抗生素药物使用一览表
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速记十首抗生素使用记忆口诀临床中,抗生素种类繁多,死记硬背是件头疼的事情。
但是,熟悉各种抗生素的抗菌谱对于指导临床用药有很大的帮助,今天,我们就来学习一下,常见抗生素及其抗菌谱。
1.头孢类抗生素分类一拉定唑林氨苄二呋孟替克丙烯三肟他啶哌曲松四代吡肟骑匹马五代洛林托罗普内容解释:一代四种:头孢拉定、头孢唑林、头孢氨苄、头孢羟氨苄;二代五种:头孢呋辛、头孢孟多、头孢替啶、头孢克洛、头孢丙烯;三代六种:头孢噻肟、头孢克肟、头孢泊肟、头孢他啶、头孢哌酮、头孢曲松;四代二种:头孢吡肟、头孢匹罗;五代三种:头孢洛林、头孢托罗、头孢吡普。
2.四环素抗菌谱二菌四体一虫灵内容解释:二菌指细菌和放线菌,四体指立克次体、支原体、衣原体、螺旋体,一虫指阿米巴原虫。
3.磺胺类抗菌谱二菌一体和一虫外加结核与麻风内容解释:二菌指细菌和放线菌,一体指衣原体,一虫指疟原虫。
注:磺胺类不良反应预防:碱化尿液多饮水,定期检查尿常规。
4.抗疟药控制疟疾用氯喹,根治须加伯氨喹。
进入疟区怎么办,乙胺嘧啶来防范。
伯氨喹啉毒性大,特异体质慎用它。
内容解释:氯喹是控制疟疾症状的首选药物,进行根治治疗,常用氯喹与伯氨喹联合治疗;疟疾可用乙胺嘧啶预防;伯氨喹啉毒性比其它抗疟药大,易发生疲乏、头昏、恶心、呕吐、腹痛、发绀及药热,停药后自行恢复。
少数特异质者可发生急性溶血性贫血(因其红细胞缺乏葡萄糖6-磷酸脱氢酶),立即停药,给予地塞米松或泼尼松可缓解,并静脉滴注5%葡萄糖氯化钠注射液,严重者输血。
5.甲硝唑抗菌谱甲硝唑药作用灵,原虫滴虫厌氧菌;肠内肠外阿米巴,效果良好首选它。
内容解释:甲硝唑对原虫、阴道毛滴虫、厌氧菌都有很好的抗菌作用。
可抑制阿米巴原虫氧化还原反应,使原虫氮链发生断裂,肠外肠内阿米巴感染首选甲硝唑治疗。
6.青霉素抗菌谱窄谱杀菌青霉素,竞争菌体转肽酶;粘肽合成受干扰,阳性细菌杀灭掉;过敏反应危险大,一问二试三观察。
内容解释:青霉素作用机制是竞争性抑制转肽酶。
抗生素级别及正确使用抗生素指由细菌、霉菌或其它微生物在生活过程中所产生的具有抗病原体或其它活性的一类物质。
自1940年以来,青霉素应用于临床,现抗生素的种类已达几千种。
在临床上常用的亦有几百种。
其主要是从微生物的培养液中提取的或者用合成、半合成方法制造。
一、抗生素级别分类一线抗菌药物(非限制使用)青霉素类青霉素G、苄星青霉素、普鲁卡因青霉素、青霉素V钾、氨苄西林、阿莫西林、苯唑西林、氯唑西林、羧苄西林、哌拉西林、阿莫西林/克拉维酸、氨苄西林/舒巴坦头孢菌素头孢氨苄、头孢唑啉、头孢拉定、头孢羟氨苄、头孢呋辛、头孢克罗、头孢丙烯氨基糖苷类庆大霉素、阿米卡星、链霉素、妥布霉素氯霉素类氯霉素大环内酯类红霉素、琥乙红霉素、乙酰螺旋霉素、螺旋霉素、交沙霉素、麦迪霉素、白霉素四环素强力霉素(多西环素)氟喹诺酮诺氟沙星、氧氟沙星、环丙沙星、左氧氟沙星呋喃类呋喃妥因、呋喃唑酮磺胺类SD、SMZ/TMP、柳氮磺胺吡啶、磺胺脒其他类甲硝唑、林可霉素、克林霉素、磷霉素、异烟肼、利福平、乙胺丁醇、吡嗪酰胺抗真菌药制霉菌素、酮康唑抗病毒药利巴韦林、阿昔洛韦中草药制剂大蒜注射液、黄连素、板蓝根、双黄连、抗病毒口服液、香莲片、三金片、鱼腥草注射液第二线药物(限制使用):抗菌谱较广、疗效好,但不良反应较明显或价格较贵的药物,或近年来耐药发展较为迅速的品种,属控制使用。
分类二线抗菌药物(限制使用)青霉素类美洛西林、阿洛西林、氟氯西林、阿莫西林+双氯西林、氨苄西林+氯唑西林、替卡西林/克拉维酸头孢菌素头孢硫咪、头孢替安、头孢噻肟、头孢哌酮、头孢曲松、头孢地嗪、头孢唑肟、头孢甲肟、头孢米诺、头孢匹胺、头孢克肟、头孢布烯、头孢地尼、头孢特仑酯、头孢泊肟酯、头孢他美酯、头孢托仑酯其它β内酰胺头孢西丁、头孢美唑、头孢替安、氨曲南、拉氧头孢、氟氧头孢氨基糖苷类奈替米星、依替米星、异帕米星、大观霉素、卡那霉素、新霉素氯霉素类甲砜霉素大环内酯类乙酰吉他霉素、阿奇霉素、克拉霉素、罗红霉素、地红霉素四环素四环素、美满霉素氟喹诺酮依诺沙星、洛美沙星、培氟沙星、氟罗沙星、司帕沙星、莫西沙星、加替沙星、托苏沙星、芦氟沙星、那氟沙星、帕珠沙星糖肽类去甲万古霉素其他类替硝唑、多粘菌素B、对氨基水杨酸钠、利福喷丁、利福布丁抗真菌药氟康唑、伊曲康唑、咪康唑、氟胞嘧啶抗病毒药金刚烷胺、乙刚烷胺、泛昔洛韦、阿糖腺苷、干扰素、拉米夫定、阿昔洛韦第三线药物(特殊使用):疗效独特但毒性较大、价格昂贵、新研制上市的抗菌药物以及一旦发生耐药即会产生严重后果的品种:分类三线抗菌药物(特殊使用)青霉素类哌拉西林/三唑巴坦,及其它青霉素类/酶抑制剂复合物头孢菌素头孢他定、头孢吡肟、头孢匹罗、头孢哌酮/舒巴坦,及其它头孢菌素/酶抑制剂复合物碳青霉烯类亚胺培南/西司他丁、美洛培南、帕尼培南/倍他米隆糖肽类万古霉素、替考拉宁其他类链阳霉素、恶唑烷酮、多粘菌素E抗真菌药两性霉素B二、适应症头孢克洛:[适应症]本品适用于治疗敏感菌所致的呼吸系统、泌尿系统、耳鼻喉科及皮肤软组织感染等。
