，医生会制定相应的治疗方案。

如果宫外孕是轻度或早期的，可能可以采取药物治疗，例如使用甲状腺制剂药物注射，使胚胎停止发育。

如果宫外孕已发生破裂或严重出血，一般需要进行手术治疗。

5.手术治疗：手术治疗宫外孕有两种常见的方法：腹腔镜手术和开腹手术。

腹腔镜手术是通过在腹部小切口处插入薄管，在监视下使用镜头和显微镜进行手术。

开腹手术是通过在腹部做大切口直接进行手术。

手术目的是将宫外孕组织切除，以避免进一步的出血和并发症。

6.住院观察：手术后，患者一般需要留院观察一段时间，以监测术后状况。

医生会进行血常规、尿常规和其他检查，确保术后情况稳定。

同时，医生会给予相应的药物治疗，并嘱咐患者注意休息和恢复。

7.出院及随访：如果术后恢复情况良好，医生会安排患者出院，并给予出院指导，包括注意事项和恢复指导。

此外，医生通常会要求患者进行定期复诊，以确保身体的恢复情况良好，并避免宫外孕的再次发生。

总之，宫外孕是一种严重的急诊情况，需尽早就医。

在住院过程中，医生会根据患者的具体情况制定相应的诊疗方案，并进行手术治疗或药物治疗。

门诊、急诊、住院服务流程和便民服务措施及流程一、门诊服务流程门诊开诊时间：专家门诊：周一至周五：上午：8:00—11:30 下午：14：30—17:30普通门诊：周一至周日：上午：8:00—11:30 下午：14：30—17:30急诊门诊：每天24小时为各种急救患者服务。

夜门诊：周一至周日：19:00—21：00门诊挂号：1、挂号：在门诊楼一、二楼、医技楼一楼、二号楼一楼均设有挂号收费窗口，可同时完成挂号和收费。

2、挂号时间：门诊一楼：周一至周日及节假日全天门诊二楼、医技楼一楼、二号楼一楼：周一至周五上午：7:30—11:00下午：14:00—17:003、挂号费及诊疗收费标准：挂号费：0.5元；诊疗费：普通医生：4.00元；副主任医师：7.00元；主任医师：10.00元；挂号须知：按照规定，凡在我院就诊的门急诊病人挂号当日有效，已挂号未完成诊疗程序的门诊病人，当日因同一疾病复诊免挂号；已挂号的门诊专科病人需要专科复诊时应重新挂号。

初诊与复诊：初诊：您需要购买新病历本并填写好您相关的信息，然后按流程挂号就诊。

复诊：您需要出示以前在我院看病的就诊条码（多是粘贴在病历本上）此条码是记载你看病时的相关信息，以便输入电脑查找您的相关信息。

就诊：1、挂号后请您到各楼层相应就诊科室处的候诊厅登记、排队、等候就诊。

2、就诊顺序是以挂号单上序号为准。

3、请您注意分诊护士的叫号顺序进入诊室就诊。

4、医生看诊后，将在电脑上为您处置。

检查：医生开出处方和申请单时请您仔细核对您的姓名及相关信息，申请单左下方有该项检查的地址，拿到检查后可先到检查地址处咨询预约，预约时请仔细核实该项检查的注意事项并按时检查。

门诊注射、抽血须知：1、门诊注射开放时间：周一至周日8:00—22:00,门诊注射请凭处方、病历和收费清单到注射室接受治疗；2、请勿空腹注射（特殊情况外），注射期间如有不适请立即知护士；3、采血时间：周一至周五7:30至10:00，周六、周日7:30至9:30为采血时间，急诊采血上午7:30至11:00，下午14:30至17:00，其余时间在门诊化验室采，节假日不休。

宁夏回族自治区人民医院医疗服务工作流程一、入院服务流程1、患者住院，须持本院门诊或急诊医师签发的住院通知单，持有效证件、住院押金及生活必需品到住院处办理入院手续（患者或家属要保存好有关收据）。

