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提高首台择期手术开台准点率，提升手术室运营效率手术室首台择期手术开台准点率不仅会对患者身心健康产生一定的影响，同时还会影响手术室运营效率，如相关研究表明，首台择期手术开台时间延长不仅会增加手术患者空腹时间和加重患者的恐惧心理，从而增加患者并发症发生风险，同时还会降低患者及家属对手术室运营管理工作的满意度，从而影响手术室的声誉和形象。
然而，首台择期手术开台准点率涉及多个临床科室、职能部门和人员，其中任一一项环节配合不当，便会降低首台择期手术的开台准点率，下面小编就来说说影响首台择期手术开台准点率的因素有哪些？如何提高首台择期手术开台准点率，提升手术室运营效率？1.影响首台择期手术开台准点率的因素有哪些？1.1麻醉因素部分患者全麻插管困难、硬膜外穿刺困难等，导致麻醉时间过长，从而易导致首台择期手术无法准点开台。
1.2手术医师因素手术医师因素主要是指手术医师未在规定时间内到达手术室，导致这一现象发生的原因又有多种，如手术医师因会诊、交班、查房、处理病房事务等而晚到手术室，还有个别手术医师时间观点较差而晚到手术室。
1.3手术室护理人员因素手术室护理人员术前未完善患者机体检查，并充分准备好手术所需的器械、物品等，或手术室护理人员专科业务不熟练或不熟练复杂手术铺巾，导致患者摆放体位用时较长等均易导致首台择期手术开台时间延误。
1.4患者因素患者自身术前准备不充分，如未在术前大小便，接近手术开台时间才大小便，或患者术前未按手术要求换病号服，摘去首饰、义齿等，到手术室后才进行相关操作，易影响首台择期手术准点开台。
1.5运送因素运送因素主要是指手术护理人员接患者时间较长，导致手术无法准点开台，导致这一问题发生的原因主要有手术护理人员和运送工具配置不足、电梯拥挤等。
1.如何提高首台择期手术开台准点率，提升手术室运营效率？2.1成立手术室运营管理小组手术室运营管理人员需牵头成立手术室运营管理小组，小组成员包含手术室、外科、麻醉科等相关科室负责人，小组成员需定期召开研讨会，共同分析和总结首台择期手术开台准点率的影响因素，并将造成首台择期手术延时的影响因素反馈给相关科室，以促进相关科室能采取针对性的改进措施，如促进外科能合理安排科内事务和控制晨交班时间。
影响首台择期手术准时开展的原因分析及管控措施李莉艳;杨永斌;王敏;段立华;耿恩江;张金文【摘要】目的分析影响首台择期手术准时开展的原因并提出管控措施,提高手术室工作效率和医疗质量.方法随机抽取我院2009年1～12月300例择期手术病例,统计首台择期手术未准时开展的情况,对其原因进行分类和回顾性分析.结果影响首台择期手术准时开展的原因主要为以下几方面:手术医师因素、麻醉因素、运送因素、病人因素等.结论对于择期手术病人应强化术前准备措施,多部门协作,最大限度按时按期执行手术计划.这对提高医疗质量、降低科室和医院运营成本、缩短平均住院日以及减少不必要的医患纠纷有重要意义.%bjective To analyze the causes influencing the punctual start of the first selective operation, and to put forwardmanagement measures in order to improve the work efficiency and work quality of the operation room. Methods 300 cases receivingthe selective operation in our hospital from January to December,2009 were randomly selected. The data of those patients whose firstselective operation was not carried out on time were collected. The delaying causes were classified and analyzed retrospectively. ResultsThe