抗生素级别及正确使用抗生素指由细菌、霉菌或其它微生物在生活过程中所产生的具有抗病原体或其它活性的一类物质。
自1940年以来,青霉素应用于临床,现抗生素的种类已达几千种。
在临床上常用的亦有几百种。
其主要是从微生物的培养液中提取的或者用合成、半合成方法制造。
一、抗生素级别分类一线抗菌药物(非限制使用)青霉素类青霉素G、苄星青霉素、普鲁卡因青霉素、青霉素V钾、氨苄西林、阿莫西林、苯唑西林、氯唑西林、羧苄西林、哌拉西林、阿莫西林/克拉维酸、氨苄西林/舒巴坦头孢菌素头孢氨苄、头孢唑啉、头孢拉定、头孢羟氨苄、头孢呋辛、头孢克罗、头孢丙烯氨基糖苷类庆大霉素、阿米卡星、链霉素、妥布霉素氯霉素类氯霉素大环内酯类红霉素、琥乙红霉素、乙酰螺旋霉素、螺旋霉素、交沙霉素、麦迪霉素、白霉素四环素强力霉素(多西环素)氟喹诺酮诺氟沙星、氧氟沙星、环丙沙星、左氧氟沙星呋喃类呋喃妥因、呋喃唑酮磺胺类SD、SMZ/TMP、柳氮磺胺吡啶、磺胺脒其他类甲硝唑、林可霉素、克林霉素、磷霉素、异烟肼、利福平、乙胺丁醇、吡嗪酰胺抗真菌药制霉菌素、酮康唑抗病毒药利巴韦林、阿昔洛韦中草药制剂大蒜注射液、黄连素、板蓝根、双黄连、抗病毒口服液、香莲片、三金片、鱼腥草注射液第二线药物(限制使用):抗菌谱较广、疗效好,但不良反应较明显或价格较贵的药物,或近年来耐药发展较为迅速的品种,属控制使用。
分类二线抗菌药物(限制使用)青霉素类美洛西林、阿洛西林、氟氯西林、阿莫西林+双氯西林、氨苄西林+氯唑西林、替卡西林/克拉维酸头孢菌素头孢硫咪、头孢替安、头孢噻肟、头孢哌酮、头孢曲松、头孢地嗪、头孢唑肟、头孢甲肟、头孢米诺、头孢匹胺、头孢克肟、头孢布烯、头孢地尼、头孢特仑酯、头孢泊肟酯、头孢他美酯、头孢托仑酯其它β内酰胺头孢西丁、头孢美唑、头孢替安、氨曲南、拉氧头孢、氟氧头孢氨基糖苷类奈替米星、依替米星、异帕米星、大观霉素、卡那霉素、新霉素氯霉素类甲砜霉素大环内酯类乙酰吉他霉素、阿奇霉素、克拉霉素、罗红霉素、地红霉素四环素四环素、美满霉素氟喹诺酮依诺沙星、洛美沙星、培氟沙星、氟罗沙星、司帕沙星、莫西沙星、加替沙星、托苏沙星、芦氟沙星、那氟沙星、帕珠沙星糖肽类去甲万古霉素其他类替硝唑、多粘菌素B、对氨基水杨酸钠、利福喷丁、利福布丁抗真菌药氟康唑、伊曲康唑、咪康唑、氟胞嘧啶抗病毒药金刚烷胺、乙刚烷胺、泛昔洛韦、阿糖腺苷、干扰素、拉米夫定、阿昔洛韦第三线药物(特殊使用):疗效独特但毒性较大、价格昂贵、新研制上市的抗菌药物以及一旦发生耐药即会产生严重后果的品种:分类三线抗菌药物(特殊使用)青霉素类哌拉西林/三唑巴坦,及其它青霉素类/酶抑制剂复合物头孢菌素头孢他定、头孢吡肟、头孢匹罗、头孢哌酮/舒巴坦,及其它头孢菌素/酶抑制剂复合物碳青霉烯类亚胺培南/西司他丁、美洛培南、帕尼培南/倍他米隆糖肽类万古霉素、替考拉宁其他类链阳霉素、恶唑烷酮、多粘菌素E抗真菌药两性霉素B二、适应症头孢克洛:[适应症]本品适用于治疗敏感菌所致的呼吸系统、泌尿系统、耳鼻喉科及皮肤软组织感染等。
各种抗生素的用量和配伍禁忌各种抗生素的用量和配伍禁忌剂量与不相容重量的各种抗生素,林可霉素、氨苄西林、阿莫西林1、青霉素g(又称青霉素、青霉素类抗菌药物),肌肉注射:50,000 ~ 100,000单位/公斤体重它与四环素和磺胺类等酸性药物不相容。
2年,氨苄西林(又称氨苄西林和氨苄西林)与抗菌药物混合:0.02% ~ 0.05%;肌肉注射:25 ~ 40毫克/千克体重3.阿莫西林也称为阿莫西林抗菌药物。
饮用水或混合材料:0.02% ~ 0.05%4,头孢丙烯钠类抗菌药物,肌肉注射:50 ~ 100 mg/kg体重,与林可霉素不相容5,头孢氨苄,又称头孢氨苄iv,抗菌药物,口服:35-50毫克/千克体重6年,头孢唑啉钠(又称头孢唑啉钠):头孢唑啉V,抗菌药物,肌肉注射:50 ~ 100毫克/公斤体重7,头孢呋抗生素,肌肉注射:0.1毫克/只鸡,用于1日龄雏鸡8年,红霉素类抗菌药物,饮用水:0.005% ~ 0.02%;混合原料:0.01-0.03%不可与莫能菌素、盐霉素等抗球虫药混合。
