雾化吸入沐舒坦治疗高龄肺部感染祛痰疗效观察与护理.

沐舒坦针剂治疗呼吸系统疾病疗效观察摘要：在社会经济快速发展的时代背景之下，工业发展越来越快，空气污染等情况导致民众呼吸系统疾病的发生率逐年增长。

呼吸系统疾病作为在上呼吸道及下呼吸道作用的病症，大多会出现呼吸困难、咽痛与发热等症状，从而影响到患者的身体健康。

沐舒坦作为一种新型药物，有研究表明其具有较强的消炎、杀菌和止咳作用，对呼吸系统疾病具有较好的临床疗效。

基于此，在本文中探讨沐舒坦针剂应用于呼吸系统疾病中的疗效观察。

关键词：沐舒坦；呼吸系统；临床治疗；疗效观察前言：呼吸系统疾病作为近年来较为常见的一类疾病，虽然在发病率上较高，但是在致病过程中却较少出现死亡率，然而，当呼吸道被严重感染且发生反复感染时，未得到及时治疗的话便会导致患者出现并发症，从而使病情加重，危及生命。

目前对于呼吸系统疾病在临床根据发病情况的不同采用不同的临床治疗方案，但是大部分在于消炎、杀菌和缓解症状，因此多采用抗菌药和止咳药、退热药等等。

沐舒坦作为治疗呼吸系统疾病的常用药物，其中的活性成分“氨溴索”在过去便常用于舒缓气管内堆积的痰液，从而达到提高呼吸道清洁功能的作用，具有较高的临床疗效。

因此，在本文对沐舒坦与呼吸系统疾病的讨论当中，对呼吸系统疾病与沐舒坦针剂均进行描述，探讨其临床疗效，以期能够助推沐舒坦在临床治疗中的应用发展。

一、呼吸系统疾病概述有研究者对我国呼吸系统疾病的发病率进行研究调查，发现在近年来，我国呼吸系统疾病发病率不断升高，且致死率也呈现不断升高的趋势，并且在城市死亡病因和农村死亡病因中均占有较高比重。

在各种理化因子、生物因子和人口老龄化的因素之下，呼吸系统疾病的发病率明显增加，其中以慢性阻塞性肺疾病与肺结核、肺动脉高压与肺部弥漫性间质纤维化等发病率增长率较高。

在呼吸系统疾病当中，最为常见可数急性上呼吸道感染，在临床中一般表现为普通感冒与咽炎、支气管炎等等，然而该类疾病未得到及时治疗时，也易向下发展，出现肺炎等情况。

沐舒坦雾化吸入在预防老年人全麻术后呼吸道感染的应用及护理【摘要】目的：探讨沐舒坦超声雾化吸入预防性治疗全麻手术后老年患者呼吸道感染的临床疗效。

方法：将40例全麻手术后老年患者随机分为两组，两组采用的术后综合治疗护理方法相同，治疗组20例采用沐舒坦雾化吸入，对照组20例采用α-糜蛋白酶传统雾化吸入，均给予3天雾化吸入，对照观察两组患者术后雾化吸入后肺部感染及肺不张出现的病例数。

结果：使用沐舒坦雾化吸入的治疗组在呼吸系统并发症发生的例数上明显优于对照组。

结论：沐舒坦超声雾化吸入治疗组比对照组疗效更显著，操作简便，价格适中，无副作用。

【关键词】沐舒坦；雾化吸入；全麻术后；老年患者；呼吸道感染【中图分类号】r473 【文献标识码】a 【文章编号】1004-7484（2012）13-0212-01近年来，全身麻醉随着理论和技术的日益完善，已被广泛应用于各种胸、腹部手术。

呼吸道感染是全麻术后卧床患者的重要并发症之一，尤其是老年患者更为高发，全麻术后呼吸道感染如不采取及时有效的治疗护理，不仅延长患者住院时间，也加重了身体和精神上的痛苦，更增加了患者经济上的负担，而且严重时易合并心功能和呼吸功能衰竭而危及生命。

因此，保持呼吸道通畅，改善通气，预防性治疗呼吸道感染对全麻手术后老年患者康复至关重要。

2009年12月—2011年12月，我们对40例全麻手术后老年患者进行观察，治疗组采用沐舒坦雾化吸入预防全麻术后呼吸道感染效果显著，现将疗效结果总结如下：1 资料与方法1.1 一般资料选择40例全麻术后老年患者，随机分成2组，治疗组20例，男13例，女7例，年龄在52-67岁之间，平均年龄60.4±0.5岁。