delaying causes included factors of surgery physicians,anesthesia,transportation and surgery patients themselves,etc. ConclusionPreoperative preparation measures should be strengthened in the patients who will receive the first selective operation. Collaborationamong different departments should be carried out,and the operation plans should be executed on time,which has great significance inimproving the medical treatment quality, decreasing the running costs of departments and the hospital, shortening the lengthof hospitalstay and reducing unnecessary medical disputes between medical personnel and patients.【期刊名称】《西南国防医药》【年(卷),期】2012(022)004【总页数】2页(P359-360)【关键词】首台择期手术;准时开展;管控措施【作者】李莉艳;杨永斌;王敏;段立华;耿恩江;张金文【作者单位】050041,石家庄,河北省胸科医院麻醉科;050041,石家庄,河北省胸科医院手术室;050041,石家庄,河北省胸科医院胸外科;050041,石家庄,河北省胸科医院手术室;050041,石家庄,河北省胸科医院手术室;050041,石家庄,河北省胸科医院麻醉科【正文语种】中文【中图分类】R619.9手术室是医院外科系统业务核心部门，由于建造成本昂贵、仪器设备集中、医疗耗材使用量大，因此运作成本较高。
加强首台手术准时开台和手术安全核查的管理制度摘要：本文旨在探讨加强首台手术准时开台和手术安全核查的管理制度。
对于医疗机构而言，提高手术室的运行效率和安全性至关重要。
通过建立严格的管理制度，培训医务人员，优化手术室流程，提供必要的设备和资源支持，可以有效减少手术延误和手术风险，提高患者满意度和医疗质量。
引言：在医疗领域，首台手术是一台手术室的“开门红”。
然而，现实中存在着手术室准时开台时间延迟和手术安全核查流程不完善等问题，这既影响了手术室的运行效率，也增加了手术风险。
因此，加强首台手术准时开台和手术安全核查的管理制度至关重要。
一、建立完善的预约和排班系统有效的手术室预约和排班系统是准时开台的关键。
医疗机构应建立科学的预约机制，合理安排手术时间。
排班人员需提前与患者确认手术时间，确保患者按时到达手术室。
同时，通过合理调度手术室资源，避免手术延误和冲突，提高手术室的利用率。
二、加强医务人员培训和意识提升医务人员是手术室管理的核心。
医疗机构应定期组织相关培训，包括手术时间管理、手术安全核查流程、危急情况处理等方面的培训。
通过提高医务人员的专业素养和意识，增强他们对手术室准时开台和手术安全核查重要性的认识，进一步完善手术管理。
三、优化手术室流程合理的手术室流程能够提高工作效率和患者满意度。
从患者进入手术室到手术结束，每个环节都需要严格执行。
例如，患者检查、手术前准备、麻醉过程等，都应按照既定流程进行，并配备相应的人员和设备。
四、加强手术安全核查手术安全核查是确保手术安全的重要环节。
医疗机构应建立手术室安全核查制度，确保核查的全面性和准确性。
核查内容包括患者身份、手术部位、手术方式、术前准备等。
医务人员应按照规定操作流程进行核查，避免手术错误和术后并发症的发生。
五、提供必要的设备和资源支持医疗机构应提供必要的手术室设备和资源支持，以保障准时开台和手术安全核查的顺利进行。
例如，手术室应当配备先进的手术设备、麻醉监测仪器、手术显微镜等，确保手术的顺利进行。