9、罗红霉素抗菌药物,饮用水:0.005% ~ 0.02%;混合物料:0.01-0.03与红霉素有交叉耐药性10、泰乐菌素(又称泰乐菌素):泰乐菌素类抗菌药物,饮用水:0.005% ~ 0.01%;混合料:0.01% ~ 0.02%,肌肉注射:30毫克/千克体重,不适合与聚醚类抗生素一起使用注射反应大,注射部位坏死,精神不振,采食量减少1-2天。
11、替米考星抗菌药物、饮用水:0.01% ~ 0.02%,蛋鸡禁用12,螺旋霉素类抗菌药物,饮用水:0.02% ~ 0.05%;肌肉注射:25 ~ 50毫克/千克体重13、吉他霉素(又称吉他霉素和克林霉素抗菌药物),饮用水:0.02% ~ 0.05%,混合料:0.05% ~ 0.1%肌肉注射:30 ~ 50 mg/kg体重,蛋鸡产蛋期禁止14、林可霉素(又称林可霉素抗菌药物),饮用水:0.02% ~ 0.03%,肌肉注射:20 ~ 50 mg/kg体重,最好与其他抗菌药物联合使用,以减缓耐药性的产生,与多粘菌素、卡那霉素、新霉素、青霉素0、链霉素、多种维生素等药物不相容15,泰妙菌素(又名:致炎净,抗菌药物,饮用水:0.0125% ~ 0.025%),不能与莫能菌素、盐霉素、甲基盐霉素等聚醚类抗生素联合使用。
抗生素药物使用一览表
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β-内酰胺类抗菌药与其它抗菌药合用:
丙磺舒+青霉素:竞争肾小管分泌,对青霉素增效;头孢菌素+青霉素,头孢菌素+氨基糖苷类:协同作用;
氨苄西林+氯唑西林:抗药性互补;舒巴坦+β-内酰胺类:抗菌协同作用;
替卡西林+庆大霉素:铜绿假单胞菌治疗;四环素、氯霉素、大环内酯类+青霉素:拮抗作用;
氨曲南+氨基糖苷类:加强对铜绿和肠杆菌属作用;三唑巴坦+哌拉西林:主要用于菌血症、肺炎、烧伤后感染、耐青霉素和氨苄西林的耐药
阿莫西林-克拉维酸钾:增强抗菌作用菌引起的感染,宜与氨基糖苷类合用亚胺培南+西司他丁:保护亚胺培南防治肾中破坏,该配伍称之为泰能。
抗生素药物使用一览表
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抗生素药物使用一览表。
常见抗生素的使用指南抗生素是一类常用的药物,用于治疗细菌感染疾病。
然而,不正确的使用抗生素可能会导致抗药性问题的产生。
为了合理、准确地使用抗生素,以下是常见抗生素的使用指南。
一、青霉素类抗生素青霉素类抗生素广泛用于治疗多种感染疾病,如喉炎、皮肤感染等。
使用时需要注意以下几点:1. 使用前需了解个体对青霉素的过敏史,如有过敏史或不明原因的荨麻疹、呼吸困难等症状,应立即停药就医。
2. 青霉素类抗生素需按照医生开具的处方进行剂量和用药时间的服用。
3. 治疗中应按规定时间间隔服药,避免漏服或过量服用。
4. 青霉素类抗生素不宜与某些药物同服,如双硫仑、甲磺酸吗啉霉素等,应避免同时使用,如果需要配伍用药,应咨询医生。
二、头孢菌素类抗生素头孢菌素类抗生素常用于治疗上呼吸道感染、泌尿道感染等疾病。
使用时需注意以下方面:1. 使用前须告知医生是否对头孢菌素类抗生素过敏,以免引发过敏反应。
2. 严格按照医生开具的处方剂量和用药时间进行服用。
3. 头孢菌素类抗生素应在空腹或饭后1小时后服用,并饭后再服用保持较稳定的血药浓度。
4. 使用期间如出现荨麻疹、呼吸困难等过敏反应,应及时停药就医。
三、氨基糖苷类抗生素氨基糖苷类抗生素主要用于严重感染的治疗,如败血症、骨髓炎等。
使用时需注意以下几点:1. 使用前需进行肝肾功能检查,确保肝肾功能正常。
2. 氨基糖苷类抗生素需按照医生开具的处方进行剂量和用药时间的服用。
3. 用药期间应监测肝肾功能和药物血药浓度,以避免药物过量或肝肾损害。
4. 长期使用氨基糖苷类抗生素可能导致听力损伤,出现听力变化应及时就医。
四、四环素类抗生素四环素类抗生素广泛用于治疗皮肤感染、呼吸道感染等。
使用时应注意以下几点:1. 孕妇和儿童不宜使用四环素类抗生素,以免对胎儿和儿童的骨齿发育产生影响。
2. 不宜空腹服用四环素类抗生素,建议饭后1小时服用,可减少对胃黏膜的刺激。
3. 避免与乳制品和抗酸药物同服,以减少药效的降低。
各种抗生素的用量和配伍禁忌Revised on November 25, 2020各种抗生素的用量和配伍禁忌, , ,1、青霉素g(penicillin g)又名:青霉素、苄青霉素抗菌药物,肌注:5万~10万单位/千克体重。
与四环素等酸性药物及磺胺类药有配伍禁忌。
2、氨苄青霉素(ampicillin)又名:氨苄西林、氨比西林抗菌药物拌料:%~% ;肌注:25~40毫克/千克体重。
3、阿莫西林(amoxicillin)又名:羟氨苄青霉素抗菌药物。
