化疗药物职业防护措施范本
- 格式:docx
- 大小:42.68 KB
- 文档页数:5
化疗的职业防护化疗的职业防护尊敬的各位老师,亲爱的护理姐妹们:大家下午好,今天我非常荣幸能和大家一起来学习关于化疗的职业防护相关专业知识。
首先我们来了解一下什么是化疗,简单的说,化疗就是应用化学药物治疗恶性肿瘤的方法称化学治疗。
化疗作为目前治疗恶性肿瘤的主要方法之一,广泛的运用于临床,但是在治疗过程中同时也对操作者及环境产生不利影响。
而且化疗药物对我们危害是用肉眼所不能观察到的。
抗肿瘤药物可能通过呼吸道吸入粉末微粒、皮肤及粘膜吸收:比如说化疗药物不慎喷溅到皮肤和眼睛里、经消化道摄入:比如我们在病区范围内进食、未彻底洗手就进食等。
受到化疗低剂量药物的影响导致流产、胎儿畸形、月经紊乱、脱发、白细胞减少、免疫力下降、甚至致癌等潜在的危险。
目前我国对抗肿瘤化疗药物缺乏规范的管理,配制化疗药的防护设备较少,操作人员缺少必要的防护用具以及存在对抗肿瘤药物废弃物管理不善等一系列问题,正对医院环境及护士的健康构成威胁。
而且化疗药物对操作者产生的职业危害是潜在的,隐性的。
这种潜在损害使很多护士疏忽了对化疗药物的防范。
因此,认识。
我们对化疗药物的危害应该有清醒的下面介绍重点来学习作为肿瘤专科的护士在接触化疗药时应掌握的防护知识。
防护环境要求1.抗肿瘤药物的配制工作只能由接受过专门训练的护理人员进行。
1、医院最好设置静脉配液中心(PIVA),采用集中式管理,即由经过培训的专业人员在防护设备齐全的化疗备药操作室负责所有抗肿瘤药物的配制及供应。
2、根据自己的经济条件在化疗科配药室安装小型安全生物柜。
配药室应设在人流较少处,室内要安装排风设备,保证空气流通。
,3、除以上内容外还应配备一次性口罩、帽子、一次性防渗透防护服、护目镜、聚氯乙烯手套、乳胶手套、防护垫、污物专用袋及封闭式污物桶等。
防护工作流程一、备药1、配药前洗手、穿防渗透防护服,佩戴口罩、帽子、戴聚氯乙烯手套,其外套一副乳胶手套。
在操作中一旦手套破损应立即更换。
2、操作台面应覆以一次性防护垫,减少药液污染。
最新化疗防护工作规范文件一、总则1.1 为了保障医务人员在工作中的人身安全,防止职业暴露,降低医疗风险,特制定本规范。
1.2 本规范适用于所有从事化疗药物配制、输注及相关操作工作的医务人员。
二、人员防护2.1 所有参与化疗药物操作的人员必须接受专门的安全培训,熟悉相关防护措施。
2.2 操作人员应佩戴一次性无粉手套、防渗透隔离衣、口罩和护目镜等个人防护用品。
2.3 怀孕及哺乳期女性应避免直接接触化疗药物。
三、工作环境3.1 化疗药物配制应在专门的生物安全操作柜中进行,操作柜应保持适当的负压。
3.2 配制区域应与其他区域隔离,地面、工作台等应采用耐化学腐蚀材料,便于清洁消毒。
3.3 工作区应保持整洁,避免药物残留污染。
四、操作规范4.1 化疗药物的运输、配制、输注等操作均应严格遵守无菌操作原则。
4.2 操作过程中,应尽量避免药液外溢、针头反甩等情况发生。
4.3 发生药液溢出时,应立即采取适当的清理和消毒措施。
五、废弃物处理5.1 所有使用过的针头、注射器、输液管路等一次性用品应作为危险废弃物处理。
5.2 化疗药物残液及污染物应按照规定的程序收集、暂存和处置。
