平凡的医者走出不平凡的医学之路——记首都医科大学宣武医院连石教授
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体现人文医学的小事例叙事医学是为把人文精神落实于医疗实践、遵循叙事规律践行的临床医学,要求医护人员具备叙事素养,即认识、吸收、解释疾病故事的能力以及易受疾病故事感动的同理心。
《用心:神经外科医生沉思录》一书讲述了北京宣武医院神经外科团队每位医生的成长以及与患者之间难忘的故事。
他们用心行医、用心提高医术、用心对待病人,让许多患者身体恢复了健康,也让他们感受到了温暖。
神经外科具有急诊多、病情重、强度高的特点,因此许多医院神经外科的医生几乎都是男性,全国女神经外科医生的比例仅为0.6%。
北京宣武医院神经外科的女医生数量不少,各有特点,尤其是科室“掌舵人”凌峰教授,不仅是我国第一位女神经外科医生,更是培养了一批优秀的神经外科医生,让宣武医院神经外科享誉全国,甚至闻名海外。
她积极推进“叙事医学”在医院内部的开展,带领医生们“用心”去解决医患之间的信任问题,《用心:神经外科医生沉思录》(商务印书馆,2019年3月版)一书便记录了这样一支学历高、医术好、用心对待病人的医生队伍。
德蓉和哥哥两人因为小时候高烧不退,出现高热惊厥,患上了癫痫,两人的命运由此被改变。
哥哥结婚成家后,媳妇抛下一岁的孩子远走他乡。
德蓉嫁给了身体有残疾的邻村男人,不仅被婆家嫌弃,有时还遭毒打。
两年前,家里人带哥哥找到宣武医院给哥哥做了手术。
哥哥康复了。
如今,家里人攒了钱再次来到医院,想把德蓉治好。
德蓉的手术很成功,之前神色淡漠、双眼发直的她精神明显好起来,像变了个人。
给德蓉和她哥哥做手术的医生是宣武医院院长赵国光,癫痫给德蓉家带来的苦难深深触动了他,于是他在自己的叙事病历中记录了这个故事。
叙事病历是宣武医院神经外科医生的一项特殊“作业”。
从2012年起,所有年轻住院医生、进修医生、研究生每人每月都要写一篇叙事病历,目前已收集了2000多篇,每一篇都记录了患者背后的感人故事。
被看作是医院人文教育主要抓手的叙事医学受到越来越多人的关注。
叙事医学是为把人文精神落实于医疗实践、遵循叙事规律践行的临床医学,要求医护人员具备叙事素养,即认识、吸收、解释疾病故事的能力以及易受疾病故事感动的同理心。
宣武骨科:勇闯高龄外科禁区作者:贾伟来源:《民生周刊》2021年第24期随着我国人口老龄化程度不断加深,脊柱疾病,如退变性脊柱侧弯、创伤性骨折、退变性腰椎滑落等,成为老年人健康养老路上的拦路虎。
但是,因其手术难、康复慢、并发症多,这类疾病治疗被医学界视为高龄外科领域的禁区。
近年来,首都医科大学宣武医院骨科依托国家老年疾病临床研究中心,以高龄骨科中心、围术期评估中心、研究型病房为中心,逐步形成多学科联合会诊、绿色服务通道、临床大数据平台、早期快速康复(ERAS)等服务平台和模式。
在接受《民生周刊》记者采访时,首都医科大学骨外科学系副主任、宣武医院骨科主任鲁世保表示,在实践和探索中,宣武骨科创新老年骨科醫学发展理念,不断优化脊椎疾病诊疗模式,通过全面评估、干预治疗、科学管理、定期随访、康复指导,为高龄患者提供多层次、多形式、全方位的高质量医疗服务。
走路,原本是再普通不过的出行方式,但对于83岁的胡珍兰来说,却是一种痛苦的煎熬。
由于常年务工、劳累过度、久拖成疾,她的脊椎发生了严重侧弯,无法正常行走。
“前前后后跑了好几家医院,钱是花了不少,但脊椎却越看越严重。
”回想起这些年的求医路,胡珍兰满是辛酸。
去年9月,胡珍兰在女儿的搀扶下来到宣武医院,走进鲁世保的诊室,经过手术和康复治疗,现在每天可以在院子里散步锻炼。
“走路腿不疼了,腰杆儿直了起来,更重要的是心情也越来越好。
”谈及如今的生活,胡珍兰的脸上满是笑容。
类似的事情,还发生在83岁的韩淑婷身上。
多年来,韩淑婷患有腰椎间盘突出压迫神经疾病,腿痛、失眠、腰椎弯曲严重等困扰她多年。
经过手术治疗,她已可以平躺,并安然入睡。
“感谢鲁医生,帮我从病痛中走出来。
”事实上,就脊柱疾病本身而言,对于年轻人并不可怕,但对于老年人,特别是75岁以上的高龄老人来说,却是一道难过的“坎”。
