卢崇汉第二届扶阳论坛讲稿
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卢崇汉老师第四届扶阳论坛暨首届国际扶阳论坛讲稿 2从卢氏来讲,我从事中医几十年,虽然从郑钦安到我祖父,到我大伯父。
卢铸之,卢永定,他们没有明确提出桂枝法,四逆法。
但是七十年代初,通过整理家里的病案,就发现了,在临床对疾病的处理,可以说无论什么疾病,到我们手上都是采取这样的方法治疗。
首先看起来用了桂枝汤的加减,但又不完全是。
最后,看起来用了四逆汤的加减,但又不完全是。
1973年,我在南京做一个学术讲座,我将这个扶阳的思想在江南的应用。
当时还没有深刻的认识一些问题。
那时我接近三十岁了。
所以到后来,我一步步地认识到,我提出了卢氏的桂枝法。
桂枝汤有:桂枝,白芍,生姜,大枣,炙甘草。
桂枝法呢,我开了一千条桂枝法的方子,都有哪些?有桂枝,有苍术,或者白术,有陈皮,法半夏,茯苓,生姜,炙甘草,在一千个方子里面都是这样,并且涉及的病种相当多,不但是外感病,也有不是外感病。
当然,在这些方子里面,还有其他的一些药物,这样根据临证处方。
在中医药大学的时候,我就讲,一个中医,你现在是中医学生,以后要当中医大夫,如果你能够把张仲景的桂枝汤用活了,你就能够解决临床遇到的百分之七十以上,同学们不太相信,确实是,如果,你能够理解好桂枝汤,桂枝汤的机理,各家说法太多了。
桂枝汤变成桂枝法就更加灵活了。
我就是在研究了伤寒论、金匮要略的桂枝汤的变化的基础上,用桂枝汤的变化,仲景不外乎就是20多个方。
那么用桂枝的,包括肉桂,仲景三百多个方子里面有70多个,但是还不是很广泛,如果你用桂枝汤,你可以演变出几千个方出来。
我打比方,就像买彩票,虽然只有20多个,30多个号码,但是,可以有好多的排列。
桂枝法中,如果有些药物不该选用,你选了,就是败了。
桂枝法,这个有一定的难度,当然,通过努力可以达到很好的境界,对桂枝法的应用,例子很难举,因为变化太灵活了,它可以是为某一个人定做的,别人就绝对不能吃。
但就这几味药物,你大胆的用了,会比你没有使用它之前效果好得多。
大家好!非常荣幸能够参加这次扶阳论坛,在此,我代表我国中医界,向长期以来关心和支持中医事业发展的各位领导、专家和同仁表示衷心的感谢!中医作为我国传统文化的重要组成部分,承载着中华民族几千年的智慧结晶。
近年来,随着我国中医药事业的快速发展,中医理论、临床、科研、教育等各个方面都取得了显著成果。
然而,在新的历史条件下,中医面临着前所未有的挑战。
如何传承、创新和发展中医,是我们每一个中医人义不容辞的责任。
今天,我们聚焦“扶阳论坛”,旨在探讨如何发挥中医优势,助力人民群众健康事业。
在此,我结合自身工作实际,谈几点看法:一、坚定中医自信,传承中医精髓中医学博大精深,具有独特的理论体系和丰富的实践经验。
我们要坚定中医自信,深入挖掘和传承中医精髓,充分发挥中医药在防病治病中的作用。
1. 加强中医药理论研究,深化对中医基本理论、基本规律的认识。
2. 挖掘整理中医古籍,弘扬中医文化,传承中医精神。
3. 推动中医药现代化,提高中医药临床疗效。
二、创新中医药服务模式,提升中医服务能力1. 完善中医药服务体系,加强基层中医药服务能力建设。
2. 创新中医药服务模式,提高中医药服务可及性和便捷性。
3. 加强中医药人才培养,提高中医药服务质量和水平。
三、加强中医药国际交流与合作,提升中医国际影响力1. 深化中医药国际交流,推广中医药文化。
2. 加强中医药国际标准化建设,提高中医药国际竞争力。
3. 积极参与国际卫生事务,为全球卫生事业作出贡献。
四、关注民生,发挥中医药在健康扶贫中的作用1. 加强中医药在健康扶贫中的推广应用,助力脱贫攻坚。
2. 关注贫困地区中医药人才队伍建设,提高中医药服务水平。
3. 推动中医药与扶贫产业融合发展,助力贫困地区经济发展。
