紫杉醇联合表阿霉素治疗乳腺癌不良反应的护理
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乳腺癌化疗——紫杉醇密集治疗方案页数:139
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目前一般的乳腺癌常用化疗方案页数:4
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表阿霉素联合紫杉醇在乳腺癌治疗中应用及护理配合
３ 讨 论 目前 ，临床治疗 子宫肌瘤 ，常采用 腹腔 镜进 行治疗 ，患者
创伤小 、疼痛少 、恢复快 。整手术过程 中，镇痛效果 、术后 苏醒 时间以及不 良反应是手 术成 功的 主要 内容 。因此 ，要谨 慎选 择 麻醉药物。 ‘ 临床常用 的麻醉药物为丙泊酚与舒芬太 尼。丙 泊酚为烷 基 酸类型的短效麻醉药 物 ，注射方法 为静 脉注射 。特点 为见 效 快 、血浆清 除率较 高 ，患者 在接 受手术 期间 ，可 以持续 对患 者 进行 静脉给药 ，适用 于全 身麻醉 以及诱 导麻醉 。注射后 便 迅 速分散全身 。患 者在 ’４０ｓ内便 进入 睡眠状 态 。但是 ，该 麻 醉药 物对外周血管扩张 、血液循环等有抑 制作用 ，患者容 易发 生 心率 、血压等体征波动 。所 以 ，在注射过程 中 ，要保证速度 ， 并密 切监测 患者生命体征 。舒芬太 尼为新 型麻 醉药 ，亲脂 性 显著 ，为患者注射后 ，极易通 过血浆 蛋 白与血脑 障碍结 合 ，分 散 范围小 ，与 ａ片受体 亲和力较 高 ，所 以具 有镇痛时间持续 特 点 。并且 ，舒芬太尼有药理 活性 ，临床 效果更 加显著 Ｊ。另 外 ，患者在治疗后 ，要对患者 各项 生命体 征进行监 测 ，配合 适
Ｓｔｒａｉｔ Ｐｈａｒｍａｃｅｕｔｉｃａｌ Ｊｏｕｒｎａｌ Ｖｏｌ ３０ Ｎｏ．６ ２０１８
表 １ 两 组 患 者 麻 醉期 间 各项 情 况 （Ｘ±ｓ）
组别 ｎ 起效时间 恢复时间 拔管时间 ｛ｉ；
观 察 组 ５１ ３．７８±０．２６ ４２．４４±４．６７ ４９．９３±４．２７ ５．６４±０．１８ 对 照 组 ５１ ３．６３±０．３５ ５８．７４±５．２３ ６３．７４±５．８４ ４．４０±０．２１
善 患者 预 后 。 关 键 词 ：乳腺癌 ；表阿霉素 ；紫杉醇；护理 中图分类号 ：８．９６９．４ 文献标识码 ：Ｂ 文章编号 ：１００６－３７６５（２０１８）－０６—１８６２１￣０２２７－０２
创伤小 、疼痛少 、恢复快 。整手术过程 中，镇痛效果 、术后 苏醒 时间以及不 良反应是手 术成 功的 主要 内容 。因此 ，要谨 慎选 择 麻醉药物。 ‘ 临床常用 的麻醉药物为丙泊酚与舒芬太 尼。丙 泊酚为烷 基 酸类型的短效麻醉药 物 ，注射方法 为静 脉注射 。特点 为见 效 快 、血浆清 除率较 高 ，患者 在接 受手术 期间 ，可 以持续 对患 者 进行 静脉给药 ，适用 于全 身麻醉 以及诱 导麻醉 。注射后 便 迅 速分散全身 。患 者在 ’４０ｓ内便 进入 睡眠状 态 。但是 ，该 麻 醉药 物对外周血管扩张 、血液循环等有抑 制作用 ，患者容 易发 生 心率 、血压等体征波动 。所 以 ，在注射过程 中 ，要保证速度 ， 并密 切监测 患者生命体征 。舒芬太 尼为新 型麻 醉药 ，亲脂 性 显著 ，为患者注射后 ，极易通 过血浆 蛋 白与血脑 障碍结 合 ，分 散 范围小 ，与 ａ片受体 亲和力较 高 ，所 以具 有镇痛时间持续 特 点 。并且 ，舒芬太尼有药理 活性 ，临床 效果更 加显著 Ｊ。另 外 ，患者在治疗后 ，要对患者 各项 生命体 征进行监 测 ，配合 适
Ｓｔｒａｉｔ Ｐｈａｒｍａｃｅｕｔｉｃａｌ Ｊｏｕｒｎａｌ Ｖｏｌ ３０ Ｎｏ．６ ２０１８
表 １ 两 组 患 者 麻 醉期 间 各项 情 况 （Ｘ±ｓ）
组别 ｎ 起效时间 恢复时间 拔管时间 ｛ｉ；
观 察 组 ５１ ３．７８±０．２６ ４２．４４±４．６７ ４９．９３±４．２７ ５．６４±０．１８ 对 照 组 ５１ ３．６３±０．３５ ５８．７４±５．２３ ６３．７４±５．８４ ４．４０±０．２１
善 患者 预 后 。 关 键 词 ：乳腺癌 ；表阿霉素 ；紫杉醇；护理 中图分类号 ：８．９６９．４ 文献标识码 ：Ｂ 文章编号 ：１００６－３７６５（２０１８）－０６—１８６２１￣０２２７－０２
紫杉醇联合表阿霉素治疗乳腺癌不良反应的护理对策探讨
①重庆市万州区人民医院 重庆 404000 通信作者：钟霞
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察体温变化，防止继发感染。由于血小板减少症患者常有出血 倾向，因此，密切观察患者是否有牙龈出血，流鼻血，瘀斑， 是否有血尿或便血，避免挖鼻孔以防止出血。指导患者用柔软 的牙刷刷牙，食用易于消化，有营养的食物。在穿刺完毕后压 缩针眼，必要时使用止血带。(5) 外渗处理：立即停止输液，抬 高患肢，改善局部循环，减轻肿胀和疼痛，向患者进行合理解 释，减轻心理负担。(6) 过敏反应：过敏是紫杉醇的重要毒性反 应。可在给药前给予预防性抗过敏药物。在给药前 6、12 h 给 予地塞米松磷酸钠注射液 ( 南阳普康药业有限公司，国药准字 H41022713)20 mg，静脉注射。给药前 30~60 min 给予肌肉注射 异丙嗪 ( 上海禾丰制药有限公司，国药准字 H31021490)25 mg 和静脉注射西咪替丁 ( 上海信谊天平药业有限公司，国药准字 H31020484)300 mg。严格控制输液速度，减少过敏发生。(7) 硬 结：可涂抹适量氢化可的松软膏 ( 哈药集团制药总厂，国药准 字 H23021867) 于硬结处。(8) 恶心呕吐：鼓励患者少食多餐， 多喝水，静脉注射足够的液体以确保机体营养需求。同时，促 进药物毒素的排出，减轻肝脏和肾脏的负担。确保良好的用餐 环境，消除病房异味。多食高热量，高蛋白，易消化的食物。 (9) 脱发护理：紫杉醇联合表阿霉素化疗后容易出现脱发，可鼓 励患者戴帽子或假发等改善自身形象。(10) 口腔炎：及时预防 口腔溃疡，引导患者使用生理盐水漱口，也可用多贝尔液或呋 喃西林液漱口，溃疡疼痛明显时应用金霉素软膏。 1.3 观察指标及评价标准 (1) 比较两组满意度：通过发放满意问卷进行调查。满意： 对护理人员服务态度和技术、环境均满意；不满意：对护理人 员服务态度和技术、环境任何一项不满意。满意度 = 满意例数 / 总例数 ×100%。(2) 比较两组病情改善时间及 12 周后生存率。 (3) 护理前后生存质量：采用 SF-36 量表进行评价，有 8 个维度 36 项，分值 0~100 分，分数越高，患者生存质量越好 [2]。(4) 统 计两组不良反应发生率。 1.4 统计学处理 采用 SPSS 21.0 软件进行统计学处理，计量资料以 ( x-±s ) 表 示，采用 t 检验，计数资料以率 (%) 表示，采用 字2 检验，P<0.05 为差异有统计学意义。
