心理咨询师三级历年简答题——技能部分详细三级
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2022-2023年心理咨询师之心理咨询师三级技能题库附答案(典型题)单选题(共60题)1、求助者:我是家里的老二,有一个姐姐一个妹妹。
我跟父母的感情非常好,一直和他们住在一起……母亲去世后,姐姐每天都……A.怀疑型B.茫然型C.思考型D.反抗型【答案】 A2、根据以下材料,回答题A.心理诊断阶段B.领悟阶段C.修通阶段D.再教育阶段【答案】 A3、决定职业荣誉感的主要因素应该是()。
A.收入状况B.个人好恶C.社会舆论D.群众需要【答案】 C4、求助者:您能理解一个大龄剩女的心理吗?我已经32岁了,如果错过他,我觉得这辈子都未必能找到这么合适的人了!所以我不顾面子甚至放下自尊去主动向他示爱、向他表白。
接吻时他很享受,可最后却说我们只是最好的朋友……他就是个纯粹的渣男!我就是个彻头彻尾的傻瓜!A.情感反应B.情感表达C.自我开放D.内容表达【答案】 A5、2007年11月单项选择题A.咨询态度B.咨询理论C.咨询理念D.咨询技巧【答案】 A6、对心理测量功能的理解正确的是()。
A.心理测量的作用是极其有限的B.为使对方信任可适当夸大测量的功能C.在咨询范围以外可适当向求助者做出帮助D.在咨询范围以内可适当向求助者做出承诺【答案】 D7、一般资料:女性,24岁,未婚,出纳员。
A.心慌B.失眠C.头痛D.恶心【答案】 D8、心理咨询师B与求助者的第二次咨询A.放松训练较少受时间、地点、经费等条件的限制B.放松训练的基本假设是改变生理反应,主观体验也随着改变C.在咨询室进行训练,咨询师尽量使用非专业指导语D.求助者自行练习时,咨询师可以为其提供书面指导语【答案】 C9、测量的效度除了受随机误差影响外,还受()的影响。
A.随机效应B.测量理论C.系统误差D.相关系数【答案】 C10、对该求助者的诊断是()。
A.一般心理问题B.神经症性心理问题C.严重心理问题D.精神病性障碍【答案】 C11、对该求助者的初步诊断是()。
心理咨询师三级统考技能试题(附答案)一、案例背景咨询者:小王,男,28岁,公司职员。
求助原因:近期小王感到心情低落,工作中经常出现失误,与同事关系紧张,工作效率明显下降。
在朋友的推荐下,他来到心理咨询室寻求帮助。
二、案例分析1. 心理诊断(1)初步诊断:根据小王的描述,初步诊断为抑郁情绪。
(2)进一步诊断:通过与小王的交谈,发现他近一个月来兴趣减退,睡眠质量下降,食欲不振,精力明显下降,社交活动减少,且自我评价过低。
根据《中国精神障碍分类与诊断标准》(CCMD-3),可确诊为抑郁症。
2. 原因分析(1)生物学因素:小王长时间工作压力大,睡眠不足,可能导致内分泌失调,从而引发抑郁情绪。
(2)心理因素:小王性格内向,不善于与他人沟通,遇到问题时容易产生消极情绪。
此次工作中遇到困难,未能得到有效解决,导致情绪累积。
(3)社会因素:小王与同事关系紧张,缺乏社会支持,使得他在面对压力时无法得到有效缓解。
3. 咨询目标(1)短期目标:帮助小王改善情绪,提高睡眠质量,调整饮食习惯,恢复精力。
(2)长期目标:帮助小王提高心理素质,学会与他人沟通,提高人际关系,增强社会支持。
三、咨询计划1. 咨询阶段:共10次,每周一次,每次60分钟。
2. 咨询方法:采用认知行为疗法(CBT)结合情绪调节技巧进行治疗。
3. 具体步骤:(1)第1-3次咨询:建立信任关系,了解小王的成长经历、家庭状况、工作压力等,进行全面评估。
(2)第4-6次咨询:引导小王认识自己的消极思维模式,学会用积极的角度看待问题。
(3)第7-9次咨询:教授小王情绪调节技巧,如深呼吸、渐进性肌肉松弛等,帮助他应对压力。
(4)第10次咨询:总结咨询过程,检查小王的改善情况,提出后续建议。
