HBsAg_从发现到运用(下)

传染病学习题库（含参考答案）一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、对于慢性肝炎的诊断有重要参考价值的是？A、ALT升高B、TBil升高C、ALP升高D、γ-GT升高E、A/G下降正确答案：E2、在传染病管理中，属强制管理的传染病为A、肾综合征出血热B、霍乱C、黑热病D、肺结核E、艾滋病正确答案：B3、为确诊已用抗生素的持续高热疑似伤寒患者最好做哪项检查（）A、粪便培养B、肥达反应C、血培养D、尿培养E、骨髓培养正确答案：E4、急性乙型肝炎最早出现的血清学指标是？A、HBsAgB、抗-HBsC、HBeAgD、抗-HBeE、抗-HBc正确答案：A5、男，20岁，1个月前放暑假，与同学到鄱阳湖旅游，他曾下水游泳，前日突起畏寒、发热，体温波动在37～40℃，以夜间为甚，伴有腹泻，3～5次/天。

体查：体温39.5℃,左下腹压痛，肝在肋下1.5cm，剑突下3cm，质中，触痛，脾肋下未扪及，ALT 178U/L，血象:WBC15×109／L,嗜酸粒细胞0.30。

该病人最可能的诊断是( )A、伤寒B、急性细菌性痢疾C、急性血吸虫病D、病毒性肝炎E、非特异性肠炎正确答案：C6、华支睾吸虫后发病与否取决于（）A、华支睾吸虫的毒力B、成虫寄生部位C、虫的种类不同D、机体抵抗力E、成虫寄生在胆管中的数量正确答案：E7、重症乙脑患者，病程中出现双侧瞳孔大小不等，呼吸节律不齐，血压上升，肌张力升高。

首先应采取下列哪项治疗措施（）A、山莨菪碱B、20％甘露醇C、地西泮D、洛贝林E、肾上腺皮质激素正确答案：B8、间日疟现症病人治疗首选药物（）A、氯喹+伯氨喹B、哌喹+氨喹C、环氯胍+伯氨喹D、乙胺嘧啶+伯氨喹E、奎宁+伯氨喹正确答案：A9、肾综合征出血热早期休克属于（）。

A、过敏性休克B、心源性休克C、神经源性休克D、低血容量性休克E、感染性休克正确答案：D10、一足月妊娠妇女，查血发现HBsAg（+），其余各项检查均正常。

2024年助理医师资格证考试之公共卫生助理医师真题精选附答案单选题（共45题）1、对支气管哮喘和心源性哮喘均有效的药物是（）。

A.吗啡B.哌替啶C.氨茶碱D.异丙肾上腺素E.沙丁胺醇【答案】 C2、男，57岁。

3月来腹胀、水肿，1周来加重伴腹痛。

20年前曾发现HBsAg （+）。

查体：可见肝掌及蜘蛛痣。

蛙状腹，肝未及，脾肋下100px，全腹压痛，无明显反跳痛，移动性浊音阳性。

化验：血淸蛋白24g/L，血球蛋白31g/L，血钾3.8mmol/L，血钠136mmol/L，血氯98mmol/L。

该患者最必要的检查是A.腹水常规+细菌培养B.尿常规及尿钠检测C.腹部B超检査D.腹部CT超检査E.胃镜检査【答案】 A3、李某，男，职业司机。

在一次车祸中受重伤，被同行的人送到附近一家医院抢救。

经查：病人多发性骨折，多脏器破裂，已昏迷，如不及时手术，就会使病人死亡。

手术需要家属签协议书。

可病人的同行者谁也不敢代替家属签名。

这时，科主任刘医生，上前签了协议书，表示承担责任。

经过医务人员的全力抢救，病人脱险A.错，未经家属和病人授权表示信托B.对，符合医德要求，权威医生在任何时候都可以代替病人做主C.错，刘医生本人和医院承担的风险太大D.对，医患关系是信托关系，必要时必须承担责任，应该代替病人做主E.错，违背了知情同意原则，病人和家属都不知情，也没签协议【答案】 D4、刚由细胞分泌的无活性的酶的前身物称为（）。

A.辅酶B.激酶C.酶原D.同工酶E.水解酶【答案】 C5、胃癌最常见的转移途径是A.血行播散B.腹腔内种植C.淋巴结转移D.胃肠道播散E.直接扩散【答案】 C6、筒箭毒碱的作用原理是阻断A.单胺氧化酶B.Ach与骨骼肌NC.Ach与M受体结合D.乙酰胆碱酯酶E.Ach与神经节N【答案】 B7、制首乌善于治疗的病证是（）。

A.肠燥便秘B.精血亏虚C.久疟D.瘰疬E.痈疽【答案】 B8、某市卫生监督部门依法对许某在市区开设的公共浴室进行监督检查，发现当事人未经卫生行政部门批准擅自超越卫生许可核准项目提供池浴、桑拿等服务，且有一名直接从事为顾客服务的从业人员未取得健康合格证上岗工作。

内科护理（医学高级）：传染病病人的护理题库考点（强化练习）1、单选胰高血糖素-胰岛素（GT）疗法的主要作用在于OA.止血B.氨中毒的防治C.保持水和电解质平衡D.促进肝细胞再生E.防治脑水肿正确答案：D2（江南博哥）、单选刘某，男，48岁。

肝炎后肝硬化病人。

2天前参加朋友聚会，大量饮酒后出现无故打人，并把家里的闹钟拆开扔到街上。

身体评估：慢性肝病面容，皮肤、巩膜中度黄染。

肝脾未及，移动性浊音（+）,可引出扑翼样震颤。

可进行下列哪项检查进一步确诊OA.肝功能检查B.肝B超检查C.脑电图D.脑部CTE.血常规正确答案：C3、单选林某，男，34岁。

发热2周入院，精神恍惚，测体温39.6C,脉搏92次/分，腹部不适，前胸部有淡红色斑丘疹，临床初步诊断为伤寒。

为明确诊断应采取的适宜的细菌培养方法为OA.血培养B.骨髓培养C.粪便培养D.尿培养E.十二指肠胆汁引流液培养正确答案：A4、单选流行性乙型脑炎最常见的并发症为OA.压疮B.肺不张C.败血症D.尿路感染E.支气管肺炎正确答案：E5、单选下列说法错误的是（）A.隐性感染也能产生特异性免疫B.感染后免疫属于主动免疫C.不同病原体的感染后免疫持续时间长短和强弱不同D.蠕虫感染后一般不产生保护性免疫E.通过抗体转移而获得的免疫属于主动免疫正确答案：E6、单选张某，女，28岁。