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察体温变化，防止继发感染。由于血小板减少症患者常有出血 倾向，因此，密切观察患者是否有牙龈出血，流鼻血，瘀斑， 是否有血尿或便血，避免挖鼻孔以防止出血。指导患者用柔软 的牙刷刷牙，食用易于消化，有营养的食物。在穿刺完毕后压 缩针眼，必要时使用止血带。(5) 外渗处理：立即停止输液，抬 高患肢，改善局部循环，减轻肿胀和疼痛，向患者进行合理解 释，减轻心理负担。(6) 过敏反应：过敏是紫杉醇的重要毒性反 应。可在给药前给予预防性抗过敏药物。在给药前 6、12 h 给 予地塞米松磷酸钠注射液 ( 南阳普康药业有限公司，国药准字 H41022713)20 mg，静脉注射。给药前 30~60 min 给予肌肉注射 异丙嗪 ( 上海禾丰制药有限公司，国药准字 H31021490)25 mg 和静脉注射西咪替丁 ( 上海信谊天平药业有限公司，国药准字 H31020484)300 mg。严格控制输液速度，减少过敏发生。(7) 硬 结：可涂抹适量氢化可的松软膏 ( 哈药集团制药总厂，国药准 字 H23021867) 于硬结处。(8) 恶心呕吐：鼓励患者少食多餐， 多喝水，静脉注射足够的液体以确保机体营养需求。同时，促 进药物毒素的排出，减轻肝脏和肾脏的负担。确保良好的用餐 环境，消除病房异味。多食高热量，高蛋白，易消化的食物。 (9) 脱发护理：紫杉醇联合表阿霉素化疗后容易出现脱发，可鼓 励患者戴帽子或假发等改善自身形象。(10) 口腔炎：及时预防 口腔溃疡，引导患者使用生理盐水漱口，也可用多贝尔液或呋 喃西林液漱口，溃疡疼痛明显时应用金霉素软膏。 1.3 观察指标及评价标准 (1) 比较两组满意度：通过发放满意问卷进行调查。满意： 对护理人员服务态度和技术、环境均满意；不满意：对护理人 员服务态度和技术、环境任何一项不满意。满意度 = 满意例数 / 总例数 ×100%。(2) 比较两组病情改善时间及 12 周后生存率。 (3) 护理前后生存质量：采用 SF-36 量表进行评价，有 8 个维度 36 项，分值 0~100 分，分数越高，患者生存质量越好 [2]。(4) 统 计两组不良反应发生率。 1.4 统计学处理 采用 SPSS 21.0 软件进行统计学处理，计量资料以 ( x-±s ) 表 示，采用 t 检验，计数资料以率 (%) 表示，采用 字2 检验，P<0.05 为差异有统计学意义。
紫杉醇与阿霉素联合化疗治疗乳腺癌的护理
人可 出现 心力 衰竭 。为了避免和减少阿霉 素对心脏
ｎ ａ ｇ局部封闭 ， 闭范围应 大于外渗 范围。局部用 冰 毒性 ， 封 在静 脉推注 阿霉素 时 ， 持均 匀缓慢 推人 ， 保 并 袋冷敷 ， 忌热敷 。本组有 ２例药物外 渗 ， 局部封 闭 应用参脉等保护 心血 管系统 的 药物 ， 经 本组 仅有 １例
有弹性 、 较粗直的静脉 ， 避免使用 反复穿刺 的细小血 清洁 、 皮肤清洁 ， 做治疗 及护理时严格遵 守无 菌技 术 管 。在输注 Ｔ 期间要加强巡视 ， Ｘ Ａ 仔细观察 穿刺部 操作 。嘱病人 多卧床休息 ， 防止受凉 、 冒。本组 无 感 位有无肿胀 、 外渗及 输 注是否 通 畅。向病人 解释 化 继发感染 发生 。 疗 药物静 脉外渗 时 ， 出现 注射部 位肿胀 、 痛 ， 会 疼 甚 ２ ３ ３ 心 脏毒性 反应 的护理 ．．
意疗效 。现将治疗方 法及 护理措施报告如下 。
１ 临 床 资 料
调 至 ４ ｔ／ ｎ ５ ｔ／ ｎ ⑤ 在输 注 中密切 观察 ０ｇｔｍｉ－ ０ｇｔｍｉ；
生命 体 征变 化 ， 续 心 电监 护 ９ｈ 每 ３ ｎ测 血 持 ， ０ｍｉ
本组 ５ ４例 ， 部 为女 性 ， 龄 ３ 压 、 全 年 ５ 心率 、 呼吸 １次。本组 有 ５例用 药后 １ｈ躯 干出
１１ 一 般 资料 ．
岁 ～６ ８岁 ， 均 ４ ． ， 病理组 织学确诊 为乳腺 平 ８ ５岁 经 癌 。化疗前血 常规及肝 、 肾功能检查正 常。
现 少量 皮疹 ， ２例用药后 ２ｈ出现烦躁 、 心慌 症状 ， 监
测血压 为 １ ． ／ ６ ０ｋ ａ ８ ／４ ｍｍＵ ） 减 慢输 液 １ ０ １ ． Ｐ （６ ６ ｇ，
紫杉醇联合表阿霉素治疗乳腺癌不良反应的护理
中国生化药物杂志 2017 年第12期 总第 37 卷论著 临床与药物紫杉醇联合表阿霉素治疗乳腺癌不良反应的护理王茹1，蒙桂萍2Δ（1. 陕西省勉县医院外科，陕西勉县 724200；2. 陕西省略阳县人民医院外科，陕西略阳 724300）[摘要] 目的分析紫杉醇联合表阿霉素治疗乳腺癌不良反应的护理措施。
方法选取陕西省勉县医院2012年3月～2017年6月收治的60例乳腺癌患者为研究对象，随机分为2组各30例。
实验组与对照组患者均进行紫杉醇联合表阿霉素治疗，对照组进行常规护理，实验组给予相应的不良反应护理，关注患者心理状态变化，预防过敏反应，做好胃肠道反应护理。
比较分析实验组与对照组患者的抑郁情况、不良反应发生情况及护理满意度等临床指标。
结果护理前，2组患者SDS评分比较差异无统计学意义。
护理后，实验组SDS评分为（26.50±7.21）分显著低于对照组的（36.90±8.20）分（P＜0.05）。
对照组中，9例患者发生骨髓抑制，10例患者发生肠胃道反应，7例患者发生过敏反应，10例患者发生脱发。
