老年痴呆症三个量表

阿尔茨海默病评定量表-认知量表ADAS-cog 老年性痴呆评定量表-认知分量表（Alzheimer’dieaeaementcale，ADAS-cog）1、单词回忆测验共10张词卡，每次呈现一张，每张呈现2秒，要求患者朗读，呈现完10张词卡后，要求患者说出记住的词组内容。

此项测试重复3词。

测试1：家庭硬币铁路儿童军队旗子皮肤图书馆麦子海洋测试2：测试3：评分方法：3次测试中未记住的词组的平均数，即为此项测试的得分，最高分不超过10分。

2、物品和手指命名A物品要求患者说出下列12件物品的名称，如患者有困难，可提供后面统一的线索。

花（长在公园里的）沙发（用来坐着休息的）哨子（吹时能发出声音的）铅笔（用来写字的）毽子（踢着玩的）面具（隐藏你的脸的东西）剪刀（剪纸用的）梳子（用来整理头发的）钱包（放钞票用的）口琴（一种乐器）听诊器（医生用来查你的心脏的）钎子（夹东西用的工具）B要求患者将手指放在桌子上，说出所有手指的名称。

评分方法：0分完全正确；1个手指命名错误和（或）1个物体命名错误。

1分2个手指和（或）2~3个物体命名错误。

2分2个或更多手指及3~5个物体命名错误。

3分3个或更多手指及6~7个物体命名错误。

4分3个或更多手指及8~9个物体命名错误。

5分4个或更多手指及10以上物体命名错误。

3、执行命令操作全过程中可以重复指令一次。

A握拳B指指屋顶，然后指指地板；在患者前的桌子上依次排放铅笔、手表和卡片C将铅笔放在卡片上，然后再拿回来D将手表放在铅笔的另一边，并且将卡片翻过来E用一只手的两个手指拍每个肩膀两次，并且眨眨眼睛。

评分方法：0分正确执行5个命令1分正确执行4个命令2分正确执行3个命令3分正确执行2个命令4分正确执行1个命令5分不能正确执行任何一个命令4、图画要求患者临摹4种几何图形。

图形出现的顺序是圆形、两个重叠的长方形、菱形和立方体。

允许患者画两次。

给患者一张信纸和一个信封，要求患者假装给自己寄一封信，观察患者对下述5步的完成情况。

常用痴呆评分量表01简易精神状态检查量表（MMSE）该量表临床应用很广泛，评价者是临床医师，被评价者为怀疑痴呆患者，使用起来最为简单方便，灵敏性很高。

其总分值为30 分，评价得分在27～30 分视为正常，评价得分<27 分视为有认知障碍。

按照受试者受教育程度有不同痴呆划分标准：文盲≤17 分，小学≤20 分，中学≤22 分，大学≤23 分。

轻度痴呆MMSE ≥21 分，中度痴呆MMSE10～20 分，重度痴呆MMSE ≤9 分。

02蒙特利尔认知评估量表（MoCA）该量表主要对轻中度认知功能，用于快速筛查，临床应用比较广泛，该量表设计视空间与执行能力、命名能力、记忆能力、注意力、语言、抽象能力、延迟回忆及定向能力一共8 个项目。

该表原版为英文版本，其受教育程度和文化水平影响较大，在中国境内比较流行的有北京版本、长沙版本等多个版本。

其总分为30 分，一般认为评分≥26 分为正常，否则视为认知功能损害，评分越低，认知损害越重，使用过程中注意受教育年限不足12 年则加1 分。

03长谷川痴呆量表（HDS）该表属于简易临床智力量表，其测评项目共计11 个，包含常识、记忆、计算能力、定向能力等五大方面，总分32.5 分。

改良版的 HDS 临床意义一般认为：得分≥30 分为智能正常，29.5～20 分考虑轻度智能低下，19.5～10 分考虑中度智能低下，得分＜10 分考虑重度智能低下，得分＜15 分可考虑诊断为痴呆。