病人因患〃伤寒〃住院治疗。

近一周体温波动在39.5~40∙2°C,此种热型称为（）A.稽留热B.弛张热C.间歇热D.不规则热E.双峰热正确答案：A7、单选下列疾病中，应采取虫媒隔离的是OA.细菌性痢疾B.霍乱C.流行性脑脊髓膜炎D.麻疹E.流行性乙型脑炎正确答案：E8、单选患儿，8岁，因“突起高热3天，昏迷、抽搐1天”于2008年8月3日入院。

查体温39.8°C,脉搏120次/分，双侧瞳孔不等大，对光反应迟钝，颈强直（+）。

下列做法中，错误的是OA.酒精擦浴B.冰帽降温C.亚冬眠疗法D.20%甘露醇静脉推注E.立即腰穿，进行脑脊液的相关检查正确答案：E9、单选患者，男性，10岁，因发热6小时伴头痛、呕吐，神志不清2小时，于3月25日入院。

内科护理(医学高级)：传染病病人的护理考点1、单选患者，男性，30岁，4年前发现HBsAg（+）。

ALT偶尔增高，近2年来ALT增高持续时间延长，正常时期缩短。

近2个月来感乏力，食欲差，体格检查巩膜无明显黄（江南博哥）染，未见蜘蛛痣及肝掌，ALT180U/L。

护士在给患者抽血时，不小心被针头刺破皮肤，主要宜采取（）A.碘酒消毒B.应用干扰素C.立即注射乙肝疫苗D.注射丙种球蛋白E.注射高效价乙肝免疫球蛋白正确答案：E2、单选关于艾滋病的病原学，下列哪项是错误的（）A.对紫外线抵抗力较弱B.艾滋病毒对外界抵抗力较弱，对热和化学消毒剂敏感C.广泛存在于感染者的血液、精液、阴道分泌物、唾液、尿液、泪液、乳汁、脑组织中D.艾滋病毒仅具嗜淋巴细胞性，而不具嗜神经性E.艾滋病毒是一种人类逆转录病毒正确答案：D3、单选患儿，男，2岁。

昨日发热37.5～38℃，今起出皮疹，局部见直径2～4mm皮疹，开始时色淡，逐渐融合转为暗红色，凸出于皮肤表面，压之褪色，无明显痒感。

该皮疹属于（）A.斑丘疹B.荨麻疹C.瘀斑D.疱疹E.丘疹正确答案：A4、单选患儿，男，8岁。

患儿2周前随母亲初次去海南探亲，返回后突然畏寒、高热、剧烈头痛、呕吐，继而谵妄，昏迷，伴抽搐。

身体评估：血压110／70mmHg，神志不清，全身无出血点或皮疹，颈项强直，Kernig征（+），Babinski征（-）。

血常规：白细胞9.4×109/L，中性粒细胞76%，淋巴细胞24%。

脑脊液检查：压力稍高，细胞数：30×109/L，蛋白轻度增高，糖及氯化物正常。

初步诊断为（）A.脑型疟疾B.中毒性菌痢C.流行性乙型脑炎D.暴发型流脑E.流行性腮腺炎脑膜脑炎正确答案：A5、单选张某，男，48岁。

诊断慢性肝炎（重度）住院治疗。

以下饮食护理措施错误的是（）A.采用高糖、低脂、低蛋白饮食B.摄入不足可静脉补充葡萄糖、维生素及能量合剂C.不能进食者可鼻饲D.有腹水者应予低盐饮食，限制水的摄入E.恢复期开始坚持长期高热量、高蛋白、高维生素饮食正确答案：E6、单选患者，男性，25岁，因“发热、纳差7天”入院，查T39.5℃，P70次／分，肝肋下2cm，脾肋下2.5cm，血常规示WBC3.2×109／L，中性粒细胞45%，淋巴细胞55%，诊断考虑为伤寒。

公卫执业医师-43-3(总分47.5,考试时间90分钟)B1型题A．中毒作用B．变态反应作用C．光感作用D．致纤维化作用E．致癌作用1. 滑石尘具有2. 棉尘具有3. 铬酸盐尘具有A．临床已见个别癌症病例B．动物试验有明确证据，但流行病学调查证据有限C．流行病学调查有明确证据D．体外试验有明确证据E．动物试验有明确证据，但流行病学调查证据缺乏4. 确认的致癌物5. 潜在的致癌物A2型题每一道考试题都是以一个小案例出现的，其下面有A、B、C、D、E 5个备选答案。

请从中选择1个最佳答案。

6. 某喷漆女工，近期发现易患感染，皮下时：有出血点，经医院检查，中性粒细胞和血小板含量均明显低于正常值，对该职工采取的措施中，不包括A．抓紧对症治疗B．由临床医师进行疾病的诊断C．进行流行病学现场调查D．详细了解该职工的职业史E．应尽快调离原工作7. 某男工在冶炼厂从事铸造铅锭工作，工龄10年以上。

