重症医学科概述共41页文档
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带你认识重症医学科(ICU)■周文君(上海交通大学医学院附属瑞金医院卢湾分院)【摘要】重症医学是现阶段医学中的新兴学科之一,属于一个发展较为迅速的医学研究领域,是包含了医学多个分支学科的统一性、综合性、集中性学科,在临床上出现的影响生命体征不稳定的严重因素,或存在着威胁患者生命安全的相关因素,都是这一学科工作和研究的内容。
本文将为大家介绍重症医学科的概念、服务范围和工作重点。
【关键词】重症医学科;认识;服务内容认识一下ICUICU(Intensive Care Unit)是重症监护病房的简称。
我国于20世纪80年代在协和医院成立ICU。
2009年国家卫健委发布《重症医学科建设和管理指南》,规定二级以上医院要建立重症医学科。
ICU服务的患者范围存在生命风险或影响生命安全的病症或发病情况都属于重症医学接诊的范畴。
(1)急性、可以逆转、脏器功能衰竭的患者。
通过监测护理和有效治疗在较短时间内能够恢复的患者。
(2)有着多种的风险因素,存在潜在的生命风险,通过监测护理和高效医治能够降低死亡风险的患者。
(3)在慢性脏器或系统功能发生衰竭时,经监测护理和治疗能够恢复至正常状态的患者。
但对于慢性消耗类病症患者、肿瘤晚期患者等,一般不属于重症医学科治疗范畴。
ICU的医护人员与普通病房的区别在普通病房中,医师关心患者的焦点一定程度上集中于本行业,但这对重症患者而言是不够的,一旦病情出现危重症情况,患者全身的器官会受到累及,必须给予全面治疗方案。
与一般病房护士对比,ICU护理人员必须掌握有效地抢救和护理技能与经验,1名护理人员负责1至2名重症患者,并全天候开展紧密监测护理。
在ICU特殊病房,一般人员存在着较多的误解或无法理解的事情。
常见的有:(1)有些人认为只要进入ICU后可以活着出来的患者很少,也有人觉得进到ICU后,机器设备和用药较好,不会有生命危险。
ICU在收治患者中有着一定的标准,尽量是重症患者,但大多数患者在有效的管理治疗后可控制脏器功能,病情能够有所改善,逐步修复。