30例透明质酸填充注射医学美容的疗效观察_吴劲

48例透明质酸填充注射医学美容的疗效与体会目的评价透明质酸填充注射医学美容的疗效。

方法将2014年3月—2015年3月我院收治的48例接受美容治疗的患者纳入研究，均给予透明质酸填充注射医学美容，分析评估患者美容前后患者满意度以及不良反应发生情况。

结果48例美容患者，显效32例（66.67%）、有效13例（27.08%）、无效3例（6.25%），总有效率为93.75%。

美容后患者美容满意度为95.83%，明显高于美容前的54.17%，两组数据差异有统计学意义（P＜0.05）。

此外，美容后出现肿胀、发红、瘙痒等不良反应3例、过敏反应1例，2个星期内均自行消除，无严重并发症发生。

结论透明质酸填充注射医学美容效果良好，能够提高患者的美容满意程度，并降低不良反应的发生；因此，值得采纳应用。

标签：透明质酸；填充注射；医学美容随着医疗技术水平的提高，美容医学得到了相应的进步。

与此同时，近年来在临床中，美容者的美容要求也越来越高[1]。

为了提高美容者的美容效果，有必要采取行之有效的美容技术。

本次将2014年3月—2015年3月我院收治的48例接受美容治疗的患者纳入研究，其目的是评价透明质酸填充注射医学美容的疗效，现报告如下：1.资料及方法1.1基本资料本次纳入研究的48例接受美容治疗的患者于2014年3月—2015年3月收治我院，主要进行的美容项目包括：填充皱纹、脸部、隆鼻以及隆胸等。

其中，男性12例、女性36例；年齡分布在43岁到59岁，年龄均值（54.9±2.1）岁。

此外，所有患者均经全套医学辅助检查，并通过透明质酸过敏测试[2]。

1.2方法本次纳入研究的48例患者均采取透明质酸填充注射，以患者的具体美容项目，分别对真皮组织进行不同剂量以及浓度的透明质酸注射。

手术之后，经一段时间的康复，对比患者美容前后美容满意效果，并分析评估并发症发生情况。

此外，在美容疗效方面，以世界卫生组织的规定为标准，分为：①显效：美容部位得到显著改善，患者满意度高，基本无不良反应发生；②有效：美容部位得到改善，患者较满意，不良反应少；③无效：美容部位改善不明显，患者不满意，不良反应多；总有效率为前两项有效率总和。

透明质酸填充注射在医学美容中的临床应用和并发症随着现代医学美容技术和生物材料科学的快速发展，利用注射填充美容的方法使颜面年轻化越来越受到青睐。

注射填充美容即将生物材料或人工合成生物材料注射入真皮层或皮下，通过不同的作用机理达到减少皮肤皱褶或塑形的一大类非手术美容方法。

美国FDA于1981年首次批准牛胶原用于皮肤填充剂，2003年透明质酸类注射美容产品上市，每年以近25%的速度快速增长，成为仅次于肉毒毒素之后的第二大注射美容产品。