四、咨询效果评估1. 评估工具:使用汉密尔顿抑郁量表(HDRS)和匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)对小王进行评估。
2. 评估时间:分别在咨询前、咨询中期(第5次咨询后)、咨询末期(第10次咨询后)进行评估。
2022-2023年心理咨询师之心理咨询师三级技能通关题库(附带答案)单选题(共60题)1、案例二A.批评其做法B.指导其放弃C.接纳其做法D.支持其做法【答案】 C2、该求助者的阳性项目均分是()。
单选A.2.3B.2.4C.3.0D.4.3【答案】 C3、(心理咨询师B与求助者根据咨询方案,运用合理情绪疗法进行咨询)A.年龄较大B.智力水平较高C.过分偏执D.文化水平较高【答案】 C4、求助者一般资料:王某,女,33岁,外企人力资源部经理,研究生,未婚。
A.焦虑症B.神经衰弱C.疑病神经症D.抑郁性神经症【答案】 C5、弗洛伊德认为,心理异常的原因可能是()。
A.固着B.存在焦虑C.投射D.基本焦虑【答案】 A6、一般资料:男性.l7岁,未婚,中专学生。
A.感到前途很渺茫B.觉得生活没意思C.不见外人不上学D.认为青春痘难看【答案】 C7、精神状态包括()。
A.工作动机和考勤状态B.有无躯体异常感觉C.感知觉,注意品质,记忆,思维状态D.求助者近期体验报告【答案】 C8、EPQ中P量表表示()。
A.内外向B.神经质C.掩饰性D.精神质【答案】 D9、对SAS的描述不正确的是()。
A.用于诊断B.主要用于疗效评估C.评定焦虑症状的轻重程度及其在治疗中的变化D.适用于焦虑症状的成年人【答案】 A10、第三次咨询:求助者:我按您的建议到精神科去查了一下,去了两家医院,他们都说我不是抑郁症。
可是我不太相信,我在网上搜了一下抑郁症的表现,还买了一本精神病方面的书,里边说……A.病程的长短B.精神痛苦程度C.心理冲突性质D.社会功能状况【答案】 C11、在合理情绪疗法中,心理咨询师的角色不包括()。
A.监督者B.指导者C.分析者D.辩论者【答案】 A12、对调节内脏系统活动起重要作用的中枢是()。
A.底丘脑B.中脑C.下丘脑D.中央后回【答案】 C13、第三次咨询:求助者:我按您的建议到精神科去查了一下,去了两家医院,他们都说我不是抑郁症。
2024年心理咨询师之心理咨询师三级技能题库附答案(基础题)单选题(共150题)1、本案例中求助者表现的动机冲突属于()。
A.双趋式冲突B.双避式冲突C.趋避式冲突D.双重趋避式冲突【答案】 C2、从生物进化的角度来看,脑最早形成和完善的部位是()。
A.小脑B.脊髓C.丘脑D.脑干【答案】 D3、求助者一般资料:男性,20岁,工厂工人。
A.一个B.两个C.三个D.四个【答案】 B4、对释义的正确理解是()。
A.它是控制会谈和转换话题中不大常用的技巧B.使用释义技巧时没必要先征得求助者的同意C.指重复并评价对方话题后顺便提出另一个新的问题D.使求助者感到咨询师听懂了问题并完全接纳了自己【答案】 B5、SCL-90的统计指标主要有两项,即总分和()。
A.阳性项目数B.阳性项目均分C.阴性项目数D.因子分【答案】 D6、求助者:那您具体说说我的不合理信念是什么吗?A.本来我们两人的关系不错,但现在我成了他的下属,总觉得不自在B.我觉得那原本是属于我的位置,现在却被别人占了。
C.作为儿子,……确实觉得这么多年的努力都白费了D.如果这一次不能提拔,我就完了【答案】 C7、对初诊接待的理解不正确的是()。
A.心理咨询有其局限性B.应禁止使用专业术语C.尽可能避免使用方言D.积极练习以避免紧张【答案】 B8、本案例中求助者的核心症状是()单选题。
A.焦虑B.恐惧C.抑郁D.强迫【答案】 A9、对咨询转介的不正确做法是()。
A.直率地说明理由。