饮水或拌料:%~%4、头孢曲松钠(ceflriarone sodium)抗菌药物,肌注:50~100毫克/千克体重,与林可霉素有配伍禁忌。
5、头孢氨苄(cefalexn)又名:先锋霉素iv,抗菌药物,口服:35~50毫克/千克体重。
6、头孢唑啉钠(cefazolin sodium)又名:先锋霉素v,抗菌药物,肌注:50~100毫克/千克体重。
7、头孢噻呋(cefliofur)抗菌药物,肌注:毫克/只,用于1日龄雏鸡。
8、红霉素(eryhromycin)抗菌药物,饮水:%~%;拌料:~%不能与莫能菌素、盐霉素等抗球虫药合用。
9、罗红霉素(roxithromycin)抗菌药物,饮水:%~%;拌料:~与红霉素存在交叉耐药性。
10、泰乐菌素(tylosin)又名:泰农抗菌药物,饮水: %~%;拌料: %~%,肌注: 30毫克 /千克体重,不能与聚醚类抗生素合用。
注射用药反应大,注射部位坏死,精神沉郁及采食量下降1~2 天。
11、替米考星(tilmicosin)抗菌药物,饮水: %~%,蛋鸡禁用。
12、螺旋霉素(spiramycin)抗菌药物,饮水:%~%;肌注: 25~50毫克/千克体重。
13、北里霉素(kitasamycin)又名:吉它霉素、柱晶霉素抗菌药物,饮水: %~%,拌料: %~%肌注: 30~50 毫克/千克体重,蛋鸡产蛋期禁用。
14、林可霉素(lincomycin)又名:洁霉素抗菌药物,饮水:%~%,肌注: 20~50毫克/千克体重,最好与其他抗菌药物联用以减缓耐药性产生,与多粘菌素、卡那霉素、新生霉素、青霉素 0、链霉素、复合维生素 ) 等药物有配伍禁忌。
抗生素药物使用一览表
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β-内酰胺类抗菌药与其它抗菌药合用:
丙磺舒+青霉素:竞争肾小管分泌,对青霉素增效;头孢菌素+青霉素,头孢菌素+氨基糖苷类:协同作用;
氨苄西林+氯唑西林:抗药性互补;舒巴坦+β-内酰胺类:抗菌协同作用;
替卡西林+庆大霉素:铜绿假单胞菌治疗;四环素、氯霉素、大环内酯类+青霉素:拮抗作用;
氨曲南+氨基糖苷类:加强对铜绿和肠杆菌属作用;三唑巴坦+哌拉西林:主要用于菌血症、肺炎、烧伤后感染、耐青霉素和氨苄西林的耐药
阿莫西林-克拉维酸钾:增强抗菌作用菌引起的感染,宜与氨基糖苷类合用亚胺培南+西司他丁:保护亚胺培南防治肾中破坏,该配伍称之为泰能。
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常用抗生素药物剂量及用途常用抗生素药物剂量及用途药名 规格 用法与剂量 作用、用途及注意点头孢拉定胶囊 0.25g/24粒/盒 口服 成人一次0.25~0.5g ,每6小时1次,一日最高剂量为4g 。
儿童按体重一日25~50mg/kg ,每6小时1次。
适用于敏感菌所致的急性咽炎、扁桃体炎、中耳炎、支气管炎和肺炎等呼吸道感染、泌尿生殖道感染及皮肤软组织感染等。
本品为口服制剂,不宜用于感染。
青霉素V 钾片 0.25g/24片/盒 口服。
成人链球菌感染:一次125~250mg ,每6~8小时1次,疗程10日。
肺炎球菌感染:一次250~500mg ,每6小时1次,疗程至退热后至少 2 日。
葡萄球菌感染、螺旋体感染(奋森咽峡炎):一次250~500mg ,每6~8 小时1次。
预防风湿热复发:一次250mg ,一日2次。
预防心内膜炎:在拔牙或上呼吸道手术前1小时口服本品2g ,6小时后再加服1g (27kg 以下小儿剂量减半)。
小儿按体重,一次2.5~9.3mg/kg ,每4小时1次;或一次3.75~14 mg/kg ,每6 小时1次;或一次5~18.7 mg/kg ,每8小时1次。
本品适用于青霉素敏感菌株所致的轻、中度感染,包括链球菌所致的扁桃体炎、咽喉炎、猩红热、丹毒等;肺炎球菌所致的支气管炎、肺炎、中耳炎、鼻窦炎及敏感葡萄球菌所致肤软组织感染等。
本品也可用于螺旋体感染和作为风湿热复发和感染性心内膜炎的预防用药。
头孢拉定干混悬剂 125mg/10袋/盒 口服 成人一次0.25~0.5g ,一日4次,一日最高剂量为4g 。
儿童按体重一次6.25~12.5ml/kg ,一日4次。
适用于敏感菌所致的急性咽炎、扁桃体炎、中耳炎、支气管炎和肺炎等呼吸道感染、泌尿道感染及皮肤软组织感染等。
本品为口服制剂,不宜用于严重感染。
阿莫西林胶囊 按C 16H 19N 3O 5S 计算(1)0.125g (2)0.25g 口服。
