鼻内窥镜手术术后注意事项

手术记录：鼻息肉摘除术
术前及术后诊断：
患者XX，男，XX岁，因长期鼻塞、流涕、头晕头痛等症状就诊。

经过耳鼻喉科医生诊断，患者患有鼻息肉，需进行鼻息肉摘除术。

手术方式：
手术采用全身麻醉，通过鼻内窥镜在可视条件下，使用显微器械进行息肉摘除。

医生会根据患者的情况选择合适的方法进行鼻息肉摘除术。

麻醉方式：
本次手术采用全身麻醉，患者入手术室后，麻醉师会进行麻醉诱导，并使用呼吸机辅助呼吸。

同时，患者需接受心电监测、血压监测等措施。

手术经过：
1.医生会用含有血管收缩剂的生理盐水对患者鼻腔进行充分的收缩和清洗，以便于鼻
息肉的暴露和摘除。

2.在确认鼻腔内无出血和息肉位置后，医生会用显微器械将息肉轻轻夹起，然后使用
吸管将息肉吸出。

3.摘除息肉后，医生会用生理盐水对鼻腔进行清洗，以清除残留的息肉和血块。

4.最后，医生会将取出的鼻息肉进行病理检查，以确定其性质和治疗方案。

术后注意事项：
1.术后患者需住院观察并进行抗感染治疗，以预防感染和出血。

2.患者出院后需定期回医院复查，以便于及时发现并处理可能出现的并发症。

3.患者在术后应避免用力擤鼻涕或挖鼻孔等动作，以免引起出血和感染。

4.患者在术后应保持鼻腔干燥，避免进食辛辣、刺激性食物。

同时，应注意保持充足
的休息和睡眠时间，以利于身体恢复。

5.患者在术后应尽量避免剧烈运动和泡热水澡等行为，以免引起鼻腔出血。

6.若患者术后出现鼻腔出血、头痛等症状应及时就医，以免延误治疗。

鼻内镜手术前后的护理鼻内镜手术一般作为治疗鼻部疾病的一种有效方法，例如鼻窦炎、鼻息肉等。

手术前后的护理非常关键，可以大大缩短恢复时间，提高手术效果。

下面介绍鼻内镜手术前后的护理方法。

1.遵守饮食规定：手术前6小时不能进食，饮水也要在手术前2小时停止。

这样可以避免手术中呕吐，保证手术顺利进行。

2.注意个人卫生：手术前要洗澡，更换洁净衣服。

同时清洁鼻腔，避免手术时引发感染。

3.停用药物：手术前几天要停用血液稀释药，如阿司匹林和华法林等。

同时按照医生的规定停用其它的药物。

4.避免紧张：手术前要调整好自己的心态，放松自己。

避免因为紧张而影响手术效果。

1.注意休息：手术后要保持半躺位休息，避免用力咳嗽、打喷嚏。

同时避免剧烈活动。

2.控制饮食：在手术后的几天内要吃软的、易消化的食物，同时要避免辛辣刺激性的食物。

3.避免鼻腔受刺激：手术后的几天内避免使用氧化物、纱布或其它药物来清洁鼻子。

同时避免外力的碰撞，保持耐心等待鼻腔的愈合。

4.注意药物使用：按照医生的嘱咐正确使用药物，如清洁剂、消炎药等。

5.注意防感染：与手术后一周内要避免水的接触。

同时避免接触他人的呼吸道分泌物，减少感染的可能性。

三、入住医院期间的护理1.注意环境卫生：尤其是手术后的几天内，要保持整洁、干燥的环境，以避免感染。

2.多喝水：手术后的几天内可以多喝水，有利于恢复。

