胃肠超声报告模板

胃肠超声检查报告模版胃：胃：饮药后，胃壁层次清，粘膜层稍毛糙，皱襞稍水肿，胃腔未见明显肿块及溃疡灶，球部充盈好，内无殊。

//浅表性胃炎.胃饮药后：胃壁层次清，粘膜层增厚毛糙，十二指肠球部形态欠规则，充盈欠佳，前壁局限性低回声增厚，其粘膜破溃，可见一个大小mm粘膜凹陷，表面见强光斑附着。

//十二指肠球部溃疡胃：饮药后，胃壁层次清，粘膜层稍毛糙，皱襞增多，胃腔未见明显肿块及溃疡灶，十二指肠球部至水平部近端轻度扩张，内径达30-35mm，肠壁连续性完整，其跨越腹主动脉和肠系膜上动脉处管腔变窄，造影剂通过缓慢，未见明显肿块，其周围和腹腔、后腹膜区未见明显肿块。

//十二指肠近端轻度扩张：提示十二指肠淤滞症浅表性胃炎胃饮药后，胃壁增厚，粘膜层变薄毛糙，层次清晰，胃腔未见明显肿块及溃疡灶，球部充盈好。

//萎缩性胃炎饮水后：胃窦胃壁弥漫性厚约20mm，范围达60mm，层次紊乱不清，小弯侧探及粘膜凹陷，大小30*20mm，呈火山口状，深达浆膜层，该处胃蠕动减弱，胃窦周围探及数个7*10mm低回声均质性团块。

球部充盈好。

//胃窦部巨大穿透性溃疡（Ca变？建议胃镜活检）胃窦周围淋巴结肿大胃饮药后，胃壁层次清，胃窦部粘膜层稍毛糙，胃腔未见明显肿块及溃疡灶，球部充盈好。

//胃窦胃炎贲门大小正常，胃窦小弯胃壁增厚，厚度13mm，长径28mm，层次消失，呈实质低回声，内部血流2级，动脉血流VP18CM/s，RI0.70。

内膜不光滑，凹凸不平，胃窦前后壁增厚约9mm，层次模糊。

胃体未见明显异常。

十二指肠球部未见异常。

//胃窦小弯溃疡、不能排除胃CA（建议胃镜检查）胃饮药后：胃角处胃壁局限性增厚，粘膜凹陷大小5*6mm，表面见光斑附着，胃蠕动存在，球部充盈好。

//胃角溃疡（建议胃镜检查）胃:饮显像剂后,贲门管显像剂通过顺畅，胃内充盈佳,胃窦部胃壁局限性增厚约00mm,范围约00×00mm,其回声略减低,粘膜面完整性破坏,见凹陷性缺损,约00×00mm,其粘膜下层连续性完整,胃蠕动存在。

胃b超报告单病人姓名：XXX 性别：女年龄：40岁检查日期：xxxx年xx月xx日检查号：xxx检查部位：胃检查结果：胃底部：未见明显异常回声结节、肿物或液性暗区。

