肝动脉化疗栓塞术(TACE)宣教
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肝动脉化疗栓塞术(TACE)简介肝动脉化疗栓塞术是目前常用的原发性肝癌介入治疗方法,与手术切除相比创伤小,恢复快,对小肝癌与手术切除有相当的疗效果,适用于不能手术的中晚期患者或年老体弱不能耐受手术的患者。
操作方法是从股动脉穿刺插管、直到肝叶或肝段动脉注射化疗药物,然后插入肿瘤动脉注入超液化碘油和明胶海绵等栓塞剂,堵塞肿瘤供血动脉使肿瘤缺血坏死。
TACE发展非常迅速,已成为不能手术切除肝癌的首选治疗方法,只有完全门静脉癌拴阻塞和严重肝硬化门静脉高是其禁忌症,其余大多数患者都可进行TACE治疗。
经皮无水酒精注射无水酒精直接作用于肿瘤细胞,可使肿瘤细胞变性坏死,在20世纪80年代已开始普遍应用无水酒精注射治疗肝癌,其治疗效果基本肯定。
方法一般是在B超引导下经皮经肝穿刺至肿瘤中心,注射无水酒精,常用剂量2—3ml/cm。
适用直径小于5cm的肝癌,因肿瘤部位特殊、或严重肝硬化、或伴其他脏器功能损害不宜手术切除和切除后复发者。
但有中、大量腹水,重度黄疸,凝血功能障碍,病变广泛,结节超过5个,或接近肝包膜,有肝内或远处转移,全身功能差及酒精过敏者,不宜应用。
射频消融术射频就是利用中高频电磁波产生的热效应,使细胞内的蛋白质等生命物质变性,脂质溶解细胞膜破坏,引起肿瘤凝固坏死,对手术中发现不能切除的病灶可同时应用射频治疗。
近年来在B超引导下经皮肝穿刺射频消融术作为一种微创介入治疗技术,开始进入临床,取得与无水酒精注射相似效果,受到国内外肝癌专家关注。
高强度聚焦超声治疗(HIFU),HIFU以超声波为治疗源,利用超声波的可视性,软组织穿透性和可聚焦性等物理学特殊,将体外低能量超声波聚焦在肝内肿瘤处,产生高能效应,使焦点区内肿瘤组织破坏,而焦点区外组织部损伤,从而安全有效的破坏肿瘤组织。
除以上常用方法外,尚有冷冻治疗、激光治疗、放射介入治疗、基因治疗等均已在临床应用,但目前原发性肝癌上缺乏“特异性治疗”方法,临床所应用的各种方法多是姑息性治疗,无论手术切除或非手术方法各有优缺点,它们之间有互补作用。
肝动脉化疗栓塞术(TACE)宣教肝动脉化疗栓塞术(TACE)是一种介入治疗,常用于治疗肝癌。
本文旨在介绍这种治疗方式的注意事项,并回答一些常见问题。
TACE是一种微创治疗肿瘤的技术,不开刀,且毒性较全身化疗小。
治疗过程简单来说,就是在大腿根部局部麻醉,经股动脉插入导管进行肝动脉造影,找到肿瘤的部位、大小、数目,以及给肿瘤供血的动脉。
然后将导管插入给肿瘤供血的动脉,直接注入化疗药物和栓塞剂,化疗药物消灭肿瘤的同时阻断其供血的动脉血管,使肿瘤缺血坏死、萎缩。
在进行TACE之前,需要做一些检查来评估病人的身体状态能否接受这种治疗,包括抽血化验(如血常规、肝肾功能、凝血功能、电解质)、碘过敏试验、心电图等。
此外,需要戒烟、戒酒,以减少治疗后发生肺部及心血管等方面的并发症。
如果出现发热、腹痛、头晕、虚脱等症状,要及时告知医护人员。
治疗后病人需要卧床休息12~24小时,因此需要练在床上解便以防术后不惯。
术前1天需要做好个人卫生,如洗头、洗澡等。
护士还会为病人剃除治疗区域的毛发,以利于医生操作和预防伤口感染。
术前需要禁食6~8小时。
手术开始前请排空大小便,取下假牙、手表、手机、戒指、耳环等交给家属保管。
黄疸或腹水病人需要特别注意。
黄疸病人需要剪短手指甲及脚趾甲,不可抓挠皮肤。
必要时可遵医嘱使用外用药物涂抹皮肤患处,或口服抗过敏类药物,以减轻痒的症状。
有皮损时不可用肥皂或热水擦洗皮肤、不可用热水泡脚,以免再次刺激皮肤造成破溃,引起感染。
可用沐浴球轻擦皮肤,或用温水清洁皮肤后涂抹橄榄油润滑皮肤。
腹水病人需要卧床时背部可垫软枕,以利于臀部皮肤透气。
双下肢屈曲稍错开,两膝间垫薄枕,以免膝部内侧皮肤受压。
至少每2小时在家属或护士的协助下翻身1次,以防出现压疮。
尽量不要长时间用双手或双肘部按压腹部,以免局部受压时间过长,造成腹部血液循环不畅。
术后需要注意预防出血。
术后需要保持平卧。
医生会用绷带对穿刺处进行加压包扎,绷带通常在术后24小时拆除。