呼吸内科抗生素的使用β-内酰胺类1.青霉素钾(80万u/支)300-480万u ivgtt 轻bid5%GS/0.9%NS 500ml 重tid2.强力阿莫仙(青霉素钾/克拉维酸钾)0.9%NS 250ml ivgtt bid0.6g/支 2.43.强力阿莫仙片:1#bid po4.一代头孢(偏阳):头孢唑啉(先锋Ⅳ号)0.5g/支 3.0 ivgtt bid5%GS/0.9%NS 250ml头孢拉啶(先锋Ⅵ号)1.0g/支 3.0 ivgtt bid5%GS/0.9%NS 250ml头孢拉啶片0.25/片2#tid po二代头孢(阴阳)亚星(头孢呋辛钠) 2.5g/支 2.5 ivgtt bid5%GS/0.9%NS 250ml凯地欣(头孢呋辛)0.75g/支 2.25 ivgtt bid5%GS/0.9%NS 250ml头孢克洛0.25g/片0.25-0.5 tid po苏克乐(头孢克洛) 0.25g/片0.5 tid po希刻劳(头孢克洛) 0.25g/片0.25-0.5 tid po三代头孢(偏阴) 头孢曲松(头孢三嗪,罗氏芬) 1.0g/支 2.0 ivgtt qd5%GS/0.9%NS 250ml亚松(头孢曲松) 0.5g/支 2.0 ivgtt qd5%GS/0.9%NS 250ml头孢哌酮(胆汁内浓度高) 2.0g/支 2.0 ivgtt qd5%GS/0.9%NS 250ml新锐普新(头孢哌酮/舒巴坦) 1.5g/支 3.0 ivgtt bid5%GS/0.9%NS 250ml头孢他啶 2.0g/支 2.0 ivgtt 轻: bid0.9%NS 100ml 重: q8h新天欣(头孢他啶) 1.0g/支2.0 ivgtt 轻: bid0.9%NS 100ml 重: q8h泰得欣(头孢他啶) 1.0g/支2.0 ivgtt 轻: bid0.9%NS 100ml 重:q8h四代头孢: 马斯平(头孢吡肟) 1.0g/支 2.0 ivgtt bid0.9%NS 100ml马斯平(片剂) 0.5g bid/tid po喹喏酮类:1. 环丙沙星0.2g/100ml 100ml ivgtt bid/tid0.2g/支0.2 ivgtt bid5%GS/0.9%NS 250ml2. 氧氟沙星0.2g/支0.2 ivgtt bid5%GS/0.9%NS 250ml氧氟沙星片剂0.1g/片0.2 bid po3.左克(左氧氟沙星): 0.1g/支0.2 ivgtt bid5%GS/0.9%NS 250ml左氧氟沙星0.1g/片0.2 bid po可乐必妥0.1g/片0.2 tid po4.氟哌酸0.1g/片0.2 tid po5.拜复乐(莫希沙星) 0.4g/片1# qd po氨基糖苷类1.庆大霉素8万u/支24万u ivgtt qd5%GS/0.9%NS 250ml贝瑞克1# bid po2.丁胺卡那霉素: 0.2g/支0.4 ivgtt qd5%GS/0.9%NS 250ml3.奈替米星0.1g/100ml 300ml ivgtt qd峰可耐(奈替米星)(胃肠) 0.1g/支0.3 ivgtt qd5%GS/0.9%NS 250ml4.依替米星0.05g/支0.2g ivgtt qd5%GS/0.9%NS 250ml红霉素类:1.红霉素0.125g/支0.2 ivgtt bid(支原体) 5%GS/0.9%NS 250mlVitB6 0.32.福爱力(琥乙红霉素): 0.25g/片0.5 bid po大环内酯类1.阿齐霉素0.5g/250ml 250ml ivgtt qd阿齐霉素片剂0.25g/片0.5 qd po2.克拉霉素0.25g/片0.5 tid po林可霉素类:1.林可霉素2.克林霉素G+/厌氧菌100ml ivgtt 轻: bid 重: q8h傲地(克林霉素) 0.9g/支0.9 ivgtt bid5%GS/0.9%NS 250ml克林霉素胶囊0.15g/支轻: 0.15 tid po 重: 0.3 bid po3.万古霉素(稳可信) 0.3/0.5/0.6g/支0.6 ivgtt bid5%GS/0.9%NS 250ml去甲万古霉素(MRSA) 0.4g/支0.6 ivgtt bid5%GS/0.9%NS 250ml炭氢霉烯类1. 泰能(亚胺培南) 0.5g/支 1.0 ivgtt q8h 轻:1-2g/d 重:3-4g/d0.9%NS 100ml2 美平(美罗培南): 0.5g/支0.5 ivgtt q8h 重: 1.0g0.9%NS 100ml3. 倍能0.5g/支0.5 ivgtt q8h0.9%NS 100ml灭滴灵(甲硝唑) 100ml ivgtt bid替硝唑250ml ivgtt bid氟康唑50mg/100ml 100ml ivgtt qd酮康唑磷霉素 2.0g/支 6.0 ivgtt bid5%GS/0.9%NS 250ml(抗菌谱窄,敏感性高)军团菌(阿齐霉素/克林霉素)抗结核类:1.异烟肼(H) 0.1g/片0.3 qd po2.利福平(R) 0.15g/片0.45 qd po3.吡嗪酰胺(Z) 0.25g/片0.5 tid po4.链霉素(S) 0.1g/支0.75 qd im5.乙醇丁胺(E) 0.25g/片0.75 qd po。
