重症医学科简介
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医院的重症医学科是干什么的ICU又被称作是重症患者的加强护理的病房,与普通患者所住的病房相比,ICU病房的住宿费用会更高一些,而且只有病情较为严重,急需抢救的患者才能入住。
下面我们一起来看看什么是重症医学科,重症医学科是干什么的?一、什么是重症医学是干什么的1、重症医学科的工作流程是什么样的?重症医学科工作流程一般是接到门诊、急诊、住院病房的会诊后由重症医学科医生去会诊、评估这个病人,评估其系统脏器的情况,比如说该患者的意识状况,有无昏迷、脑出血以及类似的症状,评估呼吸系统方面有无呼吸快,心率快,血氧饱和度低等;有无低血压,或者有无创伤,有无四肢静脉血栓,这些相对于符合重症医学科收治指征的时候,就会和专科医生、家属去沟通。
然后告知一些ICU的注意事项,如果专科医师、家属同意,重症医学科的专科医师同意,则收治重症医学科。
到重症医学科后,会和家属专门谈话,告知重症医学科是不可以床旁陪侍的,因为这些患者抵抗力都比较低,另外一方面容易交叉感染,所以要进行保护性隔离,目的就是让患者避免二次损伤。
因为患者抵抗力低,各个器官、系统功能差,所以要告知家属不可以床旁陪护病人,根据不同的情况,不同的医院会安排各自的探视时间,每次进去两个人,要穿隔离衣,带手套、帽子,如果患者意识清楚,建议和患者多沟通、安慰患者。
2、重症监护室一个无菌病房吗?重症监护病房不是一个完全无菌的病房,是一个II类标准要求的病房,和手术室不同,我们是相对洁净的。
要求我们进去以后要换拖鞋,穿隔离衣,带口罩、帽子、洗手后再去和病人接触、沟通。
看似繁琐,实际是在间接地保护患者。
3、收住重症医学科的患者通常会用到哪几种医疗设备?一进ICU病房,就会看到一些没见过的仪器,比如说监护仪,可能在普通的抢救室都见过,我们还有吊塔,及各种各样的呼吸机,包括进口的有创呼吸机,无创呼吸机,也有有创、无创合用的呼吸机,另外还有排痰仪及床旁血滤机,床旁血滤机就是老百姓说的尿毒症透析用的,它是24小时持续工作,普通的尿毒症患者是1周做2次或者3次,在透析室做,一次可能2个小时左右,而床旁血滤机是24小时持续不间断做;此外还有除颤仪,心电图仪,以及便携式超声仪等等大量高精尖医疗仪器设备。
重症医学科的科普
重症医学科,也被称为ICU(Intensive Care Unit),是生命的最后一道防线。
在这里,医护人员每天都会和时间赛跑,和死神博弈,为重症患者带来生命之光。
概念:重症医学科(Critical Care Medicine,CCM)是一门新兴的临床二级学科,研究危及生命的疾病状态发生、发展规律及其诊疗方法,其宗旨是有效救治危重患者。
由来:重症医学起源于ICU。
ICU是(Intensive Care Unit)的缩写,中文为加强监护病房或重症监护室。
在19世纪50年代的克里米亚战争中,现代护理学奠基人南丁格尔为了降低战伤感染率创建了现代ICU及其管理模式的雏形。
功能:重症医学科的功能包括急救复苏及稳定病情;维护患者呼吸循环功能,防止多器官功能衰竭;保证复杂高危手术患者围术期的平稳过渡;多种重要器官系统功能衰竭的支持治疗。
收治的病人:所有生命危险或有潜在生命危险的疾病或疾病状态都是重症医学科收治的范围。
重症医学科集中了一个医院最先进的监测和治疗仪器,具备最快捷的诊治绿色通道,有专门的抢救团队和抢救措施。
重症医学科宣传简介
重症医学科,是一种专门的医学科目,旨在提供高级的、综合性的医疗护理和管理患者的服务。
重症医学科通常针对患有严重疾病或创伤的患者,并提供了高度专业化的护理和医疗技术。
重症医学科的目标是监测和维持患者的生命体征,以及提供必要的治疗和支持。