壁层规则，厚度约为5.3mm，腺体分布均匀，未见明显异常回声结节、肿物或液性暗区，壁层与腔内间距离正常。

管状胃粘膜形态规则，未见溃疡、息肉等异常。

胃体部：壁层规则、良好质地、厚度约为5.2mm，管状胃粘膜形态规则，未见溃疡、息肉等异常。

未见明显异常回声结节、肿物或液性暗区。

胃窦部：管状胃粘膜形态规则，未见溃疡、息肉等异常。

胃窦内环状肌层见小片状低回声区，显示高回声，厚度约为3.5mm，代表枕窝周边淋巴结的生理性大小增生。

未见明显异常回声结节、肿物或液性暗区。

思路分析：本次胃B超检查显示病人的胃内结构与组织形态正常，未见明显异常回声结节、肿物或液性暗区。

胃底部、胃体部以及胃窦部的管状胃粘膜均形态规则，未见溃疡、息肉等异常。

因此，可以判定本次检查结果为正常。

建议：1.饮食建议：病人应养成良好的饮食习惯，避免暴饮暴食，少吃高脂、高糖、高盐和油腻食品，不过度饮酒，保持适当运动热量消耗。

2.生活建议：注意合理安排作息时间，避免过度疲劳和精神压力过大。

3.定期体检：每年定期进行相关检查，以及病历的保留，以便日后进行参考和比较。

总结：胃B超是一种安全、无痛、无创的检查方式，能够快速准确地发现人体相关异常情况。

本次检查显示出病人的胃部结构和组织形态均正常，未见明显异常回声结节、肿物或液性暗区。

这对于病人的身体健康来说是十分重要的，通过饮食控制和定期体检，我们可以保持身体健康，避免不必要的疾病发生。

胃超声报告模板
报告患者：
报告编号：
报告日期：
1. 临床基本情况：
患者姓名：
性别：
年龄：
主要症状：
主要病史：
2. 检查目的：
明确病灶性质、位置和大小，评估胃部病变的性质和程度。

3. 检查方法：
采用超声诊断设备进行胃部超声检查，具体操作技术和仪器要求。

4. 检查结果：
描述胃部的结构和异常改变，包括但不限于以下内容：
4.1 胃壁：正常/异常厚度、均匀性；观察到的任何异常结构（如息肉、糜烂、溃疡等）。

4.2 胃腔：正常/异常形态、大小；观察到的任何结构（如胆石、异
物等）。

4.3 胃酸反流：描述胃食管反流的程度和表现。

4.4 胰腺：正常/异常大小、形态；观察到的任何异常结构（如肿块、囊肿等）。

4.5 肝脏：正常/异常大小、形态；观察到的任何异常结构（如肿瘤、脂肪变性等）。

4.6 脾脏：正常/异常大小、形态；观察到的任何异常结构（如肿块、脾梗死等）。

4.7 其他：其他在胃部超声检查中观察到的重要结构和异常改变。

5. 结论：
根据本次胃超声检查结果，给出相应的结论和建议。

如有异常发现，需备注进一步检查建议或诊断意见。

6. 注意事项：
对于报告阅读者的提示或注意事项。

以上是胃超声报告模板的基本内容，具体的报告格式和表述可根据
实际需要进行适当调整和优化。

在实际填写报告时，请确保准确无误
地将患者的临床信息和检查结果反映到报告中，同时遵循相关的医学
术语和规范。

超声胃镜正式报告模板
超声胃镜正式报告模板
一、患者基本信息
姓名：年龄：
性别：就诊日期：
住院号：就诊医生：
二、临床症状
患者主要症状：
三、检查所见及结果
1.胃镜检查所见：
详细描述患者胃黏膜的情况，包括胃壁是否平整、颜色、黏膜表面是否有溃疡、结节、糜烂等。

