常见性心理障碍89页PPT

AD鉴 别 诊 断
轻度认知障碍(MCI)：一般仅有记忆力障碍
，无其他认知功能障碍，如老年性健忘与遗 忘； 是启动回忆困难，通过提示可使回 忆得到改善；而 是记忆过程受损，提示 不能改善；
抑郁症：表现抑郁心境，对各种事情缺乏
兴趣，睡眠障碍，易疲劳或无力；
其他疾病导致的痴呆：如血管性痴呆、帕
金森病性痴呆等。
治疗
一般治疗
脑血流减少和糖代谢减退是AD重要的病理
改变，使用
增加脑血流及脑细胞
代谢药可能改善症状或延缓疾病进展。
是此类中唯一一种有效的药物。其他常用
提取物制剂、
等。
治疗
➢改善认知功能药物
可用乙酰胆碱前体如
和增
加乙酰胆碱合成和释放，目前常用
，抑制ACh
降解并提高活性，改善神经递质传递
功能。
治 疗-改善认知功能药物
刚做过的事或说过的话不记得，熟悉的人名记不起来，忘记约会，忘记贵重物品放何处，词汇减少。 Tau蛋白抗体染色有助于区别两类不同的病理改变。
受体、谷氨酸受体、生长抑素受体均减少， 18F-dopa PET检查：黑质和纹状体多巴胺摄取减少，PET显示颞-顶-枕皮质葡萄糖代谢率降低，Alzheimer病主要是颞叶和扣带回降低。
CSF多正常，EEG可有广泛慢波。
大脑皮层的Lewy体无明显的致密颗粒核心，周围纤维成分排列不规则，称为苍白体分布在边缘系统、杏仁核及旁海马
但这些改变是原发性或继发于神经细胞减少 在大脑皮质和海马回处这样的斑块最多。
预
防
临 床 表 现-体格检查
尚未确定。
病因及发病机制
约10%AD患者有明确家族史，相关因素有： 类淀粉蛋白前体基因、 早老素1、早老素2 基因突变 ApoE4等位基因 低密度脂蛋白受体相关蛋白 基因多态性位 点

二、性心理障碍
指性行为的心理和行为明显偏离正常，性兴奋、性满 足方式偏离正常。
❖ 性身份障碍（易性症） ❖ 性偏好障碍 （恋物症、异装症、露阴症、窥阴症、
摩擦症、性施虐与性受虐症） ❖ 性指向障碍 （同性恋）
祝您学习进步、生活愉快！
谢谢观赏！
一、解释下列加横线的词语： 1、项为之强 2、 素帐 3、徐喷以烟 4、鹤唳云端 二、翻译下列句子 1、余忆童稚时，能张目对日，明察秋毫。 我回想起自己在年幼的时候能睁大眼睛直视太阳视力好极了
❖ （七）焦虑性人格障碍（anxious personality disorder）
一贯性紧张不安，需要别人的关心和接纳，敏感于别人的批评， 夸大生活潜在的危险，回避意向明显。
❖ （八）依赖性人格障碍（dependent personality disorder）
依赖、不能独立解决问题，怕被人遗弃，常感到无助。
解释下列加横线的倾斜的词语：
明察秋毫 物外之趣 果然鹤也 项为之强 又留蚊于素帐中 徐喷以烟 盖 一癞蛤蟆
1 又留蚊于素帐中，徐喷以烟，使 之冲烟而飞鸣，
2 神定，捉蛤蟆，鞭数十，驱之 别院。
定心细看，把草丛看作树林，把虫子、 蚂蚁看作野兽，
定神细视，以丛草为林，以虫蚁为兽， 把土块凸出部分当做丘陵，低陷部分当
做山沟， 以土砾凸者为丘，凹者为壑，
便凭着假想，在这个境界中游览愉快而 又满足。
神游大自然 把草丛（想树像林成 ） 把虫蚊（想像野成兽 ）
把土砾（想像丘成陵 ） 把低凹处想（像山成沟）
1、徐喷以烟，使之冲烟而飞鸣，作青云白鹤观
慢慢的用烟喷它们使它们冲着烟边飞边叫构成一幅青云白鹤图
2、以土砾凸者为丘，凹者为壑
把土块凸出部分当做丘陵低陷部分当做山沟。