各位同仁,让我们携手共进,以扶阳论坛为契机,为传承和发展中医药事业,为保障人民群众健康,为实现中华民族伟大复兴的中国梦而努力奋斗!谢谢大家!。
扶阳论坛钦安卢氏医学的扶阳理论及其临床应用(卢崇汉)授课提纲:1、阳气在人体中的重要作用(扶阳理论的思想基础)2、目前影响人体阳气的各种因素(运用扶阳理论的客观条件)3、扶阳理论指导下的治疗方法4、从姜桂附的临床应用进一步看扶阳理论代谢病的治疗思路和方法—病在三阴,统于太阴李可代谢病,如:Ⅱ型糖尿病(糖代谢异常)、高脂血症(脂类代谢异常)、痛风(嘌呤代谢异常)、高血压(水、电解质代谢异常)。
由于病因和发病机理有一致性和内在联系性,中西医都能以一类疾病来探讨。
1、Ⅱ型糖尿病的病因病机过食肥甘,嗜食生冷。
失治误治。
房事不节。
2、治疗大法龙雷之火上炎时,急则敛固。
若有消渴,觉脐下有气上冲、心慌、汗出(气上撞心)食纳不香(饥而不欲食),厥阴主证悉见,则用乌梅丸;若尺脉见浮,腰困等阳火不藏可合用封髓丹。
少阴、厥阴证不显,中焦脾胃症见,或患者无甚明显症状而有血糖高者,附子理中汤加味。
3、注意凡误服寒凉滋阴苦寒泻火者,先以大剂理中汤救药误,也即救胃气,一切虚损大症首要保胃气(中气)。
肾气既伤,元气欲脱,救阳为先,破格救心汤。
服药期间杜绝房事。
(切记)服药期间,大多数患者出现排气排便多,且味大,虽未用“兰”但可除“陈气”,符合内经的思路。
4、高脂血症理同Ⅱ型糖尿病,用加味附子理中汤,一周即下降,较之糖尿病易治。
痛风:疼痛剧烈可用加味乌头煎,缓解继用附子理中、真武辈,有虚象明显者扶正即可止痛。
论肿瘤的治疗思路李可一、病因总括1、人身各处,但凡一处阳气不到便是病。
2、寒湿为患,十占八九。
3、情志内伤。
二、治疗方法1、有胃气则生,无胃气则死。
固护胃气为第一要着。
2、温阳散寒是基本治疗思路:四逆汤、附桂理中汤、真武汤、麻黄细辛附子汤是基础方。
消化系统肿瘤以附桂理中加砂半为主方。
消化系统肿瘤以附桂理中加砂半为主方.肾、膀胱、脑部肿瘤用四逆汤、麻黄附子细辛汤、真武汤、八味地黄汤为主,间用理中汤。
子宫卵巢肿瘤用四逆汤、当归四逆汤、温经汤,紫石英、吴茱萸常用。
扶阳论坛发言稿范文尊敬的主持人、各位嘉宾、亲爱的扶阳论坛的朋友们:大家好!首先,请允许我在扶阳论坛这个大家庭中发言,我感到十分荣幸。
今天,我想和大家分享的话题是关于人类与自然和谐相处的重要性。
我们都知道,自然是人类赖以生存的母亲,我们每一个人都离不开自然的滋养和庇护。
然而,人类在追求发展的进程中,却经常忽视自然环境的保护与维护。
这导致了一系列的自然灾害、环境污染、生物多样性丧失等问题的产生,给我们的社会和人类的生存带来了巨大的威胁。
我们应该意识到,只有与自然和谐相处,才能实现持续发展。
我们需要保护生态环境,推动绿色发展,减少资源消耗和环境污染。
而这不仅仅是政府和企业的责任,每一个人都应该行动起来,从自己做起,守护我们共同的家园。
首先,我们可以从小事做起,从身边的生活习惯开始改变。
比如,每天节约用水,节约用电;少开私家车,骑自行车或者选择公共交通工具;少购买不必要的物品,减少资源浪费和环境压力。
这些看似微小的改变,却能够累积起来,发挥积极的影响力。
其次,我们可以参与到环保活动中来,以具体的行动支持环保事业。
比如,参加垃圾分类宣传和实践活动,积极参与社区的环境整治,加入志愿者队伍,帮助植树造林等。
通过行动,我们不仅能够帮助保护环境,还能够传递环保理念,影响更多的人加入到保护自然的行列中来。
最后,我们应该加强对自然环境的教育和意识培养。
通过教育,让更多的人了解自然的重要性,认识到自己生活的环境是如何受到人类活动的影响的。
同时,也需要加强对环境保护法律法规的宣传,提高整个社会对环境问题的重视程度,推动形成全社会共同参与保护环境的共识。