如“你的心理问题很严重,我无能为力,你另找高明。
”B.不干预新咨询师的咨询活动C.事先征得求助者的同意,并以尊重的态度向其说明理由D.对转介的新咨询师,详细地介绍情况,提供自己的分析【答案】 A10、放松训练是( )中使用最广的技术之一。
单选A.行为疗法B.精神分析理论C.完型学派D.人本主义治疗【答案】 A11、根据案例,回答题A.自己没有考军校B.儿子不考军校C.工作压力大D.夫妻感情不和【答案】 B12、案例一A.可以酌情使用B.赋予权利后使用C.征得同意使用D.不涉及药物使用【答案】 D13、求助者:几个月了一直烦躁担忧。
心理咨询师之心理咨询师三级技能练习题库附带答案单选题(共20题)1. 老年期记忆障碍的主要表现是()。
A.再认能力和回忆能力日渐衰退B.记忆广度迅速增加C.编码储存过程障碍和信息提取困难D.机械记忆明显衰退【答案】 C2. 案例五A.诊断阶段B.领悟阶段C.修通阶段D.巩固阶段【答案】 B3. 第七次咨询:……心理咨询师:经过前几次的咨询,我们基本达到了预定的咨询目标,您的情绪、行为有了很大的改变,我为您感到高兴。
A.欠缺型B.忌讳型C.反抗型D.冲突型【答案】 D4. 案例五A.反抗型B.怀疑型C.思考型D.内向型【答案】 C5. 2006年11月单项选择题A.标准分B.百分位数C.百分等级D.Z分数【答案】 C6. 心理咨询师:但从目前的情况看,确实没有直接证据表明您丈夫有出轨的行为。
A.茫然型B.怀疑型C.情绪型D.反抗型【答案】 C7. 案例四A.早期经验B.求助者认知C.刺激形式D.求助者情绪【答案】 B8. 在合理情绪疗法修通阶段最常用的技术方法是()。
A.与不合理信念辩论B.家庭作业C.合理情绪想象技术D.行为技术【答案】 A9. 案例三A.指导B.启发C.引导D.教育【答案】 C10. ―般资料:求助者,男性,30岁,大学教师。
A.心理学因素B.生物学因素C.社会性因素D.跨文化因素【答案】 A11. 心理咨询方案不包含()。
A.双方的责权利B.咨询的设置C.咨询的目标D.内容的不可变更性【答案】 D12. 根据案例材料,回答题A.幻听B.妄想C.疑心D.恐惧症【答案】 A13. 抽取样本,全国性常模一般要()。
A.30或100个B.100或500个C.300或1000个D.2000或3000个【答案】 D14. 按照EPQ中国常模标准,属于倾向神经质的N量表划界分的范围为T分()。
A.>61.5B.56.7~61.5C.38.5~43.3D.≤38.5【答案】 B15. 一般资料:韩某,女性,30岁,大专毕业,无业。
心理咨询师(三级)三级心理咨询专业技能考试及答案[单项选择题]1、吴某,男,25岁,大学文化,公司职员。
自行步入咨询室,步态平稳,衣着适时得体,年貌相符。
自我陈述:自己与人交流困难、心烦、紧张三天。
三天前无明显诱因,我突然出现接听客户电话时第一句话"喂,您好。
"说不出来,嘴巴张大但发不出声音的情况,要过十几秒种才能结结巴巴地说,其后说话逐渐流利起来,同时自觉胸闷、心慌,头皮发紧、出冷汗,放下电话仍觉心在扑通扑通地跳。
我在与熟悉的同事和领导当面交谈和电话交流时没有这些表现。
第一、二天,我只是觉得心里有点烦,并不是每个电话都结巴。
我也知道接电话时不应让对方等很久才说话,我反复提醒自己拿起电话就要说"喂,您好",今天上午症状加重,接所有客户的电话都讲不出第一句话,我心里觉得非常紧张,担心小时候的"结巴"又回来了。
我越是紧张嘴巴里的话就越说不出来,没想到这么简单的一句话居然难倒了我;我也知道不该紧张,但就是控制不住自己,弄得我都怕接电话了。
我大学毕业后一直在某外企做销售员,因业绩突出一个月前被提拔为主管。
我觉得工作压力一下大起来了,在与客户和领导交往时时刻注意自己的形象,希望给对方一个好的印象。
