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院前急救技术和技能一、现场判断或评估1、观察判断第一观察：观察病人的意识、气道通畅性、呼吸循环和组织东灌流状况，以便识别病人是否需要急救复苏措施，如心肺复苏、机械通气或胸腔减压等。
第二观察：包括全面问病史（向知情人员）、查体，以便了解虽不危及生命但需现场处理或进一步观察的问题。
2、现场观察要点在任何地方和任何情况下，最初接触伤员的急救要点是一致的：（1）闰人有无意识？若元意识，立即让病人头后仰或偏向一侧，防止舌桶后坠阻塞呼吸道。
（2）病人有无呼吸？若是呼吸已停，立即保持呼吸道通畅，并维持有效的人工呼吸。
（3）病人有无脉搏？是否有心跳？若心跳已停止，立即开始胸外心脏按压术。
（4）病人有无体表大出血？若有出血，应立即压迫止血或用加压包扎，尽可能少用止血带。
对于肢体出血，太高患肢可以减少出血。
（5）是否存在脊椎损伤？若有，则搬动患者须采取良好保护性措施，防止脊椎的继发性损伤；（6）四肢有骨折时，用夹板等物暂时固定。
二、现场查体要点应该连续多次体检，以免遗漏重要伤情。
1、一般情况意识状态、生命体征、体位、面色、气味、自主或被动动作等。
2、头部触摸头皮及颅骨，检查耳、鼻有无出血及脑脊液流出，触摸面部有无骨折征。
3、眼睛眼球及瞳孔情况，有无结膜出血及角膜异物。
4、口腔有无异物、出血及血块或牙齿脱落。
5、颈部颈动静脉情况，有无外出血，活动有无僵直及棘突压痛等。
6、胸部皮肤有无出血点或开口伤口，呼吸运动情况，有无反常呼吸及肋骨骨折。
7、腹部有无腹胀及穿通伤，腹式呼吸是否存在，有无压痛、反跳痛及腹肌紧张等。
8、泌尿系统有无尿外渗、尿道口血渍。
9、脊柱脊柱有无畸形、压痛，有无脊柱旁软组织挫伤、肿胀现象。
10、四肢有无畸形及颜色、温度和感觉异常情况，关节活动度及动脉搏动情况。
11、其他特殊检查如X线检查、腰椎穿刺及腹腔穿刺等。
三、急救处理【原则】穿插在上面的观察过程中，进行的紧急处理如下：1、急救包括呼吸道处理、心脏急救（心肺复苏、除颤、体外起搏）。
院前急救的主要内容
院前急救是指在医院以外的地方对急危重症病人进行的紧急抢救，包括在病人到达医院前的现场抢救和途中监护的医疗活动。
其主要内容包括：
1. 现场评估与分类：急救人员到达现场后，首先对病人进行初步的病情评估，并根据病情的严重程度进行分类，以便为后续的救治提供依据。
2. 心肺复苏：对于心跳骤停的病人，急救人员需要进行心肺复苏，以维持病人的生命体征。
3. 止血与创伤处理：对于出血的病人，急救人员需要进行止血处理，并尽可能地减少伤口的继发性损伤。
4. 氧气治疗：对于缺氧的病人，急救人员需要给予氧气治疗，以改善病人的缺氧症状。
5. 药物治疗：对于需要药物治疗的病人，急救人员会根据病情给予适当的药物，并观察病人的反应。
6. 转运与途中监护：在将病人转运至医院的途中，急救人员需要对病人进行持续的监护，并确保病人的安全。
7. 心理支持：对于处于紧张、恐惧状态的病人，急救人员需要进行心理支持，以稳定病人的情绪。
总之，院前急救的主要内容是针对病人的病情进行初步处理，并在转运途中进行监护，以确保病人的生命安全。
