鞘膜积液护理讲稿
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鞘膜积液的护理鞘膜积液的护理一、护理评估1、评估患儿的全身情况:一般情况、年龄、营养状况、智力、认知能力等。
2、观察阴囊囊性包块情况,行睾丸触诊等。
二、护理措施(一)术前护理1、向患儿家属说明术前检查的目的及注意事项,协助完成各项辅助检查。
2、告知患儿的家属疾病的发生、发展及治疗护理进展,消除其顾虑,使其积极配合治疗。
3、照顾好患儿,避免发生上呼吸道感染,腹泻等,以免延迟手术。
4、观察患儿下腹部和阴囊皮肤情况,注意有无湿疹、溃疡和感染情况。
5、术前 1 日洗澡以清洗阴囊皮肤皱褶内污物,减少术后感染机会。
(二)术后护理1、休息与活动:去枕平卧 6 小时,头偏向一侧,防止误吸。
术后一日可下床活动,避免剧烈活动。
2、饮食护理:术后 6 小时可进食流质饮食,第 2 天进易消化﹑富含纤维素高的饮食,注意多饮水,多吃蔬菜、水果。
3、病情观察(1)密切观察患儿神志、心率、呼吸的变化,及时清除呼吸道分泌物,患儿在全麻复苏前常出现躁动不安、幻觉等症状,应对患儿实施保护性约束、如患儿出现呼吸困难、喉头水肿、舌后坠等,应立即通知医生及麻醉师,积极配合抢救。
立即给氧,遵医嘱给予盐酸肾上腺素、地塞米松、可拉明等药物,必要时气管插管或气管切开,将患儿转 ICU 监护治疗。
(2)术后阴囊局部情况的观察和护理:仔细观察阴囊切口敷料渗出情况,保持会阴部敷料清洁干燥。
敷料如有渗湿应及时更换。
(3)切口护理:加强基础护理和营养支持,增强患儿体质,促进伤口愈合(4)观察体温波动情况,注意保暖,避免受凉,鼓励患儿多饮水。
若出现低热属术后切口吸收热,给予头部冷敷;如为高热则及时给予物理及药物降温,防止高热惊厥的发生。
(5)酌情给予预防感染及止血输液治疗,应掌握好输液顺序和速度,保持输液通畅,及时完成每天的输液总量,尽量为患儿使用留置针,减少反复穿刺的痛苦,避免引发剧烈哭吵。
三、健康指导要点1、术后三天揭去伤口敷贴。
2、术后 3 个月内不宜剧烈活动,防止已愈合切口裂开。