我想如果结巴,怎么能给客户留下好的印象,销售工作肯定做不好,公司一定会免去我的主管职位,并且开除我。
那样的话没有一个公司会要我,我将再也找不到工作,我的前途就会被毁掉。
越想越害怕,于是急忙请假来心理咨询。
平常体健,无重大躯体疾病。
独生子,从小在父母身边长大,性格稍内向、细心。
无特殊不良嗜好。
约5~6岁时,与同龄小朋友玩耍时曾经"学会"口吃,其后在父母的训斥、教育下慢慢纠正过来。
家中亲属无精神病、癫痫病史。
心理测验:SAS标准分53SDS标准分56咨询过程:第一阶段咨询,了解情况,建立咨询关系,给以心理解释、安慰、支持、疏导、保证。
第二阶段咨询,解决求助者情绪问题及伴随的行为问题。
2024年心理咨询师之心理咨询师三级技能高分题库附精品答案单选题(共150题)1、—般资料:求助者,男性,28岁,公务员。
受婚恋困扰,伴有睡眠困难,食欲差一月余。
A.择机通知其未婚妻B.尽量规劝促成改变C.请示上级如何处理D.不评价其态度行为【答案】 D2、艾森克人格问卷是采用()编制的。
A.逻辑分析法B.因素分析法C.经验法D.综合法【答案】 B3、一般资料:女性,49岁,已婚,大学专科毕业,机关公务员。
A.指责B.辩论C.解释D.指导【答案】 B4、案例五A.诊断阶段B.领悟阶段C.修通阶段D.巩固阶段【答案】 B5、―般资料:求助者,男性,29岁,某公司职员。
A.多血质B.胆汁质C.黏液质D.抑郁质【答案】 D6、一般心理问题的特点包括()。
A.在近期内发生,内容尚未泛化B.情绪问题的反应强度太过强烈C.人格明显异常D.咨询效果一般很差【答案】 A7、求助者:我近来每天晚上都睡不好,白天上班头脑昏沉沉的,我是不是有什么问题啊?A.没有进行摄入性谈话B.先进行摄入性谈话,后实行心理测验C.先实行心理测验,后进行摄入性谈话D.摄入性谈话和心理测验同时进行【答案】 A8、在初步诊断中,对求助者形成初步印象,是指()。
A.在对求助者的问题做出临床诊断后形成印象B.对求助者的心理健康水平形成印象C.在上级咨询师的帮助下对求助者的问题形成诊断D.对求助者的心理行为问题就严重程度和归类诊断方面,形成大致的判断【答案】 D9、该求助者艾森克人格问卷的T分结果:P量表55,E量表70,N量表65,L 量表30,其气质类型为()。
A.胆汁质B.多血质C.粘液质D.抑郁质【答案】 A10、根据以下材料,回答题A.青年男性B.领导认为其学历低C.个体的不良认知D.工作中与同事产生分歧【答案】 B11、该求助者的求助行为表现为()。
A.家人强迫B.医生转介C.被动求助D.主动求助【答案】 D12、心理咨询师对求助者的热情,最主要应体现在()。
2023年心理咨询师之心理咨询师三级技能试卷包括详细解答单选题(共20题)1. 案例三A.解释B.面质C.释义D.鼓励【答案】 A2. 一般资料:求助者,女性,44岁,已婚,公司职员。
焦虑不安,伴头痛、失眠四个多月。
A.寻找生物学原因B.建立积极认知C.明确心理学原因D.健全健康人格【答案】 B3. 该求助者的主要症状是()多选题。
A.错觉B.妄想C.幻觉D.焦虑【答案】 B4. 案例七A.指导B.具体化C.引导D.合理化【答案】 B5. 对该求助者最可能的初步诊断是()。
A.急性应激障碍B.严重心理问题C.一般心理问题D.学习适应不良【答案】 C6. 求助者一般资料:小吴,女性,19岁,高三学生。
A.情感反应技术B.参与性概述C.内容反应技术D.具体化技术【答案】 D7. 根据材料,回答题A.幻触B.幻味C.幻嗅D.幻听【答案】 D8. 引发该求助者心理问题的现实刺激是()。
A.未评上职称B.不参加同学聚会C.丈夫不理解D.向母亲乱发脾气【答案】 A9. 案例五A.歪曲的认知B.不合理信念C.现实的刺激D.评价性观念【答案】 C10. 对SAS的描述不正确的是()。