亲爱的朋友们,扶阳论坛作为一个重要的交流平台,我们有责任和义务共同努力,推动人类与自然和谐相处的理念深入人心。
让我们从小事做起,从自己做起,为了更美好的未来,为了我们的后代子孙,为了我们共同的家园,让我们共同呼唤绿色文明,用行动守护自然,共同创造美丽的明天!谢谢大家!。
刘力红与卢崇汉刘力红讲桂枝法——第二届扶阳论坛发言整理(转贴) 2010-08-18 16:59 标签: 分类:肿瘤我们知道,师父经常提到的两法,一个四逆法之外,还有一个桂枝法,桂枝法也是非常重要的,前面我们谈到四逆法的时候,钦安祖师论述姜有宣导之力,以为前驱。
钦安祖师把四逆进行化解了。
在三书里面,我们只看到桂枝汤,完全没有桂枝法的概念,所以我认为,卢氏是在这个基础上发展了、提出了桂枝法,桂枝法是了不起的研发。
这也是跟师以后,我经常很感动的一个法。
我理解实际上这就是把钦安祖师所论的宣导、前驱的作用移出来了,另外成立了一个桂枝法,桂枝法所起的作用就是这个前驱的作用,就是这个宣导的作用,所以说起来是二法,实际上是一法,这个就更加令人赞叹。
那么卢门别立的这个桂枝法,她的作用在很大程度就是起这个宣导涤荡的作用,就是为迎阳归舍做前驱的准备,或者说就是为了四逆做准备。
《扶阳讲记》里面实际上也谈得比较清楚了。
但是可能我今天会更直接,因为跟师的过程,就是师父一点一滴在指导,这个时候该用什么,那个时候该用什么,所以这是一线贯穿的,不是一个方怎么怎么用。
很多人提出要开一个方要看一个病,我是很抱歉,也勉为其难,可能也有得罪大家的地方。
但是师父很慈悲,来者不拒。
我认为不是一个方的问题,因为在师父这里从来没有说一方治一病的。
然而这也是大家误解卢门,误解钦安的地方,一看方好象没什么差别,不过如此。
实际上不是这样的,如果大家都觉得不过如此,那我就真的无地自容了。
为什么,我也不知道用什么语言来形容。
师父和我虽然不是朝夕相处,但每一个病师父都手把手的来教,直到现在我都觉得还是糊涂的,都还不是十分明了,比如为什么要加这味药,为什么要减这味药,如果大家看看就明白了,我想这就不称为学问了~所以,为什么我们一定要讲理,因为惟有在理上先贯通,我们这条线才能走,才能串起来。
我们才能够理解桂枝、四逆,虽是二法,实际上是一法;坎离二卦,虽然是两卦,其实是一卦。
卢崇汉谈附子(扶阳讲记卢崇汉谈附子(扶阳讲记发布时间:2010-01-08 17:44卢崇汉谈附子扶阳离不开温热药,而温热药中首当其冲的就是附子。
附子这味药是公认的扶阳笫一药物。
明虞技说:“附子禀雄壮之质,有斩关夺将之气”。
附子这味药力量很大,有斩关夺将的气势。
“能引补气药行十二经,以追复失散之元阳”。
能够引补气的药,走行十二经,使失散在这些经的元阳统统回归本位,也就是使阳不失其所。
这里谈到了很重要得问题,阳气没了,阳气跑到哪里去了呢,所以亡阳,不是没有阳,如果没有阳,那就没有回旋的余地了,就注定要死了。
这个亡不是灭亡的“亡”,而是走失掉了,但还可以找回来。
找回来了为了不让他再跑掉,所以要补牢。
附子就可以帮助把这个亡失掉的阳找回来。
我们看虞技的这句话已经讲到点子上了,回阳是什么意思呢,就是这个意思,救逆是什么意思呢,就是这个意思,清代陈修园《神农本草经读》附子条下云:“味辛气温,火性迅发,无所不到,故为回阳救逆第一品药。
”虞拎之“通行十二经”,即此之“无所不到”,虞拎之“追复失散之元阳”,即此之“回阳救逆”也。
先贤后贤,其对附子的妙用,已囊括无余了。
'‘引不学药血分,以滋补不足之真阴”,只要配伍得当,他乂可以补血,助血分,滋养不足之真阴。
所以附子不但可以补阳,还有助于真阴。
引发散药开月奏理,以驱逐在表之风寒,所以他可以配麻桂,也可以配细辛。
“阴温暖药达下焦,以祛除在里之湿冷”,所以他乂可以跟姜术诸温里药相伍,以祛在里之湿寒。
而卢氏对附子的认识更是简明扼要,谓''附子暖命门而破阴霾,堪称扶阳笫一要药。