临床常用抗生素及药物和输液及其他药物配伍一览表药物名称常用稀释剂与药物不宜配伍的稀释剂及药物β-内酰胺类药物输液时只能用生理盐水0.9%氯化钠注射液溶解药物,不能用葡萄糖注射液溶解、不可与酸性或碱性药物配伍,氨基糖苷类、氨基酸、红霉素类、林可霉素类、维生素C、碳酸氢钠、氨茶碱、谷氨酸钠氟氯西林勿与血液、血浆、水解蛋白及脂肪乳配伍。
其他β-内酰胺类药物也应注意。
头孢菌素类(特别是第一代头孢菌素)不可与高效利尿药(如速尿)联合应用,防止发生严重的肾损害。
青霉素类中的美西林也不可与其配伍。
头孢西丁钠与多数头孢菌素均有拮抗作用,配伍应用可致抗菌疗效减弱。
与氨曲南配伍,在体内外均起拮抗作用,与萘夫西林、氯唑西林、红霉素、万古霉素等,在药效方面不起相互干扰作用。
注射用拉氧头孢(噻吗灵)静脉内大量注射,应选择合适部位缓慢注射,以减轻对血管壁的刺激及减少静脉炎的发生。
不宜与强效利尿剂同时使用。
不可与甘露醇注射液配伍。
注射用头孢氨噻肟钠粉针(塞必)与氨基糖甙类抗生素联用时,注意分开注射给药,不能混在同一容器中。
可与氯化钠注射液或葡萄糖液稀释,但不能与碳酸氢钠混合注射用美罗培南不可与下列输液溶解:0.9%氯化钠溶液、5%或10%葡萄糖溶液、5%葡萄糖溶液(碳酸氢钠浓度0.02%)、葡萄糖溶液(氯化钾浓度0.15%)、25%或10%甘露醇溶液。
不应与其他药物混合使用注射用胺曲南(君刻单)与萘呋西林、头孢拉定、甲硝唑有配伍禁忌。
偶有静脉炎发生氨基糖苷类药物[用5~10%葡萄糖注射液或0.9%氯化钠注射液不宜与具有耳毒性(如红霉素等:红霉素与氨基糖甙类抗生素联用时也可使氨基糖甙类抗生素的耳毒性副作用加强)和肾毒性(如强效利尿药、头孢菌素类、右旋糖苷类、藻酸钠等)的药物配伍,也不宜与肌肉松弛药或具有此作用的药物(如地西泮等)配伍,防止毒性加强。
本类药物之间也不可相互配伍。
氨基糖甙类与β内酰胺类(头孢菌素类与青霉素类)混合可导致相互失活,因此需联合应用上述抗生素时必须分瓶滴注。
各类抗生素用法及用量1 抗生素1.1 青霉素类青霉素青霉素钠Sodium Benzylpenicillin【用法用量】青霉素由肌内注射或静脉滴注给药。
1.成人:肌内注射,一日80万~200万单位,分3~4次给药;静脉滴注:一日200万~2000万单位,分2~4次给药。
2.小儿:肌内注射,按体重2.5万单位/kg,每12小时给药1次;静脉滴注:每日按体重5万~20万/kg,分2~4次给药。
3.新生儿(足月产):每次按体重5万单位/kg,肌内注射或静脉滴注给药;出生第一周每12小时1次,一周以上者每8小时1次,严重感染每6小时1次。
4.早产儿:每次按体重3万单位/kg,出生第一周每12小时1次,2~4周者每8小时1次;以后每6小时1次。
5.肾功能减退者:轻、中度肾功能损害者使用常规剂量不需减量,严重肾功能损害者应延长给药间隔或调整剂量。
当内生肌酐清除率为10~50ml/分时,给药间期自8小时延长至8~12小时或给药间期不变、剂量减少25%;内生肌酐清除率小于10ml/分时,给药间期延长至12~18小时或每次剂量减至正常剂量的25%~50%而给药间期不变。
6.肌内注射时,每50万单位青霉素钠溶解于1ml灭菌注射用水,超过50万单位则需加灭菌注射用水2ml,不应以氯化钠注射液为溶剂;静脉滴注时给药速度不能超过每分钟50万单位,以免发生中枢神经系统毒性反应。
【规格】粉针剂:80万u/瓶苯唑西林钠Oxacillin Sodium【用法用量】本品供肌内注射时,每0.5g加灭菌注射用水2.8ml。
肌内注射成人一日4~6g,分4次给药;静脉滴注成人一日4~8g,分2~4次给药,严重感染每日剂量可增加至12g。
小儿体重40kg以下者,每6小时按体重给予12.5~25mg/kg,体重超过40kg者予以成人剂量。
新生儿体重低于2kg者,日龄1~14天者每12小时按体重25mg/kg,日龄15~30天者每8小时按体重25mg/kg;体重超过2kg者,日龄1~14天者每8小时按体重25mg/kg,日龄15~30天者每6小时按体重25mg/kg。