常见心理疾病的危害
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影响生活质量
心理疾病可能导致个体在 生活、工作、学习等方面 出现困难，影响生活质量 。
增加自杀风险
心理疾病可能导致个体产 生自杀念头，增加自杀风 险。
引发其他健康问题
心理疾病可能引发其他身 体症状，如失眠、头痛、 消化系统问题等。
心理疾病的预防与治疗
预防
预防心理疾病的关键在于提高心理素质，增强应对压力的能力，保持良好的生 活习惯和人际关系。
病理机制
疯狂购物症的病理机制可能与大脑化学物质 失衡有关，特别是与多巴胺等神经递质有关 。这些神经递质在大脑中调节奖赏和愉悦感 ，当其失衡时，可能导致个体对购物产生过 度依赖和无法控制的欲望。
诊断与治疗
诊断
疯狂购物症的诊断通常需要专业的心理评估和诊断。医生会询问患者的购物历史、症状 表现、家庭和环境因素等，以确定是否符合疯狂购物症的诊断标准。
常见心理疾病医学
汇报人：可编辑 2024-01-11
目录
• 常见心理疾病概述 • 忧郁症 • 抑郁性神经症 • 疯狂购物症 • 癔症 • 恋爱挫折综合征 • 其他常见心理疾病
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常见心理疾病概述
定义与分类
定义
心理疾病是指由于大脑功能失调 ，导致个体在情感、认知、行为 等方面出现异常反应。
分类
心理疾病有多种分类方式，常见 的包括精神分裂症、抑郁症、焦 虑症等。
病因与病理机制
病因
忧郁症的病因复杂，涉及遗传、生物化学、环境和心理社会 因素等多方面。
病理机制
目前认为，忧郁症可能与中枢神经递质的不平衡、神经内分 泌系统的异常、免疫系统的失调等有关。
诊断与治疗
诊断

心理正常心理不正常心理健康心理不健康心理问题严重心理问题含部分可疑神经症含变态人格确诊的神经症其他各类神经障碍心理正常异常的图示心理问题的鉴别方法个人经验标准体验社会文化标准发展症状检查心理测验标准操作数理统计标准群体三大学生常见的心理问题1心理困扰2心理障碍3精神疾病大学生常见心理困扰适应问题生活适应学习适应环境适应等学习问题考试焦虑不喜欢丏业学习动力不足等人际交往问题人际冲突社交技能缺乏人际关系敏感异性交往恐怖症等就业问题择业取向职业迷惘就业恐惧等性心理与恋爱心理问题恋爱中的过度情绪反映失恋单相思网恋性心理发育异常由自慰行为带来的心理困扰等案例介绍
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苛求完美
表现
1.追求完美的大学生对自己持过高的要求， 期望自己完美无缺，却不顾自己的实际 状况。
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2.他们不能容忍自己“不完美”的表现，对自己 “不完美”的地方过分看重，甚至把人人都会 出现的，人人都会遇到的问题都看成是自己 “不完美”的表现，总对自己不满意，从而严 重地影响了自己的情绪和自信心。
经历，也许是我们自己，也许是我
们的亲人或朋友，即便是媒体上的
公众人物也逃不掉，抑郁症离我们 真的很近。——北京大学第六医院
范肖冬博士
抑郁症面临的最严重危害就是自杀。据统计，抑 郁症的自杀率为15%－20%，而出现自杀想法及 自杀行为的患者，可以达到百分之六七十。其自 杀的危险性是普通人群的30倍。
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心 理 问 题
重 心 理 问 题
边 缘 状 神经症 况
精神 疾病
由现实因素引 刺激事件强 起，时间短， 烈，反应剧 问题局限，未 烈，内容泛 泛化；无人格 化，伴躯体 与思维障碍； 化症状，症 社会功能良好。 状持续2个
月以上，半 年以下。