实验组中，3例患者发生骨髓抑制，5例患者发生肠胃道反应，2例患者发生过敏反应，5例患者发生脱发，2组差异具有统计学意义（P＜0.05）。
结论紫杉醇联合表阿霉素治疗乳腺癌不良反应的护理措施应用可显著改善患者的负面情绪，提高护理满意度，降低不良反应发生率。
[关键词]紫杉醇；表阿霉素；不良反应；护理干预[中图分类号] R473 [文献标识码] ANursing of paclitaxel combined with epirubicin in the treatment ofadverse reactions of breast cancerWANG Ru1, MENG Gui-ping2Δ(1. Department of Pediatric, Mianxian County Hospital, Mianxian 724200, China;2. Department of Surgery, Lueyang People’sHosptial, Lueyang 724300, China)[Abstract]Objective To study the nursing measures of paclitaxel combined with epirubicin in the treatment of adverse reactions of breast cancer. Methods 60 cases of breast cancer patients in our hospital March 2012 to June 2017 were selected and randomly divided into two groups,with 30 cases in each group. The experimental group and the control group patients were treated with paclitaxel combined with epirubicin treatment, the control group was given routine nursing, the experimental group was given corresponding nursing adverse reactions, pay attention to the psychological state of patients with changes to prevent allergic reaction, gastrointestinal reaction and nursing. The depression, adverse reactions and nursing satisfaction and other clinical indicators in two groups were compared. Results Before nursing, there was no significant difference in the SDS score of the experimental group and the control group. After nursing, the SDS score of the experimental group was (26.50±7.21), significantly lower than (36.90±8.20)of the control group(P＜0.05). In the control group, bone marrow transplantation occurred in nine patients, gastrointestinal reactions occurred in 10 patients, allergic reactions occurred in seven patients, and alopecia occurred in 10 patients. In the experimental group, three patients had bone marrow transplantation, five patients had gastrointestinal reactions, two patients had allergic reactions, five patients had hair loss, the difference between the two groups was statistically significant (P＜0.05). Conclusion Nursing Application of paclitaxel combined with epirubicin in the treatment of adverse reactions of breast cancer can significantly improve the negative emotions of patients, improve nursing satisfaction, reduce the incidence of adverse reactions.[Keywords] paclitaxel; epirubicin; adverse reaction; nursing intervention作者简介：王茹，女，大专，主管护师，研究方向：外科护理，E-mail：wcnckys@；蒙桂萍，通信作者，女，本科，主管护师，研究方向：外科护理，E-mail：mgcsphs@。
紫杉醇不良反应护理应对措施
紫杉醇不良反应护理应对措施摘要】紫杉醇为临床常用的抗肿瘤药物,是一种有效的广谱抗肿瘤药物。
该药疗效好，但不良反应也较多，及时的护理干预紫杉醇化疗时引起的不良反应，增加患者的依从性、耐受性，保证治疗的进行，不影响疗效。
因此对其不良反应的预防及护理干预措施尤为重要。
现将治疗中对紫杉醇毒不良反应的预防及护理干预分析如下。
