入院方式：被动（哄骗）、强迫（约束）
பைடு நூலகம்
治疗态度：被动、不合作
自知力：部分、完全缺失
酒、药物依赖：酒依赖、药物依赖
部分证据 1分
明确证据 2分
❖ 发生护理不良事件主要原因： ❖ 查对制度落实不到位。
❖ 不严格执行护理规章制度。
❖ 环境因素。因地面光滑，有水更滑，致使病人 跌倒；加之病人多、病床拥挤，病人间易出现 争吵、打架现象。
❖ 各项护理措施落实到位，健康教育达到预期效 果，防止跌倒、他伤、自伤等。
❖ 学习相关法律知识，提高护士安全防范意识。 对特殊病人、特殊治疗、特殊用药一定要有安 全警示，可在重点交班本、病室黑板上重点加 以提醒。
❖ 严格执行分级护理制度，密切观察病人病情变 化，对“四防”病人、特殊病人按要求分开房 间管理，严格执行巡视制度。严格做好交接班 （口头交班、书面交班、床头交班）
❖ 护士长加强管理，做好对病人的病情评估，责 1班护士第一时间评估新入院病人，报告护士 长和责任组长再次评估病人，并做好相应的护 理措施。带出病人检查一定要1：1或1：2的 工作人员，必要时保卫科协助。
安排个人财产或后事
绝望和无助感 特别的行为或情绪特征，如 冷漠、退缩、隔离、易激惹、 恐慌、焦虑或社交、饮食、 睡眠工作习惯的改变
注：4-5分为高危，需要进行及时的危机干预
精神病人的暴力危险评估表
暴力历史
项目
无证据 0分
攻击行为：直接、间接、言语
情绪：敌意、易激惹、怨恨、怀疑
精神症状：妄想、命令性幻觉、其他幻觉、 兴奋躁动
自杀危险因素评估
项目
是否
项目
是否
自杀家族史 自杀未遂史
药物和酒精滥用史 近期有躯体和心理创伤