重症医学科的医务人员包括重症医生和专科护士,他们具有高度的专业知识和技能,能够处理复杂的病情和提供紧急的医疗护理。
重症医学科的主要职责包括:
1. 监测和管理重症患者的呼吸、循环、肾脏、神经和其他生理功能。
2. 提供必要的药物治疗、放射治疗和手术干预。
3. 进行非侵入性或侵入性的监测和诊断,如心电图、血氧饱和度、动脉压力和中心静脉压力等。
4. 处理急诊情况,如心脏骤停、严重的创伤等。
5. 提供心理和社会支持,帮助患者和家属应对疾病和治疗的各种挑战。
重症医学科的建立为患有重症疾病的患者提供了更好的治疗和护理机会。
通过对患者进行综合和集中的医疗管理,重症医学
科有助于提高生存率和生活质量,并减少并发症的发生。
重症医学科是现代医疗体系中不可或缺的重要组成部分,为患者提供了关键的医疗支持和护理。
通过广泛的宣传和教育,我们希望能够提高人们对重症医学科的认识和了解,以促进更好的医疗护理和治疗效果。
带你认识重症医学科(ICU)ICU,就是重症医学科,是医院集中监护和救治重症病人的专业科室,在此科室中也会应用先进的监护治疗的设备和技术,对病人的病情进行连续性、动态性的诊治,并通过有效的干预措施,为危、急、重症病人提供精确、全面、规范、高质量的生命支持,以此最大程度上帮助病人挽救生命,以此改善其治疗干预后,更进一步提高病人的生存质量。
什么是ICU?ICU,即重症医学科,在英文上一般翻译为“监护病房”,并且主张“加强”、“集中”、“看护”等含义,即在一个单元中通过几种人力、设备等资源,来救治和管理危、急、重症病人,为上述病人提供更高质量的医疗服务。
我国重症医学科(ICU)发展起步的较晚,到了如今,我国医院中的重症医学科(ICU)仍然尚未普及,但是与之前相比,随着我国医学的不断发展,在医学领域中多种检测和设备也得到了广泛的应用,而ICU病房的普及也逐渐提上了日程,全面提高了对病人的支持和保护,更进一步提高了临床危、急、重症病人的抢救成功率,且越来越多的病人在重症医学科的监护和治疗之下,度过了最危险的阶段,慢慢康复。
ICU收治什么样的病人?1、潜在生命危险的病人具有潜在生命危险,存在高危因素,需要在ICU密切监护及治疗的病人,比如在进行大手术后的复苏和监护等。
2、已发生器官功能衰竭的病人针对已危及生命的器官功能不全的病人,在经过ICU监护和治疗后,短期内有望改善病人的病情,比如心源性休克、急性心力衰竭、感染性休克、重症肺炎、爆发性心肌炎等疾病的病人。
3、慢性器官功能衰竭的病人慢性器官功能衰竭出现急性加重且危及生命,经过ICU的监护治疗后,可恢复到急性加重之前的状态的病人,比如慢性心力衰竭急性加重、脓毒症多器官功能不全、阻塞性肺病伴有急性加重等。
ICU的抢救成功率有多高?随着我国医院中ICU的普及和规范,在重症医学科(ICU)中的危、急、重症病人,约80%-90%的病人在经过ICU的严密监护和精心治疗后,都能够度过生命危险,帮助病人逐渐过渡到健康的状态。
重症医学科职能重症医学科是医院内比较特殊的一个科室,也是一线急救科室,负责抢救危重病人,对患者展开全方面的生命支持,以及进行各种特殊的医疗操作。
重症医学科的医护人员需经过专门的培训,具备较高的技术水平和丰富的临床经验,能够应对各种急重病人的处理工作。
在重症医学科工作的医生主要负责初步诊断病人的病情,制定治疗方案,实施各项药物治疗和操作,随时观察病人的生命体征,调整治疗方案。
重症医学科护士则负责病人的照护工作,包括监测生命体征、输液、插管、吸痰、病人翻身护理、清洁等。
此外,还需要不断与家属沟通,解释病情和治疗进展,给予患者和家人的心理护理。
在重症医学科工作,需要具备高度的责任心、应变能力和沟通能力。