3.注意休息：在医院期间要注意休息和睡眠。

不要过度疲劳，避免剧烈运动。

总之，鼻内镜手术的成功与否，与手术前后的护理有很大关系。

通过正确的护理，可以大大缩短鼻内镜手术的恢复时间，使手术效果更加显著。

鼻内镜手术后健康教育
1、局麻患者：术后回房给予半卧位。

全麻患者：术后回房去枕平卧6小时、头偏向一侧，禁食水6小时，如口唇干，可用清洁勺背沾水湿润嘴唇，勿饮水。

6小时后可进食半流食（切记不可过热，以温凉饮食为佳），忌食辛辣刺激性食物。

2、术后回房根据医嘱给您吸氧、生命体征监测，静脉输入抗炎、止血药物请您配合。

3、手术后勿用力咳嗽、咳痰、打喷嚏，咽部有异物感，可头偏向一侧轻轻抿出勿咽下。

4、在鼻腔填塞期间，填塞纱条勿自行取出，以免引发出血。

可能会出现头痛、头闷、鼻部憋胀、流泪等不适，请您不要担心，鼻腔填塞物一般在术后24-48小时后取出，取出后即可缓解。

5、鼻腔有少量渗血、渗液属于正常现象，如出现较大量鲜血渗出，请通知您的主管护士及医生。

6、鼻腔填塞物取出后勿用力咳嗽、擤鼻、打喷嚏，按医嘱给予鼻腔冲洗，以促进创面组织修复。

7、出院后切记定时复诊，初始每周复诊一次，持续三四周，然后根据术腔恢复情况，改为两周一次，三到六个月才能完全康复，复诊前与您的主管医生联系。

鼻内镜手术后有哪些注意事项及建议?慢性鼻-鼻窦炎（CRS）合并鼻息肉是临床上常见且经常发生的疾病。

由于其长期且高复发率，它给大多数人的生活和生活带来了诸多不便，严重影响了许多人的生活质量。

病人很容易产生焦虑和消极情绪，这就使病人和主治医生感到头痛。

因此，它一直是鼻科的医务人员所关注的。

目前，内窥镜手术已在中国得到广泛应用。

他正处于持续发展的阶段。

他将传统的根治性手术改为功能性内窥镜手术，具有轻伤，痛苦小，手术精细，观察准确的优点。

开辟了鼻外科的新领域，为外科带来了新局面，这是外科治疗鼻窦炎等疾病的一次飞跃。

在鼻内窥镜下，使用鼻内窥镜的专用设备直接作用于病变部位。

手术仅需打开鼻旁窦口，直接清除病变组织即可，手术效果非常好。

手术后，患者将得到定期的随访，清洁手术腔，并去除新的肉芽或囊泡。

鼻内镜手术只是整个治疗过程的开始和关键阶段。

术后随访和综合治疗是鼻内窥镜治疗鼻窦炎全过程的重要组成部分。

为了优化康复干预，首先要指导病人的心理，讲解手术的基本知识，手术后的注意事项，手术的并发症以及配合要点，以提高患者对手术的认识进行手术，然后与医生更好地配合，消除患者的焦虑心理，增强他们战胜病痛的信心。

根据患者知识水平的不同，应采取多种方法。

根据模型向患者介绍疾病，术后根据患者情况为患者提供科学合理的饮食，指导患者按时按量服药，指导患者抑制打喷嚏，减少强迫咳嗽，防止止血海绵的扩张和松弛及其对治疗效果的影响，指导患者出院前养成良好的生活习惯，尽量避免严重的不良行为，例如鼻子移动和桥抬起，并养成良好的饮食习惯。