近来主诉头痛、无力、失眠等症状。

体检发现，血铅和尿铅均升高。

同时，尿ALA水平持续升高。

诊断为轻度铅中毒，应在多长时间内向当地职业病管理机构报告A．＜15天B．＞15天C．15～30天之内D．10～20天之内E．＜10天8. 男性，25岁。

铸造工作半年，近1个月来感乏力、纳差、气促、发热、盗汗，伴咳嗽、咳痰。

体查：体温39℃，心率90次/分，胸部听诊有散在干、湿哕音。

X线表现：两肺遍布类圆形小阴影，肺门淋巴结增大。

该患者最可能患的是A．滑石肺B．肺癌C．二期矽肺伴结核D．血行播散型肺结核E．肺含铁血黄素沉着症9. 一批农村小姑娘进城打工做餐饮服务人员，为了保证安全需要接种乙肝疫苗，对疫苗接种效果进行分析时可选用下列哪项指标A．死亡率、患病率B．相对危险度、特异危险度C．有效率、治愈率D．抗体阳转率、保护率E．罹患率10. 某单位欲进行对全体职员的健康教育活动，下列哪项不是有关团体健康教育干预的策略A．利用法规与社会监督B．利用咨询热线C．应用竞争机制、评价与激励D．动员领导和发动群众参与E．利用舆论与规范的力量11. 两名内科医生想研究一个新的用来证明链球菌感染的实验室检查，王医生用标准的传统检查，灵敏度为90%，特异度为96%，李医生用新的检查，灵敏度为96%，特异度为96%，如果对500名病人实施两种检查，则说法正确的是A．王医生比李医生能检查出更多的链球菌感染者B．王医生比李医生检查出更少的链球菌感染者C．王医生比李医生检查出更多的非链球菌感染者D．链球菌患病率的确定取决于哪位医生能正确的检查出更多的患病者E．王医生和李医生检查出同样多的链球菌感染者12. 某社区提倡进行体育锻炼，于是开辟专门场地，并提供锻炼器材，该措施属于A．强化因素B．促成因素C．倾向因素D．以上都不是E．A、B、C都是13. 某市欲了解糖尿病在该地区的危害状况，现对该市常住人口进行糖尿病患病率调查，宜选用哪种调查方法A．普查B．抽样调查C．典型病例调查D．住院病例调查E．个案调查14. 潜涵作业是在高于大气压条件下从事水下劳动。

传染病学测试题含参考答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、下列哪组临床表现支持急性血吸虫病的诊断A、腹泻、便秘交替，脾脏肿大，周围血液血小板减少B、腹痛、腹泻、肝脾肿大及压痛C、发热、肝脾肿大、末梢血液嗜酸粒细胞明显增多D、皮肤荨麻疹、咳嗽、泡沫痰、胸痛、胸片双侧纹理增多E、腹胀、腹泻、便秘交替，腹水征阳性，末梢血液白细胞减少正确答案：C2、下列哪项是乙肝病毒复制指标A、HBsAgB、抗-HBeC、抗-HBsD、HBeAgE、抗-HBcIgG正确答案：D答案解析：HBeAg与HBV DNA、DNAP密切相关，HBeAg(+)是病毒复制和传染性强的重要指标。

抗-HBc IgG：出现较迟，但可持续多年甚至终身，为感染过HBV的标志3、乙脑患者早期的特异性诊断检查A、腰穿检测脑压B、脑脊液化验检查C、头颅CT检查D、补体结合试验检测乙脑IgG抗体E、酶联免疫吸附试验，检测乙脑IgM抗体正确答案：E4、男，45岁。

近一个月体重急剧下降，查体可见全身多处淋巴结肿大，肛周、生殖器尖锐湿疣，口唇和胸部带状疱疹、口腔粘膜糜烂、充血、有乳酪状覆盖物。

HIV病毒抗体阳性。

诊断为“艾滋病”。

下列治疗错误的是A、营养干预可以改善艾滋病患者生活质量B、早期患者不需要使用齐多夫定（AZT）C、造血干细胞移植用于治疗艾滋病费用太高，而且风险过大D、免疫调节药物由于过敏反应导致其效果短暂或难以肯定E、复方磺胺甲噁唑可用于治疗机会性感染性疾病卡氏肺囊虫肺炎正确答案：B答案解析：艾滋病患者首选齐多夫定，早期即可应用，后可与其他药物配合使用5、男，20岁。

在一次体检中发现HBsAg阳性，当时无自觉症状及体征，肝功能正常。

次年5月，因突然乏力、恶心、厌食、尿黄而入院。

化验：ALT500U，血清总胆红素85umol/L，抗-HAV IgM（+）。

该患者的诊断可能为A、乙型肝炎，慢性迁延型，既往感染过甲型肝炎B、乙型肝炎，慢性活动型，既往感染过甲型肝炎C、急性甲型黄疸型肝炎，乙型肝炎病毒携带者D、急性乙型肝炎合并甲型肝炎E、急性黄疸型肝炎，甲、乙型肝炎病毒混合感染正确答案：C答案解析：该患者既往HBsAg阳性，但肝功能正常且无症状体征，故诊断为乙型肝炎病毒携带者，此次急性起病，肝酶升高伴黄疸，考虑为急性黄疸型肝炎。

传染病学试题库与答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.既往患过水痘, 10年后患带状疱疹为A、隐性感染B、病原携带状态C、潜伏性感染D、既往有过感染E、显性感染正确答案：C2.感染过程的五种不同结局,最容易识别的是A、隐性感染B、病原体被排出C、潜伏性感染D、病原携带状态E、显性感染正确答案：E3.下列哪项关于流行性乙型脑炎的叙述是正确的(1%A、乙型脑炎病毒为DNA病毒B、多在冬、春季流行C、病变广泛累及整个中枢神经系统灰质D、人感染乙型脑炎病毒多为显性感染E、神经细胞胞质中常见包涵体形成正确答案：C4.感染性疾病和传染病的主要区别是A、是否有感染后免疫B、是否有毒血症症状C、是否有发热D、是否有病原体E、是否有传染性正确答案：E5.流行性乙型脑炎中,最常见的感染类型为A、显性感染B、隐性感染.C、潜伏性感染D、病原体被清除E、病原携带状态正确答案：B6.患者,男, 35岁,农民。

突然发热,伴腹痛、腹泻、黏液脓血便,恶心、食欲缺乏疲乏2天,每天排大便15次以上。

体检发现体温39.9°C ,心率每分钟96次,肝脾肋下无扪及,腹软,左下腹压痛,肠鸣音亢进。

周围血象RBC4.5x 1012/L , WBC11.5x109/L , Hb135g/L。

本例的诊断最可能是A、细菌性食物中毒B、急性胃肠炎C、急性阿米巴痢疾D、霍乱E、急性菌痢正确答案：E7.EB病毒为A、单股负链RNAB、部分双链 ,部分单链的环状DNAC、单股RNAD、双股DNAE、单股DNA正确答案：D8.霍乱最常见的严重并发症,及引起死C的原因之-是A、肠出血B、肠穿孔C、急性肾衰竭D、急性肺水肿E、低钾综合征正确答案：C9.下列传染病- -般在发病 1 ~ 6天内出疹,出疹时间先后顺序正确的一组是A、风疹一猩红热一一天花一一麻疹一一伤寒一-斑疹伤寒B、风疹一猩红热天花一斑疹伤寒一 -麻疹一伤寒C、风疹一猩红热一一麻疹一一天花一-斑疹伤寒一-伤寒D、猩红热-一天花一-麻疹一-风疹一斑疹伤寒一伤寒E、风疹一猩红热一一天花一一麻疹一斑疹伤寒一一伤寒正确答案：E10.可作为乙脑早期诊断的检查方法是A、血凝抑制试验B、病毒分离C、中和试验D、补体结合试验E、特异性IgM抗体检测正确答案：E11.疟疾的远期发作是由于存在A、迟发型子孢子B、裂殖子C、速发型子孢子D、配子体E、囊合子正确答案：A12.患者水样便1天 ,大约20余次.无明显里急后重,血压10/5kPa ( 78/50mmHg) , 便镜检脓细胞0 ~ 2/HP ,红细胞1 ~ 3个/HP ,结肠阿米巴滋养体0 ~ 1/HP ,涂片染色见G弯曲排列成鱼群状细菌,悬滴法见动力强。