该表和许多量表有相同的缺陷，即与受试者教育程度相关，得分受教育程度影响，总体来讲得分越低其病情越重，痴呆诊断越成立。

但该表不适合早期对于痴呆的临床筛查，因用此量表筛查出的痴呆患者往往已经有严重的临床症状，这意味着该表敏感度较差。

阿尔兹海默症最常用的量表阿尔兹海默症是一种逐渐恶化的神经系统疾病，主要表现为记忆力丧失、思维能力下降和行为异常。

为了更好地评估患者的病情，医生通常会使用量表来量化和评估患者的认知和行为功能。

以下是阿尔兹海默症最常用的量表：1. 米尼-门特阿尔兹海默症评定量表(MMSE)：这是一种简单且广泛应用的认知评估工具。

通过测量患者在记忆、注意力、语言和空间能力方面的表现，可以评估患者的认知功能水平。

MMSE采用问答方式，包括一系列简单的问题，例如重复数字、回忆特定事件和绘制时钟。

2. 阿尔兹海默症功能评估量表(ADL)：该量表被用于评估患者的日常生活能力。

它包括一系列关于自理能力的问题，如洗澡、穿衣、进食等。

通过观察和记录患者在这些方面的表现，医生可以了解患者的日常功能是否受损。

3. 阿尔兹海默症行为评定量表 (NPI)：该量表用于评估患者的行为和心理症状。

它包括一系列问题，如焦虑、抑郁、幻觉、冲动行为等。

通过评估患者的行为症状，医生可以了解患者是否存在行为异常，并制定相应的治疗计划。

4. 阿尔兹海默症功能评估量表(CDR)：这是一种综合评估量表，用于评估患者在多个领域的认知和行为功能。

它包括对患者日常生活能力、记忆、定向力、判断力等方面的评估。

通过对这些领域的评估，医生可以全面了解患者的病情和功能状态。

以上是阿尔兹海默症最常用的量表，它们在评估患者的认知和行为功能方面发挥着重要作用。

通过这些量表的使用，医生可以更加准确地了解患者的病情，制定个性化的治疗计划，并提供适当的支持和护理。

对于患者和家属来说，量表的使用也有助于监测病情的变化，提高生活质量和治疗效果。

痴呆简易筛查量表评分标准痴呆简易筛查量表（Mini-Mental State Examination，MMSE）是一种常见的用于评估痴呆症状的量表。

它包括一系列简单的问题和任务，涵盖了认知功能、注意力、记忆、语言、定向力等方面。

通过对受试者的回答和表现进行评分，可以得出一个总分，用于评估受试者的认知功能水平。

MMSE共包含30个项目，每个项目根据不同的答案而有不同的评分。

下面是对MMSE评分标准的相关参考内容：1. 定向力：- 时间定向：问受试者现在是什么年份、季节、月份、日期、星期几？每个问题回答正确得1分，总计5分。

- 地点定向：问受试者当前所在的城市、医院或其他地方？每个问题回答正确得1分，总计5分。

2. 注视注意力：给受试者一张白纸，叫他们依次画一个图案（例如两个相等的五边形）和把纸对折。

每项任务完成得正确得1分，总计2分。

3. 记忆模块：- 短期记忆：朗读列表中的3个词或物品（例如“书、笔、黄瓜”）让受试者记住，之后让他们重复这些词或物品。

每个词或物品记住且重复得正确得1分，总计3分。

- 远期记忆：问受试者“你记得我们刚才提到过什么吗？”对于记得的内容给1分，对于忘记的内容给0分。

4. 语言模块：- 命名：给受试者看一些日常用品，要求他们说出物品的名字（例如手表、香蕉等）。

每个物品命名正确得1分，总计3分。

- 重复：请受试者重复一句句子，例如“没有则丢封口信封。

”每个句子完全重复得正确得1分，总计1分。

- 三步指令：请受试者依次完成三个动作，例如“拿一张纸，对折，放在桌子上。

”每个动作完成得正确给1分，总计3分。

- 理解：问受试者一些问题，例如“把手放在腿上”，“用右手指左臂”等。

每个命令听懂且完成得正确给1分，总计3分。

5. 书写模块：请受试者以书写一个句子来进行书写任务。

只要句子有意义，得1分。

总得分范围为0-30分，得分越高，认知功能越好。

一般认为，24分及以上的得分表明认知功能正常，18-23分之间可能存在轻度认知功能障碍，低于17分则可能存在明显的认知功能障碍。