青霉素类苯唑青霉素(新青II)5%GS500ml+新青II12.0/ivdripQ12HNS250ml+新青II4.0/ivdripQ8H氨苄青霉素:氨苄青霉素:(0.75)NS20ml+氨苄青霉素2.25/ivQ8H优立新:氨苄青霉素+舒巴坦(0.75)NS20ml+优立新1.5/ivQ12HNS100ml+优立新2.25/ivdripQD-BID施坦宁:氨苄青霉素+舒巴坦(1.5)NS20ml+施坦宁3.0/ivQ8H-BID舒氨西林:氨苄青霉素+舒巴坦(0.75)NS20ml+舒氨西林2.25/ivQ8H安必仙:氨苄青霉素(0.25)0.5P.OTID阿莫西林:安美叮:阿莫西林+克拉维酸钾(0.6)NS250ml+安美叮1.8/ivdripQ12H 安奇:阿莫西林+克拉维酸钾(1.2)(0.25)NS250ml+安奇2.4/ivdripQ12H 安奇0.25P.OTID安灭菌:阿莫西林+克拉维酸钾(1.2)NS250ml+安灭菌2.4/ivdripQ12H 来切利:阿莫西林+舒巴坦阿莫仙:阿莫西林(0.25)0.5P.OTID弗来莫星:阿莫西林(0.25)0.5P.OTID力百叮:阿莫西林(0.625)0.625P.OBID哌拉西林:康德力:哌拉西林+他唑巴坦(4.5)NS20ml+康德力4.5/ivBID特治星:哌拉西林+他唑巴坦(4.5)NS20ml+特治星4.5/ivBID凯伦:哌拉西林+他唑巴坦(2.25)NS20ml+凯伦4.5/ivBID特灭菌:哌拉西林+舒巴坦(1.5)NS20ml+特灭菌3.0/ivBID特灭:哌拉西林+舒巴坦(1.5)NS20ml+特灭3.0/ivBID他唑西林:哌拉西林+舒巴坦(2.25)NS20ml+他唑西林4.5/ivQ8H哌拉西林:氧哌嗪青霉素(2.25)NS20ml+哌拉西林2-4/ivQ8H替卡西林:特美叮:替卡西林+克拉维酸钾(3.2)NS20ml+特美叮3.2/ivQ6-8H美洛西林:天林(1.0)NS20ml+天林2.0/ivQ8H特点:1半合成广谱2对绿脓杆菌、大肠杆菌、肺炎球菌有效3胆汁浓度极高,故可用于胆道感染.阿洛西林:阿乐欣(1.0)NS20ml+阿乐欣2.0/ivQ8H氨氯西林:美佳林(1.0)双氯西林+阿莫西林:凯力达(0.375)sig:2#P.Oqid头孢菌素类一代头孢菌素:泛捷复:头孢拉定(0.25)0.5P.OBID-TID赛锋:头孢羟氨苄(0.25)0.5P.OBID申嘉胶囊:头孢氨苄(0.25)0.5P.OBID丹锦:头孢氨苄(0.25)0.5P.OBID仙力素:头孢硫咪(0.5)NS20ML+仙力素2.0/ivBID二代头孢菌素:希克劳:头孢克洛(0.25)0.5P.OBID可福乐:头孢克洛(0.25)0.5P.OBID喜福来:头孢克洛(0.25)0.5P.OBID西力欣:头孢呋辛(0.75TAB0.25)NS20ml+西力欣1.5/ivBID新福欣:头孢呋辛(0.75)NS20ml+新福欣1.5/ivBID力复乐:头孢呋辛(0.75或1.5)NS20ml+力复乐1.5/ivBID施复捷:头孢丙烯(0.25)0.5P.OBID-TID三代头孢菌素:头孢噻肟钠(1.0)NS20ml+头孢噻肟钠2.0/ivQ8H-Q12H乐施福定:头孢噻肟钠(1.0)NS20ml+乐施福定2.0/ivQ8H-Q12H 凯福隆:头孢噻肟钠(1.0)NS20ml+凯福隆2.0/ivQ8H-Q12H凯帝龙:头孢噻肟钠(1.0)NS20ml+凯帝龙2.0/ivQ8H-Q12H头孢曲松纳(1.0)NS20ml+头孢曲松纳2.0/ivQD-Q12H头孢三嗪(1.0)NS20ml+头孢三嗪2.0/ivQ8H-Q12H罗氏芬(1.0)NS20ml+罗氏芬2.0/ivQD-Q12H新菌治(头孢曲松纳+舒巴坦1.5)NS20ml+新菌治1.5/ivQ12H NS20ml+新菌治3.0/ivQD先锋必:头孢哌酮(1.0)NS20ml+先锋必2.0/ivQ12H安吉利:头孢哌酮(1.0)NS20ml+安吉利2.0/ivQ12H利君派舒:头孢哌酮+舒巴坦(1.0)NS20ml+利君派舒2.0/ivQ12H 