如有异常情况，应及时去医院就诊，并定期看医生进行康复。

鼻窦炎手术后并发症较多，所以患者术后的注意事项相当重要。

那么到底有哪些并发症呢，先简单的给各位读者介绍一下：（1）鼻内镜手术的并发症主要出现在术中，如果手术过程中没有并发症，那么手术后就不会有严重的并发症了。

我们知道鼻窦与大脑和眼睛相邻，如果在手术过程中颅底受损或眼眶肌膜受损，则会损害大脑和眼眶组织，甚至可能引起颅内感染。

手术记录：鼻窦内窥镜手术术前及术后诊断：患者李某，男，35岁，因长期反复发作鼻塞、流黏脓性鼻涕、头晕、头痛等症状，经CT检查和鼻内镜检查，诊断为慢性鼻窦炎。

患者术前主要症状为长期鼻塞，伴有头痛、注意力不集中、记忆力减退等，严重影响生活质量。

手术方式：采用鼻窦内窥镜手术进行治疗。

手术主要通过内窥镜精确观察鼻腔内部结构，并使用微型电动切割钻进行病灶清理，同时重建鼻腔通气通道，达到治疗目的。

麻醉方式：本手术采用全身麻醉与局部麻醉相结合的方式。

在手术过程中，患者无痛苦感，手术进行顺利。

手术经过：手术开始前，医生在全麻下用鼻窦内窥镜检查鼻腔，确认病变部位。

随后，使用微型电动切割钻进行病灶清理，包括鼻甲肥大、水肿、炎症等。

在清理病灶过程中，医生严格遵守无菌操作原则，尽可能减少手术对鼻腔黏膜的损伤。

同时，在鼻窦内窥镜的帮助下，医生能够精确地观察鼻腔内部结构，避免损伤重要组织。

病灶清理完毕后，医生开始重建鼻腔通气通道。

在患者鼻腔合适位置建立通气通道，以改善鼻腔通气状况。

最后，医生对手术部位进行止血和包扎。

术后注意事项：1.术后给予抗生素治疗以预防感染；2.术后48小时内密切观察患者生命体征及鼻腔出血情况；3.术后鼻腔填塞物取出前，患者需用口腔呼吸，避免因鼻腔堵塞导致呼吸困难；4.鼻腔填塞物取出后，需进行鼻腔冲洗，以清除残留的血液和分泌物；5.定期复查，以便医生及时了解恢复情况并调整治疗方案。

经过精心的治疗和护理，患者李某的病情得到了明显改善。

术后一周，患者鼻塞、头痛等症状消失，生活质量得到了极大的提高。

术后一个月复查时，患者恢复良好，病情得到了有效控制。

总结：鼻窦内窥镜手术是一种高精度、微创的治疗慢性鼻窦炎的有效方法。

通过本病例的手术治疗及术后护理，我们发现鼻窦内窥镜手术具有创伤小、恢复快、并发症少等优点。

同时，正确的术后护理也是保证手术成功的关键因素之一。

因此，在临床实践中，我们应重视鼻窦内窥镜手术的应用和推广，为更多慢性鼻窦炎患者带来福音。

鼻内窥镜手术后的观察与护理作者：郑安宁来源：《中国保健营养·中旬刊》2013年第03期【摘要】总结244例鼻内窥镜手术后护理体会。

包括心理护理，术后细致观察、鼻腔护理，加强健康指导和术后随访，认为做好护理工作是提高鼻内窥镜手术成功的重要保证。

【关键词】内窥镜手术；观察；护理2011年1月至2013年1月我科行鼻内窥镜鼻窦手术244例，经术后细心观察和精心护理，按时复诊换药，取得了满意的效果，现总结如下。

1 临床资料本组病例共244例，均为反复发作的流脓涕、鼻塞伴经常性的头痛、头晕，记记力减退，其中有一部分病人伴有嗅觉障碍。

急性鼻窦炎10例，慢性鼻窦炎234例。

其中男144例，女100例，年龄14 ～ 69 岁，平均年龄42.6岁。

根据慢性鼻窦炎临床分型标准，分型1型101例占41.4%，2型82例占33.6%，3型61例占25% 。

按照1997 年海口会议疗效评定标准，半年以后复查，手术治愈率为81.1%，总有效率为95%，均未出现严重术后并发症。

2 术后护理2.1 一般护理2.1.1 体位护理局麻患者取半卧位，全麻术后取去枕平卧位，头偏向一侧，以防呕吐时发生窒息；加强吸氧，麻醉清醒、生命体征平稳6h后改半卧位。

这样（1）有利于减少头部血液充盈量，减少头部血流对鼻腔伤口的压力，减轻疼痛及出血；（2）有利于鼻腔伤口渗血从口内吐出，便于观察手术后渗血量。

减轻鼻腔堵塞症状和减少误吸机会；（3）使膈肌下降，有利于呼吸。

如患者面色苍白、头晕，血压、脉搏异常，应立即取平卧位。

2.1.2 预防出血鼻内窥镜术后患者避免激烈活动，嘱患者不要大声说话，不要低头，禁擤鼻，勿用力打喷嚏、咳嗽，减轻对鼻部的振动，病室内不要摆放鲜花，嘱患者要打喷嚏时可采取张口深呼吸或上嘴唇咬住下嘴唇、舌抵住上腭的方式来缓解，避免鼻内填塞物松动或脱出而引起出血，并指导患者如有血液流入口中要吐出，以免引起胃部不适。