随着年龄增长,人体各项机能逐渐衰老,尤其是肩、颈、脊椎、腿、膝盖等骨骼关节开始退变。
生活中,当家里老人出现严重脊椎侧弯、骨折等问题时,相较于手术,多数子女倾向于保守治疗,认为骨骼衰老是正常生理现象且不可逆转。
平凡的人,不平凡的故事——温州医科大学附属第二医院37℃
工作室叙事医学案例介绍
林晓骥
【期刊名称】《叙事医学》
【年(卷),期】2022(5)3
【摘要】美国心理学家罗伯特·巴特勒(Robert Butler)认为,随着年龄的增长,多数人都会经历一个“人生回顾”的心理过程。
回顾往事是人的基本需求,晚期肿瘤患者亦如此。
当疾病逐渐恶化,死亡越来越近时,晚期肿瘤患者对死亡的恐惧和生的渴望越发强烈,会经历一个复杂的心理过程。
在临床工作中,笔者发现晚期肿瘤患者这一特殊群体普遍喜欢回顾往事。
【总页数】4页(P165-167)
【作者】林晓骥
【作者单位】温州医科大学附属第二医院
【正文语种】中文
【中图分类】R73
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还营养为一线治疗感悟石xx教授:我们应还营养为一线治疗!首都医科大学肿瘤系主任石xx教授在国家会议中心作客“肠道大会”时做了一番精彩演讲。
石xx教授高呼营养不是支持,更不是辅助,而是治疗,我们应还营养为一线治疗!石xx教授这个干货十足的演讲由7大部分组成:第一,用三张触目惊心的照片对比开场,直观说明营养不良的危害;第二,引用世界卫生组织(WHO)、联合国粮农组织(FAO)等权威机构的数据,说明全世界范围内营养不良的发病情况,强调现代社会虽然取得了经济上的长足进步,但营养不良仍在严重威胁人类健康乃至生命;第三,从医学、经济和社会三方面剖析营养不良带来的危害;第四,用直观明了的数据阐述营养治疗给临床一线带来的作用,强调尤其是对肿瘤病人,科学合理的营养治疗能显著改善患者的生活质量,提高生存期;第五,列出国内外营养治疗的现状和数据对比,说明中国临床营养治疗的落后现状;第六,从科学普及、学科建设、人才培养、医疗管理、商业发展五个方面入手,提出了发展临床营养治疗的路线图;最后,石xx教授总结了自己、医院和中华医学会肠外肠内营养学分会的实践经验,提出要从时间、空间、内涵和外延拓展现有的营养治疗体系,“整体营养疗法”应被提倡和普及。
石xx教授的演讲激情澎湃,一气呵成,在短短20多分钟里,传达了极为丰富的信息。
这讲透营养不良和营养治疗的好演讲,必须值得你(不论你是学生、医生、患者、家属还是政策制定者)好好看看,多看几遍哦。
美国在上个世纪80年代提出来,营养是治疗,是慢性病的最终解决方案。
加拿大也提出,营养是一线治疗。
但在我国,目前的现状是营养诊断和治疗不能收费,营养制剂常常被列入改革对象(意思是砍掉,不需要)。
一. 营养不良很罕见?在营养治疗上,误区太多也太深,很高兴,石xx教授能站出来为营养讨回一个公道,而且论证得如此慷慨激昂。
也许仍有人的观念停留在当今社会是营养过剩的年代,营养不良几乎不存在,但事实上,他们错了。
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然来到了北京,开始为自己新的事业梦想打拼。
2015年,他注册成立了“北京姜连杰医学研究有限公司”,为自己的梦想搭建了全新的平台。
如今,姜连杰无论是医术,还是医德,都得到了业界的充分认可,他也因此受邀担任中国智慧中委员抗肿瘤科专家。
此外,他还获得中国医疗保健国际专业委员认证的“中华名医”,2017年央视品牌特别关注行动入围企业等荣誉。
姜连杰研制的中药内服、外敷双面调解,治病找根,对症下药,不开刀、不手术,一个疗程见效,。
医者,师者——记首都医科大学宣武医院心内科专家华琦教授佚名
【期刊名称】《首都医科大学学报》
【年(卷),期】2011(032)005
【摘要】1 矢志从医1969年8月,年仅16岁的华琦来到黑龙江生产建设兵团支边.当地的农民和“盲流”生活贫困,缺医少药,小病只能忍着,大病需要坐拖拉机颠簸几十里路到团卫生所,甚至竞有孕妇发生胎死宫内很长时间都不知道的情况发生.看到很多人由于患病后不能得到及时治疗和抢救,而永远失去了宝贵的生命,她决心要读书,要做一名医生,用自己的知识为人民服务.