”以上是前人对附子的一些认识。
附子为什么具有这样的功用,为什么他能成为扶阳的第一品药,这个是有原因的。
大家要充分的认识到这个原因,必须对附子的来龙去脉有所了解。
附子怎么种的,怎么收的,怎么炮制,大家知道药材讲究道地,那附子的道在哪里呢,附子的地在哪里呀,附子的地就在四川,更具体一点就在四川的江油。
大家好!今天,我非常荣幸能够在这里参加扶阳论坛,与大家共同探讨中医扶阳理论及其临床应用。
在此,我谨代表全体参会人员,向论坛的举办方表示衷心的感谢!中医扶阳理论,源于《黄帝内经》,历经数千年的传承与发展,已成为中医学的重要组成部分。
扶阳理论强调阴阳平衡,注重调养阳气,以达到防病治病的目的。
在当今社会,人们生活节奏加快,压力增大,阳气不足、阴气过盛的问题日益突出。
因此,深入研究扶阳理论,对于指导临床实践、提高人民健康水平具有重要意义。
以下是我对扶阳理论的一些认识和体会:一、扶阳理论的核心思想扶阳理论的核心思想是“阴阳平衡”。
中医认为,人体是一个阴阳平衡的整体,阳气是人体生命活动的动力源泉。
阳气充足,则身体健康;阳气不足,则百病丛生。
因此,扶阳就是通过调养阳气,使人体阴阳平衡,从而达到预防疾病、治疗疾病的目的。
二、扶阳理论在临床实践中的应用1. 诊断疾病:扶阳理论强调“观其脉证”,通过观察患者的脉象和症状,判断阴阳盛衰,为临床治疗提供依据。
2. 辨证论治:扶阳理论认为,阴阳失调是疾病发生的根本原因。
在临床治疗中,应根据患者的阴阳盛衰,运用扶阳之法,调整阴阳平衡,以达到治疗疾病的目的。
3. 预防疾病:扶阳理论强调“未病先防”,通过调养阳气,增强人体免疫力,预防疾病的发生。
三、扶阳理论的发展与创新随着医学科学的不断发展,扶阳理论也在不断创新。
近年来,许多专家学者对扶阳理论进行了深入研究,取得了丰硕的成果。
例如,在扶阳理论的指导下,许多疑难杂症得到了有效治疗。
四、加强扶阳理论的传承与发展为了更好地传承和发展扶阳理论,我提出以下建议:1. 加强扶阳理论的学术研究,深入挖掘其内涵,为临床实践提供更加科学的理论依据。
2. 加强扶阳理论的教育培训,提高中医师对扶阳理论的认识和应用能力。
3. 加强扶阳理论的国际交流与合作,让世界了解和认识中医扶阳理论。
4. 加强扶阳理论的宣传普及,提高人民群众对扶阳理论的认知度和认可度。
请使用或预览本页,个别文件很大超过,请等几分钟后再下载!谢谢!卢崇汉先生在第二届《扶阳论坛》上的学术报告)卢崇汉先生在第二届《扶阳论坛》上的学术报告钦安卢氏医学的扶阳理论及其临床应用(下午部分)卢崇汉先生在第二届《扶阳论坛》上的学术报告北京主持人:……下午卢先生继续讲,卢先生在上午的后一阶段就已经开始接触到他本人在学习、传承、发扬、研究扶阳派的心得和临床的体会,我想呢,卢先生这些体会,一定会给我们听课这些医务工作者,和我们扶阳派的忠实追随者、爱好者,带来这个很大的益处。
那么下面我们以热烈的掌声以卢先生继续做下午的讲座。
卢崇汉:上午主要谈了扶阳思想这种传承,那么现在重点谈一下钦安卢氏医学扶阳思想的理论。
在上一届论坛我重点强调了“阳主阴从”的观念问题,并且展开进行了一些讨论。
钦安卢氏医学的这种扶阳思想建立在几个方面,归纳起来,一个就是从他的著述来看,认为阳气是人生阴阳的主宰,也可以称之为元气是人身阴阳的主宰。
对于阴阳的这个问题,郑钦安他开篇就谈到:“医学一途,不难于用药,而难于识症;亦不难于识症,而难于识阴阳。
”辨阴阳,听起来、说起来都很简单,但是实际上是很难的,到底是阴症吗?到底是阳症?到底该用扶阳的药物吗?到底该用滋阴药?所以他讲“阴阳化生五行,其中消长盈虚,发为疾病。
”,由于阴阳五行的这种消长盈虚一旦失衡、一旦失调,那么就可以发生疾病。
所以一旦在阴阳的辩证上,如果是似是而非就会导致诊断的失误、治疗用药的不当,从而误人。