2.1.3 饮食护理鼻内窥镜术后患者吞咽功能受影响，护士应鼓励患者少食多餐，进食高蛋白、低脂肪、高维生素易消化、清淡的温凉流质或半流质饮食。

鼻腔镜检查后注意事项鼻腔镜检查是一种常见的耳鼻喉科检查方法，通过鼻腔镜可以观察鼻腔、鼻咽部和喉部等区域的病变情况。

在进行鼻腔镜检查后，患者需要注意以下几个方面的事项。

1. 饮食方面：在鼻腔镜检查后，患者可以正常饮食，但需要避免过热、过冷或刺激性的食物，如辣椒、芥末等，以免刺激鼻腔黏膜导致不适。

此外，还要注意饮食均衡，多摄入富含维生素和蛋白质的食物，有助于加快伤口愈合和恢复健康。

2. 洗漱方面：鼻腔镜检查后，患者可以正常进行口腔和鼻腔的洗漱。

但要注意避免用力擤鼻或用力刷牙，以免伤及鼻腔黏膜或造成牙齿和牙龈的损伤。

如果需要擤鼻涕，可以轻轻把鼻涕吸出来或用鼻孔闭合的方式缓慢地吹出来，避免用力过猛。

3. 运动方面：在鼻腔镜检查后，患者可以适度参加一些体育运动或日常锻炼，如散步、慢跑等。

但需要避免剧烈运动或长时间高强度运动，以免加重身体负担，影响伤口愈合。

另外，在户外运动时要注意防止受凉或受紫外线的照射，以免引起感染或肌肤损伤。

4. 用药方面：鼻腔镜检查后，医生可能会开具一些药物，如抗生素、消炎药或鼻腔洗液等。

患者需要按时按量服药，并注意避免与其他药物发生相互作用。

如果在用药过程中出现不良反应或不适，应及时向医生咨询并调整用药方案。

5. 保持鼻腔清洁：在鼻腔镜检查后，鼻腔可能会有一些分泌物或残留物。

为了保持鼻腔的清洁，患者可以使用生理盐水或鼻腔洗液进行清洗，有助于软化和清除鼻腔内的分泌物。

但要注意使用时的卫生和正确的方法，避免感染或损伤。

6. 定期复诊：鼻腔镜检查后，患者需要按照医生的建议定期复诊，以监测病情的变化和疗效的情况。

如果在复诊期间出现不适或异常情况，应及时向医生报告，并接受医生的进一步指导和治疗建议。

7. 避免接触有害物质：鼻腔镜检查后，鼻腔黏膜可能会处于较敏感的状态，容易受到外界刺激。

因此，患者需要避免长时间接触有害物质，如有毒气体、化学品或灰尘等。

平时需要保持室内空气的流通，并注意保持室内的清洁卫生。

护理探讨发生的并发症有一定的思想准备,说服病人遵医嘱坚持治疗,向病人宣传生动事例,让透析时间长的病人现身说法,因为这些病人的话有一言九鼎的作用,能够很好的启发其他病人放下心理负担,增强其积极的心理因素。

家属及周围的人对待病人的态度更能影响病人的心理,这就要求家属及周围的人了解病人的病情,理解病人,从各个方面帮助病人,使他们感受到社会主义大家庭的温暖,耐心讲解在充分透析后可以适当活动,活动可以增强机体免疫力,循序渐进而又恰当的体力锻炼可改善病人的精神情绪,使身体得到进一步恢复。

一般仍以承担力所能及的工作为妥,使病人认识到对社会及家庭来说自己仍是一个有用的人。

2　饮食护理长期透析病人营养不良十分常见,这是由于尿毒症本身及透析不充分和透析引起的恶心呕吐、造成病人食欲不振,感染能增加分解代谢。

如果能帮助病人进行适当的调整,增加营养,就能避免营养不良的发生。

2.1　蛋白质:维持性血液透析患者原则上蛋白质不应限制。

因为每次透析都会丢失一部分氨基酸、多肽和少量血液,可引起蛋白质缺失。

透析患者蛋白质入量一般为121.5mg.Kg 21.d 21,具体可视病人年龄,分解代谢程度,原来营养状况、透析器类型及透析时数而定,如患者同时丢失大量尿蛋白,也应按照尿中丢失的蛋白给以补充,应选用一定数量的高生物价的蛋白食物,如牛奶、鸡蛋。