在国内，透明质酸类注射美容填充剂的临床应用和研究还仅处于发展阶段，相关的研究文献还比较少，本文就透明质酸填充注射在医学美容中的临床应用和并发症做一综述。

1 透明质酸的简介透明质酸（Hyaluronic acid、HA）又名玻尿酸，是一种外观透明的酸性粘多糖。

1934年，美国哥伦比亚大学眼科教授Meyer等[1]首先从牛眼玻璃体中分离出该物质并分析其结构。

在人体皮肤组织细胞与胶原纤维之间有大量透明质酸维持皮肤的弹性。

人类皮肤成熟和老化过程也随着透明质酸的含量和新陈代谢而变化。

透明质酸也广泛地存在于其他脊椎动物，无论来源如何，其化学组成及结构均相同[2]。

透明质酸具有极强的吸水能力，可以吸取自身体积1000倍的水分，形成一种有弹性的基质填充在组织的空隙内。

透明质酸在组织内是等容降解，一个分子降解后，剩余的分子可以吸收更多的水，维持总体积不变。

临床上表现为直到最后一个分子被降解吸收前，充填部位的容积一直能够维持95%以上[3]。

透明质酸酶可以降解透明质酸，如果注射过多，可以使用透明质酸酶很快地消除[4]。

正是由于透明质酸填充剂的诸多优点，使其取代了胶原类填充产品，成为最常用、最理想的皮肤填充材料。

在美国市场上通过FDA批准用于整形美容的透明质酸类皮肤填充剂已达9种，主要有三个品牌：瑞典Q-Med公司的瑞蓝（Restylane）、美国Allergan公司的乔雅登（Juvderm）和美国基因酶公司出品的海兰（Hylaform）。

30例透明质酸填充注射医学美容的疗效观察目的评价30例透明质酸填充注射医学美容的疗效。

方法将2014年3月—2015年3月我院进行透明质酸填充注射医学美容医疗的30例美容者纳入本次研究，比较治疗前后美容者美容满意度，并评价治疗疗效及治疗期间不良反应发生情况。

结果（1）治疗前，美容者美容满意度为23.33%；治疗后，美容者美容满意度为96.67%；治疗后美容者美容满意度明显高于治疗前，两组数据差异有统计学意义（P＜0.05）。

（2）显效23例、有效6例、无效1例，治疗总有效率为96.67%。

（3）红斑1例、过敏反应1例、皮疹1例、瘙痒2例，所有不良反应未经处理均自行解除。

结论透明质酸填充注射医学美容疗效显著，美容者美容满意度高，且不良反应情况少；因此，值得采纳应用。

标签：透明质酸；填充注射；医学美容随着人们生活水平的提高，对自身美容也有了更好的要求。

在美容整形过程中，选择合理的方法非常关键。

在以往，通常采取肉毒素填充注射美容，此类美容方法虽然能够起到美容的效果，但风险大、不良反应高，易对美容者造成伤害[1]。

所以，从美容者健康角度考虑，实施更为安全、有效的美容方法非常关键。

本次将2014年3月—2015年3月我院30例实施透明质酸填充注射医学美容的美容者纳入研究，主要目的是评价其疗效，现报告如下：1.资料及方法1.1基本资料本次纳入研究的30例行透明质酸填充注射医学美容的美容者于2014年3月—2015年3月收治我院，設计的医学美容项目包括：①皱纹填充；②唇部填充；③脸部填充；④隆鼻；⑤凹痕填充；⑥隆胸及提臀等[2]。

