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青年人急性心肌梗死的临床特点分析的开题报告
题目：青年人急性心肌梗死的临床特点分析
一、研究背景
随着社会的发展和生活方式的改变，青年人心血管疾病的发生率呈现逐年上升的趋势。
急性心肌梗死是一种严重的心血管疾病，可以造成患者的死亡或严重的心脏功能损害。
由于青年人急性心肌梗死的发病原因和临床表现与老年人不同，因此对青年人急性心肌梗死的临床特点进行研究，有助于提高对该病的认识和诊疗水平，减少不必要的死亡和心脏功能损害。
二、研究目的
通过对青年人急性心肌梗死的临床特点进行分析，探讨青年人急性心肌梗死的发病情况、危险因素、临床表现和诊疗策略，为临床医生诊治青年人急性心肌梗死提供可靠的参考依据。
三、研究内容和方法
1.研究内容
（1）青年人急性心肌梗死的发病情况分析。
（2）青年人急性心肌梗死的危险因素分析。
（3）青年人急性心肌梗死的临床表现分析。
（4）青年人急性心肌梗死的诊疗策略探讨。
2.研究方法
（1）文献资料法：通过查阅相关文献，搜集青年人急性心肌梗死的相关信息，分析、整合、总结青年人急性心肌梗死的发病情况、危险因素、临床表现和诊疗策略。
（2）临床调查法：对入院诊断为急性心肌梗死的18-45岁患者进行问卷调查和临床资料收集，根据收集资料对青年人急性心肌梗死的临床
特征进行分析。
四、预期结果和意义
预计通过本研究能够得出青年人急性心肌梗死的主要发病因素和临
床特征，并对该病的临床诊疗提供指导意见，从而在改善临床医疗水平
的同时，减少患者在其人生黄金期内因急性心肌梗死而丧失生命的悲剧。
青年急性心肌梗死患者的临床特点分析
摘要：目的探讨青年（20支/天，10年以上），饮酒史（每天超过25 g酒精，10年以上），家族史，有无过度疲劳或精神压力等明确诱因相关危险因素资料。
观察胸痛特点，是否并发心功能下降、恶性心律失常、心源性休克及病死率。
全部患者于入院7 d～14 d 行冠脉造影，冠脉造影术示冠脉血管狭窄超过50%者诊断为冠心病，病变累及左主干、前降支、回旋支、右冠状动脉中的一支为单支病变，两支及以上者为多支病变。
1.3 统计学处理应用spss12统计分析，采用χ2检验。
2 结果
2.1 两组发病危险因素比较（见表1）青年组中男性为主要危险因素，其次为吸烟史、过度劳累或精神压力、大量饮酒、家族史、高血压病、高血脂病及糖尿病等。
两组在性别、高血压病、高血脂病、糖尿病、大量饮酒史及存在过度劳累方面有统计学意义
（p<0.01），即青年组ami中男女比例差异大，男性发病率明显高于女性，饮酒史、家族史及过度劳累诱因较中老年组多见；中老年组高血压病、高血脂、糖尿病病史比例较青年组高。
两组在吸烟方面无统计学意义。
心肌梗死并发休克22例临床分析作者：刘世科来源：《中国保健营养·中旬刊》2013年第02期【摘要】急性右心室梗死（ARVI）是心肌梗死的特殊类型，近年来由于人们对其认识不断加深及重视，其诊断率明显提高，由于右室梗死的血流动力学改变与急性左心室梗死（ALVI）不同，低血压及休克发生率高，其治疗原则也有差异，如治疗方法不当会导致病人死亡。
2008年1月～2012年6月我院收治ARVI合并休克病人22例，现结合文献报道如下。
【关键词】心肌梗死；休克【中图分类号】R54 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484（2013）02-0052-011 临床资料1.1 一般资料 22例ARVI并休克病人中，男12例，女10例。
年龄54～73岁，平均62.5岁，均为Q波型心肌梗死。
ARVI诊断标准参照黄永麟等提出的ARVI诊断标准。
低血压指收缩压持续低于100mmHg，补液后仍不升高，并伴有组织灌注不足，表现尿少，四肢凉，意识差等休克表现。
本组右室梗死部位：下壁11例，下壁合并后壁4例，下壁加前间壁3例，下后壁3例，前间壁1例。
1.2 临床表现 22例病人均急性发病，所有病人均有心前区不同程度的疼痛，胸闷，气促，出汗，肢冷等休克表现，8例伴有晕厥。
4例病人伴有上腹痛及恶心。
查体：颈静脉充盈，肝颈回流征阳性，有12例病人肺部未闻及湿性啰音，2例双侧肺底部可听到散在细湿性啰音，1例病人肺部可听到干鸣音，9例病人双下肢有不同程度的水肿，所有病人入院时查血压46～96/30～60mmHg。
心率42～118次/min之间。
1.3 辅助检查心电图V3R～V5R导联ST抬高>0.1mV 14例，ST段抬高Ⅲ导联>Ⅱ导联8例。
心肌酶谱：肌酸磷酸激酶、谷草转氨酶、乳酸脱氢酶活性均明显升高。
心电监护其中有Ⅰ～Ⅲ度房室传导阻滞各3例，窦性心动过缓5例，窦性停搏1例，出现室性心律失常2例，室上性心律失常1例。