对照组20例，男11例，女9例，年龄在54-68岁之间，平均年龄61.1±0.5岁。

1.2 方法两组患者均给予相同的常规抗生素、吸氧、支持对症治疗等综合治疗护理措施，再此基础上，治疗组用沐舒坦注射液15mg加入0.9%氯化钠20ml配制成雾化吸入液，加入超声雾化器中行雾化吸入。

沐舒坦雾化吸入防治术后肺部并发症的护理观察【摘要】氨溴索是一种新型粘液溶解剂，近年研究表明，它除了祛痰作用外，还有多种药理作用。

该文就氨溴索雾化吸入在防治术后肺部并发症中的应用近况作一简单的综述，着重介绍其在防治术后肺部并发症的作用机理、临床应用效果、用药时机、不良反应、配伍禁忌等有关问题。

【关键词】雾化吸入，氨溴索，术后肺部并发症，防治一、氨溴索防治术后肺部并发症的作用机理虽然手术方式、麻醉方式的改进，以及机械通气的使用，使得术后各种并发症的发生“几率”得到了控制，但是术后肺部并发症(postoperative pulmonary complications，PPC)仍是影响手术成功、患者恢复、住院时问及医疗成本的一个重大课题。

氨溴索(沐舒坦或盐酸氨溴索)是目前临床上疗效肯定且应用最广泛的祛痰药物，是一种较新的粘液溶解剂，其药物作用涉及粘液促动的多个方面，作用于气道分泌细胞，调节浆液和粘液分泌，减少粘液腺分泌，同时氨溴索能选择性抑制气管内皮细胞对Na的吸收，增加气管表面的水含量，从而降低痰液粘稠度，减少粘液对气道壁的粘附，有利痰液的排出，还可以增加支气管黏膜分泌中性粘多糖，加强与水的结合，发挥祛痰作用，同时氨溴索可以促进受损呼吸道纤毛运动加强，并促进纤毛上皮的再生，增加支气管纤毛摆动，更加促进呼吸道内粘液分泌物的排出。

二、在防治术后肺部并发症中的应用2.1预防颅脑术后坠积性肺炎坠积性肺炎是颅脑手术术后常见并发症，目前常规处理为抗生素治疗及体位排痰。

王翠红等采用大剂量盐酸氨溴索预防颅脑术后坠积性肺炎，取得较好的疗效，对照组头孢哌酮钠2.0 g静脉滴注，盐酸氨溴索30mg加注射用生理盐水1O ml雾化吸人。

治疗组在对照组治疗方法的基础上加盐酸氨溴索90mg加人生理盐水100 ml静脉滴注；两组疗程均为10d。

结果治疗组肺CT正常l8例，对照组8例；治疗组肺CT显示炎症2例，对照组l2例；有效率治疗组90％，对照组仅40％；与对照组比较P<0．05。

沐舒坦雾化吸入对老年骨科患者并发肺部感染的疗效观察&#8201;&#8201;目的观察沐舒坦雾化吸入对肺部感染患者的疗效。

方法将50例老年骨科并发肺部感染患者,随机分为实验组和对照组各25例,2组均在使用抗生素及营养支持下,实验组用沐舒坦雾化吸入治疗,对照组用沐舒坦静脉滴注治疗,观察比较2组痰量、痰色及稀薄度,肺部啰音减少程度。

结果实验组总有效率92%,对照组总有效率60%。

2组化痰效果有显著差异,并有统计学意义(P＜0.005)。

结论沐舒坦静脉滴注及雾化吸入对肺部感染均有效果,而雾化吸入的效果明显优于静脉滴注。

标签：&#8201;沐舒坦雾化吸入肺部感染疗效观察骨科患者特别是老年骨科患者,大部分卧床时间长,且卧床病人活动少,身体不适,食欲减退,营养缺乏,易导致免疫力低下,抵抗力差,加上咳嗽能力弱,大量呼吸道分泌物排不出而坠积肺部,因而易并发肺部感染。

传统的庆大霉素+α糜蛋白酶+地塞米松雾化吸入,抗炎排痰对肺部感染有一定的治疗效果,但痰中钠\镁离子浓度及痰液的酸性可影响庆大霉素的抗菌活性,同时不能增加呼吸道纤毛运动,对痰液的排除有一定的局限性。

沐舒坦作为一种新药,一种黏液溶解剂,不但能降低痰液的黏度,增加支气管纤毛运动,使痰液易于咳出,还能使抗生素在肺组织浓度升高,增强抗生素的抗菌作用,且副作用小,临床上及相关资料未见不良反应报道。

近年来临床上常用沐舒坦静脉滴注治疗肺部感染,效果也比较好,但静脉滴注到达肺部的途径长,起效相对要慢,且途中药物会少量分布到其他组织,到达肺部的浓度也会降低,所以需要量大,治疗时间要长,延长了住院时间,增加了医疗费用,且静脉穿刺增加了病人的痛苦。