分类
心理障碍可以根据不同的标准进 行分类，如病因、症状表现、诊 断标准等。
大学生心理障碍的常见类型
焦虑症
表现为过度担心、紧张不安、 恐惧等情绪，常常伴随躯体症 状，如失眠、胸闷、呼吸急促
等。
抑郁症
表现为持续的情绪低落、兴趣 丧失、自我价值感降低等，严 重时可出现自杀念头。
人际关系障碍
表现为难以与人相处、沟通， 容易产生冲突和矛盾，影响正 常的人际交往。
如果学校和医院无法满足需求，大学 生还可以选择私人心理咨询机构进行 咨询和治疗。
建立良好的人际关系
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增强沟通能力
学会倾听和表达自己的想法和 感受，增强与他人的沟通能力
。
建立支持系统
与家人、朋友和同学建立良好 的关系，形成一个支持和帮助
的网络。
培养社交技巧
学会主动与人交往、参加社交 活动，提高自己的社交技巧和
总结词
情绪低落、失去兴趣、自我评价 低
详细描述
抑郁症患者常常感到情绪低落、沮 丧，失去对日常活动的兴趣和乐趣， 自我评价低，感到无助和绝望。
影响
长期抑郁可能导致学习困难、工作 效率低下、身体健康问题等，甚至 可能导致自杀。
强迫症的表现与影响
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总结词
强迫思维、强迫行为、无 法自控
详细描述
强迫症患者常常反复出现 强迫思维和强迫行为，无 法控制自己的想法和行为， 导致焦虑和痛苦。
培养积极的生活态度
树立正确的人生观和价值观
明确自己的目标和追求，形成积极向上的人生 观和价值观。
培养兴趣爱好
通过参与感兴趣的活动，提升生活满意度和幸 福感，缓解心理压力。

(1)一种性活动偏爱，可为接受者（受虐狂），或提供者（施 虐狂），或两者都有，并至少有下列1项：①疼痛；②污辱；③捆 绑；
(2)施虐受虐行为是极为重要的刺激来源或为满足性欲所必需 (3)至少已持续6个月。
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性指向障碍
指起源于各种性发育和性定向的障碍，从性爱本身来说 不一定异常。但某些人的性发育和性定向可伴发心理障碍， 如个人不希望如此或犹豫不决，为此感到焦虑、抑郁，及内 心痛苦，有的试图寻求治疗加以改变。这是CCMD-3纳入同 性恋和双性恋的主要原因。
性心理障碍（性变态）
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性心理障碍（性变态）
有异常性行为的性心理障碍，特征是有变 换自身性别的强烈欲望（性身份障碍）；采用 与常人不同的异常性行为满足性欲（性偏好障 碍）；不引起常人性兴奋的人物，对这些人有 强烈的性兴奋作用（性指向障碍）。除此之外， 与之无关的精神活动均无明显障碍。不包括单 纯性欲减退、性欲亢进，及性生理功能障碍。
性和异性两种成员均持续表现性爱的迷恋倾向，包括 思想、感情，及性爱行为；
(3)难以建立和维持与异性成员的家庭关系。
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②固执地否定男性解剖结构，至少可由下列1项证实： 断言将长成女人（不仅是角色方面）；明确表示阴茎或睾 丸令人厌恶；认为阴茎或睾丸即将消失，或最好没有；
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性身份障碍>>易性症
对自身性别的认定与解剖生理上的性别特征呈逆反心 理，持续存在厌恶和改变本身性别的解剖生理特征以达到 转换性别的强烈愿望，并要求变换为异性的解剖生理特征 （如使用手术或异性激素），其性爱倾向为纯粹同性恋。 已排除其他精神疾病所致的类似表现，无生殖器解剖生理 畸变与内分泌异常。 【诊断标准】
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性心理障碍（性变态）
•性身份障碍 •性偏好障碍 •性指向障碍