但也不可摄取过量蛋白质,以免加重氮质血症。

2.2　脂肪与热量:应给足热量,以防止自体蛋白质的消耗,保证机体利用摄入的蛋白质。

透析病人热量的摄入应为35千卡.千克-1。

进行体力劳动,严重消瘦,感染及手术创收,热卡还可增加,长期血透存活患者常有脂质代谢异常,高密度脂蛋白水平降低,每天限食一只蛋黄,多食禽肉,少食牛、猪肉,以防止高胆固醇血症。

将不饱和脂肪酸和脂肪酸的比例提高到1:1或1.5:1,以降低血三磷甘油及胆固醇的水平,因此热量的主要来源为适量的糖类。

2.3　钾:高钾血症可引起急死,应特别注意食物中的钾,根据尿量和透析前血清钾浓度,考虑钾的限制。

鼻内窥镜下鼻部手术护理【观察要点】1、患者全身及鼻部症状及功能。

2、鼻腔分泌物的量、色及气味。

3、生命征、伤口出血、疼痛及面部肿胀等情况。

4、监测血氧饱和度，判断有无缺氧及有无并发症发生。

【护理措施】术前护理1、术前1日剪鼻毛，剃须、沐浴、剪指甲。

2、局部麻醉手术前可以少量进食，全身麻醉手术通知患者术前8小时禁食水。

3、向患者交待手术名称、目的、麻醉方式，并了解患者的心理活动，及时解决心理问题。

术后护理1、卧位：局部麻醉术后患者取半卧位；全身麻醉术后患者取平卧位4—6小时，并注意保持呼吸道通畅。

2、饮食：局部麻醉术后可进半流食或普食；全身麻醉术后禁食水6小时后可进半流食或普食。

3、预防出血：术后嘱患者将流入咽部的血液吐出，切勿咽下，注意出血情况，必要时应用止血药物。

嘱患者尽量避免打喷嚏，以免鼻内填塞物脱出，如欲打喷嚏，指导患者用舌尖抵住上腭做深呼吸或用食指及拇指捏住鼻孔前端，张口打出；术后2日内避免剧烈活动，以免伤口出血。

4、嘱患者多饮水，以减轻张口呼吸所致的口干。

5、术后1—2日取出鼻腔填塞物后，嘱患者半卧位，用手捏住鼻翼两侧20—30分钟可起到止血的作用。

术后由医生清理鼻腔，嘱患者勿擤鼻涕，防止出血，可用鼻粘膜收敛剂滴鼻。

6、眼部检查：询问视力情况，观察眼睑有无充血或水肿，眼球有无固定或外突，球结膜有无充血水肿。

如仅有眼睑轻度充血水肿，常为全筛窦切除术后的反应，抽出鼻腔填塞物后数日内便会消退，也可用局部冷敷减轻水肿。

7、术后因鼻腔填塞纱条可致鼻背部、眼眶、前额部胀痛，这是正常现象，症状可在抽取纱条后缓解，如疼痛剧烈可用局部冷敷或遵医嘱给予止痛药。

8、一般抽出鼻腔填塞物后按医嘱予患者鼻腔冲洗，有利于鼻腔的引流，防止粘连。

例如冲洗溶液一般为0.9%氯化钠溶液。

冲洗方法：（1）患者一般取坐位。

（2）头下方50cm处放一盛器。

（3）取低头位，头稍偏向患侧。

（4）将温度约30℃的冲洗液装于冲洗瓶中。

（5）患者一手持冲洗瓶，张嘴屏气，同时将冲洗掖挤入鼻腔。

鼻内窥镜下手术局麻及全麻术后临床常规措施局麻术后局麻适应症：可应用于大多数内镜鼻腔鼻窦手术。

最佳适应症为：1.常规诊断性检查和术后术腔随访2.局限于鼻腔的手术3.范围相对局限的手术。

要求：患者神志清醒，有合作能力，无严重全身性疾病及焦虑症等精神疾病。