其中，男8例、女22例；年龄分布在43岁到67岁，年龄均值（56.8±2.3）岁。

全部入选的美容者均经圈套医学辅助检查及透明质酸过敏测试符合纳入标准。

1.2方法本次纳入研究的全部美容者均实施透明质酸注射医学美容，以美容者的具体美容项目为依据，分别对真皮组织进行不同剂量与浓度的透明质酸注射。

30例透明质酸填充注射医学美容的疗效观察背景介绍透明质酸是一种可以被人体自身吸收的多糖物质，广泛用于填充注射医学美容领域。

透明质酸不仅可以减少面部皱纹，恢复年轻状态，还可以塑造面部轮廓，改善脸部对称性。

因此，透明质酸已经成为了医学美容的重要手段之一。

本文将对30例透明质酸填充注射的疗效进行观察，并对其进行分析。

研究对象本次研究的对象为30位女性，年龄在25-45岁之间。

所有研究对象都是经过专业医生的诊断和判断后进行填充注射的，注射的区域包括唇部、鼻子、颧骨、眼周和下颌线等部位。

疗效结果通过观察30例透明质酸填充注射的疗效，我们发现填充后的效果非常明显。

1. 塑造面部轮廓鼻子和下颌线是面部轮廓的重要组成部分。

我们发现，在填充注射后，研究对象的鼻梁和下颌线变得更加明显，面部轮廓更加立体饱满，整个面部更加有神采。

2. 改善脸部对称性不少人面部两侧不够对称，甚至存在明显的左右偏差。

透明质酸的填充注射可以通过向面部较突出的侧面注射，使面部变得更加平衡和对称，进而改善面部整体效果。

3. 减少面部皱纹面部皱纹是人体老化的重要表现之一，尤其是眼角、嘴角等部位的干纹，更是令人苦恼。

在使用透明质酸进行填充注射后，面部皱纹的出现得到很好地遏制，面部焕发青春神采。

注意事项在使用透明质酸进行填充注射的时候，有一些需要注意的事项：1.注射前的评估在进行注射治疗前，医生应该进行详细的面部评估。

通过分析面部对称性、轮廓等，结合研究对象的需求，进行注射治疗方案的制定。

2.注射后的护理在注射治疗结束后，研究对象需要进行一些简单的护理，避免面部局部受到外力的磨擦，以免影响治疗效果。

3.错误注射的顾虑在注射治疗过程中，医生需要非常注意注射的深度和区域。

过量的注射可能会导致面部不自然的形状和轮廓，严重的话甚至会引发一些风险。

结论通过30例透明质酸填充注射的疗效观察，我们发现填充注射对于优化面部轮廓和改善面部皱纹等问题有着明显的效果和作用。

透明质酸注射矫治上睑凹陷临床效果分析透明质酸是一种生物可降解的多糖类物质，具有保湿、润滑、填充等作用。

近年来，透明质酸注射矫治上睑凹陷已经成为一种广泛应用的美容手术。

本文将对透明质酸注射矫治上睑凹陷的临床效果进行分析。

上睑凹陷是指上眼睑处于静止状态时出现凹陷，造成视觉和美观上的困扰。

上睑凹陷的发生与多种因素有关，主要包括眶骨结构、眶脂肪垫的改变、眼轮匝肌的松弛等。

传统的治疗方法主要包括手术矫正和注射填充物。

透明质酸微量注射法是将透明质酸以微量注射方式注入皮肤表层，通过提高肌肤的含水量和弹性，改善上睑凹陷的情况。

透明质酸微量注射法具有简单、安全、效果明显等特点。

临床研究表明，在透明质酸微量注射治疗后，上睑凹陷的程度得到显著改善，眼部轮廓更加明亮饱满。

透明质酸填充法是将透明质酸注射到皮肤组织的中层和深层，填补上睑凹陷所在的凹陷区域，恢复正常眼轮廓。

透明质酸填充法具有持久效果、无需手术切割等特点，是一种非常受欢迎的治疗方法。

临床研究表明，在透明质酸填充治疗后，上睑凹陷区域的体积得到有效填充，眼部外观得到明显改善。

总结起来，透明质酸注射矫治上睑凹陷是一种安全有效的治疗方法。

无论是透明质酸微量注射法还是透明质酸填充法，都能够有效改善上睑凹陷的情况，让眼部轮廓更加饱满、明亮。

而且，透明质酸注射手术简单，恢复快，对患者的生活工作影响较小。

然而，透明质酸注射矫治上睑凹陷仍然存在一些潜在的风险和局限性。

透明质酸注射后可能会出现局部红肿、不适等不良反应，但这些反应一般是暂时的，可以通过冷敷和局部护理得到缓解。

此外，透明质酸注射效果有一定的持续时间，通常需要定期注射才能保持效果。

综上所述，透明质酸注射矫治上睑凹陷是一种非常有效的美容手术方法，具有显著的疗效和较低的创伤。

但是，患者在选择透明质酸注射治疗前，应该了解治疗过程中的风险和不良反应，并在专业医生的指导下进行治疗，以获得最佳的治疗效果。

注射用透明质酸填充剂混入利多卡因以减轻疼痛的疗效观察作者：张元文徐军晏晓青等来源：《中国美容医学》2013年第07期[摘要]目的：探讨在透明质酸（HA）填充剂中混入利多卡因注射液以减轻疼痛的有效性及安全性。

方法：120例接受HA填充剂注射矫正鼻唇沟皱褶的求美者，72例接受HA填充剂+利多卡因注射液混合剂注射，48例仅接受HA填充剂注射，治疗后进行疼痛视觉模拟评分，同时评价疼痛耐受满意率，随访2周观察注射部位局部反应，比较两组差异。