痴呆简易筛查量表〔Brief Screening Scale for Dementia,BSSD〕,张明园1987年编制的,本量表易于掌握,操作简便,可接受性高,是一个有效的,适合我国国情的痴呆筛查量表.本量表是应用较为广泛的痴呆量表,包括30个工程,其中常识/图征理解4项,短时记忆3项,语言理解3项,计算/注意3项,地点定向5项,时间定向4项,即刻记忆3项,物体命名3项及一些认知功能等.评定考前须知：1、年份/日期：可根据阳历或阴历纪年答复均为正确.2、五分分币,钢笔套, 钥匙圈：回忆时,无须根据顺序.3、连续减数：上一个计算错误得0分,而下一个计算正确,后者可得1分.4、命令理解：要按指导语,将三个命令说完后,请被试者执行.结果：总分,范围为0〜30分.分界值为文盲组16分,小学组〔教育年限06 年〕19分,中学或以上组〔教育年限?6年〕22分.痴呆简易筛查量表1. 现在是哪一年2. 现在是几月份3. 现在是几日4. 现在是星期几5. 这里是什么市〔省〕6. 这里是什么区〔县〕7. 这里是什么街道〔乡、镇〕8. 这里是什么路〔村〕9. 取出五分硬币,请说出其名称10. 取出钢笔套,请说出其名称11. 取出钥匙圈,请说出其名称12. 移去物品,问“刚刚您看过哪些东西〞〔五分硬币〕13. 移去物品,问“刚刚您看过哪些东西〞〔钢笔套〕14. 移去物品,问“刚刚您看过哪些东西"〔钥匙圈〕15. 一元钱用去7分,还剩多少16. 再加7分,等于多少17. 再加7分,等于多少18. 请您用右手拿纸〔取〕19. 请将纸对折〔折〕20.请把纸放在桌子上〔放〕21.请再想一下,让您看过什么东西〔五分硬币〕22.请再想一下,让您看过什么东西〔钢笔套〕23.请再想一下,让您看过什么东西〔钥匙圈〕24.取出图片〔孙中山或其他名人〕,问“请看这是谁的像片25.取出图片〔毛泽东或其他名人〕,问“请看这是谁的像片?26.取出图片,让被试者说出图的主题〔送伞〕27.取出图片,让被试者说出图的主题〔买油〕28.我国的总理是谁29.一年有多少天30.新中国是那一年成立的痴呆简易筛查量表〔BSSD一、痴呆简易筛查量表(Brief Screening Scale for Dementia,BSSD), 张明园1987年编制的,本量表易于掌握,操作简便,可接受性高,是一个有效的,适合我国国情的痴呆筛查量表.本量表是应用较为广泛的痴呆量表,包括30个工程,其中常识/图征理解4项,短时记忆3项,语言理解3项,计算/注意3项,地点定向5项,时间定向4项,即刻记忆3项,物体命名3项及一些认知功能等.评定考前须知：1、年份/日期：可根据阳历或阴历纪年答复均为正确.2、五分分币,钢笔套,钥匙圈：回忆时,无须根据顺序.3、连续减数：上一个计算错误得0分,而下一个计算正确,后者可得1 分.4、命令理解：要按指导语,将三个命令说完后,请被试者执行.结果：总分,范围为0〜30分.分界值为文盲组16分,小学组(教育年限06年)19分,中学或以上组(教育年限〉6年)22分.二、原始的UCL爆表(Russell et al,1978)有20个条目,每个条目分4级评分：4:我常常有此感觉；3:我有时有此感觉；2:我很少有此感觉；1:我从未有此感觉.原始表20个工程都是正序计分.由于所有条目都指向孤独,有可能出现全都做一种答复而导致假象的错误,所以作者在1980年对UCLA初表做了修订〔称为第二版〕.在原来20个条目的根底上又加上了19条积极的反序计分条目,从中筛选出10个正序与10个反序陈述条目组成了适合大学生的第二版UCLA三、倍克拉范森躁狂量表〔Bech-Rafaelsdn Mania Rating ScaleBRMS明Bech 和Rafaelsen 于1978 年编制.本量表共11项.采用五级评分法,无该项病症或与患者正常时的水平相仿；病症稍微；中度病症；病症明显；病症严重.分别对13个工程进行评价.评定注意：1、评定的时间范围：第一次,评入组前一周的情况,再次,一般为2- 6周.2、适用于躁郁症的躁狂相或分裂情感性精神病的躁狂状态的成年患者.3、对精神分裂症的青春型兴奋不敏感,尽管兴奋明显而评分却很低.结果分析：总分反映疾病严重性,总分越高,病情越重,治病前后总分值的变化反映疗效的好坏,差值越大疗效越好.。

痴呆临床与研究常用量表介绍 (1)老年临床评定量表 (16)临床痴呆评定量表(CDR) (17)临床痴呆评定量表 (19)痴呆临床与研究常用量表介绍一、总体认知功能评价量表（一）、简易智力状况检查法(mini-mental state examination ,MMSE)该表简单易行，国内外广泛应用，是痴呆筛查的首选量表。