手术开台时间滞后的原因分析及对策方案手术室是医院重要的业务部门，是各种医疗资源密集的单位，被认为是降低成本最有潜力的部门。
手术室的工作效率和流程的优化。
提高手术室利用效率，对缩短病人平均住院天数，提高医疗效率至关重要。
准时开台手术是手术室的一项重要规定，是维持手术室基本节奏的重要因素。
手术开台时间涉及手术科室、麻醉科和手术室三个行为主体，由此在三方协作中，导致手术开台时间得不到保证的因素较为复杂。
通过研究手术开台时间延迟的原因，探讨优化手术室使用效率的方法，针对原因制定相应对策及方案。
随着医院各科室手术量的增多，现有手术间不能满足所有科室手术需求的问题日益明显，为有效提高手术间周转利用率，手术室一部通过现场实时记录的方式开展了相关调查，旨在以问题为导向，发现问题并寻求协助解决，进一步缩短手术患者术前等待时间，提高手术患者及家属与手术医生满意度，现将相关内容汇总分析如下：调查时间：2022年2月28日至3月5日为期一周。
调查方式：《手术患者接送时间记录表》和《手术医生到达时间记录表》，排查岗护士和各手术间首台手术巡回护士分别记录手术患者接送起止时间、手术患者入手术间时间和手术医生到达时间。
统计标准：患者接入手术间开始记时，如手术医生20分钟仍未到达手术间视为超时间。
手术例数：80例（每日上午和下午首台手术，不包括连台手术和急症手术）。
调查结果及原因分析：1.统计时间段内首台手术共80例，手术医生超时到达29例，占36.3%，主要表现在上午首台手术，大部分手术医生需在病房完成查房后前往手术室，患者等候时间较长，特别是骨科，见图1。
2.手术患者接入不及时共38例，占47.5%，其中19台超过15分钟占50%，主要原因有病人核酸未打印、手术病人标识未做、手术病人病历表格不全、术前准备不全（包括未签字、未谈话、未更换手术衣等）、病历未找到、病人血压高需观察等，见图2；主要是脊柱骨科、眼科、关节骨科、矫形骨科、外三科、髋膝骨科、血管外科、产科等科室，见图3.一、时间概念：（1）接病人时间：巡回护士按照手术预约时间提前30分钟以上离开手术室前往病区的时间。
眼科日间手术住院流程优化日间手术指组织有手术适应证患者接受门诊麻醉评估和术前检查，同时约定手术的时间，入院即开展手术治疗，经术后短暂性观察后便出院，患者不需要住院治疗。
这一方式对传统医疗实现了补充，更加便捷的服务患者。
眼科手术的特殊性使其适合安排日间手术，优化手术住院流程可提高临床效果。
一、眼科日间手术住院流程有哪些问题1、首台手术划刀时间较迟：一是先行眼科日间手术后行住院手术，而日间手术患者很多无法准时完成术前准备，这也是首台手术划刀时间被延迟的原因，二是手术间术前准备不足。
2、连台手术延长接台的时间：一是连台日间手术患者不能及时就位或临时取消手术另外安排其他手术患者，二是护士对日间患者术前准备缺乏有序规划，造成准备充足的患者无法进入手术室，三是巡回护士呼叫时发生失误，未及时呼叫患者。
二、眼科日间手术住院流程优化措施1、更改眼科手术间首台手术为住院手术；与病房护士及时交流，要求护士为眼科医生提前安排2-3位患者，避免首台手术延误开台，直到日间手术患者前准备完成改呼日间手术患者，最大限度提高手术室的利用率。
2、培训护理人员开展辅助工作，提前1d按手术间手术例数安排眼科手术间手术设备、手术用品等，且在手术特定推车上放置物品，将其推送至对应手术室。
辅助人员综合控制所有手术室的应用物品和设备的情况，科学调整配置物品，且安排专人统一运输。
3、要求手术室护士提前15min到岗，为手术提前做好相关的准备。
4、手术医师对需要预订人工晶状体手术患者在术前通知单内有效标注，并将先准备其他患者手术的计划反馈给日常病房护士，确认预订人工晶状体顺利入库后方安排对应的患者。
5、手术间首台手术病房按时送患者，连台手术统一要求在眼科患者进入手术室后以电脑呼叫系统及时呼叫。
6、为手术室巡回护士开展业务培训，了解连台手术患者术前准备的状况以及统一安排手术间与其他科室手术，连台手术患者无法准时进入手术室，巡回护士要追查原因并对患者进入手术室时间综合评估，时间保持在10min内，巡回护士及时协调其他组的眼科患者先行术前准备方便准时开始手术，如此能保证手术室的利用率。