舒普深:头孢哌酮+舒巴坦(1.0)NS20ml+舒普深1.0/ivQ8HNS20ml+舒普深2.0/ivQ12H优普同:头孢哌酮(1.0)NS20ml+优普同2.0/ivQ12H头孢他啶:(1.0)NS20ml+头孢他啶2.0/ivQ12H复达欣:头孢他啶(1.0)NS20ml+复达欣2.0/ivQ12H安塞定:头孢他啶(1.0)NS20ml+安塞定2.0/ivQ12H凯复定:头孢他啶(1.0)NS20ml+凯复定2.0/ivQ12H头孢地嗪(1.0)NS100ml+头孢地嗪2.0/ivdripBID莫敌:头孢地嗪(1.0)NS20ml+莫敌2.0/ivBID高德:头孢地嗪(1.0)NS20ml+高德2.0/ivBID先力腾:头孢布烯(0.2)NS20ml+先力腾0.2/ivBID益保世灵:头孢唑肟(1.0)NS20ml+益保世灵2.0/ivBID世福素:头孢克肟(50MG100MG)0.2P.OBID塞吗灵:拉氧头孢钠(0.5)NS20ml+塞吗灵2.0/ivQ12H四代头孢菌素:马斯平:头孢吡肟(1.0)NS20ml+马斯平1.0--2.0/ivQ12H非典型B-内酰胺酶类美福仙:头孢西丁钠(1.0)NS20ml+美福仙2.0/ivQ12H泰能:亚胺培南+西司他啶(0.5)NS20ml+泰能0.5/ivQ6H-Q12H 美平:美罗培南三水物(0.250.5)NS20ml+美平0.5/ivQ12H克倍宁:帕尼培南(0.250.5)NS20ml+克倍宁0.5/ivQ12H-Q8H君刻单:氨曲南(0.5)NS20ml+君刻单1.0/ivQ12H复美欣:磷霉素(4.0)NS250ml+磷霉素4.0/ivdripQ12H喹诺酮类培罗沙星片(0.2)0.2P.OBID氟哌酸:诺氟沙星(0.1)0.2P.OTID泰利必妥:氧氟沙星(0.1)0.2P.OBID贝立德:氧氟沙星(0.1)0.2P.OBID普光:(0.2)0.2ivdripBID左旋氧氟沙星(0.1)NS250ml+左旋氧氟沙星0.2/ivdripBID 来立信:左旋氧氟沙星(0.1)0.2ivdripBID可乐必妥:左旋氧氟沙星(0.1)0.2P.OBID悉复欢:环丙沙星(0.2TAB0.25)0.2ivdripBID或0.5P.OTID 特美力:环丙沙星(0.2TAB0.25)0.4ivdripBID或0.5P.OTID 多龙:洛美沙星(0.2)0.2ivdripBID诺美灵:洛美沙星(0.4)0.4P.OQD美西肯:洛美沙星(0.4)0.4P.OQD欣立威:洛美沙星(0.2)0.2P.OBID辰龙罗欣:氟罗沙星(0.2)0.2—0.4ivdripQD富洛克:氟罗沙星(0.4)0.4ivdripQD安普克:氟罗沙星(0.1)5%GS500ml+安普克0.3/ivdripQD 森澳星:司巴沙星(0.1)0.1P.OBID诺佳:依诺沙星(0.2)0.2ivdripBID大环内脂类利君沙:琥乙红霉素0.25P.OTID红霉素:5%GS500ml+红霉素1.0/ivdripQD罗红酶素(0.15)0.15P.OBID罗力德:罗红酶素(0.15)0.15P.OBID泰力特:阿奇酶素(0.25)0.25P.OQD首剂加倍希舒美:阿奇酶素(0.25)0.25P.OQD首剂加倍舒美特:阿奇酶素(0.25)0.25P.OQD首剂加倍其仙:乳糖酸阿奇酶素NS250ml+其仙0.25/ivdripQD卡斯迈欣:克拉酶素(0.25)0.25P.OBID利迈先:克拉酶素(0.25)0.25P.OBID卡碧士:克拉酶素(0.25)0.25P.OBID麦迪酶素(0.1)0.3P.OBID-TID氨基糖甙类阿米卡星:丁胺卡那(0.4)NS250ml+阿米卡星0.4/ivdripQD 力确兴:奈替米星(0.1)NS500ml+力确兴0.3/ivdripQD尼泰欣:奈替米星(0.1)NS500ml+尼泰欣0.3/ivdripQD悉能:依替米星(0.1)NS100ml+悉能0.3/ivdripQDNS100ml+悉能0.1/ivdripQ12H瑞贝克:庆大酶素(40mg)80mgP.OBID链酶素0.75IMQD其他类型稳可信:万古霉素(0.5)NS250ml+稳可信0.5/ivdripBID方刻林:万古霉素(0.5)NS250ml+方刻林1.0/ivdripBID 去甲万古霉素(0.4)NS250ml+去甲万古霉素0.4/ivdripBID。
抗生素药物使用一览表
抗生素药物使用一览表
抗生素药物使用一览表
丙磺舒+青霉素:竞争肾小管分泌,对青霉素增效;头孢菌素+青霉素,头孢菌素+氨基糖苷类:协同作用;
氨苄西林+氯唑西林:抗药性互补;舒巴坦+β-酰胺类:抗菌协同作用;
替卡西林+庆大霉素:铜绿假单胞菌治疗;四环素、氯霉素、大环酯类+青霉素:拮抗作用;
氨曲南+氨基糖苷类:加强对铜绿和肠杆菌属作用;三唑巴坦+哌拉西林:主要用于菌血症、肺炎、烧伤后感染、耐青霉素和氨苄西林的耐药阿莫西林-克拉维酸钾:增强抗菌作用菌引起的感染,宜与氨基糖苷类合用
亚胺培南+西司他丁:保护亚胺培南防治肾中破坏,该配伍称之为泰能。
抗生素药物使用一览表
抗生素药物使用一览表
抗生素药物使用一览表
抗生素药物使用一览表
抗生素药物使用一览表。