所以他有几个字,“阴阳至理”,如果办到了才能够真正的解决临床辩证问题。
钦安先生将阴阳至理是否正确,来作为用药治病的一个准则。
什么叫阴阳至理?他在他的著述里面从几个方面,一个就是从我们人本身存在着阴阳,上中下都有阴阳,十二经有阴阳,阴阳可以达无数,但是最终也就是这两者,也就是一阴阳而已。
他很多地方都谈到这个问题,六经是什么?六经就是一经。
五气就是一气,三焦就是一焦。
就是把很多的问题,都做这方面的归纳,一步一步的,你能够去理解他。
治未病-兼论扶阳的运用问题(李可在首届扶阳论坛上的演讲)关于这次治未病的问题,大家谈得很多。
总的来讲,治未病思想,是中医对待生命与疾病的战略观点,因为世界上一切的疾病的产生,首先是人体本气致病。
而无病先防,有病早治,是中医对待疾病的战略手段!内经预防为主的思想在世界医学文献上最早出现,是独一无二的,这个光辉思想,现在和将来永远要指导人类的生命活动。
西方医学界在本世纪初提出了威胁人类健康的十大医学难题,他们经过100年的奋斗,没有成功,基本失败了。
十大医学难题大致有这么几个大类:心脏器质性病变,癌症,脑血管病(包括高血压一系列症状),肺结核,糖尿病系列病症,免疫缺陷病,血液病,慢性肾衰,运动神经元疾病,艾滋病!面对这十大医学难题,有些西医对我说“你们空谈什么治未病,就像遮羞布,一个挡箭牌,我们束手无策的疾病,你们也没有什么高招。
”当然这都是一些属朋友的。
我就对他们说,我说“同志你们错了,因为你们不懂中医三千年的历史,现在所说的十大医学难题,并不是现在才有,而是自古有之,早在张仲景的时代、孙思邈的时代,对其中的一些重要的、威胁人类健康的难题,已经做了比较好的解决,这个距今2000年左右。
”但是由于历史的原因,中医的传承发生了断层。
宝贵的医学遗产没有能够继承下来,特别是近百年来,中医处在四面围剿的困境中,为了寻找出路,最早选择了中西会通,拿我们民族的东西、拿东方的东西向西方靠拢!然后进一步搞科学化、现代化,最后结果只能是自我毁灭。
这些情况大家可以说是有目共睹。
这就不必细说了。
那么中医复兴的路在什么地方?我说不是现代,而是2000年前的古代,不是西方,而是东方,中医的生命的灵魂是中华文化智慧的结晶,走易经与内经结合(而绝对不是中西医结合)。
是伤寒杂病论,医圣张仲景创立六经辨证一整套的理法方药,统病于六经之内而囊括百法,是攻克世界医学难题的一把金钥匙!我在基层第一线从事中医工作52年,我在青年时代,通过读左积云《伤寒论类方会参》,从中得以见到一些他所引用的清末火神派始祖郑钦安的一些观点,以及一些思路精华,血液元阳为生命之本的观点,以后读民国初期,实验系统古中医学派创始人彭子益的著作,得以领悟,凡是病都是人体本气致病的原理。
扶阳论坛4-卢崇汉,刘力红教授答疑“用阳化阴”第十七个问题:希望我再谈一下如何做到“用阳化阴”。
卢崇汉:因为“用阳化阴”是卢氏提出来的,很多人无法理解。
病在阳者,扶阳抑阴,这很好理解;病在阴者用阳化阴则比较难理解。
实际上我前天谈到的四逆法,谈到的归根合一,就包含了用阳化阴的内容。
如果领会了我前面所谈这些内容,你就能够理解用阳化阴,因为四逆法就能够用阳化阴。
我们在临床上对于很多表现上看来明显是阴虚的症状,但是在四逆法的基础上适当地配合一些药,就能起到很好的治疗作用,就达到了用阳化阴的目的。
比如四逆法里面再用上炙龟板、肉桂、淫羊藿、生龙牡,就起到了用阳化阴的作用。
四逆法加上三才封髓丹,这也是一个用阳化阴的方法。
大家可以先在理上去梳理一下,要自己去问为什么,为什么会这样,这就提示你要去思考,要去领悟,这样你才能够在临床上用药。
刘力红:现在说一下我对化阴的理解,师父刚刚讲四逆就是一个用阳化阴的例子,四逆是“用阳”这点没有疑问,大家的疑问可能在这个“化阴”上。
为什么能够化阴?我们可以说是生化,生化阴精,这是一个化;这在《内经》里面有非常明确的论述,阳生阴长,阳杀阴藏。
