吉西他滨经支气管动脉灌注联合静脉化疗治疗非小细胞肺癌

吉西他滨联合顺铂方案在非小细胞肺癌术后辅助化疗中的疗效及影响因素分析李恩喜;尹威民;王旭;马克威【期刊名称】《吉林大学学报（医学版）》【年(卷),期】2013(039)001【摘要】目的:观察术后接受吉西他滨联合顺铂(GP)方案辅助化疗的非小细胞肺癌(NSCLC)患者的近期疗效,探讨影响疗效的因素并分析其不良反应.方法:回顾性分析68例NSCLC术后且行GP方案辅助化疗患者的临床资料.采用Kaplan-Meier法绘制无病生存曲线,不同亚组间用Log-rank时序检验；单因素、多因素分析采用COX比例风险回归模型.结果:本组患者整体中位无复发生存时间为33.7个月,随访1年以上的患者56例,1年无病生存率为83.9％,随访2年以上的患者25例,2年无病生存率为72.0％.单因素分析,临床分期(P＜0.05)、病理类型(P＜0.05)、分化程度(P＜0.05)是影响近期疗效的因素；多因素分析,临床分期(P＜0.05)、分化程度(P ＜0.05)是影响近期疗效的独立因素.主要的不良反应为Ⅲ-Ⅳ度骨髓抑制[包括粒细胞减少(33.9％),白细胞减少(20.6％),贫血(4.4％),血小板减少(4.4％)]和Ⅲ-Ⅳ度恶心及呕吐(10.3％).结论:GP方案在NSCLC患者术后辅助化疗中的1、2年疾病控制率高,不良反应轻；其中临床分期及分化程度是NSCLC患者术后接受GP方案辅助化疗近期疗效的影响因素.【总页数】6页(P122-127)【作者】李恩喜;尹威民;王旭;马克威【作者单位】吉林大学第一医院肿瘤中心,吉林长春130021;吉林大学第一医院肿瘤中心,吉林长春130021;吉林大学第一医院肿瘤中心,吉林长春130021;吉林大学第一医院肿瘤中心,吉林长春130021【正文语种】中文【中图分类】R734.2【相关文献】1.吉西他滨联合顺铂方案在非小细胞肺癌术后辅助化疗中的疗效研究 [J], 张九成;邹宁2.吉西他滨联合顺铂对非小细胞肺癌术后辅助化疗的疗效观察 [J], 张玲3.吉西他滨联合洛铂与联合顺铂方案治疗术后辅助化疗失败的卵巢癌患者的疗效对比 [J], 徐蕾;朱晓莺;吴玲姣;张杰4.吉西他滨联合顺铂方案在非小细胞肺癌术后辅助化疗中的疗效研究 [J], 张九成;邹宁5.吉西他滨联合顺铂在非小细胞肺癌术后辅助化疗的疗效分析 [J], 陈良峰因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

125I放射性粒子肺内插植联合吉西他滨+顺铂支气管动脉灌注化疗治疗中晚期非小细胞肺癌临床疗效观察郭国华【期刊名称】《中国现代医生》【年(卷),期】2012(050)032【摘要】目的探讨125I放射性粒子肺内插植联合吉西他滨+顺铂支气管动脉灌注化疗治疗中晚期非小细胞肺癌临床疗效、不良反应及注意事项.方法将我院呼吸科自2011年3月～2012年8月期间收诊的206例中晚期非小细胞肺癌患者随机分为治疗组和对照组,治疗组103例给予125I放射性粒子肺内插植联合吉西他滨+顺铂支气管动脉灌注化疗治疗,对照组103例给予吉西他滨联合顺铂支气管动脉灌注化疗治疗,以两组患者的临床治疗有效率、中位生存期和不良反应发生率为观察指标对比治疗效果.结果治疗组的临床治疗有效率(42.11％)明显高于对照组(25.00％),治疗组的中位生存期(15.06±1.03)个月明显高于对照组(10.12±1.78)个月,差异均有统计学意义(P＜0.05).治疗组的不良反应发生率(36.02％)与对照组(35.08％)比较,差异无统计学意义.结论 125I放射性粒子肺内插植联合吉西他滨+顺铂支气管动脉灌注化疗治疗中晚期非小细胞肺癌临床疗效确切,不良反应少,可以明显延长患者的中位生存期,建议在临床上大力推广使用.【总页数】2页(P152-153)【作者】郭国华【作者单位】福建医科大学附属闽东医院呼吸内科,福建福安355000【正文语种】中文【中图分类】R734.2【相关文献】1.吉西他滨联合顺铂新辅助化疗治疗肌层浸润性膀胱癌的临床疗效观察 [J], 陶逸然;金讯波;王慕文;赵勇;于潇2.CT引导下微波消融联合吉西他滨与顺铂方案化疗治疗中晚期肺鳞癌临床观察 [J], 陶志刚;周健3.过继性细胞免疫联合支气管动脉灌注化疗治疗中晚期非小细胞肺癌临床观察 [J], 任守雷;孙文俏;张立成4.吉西他滨和顺铂联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效观察 [J], 朱振宇5.重组人血管内皮抑制素持续静脉泵入联合吉西他滨联合顺铂方案化疗治疗晚期肺鳞癌患者的疗效评价 [J], 董燕因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