术后患者生命体征观察评估：患者体温／心率／呼吸／血压／脉搏／血氧等生命体征指标，防止出现迷走神经兴奋所致的慢心率及低血压甚至休克。

如若出现该症状，应及时予心电监护，若心率进行性降低，血压降至90/60mmHg以下，予阿托品0.5-1mg及多巴胺10-20mg静脉注射，并于补液升压。

术后镇痛：局麻术后若患者对疼痛不能忍受，可予地西泮或曲马多静脉注射或口服。

（除非疼痛难忍，一般不主张术后镇痛，因为可能会掩盖病情变化）术后用药：术后抗感染：常规术后抗感染治疗3-5日，一般继予术前抗感染治疗药物。

若术中发现病情变化（若提示有真菌感染或其他特殊菌群感染），需换用或加用抗感染治疗。

术后补液：若或者体液丢失严重或出血较多者，可予术后5%葡萄糖注射液＋维生素C2.0g 静滴，但对于心功能不全患者及幼儿应控制入量。

术后止血：可视术区出血程度予凝血酶1-2IU+0.9 %氯化钠注射液250mL静滴，但对老年及血栓事件风险高患者应慎重使用。

促排治疗：可予口服或静脉使用黏液促排剂，以改善术区水肿。

其他：患者鼻腔填充物拔除后予5%趺嘛溶液滴鼻以收缩血管，减轻出血。

并予海水冲洗鼻腔。

术后指导饮食及体位：局麻术后一般对体位及饮食无硬性要求。

一般全身反应较小者，术后即可清淡饮食。

若有全身反应较大者，可推迟至术后3-6小时饮食。

体位可予患者满意体位，但应尽量避免仰卧位，防止鼻腔出血及分泌物呛咳和头部倒置，防止术区出血。

术后患者注意事项：避免紧张情绪及头部用力，因鼻腔有填充物，故应指导张口呼吸，避免辛辣烟酒及冷空气刺激，拔除鼻腔填充物后避免擤鼻，规律用药及清洗鼻腔。

术后护理注意事项：关注生命体征变化，指导患者饮食及体位，消除患者紧张情绪，同时予冰袋冷敷鼻梁／面部及额部，以减轻术后水肿及出血。

做完鼻镜后注意事项做完鼻镜是一种常见的内窥镜检查手术，主要用于观察和诊断鼻腔和鼻窦的疾病。

鼻镜手术通常是微创的，恢复期较短，但还是需要注意一些事项以确保手术的顺利恢复和避免并发症。

以下是做完鼻镜后的注意事项：1. 鼻腔保持清洁：手术后，医生会给你一些鼻腔喷雾或滴剂，用于保持鼻腔的通畅并预防感染。

按照医生的嘱咐使用，保持鼻腔干净。

2. 规范用药：按照医生的建议规范用药，尽量避免使用含有阿司匹林等的非甾体消炎药，因为这些药物可能会增加出血的风险。

如果需要其他药物治疗，请咨询医生。

3. 减少鼻部摩擦：手术后，鼻子可能会有些敏感，为了避免刺激导致鼻部出血，要尽量减少鼻部的摩擦或揉搓。

可以轻轻用温水和软质纸巾清洁鼻子，避免用力擤鼻。

4. 避免剧烈运动：手术后，鼻部需要一段时间来恢复，所以在恢复期间要避免剧烈运动或剧烈活动，以免出现出血或其他并发症。

如果需要锻炼，请咨询医生并调整运动强度。

5. 饮食调节：在手术后的几天内，饮食一定要清淡易消化，尽量避免辛辣食物、油腻食物和酒精饮料，以免刺激鼻部和消化系统。

多食用富含维生素C和蛋白质的食物，帮助伤口愈合。