六、事故应急6.1 发生化疗药物泄漏等事故时,应立即采取应急措施,控制污染范围。
6.2 受污染人员应立即彻底清洗,必要时应及时就医。
6.3 所有事故应当详细记录,并进行总结分析,完善相关防护措施。
七、健康监护7.1 参与化疗药物操作的人员应定期进行职业健康检查。
7.2 发现可能的职业暴露或不适症状时,应及时采取干预措施。
八、附则8.1 本规范由医院感染管理科、药剂科等相关部门共同制定并负责解释。
8.2 本规范应根据实际情况及时修订完善。
医院护理人员配置化疗药物防范措施
化疗是肿瘤治疗的有效手段之一,静脉用药为给药途径,化疗药物的配置及管理具有其特殊性,在化疗过程中,存在或潜在的一些危害因素,严重危害着工作人员的安全与健康。
因此,对化疗药物配置护士制定相应的防护措施极其重要。
(一)总体要求
1.护理人员到岗前必须接受放、化疗防护知识培训,增强护理人员的防护意识和防护知识。
2.接触化疗药物进行相关处理时,必须做好个人防护,如穿防护衣或使用一次性围裙,戴好口罩、帽子、护目镜、手套等,摘掉手套后应认真洗手。
(二)化疗药液的配置及临床应用
1.配置化疗药物须穿隔离衣,带双层手套、口罩。
2.分割安瓿时用纱布包裹防止药液外溅;溶粉剂时,溶媒沿安瓿壁缓慢注入瓶底,待药粉浸透后再搅动,注入药瓶中的负压不宜过高,以免拔针时药液外溅。
3.使用较大注射器抽取药液,药液不宜超过注射器容量的3/4,防止药液外溅。
4.操作时应确保空针及输液管接头处衔接紧密,以免药液外漏。
5.不要将抽吸化疗药物空针内的空气直接排到空气中。
6.在配置、输入化疗药物时,如药液接触皮肤或溅到眼内应立即用大量清水冲洗,为患者更换输液时戴手套。
7.化疗药物应专人、专柜保管。
药瓶有损坏时应及时处理,防止污染环境。
8.配制化疗药物的护士要定期进行体检。
化疗药防护措施引言化疗是一种常见的抗癌治疗方法,通过使用化学药物来杀死癌细胞或抑制其生长。
然而,化疗药物对于患者的身体健康也会产生一定的影响,因此需要采取相应的防护措施来保护患者的健康。
本文将介绍一些化疗药防护措施,以帮助患者更好地应对化疗过程中可能出现的问题。
室内防护措施化疗药物可以通过接触患者的血液、尿液等体液而传播,因此在室内使用化疗药物时需要采取一些防护措施,以减少患者的暴露。
1.合理使用个人防护用品:在接触化疗药物的过程中,患者应佩戴一次性手套、口罩和防护服等个人防护用品,以减少药物的接触。
使用完后要及时丢弃,避免重复使用。
2.保持室内清洁:化疗药物在使用过程中可能会产生飞散的粉末或溶液,应及时清除,保持室内清洁。
可以使用湿布进行擦拭,避免使用吸尘器或扫地机,以免将药物再次飞散。
3.为药物存放选择合适的容器:化疗药物应存放在专用容器中,以避免药物的泄漏或污染。
容器应标有明确的标识,以便患者和护理人员识别。
室外防护措施患者在接受化疗过程中,有时需要到医院或诊所外进行一些检查或治疗。
在室外使用化疗药物时,也需要采取一些防护措施来保护患者的安全。
1.佩戴适当的防护装备:患者在室外接受化疗药物治疗时,应佩戴适当的防护装备,如手套、口罩、防护服等,以减少药物的接触。
这种做法可以防止药物通过皮肤或呼吸道进入身体。
2.特别注意避免损伤:化疗药物会对身体免疫系统产生一定的影响,因此患者在室外活动时要特别注意避免受伤。