吉西他滨单药与联合顺铂化疗治疗中老年晚期非小细胞肺癌的疗效观察黄潇;黄敏;李筱瑜;陈可和;高婷【期刊名称】《现代肿瘤医学》【年(卷),期】2017(025)019【摘要】目的:评价吉西他滨联合顺铂治疗非小细胞肺癌(NSCLC)与单独使用吉西他滨的疗效与安全性.方法:140例晚期NSCLC(Ⅲb/Ⅳ期)患者随机均分为吉西他滨联合顺铂组(n=70)和单独使用吉西他滨组(n=70).联合给药组患者静脉注射吉西他滨(1 250 mg/m2,第1、8天)和顺铂(75 mg/m2,第1天);单独给药组患者静脉注射吉西他滨(1 250 mg/m2,第1、8天).每21天为一个疗程,共持续4个疗程.结果:吉西他滨与顺铂联合给药组疗效优于吉西他滨单独给药组(P＜0.05).而在血细胞减少、血红蛋白减少以及恶心呕吐等不良反应上,吉西他滨单独给药组低于联合给药组,但组间比较差异无统计学意义(P＞0.05).治疗后2年的随访结果也显示经吉西他滨与顺铂联合治疗的患者1年有效率及中位生存期均优于吉西他滨单独治疗组(P ＜0.05).结论:吉西他滨联合顺铂治疗中老年晚期非小细胞肺癌疗效确切,未明显增加不良反应,患者耐受性好,值得临床推广.%Objective:To evaluate the efficacy and safety of gemcitabine combined with cisplatin in the treatment of non-small cell lung cancer (NSCLC) and gemcitabine alone.Methods:140 patients with advanced NSCLC (stage Ⅲb/Ⅳ) were randomly d ivided into two groups:Gemcitabine plus cisplatin (n =70) and gemcitabine alone (n =70).Patients in the combined treatment group were treated with intravenous gemcitabine (1 250 mg/m2,first,eighth days)and cisplatin (75mg/m2,first days).The patients in the treatment group were treated with intravenous gemcitabine (1 250 mg/m2,first,eighth days).Each 21 d was a course of treatment,a total of 4 courses of treatment.Results:The effect of gemcitabine and cisplatin group was significantly better than gemcitabine alone group (P ＜0.05).In the side effects of blood cellreduction,hemoglobin reduction and nausea and vomiting,the gemcitabine alone group was lower than the combined treatment group,but there was no significant difference between groups (P ＞ 0.05).The 2-year follow-up results showed that the effective rate and median survival time of patients treated with gemcitabine and cisplatin were significantly better than that of gemcitabine alone (P ＜ 0.05).Conclusion:Gemcitabine combined with cisplatin in the treatment of elderly patients with advanced non-small cell lung cancer is effective,without increasing side effects,the patient is well tolerated and worthy of clinical promotion.【总页数】3页(P3079-3081)【作者】黄潇;黄敏;李筱瑜;陈可和;高婷【作者单位】广西壮族自治区人民医院肿瘤中心化疗二区,广西南宁530021;广西壮族自治区人民医院肿瘤中心化疗二区,广西南宁530021;广西壮族自治区人民医院肿瘤中心化疗二区,广西南宁530021;广西壮族自治区人民医院肿瘤中心化疗二区,广西南宁530021;广西壮族自治区人民医院肿瘤中心化疗二区,广西南宁530021【正文语种】中文【中图分类】R730.53;R734.2【相关文献】1.吉西他滨联合顺铂动、静脉化疗治疗晚期非小细胞肺癌的疗效观察 [J], 李艳丽;刘鹏辉;赵冠人2.吉西他滨联合顺铂与吉西他滨单药化疗治疗晚期胰腺癌比较的Meta分析 [J], 谢德荣;梁汉霖;王羽;郭双双;杨琼;江志敏3.吉西他滨和顺铂联合化疗对中老年晚期非小细胞肺癌的疗效观察 [J], 符琳琳;张娟4.吉西他滨和顺铂联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效观察 [J], 朱振宇5.125I放射性粒子肺内插植联合吉西他滨+顺铂支气管动脉灌注化疗治疗中晚期非小细胞肺癌临床疗效观察 [J], 郭国华因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