tace的术后护理要点全文共四篇示例,供读者参考第一篇示例:tace(经皮肝动脉化疗栓塞术)是一种常见的治疗肝癌的手术方法。
术后的护理对患者的康复至关重要。
下面就为大家详细介绍一下tace术后的护理要点。
一、术后休息tace术后患者需要充分休息,避免剧烈运动或长时间站立。
在床上休息时,保持头部稍高的角度,避免压迫手术部位。
二、饮食调理术后的第一天,患者一般只能进食流质饮食,如米汤、稀粥等,避免刺激性食物。
之后逐渐过渡到软食,注意避免过量油腻食物,保持饮食清淡。
三、药物管理术后患者需要按时按量服用医生开具的药物,如抗生素、镇痛药等。
要避免自行增减药物剂量,以免影响术后康复。
四、伤口护理术后的伤口需要保持干燥清洁,避免受到污染。
每日定时更换敷料,注意伤口是否有渗血或感染的迹象,及时向医生咨询处理方法。
五、避免感染tace术后的患者免疫力较弱,容易感染,因此需要避免室外环境污染,保持手部卫生,避免长时间在人群密集的地方停留。
六、定期复诊术后的患者需要密切配合医生的复诊计划,定期进行检查,观察疗效和康复情况,及时调整治疗方案。
七、心理疏导tace术后的患者可能会有各种不适和情绪波动,家人和医生要给予足够的理解和支持,帮助患者树立信心,积极面对治疗。
tace术后护理是一个综合性工作,需要患者、家人和医护人员的共同努力。
只有全面合作,患者才能顺利康复,恢复健康。
希望以上内容能帮助到正在接受tace治疗的患者和家人,祝愿大家早日康复!第二篇示例:TACE(经动脉插管栓塞术)是一种介入治疗方法,常用于治疗肝癌等肝脏肿瘤。
术后护理对于患者的康复和恢复至关重要。
以下是关于TACE术后护理要点的详细内容:一、休息与卧床术后患者需要充分休息,避免剧烈运动或过度劳累。
卧床休息可以帮助身体恢复,减少出血和感染的风险。
二、饮食调理在术后的早期阶段,患者可能会感到食欲不振或恶心,这是正常现象。
建议患者在医生的指导下逐渐恢复饮食,注意选择易消化的清淡食物,如米粥、面条和蔬菜等。
肝动脉化疗栓塞术健康宣教一、概述肝动脉化疗栓塞术(TACE) 是指经股动脉插入导管在X线透视下,找到肿瘤的部位以及给肿瘤供血的血管,然后将导管插入给肿瘤供血的动脉,直接注入化疗药物和栓塞剂,化疗药物消灭肿瘤的同时,栓塞材料阻断肿瘤供血的血管,使肿瘤缺血坏死、萎缩。
二、术前准备手术前4小时不要进食,术前进行短时间的屏气训练及床上大小便,进导管室前请穿宽松的棉质衣裤(衣服上不可有装饰物和金属物质),有活动假牙的术前要取下假牙禁忌佩戴金银首饰、手表、皮带等、禁忌随身携带贵重物品、钥匙、硬币、手机等物品,排空大小便,保持良好心态等待手术。
三、术中注意事项当进入导管室时,护士会与您核对身份信息及术前相关评估工作,请您配合;医护人员会协助您上手术床,取好手术体位,然后进行手术相关术前准备工作(行静脉输液,心电监护,术区的皮肤消毒,必要时吸氧等),切勿随便更换体位,以防坠床,术中请您静卧手术床,四肢不可随意移动,若有恶心、呕吐、心慌、胸闷、腹痛等不适症状时,请立即告知医生,注射化疗药物后可能会出现胃肠道反应属正常现象,请勿慌张。
一旦出现呕吐头应偏向一侧。
四、手术结束时拔除鞘管,医生压迫穿刺部位5~10min后,以医用绷带加压包扎,过床时穿刺处的下肢务必保持伸直,有不适及时告知。
:栓塞前栓塞后五、术后指导回病房后仍需卧床休息24小时,穿刺侧下肢平伸,不能弯曲,以免穿刺部位出血。
家属可以协助病人按摩下肢,防止血栓的形成。
避免用力咳嗽、排尿引起穿刺处出血,如果有穿刺点渗血,右下肢疼痛、麻木、皮肤苍白等,要及时告知医生予处理。
为促进造影剂的排泄,减少造影剂对肾脏的毒性。
病房护士会根据您的病情予饮水指导,请予配合并尽早排尿。
参考文献:《介入诊疗护理学》第2版拟定:介入科审核:护理部修订日期:2020年9月。
肝动脉化疗栓塞术后健康教育指南下载提示:该文档是本店铺精心编制而成的,希望大家下载后,能够帮助大家解决实际问题。
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肝动脉化疗栓塞术(TACE)宣教
肝动脉化疗栓塞术(TACE)是一种介入治疗,是治疗肝癌的常用方法。
本文将为您介绍这种治疗方式的注意事项,并回答一些常见的问题。
什么是肝动脉化疗栓塞术?