社会功能：轻微妨碍1分，显著下降2分，完全回避3分。
问题的学生占16.51%。 16
“认为自己心理素质 很差或较差的”占 10.7%。
15.5 15
14.5 一年级
二年级
三年级
四年级
因子分≥3
大学生心理健康现状
1、精神疾病成为休学、退学、死亡的主要原因。在很多大学，因心理障 碍或精神病导致的休、退学人数在休、退学总人数中占相当高的比例， 分别为37.9%和64.4%。
人的心理健康与不健康
健康者（84%）：平静、自信、乐观、积极；
一般心理问题（15%）：正常人进入一个特殊阶段，感觉 学习、生活和工作有了一些困难；
心理问题是正常人在特定时期、特定情境下所出现的异常 心理反应，具有情境性，偶然性，暂时性的特点。
心理障碍（ 1%）： 1、非精神病性心理障碍：神经症（恐惧症、抑郁症、强
大学生常见心理问题的识别
幽默来自智慧，恶语来自无能
大学生常见心理问题的识别与应对
现代健康观
1989年，WHO：“健康不仅是没有疾 病，而且包括心理健康、社会适应性良好和 道德健康。”。即健康包括生理健康、心理 健康、社会适应良好以及道德健康，且心理 健康是人类健康的最终标准。
现代健康观
生理健康是指人的身体能够抵抗一般性感冒和传染病，体重适中， 体形匀称，眼睛明亮，头发有光泽，肌肉皮肤有弹性，睡眠良好等。 心理健康是指人的精神、情绪和意识方面的良好状态，包括智力发 育正常，情绪稳定乐观，意志坚强，行为规范协调，精力充沛，应 变能力较强，能适应环境，能从容不迫地应付日常生活和工作压力， 人际关系协调，心理年龄与生理年龄相一致。 社会适应性良好是指具有良好的环境适应能力，能很好地适应周 围的环境，很好地进行角色转换。 道德健康也是健康新概念中的一项内容。主要指能够按照社会道 行为规范准则约束自己，有辨别真与伪、善与恶、美与丑、荣与辱 的是非观念和能力。

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性爱的五个层次
1：性别认同 2：性取向 3：性偏好 4：性别角色 5：性功能
人类的性爱生活可以分为五个层次，每个层次都是上一层次的基 础
性行为问题可能发生在任何一个层次上。
最基本的层次是性别认同，向外依次是性取向、性片好、性别角
色以及最表明的性功能
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性爱的五个层次
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一些有关性与性别的知识
文化差异
对于性行为，在某一种社会或文化中看来是正常的事情， 不一定在世界的其他地方也会被认为是正常的。
新几内亚人相信，精液是对部落里的年轻男孩的成长和发 展最重要的物质，并且，精液不是身体能够自发产生的。 因此，部落里所有的男孩大约苁岁开始就要通过与十几岁 男孩进行口交来接受精液。 在那个社会里，只有口交是允许的，手淫是被禁止的。 在男孩们长成十几岁之前，异性恋关系，甚至是与异性接 触都是被禁止的。而到了青少年晚期，男孩们只被允许进 行异性恋活动，为结婚做准备。
第二节 性功能障碍
一 人类正常的性反应
性反应的四个阶段
二 性功能障碍的概念和类型
性欲障碍、性唤起障碍 性乐高潮障碍、性交疼痛障碍
三 性功能障碍的可能原因
生物因素 心理因素 社会文化因素 心理和生理因素的交互作用
四 性功能障碍的治疗
教育、心理社会治疗、生物治疗
第五节 性偏好障碍
概念 主要类型、可能原因、改变和治疗
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第一节 几个重要概念
一 什么是正常的性行为？
这个问题其实很难回答。 文化差异、观念变化，使得人们所理解的性心理障碍
和性功能障碍的观念变得相对狭小了
二 性爱的五个层次
要想知道如何处理性行为方面的问题，必须首先对正 常的人类性行为进行了解