【关键词】紫杉醇不良反应护理对策Nursing of adverse reaction of taxolWu Yanying(Foshan City People's Hospital, the people's Hospital, 528500)【Abstract】Taxol is a kind of effective broad-spectrum antitumor drug, which is commonly used in clinical medicine. The medicine has good curative effect, but more adverse reactions, timely nursing intervention chemotherapy of paclitaxel induced adverse reaction, increase patient compliance, tolerance, ensure the treatment and curative effects. So it is very important for the prevention of adverse reactions and nursing intervention measures. The prevention and nursing intervention of the adverse reactions of taxol in the treatment are as follows.【Key words】Taxol；Adverse reactions；Nursing strategy1.化疗前的护理：1.1心理护理：化疗前针对性的向患者解释化疗的重要性及疗效，介绍成功病例树立患者的信心，取得对治疗的配合。
紫杉醇治疗乳腺癌的不良反应的观察与护理
２ ． 过敏 反 应 的观察 与 护理 ：轻度 的过 敏 反应 仅 表 现为 皮 肤 潮 【］ ｔｇｒ Ｆ ｈ ，Ｍｏｌ ， ｅＡ ａ ｕａＥ Ａ ｍａ Ｌ ｒｔｘｌ ．１ ３ ３ Ｍｅｚｅ－ ｆ ｏＯ ｌ ｕｉ Ｃ ｄ ｚｍｂ ｊ ， ｈ ｄＡ． ａｏａ ｅ： ｎ
南京 医科大 学附 属无锡第 二 医院肿 瘤科 （ １０ ０） ２４０ ２１ ０ ０年 ７ １ 收稿 月 ２１ ３
２１ ０ ０年 ９月
１７ ６
紫 杉 醇 治 疗 乳 腺癌 的不 良反应 的观 察 与 护理
王 燕
关键 词 ： 紫杉醇 ； 乳腺 癌 ； 良反应 ； 理 不 护 中 图分 类号 ： ４ ３ ３ Ｒ ７． ７ 文献 标识 码 ： Ｂ 文 章编 号 ：０ ６ ０ ７ （ ０ ０ １ — １７ ０ １０ — ９ ９ ２ １ ）８ ０ ６ — １
ｂ ｏ ｄ ｎｎ ｈ ｏ ｄ ｗｉｈ ｅ ａ ａ ｅ ．Ｅｘ ｅ ｔＯｐｉ ｎ ｅｔｇ Ｄｒ ｇ ． ｒａ ｅ ｉ ｇ ｔ ｅ ｒ ａ ｔ ｎ ｗ ｔｘ ｎ ｓ ｐ ｒ ｎ Ｉ ｖ ｓｉ ａ ｓ
【】 ｒｈ Ｓ Ｐ ａｍａ ｏｅ ｏ ｅ ｆｔｘｎ ／ｌｔ ｕ ｈｒｐ ｖ ｒ ２ Ｍａｓ ． ｈ ｒ ｃｇ ｎ ｍｉｓｏ ａ ｅｐａｉ ｍ ｔｅａ ｙｉ ｏａｉ ａ ｎ ｎ ｎ ａ
ｃ ｎ ｅ ． ｎ ｎ ｃ ｌＣａ ｃ ｒ ２０ ９ Ｄｅ ；９ Ｓ ｐ ￥３ ４． ａ ｃ ｒ Ｉ ｔＪＧｙ ｅ ｏ ｎ ｅ ． ０ ｃ １ ｕｐ ｌ２： ０－
一 一
参考 文献 【Biblioteka Ｊｎ ｓＪ ａ ｅ ａ Ａ ａ Ｃ ｏ ｐｒ Ｋ，Ｌ ｖ ｍａ ，Ｃｅｇ Ａ． １ ｏ ｅ ，Ｔ ｋｄ ，Ｔ ｎ Ｓ ，Ｃ ｏ ｅ ｏ ｅ ｎ Ｅ ｌｇ
紫杉醇联合表阿霉素治疗乳腺癌不良反应的护理
［ ３］ 刘辉 ， 王丽姿． 术前 禁食 的现 状及进 展 ［ ］ 中华 护理 杂志 ， Ｊ．
２０ ，０ ４ ：０ ３Ｏ ０ ５ ４ （ ） ３８— ｌ ． ［ ］ Ａ ｅｉ ｎ ｓｃ ｔ ｏ ｎ ｓ ｅｉｏｉｓｔ ｋ ｆｒ ｎ ｐｅｐｒｔ ｅ ４ ｍ ｒ ａ ｏｉ ｙ ｆａｅｔ ｓ ｌ ｓ ａ ｏｃ ｏ ｒｏｅａｖ ｃ ｅ ｈ ｏｇ ｔ ｓ ｅ ｉ
间隔 ３周 重复 １个疗程 。 １３ 结果 治疗 后 患 者 食 欲 有 不 同程 度 的 改 善 。 ．
的提 高 ， 其发 病率 近 年有 逐 步上 升 的趋 势 。紫 杉 醇 是新 一类广谱 抗肿 瘤药 ， 它与 表 阿霉 素是 治 疗 乳腺 癌最 具活性 的两 种 药 物 ， 合 应 用 有 协 调 作 用 … 。 联
不利 于患 者对手术 的耐受 和康复 。 冠心 病介 入 治疗 采用 局部 麻 醉 ， 者 受麻 醉药 患 物 的影响很 小 ， 患者 在清醒状 态下接 受手术 ， 进半流
［ ］ 毛燕君 ， ２ 许秀芳 ， 杨继 金． 介入治疗 护理学 ［ ． Ｍ］ 北京 ： 民军 人
医 出版 社 ，０７：１ ４ ２０ ８ —８ ．
９ ４
ＪＢ ｎ ｂ ｄ Ｃ ｉ，ａ ｕ ｒ ０１ Ｖｏ． ５， ｏ １ ｅ ｇ ｕ Ｍｅ ｏｌＪ ｎ ａｙ２ ０， １３ Ｎ ．
量 的半流 质饮 食 ， 前不 禁 水 ， 会增 加 误 吸 的 风 术 不
术 前不禁 水 ， 可减少术 中并发症 发生 ， 而且不增 加误
险， 还可 以有 效避免 口渴 、 饿 、 饥 血压 下降 、 血糖等 低 不 良反应 的发 生 。心脏 介 入手 术 通 常是 接 台手 术 ，
乳腺 癌是女性 常见 的恶性肿 瘤 。随着 生活水 平
乳腺癌患者应用紫杉醇化疗不良反应观察及护理对策分析
中山大学附属第五医院，珠海市519000【摘要】目的：分析乳腺癌患者应用紫杉醇化疗不良反应观察及护理措施。
方法：选取2015年7月-2017年5月期间我院收治的乳腺癌50例作为研究对象，统计治疗期间不良反应，并予以针对性护理措施干预。
结果：50例患者接受治疗期间，发生过敏反应、神经毒性反应及心血管系统反应各1例（2.00%）、骨髓抑制41例（82.00%）、消化系统反应38例（76.00%）、脱发50例（100.00%）。
结论：乳腺癌患者接受紫杉醇化疗期间为其提供针对性护理干预有利于减轻患者化疗不良反应，帮助患者顺利度化疗。
【关键词】乳腺癌；紫杉醇；不良反应；护理措施紫杉醇是一类有效的抗肿瘤药物，是卵巢癌、乳腺癌治疗常用药。
但在使用过程中与其他化疗药物相似，存在较多的不良反应，如消化道反应、脱发等。
为进一步确保该类患者治疗舒适性，临床上多采取护理干预措施减轻化疗带来的不良反应[1]。