同时描述有无出血、渗出物或肿块。

2.病变定性分析：
根据患者胃镜检查所见，结合临床症状和其他辅助检查结果，对病变进行定性分析。

3.病变定量分析：
如果可能，对病变进行大小、数量等定量描述。

四、医学建议
根据检查结果，针对患者的具体情况，提出医学建议，包括但不限于用药治疗、手术治疗、病理学检查等。

五、其他
在此部分可根据实际情况，进行诊断提示、注意事项等通知。

备注：
1.本报告仅对患者本次检查结果进行描述，不具备治疗意见。

2.此报告仅供医生参考，不能作为诊断的唯一依据，具体诊断需要结合临床、实验室及其他辅助检查结果进行科学判断。

六、报告编写人及日期：
编写人：
审核人：
报告日期：。

正常肝、胆、胰、脾肝脏：形态规则，大小正常范围，肝实质回声均匀；肝内管道结构走行正常。

门静脉内径正常范围，门静脉血流单向入肝，血流参数正常范围。

胆系：胆囊测值正常范围，壁光滑，囊内未见异常回声。

肝内外胆管未见扩张。

胰腺：形态规则，测值正常范围，实质回声未见异常，主胰管未见扩张。

脾脏：测值正常范围，实质回声均匀。

脾静脉未见扩张。

※腹部探查时，可见胃肠道较多积液、积气。

(男)正常肝、胆、胰、脾、肾肝脏：形态规则，大小正常范围，肝实质回声均匀；肝内管道结构走行正常。

门静脉内径正常范围，门静脉血流单向入肝，血流参数正常范围。

胆系：胆囊测值正常范围，壁光滑，囊内未见异常回声。

肝内外胆管未见扩张。

胰腺：形态规则，测值正常范围，实质回声未见异常，主胰管未见扩张。

脾脏：测值正常范围，实质回声均匀。

脾静脉未见扩张。

肾脏：双侧肾脏形态规则，测值正常范围；双肾实质未见异常回声。

双肾肾窦区可见较多强回声光点、光斑沿肾盂、肾盏壁分布。

后方声影不明显。

双侧肾盂、肾盏未见扩张。

输尿管：双侧输尿管未见扩张。

膀胱：充盈可，壁光滑，腔内未见异常回声。

前列腺：前列腺测值增大，左右径cm，前后径cm，上下径cm；腺体实质回声稍减低，欠均匀。

※腹部探查时，可见胃肠道较多积液、积气。

（女）正常肝、胆、胰、脾、肾肝脏：形态规则，大小正常范围，肝实质回声均匀；肝内管道结构走行正常。

门静脉内径正常范围，门静脉血流单向入肝，血流参数正常范围。

胆系：胆囊测值正常范围，壁光滑，囊内未见异常回声。

肝内外胆管未见扩张。

胰腺：形态规则，测值正常范围，实质回声未见异常，主胰管未见扩张。

脾脏：测值正常范围，实质回声均匀。

脾静脉未见扩张。

肾脏：双侧肾脏形态规则，测值正常范围；双肾实质未见异常回声。

双肾肾窦区可见较多强回声光点、光斑沿肾盂、肾盏壁分布。

后方声影不明显。

双侧肾盂、肾盏未见扩张。

输尿管：双侧输尿管未见扩张。

膀胱：充盈可，壁光滑，腔内未见异常回声。

子宫：前位子宫，形态规则，测值正常范围。

胃肠超声诊断报告模板
病人基本信息
- 姓名：XXX
- 性别：XXX
- 年龄：XXX
- 就诊日期：XXX
- 临床疑似诊断：XXX
检查部位与目的
- 检查部位：胃肠道
- 检查目的：评估胃肠道器官结构与功能是否正常，辅助临床诊断检查方法
- 采用B超超声仪器进行检查
- 术前准备：空腹6-8小时，不饮水
- 检查方法：患者仰卧位，扫描探头经食管或脐部前壁进入腹腔，多个部位进行扫描
检查结果
胃
- 形态：胃壁光滑，形状正常
- 积液：未见明显积液
- 粘膜纹理：清晰可见
- 活动性：蠕动正常
十二指肠
- 形态：正常
- 粘膜纹理：清晰可见
- 活动性：蠕动正常
小肠
- 形态：层次结构清晰
- 活动性：蠕动正常
- 积气：未见明显积气
大肠
- 形态：结肠、直肠壁光滑，形状正常
- 粘膜纹理：清晰可见
- 活动性：蠕动正常
- 粪便：未见明显梗阻
诊断意见
- 十二指肠：未见异常
- 小肠：未见异常
- 大肠：未见异常
结论
根据所见，患者胃肠道结构与功能正常，未见明显异常。