抢救病人的过程充满了紧张与激烈,医护人员必须能够冷静应对,及时做出正确的决策,保障病患的生命安全。
因此,重症医学科的医护人员学习压力很大,工作强度也很高。
在重症医学科,数十台监护仪发出的蜂鸣声、呼吸机的轰鸣声、痛苦呻吟声交织在一起,仿佛一场与死神搏斗的战场。
病人的家属焦急地等待好消息,而医护人员则在紧绷的神经与日以继夜的工作中不断奋战。
重症医学科的医生和护士需要具备丰富的专业知识和技能,能够独立处理急重病情,熟练运用各种抢救设备,确保病患能够得到及时有效的治疗。
在这里,医护人员需要随时准备应对各种复杂的情况,包括心肺复苏、气管插管、中心静脉穿刺等。
因此,重症医学科的医护人员需要不断学习、提高自身的专业水平。
在重症医学科工作,医生和护士经常需要连续工作数十个小时,对身体和心理都是一种考验。
在医疗环境下,医护人员需要保持高度的警觉性和精神状态,以确保病人的安全和治疗效果。
因此,重症医学科的医护人员需要有良好的身体素质和心理素质,能够坚守岗位,勇敢地面对挑战。
在重症医学科工作,医护人员常常会面对生死存亡的考验,每一刻都需要保持最好的工作状态。
他们需要不畏压力、坚持奋斗,以最大的努力去拯救每一个危重病人的生命。
重症医学科简介重症医学科简介重症医学科(ICU) 简介2021年12月我院正式成立现代化的重症医学科(ICU), 开设床位20张,占地1200m2,具有自动层流空气净化系统和中央空调,设有多个独立的抢救病房,拥有编配合理并经过系统培训、业务能力强的医护人才梯队, 实行床边24小时连续观察、监测、加强治疗与护理,为危重病人抢救和诊疗提供了重要的手段和场所;ICU配备有两套先进的中央监护系统、多功能双臂吊塔、进口高档呼吸机、PRISMA床旁血液净化系统、体外膜肺(ECMO)、起搏除颤仪、电子输液泵、微量注射泵、电脑血糖仪、亚低温治疗仪、视屏插管喉镜、乳酸分析仪、脑电双频指数监护仪、颅内压监测仪、纤维支气管镜、血气分析仪、下肢深静脉血栓防治仪、肠内营养输注泵、胸部震荡排痰机、床边12导心电图机、便携式呼吸机、携式监护仪、临时起博器、输液加温器、闭路电视探视系统等省内顶尖设备;能够对各种危重病人提供多方位的监测技术及脏器功能支持手段:全面的有创和无创生命体征连续性监测、床旁各种途径快速气管插管、经皮微创气管造口术、有创无创机械通气技术、电击除颤术、体外和心内临时起博术、有创无创血流动力学监测、肠内外营养支持、纤维支气管镜气道维护技术、深静脉置管技术、连续心排量监测及氧代谢监测技术、麻醉深度及意识深度监测技术、靶控输注镇静技术、无痛治疗技术、呼吸力学及CO2监测技术、血液净化技术(CRRT)、人工肝技术、声门下气囊上吸引术、胃粘膜二氧化碳张力与pHi测定术、ECMO技术(体外膜式氧合器氧合疗法)等;全科人员在危重术后复苏、心肺脑复苏、休克、MODS DIC重症胰腺炎、危重症哮喘、急慢性呼吸衰竭、心功能衰竭、严重心律失常、急性肾功能衰竭、中枢神经系统功能障碍、严重肝功能障碍、胃肠功能障碍与消化道大出血、严重内分泌与代谢紊乱、水电解质与酸碱平衡紊乱、肠内与肠外营养支持、镇静与镇痛、重症感染、药物中毒、严重创伤、严重理化因素损伤、免疫功能紊乱等各类急危重症救治方面具有丰富的经验,其中床边血液净化(CRRT)属省内先进技术;胃粘膜二氧化碳张力与pHi监测属省内领先技术;ECMO(体外膜式氧合器氧合疗法)是省内唯一开展的高尖端心肺功能支持技术、属国内先进水平。
重症医学科重症医学科(Critical Care Medicine , CCM )是研究各种危及生命的病理生理状态的发生、发展规律及其诊治方法的一门临床一级医学学科。