A.用于诊断B.主要用于疗效评估C.评定焦虑症状的轻重程度及其在治疗中的变化D.适用于焦虑症状的成年人【答案】 A11. 心理咨询师A:我们看看还有什么其他可行的方法吧。
A.事先征求求助者的意见并说明理由B.向求助者介绍新咨询师的基本情况C.转介时向新咨询师详细介绍求助者提供给自己的所有信息。
D.转介后不在与求助者进行交流。
【答案】 C12. 请依据以下案例,回答32-52题:A.做事不注意方式B.回避工作C.忙工作不顾家庭D.借酒消愁【答案】 D13. ()是知识和经验在大脑中存储和巩固的过程。
A.识记B.保持C.再认D.再现【答案】 B14. 求助者,男性,33岁,外企职员。
A.强迫状态B.抑郁状态C.焦虑状态D.恐惧状态【答案】 C15. 求助者一般资料:白女士,女性,38岁,酒店领班。
心理咨询师三级考试历年真题简答题一、心理诊断技能1. 请简述心理咨询师在初诊接待中应注意的要点。
2. 如何运用摄入性会谈法?请举例说明。
3. 请简述心理测验的伦理原则。
4. 如何进行心理测验?请列出步骤。
5. 请简述鉴别诊断的主要步骤。
6. 请简述心理咨询师在案例报告书写中应注意的要点。
二、心理咨询技能1. 请简述认知行为疗法的基本原理。
2. 如何运用倾听技巧?请举例说明。
3. 请简述情感反应技术的应用。
4. 请简述心理咨询师在建立咨询关系中的作用。
5. 如何运用指导技术?请举例说明。
6. 请简述心理咨询师在结束咨询过程中的作用。
三、心理测量技能1. 请简述常用的心理测量量表及其应用。
2. 如何进行心理测量?请列出步骤。
3. 请简述心理测量中的信度和效度。
4. 请简述心理测量中的标准化过程。
5. 请简述心理测量中的误差分析。
四、心理评估技能1. 请简述心理评估的基本程序。
2. 请简述心理评估中的定性评估方法。
3. 请简述心理评估中的定量评估方法。
4. 请简述心理咨询师在心理评估中的作用。
五、心理健康教育与咨询1. 请简述心理健康教育的目标。
2. 请简述心理健康教育的方法。
3. 请简述心理咨询在心理健康促进中的作用。
4. 请简述心理咨询师在团体咨询中的角色。
5. 请简述企业心理咨询的重要性及其应用。
六、心理障碍及咨询1. 请简述焦虑障碍的特点及其治疗方法。
2. 请简述抑郁障碍的特点及其治疗方法。
3. 请简述双相情感障碍的特点及其治疗方法。
4. 请简述精神分裂症的特点及其治疗方法。
5. 请简述进食障碍的特点及其治疗方法。
七、心理危机干预1. 请简述心理危机的定义及其类型。
2. 请简述心理危机干预的基本原则。
3. 请简述心理危机干预的步骤。
4. 请简述心理咨询师在心理危机干预中的作用。
八、心理咨询伦理1. 请简述心理咨询伦理的基本原则。
2. 请简述心理咨询师在保密原则方面的要求。
3. 请简述心理咨询师在知情同意原则方面的要求。
2024年心理咨询师之心理咨询师三级技能题库及精品答案单选题(共45题)1、求助者一般资料:小刘,男,28步,某公司程序员。
A.心理正常B.心理健康C.心理不正常D.心理不健康【答案】 C2、情绪很低落,无精打采,注意力不集中,记忆力下降,工作效率因此明显下降。
求助者甚至开始回避和同事聊天,因为一旦听到他人聊起家庭、婚姻的话题,求助者心理就会很不舒服。
A.一般心理问题B.严重心理问题C.神经症性心理问题D.精神病性障碍【答案】 B3、初诊接待时正确的询问方式是()。
A.您有什么样问题需要解决,说吧B.您能否告诉我到底出了什么事吗C.你希望我能帮助您解决什么问题D.您找我究竟想要解决什么问题呢【答案】 C4、艾森克人格问卷是采用()编制的。
A.逻辑分析法B.因素分析法C.经验法D.综合法【答案】 B5、一般资料:崔某,女性,17岁,高中二年级学生。
A.认知错误是否出现B.自知力是否完整C.负性情绪是否出现D.是否主动求医【答案】 B6、一般情况:王老太太,丧偶退休,现生活在养老院。