建议结合临床症状及其他辅助检查结果，综合判断病情，定期复查以进行进一步评估。

注意事项：本报告仅供医学专业人员参考，不能作为诊断依据，最终诊断结果以临床医生的综合判断为准。

以上是一份典型的胃肠超声诊断报告模板，具体内容会根据实际情况和医生的要求进行调整。

超声诊断报告的目的是提供关于胃肠道结构和功能的详细信息，从而为临床医生制定正确的诊疗计划和治疗方案提供参考。

如果需要进一步了解具体的病情和诊断结果，请咨询专业医生。

胃肠超声检查报告模板
1. 介绍
胃肠超声检查是一种非侵入性的检查方法，通过超声波的影像，对胃肠道进行评估和诊断。

本报告旨在提供患者的超声检查结果，以供医生进行后续诊断和治疗。

2. 患者信息
- 姓名：
- 年龄：
- 性别：
- 就诊日期：
3. 检查目的
- 详细说明患者进行胃肠超声检查的原因和目的。

4. 检查设备和技术
- 设备：
- 技术：
5. 检查结果
在本次胃肠超声检查中，观察到以下结果：
5.1 胃部
- 描述患者胃部的形态、大小和肠壁的规则性。

如有异常，请详细描述。

5.2 十二指肠和空肠
- 描述患者十二指肠和空肠的形态、大小和肠壁的规则性。

如有异常，请详细描述。

5.3 粘膜纹理
- 描述患者胃肠道粘膜纹理的正常情况。

5.4 异常发现
- 描述患者胃肠道任何异常发现，如肿块、息肉、溃疡等。

6. 结论
根据本次胃肠超声检查的结果，患者可能存在以下情况：
- 列举可能的诊断，如胃炎、胃溃疡、结肠息肉等。

7. 建议和处理意见
基于本次检查结果，我们建议患者进行以下处理和后续监测：
- 针对检查结果指出的问题，提供适当的治疗建议。

- 如果检查结果发现异常情况，建议进行进一步的检查以确诊疾病。

8. 注意事项
- 提醒患者注意饮食和生活习惯，以促进胃肠道的健康。

- 建议患者定期进行胃肠道相关的检查和随访。

9. 医师签名
- 医师姓名：
- 医师职称：
- 医师签名：。

(高级Excel)腹部超声波检查报告单模板1. 概述腹部超声波检查是一种非侵入性的检查方法，通过超声波技术对腹部器官进行成像。

本报告单模板使用高级Excel功能，旨在简化腹部超声波检查结果的记录和报告工作，提高工作效率。

2. 报告单模板示例以下是腹部超声波检查报告单模板的示例：3. 模板说明本模板包含以下主要部分：3.1 检查项目在报告单中列出了常见的腹部器官，并为每个器官设置了一个检查结果的输入框。

你可以根据需要自行添加、删除或调整器官列表。

3.2 检查结果每个器官都有一个与之对应的检查结果输入框。

你可以在输入框内记录对应器官的检查结果，如正常、异常、肿大等。

3.3 数据统计利用Excel的功能，你可以根据填写的检查结果自动进行数据统计。

比如，可以计算正常器官的数量、异常器官的数量等，以直观显示检查结果。

3.4 其他信息在报告单的底部，你可以添加其他需要记录的信息，如检查医师的签名、报告日期等。

4. 使用方法4.2 填写信息打开模板，在适当的位置填写患者信息、检查日期等基本信息。

4.3 记录检查结果根据具体的腹部超声波检查结果，依次在各个器官的检查结果输入框中填写相应的结果。

4.4 数据统计观察Excel文件中的数据统计部分，你可以直观地了解检查结果的概况。

4.5 保存和打印完成填写后，保存并打印报告单。

你也可以根据需要进行修改和调整，以适应不同的工作需求。

5. 注意事项在使用腹部超声波检查报告单模板时，请注意以下事项：- 腹部超声波检查结果应由专业医务人员进行解读和判断。

- 对于无法确定的检查结果，请及时咨询医师或重新进行检查。

- 本模板仅为参考和辅助工具，具体使用情况应按照实际需求进行调整。

以上是高级Excel腹部超声波检查报告单模板的介绍和使用说明。

希望本模板能够为你的工作提供方便和帮助。

如果有任何问题或建议，请随时与我们联系。

超声胃镜检查报告背景介绍超声胃镜检查，又称为内窥镜超声检查（EUS），是一种通过内窥镜与超声探头相结合的检查方法，可对胃部及消化道内脏进行全面、细致的检查。

此检查通常由专业的内镜医生完成，用于发现胃部疾病和评估患者的病情。

检查结果经过超声胃镜检查，对您的胃部进行了全面的观察和评估，以下是您的检查结果：1. 胃黏膜层胃黏膜层正常，无明显异常。

2. 粘膜下层粘膜下层正常，未见明显肿块或结节。

3. 胃壁胃壁层结构完整，无增厚或增硬等异常。

4. 胃底和胃体胃底和胃体未见明显异常，形态规则，壁层完整。

5. 胃角和胃体胃角和胃体未见明显异常，形态规则，壁层完整。

6. 食管胃底口食管与胃底口正常，未见明显病变。

7. 淋巴结检查未发现可疑的淋巴结肿大。

结论与建议根据您的检查结果，未发现您的胃部存在明显异常。

以下是对您的一些建议：1.继续保持良好的饮食习惯，避免暴饮暴食和过度饮酒，减少对胃部的刺激。

2.定期进行胃部常规检查，以便及时了解胃部的情况。

3.如有胃痛、消化不良等症状，及时就医并告知医生您的超声胃镜检查结果。

4.遵医嘱进行进一步的检查和治疗，以便及时控制和管理任何潜在的胃部疾病。

请注意，此报告仅基于超声胃镜检查结果，不包含其他可能的病理检测结果。

如有必要，您可能需要进行其他相关检查以获得更全面和准确的诊断。

结束语超声胃镜检查是一种安全、有效的胃部检查方法，能够提供有关胃部结构和异常情况的重要信息，有助于早期发现和诊断胃部疾病。

如果您有任何疑问或需要进一步了解您的检查结果，请咨询您的医生。

超声内镜报告
检查日期：XXXX年XX月XX日
检查者：XXX医生
检查目的：评估患者XXX的消化道病变情况
检查方法：采用超声内镜检查法
检查结果：
1. 食管：黏膜层次清晰，无明显病变。