吉西他滨联合顺铂化疗方案治疗晚期非小细胞肺癌的近期疗效观察摘要目的：评价吉西他滨联合顺铂化疗方案治疗晚期非小细胞肺癌的近期疗效和不良反应。

方法：晚期非小细胞肺癌患者48例，給予GP联合方案化疗。

结果：总有效率60.41%，主要不良反应为骨髓抑制和胃肠道反应。

结论：吉西他滨联合顺铂化疗方案治疗晚期非小细胞肺癌有较好的疗效，不良反应轻，值得临床研究和推广。

关键词非小细胞肺癌化疗吉西他滨顺铂肺癌的发病率已居男性各种肿瘤的首位［1］。

肺癌中约80%非小细胞癌（NSCLC），化疗成为治疗晚期NSCLC的主要方法。

文献证实第三代化疗药物与铂类药物的方案优于非含铂类方案［2,3］。

2002年8月～2008年4月采用吉西他滨联合顺铂（GP方案）治疗48例NSCLC患者的近期临床疗效进行分析，现报告如下。

资料与方法本组患者48例，男38例，女10例，年龄46～76岁，平均61岁。

均经病理学诊断：鳞癌32例，腺癌16例；ⅢB期23例，Ⅳ期25例；均为晚期不能手术的初治患者。

化疗前Kamofsky评分70～90分；血常规及肝肾功能正常，患者无重要器官功能损害。

所有患者均有肺部影像学可以测量的实体病灶，以便进行临床效果评价。

预计生存期＞3个月。

治疗方法：GEM 1000mg/m2，静滴30～60分钟，第1天、第8天；DDP 25mg/m2，静滴1～3天；每天给予2000ml补液以水化减少肾脏毒性；21天1周期，治疗2～4周期。

化疗前给予恩丹西酮止吐，化疗期间给予护肝治疗。

出现粒细胞减少时给予粒细胞集落刺激因子治疗，出现血小板减少时给予重组人白介素-Ⅱ治疗，直至正常后继续化疗。

治疗后每周给予复查血常规、尿常规，每周期结束后复查肝、肾功、心电图、胸部CT。

连续治疗2周期及以上者评估疗效。

疗效评估标准：客观疗效按照WHO制定的统一评价标准给予评定。

疗效分：完全缓解（CR）、部分缓解（PR）、稳定（SD）、进展（PD），有效率（RR）（CR+PR）/病例总数×100%。

吉西他滨联合顺铂化疗治疗晚期非小细胞肺癌的效果观察摘要】目的：探讨吉西他滨联合顺铂化疗治疗晚期非小细胞肺癌的临床效果。

方法：选取2013年8月—2018年8月我院50例非小细胞肺癌患者为研究对象并将其随机分为对照组和研究组，每组25例，对照组患者给予多西他赛联合顺铂化疗，研究组患者给予吉西他滨联合顺铂化疗，比较两组患者的近期疗效及毒副反应发生率。