6. 忌烟酒和嗜好：手术后一段时间要忌烟酒和其他嗜好，如吸烟、喝酒和过度嗜茶或咖啡，因为这些会刺激鼻部黏膜，延缓愈合并增加感染的风险。

7. 小心外界刺激：手术后，鼻子对外界的刺激会比较敏感，要避免强光直射，也要避免一些过敏原，如花粉、灰尘等。

在户外活动时可以佩戴太阳镜，保护鼻部。

8. 定期复诊：手术后要根据医生的嘱咐定期复诊，确保伤口的愈合情况，并进行必要的后续治疗。

如果出现异常症状，如剧烈疼痛、持续出血、高热等，应及时就医，寻求专业医生的帮助。

总之，做完鼻镜手术后，要注意保持鼻腔清洁、规范用药、减少鼻部摩擦、避免剧烈运动、调节饮食、忌烟酒和嗜好、防止外界刺激，同时定期复诊以确保恢复的顺利进行。

遵循医生的指导和嘱咐，尽快康复。

鼻内镜术后护理案例一、案例背景。

小张是个年轻小伙儿，平时就爱感冒，这一感冒就容易鼻子不通气。

时间一长啊，还得了鼻窦炎，整天鼻子难受得不行。

最后实在没办法，就去做了鼻内镜手术。

这手术做完了，护理可就成了关键，下面就说说他的护理过程。

二、术后当天护理。

1. 卧位与休息。

刚从手术室出来的时候，小张就像个虚弱的小猫咪一样。

护士让他去枕平卧，头偏向一侧。

为啥呢？这是怕他麻醉还没完全过劲儿，万一呕吐了，要是平躺的话，呕吐物就容易呛到气管里，那可就危险啦。

小张虽然觉得这个姿势有点别扭，但也乖乖听话，毕竟健康最重要嘛。

他刚做完手术，精神也不好，就迷迷糊糊地睡了好久。

护士时不时地过来看看他，就像个守护小天使一样，看看他的生命体征是不是平稳。

2. 鼻腔护理。

小张的鼻子可遭了罪，里面塞着止血的东西，感觉就像鼻子里塞了两个大棉球，呼吸都只能靠嘴。

护士跟他说这是为了止血，得在鼻子里待一段时间呢。

还叮嘱他可别自己去抠鼻子或者用力擤鼻涕，不然刚止住的血又得流出来了。

小张那是谨记在心，毕竟谁也不想再遭罪啊。

3. 饮食护理。

术后小张的肚子早就咕咕叫了，可是这时候也不能乱吃东西。

护士说要先从流食开始，像米汤啊就很不错。

小张看着别人吃着香喷喷的饭菜，自己只能喝米汤，心里有点小委屈呢。

不过他也知道这是为了让自己的鼻子好得快些，就大口大口地喝着米汤，还自我安慰说：“这米汤喝起来也别有一番风味呢。

”三、术后第1 3天护理。

1. 鼻腔清理与观察。

到了第二天，护士开始给小张清理鼻腔周围的分泌物。

护士拿着小棉签，小心翼翼地擦拭着，那动作轻柔得就像在擦拭一件珍贵的艺术品。

小张看着护士这么认真，心里很是感激。

护士一边清理还一边观察他的鼻腔情况，看看有没有红肿或者出血的迹象。

这时候小张觉得鼻子里塞的东西更难受了，老是想打喷嚏。

护士赶紧告诉他，如果想打喷嚏，千万不要用力，要用舌尖顶住上颚，然后做吞咽的动作，这样就能把打喷嚏的感觉压下去。

小张试了试，还真管用，他觉得护士就像个有魔法的小仙女，知道这么多小窍门。

鼻窦炎手术鼻窦炎手术通常指的是鼻窦炎患者接受的鼻内镜手术，也称为内窥镜鼻窦手术（Functional Endoscopic Sinus Surgery，FESS）。