2. 胃：胃底、胃体黏膜呈现片状红斑，大小约为0.5 cm×0.5 cm；胃窦部、幽门近侧部分显示局限性浅表溃疡，大小约为0.6 cm×0.4 cm。

3. 十二指肠：十二指肠球部黏膜层次清晰，无明显病变。

结论分析：
根据检查结果，患者存在片状红斑、浅表溃疡，可能是由于消化道上皮内瘤变、胃炎、胃溃疡等疾病引起。

同时，建议患者进行详细的病理检查，以确定病因和治疗方案。

建议治疗方案：
1. 根据病理检查结果进行针对性治疗。

2. 定期进行胃镜检查，观察病情变化。

3. 注意饮食卫生，避免辛辣刺激性食物。

4. 合理服用抗生素、胃肠道保护剂等药物。

以上是XXX患者的超声内镜报告，仅供参考，具体治疗方案还需结合患者的具体情况来制定。

如果您有疑问或需要进一步帮助，请咨询您的医生。

胃肠超声报告模板一.检查方法：检查前空腹，检查时口服造影剂。

二.胃溃疡：黏膜缺损超过粘膜肌层。

临表：上腹部节律性、周期性疼痛，伴反酸、嗳气、食欲不佳。

声像图：1.胃壁局限性增厚呈低回声。

2.粘膜表面凹陷，形态规则，边缘对称，不随蠕动消失。

3.凹陷部胃壁层次模糊，凹底光滑，表面强回声斑，部分溃疡示“强圈征”。

三.胃癌：早期：局限粘膜层及粘膜下层；进展期（中晚期）：浸润达肌层获浆膜层。

1.早期胃癌声像图：胃壁局限性低回声隆起或增厚，边缘毛躁，粘膜面“火山口征”。

2.进展期胃癌声像图：1.胃壁隆起或增厚，形态不规则，内部回声较低、不均；胃壁层次模糊，结构紊乱、中断，浆膜线不完整。

2.胃壁隆起范围>5cm厚度>1.5cm，胃腔狭窄，胃蠕动、跳跃减弱消失。

3.分为：肿块型、溃疡型、浸润型。

4.转移。

四.胃壁间质瘤：声像图：1.胃壁局限性肿块，始于肌层。

2.肿块低回声，边缘清楚，多发于胃体部，多单发，大小在5cm内。

3.按部位可分为：腔内型、腔外型、壁间型。

4.粘膜面可见溃疡凹陷。

5.彩超可见内部血流丰富。

遇到下列情况考虑恶性：1.肿块体积较大，形态不规则，边缘毛躁，内部回声不均，可见液化区，部分伴有不规则强回声。

2.粘膜面较大溃疡，形态不规则，与液化区相通，形成假腔。

3.周围淋巴结肿大。

五.胃息肉：分为肿瘤性息肉和非肿瘤性息肉；声像图：1.自胃壁粘膜层向胃腔突出，以低中回声为主，内部回声均匀。

2.肿块形态多样，圆形或类圆形，境界清，表面光滑，大小在1-2cm之间。

3.肿块基底部狭窄，紧贴胃壁，不随体位变动分离，常呈蒂状，部分呈“豆芽状”或“半球形”回声团。

4.彩超可见内部血流丰富。

六.十二指肠溃疡：多发于球部，反复发作愈合后形成瘢痕，瘢痕收缩可引起局部畸形和幽门梗阻。

声像图：1.十二指肠球部形态不规则，球部面积变小。

2.球部粘膜面出现凹陷，凹陷表面附少量强回声，不同切面呈“强圈征”、“强双点”、“强回声斑”。

胃肠超声模板1.返流性食管壶腹段炎胃：空腹下饮水500ml加显影剂10ml后探查，食管壶腹段动态观察可见液体逆向流动，贲、幽门管通畅，胃腔充盈良好，胃壁层次显示清晰，胃体前后壁、幽门、胃窦壁均略水肿，粘膜粗糙、断续，呈"锯齿"状改变，蠕动尚可。