传染病学(医学高级)：病毒性疾病考试题及答案模拟考试卷 考试时间：120分钟 考试总分：100分遵守考场纪律，维护知识尊严，杜绝违纪行为，确保考试结果公正。

1、单项选择题 女，25岁，发现抗HIV-1阳性8年，不规则低热、盗汗、腹泻、进行性体重下降2个月，体查颈部、腋窝等多处浅表淋巴结肿大。

临床分期是（ ）A.HIV 感染前驱期 B.HIV 感染急性期 C.HIV 感染无症状期 D.AIDS 病期 E.HIV 感染全身淋巴结肿大期 本题答案： 2、单项选择题 肾综合征出血热的实验室检查，除下列哪项外均是正确的（ ）A.白细胞升高伴不典型淋巴细胞增多 B.血小板减少，此项可预示预后和严重性 C.蛋白尿多是短暂的，多可在2周内恢复 D.病毒分离是最常用的确诊方法 E.可见出血时间延长、凝血酶原时间延长 本题答案： 3、单项选择题 男性，31岁。

确诊乙型肝炎半年，ALT 反复升高，伴皮肤黄染，近查姓名：________________ 班级：________________ 学号：________________ --------------------密----------------------------------封 ----------------------------------------------线----------------------TB68μmol／L，ALT400U再次住院。

你认为下列哪项处理有违治疗原则（）A.血浆200ml静脉滴注，每日1次B.静脉滴注强力宁C.肝泰乐100mg，每日3次D.益肝灵77mg，每日3次E.VitB12加VitC各2片，每日3次本题答案：4、单项选择题慢性乙型病毒性肝炎（重度）的确诊指标不包括（）A.ALT增高3倍以上B.TBil＞85.5mol/LC.A/G0.9D.凝血酶原活动度为71%～79%E.胆碱酯酶4500U/L本题答案：5、单项选择题10岁患儿，8月2日因发热，头痛、嗜睡四天入院。

临床执业助理医师（传染病、性病）-试卷1(总分：82.00，做题时间：90分钟)一、 A1型题(总题数：10，分数：20.00)1.在感染过程的5种表现中，所占比例最低，但最易识别的是（分数：2.00）A.病原体被清除B.隐性感染C.显性感染√D.病原携带状态E.潜伏性感染解析：解析：在大多数传染病中，隐性感染是最常见的表现，其次为病原携带状态，显性感染所占比例最低，一旦出现，则容易识别。

2.病原体侵入人体后，临床上不显示出任何症状、体征，但可产生特异性免疫，被称为（分数：2.00）A.潜伏性感染B.病原体被清除C.显性感染D.隐性感染√E.病原携带状态解析：解析：隐性感染又称为亚临床感染，是指病原体侵人人体后，临床上不显示出任何症状、体征，仅产生特异性免疫，而不引起或只引起轻微的临床损伤，因而在临床上不显示出任何症状或体征，甚至生化改变，只能通过免疫学检查才能发现。

3.下列肝炎病毒基因组归类于DNA病毒的是（分数：2.00）A.甲型肝炎B.乙型肝炎√C.丙型肝炎D.丁型肝炎E.戊型肝炎解析：解析：除乙型肝炎是DNA病毒外，其余的甲、丙、丁、戊型肝炎病毒均为RNA病毒。

4.甲型肝炎病程中，传染性最强的阶段是（分数：2.00）A.潜伏期B.黄疸前期√C.黄疸期D.恢复期E.慢性期解析：解析：甲型肝炎在起病前2周和起病后1周从粪便中排出的HAV数量最多，此时为黄疸前期。

5.下列乙肝病毒标记物中反映HBV有活动性复制和传染性的是（分数：2.00）A.表面抗原(HBsAg)B.表面抗体(抗-HBs)C.e抗原(HBeAg) √D.e抗体(抗-HBe)E.核心抗体(抗-HBc)解析：解析：HBeAg持续阳性反映乙肝病毒的活动性复制，提示传染性较大，容易转为慢性。

6.艾滋病患者肺部机会性感染最常见的病原体是（分数：2.00）A.白色念珠菌B.结核杆菌C.疱疹病毒D.巨细胞病毒E.肺孢子虫√解析：解析：艾滋病可出现多种机会性感染，包括卡氏肺孢子虫、弓形虫、隐球菌、结核杆菌等。

2022年-2023年执业医师资格证之临床助理医师真题精选附答案单选题（共48题）1、男，57岁。

3月来腹胀、水肿，1周来加重伴腹痛。

20年前曾发现HBsAg （+）。

査体：可见肝掌及蜘蛛痣。

蛙状腹，肝未及，脾肋下4cm，全腹压痛，无明显反跳痛，移动性浊音阳性。

化验：血清蛋白24g/L，血球蛋白31g/L，血钾3.8mmol/L，血钠136mmol/L，血氯98mmol/L。

A.原发性肝癌B.乙型肝炎肝硬化C.慢性乙型肝炎D.原发性肾病综合征E.结核性腹膜炎【答案】 B2、代谢性碱中毐常伴发A.低钾血症B.低钙血症C.低钠血症D.低磷血症E.低镁血症【答案】 A3、包裹性积液A.X线示肋膈角变钝B.X线示大片状、边缘模糊阴影C.X线示斑片状、边缘模糊阴影D.X线示凸面指向肺内呈“D”字征阴影E.X线示上缘呈向外侧升高的反抛物线阴影【答案】 D4、一患者需要大声才能唤醒，醒后可作含糊、简单而不完全的答话，停止刺激后即入睡，这种意识状态是A.嗜睡B.昏睡C.昏迷D.谵妄E.意识模糊【答案】 B5、患者，女，33岁，胃溃疡穿孔保守治疗24小时，拟行手术治疗。