结果：研究组患者总缓解率为80.00%，对照组患者总缓解率为56.00%，两组比较存在统计学差异（P＜0.05），研究组患者各毒副反应的发生率均显著低于对照组（P＜0.05）。

结论：吉西他滨联合顺铂化疗可有效提高近期疗效，降低毒副反应发生率，值得在晚期非小细胞肺癌治疗中应用推广。

【关键词】吉西他滨；顺铂；非小细胞肺癌；毒副反应【中图分类号】R734.2 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2019）03-0119-01非小细胞肺癌（NSCLC）是恶性肿瘤中的常见类型，其发病率占所有肺癌的80%以上，5年生存率仅为15%左右，死亡率极高[1]。

临床数据显示，约有50%以上NSCLC患者在临床确诊时均已处于晚期，失去手术治疗时机，仅能通过放化疗治疗来改善患者的临床症状，延长生存期。

化疗是晚期NSCLC治疗的有效手段，多西他赛联合顺铂化疗是临床治疗晚期NSCLC的经典方案，但毒副作用较大，患者常因无法耐受而放弃治疗，导致不良预后[2]。

本研究选取我院50例非小细胞肺癌患者为研究对象，探讨吉西他滨联合顺铂化疗治疗晚期NSCLC的临床效果，现进行如下报道。

1.资料与方法1.1 一般资料选取2013年8月—2018年8月我院50例晚期非小细胞肺癌患者为研究对象，所有患者经影像学检查及病理活检均确诊为晚期NSCLC相关的诊断标准，预计生存期3个月以上，患者自愿参与本次研究，且排除其他恶性肿瘤、严重的器质性病变、化疗药物过敏史、治疗依从性差及临床资料不全者。

吉西他滨联合卡铂方案治疗老年晚期非小细胞肺癌目的:观察吉西他滨联合卡铂方案治疗老年晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效与安全性。

方法:采用吉西他滨联合卡铂方案治疗晚期NSCLC 27 例。

吉西他滨1 000 mg/m2,第1、8天静滴30 min;卡铂按AUC(曲线下面积)=5计算,加50%葡萄糖500 ml,第1天静脉滴注,21 d为1个周期,至少治疗2个周期。

结果:27例患者中,完全缓解1例(3.6%),部分缓解9例( 35.6%),稳定6例(21.4%),进展7 例( 25.0%),不能评价4例(14.4%),总有效率为39.3%。

Ⅲ～Ⅳ度毒性分别为中性粒细胞减少7例,血小板减少2例,恶心呕吐1例。

结论:吉西他滨联合卡铂双周方案治疗晚期NSCLC 耐受性好,且有较好的疗效,值得临床进一步研究。

标签：非小细胞肺癌;吉西他滨;卡铂;化疗目前,肺癌是死亡率最高的恶性肿瘤。

其中80%为非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC),多于一半的NSCLC患者诊断时年龄大于65岁,约2/3患者大于70岁[1]。

由于器官功能衰退和年龄相关并发症,一般认为老年患者对于化疗的耐受性较差。

以铂类(顺铂/卡铂)为基础联合三代化疗药物的方案是晚期NSCLC的一线化疗方案,但由于顺铂的肾毒性、肝毒性及严重的消化道反应,限制了老年患者的应用。

卡铂是铂类似物,相比顺铂而言,有较少的神经毒性和肾毒性,但血液学毒性增加。

2005 年1月～2009 年1月笔者采用吉西他滨(国产)联合卡铂(国产)方案治疗老年晚期非小细胞肺癌患者35 例,报道如下:1 资料与方法1.1 一般资料患者选择经病理学或细胞学证实的晚期NSCLC,ECOG评分0～2分,预计生存期在3 个月以上,血常规、肝功能正常,有可测量的临床或X 线观察指标评价近期疗效。

27例晚期NSCLC 患者中,男22 例,女5 例;年龄70～84 岁,平均73 岁;病理分型:腺癌15 例,鳞癌12例;TNM 分期:Ⅲb期13 例,Ⅳ期14 例。