阳用好了,一定是能够化阴的;还有一个化,就是为什么能够生化呢?如果阴寒凝结,那这个化机肯定就是死的,阳和才能有化机。
如果阴寒不破掉,(化机是死的,那肯定就无所谓化阴了。
四逆汤是把这样一个障碍(阴寒)破除掉,所以它也是用阳化阴。
我们从这样一个层面去品味用阳化阴就能落到实处。
第二十个问题,我们提出来的“病在阴者,用阳化阴”。
卢崇汉:还有钦安书上的“用药金针”提出的“舌苔千黄,津液枯槁,口渴饮冷,脉细有神,其人烦躁,身冷如冰,一概不究,专在这先天立极之原因上求治,百发百中。
这个问题就是问怎么样去理解它们?实际上郑钦安已经回答了这个问题,应该就在这本书里面,在“用药金针”中写出来了。
先天之极元阴元阳本身就是一体的,唯一不同的是症状上的差异,所以可以在用扶阳法的基础上加上龟板、三才封髓丹,也就是四逆法与至圣丸、潜阳丹、三才封髓丹相互配合,就能够解决用阳化阴的问题。
卢崇汉第二届扶阳论坛讲稿主持人:下午卢先生继续讲,卢先生在上午的后一阶段就已经开始接触到他本人在学习、传承、发扬、研究扶阳派的心得和临床的体会,我想呢,卢先生这些体会,一定会给我们听课这些医务工作者,和我们扶阳派的忠实追随者、爱好者,带来这个很大的益处。
那么下面我们以热烈的掌声以卢先生继续做下午的讲座。
卢崇汉:上午主要谈了扶阳思想这种传承,那么现在重点谈一下钦安卢氏医学扶阳思想的理论。
在上一届论坛我重点强调了“阳主阴从”的观念问题,并且展开进行了一些讨论。
钦安卢氏医学的这种扶阳思想建立在几个方面,归纳起来,一个就是从他的著述来看,认为阳气是人生阴阳的主宰,也可以称之为元气是人身阴阳的主宰。
对于阴阳的这个问题,郑钦安他开篇就谈到:“医学一途,不难于用药,而难于识症;亦不难于识症,而难于识阴阳。
”辨阴阳,听起来、说起来都很简单,但是实际上是很难的,到底是阴症吗?到底是阳症?到底该用扶阳的药物吗?到底该用滋阴药?所以他讲“阴阳化生五行,其中消长盈虚,发为疾病。
”,由于阴阳五行的这种消长盈虚一旦失衡、一旦失调,那么就可以发生疾病。
所以一旦在阴阳的辩证上,如果是似是而非就会导致诊断的失误、治疗用药的不当,从而误人。
所以他有几个字,“阴阳至理”,如果办到了才能够真正的解决临床辩证问题。
钦安先生将阴阳至理是否正确,来作为用药治病的一个准则。
什么叫阴阳至理?他在他的著述里面从几个方面,一个就是从我们人本身存在着阴阳,上中下都有阴阳,十二经有阴阳,阴阳可以达无数,但是最终也就是这两者,也就是一阴阳而已。
他很多地方都谈到这个问题,六经是什么?六经就是一经。
五气就是一气,三焦就是一焦。
就是把很多的问题,都做这方面的归纳,一步一步的,你能够去理解他。
他在《医理真传》里边,他谈到了“人活一口气”。
什么气呢?就是乾元之气,就是乾卦。
乾元之气进一步分析,就是我们人身元气,真正的阳气。
这才是我们人生阴阳的主宰。
通过这一点可以让我们清楚,万古就是一阴阳,人从立命以来,从乾坤立命以来,阴阳这两者就合二为一,这就是气的一元论观点。
钦安先生他是强调这一点的,那么这个气就是后世称为元气也好,真阳也好,他认为这个气充塞在我们人体的各个部位。
人体内外都充塞着,并且我们的上下四旁,都是元气,充塞过后才形成的,只有他才能主宰。
元气是真阳之气,就是坎中一阳之气,这个气只要充分,阴才能够真正的化生,阴才会真正的旺盛。
一旦我们人体的阳气不足了,衰减了,化阴的能力也就自然弱了。
从形体本身来讲,我们体内脏腑功能、津液、精气都会弱,所以一旦出现这种情况,那么邪气,不论是外或是内的邪气都能够干扰我们肌体,都会侵袭我们人体,所以导致疾病的发生。
现在的教材里面,主要是从邪正的角度来谈这种发病与否。
而郑钦安认为,阳气就是人体的根本之气,那么实际上就包括正在里面,如果正没有阳气的充实,那也就无所谓正。
对于人身的阴阳千变万化,都离不开这一阳气,离不开真阳之气、元阳之气作为主宰。