本次研究将对紫杉醇化疗期间的不良反应进行护理观察，并针对不良反应情况做出对症护理干预，帮助患者顺利度过治疗期，保证临床疗效，提升患者生活质量。
详细报告如下。
1.资料与方法1.1一般资料本次研究选取2015年7月-2017年5月期间我院收治的乳腺癌患者50例展开回顾性分析，自愿签署化疗知情同意书，均经病理诊断证实；接受紫杉醇治疗前接受一系统检查，血常规、心电图及肝肾功能无异常，且无化疗禁忌证。
患者平均年龄（39.54±2.65）岁；平均病程（1.22±0.66）年；疾病分期：Ⅰ期8例、ⅡA期35例、ⅡB期7例。
1.2方法联合用药剂量150mg/m2为宜，预防过敏情况发生，接受紫杉醇治疗前12h和前3h服用地塞米松10mg，治疗前30min肌肉注射海拉明，静脉注射西米替丁。
统计患者不良反应，均按照世界卫生组织发布《抗癌药物不良反应评价标准》展开评估。
2结果本次入组50例患者在接受紫杉醇化疗期间，有如下不良反应，过敏反应、神经毒性反应及心血管系统反应各1例（2.00%）、骨髓抑制41例（82.00%）、消化系统反应38例（76.00%）、脱发50例（100.00%）。
紫杉醇与表阿霉素联合治疗乳腺癌不良反应的护理
紫杉醇与表阿霉素联合治疗乳腺癌不良反应的护理摘要】目的探索紫杉醇与表阿霉素联合治疗乳腺癌不良反应的护理。
方法 58例乳腺癌患者接受紫杉醇联合表阿霉素治疗，3周为一疗程，每位患者均接受2个以上疗程。
化疗前进行心理护理，化疗过程中进行强化护理，观察治疗方案的不良反应，从而实施针对性护理。
结果 58例患者中5例出现过敏反应，19例出现骨髓抑制，38例出现胃肠道反应，58例出现脱发，29例出现神经系统反应，1例出现心脏毒性反应，3例出现腔溃疡。
未发现Ⅳ度反应患者。
结论乳腺癌患者在进行化疗过程中采取相应的护理措施，确保了化疗的顺利完成。
【关键词】乳腺癌紫杉醇表阿霉素护理乳腺癌是现代女性中比较常见的恶性肿瘤之一，其发病率呈现上升趋势。
紫杉醇是一种广谱抗肿瘤药物，表阿霉素是治疗肿瘤最具活性的药物之一，与紫杉醇联合治疗乳腺癌具有协同作用[1]。
2009年10月至2011年4月，本科室将紫杉醇与表阿霉素联合治疗乳腺癌58例，疗效满意。
现将治疗方案实施过程中出现的副反应与护理措施汇报如下。
1 临床资料1.1 一般资料本组病例58例，年龄28-70岁。
病情均经病理确诊，其中50例为浸润性导管癌，8例为浸润性小叶癌。
患者进行化疗前常规检查无肝肾，心肺等异常，卡氏评分>80，所有患者均无化疗禁忌症。
1.2 方法将80mg/m2的表阿霉素溶于40ml 5%GS，第1d静脉推注；150mg/m2紫杉醇溶于400ml生理盐水，第2d静脉滴注。
给药前8h给予服用20mg地塞米松，给药前30min给予口服50mg苯海拉明，静脉推注300mg西咪替丁。
3周后重复改疗程。
1.3 结果患者经治疗后有不同程度的食欲改善。
58例患者中5例（8.6%）出现过敏反应，19例（32.8%）出现骨髓抑制，38例（65.5%）出现胃肠道反应，58例（100%）出现脱发，29例（50%）出现神经系统反应，1例（1.7%）出现心脏毒性反应，3例（5.2%）出现口腔溃疡。
表阿霉素结合紫杉醇治疗乳腺癌不良反应分析及护理干预对策探究
表阿霉素结合紫杉醇治疗乳腺癌不良反应分析及护理干预对策探究杨晓玲【摘要】 目的 分析在乳腺癌的临床治疗过程中表阿霉素与紫杉醇联合治疗产生的不良反应, 并针对其予以相应的护理干预对策, 为临床治疗奠定基础。
方法 126例采用表阿霉素与紫杉醇联合治疗的乳腺癌患者, 随机分为试验组和对照组, 各63例。
对照组给予常规护理措施, 试验组给予护理干预措施。
对比两组治疗期间出现的不良反应情况。
结果 护理后, 试验组患者过敏反应、胃肠道反应、脱发、关节酸痛、口腔溃疡、窦性心动过速的不良反应发生率均显著低于对照组, 差异均具有统计学意义 (χ2=8.07、4.04、14.65、4.27、19.38、8.07, P<0.05)。
结论 在乳腺癌患者应用表阿霉素与紫杉醇联合治疗的过程中, 应针对不良反应制定一系列的护理干预措施, 可有效避免不良反应的发生, 同时提升患者的生存质量, 应广泛推广。
【关键词】 乳腺癌；表阿霉素；紫杉醇；不良反应；护理对策DOI ：10.14164/11-5581/r.2016.24.102作者单位：110000 沈阳市第五人民医院乳腺癌作为女性常见的恶性肿瘤之一, 严重危害女性的身体健康, 随着日益提升的医疗水平, 逐渐提升了乳腺癌患者的生存率［1］。
在其临床治疗方面, 最具活性的药物应属紫杉醇与表阿霉素, 联合应用二者可产生较好的治疗效果, 有利于生存期及生活质量的提升, 加速患者的康复, 但是, 二者联合应用会产生过敏、脱发、恶心和呕吐等一系列严重不良反应［2］。
为此, 本研究旨在探讨乳腺癌的临床治疗过程中, 表阿霉素与紫杉醇联合治疗产生的不良反应, 并针对其予以相应的护理干预对策, 为临床治疗奠定基础, 以下是详细报告。
1 资料与方法1. 1 一般资料 选取本院2014年6月~2015年12月收治的表阿霉素与紫杉醇联合治疗的乳腺癌患者126例作为本次研究对象。
年龄最小21岁, 最大59岁, 平均年龄(44.12±8.76)岁；类型：浸润性导管癌75例, 浸润性小叶癌51例。
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１ ． ２ 护理 方法
乳腺癌是女性 常见 肿瘤 的一种 ，严重威 胁着 女性 的身 心
健 康。乳腺癌保乳术是治疗乳腺 癌的手术 的一 种 ，配合 放疗 、
化疗等综合治疗 ，可 以保 留患 者 大部 分的乳 房 ，减少 术 后 并 发症 ，改善患者 上肢 功能 ，同时痛 苦小 、创 伤小 ，能够 保 留 患者乳房美 观效 果 ，因此 已成 为治疗 乳腺 癌 的主 要方 法 … 。 我院对 于需 要进行乳 腺癌 保乳 术 的患者给 予护理 ，增加 了患 者的 自信及显效 的比例 ，减少 患者 的 压力 ，取得 了 良好 的效
护理 ［ Ｊ ］ ．齐鲁护理杂志 ，２ ０ １ ２ ，１ ８（ ３ ２ ） ：４ ８— ４ ９ ． ２ 包永华．三乙醇胺乳膏预防乳腺癌术后放射 性皮肤损伤 ３ ９例临床