它通过对因各种原因导致危及生命或处于危险的病理生理状态、并且有一个或多个器官与系统功能障碍的危重病人,及时采取系统的、高质量的医学监护和救治手段,应用先进的诊断、检测、监护和治疗设备与技术,对病情进行连续、动态的定性和定量观察,并通过各种有效的干预措施,为危重病人提供全面规范、有效的生命支持,以最大程度挽救病人的生命、改善病人生存后的生活质量。
ICU (Intensive Care Unit )即重症监护病房,是重症医学科的临床基地,是医院集中监护和救治危重病人的医疗病区。
我院ICU 是个年轻的新型科室,创建于2011年,隶属于急诊科,共4张病床。
近年来随着我院蓬勃飞速地发展,重症医学科走上了正规化专业化发展道路。
完善的基础设施ICU位于住院大楼五楼楼,建筑面积500m2,根据我院总床位600张,扩建的重症医学科床位数为4张,占总床位数的2%。
其中设有10张开放式病床,每床的占地面积为18m2 ;ICU配备2个单间病房,每间面积为20m2。
在ICU的整体布局上放置病床的医疗区域、医疗辅助用房区域、污物处理区域和医务人员生活辅助用房区域等有相对的独立性,以减少彼此之间的互相干扰并有利于感染的控制。
ICU具备良好的通风、采光条件,并装配气流方向从上到下的空气净化系统,能独立控制室内的温度和湿度。
ICU安装有8个感应式洗手设施和手部消毒装置,单间每床1套,开放式病床每2床1套。
先进的医疗设备ICU 4张床均为电动多功能床,静态负载量达250Kg以上,能够随意调整背部、腿部、床体高度及床体前后倾斜度,背板倾斜>70°腿部倾斜 >30°前后倾斜±2°i2°,整体升降高度500〜750mm。
重症医学科职能重症医学科,又称危重病医学科,是医院内最为紧急和繁忙的科室之一。
在这个科室工作的医生和护士需要具备高度的医疗技能和紧急处理能力,因为他们所面对的患者通常病情严重,需要及时有效的治疗和监护。
重症医学科的主要职能包括但不限于:1. 危重病患者的救治和监护。
重症医学科主要负责接收、救治和监护危重病患者,包括心脏骤停、严重创伤、中风、过敏性休克等病情危急的患者。
医生和护士需要迅速做出诊断和治疗方案,确保患者在最短时间内得到有效救治。
2. 机械通气和呼吸支持。
危重病患者中很多人有呼吸困难或呼吸衰竭的情况,需要进行机械通气和呼吸支持。
重症医学科的医生和护士需要熟练掌握呼吸机的使用方法,确保患者呼吸道通畅和氧气供应充足。
3. 血液透析和尿液检查。
很多危重病患者由于疾病导致肾功能衰竭或其他代谢性疾病,需要进行血液透析或尿液检查以维持正常生理功能。
重症医学科的医生和护士需要定期监测患者的血液指标和尿液情况,及时调整治疗方案。
4. 心电监护和心脏监测。
危重病患者中很多人有心脏病或心律失常的情况,需要进行心电监护和心脏监测。
重症医学科的医生和护士需要随时关注患者的心电图和心率,确保心脏功能正常并及时处理心律失常。
5. 营养支持和代谢调节。
由于疾病和治疗导致的代谢紊乱、营养不良等问题,在重症医学科的危重病患者中很常见。
医生和护士需要根据患者的情况制定合适的营养支持和代谢调节方案,确保患者营养状况良好并加快康复进程。
6. 疼痛管理和情绪支持。
危重病患者常常伴有极度疼痛和情绪波动,需要得到及时有效的疼痛管理和情绪支持。
重症医学科的医生和护士需要关注患者的疼痛程度和情绪状态,采取不同的方法进行干预,帮助患者尽快康复。
总的来说,重症医学科是一个高度专业和富有挑战性的工作领域,需要医生和护士具备高度的医疗技能,敏锐的观察力和快速反应能力。
他们的工作不仅要紧急,还要细致和负责,因为危重病患者的生命往往取决于医生和护士的治疗和护理水平。
重症医学科
重症医学科(Critical Care Medicine,CCM)是研究各种危及生命的病理生理状态的发生、发展规律及其诊治方法的一门临床一级医学学科。