避免接触锋利的物体,注意安全行走,以防止出现意外受伤或出血。
3.及时清洗和更换衣物:患者在接触化疗药物后,应及时清洗受药物污染的衣物,避免药物残留。
在外出时,最好携带一套干净的衣物,以便更换。
饮食及生活习惯饮食和生活习惯对于化疗药物的影响也非常重要,下面是一些相关建议:1.合理营养摄入:化疗药物会对患者的消化系统产生一定的影响,因此需要注意合理的饮食结构和营养摄入。
增加蛋白质的摄入,多吃新鲜的水果和蔬菜,避免油腻和刺激性食物。
化疗护士如何自我防护(合集5篇)第一篇:化疗护士如何自我防护化疗护士如何自我防护抗肿瘤药能冶癌,同时也在治疗过程中对操作者及环境产生不利影响。
国外研究证实,管理及使用抗肿瘤药物的人员可能通过皮肤直接接触、吸入或吞食(在病房吃饭),受到低剂量药物的影响,可导致诱变性、染色体畸变,具有致癌、致畸及脏器损害等潜在的危险。
目前我国对抗肿瘤化疗药物缺乏规范的管理,配制化疗药的防护设备较少,操作人员缺少必要的防护用具以及存在对抗肿瘤药物废弃物管理不善等一系列问题,正对医院环境及护士的健康构成威胁。
下面介绍一些护理工作者在接触化疗药时应掌握的防护知识。
一)、环境1.抗肿瘤药物的配制工作只能,由接受过专门训练的护理人员进行。
2.有条件的医院,抗肿瘤药物的配备应在专门的配药室、层流操作台上进行,没有条件的医院,抗癌药物配药室应设在人流较少处,室内要安装排风设备,保证空气流通。
二)、操作前1.接触抗癌药的护士操作前要穿防护衣,戴一次性口罩,防止由呼吸道吸入;戴一次性帽子,戴乳胶手套,减少皮肤接触,有条件的戴目镜。
2.戴手套前及脱离手套之后应认真洗手。
三)、操作时1.打开粉剂安瓿时,应用无菌纱布包裹;溶解药物时,溶酶应沿安瓿壁缓慢注入瓶底,待药粉浸透后再搅动。
2.使用针腔较大的针头抽取药液,所抽药液不宜超过注射器容量的3/4,防止药液外溢。
3.如果药液不慎溅入眼内或皮肤上,应立即用生理盐水反复冲洗。
撒在桌面或地面的药液,应及时用纱布吸附并用清水冲洗。
4.操作时应确保空针及输液管接头处衔接紧密,以免药液外漏。
5.用注射器抽吸药液后排空气时,用一片无菌酒精棉片放在针头周围,以免药液外流污染。
四)、操作后1.药液输完后拔针时应戴橡胶手套。
2.触化疗药物的用具、污物应放人专用袋内集中封闭处理,化疗废弃物应放在带盖的容器中,并注明标记。
3.护土处理化疗病人的尿液、粪便、呕吐物或分泌物时必须戴手套。
五、凡有化疗物的医疗单位,一定要坚持化疗的防护原则1.工作人员尽量减少对化疗药不必要的接触。
护士化疗药物自我防护护理人员配置化疗药物自我防护规定由于抗肿瘤药物具有相当的近期和远期毒性,直接接触这类药物的医护人员必须了解有关的防护知识。
院感办特制定如下防范措施,请护理人员做好职业暴露的防护。
配置化疗药物过程中,抗肿瘤药物可以从以下途径暴露或污染:1、玻璃瓶在操作时不慎打破,药液溢出;2、药液拔出针头时,形成微粒气雾;3、药瓶内压力增强,以致药液喷出;4、注射器排气时,药液散发到空气中;5、药液瓶被敞致在操作台上;6、操作过程中有时不慎将针栓脱落,药物渗出。
一、操作前准备工作:化疗药物的配制:应在专用的配药室,由专人配药。
使用特制的无菌配药柜,在窗口前方有吸引装置,形成无形的屏障,以保护护理人员。