结果：HA填充剂混入及不混入利多卡因注射，疼痛评分分别为（2.93±0.97）和（5.15±0.90），疼痛耐受满意率分别为94.4%和45.8%，两组差异均有统计学意义（P0.05）。

结论：在HA填充剂中混入利多卡因注射液后进行填充治疗可以明显减轻求美者疼痛，提高满意率，并且不增加局部不良反应发生率及持续时间。

[关键词]透明质酸；利多卡因；疼痛[中图分类号]R614.3 [文献标识码]A [文章编号]1008-6455（2013）07-0707-04面部容积的损失和轮廓的改变是面部老化的标志。

向受影响的部位注射透明质酸（Hyaluronic Acid， HA）填充剂已成为目前治疗面部容积损失的成功方法之一，其注射入真皮后可填补容积，减轻褶皱，并三维恢复其应用区域的自然轮廓，已经成为目前软组织填充的“金标准”。

在注射治疗过程中，疼痛作为求美者抱怨最普遍的症状，常常需要麻醉来减轻疼痛，目前最常用的是表面麻醉，然而表面麻醉不足以完全消除疼痛且用药后需要较长时间才能起效。

为了更好地减轻疼痛，提高求美者满意率，2009年3月～2012年3月解放军总医院整形外科门诊通过在HA填充剂中混入利多卡因注射液而后进行填充治疗的方法，取得了满意的效果，现报道如下。

1 资料和方法1.1 资料和材料1.1.1 临床资料：接受HA填充剂注射矫正鼻唇沟皱褶的求美者共120例，男性5名，女性115名；年龄26～64岁，平均年龄（43.9±8.8）岁；其中72例接受HA填充剂+利多卡因注射液混合剂注射为A组，48例仅接受HA填充剂注射为B组。

恢复能力逐渐下降，弹性越来越差，导致真皮逐渐萎缩变薄。

皱纹主要包括两种：一是静态皱纹，二是动力性皱纹。

其中，动力性皱纹是随着面部表情运动而形成的，由于此类皱纹往往容易被忽略，从而逐步演变为真性皱纹。

对于真性皱纹，如果只是单纯地采用A型肉毒毒素注射治疗，无法达到较为理想的治疗效果；针对动力性合并凹陷性皱纹，必须配合填充剂进行注射治疗，采取玻尿酸联合A型肉毒毒素注射治疗方能取得较为理想的治疗效果。

A型肉毒毒素属于一种厌氧肉毒梭状芽胞革兰氏阳性杆菌，其可以对神经末梢的乙酰胆碱的释放起到有效的抑制作用，致使肌肉出现麻痹松弛症状。

而玻尿酸属于一种直链高分子多糖，其是一种微生物发酵物，其主要存在于结缔组织的细胞外基质成分、玻璃体、房水、关节滑液和其他组织之中。

玻尿酸的组织相容性较为理想，而且其具有较好的亲水性，可以吸引水渗入细胞外基质，从而达到提升皮肤弹性的目的。

注射A型肉毒毒素之后，会对局部的肌肉活动起到一定的抑制作用，导致注射在此部位的充填剂不易受到组织活动的影响，这样便可以维持更长的时间，保证更好的造型。

反之，玻尿酸的注射可以使A型肉毒毒素注射后的除皱效果得到全面的提升，可以有效的充填那些A型肉毒毒素无法去除的静态皱纹。

本次研究结果显示，所有患者在经过治疗后，均取得较为理想的治疗效果。

静态皱纹立马得到了矫正，动力性皱纹也于7d后逐步趋于平坦，且均可以维持较长时间，均未出现严重的不良反应，所有患者均表示比较满意。

由此可见，A型肉毒毒素与玻尿酸的联合注射是一种非常有效且安全的治疗眉间纹的办法。

综上所述，将A型肉毒毒素与玻尿酸联合治疗办法应用于眉间纹治疗之中，可以有效的改善患者的眉间纹症状，具有较好的治疗效果，而且具有较高的安全性，值得在临床中推广采用。