的护理 ，这对减轻皮 肤 损 伤 和促 进皮 肤 的恢 复有 重要 意 义。
综上 ，放疗前对患者进行全 面评估 ，积极采取相应 预防措 施 ， 放疗过程 中正确合理 的使用 药物 和采取护 理措施 ，对 减少皮 肤损伤 的发生和促进 皮肤 的快 速愈 合有重 要 的意义 ，故值得 临床上继续推广和应用。 参考文献
质量 。紫杉醇在 治疗 乳腺 癌方 面 已经取得 了较好 的临床 治疗
效果 ，紫杉 醇单 纯用药 的有效率 为 ５ ５ ％ ，但 紫杉醇 联合 表阿
霉素化疗治疗乳 腺癌 的有效率 却提 升到 ８ ０ ％ ，不 过这种 化疗
方案常常会产生 一些如过敏 、脱 发、恶心 、呕吐等 不 良反应 ， 这些不 良反应 导致 患者 在 承受 疾病 本 身带来 的痛苦 的 同时 ， 还要承受精 神上 的摧 残 ，产 生焦虑 、恐 惧 、抑 郁 和孤独 、寂
ｌ ＿ ４ 不 良反应 的护理 （ １ ）过敏 反应 的护理 ：紫杉醇最 重
要 的不 良反应是过敏反应 ，发 生率 较高 ，部 分使 用过 抗过 敏
药物 的患者 出现过 敏反应 的症状减 轻。过敏 反应 多表现 为皮 肤潮红 、胸腹部 疼痛 、荨麻 疹 ，严重 的出现 低血 压 、心律 失 常、呼吸困难 、休克等 ，护 理人员 在给 患者用 药前 预防性 的 给患者服用抗过敏药 ，同时准备 急救 药品 、氧 气和 心 电监护 仪等 。静脉滴注 的过程 中要 严格控 制滴 注 速度 ，因为减慢 紫 杉醇 的静脉滴 注速度可 以很大程 度的降低过 敏反应 的发生率 ， 减轻患者的痛苦。 （ ２ ）脱 发的护理 ：犬部分 患者在静脉 输液 后１ 周左右 出现脱发 ，此时护理 人员要做好 患者的护理工作 。 首先要 耐心的和患 者沟通交 流 ，向患 者说 明化疗 过程 中出现
受紫杉醇联合表阿霉素治疗 的整个 过程 中部分 患者产 生 了不
良反 应 。
乳腺癌是女性常 见的恶 性肿瘤 ，属于危 害女性健 康的恶 性 疾病 ，随着现代医疗水平 的不 断提 高 ，乳腺 癌患者 的生存 率 也在不 断上升 。紫杉醇属 于广谱 抗肿 瘤药 物 ，和表 阿霉 素
是最具有活性 的两种治疗 乳腺 癌 的药 物… 。紫杉醇联 合表 阿 霉素治疗乳腺癌 ，临床效果 较好 ，能提高 患者 的生 活和生 存
质量 ，促进 患者早 日康复 。将 我院 的 １ ４ ８例乳 腺癌患 者采 用
紫杉醇联合 表阿霉素治疗 的整个 过程 中出现的不 良反应进 行 分析 ，总结 了治疗过程 中针对不 良反 应采 取 的护 理措 施 ，现
将 结 果 报 道 如下 。 １ 资 料 与 方 法 ．
Ｉ ． １ 一般资料
理方案 。 参 考 文 献
１ 吴子琳 ， 魏少美 ，彭可 勤 ，等．紫杉 醇联合 表阿霉素治 疗乳腺 癌
不 良反应 的护理 ［ Ｊ ］ ．蚌埠医学 院学报 ，２ ０ １ ０，（ １ ） ：９ ４—９ ６ ．
乳腺癌 严重影 响了女 性 的健 康 ，影 响了患 者 的正常 的生 活 ，使其不敢接 触社交人群 ，严 重 降低 了患 者 的生 活和 生存
效增 强 治 疗 效果 ，值 得 临床 推 广 与 应 用 。
【 关键词 】 表 柔比星；紫杉醇 ；乳腺肿瘤 ；不良反应 ；护理
【 中图分类号 】Ｒ ７ ３ ７ ． ９
【 文献标识码】Ａ 【 文章编号】 １ ６ ７ ４ — ３ ２ ９ ６（ ２ ０ １ ３ ）１ ０— ０ ０ ６ ８ — ０ ２
１ ． ２ 治疗 方 法 先 给 予 患 者 表 阿霉 素 ７ ０ ｍ ｇ ／ ｍ 加 入 ６ ０ ｍ ｌ
０ ． ９ ％ 氯化 钠 溶液 静 脉滴 注 ，然 后 给 紫 杉醇 １ ６ ０ ｍ ｇ ／ ｍ 加 入
２ ５ ０ ｍ １ ０ ． ９ ％氯化钠溶液静 脉滴 注 ，持续 ３ ｈ左右 最佳 。 １ ． ３ 不 良反应 紫杉醇联合表 阿霉 素治疗乳腺癌 的过程 中常
杉醇联合表 阿霉素联 合化 疗方案 进行 治疗后 ，部分 患者 出现
了不 良反 应 ，经 护 理 人 员 的 密 切 观 察 和 及 时 发 现 与 处 理 ，患
者 的不 良反应症状均有 所缓 解 ，痛苦 减轻 ，积 极配 合 医护 人
员 的治疗 ，顺利完成化疗 。整个 护理 过程 中采 用的 护理方 法 值得临床推广与应用 ，为 以后 临床治 疗乳腺 癌提供 更佳 的护
常会 出现严 重的过敏 、脱发 、恶 心 和呕吐 等 Ｊ 。所 有患 者接
食多餐 ，多饮水 ，同时要 通过静 脉滴 注补充 足够 的液体 ，既 能保证患者机体营养 的需要 ，又能促 进 排除体 内药 物分解时
作 者单位 ：１ ３ ０ ０ １ ２吉林省长春市 ，吉林省肿瘤 医院乳腺一科
产生 的毒素等代谢产物 ，减轻 患者肝 肾功能 的负担 。加 强患
２ 余维倩．紫杉醇联合 表阿霉素 治疗晚期乳 腺癌的护理 ［ Ｊ ］ ．现 代
医药卫生 ，２ ０ ０ ８，２ ４（ ２） ：２ ７ １ — ２ ７ １ ．
（ 收稿 日期 ：２ ０ １ ３— ０ ７—１ ４ ）
乳 腺 癌 保 乳 术 的护 理
马莲花 ，郭 丽 ，高滋羚
【 摘要 】 目的 探讨 乳腺 癌保 乳术的护理方法。方法 选取 ２ ０ １ １ 年 ３月＿２ Ｏ １ ３年 ２月吉林省肿瘤 医院收治的
１ ４ ８例乳腺癌患者接受紫 杉醇联合 表阿霉素治疗后 ，部分
患者 出现 了不 良反应 ，经过 有针 对性 的护理措 施 和护理 干预 后 ，患者 的不 良反应症状均 得 到缓 解 ，减轻 了患 者 化疗 过程 中的痛苦 ，取得 了较好的护理效果 ，保证 了化疗 的顺利完成 。
３ 讨 论
助患者清理病 床上 的头 发 ，减少 脱发 对患 者情绪 的刺 激 ，建 议患者佩戴帽子 、假发 等。 （ ３ ） 胃肠道 反应 的护理 ：护理人 员除按照常规医嘱给患者服用 激素 和镇静 止吐剂 减轻 患者 的 不 良反Ｊ ， ； Ｚ ＃ ｔ － ，还要 为患者制 定合 理 的饮食 计划 ，叮嘱患 者少
７ ２例 乳 腺 癌保 乳
乳腺癌保乳 术患者 ７ ２例 ，对 患 者 实施 保 乳 术 的心 理 护 理 、 术 前 护 理 和 术 后 护 理 ，观 察 疗 效 。结 果
术 患者经过 心理 护理、术前护理和术后护理 ，显效 ４ ３例 （ ５ ９ ． ７ ％） ，有效 ２ ２例 （ ３ ０ ． ６ ％） ，无效 ７例 （ ９ ． ７ ％） ，总有 效率 ９ ０ ． ３ ％。结论