1年前因为溃疡穿孔行修补术。

其手术过程中处理错误的是A.从原切口进入B.全身麻醉C.胃大部切除术D.甲硝唑及生理盐水灌洗腹腔至清洁E.放置腹腔引流管【答案】 C6、为探索新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）的病因，选择200例确诊的HIE病例和同期同医院出生的正常新生儿200例，然后对母亲孕期病史及分娩情况进行回顾性分析，调查HIE相关的危险因素，这种研究方法是A.病例对照研究B.实验研究C.现况研究D.临床随访研究E.前瞻性研究【答案】 A7、58岁，绝经8年，不规则阴道流血2周，5年前普查发现子宫肌瘤，高血压10余年治疗中，查体肥胖。

妇检：子宫如妊娠8周，稍软，轻压痛。

宫颈轻度糜烂，B型超卢显示子宫内膜厚而不规则.A.黏膜下肌瘤B.子宫闪膜癌C.宫颈癌D.子宮肉瘤E.子宫内腆息肉【答案】 B8、关于神经症，正确的叙述是（）。

高级卫生专业资格（正高副高）临床医学检验临床微生物技术专业资格(正高副高)模拟题2021年(95)(总分116.4,考试时间120分钟)不定项选择1. 男性38岁。

HBsAg阳性20年，肝功能异常5年。

20年前体检发现HBsAg阳性，当时肝功能正常，无明显症状。

5年前开始ALT升高。

HBeAg及HBV DNA均阳性，服用中药或保肝药治疗，ALT时而正常或升高。

一周前工作忙感乏力。

化验ALT200IU/L来诊，除有轻度乏力外无其他症状。

无其他疾病，无烟酒嗜好无输血及服用损肝药物史，家中母亲及姐姐均为乙肝。

查体：一般情况良好，无黄疸、肝病病容、肝掌及蜘蛛痣，肝肋下未及，脾侧位可及。

临床初步诊断：病毒性肝炎，乙型，慢性。

下列关于HBV的叙述，正确的是（）A. 核酸为双链线状DNAB. 其DNA多聚酶有反转录酶功能C. HBV与肝细胞肝癌关系密切D. HBsAg是体内HBV复制的指标之一E. 主要传播方式为粪-口途径F. 血液中若检出Dane颗粒，则标志着肝内病毒复制活跃G. HBV感染的潜伏期较长，仅少数呈显性感染H. 在乙型肝炎抗原检测中，PreS1抗原不易检测出2. 患者女，30岁，间断乏力、食欲减退，伴恶心、呕吐。

既往体健，否认结核、肝炎、伤寒等传染病史。

既往在3年前“因剖宫产”，术中输血。

体查：无明显黄疸，肝右肋下1cm，脾未扪及，肝功能检查：血清ALT179U/L，TBIL26μmol/L，HBsAg（-），HBeAg（-），抗-HBc （-），抗-HBe（-），抗-HBs（-），血清丙肝抗体检测阳性。

为进一步明确病原，应考虑检查的项目包括（）A. 抗HA V-IgMB. 抗HA V-IgGC. HCV-RNAD. HCV-DNAE. HBV-DNAF. 抗HDVG. 抗HEV3. 男性，54岁，因1周以来发热2天，伴乏力，纳差，眼黄，尿黄入院。

化验：ALT860IU/L，AST620IU/L，TBil260μmol/L，DBil160μmol/L。

中级卫生专业资格临床医学检验技术主管技师（中级）模拟题2021年(4)(总分76.69,考试时间120分钟)A1/A2题型1. 下列关于缺铁性贫血的叙述，错误的是A. 血清运铁蛋白饱和度＜15%B. 红细胞中央淡染区扩大C. 铁蛋白＜12μg／LD. 血清总铁结合力减低E. 血清铁降低2. 痰标本检查结核分枝杆菌，行涂片与抗酸染色，报告时"阴性"代表A. 多数视野能发现1～9个抗酸杆菌B. 多数视野发现10个或10个以上的抗酸杆菌C. 全片发现10个或10个以上的抗酸杆菌D. 全片发现3～9个抗酸杆菌E. 全片未发现抗酸杆菌3. 男婴，10个月。

4天前出现发热、流涕、干咳，体温逐渐升高，面、颈部见少许红色斑丘疹，今晨开始四肢厥冷，嗜睡、气促而就诊。

体查：T39℃，P160次／分，皮肤呈花斑状，结膜充血，颊结膜充血、粗糙、可见白色膜状物，心音减弱，两肺散在细湿啰音，肝肋下2cm，脑膜刺激征(-)。

下列最有可能的诊断是A. 病毒性肺炎并休克B. 支气管肺炎并休克C. 麻疹并肺炎、心力衰竭D. 金色葡萄球菌肺炎并败血症E. 先天性心脏病合并心力衰竭4. A、B两种物质，A在流动相中溶解度大于B，进行洗脱时先被洗脱下来的是A. A物质B. B物质C. 同时洗脱D. 都不被洗脱E. 洗脱速度与物质的颗粒大小有关5. 一般用于活细胞染色的荧光抗体，适宜的F／P值是A. 1.0B. 1.5C. 2.0D. 2.4E. 3.06. 质子泵的抑制剂是A. 奥美拉唑B. 甲氰咪胍C. 阿托品D. 生长抑素E. 前列腺素7. 关于白细胞计数常用质量控制方法的叙述，错误的是A. 常规考核标准B. 浮动均值法C. 变异百分率法D. 两差比值评价法E. 双份计数标准差评价法8. 下列使凝血酶时间延长的疾病是A. Ⅺ因子缺乏症B. Ⅶ因子缺乏症C. 血友病AD. 血友病BE. 原发性纤溶9. 血清中单一免疫球蛋白增高主要见于A. 慢性肝炎B. 类风湿关节炎C. 肺结核D. 系统性红斑狼疮E. 多发性骨髓瘤10. 用于PCR检测HCV-RNA的血清或血浆最好置于A. 室温B. 4℃C. -20℃D. -70℃E. -80℃11. 利用凝胶层析法进行分级分离时大多采用的层析柱长度是A. 10～20cmB. 20～30cmC. 30～40cmD. 50～60cmE. 100cm12. 因变质的校准液引起的误差属于A. 偶然误差中的标本处理不当误差B. 系统误差中的试剂误差C. 系统误差中的方法学误差D. 工作曲线制备误差E. 偶然误差中的试剂误差13. 肾衰终末期内生肌酐清除率(Ccr)为A. ＜50ml／minB. ＜40ml／minC. ＜30ml／minD. ＜20ml／minE. ＜10ml／min14. 患者，男性，24岁，霍奇金病。