所以一旦他不足了,甚至他不存在了,那么人身的阴阳也就会不足,也就不存在了。
如果这一气很旺盛,我们人身的阴阳也才旺,才会有阴平阳秘的健壮体魄。
人体的生理状态,人体的阴平阳秘是在以阳为主导的前提下,才能够维持。
如果这个阳主导的前提不存在了,就会打乱我们整个机体的内外平衡,就会发病。
所以从这一点来看,是强调阳统属阴,强调阳主阴从。
对阴阳这两者的关系上,卢氏受到郑钦安的影响很深,并且密切结合临床的实践,郑钦安的临床实践和卢氏自身的临床实践,验证了很多原来提出的一些问题。
于是这种重阳思想逐步逐步地明朗了,阳主阴从观也就明朗化了。
在《卢氏医学心法.医易说》里,“易也,天尊地卑,乾坤定矣,乾者为天,坤者为地,乾者阳也,坤者阴也,天包覆地,地承载天,故乾坤位于上下,上为阳,下为阴,其阳者宛如三宫九卿百官,其阴者宛如三妃九嫔百御,阳动阴随,阳主阴从也”,这是在卢氏心法里面谈到的这个问题。
所以在这个前提下,就进一步的就谈到,人的生存,在天地当中,阴阳之内,五行之间,一切动静都随阳而转,都是以阳为主的。
提醒业医者需识别《周易》所论的“天行健,君子以自强不息”,以及《内经》所谈到的“凡阴阳之要,阳秘乃固”,以及“阳气者,若天与日,适其所,则折寿而不障”,这些精髓就是阳主阴从的理念,于是卢氏告诫所有的学人:这就是养生治病的纲领。
在阴阳相互为用的二者关系当中,强调了以阳为主,阴为从,尊阳而卑阴,这可以说是钦安卢氏医学思想当中的一个很重要的特征。
也就是从这个基本点出发,来认识我们人体生理、病理,从而指导我们对疾病的诊断和治疗。
所以强调阳主阴从,强调阳气是我们人生立命的主宰。
钦安在阐释我们人体生理、病理的时候,是重视坎中一阳的,始终没有离开这一点。
如果我们明确了人体阴阳在生理活动当中的这种关系,这种阳主阴从的关系,那么就对分析、认识病理,确定正确的治疗法则是相当重要的。
但是前提就是要认识到这一点。
钦安卢氏是把《周易》的思想,广泛地运用在医学理论当中,用它来认识我们人体生理机制,以及病的本源。
在《医理真传》里他就强调了心肾这两卦,有坎卦讲,离卦讲,坎离二卦。
大家都有这个书,可以反复去琢磨,这样对于扶阳思想的理解,有很大好处的。
郑钦安他在书里面谈到:“乾坤交媾化生六子,惟中男中女独得乾坤性情之正,人秉天地之正气而生,此坎离所以为人生立命之根也!”。
这里谈到的坎和离,是人生立命的根,但是坎和离这两者的关系,全在于坎。
这就与张景岳的认识有很大出入的地方,所以与张景岳在认识上和治疗上,就完全不一样。
我读张景岳的书,觉得前面确实写得很好,但为什么后面又出现了新的一些看法呢,什么阴中求阳、阳中求阴,最后又来一个真阴论,这样就让你没有主从的认识,于是在临床上就出现了另外的一种分支。
当然这么多年来,对景岳的这种阴中求阳、阳中求阴是很推崇的,这也是所有的教材,不管是哪一版,都是纵容了的,所以这才有了现在的中医体系。
对于钦安提出的问题,确实让人有点费解。
在坎离这两者的关系上,实际上也存在着主从关系,由于存在了主从关系,那么这就为后面卢氏提出的“以火立极”、“以火消阴”、“扶阳抑阴”、“用阳化阴”垫了底,如果把这个问题搞清楚了,那么后面就很好办了。
在《医理真传》和《医法圆通》里面,那么都反复的谈到坎和离,那么这两卦,比如说坎卦是两阴爻夹一阳爻,这说明其本身属水,但水中有火,水火互为其根。
强调坎中一阳是人生立命的根本,从而这种学说的根基就奠定了。
“坎为水,属阴,血也,而真阳寓焉。
中一爻,即天也。
天一生水,在人身为肾,一点真阳含于二阴之中,居于至阴之地,乃人立命之根,真种子也,诸书称为真阳”。
他收录了很多医家对于这个阳的看法,不外乎就是说是真阳、真火等,那就多了,提法很多,都是一回事。
但是他很重要地提出了这一句话,就是刚才我谈到的,就是坎离两者关系的问题,就是水火互为其根,其实皆在坎也。