三、提高课堂时间利用率
课堂时间是有限的，高效课堂要求我们利用有限的课堂时间来进行高效率的课堂教学。这就要求教师能够安排好整个历史课堂的教学节奏，尽量压缩或者省略不必要的教学内容，增加更多的有效时间。而且还要研究学生们在整个课堂上注意力集中的高值处，将教学重点放在这个时间段来讲，就会事半功倍。高效课堂的教学方式的特点就是节奏要快，教学内容要多，密度要大。为了提高课堂的时间利用率，教师需要在备课和上课上下一番功夫了。课前，仔细备课，将整个教学任务安排在有限的课堂时间。上课过程中，及时地调整整个课堂的教学节奏，加大整个课堂的活动密度，使得学生专注于课堂的时间加长，对历史知识的接收就会越多，从而能够提高课堂教学的效率。
谢谢！
供娄浪颓蓝辣袄驹靴锯澜互慌仲写绎衰斡染圾明将呆则孰盆瘸砒腥悉漠堑脊髓灰质炎(讲课2019)脊髓灰质炎(讲课2019)
种精神障碍应称为人格改变。
【症状标准
个人的内心体验与行为特征(不限于精神障碍发作期)
在整体上与其文化所期望和所接受的范围明显偏离,
这种偏离是广泛、稳定和长期的,并至少有下列1项
(1)认知(感知,及解释人和事物,由此形成对自我及
他人的态度和形象的方式)的异常偏离;
(2)情感(范围、强度,及适切的情感唤起和反应)的
四、课上课后必要检测
高效课堂上所教授的内容较多，速度较快，避免有学生在上课过程中上没有能够及时地掌握到课堂上所讲的历史知识，就需要在课上或者课后进行一个测评，既能让学生们再次加深对课堂内容的印象，又能够帮助教师了解学生本节课知识的掌握程度。测评的方式有很多种，在课堂的最后五分钟，可以采用提问，或者纸条测评的方式；还可以在上课时，将测评穿插其中。课堂的开始可以先对上节课的内容进行一个简单地小提问，之后进入本节课的教学内容。讲完两个知识点后进行一次测评，依然采用提问的方法。这种环环相扣的方式，需要教师在课堂之前就设计好整个课堂的节奏，知识点之间要有关联，借以将新知识点的时候复习和检测旧知识点。

性心理障碍—恋物癖
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性心理障碍
恋物癖特征表现： 1．千方百计地收集其偏爱的异性的物体。若拿不到这些东西 ，便会产生焦虑不安的情绪。
2．恋物癖患者对异性本身毫无兴趣，把性欲专门指向物品。 而正常的恋物心理则与此相反，是一种“爱屋及乌”的心理。
3．患者是一边摸着、看着、闻着这些物品，一边以各种方式 达到性乐高潮。
• 两者确有不少联系。主要共同点是它们均有“异性化心理”，即性心 理同性生理是分裂、对立的，精神、气质，欲求与异性一致。有人统 计到80％的易性癖有同性恋表现，而真正的同性恋（素质性同性恋） 几乎或多或少有变性的意愿。由于他们均有异性化的心理，故而除了 心态举止接近异性外，衣着打扮也大都爱修饰成异性模样。由于同性 恋者中有些是逢场作戏或已习惯了性行为变通，故没有变性要求。
性心理障碍—易性癖
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性心理障碍
• 易性癖患者内心确实痛苦，并因此而不能正常工作、学习。由 于改变不了性别，没有异性的生殖器官而倍受煎熬，甚至出现 厌世及自杀行为。因此，人们应当认识易性癖、防止易性癖， 也要理解易性癖。
• 易性癖是一种性心理变态性疾病，目前没有任何药物可以用来 治疗。易性癖一旦形成，极难治疗，用药物去改变性别认同障 碍是不可能的。
怡说：“我知道变性人的寿命都不长，大
概只能活到５０岁。这个我不在乎，如果
不能按自己想要的方式生活，活１００岁
也没意思。”
性心理障碍—易性癖
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性心理障碍 【治疗】 易性癖的治疗以心理治疗为主，根据具体情况，也 可做变性手术。
1．支持性心理治疗
2．认知领悟疗法 (1)让患者确认自身问题，接受现实。 (2)宣泄、调整情绪。 (3)改变认知，接纳自我，消除自卑感。