HBsAgHbsAg是1963年由Blumberg在澳大利亚土著人的血清中首先发现的，故开始被称为澳大利亚抗原，即很长一段时间内人们一直说的“奥抗”，后又被称为肝炎相关抗原（HAA），1974年被正式定名为乙型肝炎表面抗原。

HbsAg实际上就是一项肝炎病毒的外壳部分。

在血清中查到它的时候，由于在大多数情况下它并不含有病毒颗粒，因此并不能反映病毒有无复制、复制程度以及传染性强弱、预后等问题。

目前血清HbsAg阳性仅仅作为HBV感染的标志。

HbsAg一般在乙肝患者转氨酶（ALT）升高前2～8周的血清中出现。

患者进入恢复期后，HbsAg的滴度可逐步降低；当患者血中出现抗HBs时，HbsAg可消失。

由此可见，HbsAg是乙型肝炎早期诊断的指标之一。

临床发现，一部分患者HbsAg 在血清中可持续存在，原因可能是编码HbsAg的病毒基因与患者的肝细胞DNA进行了整合。

在这种情况下，即使HBV已从人体内消除，肝细胞仍能不断地复制HbsAg。

HBV感染后，大部分人没有临床表现，但在血中可检出HbsAg。

这类人通常被称为HbsAg携带者，也叫健康携带者。

我国健康携带者的人数超过1亿。

其中，大部分可持续携带HbsAg数年、数十年，甚至终生携带而无临床症状；小部分人在平衡被打破后，可发展为急性或慢性乙型肝炎，甚至肝硬化、肝癌。

人感染HBV后，绝大多数外周血中会出现HbsAg，一般含量在5ng600μg/ml。

据文献报道，献血员中发现的HbsAg携带者最低含量为0.2ng/ml，含量高者可达20 00μg/ml以上。

但也有少部分HBV感染者血清HbsAg测定为阴性，如暴发性乙型肝炎、HBV基因发生变异者等。

急性重症乙型肝炎由于肝细胞以合成HbsAg为主，很少或不合成HbsAg，因而外周血中也可能无HbsAg。

人自然感染HBV或注射了HbsAg疫苗后，机体可产生抗HBs。

但如果病毒的有关基因发生了变异，机体所产生的机体对变异株便没有作用，感染者血清中可同时出现HbsAg和抗HBs。

病原生物与免疫学考试题（含答案）一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、培养真菌首选下列哪种培养基：A、半固体培养基B、沙保罗培养基C、普通琼脂平板D、玻片小培养E、米汤培养基正确答案：B2、新型隐形球菌用一般染色法难以着色，是因为其有：A、芽胞B、孢子C、荚膜D、鞭毛E、菌丝正确答案：C3、霍乱肠毒素的致病机理是:A、抑制神经末梢释放乙酰胆碱，影响神经冲动的传递，导致肌肉弛缓型麻痹B、激活细胞内腺苷酸环化酶，使肠粘膜细胞的分泌功能增强C、阻断易感细胞的蛋白质合成D、破坏细胞膜使细胞裂解E、阻断上、下神经元间正常抑制性介质的传递，导致肌肉痉挛正确答案：B4、链球菌属与葡萄球菌属的主要鉴别试验是：A、氧化酶试验B、触酶试验C、O/F试验D、革兰染色特性E、溶血特性正确答案：B5、下列哪种寄生虫病不是联合国开发计划署、世界银行、世界卫生组织热带病培训研究特别计划署联合倡议要求重点防治的10种热带病之一：A、血吸虫B、非洲锥虫病C、疟疾D、弓形虫E、利什曼病正确答案：D6、HBV DNA主要存在于:A、小球形颗粒B、管形颗粒C、大球形颗粒D、实心颗粒E、空心颗粒正确答案：C7、注射破伤风抗毒素的目的是：A、用于儿童的预防接种B、对可疑破伤风患者治疗及紧急预防C、对易感染群进行预防接种D、杀灭伤口中破伤风繁殖体E、中和神经细胞结合的毒素正确答案：B8、除下列哪项外，均为吸虫的发育阶段：A、胞蚴B、尾蚴C、毛蚴D、雷蚴E、囊尾蚴正确答案：E9、鉴别肠道致病菌与非致病菌主要依据是：A、是否具有芽孢B、是否分解乳糖C、是否具有菌毛D、是否具有鞭毛E、是否发酵葡萄糖正确答案：B10、补体激活旁路途径中不包括：A、C3裂解为C3a和C3bB、C4裂解为C4a和C4bC、C5裂解为C5a和C5bD、膜攻击复合物的形成E、过敏毒素的产生正确答案：B11、运用预防接种在全世界范围内消灭了的疾病是：A、霍乱B、流感C、天花D、鼠疫E、麻疹正确答案：C12、因长期大量使用抗生素引起的腹泻属于:A、微生物失调B、外源性感染C、潜伏感染D、环境污染感染E、交叉感染正确答案：A13、在兔血琼脂平板上，金黄色葡萄球菌可促进嗜血杆菌的生长，最因为金黄色葡萄球菌能够合成：A、V因子B、X因子和V因子C、触酶D、血浆凝固酶E、X因子正确答案：A14、卵内含有一个卵细胞，且有新月形空隙，这可能是什么虫卵?A、蛔虫受精卵B、蛲虫C、钩虫D、蛔虫末受精卵E、鞭虫正确答案：A15、能导致胎儿先天畸形的病毒有:A、风疹病毒、乙脑病毒、麻疹病毒B、巨细胞病毒、鼻病毒、腮腺炎病毒C、风疹病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒D、风疹病毒、流感病毒、腮腺炎病毒E、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒、乙型肝炎病毒正确答案：C16、典型结核分枝杆菌的菌落型态：A、菜花样菌落B、油煎蛋样菌落C、黏液样大菌落D、针尖样菌落E、脐窝样菌落正确答案：A17、猪带绦虫对人体的最严重的危害是:A、吸收大量的营养B、囊尾蚴寄生组织器官所造成的危害C、小钩和吸盘对肠壁的刺激D、代谢产物毒素作用E、六钩蚴穿过组织时的破坏正确答案：B18、免疫球蛋白的基本结构：A、两条相同的重链和两条相同的轻链中间通过二硫键连接B、二硫键连接1条重链和1条轻链组成C、由4条轻链组成D、由4条重链组成E、由二硫键连接的2条肽链组成正确答案：A19、疟疾再燃的原因是：A、红内期残存的疟原虫大量繁殖B、晚期滋养体继续发育C、配子体大量形成D、速发型子孢子大量繁殖E、迟到型子孢子大量繁殖正确答案：A20、机体抵抗病原微生物感染的功能称为A、免疫监视B、免疫耐受C、免疫识别D、免疫防御E、免疫自稳正确答案：D21、白喉患者的特异性治疗，应选择:A、大量输液B、适量输血C、早期足量抗毒素D、适量类毒素E、足量抗生素正确答案：C22、具有调理作用的补体成分是：A、C2bB、C3b、C4bC、C3aD、C5bE、C567正确答案：B23、具有抗吞噬作用的细菌结构是：A、菌毛B、荚膜C、细胞壁D、鞭毛E、芽胞正确答案：B24、下列病原菌中不引起人兽共患病的是：A、鼠疫耶尔森菌B、钩端螺旋体C、布鲁菌D、结核分枝杆菌E、炭疽芽胞杆菌正确答案：D25、常引起胎儿早产或死产的寄生虫，首先应考虑的虫种是:A、贾第虫B、痢疾阿米巴C、疟原虫D、弓形虫E、隐孢子虫正确答案：D26、机体抗肿瘤免疫的主要机制是：A、NK细胞的非特异性杀瘤作用B、体液中非特异性免疫成分抗肿瘤作用C、细胞免疫D、体液免疫E、TIL、LAK细胞杀伤肿瘤细胞作用正确答案：C27、补体：A、是一组具有酶活性的脂类物质B、具有溶菌作用，但无炎性介质作用C、参与免疫病理D、对热稳定E、C1在血清含量最高正确答案：C28、某牧民，将一病死绵羊剥皮后煮羊肉食用，2天后出现全身无力，并有紫黑色便血，去医院检查诊断为肠炭疽。