如没有专用配药室,必须在空气流通、人流较少的室内进行。
接触化疗药物的防护:配制前洗手,穿一次性防护衣,佩戴一次性口罩及帽子、双层手套(聚氯乙烯手套起防护作用,乳胶手套便于操作),戴防护眼镜或眼罩,以减少呼吸道吸入及皮肤接触。
操作台应覆以一次性防护垫,减少药液污染。
一旦污染或操作完毕,应及时更换。
二、操作注意事项:割锯粉剂安瓿前应轻弹其颈部,使附着之药粉降至瓶底,打开安瓿时,应用无菌纱布包裹。
溶解药物时,溶媒应沿瓶壁缓慢注入瓶底,待药粉浸透后再行搅动,以防止粉末逸出。
瓶装药物稀释及抽取药液时,应插入双针头, 以排除瓶内压力,防止压力过大使针栓脱出造成的污染。
自小瓶抽取药液时,应先注入少量空气,再行抽取药液,以防压力过大,造成药液外漏。
抽取药液后,在瓶内进行排气和排液后再拔针,勿使药液排于空气中。
抽取药液时应使用一次性注射器和针腔较大的针头,所抽药液不宜超过注射器容量的3/4,防止药液外溢。
抽出药液后应放于垫有聚氯乙烯薄膜的无菌注射盘内备用。
三、操作结束后:需用75%酒精擦拭操作柜内部和操作台表面,脱去手套后用肥皂水及流动水彻底洗手。
1、化疗药物污染处理:抗肿瘤药物外溅后,应立即标明污染范围,避免他人接触。
普通病房护理人员接触化疗药物的自我防护关键词普通病房;化疗药物;自我防护抗肿瘤药物能治癌,但是它在治疗疾病的同时,也可通过皮肤直接接触、吸入等对操作者产生不利影响[1],尤其是在普通病房,在没有专门的配药室、层流操作台、防护服、防护眼镜等的状况下,护理人员更应该做好自我防护。
现将普通病房护理人员接触化疗药物的自我防护总结如下。
1 环境因没有专门的配药室、层流操作台,因此,应选择治疗室内相对人流较少,且空气流畅,排风完好处。
2 操作前按七步洗手法认真刷手,戴一次性帽子,注意将头发完全包裹在帽中,双层一次性口罩(内加垫2块无菌纱布),穿长袖工作服,工作裤,工作鞋完全包裹脚面,戴乳胶手套,手套边沿紧扣工作服处袖口。
3 操作时根据配置化疗药物的数量,选择大小合适的一次性无菌治疗巾铺于操作台台面,以减少药物污染,准备好注射器、棉签、消毒瓶等配药用品,尽量减少室内走动,检查注射器和针头,要衔接紧密,如抽取5-Fu等针剂化疗药,锯安瓿前应轻弹其颈部,使上面的药液降至瓶底,垫无菌纱布打开安瓿,打开时将安瓿放低,头部尽量抬高,距离安瓿一定的距离。
如果是更生霉素等粉剂药物,应用20ml无菌注射器抽取溶剂,沿瓶壁缓慢推入,防止瓶内压增高使针栓脱出造成药物污染,待药粉浸没后再行摇匀,以防粉末逸出。
如果是紫杉醇等油剂,一般用10ml注射器抽取溶剂,将溶剂缓慢注入瓶内,静置3~5分钟,待泡沫消失后再抽吸。
抽取时将安瓿或药瓶稍做倾斜,严禁倒置,将针头放置倾斜后低角度,距瓶底保持适当距离,缓慢抽取,一次性抽吸干净,确保化疗药的有效浓度,所抽药液不宜超过注射器容量的3/4,防止药物外溢。
操作时如果药液溢到桌面或地上,应用棉垫吸附药液,局部用清水反复冲洗擦拭。
4 操作后加药完毕立即脱去手套,切勿戴手套触摸其它物品,再戴乳胶手套,将污染的药瓶用医疗垃圾袋迅速封闭,以防蒸发污染室内空气,一次性治疗巾、一次性口罩、帽、注射器、针头等按医疗垃圾分类密封处理。
化疗药物职业暴露应急预案及防护措
化疗是肿瘤治疗的重要手段,大多数化疗药物具有致突变、致癌、致畸性。