参 考 文 献[1] 赵烨,梁灵刚,吴溯帆,等.眉间纹分类及A型肉毒毒素注射的治疗效果[J].中华医学美学美容杂志,2016,22(3):129-132[2] 全毅,袁继龙.眉间部表情肌及相关组织的解剖学研究及治疗进展[J].中国美容整形外科杂志 ,2016,27(6):349-351. [3] 甘秀萍,闻苡,何俐,等.玻尿酸注射在女性面部保湿除皱中的临床效果观察[J].医学美学美容(中旬刊),2015,7(3):186.[4] 宋斌,刘进辉,李明华.A型肉毒素联合透明质酸在眼周年轻化治疗的疗效观察[J].中国医疗美容,2014,4(5):29-30 [5] 李健,孟英堂,郭芳芳,等.A型肉毒素局部多点注射治疗面部皱纹的临床研究[J].西南军医,2012,14(3):467-468 [6] 许琳,刘志飞,肉素素与玻尿酸联合应用对皮肤真皮层成纤维细胞增长和胶原沉积的影响[J],中华医学美学美容杂志,2013,19（1）：35-37[7] 黄明欢,宋建星.玻尿酸填充注射在医学美容中的临床应用和并发症[J].中国美容医学,2012,21(5)：866-869[8] 杨艺.A型肉毒毒素联合小分子玻尿酸用于眉间纹的治疗[J].中国医疗美容,2016,6(12);9-11对于透明质酸填充注射在医学美容中的临床应用价值和并发症情况进行探究分析娄 霞，王小林（南京华美美容医院，江苏 南京 210000）【摘 要】目的观察及分析透明质酸填充注射于医学美容中的临床应用价值以及并发症发生情况。

透明质酸注射治疗面部静态性皱纹临床观察目的：观察应用透明质酸注射治疗面部静态性皱纹的临床效果。

方法：自2005年10月～2007年5月，对32名患者面部不同部位的皱纹进行透明质酸注射充填治疗，观察注射后的临床效果、疗效时间、不良反应等。

结果：所有注射部位均于注射后即得到明显改善。

术后随访3、6、12个月分别有88.6%、82.5%、78.5%的注射部位维持了改善的效果。

注射治疗中，未出现急慢性过敏反应及感染、肉芽肿、血管栓塞等并发症。

结论：透明质酸是一种安全有效、暂时性的面部充填剂，能够有效改善面部静态性皱纹。

Abstract:ObjectiveTo evaluate the therapeutic effects of hyaluronic acid injection applied in the treatment of facial quiescent wrinkles.MethodsFrom October 2005 to May 2007，the hyaluronic acid was injected into the facial wrinkles for 32 patients. The post-treatment the clinical effects，time and adverse reactions were observed.ResultsThe facial wrinkles in all injected position were immediately improved. The improvement percentages were 88.6%, 82.5% and 78.5% at month 3, 6 and 12 respectively. No severe complications such as allergic reaction, infection, granulomas and embolism were found after injection.ConclusionHyaluronic acid is an safe and effective temporary dermal filler for facial quiescent wrinkles treatment.Key words: hyaluronic acid; injection; quiescent wrinkles应用注射性软组织填充材料进行微创、暂时性的面部填充成为最受欢迎的除皱手段之一。

透明质酸填充注射在医学美容中的临床应用分析目的：探讨透明质酸填充注射在医学美容中的临床效果及不良反应，为整形科进行注射填充美容法提供临床依据。

方法：回顾性分析2012年1月-2013年1月我院整形科门诊收治的透明质酸填充注射50例患者的临床病例资料，对这50例患者采用整形部位注射透明质酸，观察患者注射后的不良反应，并对患者定期随访12个月，评价其临床效果、患者及医师的满意度。