【总页数】3页(P714-716)
【正文语种】中文
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学贯中西悬壶济世,融合古今心怀天下,中医急危重症领军人——记首都医科大学附属北京中医医院刘清泉教授徐霄龙【期刊名称】《首都医科大学学报》【年(卷),期】2019(040)001【总页数】3页(P157-158,封3)【作者】徐霄龙【作者单位】首都医科大学附属北京中医医院【正文语种】中文从事中医急诊危重症事业30多年来,他不曾停止对急危重症中西医诊治的探索。
从中医诊疗到西医诊治,从临床实践到基础研究,他将中医与西医融会贯通,将理论与实践互相验证。
“临床需要科研去验证真伪,科研需要临床去体现价值”,在继承祖国传统医学精髓的同时,他也始终关注着世界最新医学研究前沿。
在中西医结合诊治急危重症中作出突出贡献,成为中医、中西医结合危急重症学科的领军人。
他就是首都医科大学附属北京中医医院院长刘清泉教授。
1 临床科研,齐头并进作为临床中医大夫,刘清泉教授饱读经典医籍,掌握最新医学研究进展。
他提倡“源于临床而精于临床”的研究理念,广聚研究英才,在他的研究团队中,有精于临床者,有专于统计者,有通于实验者。
近年来,该团队对急危重症的诊治方面作出了重大贡献,尤其是病毒感染、耐药菌感染、多脏器衰竭以及急性传染病防控方面。
2017年,刘清泉教授牵头的“突发急性传染病中医药早期临床救治体系及预案研究”,获科技部“艾滋病和病毒性肝炎等重大传染病防治国家科技重大专项”立项,标志着北京中医医院在传染病防治领域处于国内领先位置。
刘清泉教授常说:“祖国医学当中的很多诊疗之所以能传千年不衰是有其科学依据的。
作为接班人,我们需要用现代研究方法证实祖国医学的科学性,并将其弘扬与传承”。
他带领研究团队对目前临床难治的耐药细菌感染、脓毒症进行研究探讨,对新发突发传染病进行攻关,从临床到基础,从单中心研究到多中心研究,作出突出贡献。
此外,“边临床边科研,边科研边临床”,这是他一直秉承的理念与提倡的原则,刘清泉教授认为真正有效的科研需要服务于临床,而真正成功的临床也要验证于科研,两者相互促进,相互协调。
华琦:医者,师者作者:王霞来源:《中国医药导报》2008年第35期采访首都医科大学宣武医院心血管内科主任华琦教授,可谓是一波三折。
本来约定的时间是早上8∶00,不料因为华琦教授临时要参加活动,直到下午1∶00笔者才见到华琦教授本人。
华琦教授给记者的第一印象是非常和蔼、热情和客气,整个采访过程中她的脸上始终挂着慈祥的微笑。
而作为一名医生,尤其是作为一名临床科室的科室主任,她给记者的第二印象就是非常忙碌。
我们的采访经常被打断,不时有其他医务人员进来向她请教工作上的问题,不断有患者或家属进来咨询,她总是一一作答,从来没有露出一丝的不耐烦,还偶尔向我们投来略带歉意的微笑。
矢志从医华琦教授回忆说,1969年8月,年仅16岁的她来到黑龙江生产建设兵团支边。
当地的农民和“盲流”生活贫困,缺医少药,小病只能忍着,大病需要坐拖拉机颠簸几十里路到团卫生所,甚至竟有孕妇发生胎死宫内很长时间都不知道的情况发生。
看到很多人因为患病后不能得到及时治疗和抢救,永远失去了宝贵的生命,她决心要读书,要做一名医生,用自己的知识为人民服务。
于是,1978年赶上高考末班车的华琦填报志愿时,毫不犹豫地选择了医学院校,并于1983年大学毕业后开始从医生涯。
立志攀登医学科学高峰的华琦,不放过任何一个学习深造的机会,1987年,她考取了首都医科大学的硕士研究生;1991年,她又考上了首都医科大学宣武医院心内科临床医学博士。
读博士期间,华琦承担了大内科住院总医师及心内科病房主治医师工作,并提前完成了课题。
1993年博士毕业的她,成为当时首都医科大学唯一的一位三年学制两年毕业的统招博士研究生。
做有生命力的科研“我希望青年医师们做科研时要以临床为基础,因为只有密切结合临床的科研才是有生命力的科研。
”谈到科研,华琦认为临床经验的积累是进一步开展科研和教学工作的基础。
早在住院医师期间,在宣武医院心血管内科病房及监护室、呼吸内科、消化内科等各个科室轮转时, 华琦就注意在上级医师指导下总结临床所见所闻,撰写读书笔记。