A.系统脱敏法B.阳性强化法C.厌恶疗法D.自我控制法【答案】 B7、求助者的愤怒情绪和极力搜寻丈夫出轨证据的行为所反映出的不合理信念的特征是()。
A.绝对化要求B.过分概括化C.糟糕至极D.夸大与缩小【答案】 C8、心理咨询的基本阶段不包括()。
A.巩固阶段B.测验阶段C.咨询阶段’D.诊断阶段【答案】 B9、某求助者SDS测验结果的标准分为70分,属于()。
单选A.中度抑郁B.中度焦虑C.重度抑郁D.重度焦虑【答案】 A10、通过训练求助者有意识地控制自身的心理生理活动、降低唤醒水平、改善机体紊乱功能的心理咨询方法是()。
A.合理情绪疗法B.放松训练C.自我管理程序D.阳性强化法【答案】 B11、弗洛伊德认为,心理异常的原因可能是()。
A.固着B.存在焦虑C.投射D.基本焦虑【答案】 A12、“我能理解您说的意思……您的感受是不是和刚才不一样了?”在这段话中心理咨询师运用的主要技术是()。
心理咨询师三级历年简答题——技能部分详细三级诊断技能:一、资料收集整理(一)摄入性会谈1、步骤:1)确定会谈的目标、内容、范围2)确定提问方式3)倾听4)控制会谈内容与方向(常用方法:释义、中断、情感反射、引导)5)对会谈内容归类6)结束会谈2、会谈法种类:摄入性会谈、鉴别性会谈、治疗性会谈、咨询性会谈、应急性或危急性会谈3、注意事项:1)态度保持中性2)提问中避免失误3)咨询人员在摄入性会谈中,除提问和引导语言外不能讲任何题外话4)不能用指责、批判性言语组织或扭转求助者的会谈内容5)在摄入性会谈后不应给出绝对性结论6)结束语要诚恳客气,不能生硬,以免引起误解。
4、如何避免提问方式失误:避免1)为什么的问题2)多重选择性问题3)多重问题4)修饰性反问5)责备性问题6)解释性问题(二)正确使用心理测验1、步骤(1)想求助者说明选用量表对确诊的意义并征得同意(2)依据求助者心理问题的性质选择合适心理测验(3)测验你结果如果与临床观察、会谈法的结论不一致,不可轻信任何一方2、测验选择智力测验◆初中生、小学生如有学习困难,要做智力测验。
(韦氏儿童智力量表、中国比内测验、联合瑞文测验◆大学生不需做智力测验,因为智力肯定没问题。
人格测验◆人格测验首先考虑EPQ,以确定神经症人格特点。
◆如有一些精神病理症状,则还要做MMPI,以探查病理人格特征或鉴别排除精神病性障碍。
病理原因◆引发心里问题原因方面的测验则是一些生活事件量表、社会支持评定量表、应对方式问卷。
※答题技巧:如无法确定该用什么测验则相关测验全写上。
1、对该求助者可进用MMPI测验,用来了解其病理人格特征,也可以作为鉴别精神病的依据。
2、该求助者可选用EPQ测验,用来了解其人格特征。
3、对该求助者可进用SCL一90测验,用来了解其在躯体方面的自我评价以及程度。
4、对该求助者可选用SAS测验,用来了解其焦虑情绪及程度。
5、对该求助者可选用SDS测验,用来了解其抑郁情绪及程度。
6、BPRS,了解求助者精神疾病性症状严重程度3、解释测试结果。
SDS标准分的分解值为53分,53-62为轻度抑郁,63-72为中度抑郁,72以上为中度抑郁。
标准分为总粗分乘以1.25SAS标准分的分解值为50分,50-59为轻度抑郁,60-69为中度抑郁,69以上为中度抑郁SCL-90 0-4的五级评分,总分超过70分,因子分>=1分,可筛选为阳性。
1-5的五级评分,总分超过160分,或阳性项目数超过43项,或任一因子分超过2分,可考虑筛选阳性。
EPQ 总分按年龄和性别常模换算出标准T分,各量表T分在43.3-56.7之间为中间型,在38.5-43.3或56.7-61.5之间为倾向性,在38.5以下或61.5以上为典型性(三)资料分类整理1、一般状况资料◆人口学、生活状况、婚姻家庭、工作记录、社会交往、娱乐活动、自我描述、内心世界。