2.正常胃口服造影剂500ml后，贲门通过顺利，胃腔内造影剂充盈良好，胃大小形态正常，胃粘膜光滑完整，胃壁五层结构显示清楚，厚度约cm，胃蠕动正常。

腹腔肠管无扩张，无局限性占位。

胃肠道未见异常声像图3.残胃空腹下残胃腔见少许潴留液，形态失常。

胃底及贲门未见异常声像图。

4.胃内异物口服造影剂后，胃内造影剂充盈良好，胃腔内可见一弧形强回声团块，后方伴声影，漂浮于造影剂中，随体位移动，胃壁回声层次清晰，粘膜光滑完整。

胃石症5.胃肿物胃服造影剂充盈后扫查：于胃角胃小弯见胃壁局限性不规则增厚，最厚达cm，范围达cm，其回声减低，层次紊乱不清，其粘膜面破溃，见大小约cm粘膜凹陷，呈“火山口”状，表面见强回声斑块附着，其浆膜连续（或不连续，和周围组织粘连浸润），以后壁改变明显，该处胃壁蠕动僵硬。

胃周围数个低回声结节分布，大小约cm。

胃角胃小弯胃癌（侵及浆膜），胃周围淋巴结区域性转移胃服造影剂充盈后扫查：见胃贲门部形态明显增大、失常，呈大小约cm“假肾征”包块，管壁层次不清，管腔明显变窄，造影剂通过缓慢或受阻。

胃贲门部实质性肿块伴贲门狭窄：考虑胃贲门MT胃服造影剂充盈后扫查：见胃腔扩张，内见多量液性内容物物沉积漂浮，于胃幽门管处见胃壁不规则增厚，呈大小约mm包块，层次不清，粘膜破溃，表面高低不平，管壁蠕动僵硬，管腔明显变窄，造影剂通过缓慢或受阻，十二指肠球部充盈不良或不充盈。

胃幽门管实质性肿块伴幽门梗阻：考虑胃幽门管MT口服造影剂后，胃内造影剂充盈良好，胃小弯处胃壁局限性不规则增厚，胃壁五层结构消失，向胃腔内突出，肿块大小约×cm，内部呈低回声，局部胃蠕动消失。

肠梗阻超声图报告模板
检查所见：
1. 腹部超声显示，肠管内淤积明显，伴有积气现象。

主要表现为肠腔扩张、回声增强、粘液水平等。

肠管远侧可见梗阻部位，呈现钝缘阴影或者扩张消失。

2. 肠管袢之间显示明显排空不畅，肠蠕动减弱。

这可能是肠梗阻导致的。

3. 腹腔内无明显腹水或其他异常回声，肠壁结构尚清晰。

4. 肠系膜淋巴结略大，表明肠梗阻可能由淋巴结增大引起。

结论：
1. 腹部超声提示可能存在肠梗阻，须进一步确认。

建议结合临床症状及体征，综合其他辅助检查结果进行诊断。

2. 肠梗阻的梗阻部位需做进一步的定位和确定，以指导治疗方案的选择。

3. 梗阻引起的肠管扩张和积气可对患者的整体情况产生巨大影响，需密切关注患者的血流动力学状态并及时处理。

备注：
本报告仅基于超声检查结果，结论仅供临床参考，最终诊断请结合其他相关检查和临床资料进行综合分析。

常用腹部超声检查报告模板1.正常：超声所见：肝脏形态大小尚可，被膜光整，实质内回声均匀，肝内血管纹理显示清晰，门静脉未见明显增宽。

胆囊形态大小尚可，壁光整，内透声可，肝内外胆管无扩张。

胰腺及脾脏实质内回声均匀，均未见明显异常。

双肾形态大小尚可，被膜光整，实质内回声未见明显异常，集合系统未见分离，双侧输尿管未见明显扩张。

超声提示：肝胆胰脾及双肾未见明显异常。

2.肝内血管瘤：超声所见：肝脏形态大小尚可，被膜光整，实质内探及范围约CM* CM的略强回声光团，边界清晰，内呈不典型网格状回声，余肝实质回声均匀，肝内血管纹理显示清晰，门静脉未见明显增宽。