在治疗、护理肿瘤患者时,护理人员不可避免的面临职业暴露风险。
作为护理人员要加强防护意识,遵守操作规程,若出现职业暴露时,按化疗药物职业暴露应急预案进行处置:
1.在药物配制或给药过程中,当化疗药物溅出至衣物时,移去已污染的个人防护用具或衣物;手或手套严重污染,脱去手套,洗手液洗净双手;溅至皮肤时,立即用洗手液和清水反复清洗被污染的皮肤;溅至眼睛,用清水冲洗至少15分钟。
2.被化疗药物或化疗48小时内患者的血液、呕吐物、排泄物等污染时,使用化疗溢出处理包,在污染处放标识牌,由接受过训练的专业人员做好自身防护后进行相应处理,包括:戴内层聚乙烯手套、外层乳胶手套、鞋套、眼罩或者防溅眼镜,如果是可能产生气雾或气化的细胞毒药物溢出,必须佩带防护面具。
(1)如化疗48小时内患者的血液、呕吐物、排泄物等污染被服时,将污染物品卷入床单内放黄色垃圾袋,扎紧袋口,注明“化疗药物”标识,送洗衣房分开清洗。
(2)如污染地面或台面,水剂用干纱布垫覆盖在液体药物之上吸收,粉剂则轻轻的将湿纱布垫覆盖在粉状药物之上,防止药物进入空气中,然后将药物除去,将污染的纱布垫密封于黄色垃圾袋并注明“化疗药物”,置于医疗废物垃圾袋中,并通知清洁人员,彻底清洁药物溢出污染区。
3.发生化学药物职业暴露后24~48小时内网上填写不良事件上报表上报。
护理人员配置化疗药物的职业防护随着对肿瘤研究的不断深入,各种类型的化疗药物不断被应用于临床。
护理人员在配置化疗药物时,防护用具、设施不足,护理人员职业安全防护意识差,对护理人员健康造成危害。
探讨防护对策对减少化疗职业危害,保护化疗护士健康和环境安全十分重要。
护理人员必须加强自我防护,减轻化疗药物对自身的危害。
标签:化疗药物;职业防护;护理人员化学治疗是治疗恶性肿瘤的三大传统方法之一。
研究表明在配置化疗药物时,可形成肉眼看不到的含有毒性微粒的气溶胶或气雾。
工作间的空气和工作台的表面可测到化疗药物,而且药物微粒可经皮肤或呼吸道粘膜进入到人体。
因此,化疗药物不仅对应用其治疗的患者产生严重的副反应,而且还对长时间接触化疗药物的医务人员的健康造成严重的威胁[1]。
因此,护理人员在接触化疗药物的所有环节中自我防护显得尤为重要。
首先护士要熟悉化疗药物的不良反应及污染途径,这样才能做到有效的防护。
主要的不良反应包括消化道反应:恶心,呕吐,腹痛,腹泻,肠粘膜溃疡。
骨髓抑制:白细胞和血小板下降,继发感染和出血。
心脏毒性:由于心肌细胞受损,出现心律失常,心肌炎,心衰等。
肝脏毒性:如全身乏力,食欲不振,肝功能异常。
肾脏毒性:肾功能异常如血尿,无尿,甚至危及生命。
其他毒性如肺毒性,神经毒性,皮肤毒性,脱发,生殖毒性,免疫功能低下,过敏反应等。
污染途径:工作人员的手接触化疗药物后经口摄入,经呼吸道吸入,或药物直接经皮肤和眼睛进入体内。
1操作前1.1护理人员要求严格执行手卫生、佩戴帽子、双层口罩、戴PVC手套外加橡胶手套。
1.2环境环境宽敞、清洁、通风良好,最后使用有专门排风装置的操作台。
有条件的设置中心配液室,采用集中管理,经过专业培训人员在防护设备齐全的操作室中操作。
有利于废弃物集中统一处理。
如没有中心配液室的,建议医院用生物安全柜。
配药时在柜内操作,通过特定操作方法将空气直接排向室外,防止有毒气体的溢出[2]。