2023年执业医师资格证之临床助理医师考试题库单选题（共40题）1、男，57岁。

3月来腹胀、水肿，1周来加重伴腹痛。

20年前曾发现HBsAg （+）。

査体：可见肝掌及蜘蛛痣。

蛙状腹，肝未及，脾肋下4cm，全腹压痛，无明显反跳痛，移动性浊音阳性。

化验：血清蛋白24g/L，血球蛋白31g/L，血钾3.8mmol/L，血钠136mmol/L，血氯98mmol/L。

A.原发性肝癌B.乙型肝炎肝硬化C.慢性乙型肝炎D.原发性肾病综合征E.结核性腹膜炎【答案】 B2、感染性心内膜炎的抗生素治疗原则是（）。

A.在血培养结果回报之前避免使用抗生素B.体温正常后需及时停药C.连续使用足量敏感性抗生素D.应尽量使用抗生素4～8周E.需联合使用2种抗生素【答案】 C3、男，67岁。

右上腹胀痛15天，。

查体：消瘦，皮肤、巩膜无黄染，肝肋下未触及，脾肋下 3cm。

既往慢性活动性肝炎病史30余年，无出血史。

ALT、AST 正常，AFP 800μg/L。

股部 CT:肝硬化，肝右前叶直径3cm实性占位，首选的治疗措施是A.射频治疗B.开腹手术治疗C.中医中药治疗D.液氮冷冻治疗E.选责性肝动脉栓塞【答案】 B4、用于防止疟疾复发及传播的药物是A.氯喹B.奎宁C.青蒿素D.伯氨喹E.乙胺嘧啶【答案】 D5、关于急性肾炎的治疗，错误的是A. 一般有自愈倾向，可不治疗B.需应用抗生素控制感染C.应常规应用糖皮质激素治疗D.有时需急诊透析治疗E.应低盐饮食【答案】 C6、25岁，未婚，妇科检查发现右侧附件区 4 cm囊性包块，活动好。

血淸CA125 20U/ml, B 型超声为单房囊性肿物，此例最可能的诊断是A.输卵管卵巢囊肿B.卵巢巧克力囊肿C.卵巢滤泡囊肿D.卵巢皮样囊肿E.卵巢黏液性囊腺瘤【答案】 C7、男性青年，37岁，火场救人烧伤伴呼吸困难2小时急诊入院，入院后神清，查体合作，肺部听诊有哮鸣音，其臀部及大腿烧伤，伤处局部组织皮肤红肿明显，疼痛明显，多处有大小不一内含淡黄色澄清液体水疱，考虑该患者属于A.轻度烧伤B.中度烧伤C.高度烧伤D.重度烧伤E.特重度烧伤【答案】 D8、女婴，4天。

分享几种 HBsAg检测方法由于HBV主要的传播途径是血液传播，因此无论是献血还是献血浆，都需要进行HBV的筛查，其中主要筛查指标为HBsAg，同时在使用前还需要进行HBV-DNA的检测。

随着医疗技术的发展，HBsAg的检测方法不断进步，目前根据献血浆初筛的要求与目的不同，各单采血浆站均采了多种检测方法，以保障血浆的质量安全。

现对HBsAg检测的几种主要方法进行分析探讨。

1.关于HBsAgHBsAg作为一种乙型肝炎病毒S基因的表达，其属于病毒包膜蛋白质的范畴，虽然其本身不具有传染性，但是在后期的疾病干预中，其属于最先出现的血清病毒抗原，基本结构和HBV模板息息相关，其与cccDNA水平存在较大的相关性，所以对关于HBsAg研究的价值进行分析。