对２ ０ １ １ 年 ４月—２ ０ ｌ ２年 ｌ ２月 间在 吉林 省肿
瘤医院接受住院治疗 的 １ ４ ８例乳腺 癌患者 采用 紫杉醇联合 表
阿霉素进行治疗 ，所有患者均 为女性 ，年龄 ２ ０～ ５ ８岁 ，平 均
４ ６岁 。
的脱 发是可逆 的，停药 ２个月 以后 ，头发 会 自然生 长 ，不会 影响以后的生活。化疗期 间嘱患 者保 持轻 松愉 快的 心情 ，帮
［ Ｊ ］ ．护士进修杂志 ， ２ ０ ０ ９ ， ２ ４（ １ Ｏ ） ： ９ ５ ０— ９ ５ １ ．
（ 收稿 日期 ：２ ０ １ ３— ０ ７— ０ ３ ）
紫 杉醇 联合 表 阿霉 素 治疗 乳 腺 癌 不 良反 应 的护 理
刘春 萍 ，栗 东雪 ，马 锌
【 摘要】 目的 分析 紫杉醇联合表 阿霉素 治疗乳腺癌 的过 程 中可能产 生的不 良反应 ，探讨针 对 不 良反应 的护
果 ，现 报 道 如 下 。 １ 资 料 与 方 法
Ｉ ． ２ ． Ｉ 心理护理
乳腺癌患者在手术前 的心理变化会 比较复
杂 ，主要包括对手术 的恐惧 和焦 虑 ，担 心手术会 对 自己的外 观带来影 响 ，影响 自己的 家庭及 婚姻 生 活，对 医护 人员 和家 属 的不信任 ，严重者会 产 生绝望轻 生的心 理 Ｊ 。护 士应积极 与乳腺癌患者进行交流 ，聆 听患 者 的心理 ，给 患者讲 解手术 的相关事项 ， 言语 温 和，告诉患者 手术 并不可怕 ，不 会影 响 患者 的生活 ，给 予患者 尊重 ，建立 良好 的护患 关系 ，让患 者 信任护 ． １ ，必要时可以进行适 当的 隐瞒 ，但 是要 如实告 诉患
・
６８ ・
Ｃ ｌ ｉ ｎ ｉ ｃ ａ １ Ｒ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ａ ｌ Ｄ ｒ ｕ ｇ Ｕｓ ｅ，Ｏｃ ｔ ｏ ｂ ｅ ｒ ２ ０ １ ３， Ｖｏ １ ． ６ Ｎｏ ．１ ０ Ｃ
帮助患者消除心理 障碍 ，并讲解放疗 需要注意 的事项 ；其 次 ，
认真做好放疗前的护理措 施 ；最后 ，加 强放 疗期 间及放 疗后
临床合 理用药 ２ ０ １ ３年 ｌ ０月第 ６卷第 １ ０ Ｃ期 者 的 口腔 护理 ，减 少恶 心 、呕 吐 的刺 激 ，增加 患 者 的食 欲 。 当患者 胃肠 道反应 减轻 时要重 新给 患者 制定饮 食计 划 ，增加
・
６ ９・
寞等不 良情 绪反应 ，影 响化疗 的效 果 ，严 重的 降低 了患者 的
乳腺癌是女性 常见 肿瘤 的一种 ，严重威 胁着 女性 的身 心
健 康。乳腺癌保乳术是治疗乳腺 癌的手术 的一 种 ，配合 放疗 、
化疗等综合治疗 ，可 以保 留患 者 大部 分的乳 房 ，减少 术 后 并 发症 ，改善患者 上肢 功能 ，同时痛 苦小 、创 伤小 ，能够 保 留 患者乳房美 观效 果 ，因此 已成 为治疗 乳腺 癌 的主 要方 法 … 。 我院对 于需 要进行乳 腺癌 保乳 术 的患者给 予护理 ，增加 了患 者的 自信及显效 的比例 ，减少 患者 的 压力 ，取得 了 良好 的效
护理 ［ Ｊ ］ ．齐鲁护理杂志 ，２ ０ １ ２ ，１ ８（ ３ ２ ） ：４ ８— ４ ９ ． ２ 包永华．三乙醇胺乳膏预防乳腺癌术后放射 性皮肤损伤 ３ ９例临床
的护理 ，这对减轻皮 肤 损 伤 和促 进皮 肤 的恢 复有 重要 意 义。
综上 ，放疗前对患者进行全 面评估 ，积极采取相应 预防措 施 ， 放疗过程 中正确合理 的使用 药物 和采取护 理措施 ，对 减少皮 肤损伤 的发生和促进 皮肤 的快 速愈 合有重 要 的意义 ，故值得 临床上继续推广和应用。 参考文献
质量 。紫杉醇在 治疗 乳腺 癌方 面 已经取得 了较好 的临床 治疗
效果 ，紫杉 醇单 纯用药 的有效率 为 ５ ５ ％ ，但 紫杉醇 联合 表阿
霉素化疗治疗乳 腺癌 的有效率 却提 升到 ８ ０ ％ ，不 过这种 化疗
方案常常会产生 一些如过敏 、脱 发、恶心 、呕吐等 不 良反应 ， 这些不 良反应 导致 患者 在 承受 疾病 本 身带来 的痛苦 的 同时 ， 还要承受精 神上 的摧 残 ，产 生焦虑 、恐 惧 、抑 郁 和孤独 、寂
ｌ ＿ ４ 不 良反应 的护理 （ １ ）过敏 反应 的护理 ：紫杉醇最 重
要 的不 良反应是过敏反应 ，发 生率 较高 ，部 分使 用过 抗过 敏
药物 的患者 出现过 敏反应 的症状减 轻。过敏 反应 多表现 为皮 肤潮红 、胸腹部 疼痛 、荨麻 疹 ，严重 的出现 低血 压 、心律 失 常、呼吸困难 、休克等 ，护 理人员 在给 患者用 药前 预防性 的 给患者服用抗过敏药 ，同时准备 急救 药品 、氧 气和 心 电监护 仪等 。静脉滴注 的过程 中要 严格控 制滴 注 速度 ，因为减慢 紫 杉醇 的静脉滴 注速度可 以很大程 度的降低过 敏反应 的发生率 ， 减轻患者的痛苦。 （ ２ ）脱 发的护理 ：犬部分 患者在静脉 输液 后１ 周左右 出现脱发 ，此时护理 人员要做好 患者的护理工作 。 首先要 耐心的和患 者沟通交 流 ，向患 者说 明化疗 过程 中出现
受紫杉醇联合表阿霉素治疗 的整个 过程 中部分 患者产 生 了不
良反 应 。
乳腺癌是女性常 见的恶 性肿瘤 ，属于危 害女性健 康的恶 性 疾病 ，随着现代医疗水平 的不 断提 高 ，乳腺 癌患者 的生存 率 也在不 断上升 。紫杉醇属 于广谱 抗肿 瘤药 物 ，和表 阿霉 素
是最具有活性 的两种治疗 乳腺 癌 的药 物… 。紫杉醇联 合表 阿 霉素治疗乳腺癌 ，临床效果 较好 ，能提高 患者 的生 活和生 存
质量 ，促进 患者早 日康复 。将 我院 的 １ ４ ８例乳 腺癌患 者采 用
紫杉醇联合 表阿霉素治疗 的整个 过程 中出现的不 良反应进 行 分析 ，总结 了治疗过程 中针对不 良反 应采 取 的护 理措 施 ，现
将 结 果 报 道 如下 。 １ 资 料 与 方 法 ．
Ｉ ． １ 一般资料
理方案 。 参 考 文 献
１ 吴子琳 ， 魏少美 ，彭可 勤 ，等．紫杉 醇联合 表阿霉素治 疗乳腺 癌