临床上也不是很满意。

我院从2003年1月至2011年1月用沐舒坦超声雾化吸入治疗老年骨科患者并发肺部感染取得了满意效果。

现报道如下。

1资料与方法1.1一般资料老年骨科患者并发肺部感染者50例,男34例,女16例,年龄65～89岁,平均年龄74岁,起病时间为4d内,均痰液黏稠不易咳出,两肺闻及痰鸣音或湿性啰音,X线胸片显示肺纹理增粗,可见点片状阴影,末梢血白细胞计数(4.5～11)×109/l。

沐舒坦祛痰疗效临床观察--附86例报告
张永福;闫伟民
【期刊名称】《基层医学论坛》
【年(卷),期】2003(007)002
【摘要】目的:观察沐舒坦祛痰疗效及显效时间,指导临床治疗.方法:86例痰液黏稠病人加用沐舒坦治疗,观察痰液稀释情况及相关症状改善时间.结果:加用沐舒坦后,79例病人在12小时内黏痰均有明显稀释,易于排出,7例病人12～24小时内症状改善.结论:沐舒坦作为祛痰剂,可在短期内使黏痰稀释,易于排出,解除呼吸道痰液阻塞,改善肺通气,缓解相关症状.
【总页数】2页(P134-135)
【作者】张永福;闫伟民
【作者单位】043100,山西省新绛县人民医院内一科;043100,山西省新绛县人民医院内一科
【正文语种】中文
【中图分类】R4
【相关文献】
1.雾化吸入沐舒坦治疗高龄肺部感染祛痰疗效观察与护理 [J], 岑婉华
2.沐舒坦佐治毛细支气管炎疗效观察-附60例报告 [J], 石宁
3.沐舒坦和羧甲司坦祛痰疗效比较研究 [J], 金歆
4.COPD有创机械通气时用沐舒坦静脉注射及雾化吸入祛痰的疗效观察 [J], 苏学
会;赵萍;胡江涛;杨明;刘桂荣
5.祛痰剂沐舒坦治疗慢性支气管炎的临床疗效研究 [J], 詹影影;潘琪宏
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两种雾化吸入治疗老年坠积性肺炎的效果观察及护【关键词】雾化吸入;坠积性肺炎;护理坠积性肺炎是长期卧床病人（特别是高龄病人）的常见并发症[1],是导致老年病人死亡的主要原因之一，临床应用药物雾化吸入作为辅助治疗手段[2],可有效促进痰液排出，保持呼吸道通畅。

我院老年科于2008年1月一2011年4 月对88例老年坠积性肺炎病人均使用盐酸氨漠索加生理盐水为吸入剂，随机分成超声雾化吸入组和氧气驱动雾化吸入组，将两组病人作观察对比，发现氧气驱动雾化吸入组疗效明显优于超声雾化吸入组，并且不良反应少，易于病人接受，现报道如下。

1资料与方法1.1 一般资料88例老年坠积性肺炎病人均为我科收治的住院病人，其中男56例，女32 例;年龄65岁〜87岁；入院时均有不同程度的发热、咳嗽、咳痰、痰液黏稠不易咳出、呼吸困难。

1.2方法1. 2. 1分组随机将88例病人分成超声雾化组43例，氧气驱动雾化组45例，两组病人、年龄、伴随症状等基本一致，差异无统计学意义，具有可比性。

1.2.2雾化方法两组病人均给予合理抗生素等常规治疗，病人在使用雾化吸入治疗前均由护士进行正确指导，所有病人雾化吸入每天2次，均安排在10： 00与16： 00 各1次。

超声雾化组采用江苏鱼跃医疗设备有限公司生产的YUYUE402A超声雾化器，将盐酸氨澳索注射液30吨加生理盐水10 mL注入超声雾化器内，打开开关，调节雾量，嘱病人含住口含嘴;氧气驱动雾化组采用广东富利凯医疗用品（东莞）有限公司生产的VP000013CH氧气驱动雾化面罩装置，将盐酸氨澳索注射液30 mg加生理盐水5 mL加入到雾化面罩贮药壶中，调节氧流量至6 L/min〜8 L/min,见白雾喷岀后，为病人戴好雾化面罩，直至雾化器内药物消失。

1.3疗效判断治疗2周后复查。

治愈：临床症状及体征消失，血常规和（或）肺CT恢复正常;好转：临床症状及体征消失，血常规恢复正常，肺CT示阴影减少;无效：临床症状、体征、血常规、肺CT无变化或加重［3］。