它通过对因各种原因导致危及生命或处于危险的病理生理状态、并且有一个或多个器官与系统功能障碍的危重病人,及时采取系统的、高质量的医学监护和救治手段,应用先进的诊断、检测、监护和治疗设备与技术,对病情进行连续、动态的定性和定量观察,并通过各种有效的干预措施,为危重病人提供全面规范、有效的生命支持,以最大程度挽救病人的生命、改善病人生存后的生活质量。
ICU(Intensive Care Unit)即重症监护病房,是重症医学科的临床基地,是医院集中监护和救治危重病人的医疗病区。
我院ICU 是个年轻的新型科室,创建于2011年,隶属于急诊科,共4张病床。
近年来随着我院蓬勃飞速地发展,重症医学科走上了正规化专业化发展道路。
完善的基础设施
ICU位于住院大楼五楼楼,建筑面积500m2,根据我院总床位600张,扩建的重症医学科床位数为4张,占总床位数的2%。
其中设有10张开放式病床,每床的占地面积为18m2;ICU配备2个单间病房,每间面积为20m2。
在ICU的整体布局上放置病床的医疗区域、医疗辅助用房区域、污物处理区域和医务人员生活辅助用房区域等有相对的独立性,以减少彼此之间的互相干扰并有利于感染的控制。
ICU具备良好的通风、采光条件,并装配气流方向从上到下的空气净化系统,能独立控制室内的温度和湿度。
ICU 安装有8个感应式洗手设施和手部消毒装置,单间每床1套,开放式病床每2床1套。
先进的医疗设备
ICU 4张床均为电动多功能床,静态负载量达250Kg以上,能够随意调整背部、腿部、床体高度及床体前后倾斜度,背板倾斜≥70°,腿部倾斜≥30°,前后倾斜±12°±2°,整体升降高度500~750mm。
病床防护栏折转灵活方便,配有可拆卸式床头、床尾板,并配备防褥疮床垫。
每床配备功能完善的吊桥和吊塔系统,提供电、氧气、压缩空气和负压吸引等功能支持。
每张监护病床装配电源插座16至20个,氧气接口2个,压缩空气接口2个和负压吸引接口2个。
设备安装实现干塔与湿塔分离,医疗用电和生活照明用电线路分开。
ICU配有先进的中央监护站,对每个病人的24小时情况实时记录,并配有报警打印系统。
每床配备进口GE床旁监护系统,进行心电、血压、脉搏血氧饱和度、有创压力监测等基本生命体征监护。
每床配备1台进口西门子呼吸机,1个简易呼吸器(复苏呼吸气囊),1台输液泵和2台微量注射泵(双道),另配备6台肠内营养输注泵。
ICU还配置了12导多功能心电图机、除颤仪、血液净化仪、连续性血流动力学与氧代谢监测设备、呼吸末二氧化碳监测设备、脑电双频指数监护仪(BIS)、心肺复苏抢救装备车(车上备有光导纤维喉镜、各种型号的气管导管、各种接头、急救药品以及其他抢救用具等)、体外起搏器、纤维支气管镜、电子升降温设备等。
金华,重症医学科主任,主任医师,天津医学会危重病学分会委员,天津医学会急诊医学分会委员,天津市中西医结合学会委员,宝坻区卫生系统内科学科带头人。
1980年毕业于天津医学院医疗系,毕业后一直从事内科临床工作。
1983~1984年在天津市第一中心医院内科进修,2000年5~11月在美国克利夫兰医院呼吸和危重病科研修学习,对内科疾病及急危重病症的诊治、抢救具有丰富的临床经验。
于2010年9月通过中国重症医学专科资质认证(5C证书)。
1999年与天津市第一中心医院合作的科研课题“疏肝利胆结合西医疗法治疗有机磷中毒的实验病理研究”获得天津市科学技术成果奖,2010年主编天津医学高等专科学校《实用急救技术》教材。
近年来在省市级医学刊物上发表学术论文十余篇。
尹立军,重症医学科副主任,副主任医师,1993年大学毕业后从事麻醉专业,在临床麻醉、急救复苏、术后复苏、危重症的救治方面有着丰富的经验。