不 良反应 的护理 ［ Ｊ ］ ．蚌埠医学 院学报 ，２ ０ １ ０，（ １ ） ：９ ４—９ ６ ．
乳腺癌 严重影 响了女 性 的健 康 ，影 响了患 者 的正常 的生 活 ，使其不敢接 触社交人群 ，严 重 降低 了患 者 的生 活和 生存
效增 强 治 疗 效果 ，值 得 临床 推 广 与 应 用 。
【 关键词 】 表 柔比星；紫杉醇 ；乳腺肿瘤 ；不良反应 ；护理
【 中图分类号 】Ｒ ７ ３ ７ ． ９
【 文献标识码】Ａ 【 文章编号】 １ ６ ７ ４ — ３ ２ ９ ６（ ２ ０ １ ３ ）１ ０— ０ ０ ６ ８ — ０ ２
１ ． ２ 治疗 方 法 先 给 予 患 者 表 阿霉 素 ７ ０ ｍ ｇ ／ ｍ 加 入 ６ ０ ｍ ｌ
０ ． ９ ％ 氯化 钠 溶液 静 脉滴 注 ，然 后 给 紫 杉醇 １ ６ ０ ｍ ｇ ／ ｍ 加 入
２ ５ ０ ｍ １ ０ ． ９ ％氯化钠溶液静 脉滴 注 ，持续 ３ ｈ左右 最佳 。 １ ． ３ 不 良反应 紫杉醇联合表 阿霉 素治疗乳腺癌 的过程 中常
杉醇联合表 阿霉素联 合化 疗方案 进行 治疗后 ，部分 患者 出现
了不 良反 应 ，经 护 理 人 员 的 密 切 观 察 和 及 时 发 现 与 处 理 ，患
者 的不 良反应症状均有 所缓 解 ，痛苦 减轻 ，积 极配 合 医护 人
员 的治疗 ，顺利完成化疗 。整个 护理 过程 中采 用的 护理方 法 值得临床推广与应用 ，为 以后 临床治 疗乳腺 癌提供 更佳 的护
常会 出现严 重的过敏 、脱发 、恶 心 和呕吐 等 Ｊ 。所 有患 者接
食多餐 ，多饮水 ，同时要 通过静 脉滴 注补充 足够 的液体 ，既 能保证患者机体营养 的需要 ，又能促 进 排除体 内药 物分解时
作 者单位 ：１ ３ ０ ０ １ ２吉林省长春市 ，吉林省肿瘤 医院乳腺一科
产生 的毒素等代谢产物 ，减轻 患者肝 肾功能 的负担 。加 强患
２ 余维倩．紫杉醇联合 表阿霉素 治疗晚期乳 腺癌的护理 ［ Ｊ ］ ．现 代
医药卫生 ，２ ０ ０ ８，２ ４（ ２） ：２ ７ １ — ２ ７ １ ．
（ 收稿 日期 ：２ ０ １ ３— ０ ７—１ ４ ）
乳 腺 癌 保 乳 术 的护 理
马莲花 ，郭 丽 ，高滋羚
【 摘要 】 目的 探讨 乳腺 癌保 乳术的护理方法。方法 选取 ２ ０ １ １ 年 ３月＿２ Ｏ １ ３年 ２月吉林省肿瘤 医院收治的
１ ４ ８例乳腺癌患者接受紫 杉醇联合 表阿霉素治疗后 ，部分
患者 出现 了不 良反应 ，经过 有针 对性 的护理措 施 和护理 干预 后 ，患者 的不 良反应症状均 得 到缓 解 ，减轻 了患 者 化疗 过程 中的痛苦 ，取得 了较好的护理效果 ，保证 了化疗 的顺利完成 。
３ 讨 论
助患者清理病 床上 的头 发 ，减少 脱发 对患 者情绪 的刺 激 ，建 议患者佩戴帽子 、假发 等。 （ ３ ） 胃肠道 反应 的护理 ：护理人 员除按照常规医嘱给患者服用 激素 和镇静 止吐剂 减轻 患者 的 不 良反Ｊ ， ； Ｚ ＃ ｔ － ，还要 为患者制 定合 理 的饮食 计划 ，叮嘱患 者少
７ ２例 乳 腺 癌保 乳
乳腺癌保乳 术患者 ７ ２例 ，对 患 者 实施 保 乳 术 的心 理 护 理 、 术 前 护 理 和 术 后 护 理 ，观 察 疗 效 。结 果
术 患者经过 心理 护理、术前护理和术后护理 ，显效 ４ ３例 （ ５ ９ ． ７ ％） ，有效 ２ ２例 （ ３ ０ ． ６ ％） ，无效 ７例 （ ９ ． ７ ％） ，总有 效率 ９ ０ ． ３ ％。结论
对２ ０ １ １ 年 ４月—２ ０ ｌ ２年 ｌ ２月 间在 吉林 省肿
瘤医院接受住院治疗 的 １ ４ ８例乳腺 癌患者 采用 紫杉醇联合 表
阿霉素进行治疗 ，所有患者均 为女性 ，年龄 ２ ０～ ５ ８岁 ，平 均
４ ６岁 。
的脱 发是可逆 的，停药 ２个月 以后 ，头发 会 自然生 长 ，不会 影响以后的生活。化疗期 间嘱患 者保 持轻 松愉 快的 心情 ，帮
［ Ｊ ］ ．护士进修杂志 ， ２ ０ ０ ９ ， ２ ４（ １ Ｏ ） ： ９ ５ ０— ９ ５ １ ．
（ 收稿 日期 ：２ ０ １ ３— ０ ７— ０ ３ ）
紫 杉醇 联合 表 阿霉 素 治疗 乳 腺 癌 不 良反 应 的护 理
刘春 萍 ，栗 东雪 ，马 锌
【 摘要】 目的 分析 紫杉醇联合表 阿霉素 治疗乳腺癌 的过 程 中可能产 生的不 良反应 ，探讨针 对 不 良反应 的护
果 ，现 报 道 如 下 。 １ 资 料 与 方 法
Ｉ ． ２ ． Ｉ 心理护理
乳腺癌患者在手术前 的心理变化会 比较复
杂 ，主要包括对手术 的恐惧 和焦 虑 ，担 心手术会 对 自己的外 观带来影 响 ，影响 自己的 家庭及 婚姻 生 活，对 医护 人员 和家 属 的不信任 ，严重者会 产 生绝望轻 生的心 理 Ｊ 。护 士应积极 与乳腺癌患者进行交流 ，聆 听患 者 的心理 ，给 患者讲 解手术 的相关事项 ， 言语 温 和，告诉患者 手术 并不可怕 ，不 会影 响 患者 的生活 ，给 予患者 尊重 ，建立 良好 的护患 关系 ，让患 者 信任护 ． １ ，必要时可以进行适 当的 隐瞒 ，但 是要 如实告 诉患
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Ｃ ｌ ｉ ｎ ｉ ｃ ａ １ Ｒ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ａ ｌ Ｄ ｒ ｕ ｇ Ｕｓ ｅ，Ｏｃ ｔ ｏ ｂ ｅ ｒ ２ ０ １ ３， Ｖｏ １ ． ６ Ｎｏ ．１ ０ Ｃ
帮助患者消除心理 障碍 ，并讲解放疗 需要注意 的事项 ；其 次 ，
认真做好放疗前的护理措 施 ；最后 ，加 强放 疗期 间及放 疗后
临床合 理用药 ２ ０ １ ３年 ｌ ０月第 ６卷第 １ ０ Ｃ期 者 的 口腔 护理 ，减 少恶 心 、呕 吐 的刺 激 ，增加 患 者 的食 欲 。 当患者 胃肠 道反应 减轻 时要重 新给 患者 制定饮 食计 划 ，增加
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寞等不 良情 绪反应 ，影 响化疗 的效 果 ，严 重的 降低 了患者 的