骨连结PPT课件

组成：肱尺关节、肱桡关节、桡尺近侧关节 特点： ✓3个关节包在一个关节囊内 ✓关节囊前后壁薄而松驰，两侧有桡侧、尺侧副韧带加强 ✓桡骨头环状关节面包有桡骨环状韧带 运动：屈、伸、参加旋前、旋后 损伤：后脱位（桡骨小头半脱位）
右侧肘关节
3、桡尺连结
前臂骨间膜
桡尺近侧关节
桡尺远侧关节
✓组成
尺骨头环状关节面为关节 头，桡骨的尺切迹及自其 下缘至尺骨茎突根部的关 节盘构成关节窝。
(2)腕骨间关节 (3)腕掌关节 (4)掌骨间关节 (5)掌指关节 (6)指骨间关节
Байду номын сангаас
（三）下肢骨的骨连结
1、下肢带骨连结
（1）髋骨与骶骨的连结 骶髂关节 骶结节韧带 韧 带 骶棘韧带
（2）髋骨间的连结：耻骨联合
坐骨大孔：骶棘韧带与坐骨大切迹之间 坐骨小孔：骶棘韧带、骶结节韧带与坐骨小切迹之间
（3）骨盆 组成：骶骨、尾骨及左、右髋骨借关节、韧带连结而成 功能：支持体重，保护盆腔脏器，分娩产道 分部
（2）椎骨间的韧带
a.前纵韧带：限制脊柱过伸 b.后纵韧带：限制脊柱过屈 c.黄韧带(弓间韧带) ：协助 围成椎管，限制脊柱过屈 d.棘上韧带：限制脊柱过屈 (项韧带：在项中线呈矢状 位的板状韧带) e.棘间韧带：连于各棘突间 f.横突间韧带：横突之间
（3）关节
✓ 关节突关节
✓ 腰骶关节
✓ 寰枕关节 ✓ 寰枢关节 （寰 枢外侧关节和正中关节） ✓ 钩椎关节 Luschka关节
上口：由第1胸椎、第1对肋和胸骨柄上缘围成； 下口：第12胸椎、第11、12对肋、肋弓和剑突围成； 肋间隙，胸骨下角，剑肋角，胸腔 ✓功能：保护、支持胸腔内重要器官；完成胸式呼吸运动。
（二）上肢骨的连结
包括上肢带骨连结和自由上肢骨连结 1、上肢带骨连结：胸锁关节与肩锁关节
2、自由上肢骨连结
（1）肩关节 shoulder joint
滑膜襞和滑膜囊 Synovial fold and Synovial bursa
滑膜襞-滑膜突入关节腔； 滑膜囊-滑膜突出于纤维膜，填充在肌腱与骨之间;
滑膜囊
滑膜襞
3、滑膜关节的运动
屈和伸(沿冠状轴） 在足部屈称为跖屈,伸称为背屈。
11
内收和外展(沿矢状轴）
旋内和旋外(沿垂直轴）
在前臂旋内称为旋前，旋外称为旋后
特点： ✓两骨间借纤维结缔组织或软骨相连； ✓无间隙； ✓无活动或轻微活动；
syndesmosis 韧带连结
suture 缝
cartilaginous joints 软骨连结
symphysis 纤维软骨结合
synostosis骨性结合
intervertebral disc
二、间接连结（关节）
1、关节的主要结构
组成: 肩胛骨关节盂与肱骨头 特点: ✓头大、盂浅小，有盂唇加深 ✓关节囊薄而松驰，囊内有肱二头肌长头腱通过 ✓囊的上、后和前方都有肌、肌腱、韧带加强，前下方较薄弱 ✓上方有喙肩韧带（喙肩弓） 运动：最灵活，屈伸、 收展、 旋转、 环转 损伤：前下方脱位多见
肩关节冠状切面
肩关节内面
（2）肘关节 elbow joint
直接连结：多位于颅骨及躯干骨之间。 间接连结：多见于四肢骨之间
一、直接连接
直接连接
纤维连结
fibrous joint
韧带连结 syndesmosis 缝 suture
软骨连结
透明软骨结合 synchondrosis
cartilaginous joints 纤维软骨结合 symphysis
骨性结合
synostosis
环转运动
13
4、 关节分类
单轴关节
屈戌关节 车轴关节
椭圆关节 双轴关节
鞍状关节
多轴关节
球窝关节 平面关节
14
5、关节的动脉、淋巴和神经
二、关节学各论
（一）躯干骨的连结
1．椎骨间的连结
（1）椎间盘 interverbral disc
✓ 概念：连结相邻两椎体的纤维软骨盘
✓组成：纤维环anulus fibrosus、髓核nucleus pulposus ✓作用：连结、缓冲震荡、利于运动 ✓临床意义：椎间盘突出症
关节学 Arthrology
北京大学基础医学院解剖学系 陈春花
总 论
主要内容
✓概念；
✓关节的主要结构；
✓关节的辅助结构；
✓了解关节的类型和运动；
各 论
✓躯干骨的连结； ✓上肢骨的连结； ✓下肢骨的连结； ✓颅骨间连结；
总论
骨连结：骨与骨之间借纤维结缔组织、软骨或骨组织相连， 形成连结，称为骨连结。 分类：
✓特点 关节囊松弛
✓运动 与桡尺近侧关节联合使 前臂旋前、旋后
桡尺远侧关节 前臂骨间膜
（4）手关节
桡腕关节 radiocarpal joint 组成：桡骨下端的腕关节面与尺骨下端下方的关节盘(关节窝)， 手舟骨、 月骨、三角骨的近侧面 (关节头)。 特点：多关节面包在一个关节囊内，关节囊松驰、 关节腔宽广，囊外有 韧带加强。 运动：屈、伸、收、展、环转运动。
✓囊内韧带 Intracapsular ligament
✓囊外韧带 Extracapsular ligament
7
关节盘 Articular disc
关节面之间，周缘附于关节囊，将关节腔分为两部。
articular disc
关节唇 Articular labrum
附于关节窝周缘的纤维软骨环，加深关节窝，增大关节面。
大骨盆 小骨盆
上口：骶骨岬、弓状线、耻骨梳、耻骨结节、耻骨嵴、 耻骨联合上缘（界线）
下口：尾骨尖、骶结节韧带、坐骨结节、坐骨支、 耻骨下支和耻骨联合下缘
在下6个颈椎体之间钩状突
脊柱
vertebral column
✓组成：椎骨24、骶骨1 、尾骨1 借椎间盘、韧带和关节连结而成。
✓生理弯曲：颈曲、胸曲、腰曲、骶曲 ✓功能：支持体重、保护脊髓和运动 ✓运动：屈、伸、侧屈、旋转、环转
胸廓 Thorax
✓组成：胸椎12块，胸骨1块，肋12对 ✓关节：肋头关节、肋横突关节、胸肋关节 ✓形态：成人近似圆锥状
关节面
articular surface
关节囊
articular capsule
关节头 关节窝
关节软骨
articular cartilage
纤维膜（外层） 滑膜（内层）产生滑液
关节腔
articular cavity
关节软骨与滑膜围成。 密闭、有滑液、呈负压。
2、关节的辅助结构 韧带 Ligaments