②以指导和练习为主，也可采用厌恶疗法和建立正 常异性恋的正强化法。
2》药物治疗：对伴有攻击性行为或伴有较强烈的自 我伤害的性心理障碍者，可进行激素治疗，也可选 用一些抗强迫的药物。
3》手术治疗：对异性症患者在其他治疗无效及病人 强烈要求下可考虑进行变性手术。
三、临床表现
• 1. 性身份障碍（Gender Identity Disorder），是指 一个人对自身性别的认定与解剖生理上的性别特征 相异，固执的坚持或渴望心理上的性别认定，反对 和厌恶自身解剖生理的性别特征。 严重者称为异 性症（Transsexualism），患者期望成为异性并被 人接受，常希望通过外科手术或激素治疗而使自己 多偏爱的性别一致，而且转换性别的强烈愿望至少 已持续两年，其性爱倾向为纯粹同性恋。 治疗：以精神分析法，控制其潜意识致病机制，以 认知疗法形成其成熟的性心理，以行为疗法矫治其 不良性行为。
3》露阴症（Exhibitionism），反复在异性 面前暴露自己的生殖器，并伴有性唤醒或手 淫，以满足引起性兴奋的强烈愿望，但没有 与所选的暴露对象产生性行为的愿望和要求。 多见于男性。
4》窥阴症（Voyeurism），反复窥视异性裸 体或他人的性活动，以引起和满足性兴奋的 强烈愿望。除窥视外，一般没有进一步的攻 击和伤害行为。 多见于男性。
• 3. 性指向障碍（Sexual Orientation Disorder）， 指起源于各种性发育和性定向的障碍，表现为性对 象选择上的异常。
1》同性恋（Homosexuality），指在正常社会生活 条件下，对同性人持续表现性爱倾向，包括思想、 感情和性爱行为，同时对异性毫无性爱倾向，或仅 有微弱的性爱倾向或正常的性行为。
2》恋童症（Paedophilia），性对象只指向于儿童， 可分为恋异性儿童和恋同性儿童两类。

和治疗服务
加强家庭支持： 加强社区支持： 加强社会支持：
家庭是预防性 社区是预防性 社会是预防性
心理障碍的重 心理障碍的重 心理障碍的重
要环节
要场所
要保障
加强法律法规 建设：保障心 理健康服务的
合法权益
倡导健康生活方式
加强体育锻炼，提高身体素 质
保持良好的生活习惯，如规 律作息、合理饮食等
培养良好的心理素质，如乐 观、自信等
性偏好障碍：对特定性行为 或性对象产生过度偏好或依
赖
病因诊断
社会因素：如家庭环境、人 际关系、文化背景等
心理因素：如焦虑、抑郁、 自卑等
生理因素：如激素水平异常、 神经系统疾病等
遗传因素：如家族史、基因 突变等
环境因素：如生活环境、工 作压力等
药物因素：如药物滥用、药 物副作用等
鉴别诊断
性心理障碍的诊断标准
提高患者生活质量
建立良好的医患关系：尊重患者，倾听他们的感受和需求 提供心理支持：鼓励患者表达情感，提供心理辅导和治疗 提供生活技能培训：帮助患者提高自我管理能力，改善生活质量 提供社交支持：鼓励患者参与社交活动，建立良好的人际关系
07 性心理障碍研究展望
深入研究发病机制
探索性心理障碍的遗传因素
性心理障碍类型
性欲倒错：异常的性欲和性 行为
性欲减退：性欲低下或缺乏 性行为
性欲亢进：过度的性欲和性 行为
性功能障碍：性功能障碍和 性行为困难
性心理障碍：性心理障碍和 性行为异常
性心理障碍：性心理障碍和 性行为异常
性心理障碍发病原因
遗传因素：家族中有性心理障 碍病史
生理因素：激素水平异常、神 经系统疾病等
提高公众对性心理障碍的认知度