2、接到住院患者通知后，病房护士应准备床位及用物，对急诊手术或危重病人，须立即做好抢救的一切准备工作。

3、患者进入病房，医护人员应做好交接工作，并主动热情接待患者，向患者介绍住院规则和有关事项，并签字。

同时协助患者熟悉环境，主动了解病情和患者的心理状态、生活习惯等，及时测体温、脉搏、呼吸、血压、体重等生命体征。

病房护士应及时通知负责医师查看患者，根据病情共同制定整体诊疗计划，并做好病情评估。

4、护送危重病人入院时应保证安全、输液患者或用氧者要防止途中中断，对外伤骨折患者注意保持体位，尽量减少患者的痛苦。

二、出院服务流程1、患者出院，须经上级医师或科主任同意，由经治医师下出院医嘱，方可办出院手续。

办理出院手续可在下发医嘱的当天下午或第二天办理。

2、患者出院前，由责任护士及主管医师告知出院后注意事项，包括：目前病情；服用的药物剂量、作用、副作用；日常饮食、活动注意事项；复诊时间；预约复印病历等。

3、患者出院时，应交清公物，办理医疗费用结算手续并领取出院带药后方能出院。

在办理出院手续时患者要认真核对清单，发现问题及时与护士联系解决。

4、责任护士主动征求患者对医疗、护理等各方面的意见及建议，并协助整理物品。

三、转科服务流程1、患者因病情需要转科诊疗的，须请相关科室会诊。

2、会诊医师确认需要转科治疗后，主管医生告知患者及家属，并书写转科记录及开出患者转科医嘱。

责任护士根据医嘱与转入科室联系，完成本病区应实施的诊疗护理措施及护理文件书写，并通知患者及家属做好转科准备。

3、责任护士携带病历、药物，护送患者及家属至转入病区，与转入科室的护士交接病历及药物，待转入科室接收病历并安置好病人，双方交接病人的病情及护理情况后方可离开。

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医院住院就诊者诊疗规程1.目的使住院就诊者的诊疗过程规范化，期望为住院就诊者提供规范、有序、周到的服务，及时、准确的诊断，积极合理的治疗，保持稳定的、高水平的医疗质量和服务质量，避免发生或尽量减少服务缺陷或医疗差错事故。

2.标准2.1 就诊者到达病区后，护士先接诊，接诊后2小时内开出医嘱（危重就诊者立即接诊），急诊就诊者、危重就诊者、手术就诊者一般要求在半小时内开出，有难以忍受的症状（如剧烈疼痛和呕吐）时要优先给予缓解治疗。

2.2 做好优质服务，按照《病历书写要求》做好记录，与就诊者或其法定监护人签署《知情同意书》等。

2.3 所有新住院就诊者必须按诊疗常规诊治就诊者。

2.4 做好初始评估工作，明确就诊者的需求，并根据需求24小时内制订医疗护理计划，每个就诊者的医疗护理需求是各不相同的，依临床路径规范医疗行为，初次计划均要写入就诊者的病历。

2.5 按照《医疗安全制度暨保障就诊者安全工作要求》，做好个性化优质服务，尊重和维护就诊者和其家属的权利、维护就诊者的财产安全，并做好健康教育培训工作。

2.6 按照《保护性医疗制度》做好医疗保护工作。

2.7 按照《三级医生查房制度》做好查房工作。

2.8 按照《会诊制度》做好疑难危重就诊者的诊疗工作。

需要转科或转院时按照《转科转院制度》执行，并填写好转诊记录单。

2.9 诊疗过程中严格执行相应的诊疗规范。

2.10 严密细致观察病情变化、精神状态及治疗效果，了解就诊者及其家属的需求并做好记录，及时合理地调整诊疗方案、心理调节方案，尽量满足其合理的需求。

一个病区有多个专业时，值班医生负责对值班期间就诊者的处理，涉及到专科就诊者时，一般情况下由值班医生负责处理，当住院就诊者病情出现变化或对新入院专科就诊者处理有疑问时，应及时电话请示相应专科的二线值班医生，必要时请专科二线值班医生到病区协助处理就诊者，或请相应专科的负责人。

重大情况应及时向行政值班报告。

值班医生应负责完成值班期间新入急诊就诊者的首次病程记录，开出医嘱，做相应处理，下班时应与专科医生交班。