胆囊形态大小尚可，壁光整，内透声可，肝内外胆管无扩张。

胰腺及脾脏实质内回声均匀，均未见明显异常。

双肾形态大小尚可，被膜光整，实质内回声未见明显异常，集合系统未见分离，双侧输尿管未见明显扩张。

超声提示：肝叶略强回声光团，考虑血管瘤可能。

3.肝囊肿（单发或多发性）：超声所见：肝脏形态大小尚可，被膜光整，实质内探及一（或多个）囊状无回声影，大者约CM* CM，边界清晰，内透声可，余肝实质回声均匀，肝内血管纹理显示清晰，门静脉未见明显增宽。

胆囊形态大小尚可，壁光整，内透声可，肝内外胆管无扩张。

胰腺及脾脏实质内回声均匀，均未见明显异常。

双肾形态大小尚可，被膜光整，实质内回声未见明显异常，集合系统未见分离，双侧输尿管未见明显扩张。

超声提示：符合（或多发性）肝囊肿声像图。

4.脂肪肝：超声所见:肝脏形态大小尚可，被膜光整，实质内回声呈光点细密增强，肝内血管纹理显示不清晰，门静脉未见明显增宽。

胆囊形态大小尚可，壁光整，内透声可，肝内外胆管无扩张。

胰腺及脾脏实质内回声均匀，均未见明显异常。

双肾形态大小尚可，被膜光整，实质内回声未见明显异常，集合系统未见分离，双侧输尿管未见明显扩张。

超声提示：脂肪肝。

5.脂肪肝（酒精性）：超声所见：肝脏形态大小尚可，被膜光整，实质内呈光点粗大、密集、回声增强，后方回声无衰减，肝内血管纹理显示不清晰，门静脉未见明显增宽。

医院胃部诊断报告模板尊敬的医生：您好！经过对患者进行胃部检查和诊断，现将诊断结果报告如下：患者姓名：XXX患者性别：XXX患者年龄：XXX检查方法：我们采用了以下检查方法对患者的胃部进行了全面的诊断评估：1. 临床询问和病史收集2. 体格检查3. 影像学检查：XXX（如：胃镜、X射线等）4. 实验室检查：XXX（如：血液和尿液分析等）胃部检查结果：1. 胃镜检查结果：- 胃粘膜：XXX（如：正常、异常改变等）- 胃壁：XXX（如：正常、有肿块、溃疡等情况）- 食管胃袢连接部：XXX（如：正常或异常）- 幽门括约肌：XXX（如：正常或异常）- 其他相关结构：XXX（如：有无异常情况）2. 影像学检查结果：- X射线检查：XXX（如：正常或异常）- CT扫描：XXX（如：正常或发现异常结节、肿块等）- 超声检查：XXX（如：正常或异常）- 其他相关检查：XXX（如：磁共振成像、内窥镜超声等）诊断结果：根据患者的病史、体格检查和上述胃部检查结果，我们得出以下诊断结果：1. XXX（如：胃炎、胃溃疡、胃癌等）2. XXX（如：胃动力障碍、食管-胃反流病等）3. XXX（如：结肠炎、胃肠道感染等）治疗建议：根据诊断结果，我们建议患者采取以下治疗措施：1. 药物治疗：XXX（如：抗生素、消化药、抗酸药等）2. 饮食调控：XXX（如：忌辛辣食物、少食多餐等）3. 生活方式改变：XXX（如：戒烟限酒、注意饮食规律等）注意事项：为了获得更好的治疗效果，患者应遵循以下注意事项：1. 定期复查：XXX（如：胃部复查、血液检查等）2. 规律用药：XXX（如：按医嘱规定用药）3. 饮食规律：XXX（如：避免暴饮暴食、遵循医生建议的饮食）此报告旨在向您呈现患者的胃部诊断结果和治疗建议，以供参考。