◆上述提纲内容之外,求助者谈及的或调查了解到的其他资料另外列出,以供诊断时参考。
2、个人成长资料◆按社会心理学分期,给出婴幼儿期、童年期、少年期、青年期生活情况,婚恋史、疾病史,既往重大事件及现在评价。
◆根据求助者的具体情况,一直写到求助时。
必须明确家庭教养方式,性萌动体验及处理方式,退缩、回避、攻击行为。
填写格式:1.童年期生活:1)重大事件2)严重疾病3)父母情感:4)家庭教养(5)学校教育2.少年期生活:(1)严重疾病(2)学校教育(3)萌动体验(4)成人关系(5)兴趣游戏3.青年期生活(1)求学史(2)就业史(3)婚恋史(4)交往史4.个人成长中重大转变及现在对它评价3、目前状态资料1.心理功能状态——精神状态 "按认知、情感、意志、行为模式、人格特征方面依次填写。
2.生理功能状态——身体状态 "睡眠、饮食、头痛、性功能失调等,躯体疾病、异常感觉。
3.社会功能状态——社会工作与社会交往状态(1)工作学习效率:活动效率下降,因病无法工作、学习而考勤不全。
(2)社会交往状况:社交能力受损,接触不良,同事、同学关系不和。
(接触不良是人际关系不好)4、为确诊本案例,还需要了解哪些资料?(1)身体疾病诊疗史,躯体检查结果,哪家医疗机构诊断,服药情况(2)心理疾病诊疗史,心理测量结果,哪家咨询机构诊断,治疗情况家族史、婚恋史(青年必填)疾病史、成长史。
附:给临床资料赋予意义:就事论事、相关分析、分析迹象影响资料可靠性的因素:暗示、早期印象、求助者的处境和人格特点二、初步诊断(一)确定造成求助者心理与行为问题的关键点内涵:(1)该因素是多数临床表现的原因或与多数临床表现有内在联系(2)该因素在个体发展中持久地存在着并随着生活环境的变化改变自身的形式,但无论形式如何改变其本身性质不变。
(二)确定是否属于心理咨询的工作范围1、正常与异常的心理活动三原则:1)主观世界与客观世界的统一性原则(2)精神活动内在协调一致性原则(3)个性的相对稳定性原则2、咨询师工作范围:(1)明确自己的胜任力(2)主要对象是一般心理问题、严重心理问题和部分神经症性问题(3)只能进行有条件的辅助性工作(4)慎重对待出现神经症性问题的求助者和能够确诊为神经症的求助者(5)综合分析和鉴别精神病性问题和神经症性问题(三)一般心理问题与严重心理问题的诊断1、分析求助者问题是否有器质性病变做基础2、根据区分正常与异常三原则和精神病性问题相鉴别3、分析求助者的内心冲突类型,与神经症性问题相鉴别4、求助者情绪是否泛化与严重心理问题相鉴别(一般——未泛化,严重——已泛化)5、心理问题持续时间、心理、生理及社会功能影响程度(一般:2月以内;严重:2月-半年,功能受影响,暂时失去理性控制)6、形成初步诊断(四)提出心理评估报告(1)临床资料的核实(2)评估求助者的心理、生理及社会功能状态(3)导致心理问题的原因的分析(五)历年考题1、求助者的主要症状(1)典型行为症状(2)主要内心体验(知情意综合加工后的主观体验)(3)社会功能状况2、请对本案例进行病因分析生理原因:生长情况、年龄因素心理原因:认知偏差、负性情绪、情感表现、意志行为、人格特征等社会原因:人际关系中的社会支持、社会交往中的重大事件(逐条答)3、本案例最有可能的诊断是什么?依据是什么?诊断及程序◆诊断为一般心理问题须满足条件:现实因素激发、持续时间较短、不严重影响社会功能、情绪反应没有泛化。
◆诊断为严重心理问题,必须满足如下条件:强烈刺激、时间持久、反应强烈、反应泛化。
◆神经症性心理问题从五个方面诊断:心理冲突、持续时间、精神痛苦、功能受损、症状泛化。
◆神经症(性心理障碍)从五个方面诊断:心理冲突、持续时间、功能受损、症状泛化、病变基础。
例:诊断:疑病性神经症,恐怖性神经症,焦虑性神经症,强迫性神经症诊断依据:1)按病与非病三原则,排除精神病。