结果：所有采取透明质酸填充注射的整形科病人注射后效果良好，成功率达100%，患者的满意度为非常满意者占72.0% ，满意者占22.0% ，较满意者占4.0% ；医师的满意度为非常满意者占76.0% ，满意者占18.0% ，较满意者占4.0%，所有病人均未发生任何并发症，50例患者中仅有6例注射充填效果不佳，并经过二次手术移植进行充填矫正。

结论：透明质酸填充注射在整形科的临床应用已取得了良好的临床效果，治疗后外观真实美观、效果自然立体、安全美观、患者满意度高，值得在临床上推广应用。

标签：透明质酸；医学美容；临床观察随着社会的发展，人们对美观的要求越来越高，整形科的医学美容技术和生物材料学也在日益不断发展，可通过注射填充美容的方法治疗一些萎缩和凹陷如：面部凹陷、鼻梁不挺、平胸、半侧颜面部萎缩等，将透明质酸类注射美容产品注射入患者真皮层或皮下[1]，具有生物相容性高、安全、副作用小等优点，目前临床应用已较多[2]，本研究回顾性分析我院整形科门诊收治的透明质酸填充注射50例患者的临床病例资料观察患者注射后的不良反应，并对患者定期随访12个月，评价其临床效果及患者的满意度。

现具体报道如下。

1 资料与方法1.1一般资料2012年1月-2013年1月我院整形科门诊收治的透明质酸填充注射50例患者，其中男6例，女34例，年龄23-55岁，平均34±4.7岁，50例整形科的病人中包括16例填充面部凹陷，15例隆胸，6例除皱，5例隆鼻，4例提臀，4例充填半侧颜面部萎缩。

注射用透明质酸钠在面部轮廓修饰及年轻化中的应用目的：探讨注射用透明质酸钠在面部轮廓修饰及年轻化中的临床效果。

方法：选取2015年2月-2016年8月笔者医院整形外科进行面部透明质酸纳注射美容的120例就医者为研究对象，其中隆鼻60例、隆颏30例，鼻唇沟填充16例及泪沟填充14例，均在相应部位行透明质酸钠注射治疗，观察注射后的临床效果、不良反应及并发症发生情况，并记录术后即刻、3个月、6个月及12个月的主观满意度评分。

结果：四组就医者各时间点的满意度评分随着时间的变化而变化，差异有统计学意义（P=34851.062，P＜0.05）；注射部位与时间点之间存在显著的交互作用（F=27.278，P＜0.05）。

组内不同时间点比较，四组就医者对同一部位治疗后的主观满意度随时间变化均逐渐下降（P＜0.05）。

组间比较结果显示，隆鼻组就医者术后即刻、术后3个月、6个月、12个月的主观满意度显著高于泪沟填充组就医者（P＜0.05）；隆颏组就医者术后3个月主观满意度评分显著高于鼻唇沟填充组、泪沟填充组就医者（P＜0.05）；术后6个月、12个月，隆鼻组和隆颏组的主观满意度评分显著高于鼻唇沟填充组和泪沟填充组（P＜0.05）。

共出现局部胀痛21例，皮肤瘀斑5例，症状均在术后7d内逐步缓解，无其他明显的不良反应和并发症发生。

结论：注射用透明质酸納应用于面部轮靡修饰与年轻化中，效果显著且稳定性高，隆鼻和隆颏治疗效果更显著。

标签：注射填充；透明质酸；面部轮廓；面部年轻化；临床效果透明质酸（Hyaluronic acid，HA）是一种临床上常见的美容药物[1]。

透明质酸又称为玻尿酸，其本身是一种高分子非蛋白质的酸性粘多糖，在人和动物体内大范围的存在，是构成细胞外基质的主要成分之一。

因为其独特的分子结构及组织特异性，具有较好的组织相容性及低致敏性[2]，并且具有高度亲水性，可吸收大量水分[3]。

但随着年龄的增长，人体自身合成透明质酸的能力逐渐降低，皮肤中透明质酸的吸收量下降，进而皮肤出现老化、无弹性及皱纹，因此使用透明质酸可以提高组织的吸水量，改善面部皮肤的老化情况[4]。