这里看起来是谈坎,实际上他把离已经包含在里面去了,已经包含进去了。
所以无论水火相交也好,阴阳的升降也好,都在于我们人生坎中的真阳之气。
离虽然是火,属阳,但是他是秉坤之质的,所谓坤者,阴也、血也。
他只有通过坎中一阳的作用,才能够使我们下面的坎水能够上顺于心,才能够完成我们人体阴阳气血升降的往来平衡,才能够使我们人体的生命健运不息。
所以他直截了当谈到了“以脏腑分阴阳,论其末也;以坎卦解之,推其极也。
”而对人身来讲,本身是一团血肉之躯,本身就是属阴的一个躯壳,他依赖什么呢,就是依赖坎中这一点阳气,所以我们人活一口气,就是坎中这一点阳气,这样我们才能够立命。
扶阳的思想、治法都是围绕着这个主题,把这个本抓住了,那么其他问题都好办了,什么是口舌生疮啊、舌没有苔啊、舌干起芒刺啊,都不要紧。
只要这一点立命的阳能够留得住,那么阴自然就升,津自然就升,血自然就升。
所以这是从钦安他的著述里面,他把他点出来了。
气是阳,血属阴,这个是大家所公认的。
那么坎和离这两卦,实际上都是以阴爻阳爻相互组成的,都有这两者,那么只是卦形不一样,坎是两阴夹一阳,而离呢,是两阳夹一阴。
对于这两个卦,那么大家还可以看很多易学方面的书,再一个就是河图洛书,大家都可以去参阅参阅一下,这样你对于这个理解就会更深,就会更深一些。
虽然这两卦,坎也好,离也好,他们都有火,他们虽然都有火,但是这个火是有区别的,区别在哪,区别一个是属于真的,一个是一般的,就是真火和凡火的区别。
所谓真火就是相火,凡火就是君火。
就这两火也存在了主从关系。
这两火本身是同气,但是只有真火旺的这种情况,君火才会旺;如果真火衰弱,凡火必然也会衰,这个跟后世很多医家的认识是不相同的。
当你把这些理解了,用阳化阴逐渐逐渐就好理解了。
现在为什么在很多地方、很多篇幅里都谈到阳虚证、阴虚证的问题,阴虚证为什么少见?甚至说根本没有阴虚证,天下无阴虚的说法,实际上也存在着阴不足的一面,血不足就是阴不足了嘛,但是怎么样来解决这些问题,这就是技术问题了,怎么样用阳化生它,首先我们要回到这个层面上来,然后才能解决这些问题,所以你的治法才不至于乱套。
虽然教材和书籍都谈到心肾相交、水火既济、二火相照,但实际上要保持这种状态,关键在哪里?关键还是在坎中这一阳。
只有坎中一阳旺、坎中一阳足,二火才能够相照、水火才能既济、心肾也才能够相交,很多临床的症状,才能够解决,从根本上解决。
所以临床治病上,用其他方法好像也能缓解一时,但没有长远的疗效。
但通过另一种方式去治疗,疾病可能一生都不会再发,那么这就是远期疗效,这就是远期疗效与近期疗效的区别。
要寻求远期疗效,就必须要在根子上解决问题。
如果我们不谈(坎中一阳)这个问题,那么就离开根的问题了,也就没必要谈了。
所以以火立极、以火消阴的问题,用阳化阴、扶阳抑阴的问题,关键点在这里,这个点如果你把握不住,你心里绝对是虚的,你自己都把握不准,你还能够去说服病人吗?所以卢氏进一步的强调,人的生理不离乎阴阳,而阴阳这两者始终都处在阳为主、阴为从的状态,那么只有这样,才能够保持我们肌体处于一种阴平阳秘的状态。
大家记住,这个阴平阳秘一定是以阳为主导下的阴平阳秘,否则的话没有平衡,所以在开场白的时候,梁冬先生他就运用了很多哲学、自然科学的(例子来说明),也谈到(没有)一半和一半的问题,实际上(确实)没有这回事,没有一半对一半,永远没有。
但是我们在教学的时候(只有)强调一半和一半,如果不这样强调,学生的选择题就答错了。
这个很麻烦啊,你不要看小小的这一点问题,紧接着大问题就来了。
所以这是中医教学很麻烦的一件事,如果在这个问题上,大家不认可(阳主阴从),或说认识不到这一点,那么这就很难、很不好解决(临床问题),那么还是只能够四平八稳地去清热、去滋阴、去凉血。
我走访很多地方,也结识很多拿这样津贴、那样津贴的教授,但是私下都跟我说,(他们连)中医的门都还没有入。