肝动脉化疗栓塞术(TACE)是一种微创治疗肿瘤的技术,不开刀,且毒性较全身化疗小。
治疗过程简单来说,就是在大腿根部局部麻醉,经股动脉插入导管进行肝动脉造影,找到肿瘤的部位、大小、数目,以及给肿瘤供血的动脉。
然后将导管插入给肿瘤供血的动脉,直接注入化疗药物和栓塞剂,化疗药物消灭肿瘤的同时阻断其供血的动脉血管,使肿瘤缺血坏死、萎缩。
术前需要注意些什么?
1.需要做一些检查来评估病人的身体状态能否做这项治疗,包括抽血化验(如血常规、肝肾功能、凝血功能、电解质)、碘过敏试验、心电图等。
2.戒烟、戒酒,以减少治疗后发生肺部及心血管等方面的并发症。
如果出现发热、腹痛、头晕、虚脱等症状,要及时告知医护人员。
3.练习在床上解大小便。
治疗后病人需要卧床休息12~24小时,所以需要练习在床上解便以防术后不习惯。
4.术前1天需要做好个人卫生,如洗头、洗澡等。
护士还会为病人剃除治疗区域的毛发,以利于医生操作和预防伤口感染。
5.术前需要禁食6~8小时。
手术时间请咨询主管医生。
6.手术开始前请排空大小便。
取下假牙、手表、手机、戒指、耳环等交给家属保管。
7.黄疸或腹水病人还需要注意以下事项:
(1)黄疸病人:
·剪短手指甲及脚趾甲,不可抓挠皮肤。
必要时可遵医嘱使用外用药物涂抹皮肤患处,或口服抗过敏类药物,以减轻痒的症状。
·有皮损时不可用肥皂或热水擦洗皮肤、不可用热水泡脚,以免再次刺激皮肤造成破溃,引起感染。
可用沐浴球轻擦皮肤,或用温水清洁皮肤后涂抹橄榄油润滑皮肤。
(2)腹水病人:
·卧床时背部可垫软枕,以利于臀部皮肤透气。
双下肢屈曲稍错开,两膝间垫薄枕,以免膝部内侧皮肤受压。
·至少每2小时在家属或护士的协助下翻身1次,以防出现压疮。
·尽量不要长时间用双手或双肘部按压腹部,以免局部受压时间过长,造成腹部血液循环不畅。
术后需要注意些什么?
1.预防出血:
(1)术后需要保持平卧。
医生会用绷带对穿刺处进行加压包扎,绷带通常在术后24小时拆除。
(2)一般术后6小时内,穿刺侧的下肢需要伸直并限制活动(不可大幅度活动),以利于血管穿刺点收缩闭合,保持血流通畅。
(3)在术后12~24小时内,病人的吃、喝、拉、撒都要在床上进行,不能离床活动,以防穿刺处出血。
(4)避免剧烈咳嗽、打喷嚏和用力大便,以免腹压突然增加而导致穿刺点出血。
2.术后饮食:
(1)术后一般需禁食禁饮6~8小时。
(2)如无恶心、呕吐、腹痛等症状,经医生允许后可饮温开水。
无不适后可进食清淡流食,如米汤、果汁等。
注意多饮水,以利于造影剂与化疗药物的排出,减少对肾功能的损害。
(3)恢复至正常饮食后,以低盐、低脂、适量优质蛋白、高热量、高维生素、清淡易消化食物为主,如鱼、瘦肉、新鲜的蔬菜和水果等。
注意少量多餐。
(4)患静脉高压的病人不要吃干、硬、粗糙和辛辣刺激性食物(如坚果、辣椒等),以防因刺激食管或胃引起消化道出血。
3.病情观察:
(1)如果病人有发热、腹痛、恶心、呕吐、心慌、头晕、皮肤或眼白变黄等表现,应及时告知医护人员。
(2)如果病人穿刺侧下肢出现皮肤苍白、湿冷、麻痹、感觉迟钝,或穿刺点出现渗血、血肿,要及时告知医护人员。
其他您可能关心的问题
1.肝动脉化疗栓塞术要做多少次?
因为给肿瘤提供营养的血管不只一条,当进行肝动脉化疗栓塞术后,阻断了一条或几条血管,肿瘤可能会滋生新的血管来提供营养。
所以可能需要多次进行肝动脉化疗栓塞术。
2.肝动脉化疗栓塞术后为什么要复查?
复查可以了解肝脏内肿瘤是否有活性,是否有新发病变组织,还可以指导进一步的治疗。
一般在治疗后3~4周复查肝脏CT,6~8周复查增强磁共振(MRI)或增强CT等。
具体的复查时间及复查项目请遵医嘱执行。
以上就是对肝动脉化疗栓塞术(TACE)的介绍,希望能帮您更好地了解这种治疗方法。
请您放松心情,积极配合医生治疗。