2)症状表现:a认知错误:b行为:c情绪:d躯体症状:3)心理存在变形冲突,长期得不到解决4)病程: 5)严重程度:求助者的症状影响了社会功能,工作效率明显下降,有泛化回避出现。
6)根据许又新教授的评分,该求助者在内心痛苦、严重程度、病程上的得分大于6分,神经症的诊断成立。
4、鉴别诊断及理由1)与精神病相鉴别2)与恐怖性神经症相鉴别3)与疑病性神经症相鉴别,4)与焦虑性神经症相鉴别,5)与强迫性神经症相鉴别6)与躯体疾病相鉴别心理咨询技能1、咨询目标在心理咨询中,心理咨询师根据求助者心理问题的性质与程度,通过与求助者共同协商,确定双方共同接受的有效的咨询目标并加以整合。
(1)全面掌握求助者的有关资料,列出全部问题(2)判断求助者心理问题的类型和严重程度(3)选择优先解决的问题(4)向求助者说明有效咨询目标的基本要素(5)近期目标和远期目标的整合商定咨询目标的特征1.具体 2.积极3.可行4.可以评估5.双方可以接受6.属于心理学性质7.多层次统一8.咨询目标由咨询师和求助者共同商定2、商定的咨询方案1、咨询目标。
2、咨询的次数与时间3、安排评估方法与手段4、双方的责任、权利与义务5、时间、次数的安排6、咨询费用。
7、其他问题及其说明。
3、选择咨询方法?1、不同的问题应选择不同的方法2、不同的阶段可选择不同的方法3、根据不同的对象选择不同的方法4、咨询师不同的专长和经验会影响方法的选择4.若心理咨询师与求助者不匹配的处理方式及注意事项如发现自己与求助者不匹配,应以高度责任感和良好职业道德,明智地转介给合适的咨询师。
1.转介时要向新咨询师详细介绍情况,对新咨询师提供自己的分析。
2.神经症案例要转介到专科医院,但实际上神经症也接受心理咨询。
3.所以对于神经症也可回答在专科医生指导或协助下进行心理咨询。
转介注意事项:(1)应当事先征求求助者的意见并说明理由。
(2)咨询师应该向求助者介绍信咨询师的基本情况,尤其是其专业特长(3)在转接时可向新咨询师详细介绍求助者情况,提供自己分析和看法,但不宜泄露求助者隐私(4)原咨询师可与新咨询师交流,但不干预新咨询活动咨询效果评估6、咨询效果进行评估维度?(1)求助者自我报告(2)心理咨询师的评定(3)求助者周围人士的评定(4)对求助者社会生活适应状况的改变进行评估(5)求助者咨询前后心理测量结果的比较。
7.远期疗效评估的步骤和主要内容(一) 社会接纳程度评估评估内容:求助者的社会适应程度评估方法:①家属或四周人观察②咨询师本身的审查(二) 自我接纳程度评估评估内容:1) 自述症状与问题的减轻或消除情况(2) 性格方面的成熟情况评估方法:①求助者口头报告②量表评估(三) 随访调查评估内容:评价原来的诊断分析是否正确,帮助指导是否有效评估方法:①追踪法②通信③面谈④电话8、简述阻抗的表现形式和原因表现形式:1)讲话程度上的阻抗,表现有:沉默、寡语和赘言,以沉默最为突出。
2)讲话内容上的阻抗3)讲话方式上的阻抗4)咨询关系上的阻抗。
阻抗原因:1)阻力来自成长中的痛苦2)阻力来自功能性的行为失调3)阻力来自对抗咨询或者对抗咨询师的心理动机应对阻抗的要点:1)解除戒备心理2)正确进行诊断和分析3)以诚恳帮助对方的态度对待阻力。
9、心理咨询师的效果通过何种机制起作用?(1)宣泄疏导感情而缓解情绪压力(生理心理机制)咨询师与求助者之间建立的和谐、信任关系,从而可以产生一个安全、可信任的咨询氛围,使求助者宣泄疏导感情而缓解情绪压力。
(2)鼓励倾诉内心痛苦并针对性的指导(生理心理机制)求助者求治的强烈动机、积极态度等,是影响咨询效果的最大变量。
心理咨询师鼓励求助者倾诉内心痛苦,并进行具体的指导。
(3)探询潜意识并协助领悟(精神分析)心理咨询师通过咨询,进一步了解问题的来龙去脉;通过对求助者言行的反应,澄清求助者的真实想法;深入探讨求助者问题的深层原因。