如果您有任何疑问或需要进一步了解，请随时与我们联系。

谢谢您对患者健康的关注与辅助！祝患者早日康复！此致，（医院名称）。

胃肠道报告模板1. 引言本报告是对患者胃肠道状况的评估和诊断的总结。

通过对患者的病史、体格检查和相关检查结果的分析，得出评估结论，并给出相应的建议和治疗方案。

2. 患者信息•姓名：XXX•性别：XXX•年龄：XXX•就诊日期：XXX3. 主诉XXX（患者所提出的主要症状）4. 现病史XXX（患者胃肠道相关的病史，包括病程、症状发生的时间、疾病的严重程度等）5. 体格检查XXX（包括患者体温、血压、脉搏、皮肤黏膜、腹部触诊等相关检查结果）6. 辅助检查6.1 实验室检查•血常规：XXX•生化指标：XXX•肝功能：XXX•胰功能：XXX•其他：XXX6.2 影像学检查•腹部X光：XXX•腹部B超：XXX•胃肠钡餐透视：XXX•其他检查：XXX7. 诊断根据患者的病史、体格检查和辅助检查等结果，考虑以下可能的诊断：•XXX•XXX•XXX根据以上综合评估和诊断判断，得出最终的诊断结果：XXX8. 治疗方案根据诊断结果，制定相应的治疗方案，包括药物治疗、饮食调整、休息和锻炼等建议。

具体治疗方案如下：•药物治疗：XXX•饮食调整：XXX•休息和锻炼：XXX9. 随访及复查计划根据治疗方案，制定相应的随访及复查计划，以监测患者的病情进展和治疗效果。

具体计划如下：•随访时间：XXX•复查项目：XXX10. 结论本报告对患者胃肠道状况进行了评估和诊断，并制定了相应的治疗方案和随访计划。

希望患者按照医生的建议进行治疗和管理，同时定期复查以监测病情。

如有不适或疑问，应及时就医咨询。

以上报告仅供参考，具体治疗方案请遵循医生的诊断和建议。

注意：该文档仅为模板，每位患者的报告内容应根据具体情况进行修改和补充。

请在编写报告时务必与医生进行充分沟通和协商。

（二）腹部篇正常腹部报告模版：肝脏：形态大小正常(右叶最大斜径cm)，被膜光滑连续，实质回声均匀，肝内管状结构走行清晰自然，门脉主干内径cm。

胆囊：形态大小正常，壁薄光滑，透声性好，囊腔内未见异常回声,胆总管内径cm，肝内外胆管无扩张。

脾脏：形态正常，厚径cm,长径cm，实质回声均匀。

胰腺：形态大小正常，轮廓规整，实质回声均匀，主胰管无扩张。

肾脏：双肾形态大小正常，轮廓光滑规整，皮髓质界限清晰，实质回声分布均匀，集合系统未见分离。

膀胱：充盈尚好，壁光滑连续，腔内未见异常回声。

前列腺：形态规则，大小为cm×cm×cm,包膜连续，实质回声均匀，内外腺比例正常。

正常腹部模版(彩色多普勒)：肝脏：形态大小正常，被膜光滑连续，实质回声均匀，肝内管状结构走行清晰自然，门脉主干内径()cm,门静脉右支血流速度()cm/s。

胆囊：形态大小正常，壁薄光滑，透声性好，囊腔内未见异常回声，胆总管内径cm，肝内外胆管不扩张。

脾脏：形态正常，厚径()cm，长径（）cm，实质回声均匀，脾门处脾静脉内经未见增宽，CDFI显示血流信号正常。

胰腺：形态大小正常，轮廓光滑规整，实质回声均匀，主胰管无扩张,胰周动静脉走行正常，血流信号未见异常。

肾脏：双肾大小形态正常，包膜光滑平整，活动度良好，皮髓质界限清晰，集合系统内未见异常回声,CDFI示双肾血管树分布正常，频谱形态、血流速度均在正常范围。

膀胱：充盈尚好，壁光滑连续，腔内未见异常回声。

前列腺：形态规则，大小 ()cm ×()cm ×()cm,包膜连续，实质回声均匀，内外腺比例正常,CDFI未见异常血流信号。

诊断意见：肝胆脾胰双肾膀胱前列腺未见明显异常。

正常前列腺（经直肠）：2D：经直肠前列腺探查，前列腺切面大小为()×()×()cm，形态规则，实质回声均匀，内外腺比例正常。

CDFI：前列腺内见少许彩色血流信号显示。

正常双肾膀胱（彩色）：2D：双肾切面大小分别为()cm×()cm（左）、()cm×()cm（右），轮廓光滑规整，皮髓质分界清，集合系统未见分离，内未见明显异常回声。