有关专家指出，HBsAg和血清之间的转换，能够更加有效的实现乙肝疾病治愈的目标，这主要是因为在疾病干预中，HBsAg阴转或血清转换是开展免疫控制的重要标志。

其不仅代表患者的HBV复制可以进行持续控制，也可以代表患者的肝组织炎症获得明显减轻，从而起到延缓疾病进展的目的，将癌细胞的发生率降到最低。

在有关肝脏研究讨论中指出，慢性乙型肝炎的临床治疗，要想得到理想的效果，就要加强先进方法的利用，不管是HBeAg（+）或者是HBeAg（-）属性的慢性乙型肝炎，只有经过科学的抗病毒干预后，才会出现明显的HBsAg血清学转换。

而就代偿性肝病而言，不管是使用何种药物，只要达到这种终点，才能实现停止治疗。

所以在实际的HBsAg的检测中，对于HBV感染的诊断，还是应该利用有效的方法，这对于病毒的防治具有十分重要的意义。

需要特别关注的是，为了使HBsAg的定量检测效果得到提升，就要积极的对HBsAg下降速度进行观察。

1.HBsAg检测方法通常情况下，经常使用的三种HBsAg检测方法为酶联免疫吸附试验(EIA)、胶体金层析法(GIA)和免疫电子发光试验(MEIA)。

在针对HBsAg三种检测方法分析的时候,不同方法的原理、成本和总符合率等方面具有较大的差异性，所以对于这些方法进行经济学分析是十分必要的。

传染病学测试试题库含答案1、下列哪种抗疟药可诱发黑尿热（)A、氯喳B、乙胺啼绽C、伯氨隆D、甲氟隆E、青蒿素答案：C2、预防流行性乙型脑炎的综合措施应是(A、管理好动物传染源及治疗病人B、早期发现病人及时隔离、治疗C、抓好灭蚊、防蚊工作D、管理动物传染源及预防接种E、灭蚊与疫苗接种为主答案：E3、伤寒病人出现腹胀，处理不正确的是()A、用松节油热敷腹部B、肛管排气C、协助轻轻翻身D、可进食糖类饮食E、可轻轻按摩腹部答案：D4、病毒性肝炎患者卧床休息的目的应除外？A、卧床休息能使全身及肝脏分解代谢降低B、只有卧床才能使体温下降C、减少肝脏功能的负荷D、增强肝脏的血液供应量E、缓解肝脏瘀血，促进肝脏病损的恢复答案：B5、哪项是慢性病毒性肝炎的特征性表现？A、食欲减退、恶心B、乏力C、蜘蛛痣和肝掌D、黄痕E、肝肿大答案：C6、当伤寒患者出现便秘时，以下处理哪项是错误的(A、可使用开塞露塞肛B、用生理盐水低压灌肠C、排便时不要用力过度D、用肥皂水高压灌肠E、不可使用泻药答案：D7、患者，男性，28岁，1989年8月4日入院。

10日前开始发热，体温逐渐上升，无明显畏寒寒战，右下腹隐痛、腹胀、便秘，耳鸣。

入院时体温39℃，脉搏63次/分，右下腹压痛，肝右肋下1cm，脾肋下2cm。

白细胞数3.2×10°/L，NO.58，L0.42，ALT124U/L，HBsAg阳性，大便华支睾吸虫卵阴性。

确诊该例最重要的检查是(A、大便细菌培养B、肝组织活检C、嗜酸粒细胞计数D、血细菌培养E、剖腹探查答案：D8、患者，男，13岁，发热、腹痛腹泻、食欲不振、尿少色黄、排粘液脓血样大便、里急后重、精神疲倦3天，体检发现脐周压痛，肠鸣音亢进，粪便镜检发现每个高倍视野内有白细胞15-18个。

下列哪项不宜用于本病例的治疗(A、消化道隔离B、用冰敷作物理降温C、止泻药、镇痛药D、必要时静脉补充液体E、卧床休息答案：C9、一女性，25岁，从海南岛探亲回家后，因持续高热3天，伴寒战、头痛、大汗，抽搐，于8月9日入院。

河南儿科模拟题2021年(44)(总分91.48, 做题时间120分钟)A1/A2题型1.女孩，6个月，患暴发型流行性脑脊髓膜炎(休克型)，经治疗体温下降正常、病情好转，但于治疗后7天又出现发热、前囟饱满。

该患儿可能出现SSS_SINGLE_SELA脑脓肿B院内感染C脑积水D脑室膜炎E硬脑膜下积液2.男孩，10岁，发热10天，伴纳差、腹胀、便秘。

体检：体温39．6℃，精神萎靡，咽微红，浅表淋巴结呈黄豆大小，心率每分钟80次，心音低钝，肝肋下2cm，剑下2．5cm，胸、腹可见淡红色斑丘疹。

可能的诊断为SSS_SINGLE_SELA麻疹B流行性脑脊髓膜炎C幼儿急疹D伤寒E流行性出血热3.1岁女婴，外阴部红肿、阴道脓性分泌物1周，同时神萎、哭吵不安。

可能的诊断为SSS_SINGLE_SELA淋病B霉菌性阴道炎C非特异性阴道炎D衣原体阴道炎E滴虫性阴道炎4.幼儿急疹的病原体是SSS_SINGLE_SELA腺病毒B埃可病毒C轮状病毒D柯萨奇病毒E人类疱疹病毒6型5.以下不符合脊髓灰质炎病变特点的是SSS_SINGLE_SELA体温开始下降时出现瘫痪B瘫痪呈不对称性迟缓性，感觉不受累C瘫痪恢复自肢体远端开始D延髓型占瘫痪型的5％～10％E瘫痪期常有惊厥、昏迷6.典型麻疹最先出现皮疹的部位是SSS_SINGLE_SELA颈部B耳后发际面颊部D四肢E躯干7.6个月婴儿，发热1天，体温39℃，体检：一般情况可，咽充血，耳后淋巴结肿大，心肺无异常。

如果患儿于发热第4天，热退伴皮疹出现，可能的诊断为SSS_SINGLE_SELA麻疹B风疹C猩红热D幼儿急疹E水痘8.男孩，11岁，皮肤巩膜黄疸1周，进行性加重，伴恶心、呕吐、食欲下降，尿色呈深茶色。

查体：精神萎靡，皮肤巩膜重度黄疸，肝肋下2cm、脾肋下3cm，伴肝掌。

实验室检查：总胆红素325μmol/L，白蛋白25g／L，PTA40％。

母亲有乙肝病史，5年前体检发现HBsAg(+)、抗HBs(-)、HBeAg(+)、抗HBe(-)、抗HBc(+)。