2操作中2.1配药时操作台面有一次性防护垫,污染后及时更换。
整体解决方案系列
化疗药物职业防护措施(标准、完整、实用、可修改)
编号:FS-QG-56736化疗药物职业防护措施
Occupational protective measures for chemotherapy drugs
说明:为明确各负责人职责,充分调用工作积极性,使人员队伍与目标管理科学化、制度化、规范化,特此制定
1在思想上重视
加强护士对化疗药物防护意识的专业知识培训,包括化疗药物的基本毒副作用及预防处理、化疗潜在的职业危害及防护,接触化疗药物的护士应建立健康档案并定期体检。
2改善配制化疗药物的环境
有条件的情况下设专门的化疗配药间,如条件不允许可使用通风柜。
化疗药物配置应该在生物安全柜上进行,以减少医护人员被动吸收化疗药物的机会。
配药室应设在人流较少处,室内应安装排风设备,保证空气的流通。
生物安全柜有一种特制的垂直流装置和HEPA过滤网,特有的负压操作环境,可有效防止有毒气体的溢出,防止气体再循环,更有效地保护操作者。
3个人防护
执行化疗者应穿低渗透的隔离衣;戴有双层的手套,帽子能有效覆盖全部头发;戴护目镜,戴有十层纱布的口罩,外戴一层一次性口罩,配置完毕药物后丢弃外层口罩。
操作者最好先戴聚氯乙烯手套,再戴乳胶手套,不允许只戴乳胶手套。
这样,操作起来更安全。
在配置药物过程中,要防止手套破损,发现破损要及时更换。
操作台可铺一次性纸巾,脚下踏一次性纸巾。
操作完毕后把纸巾按正规方法处理,如深埋等。
4操作
配置化疗药一定要用软袋包装,最好不用玻璃输液瓶,因为玻璃输液瓶要用排气管排气,这样可将化疗药物排入空气中,周围人员会通过空气吸收化疗药。
配置药物过程中,割锯安瓿前应轻弹其颈部,使附着的药粉降到瓶底。
打开安瓿时应垫以纱布,以防划破手套;打开粉剂安瓿时,应用无菌纱布包裹;溶解药物时,溶酶应沿安瓿壁缓慢注入瓶底,待药粉浸透后再摇动;操作时应确保输液管接头处衔接紧密,以免药液外漏;抽取药液后排空气时垫无菌纱布以免药液外流污染;改进操作技术,防止带皮塞小瓶内形成压力差而导致
抽取药液时外溢;如不慎药液溅到皮肤上或眼内,立即用清水或生理盐水反复冲洗。
同时,要将化疗废弃物如安瓿、注射器等用双层塑料袋包裹,封严后放入有毒药物废弃筒内集中处理。
输液器的莫菲管制成大壶,如制成20~50ml大小不等,把静脉推注的化疗药一次性注入壶内,避免在莫菲管内连续注入化疗药时的溢出。
用后的注射器用一次性塑料袋包裹后处理。
输液器针头插在莫菲滴管处放入有毒药物废弃筒内。
5排泄物的处理
化疗病人的排泄物要用带有盖子的器具盛装,如痰盂、便盆等都要加盖。
器具用后要反复冲洗,不得在病房停留很长时间。
化疗病人的粪便、呕吐物、分泌物等用特定容器封闭存放,集中处理,防止环境污染。
6操作后处理
操作完毕后操作者先用清水冲洗双手,再用肥皂水擦洗,最后用清水清洗。
彻底清洗双手是降低污染、避免进一步通过皮肤吸收的重要步骤。
7加强相关人员的教育
应加强使用化疗药物的知识教育与专业培训。
根据我国接触抗癌药物护士自我防护的现状,总结化疗防护的原则:①工作人员尽量减少与抗癌药物不必要的接触;②尽量减少抗癌药物污染环境。
请输入您公司的名字
Foonshion Design Co., Ltd。