2000年9月~2001年2月在天津市胸科医院麻醉科进修心血管手术的麻醉,2001年10月~2002年3月在天津市胸科医院灌注科学习心脏直视手术的体外循环技术,2004年在卫生部北京医院学习喉罩通气技术,2008年北京大学口腔医院学习经鼻腔气管插管技术,2009年8月在北京妇产医院学习产科重症的处理,2010年1月~6月在天津第一中心医院重症医学科进修学习,2010年7月在天津市胸科医院学习支气管镜技术,2010年8月~2010年10月在天津第三中心医院呼吸机研究所学习呼吸机的临床应用。
于2010年9月通过中国重症医学专科资质认证(5C证书)。
2006年参与《无痛人流术的麻醉》的课题研
究,获得天津市科学技术成果奖,2009年参与编写《手术器械图谱》、《实用门诊麻醉学》专著
两部。
近年来在省市级医学刊物上发表学术论文十余篇。
赵庆礼,重症医学科护士长,主管护师,大学学历,毕业后从事心血管科临床护理工作。
先后
于天津医科大学总医院CCU病房、天津市第一中心医院ICU病房进修学习,并于2010年4-7月
参加天津市护理质控中心举办的ICU专科护士学习班学习并取得ICU专科护士资格证。
擅长各种
危重症的抢救,呼吸机的使用、主动脉球囊反搏泵、除颤仪及各种有创操作检查的护理和各种监
测技术。
精湛的医疗技术
目前ICU开展的主要技术有:呼吸机辅助通气技术(包括容量支持通气、压力支持通气、同步
间歇指令通气、气道双水平支持通气以及目前世界最先进的神经调节(NAVA)辅助通气、纤维支
气管镜气道维护技术、深静置管技术(锁骨下、颈内静脉和股静脉)、动脉置管循环监测技术、
连续心排血量监测技术(PICCO)、麻醉深度及意识深度监测技术、靶控输注镇静技术(TCI)、
无痛治疗技术、呼吸力学及CO2监测技术、气管切开插管技术、连续血液净化技术(CRRT)、急
性中毒患者行床旁血液吸附治疗、亚低温冬眠治疗、肠内和肠外营养治疗等。
规范收治病人的指征
ICU收治病人的具体范围包括:(1)各种复杂大型手术后的危重病人(尤其是术前有合并症如冠心病、呼吸功能不全、电解质紊乱,或术中经过不平稳、出血量大、有一过性缺血缺氧性损害或生理扰乱大者);(2)急性呼吸窘迫综合征(ARDS)等需行呼吸管理和(或)呼吸支持者;(3)多器官功能不全综合征(MODS)病人;(4)心肺脑复苏(CPCR)后的病人;(5)心功能不全,或有严重心律紊乱者;(6)急性胰腺炎;(7)各种严重休克;(8)严重复合伤、多发伤;(9)急性药物、毒物中毒,虫蛇咬伤者;(10)淹溺、中暑、电击伤者;(11)严重水、电解质、酸碱平衡紊乱
者;(12)各种原因所致的急性肾小管坏死(ATN)病人;(13)器官移植病人;(14)其他经短期强化治疗可望恢复的各系统、器官功能减退的急性衰竭病人等。
严格的管理制度
ICU严格执行三级查房制度、病历书写制度、病历讨论制度、请示报告制度、危重病人抢救及会诊制度等现有院级规章制度,在此基础上ICU 进一步制定相应的工作制度及细则,改进及完善了本科室的诊疗常规。
包括:ICU的收住指征、出入ICU交接制度、ICU病人的评估制度、ICU绿色通道制度、ICU病人管理制度、抗生素的应用原则及更加严格消毒隔离等预防感染的规章制度:多种耐药菌的感染管理制度、呼吸机相关肺炎和导管相关感染控制措施、ICU探视制度等。
ICU病床实行全程护理,由专职护理人员负责,不设陪护。
ICU病人病情危重、抵抗力差,为减少感染机会,一般安排家属定时、定人并穿指定隔离服装入室探视。
ICU对危重病的治疗为原发病的治疗创造了时机和可能性,使原来一些不可能治疗或不可能根治的疾病得到彻底的治疗。
ICU的建设和发展直接反映了我院的综合救治能力的加强,体现了医院整体医疗实力的提高,是我院迈进现代化医院的重要标志之一。
我们相信ICU会继续不断的创造更多的奇迹,将一个又一个脆弱的生命之烛重新点燃!。