该量表包括以下7个方面：时间定向力，地点定向力，即刻记忆，注意力及计算力，延迟记忆，语言，视空间。

共30项题目，每项回答正确得1分，回答错误或答不知道评0分，量表总分范围为0-30分。

测验成绩与文化水平密切相关，正常界值划分标准为：文盲>17分，小学>20分，初中及以上>24分。

简易智能精神状态检查量表(MMSE)定向力分数最高分现在是（星期几）（几号）（几月）（什么季节）（哪一年）？ 5 我们现在在哪里：（省市）（区或县）（街道或乡）（什么地方）（第几层楼） 5 记忆力3现在我要说三样东西的名称，在我讲完之后，请您重复说一遍。

请您记住这三样东西，因为几分钟后要再问您的。

（请仔细说清楚，每一样东西一秒钟）。

“皮球”“国旗”“树木”请您把这三样东西说一遍，（以第一次答案记分）注意力和计算力 5请您算一算100减去7，然后从所得的数目再减去7，如此一直的计算下去，请您将每减一个7后的答案告诉我，直到我说“停”为止。

（若错了，但下一个答案是对的，那么只记一次错误）93…，86…，79…，72…，65…。

回忆力3现在请您说出刚才我让您记住的那三样东西？“皮球”“国旗”“树木”语言能力（出示手表）这个东西叫什么？ 1 （出示铅笔）这个东西叫什么？ 1 现在我要说一句话，请您跟着我清楚地重复一遍。

“四十四只石狮子” 1 我给您一张纸请您按我说的去做，现在开始：“用右手拿着这张纸，用两只手将它对折起来，放在您的大腿上”。

（不要重复说明，也不要示范） 3 请您念一念这句话，并且按上面的意思去做。

MMSE简易智能精神状态检查量表姓名：_____________ 性别：_______ 年龄：_______文化程度：________________ 评定时间：_____________________既往病史：_____________________________操作说明I.定向力（最高分：10分）1.首先询问日期，之后再针对性的询问其他部分，如“您能告诉我现在是什么季节？”，每答对一题得一分。

2.请依次提问，“您能告诉我我们在什么省市吗？”（区县？街道？什么地方？第几层楼？）每答对一题得一分。

II．记忆力（最高分：3分）告诉被测试者您将问几个问题来检查他/她的记忆力，然后清楚、缓慢地说出3个相互无关地东西的名称（如：皮球、国旗、树木、大约1秒钟说一个）。

说完所有的3个名称之后，要求被测试者重复它们。

被测试者的得分取决于他们首次重复的答案。

（答对1个得1分，最多得3分）。

如果他们没能完全记住，你可以重复，但重复的次数不能超过5次。

如果5次后他们仍未记住所有的3个名称，那么对于回忆能力的检查就没有意义了。

（请跳过IV部分“回忆能力”检查）。

III．注意力和计算力（最高分：5分）要求病人从100开始减7，之后再减7，一直减5次（即93，86，79，72，65）。

每答对1个得1分，如果前次错了，但下一个答案是对的，也得1分。

IV．回忆能力（最高分：3分）如果前次被测试者完全记住了3个名称，现在就让他们再重复一遍。

每正确重复1个得1分。

最高3分。

V．语言能力（最高分：9分）1. 命名能力（0-2分）：拿出手表卡片给测试者看，要求他们说出这是什么？之后拿出铅笔问他们同样的问题。

2. 复述能力（0-1分）：要求被测试者注意你说的话并重复一次，注意只允许重复一次。

这句话话是“四十四只石狮子”，只有正确，咬字清楚的才记1分。

3. 三步命令（0-3分）：给被测试者一张空白的平纸，要求对方按你的命令去做，注意不要重复或示范。

ADAS-cog (老年痴呆量表—智力)
ADAS-cog（Alzheimer's Disease Assessment Scale—Cognitive Subscale）是一种用于评估老年痴呆患者的智力状况的量表。

该量表由Schneider等人在1986年开发，是目前最常用的老年痴呆评估工具之一。

ADAS-cog评估智力方面的损害，覆盖了多个认知领域，包括记忆、注意力、定向力、命名能力、语言能力、构图能力和判断力等。

具体的评估项目包括物体识别、连线记忆、指令回忆、命名、构图等。

每个评估项目都有相应的得分标准，评估者根据患者的表现给予相应的得分，最终得到一个综合的智力评估结果。

ADAS-cog有助于医生评估老年痴呆患者的智力水平和认知功能的变化情况。

该量表可用于初步筛查患者的认知状况，也可用于跟踪病情的进展和治疗效果的评估。

通过ADAS-cog的评估结果，医生可以更好地了解患者的认知状况，并制定相应的治疗计划。

总之，ADAS-cog是一种有效的老年痴呆评估工具，能够全面评估患者的智力和认知功能。

它有助于医生更全面地了解病情，并为患者提供更精确的治疗和护理。