这种手术是通过鼻腔内引入内窥镜和其他微创手术工具，来治疗和改善慢性鼻窦炎等鼻窦疾病。

鼻窦炎手术的具体步骤：1. 麻醉：通常采用局部麻醉或全麻。

2. 内窥镜引入：医生通过鼻腔内引入内窥镜，观察鼻窦的情况。

3. 窦道开通：医生使用微创手术器械，去除鼻窦内的病变组织、息肉、分泌物等，并扩大窦道，以改善鼻窦的通气和排液。

4. 清除阻塞物：清除可能存在的阻塞物，包括鼻窦内的瘢痕组织或分泌物。

5. 修复解剖结构：在必要时，医生可能修复受损的鼻窦解剖结构，以恢复其功能。

手术目的和期望结果：缓解症状：手术旨在减轻鼻窦炎患者的症状，包括鼻塞、分泌物增多、头痛等。

改善通气和排液：扩大鼻窦出口，改善通气，促进鼻窦的排液和愈合。

预防复发：通过手术去除病变组织，减少复发的可能性。

鼻窦炎手术通常是为了改善鼻窦炎的症状和提高患者的生活质量。

手术后需要遵循医嘱，进行恢复和护理，以最大限度地发挥手术效果。

术后可能需要定期随访，并根据医生建议进行进一步的治疗和管理。

鼻窦炎手术（FESS）虽然是常见的微创手术，但仍存在一些风险和术后可能出现的后果。

鼻窦炎手术的风险：1. 出血：在手术过程中可能发生出血，但通常可以被控制。

2. 感染：术后可能发生感染，包括手术部位感染或鼻窦感染。

3. 伤害邻近结构：手术可能误伤邻近的结构，如眼眶、鼻中隔等，尽管这种情况相对较少。

4. 鼻出血或分泌物增加：术后可能出现短期鼻出血或分泌物增加的情况。

手术中出血的风险：手术延迟或困难：大量出血可能导致手术延迟或困难，需要更长的时间来止血，增加手术风险。

术后并发症：术后可能出现头疼、贫血、感染或需要再次手术止血的情况。

在鼻窦炎手术（FESS）中，止血通常采用的一些常见方法有：手术止血方法：1. 局部止血药物：可以在手术区域使用一些局部止血药物来帮助控制出血。

内窥镜的使用及注意事项内窥镜是一种医疗设备，用于检查人体腔道或器官的内部情况，并在必要时进行治疗。

它可以通过口腔、食管、胃、肠道、肺部、鼻腔等途径进入人体，通过显微镜的放大功能，医生可以观察到细微的病变，并辅助进行相关的治疗。

1.患者准备：在进行内窥镜检查之前，患者需要进行一些必要的准备工作。

例如，胃肠道检查通常需要空腹，这意味着患者需要在检查前的一段时间内停止饮食。

2.麻醉：内窥镜检查通常需要使用局部麻醉。

医生会在进入窥镜的部位进行局部麻醉，以减轻患者的不适感。

3.插入内窥镜：医生会插入管状的内窥镜进入患者的腔道或器官。

在插入过程中，医生会指导患者进行呼吸或吞咽动作，以帮助顺利进入。

4.检查和治疗：一旦内窥镜插入到目标位置，医生可以通过显微镜观察到内部情况。

医生可以使用内窥镜上的工具进行活组织检查、取样、止血、灌洗等治疗操作。

5.撤出内窥镜：检查或治疗完成后，医生会慢慢撤出内窥镜。

在撤出的过程中，医生会继续指导患者进行呼吸或吞咽动作，以便顺利完成撤出。

1.术前准备：患者需要按照医生的要求进行术前准备工作。

例如，胃肠道检查需要空腹，就需要提前停止饮食和饮水。

患者还要向医生说明相关的疾病史、用药史和过敏史等。

2.术中合作：患者在内窥镜检查中需要积极配合医生的操作。

医生会指导患者进行呼吸或吞咽等协助动作，帮助顺利进行内窥镜的插入和撤出。

3.麻醉安全：内窥镜检查通常需要使用局部麻醉。

患者需要确保在进行麻醉过程中与医生保持沟通，及时反馈自己的感觉和问题。

4.注意观察：患者在内窥镜检查中应当注重观察自身的状况，及时向医生反馈不适感，以便医生能够及时处理。

5.术后护理：内窥镜检查结束后，患者需要遵守医生的建议进行术后护理工作。

例如，在胃肠道检查后需要保持饮食和活动的指导，防止出现不适或并发症。

总的来说，内窥镜是一种重要的医疗设备，可以帮助医生观察腔道和器官的内部情况，并进行相应治疗。

患者在接受内窥镜检查时，需要积极配合医生的操作，注意准备工作和术后护理工作，以确保安全和准确性。

鼻内窥镜手术注意事项
鼻内窥镜手术是一种通过鼻腔进行的微创手术。

以下是一些鼻内窥镜手术注意事项：
1. 接受手术前，必须与手术医生进行详细的讨论和解释，了解手术的目的、过程和可能的风险。

2. 手术前一天需要进行身体检查，包括血液和尿液检查，以确定手术者的身体状况。

3. 手术前应停止服用可能会增加手术风险的药物，如血液稀释剂、镇静剂等。

根据医生的指示停止使用口服药物。

4. 在手术前的八小时内停止进食和饮水。

5. 停止吸烟和饮酒，至少在手术前一周内。

6. 在手术当天避免使用任何化妆品和香水。

7. 在手术前一晚和当天早晨洗净头发，避免涂抹任何发胶或乳液。

8. 根据医生的建议服用必要的药物，如术前用药和止痛药。

9. 准备一些必备物品，如舒适的衣物、洗漱用品、纸巾等。

10. 手术后需要有人陪同回家。

手术后的24小时内要避免开车或操作机器。

总的来说，遵循医生的指示是非常重要的，手术前对各项注意事项做好准备，可以帮助降低手术风险，并促进手术的顺利进行和恢复。