扁桃体术后医疗护理培训课件
- 格式：ppt
- 大小：939.00 KB
- 文档页数：12
下载文档原格式
合集下载
扁桃体摘除术后护理查房课件
口腔护理
漱口
饭后应漱口，保持口腔清洁，减 少感染风险。
口腔清洁
定期进行口腔清洁，可使用漱口 水或生理盐水漱口。
口腔观察
密切观察口腔内有无出血、感染 等情况，及时处理。
心理护理
安慰与鼓励
术后应给予患者安慰和鼓励，缓解紧张情绪。
疼痛管理
及时评估患者的疼痛程度，采取适当的止痛措施。
提供信息
向患者及家属解释手术后的注意事项和康复过程， 增加患者的信心和配合度。
04
对于心理问题，可采取心理疏导、药物治疗 等措施缓解症状。
PART 04
术后护理措施
饮食护理
术后6小时
术后6小时内应禁食，以减少出血 风险。
流质饮食
6小时后可开始进食流质食物，如 牛奶、稀粥等，逐渐过渡到半流质 和软食。
避免刺激性食物
避免进食辛辣、酸甜、坚硬等刺激 性食物，以免引起疼痛和出血。
感染
• 总结词：术后感染是扁桃体摘除术后常见 的并发症之一，与手术创伤、免疫力低下 等因素有关。
感染
详细描述
感染部位多在手术创面、咽部和扁桃体窝等处， 表现为红肿、疼痛、发热等症状。
严重感染可引起败血症、脓毒血症等全身感染症 状。
感染
处理方法 中度感染需在医生指导下进行局部处理、引流等措施。
轻度感染可口服或静脉注射抗生素治疗。 严重感染需及时就医，采取特殊治疗措施。
出血
详细描述
原发性出血通常发生在术后24小时内，与手术操作有关，如止血不彻底或扁桃体周 围组织渗血。
继发性出血通常发生在术后2-3天，与感染、咳嗽、呕吐等有关，出血量较大。
出血
处理方法
对于原发性出血，可采取冰敷、药物止血等措施，若出血量大，需及时 手术止血。
扁桃体术后的护理ppt演示课件-扁桃体切除术后护理ppt
术后麻醉作用消失后，创面有疼痛感即咽痛，可 放射至耳部、颌下区和颞部。其程度和持续时间， 与手术时咽部创伤轻重有关，多在数天至半月内 消退。咽部神经痛，常为持久性，多是手术时损 伤咽肌，疤痕形成过多，牵扯或压迫咽部神经末 梢所致。也有因伤及过长的茎突所发生的，但患 者常常会因为疼痛拒绝饮食、说话：有患者会出 现烦躁、失眠引起头痛、头晕；不利于术后康复， 24 小时内可适当给予镇痛、镇静等药物。次日疼 痛逐渐减轻，一般 5 － 7 天疼痛逐渐消失，这是正 常规律。故应适当活动、避免剧烈运动、大喊大 叫、用力咳嗽等而导致伤口撕烈，疼痛加剧。
口腔清洁，术前三天可用漱口液如离子水漱口。 如有感染风险的术前应用抗生素。
11
扁桃体术后的护理
体位：
全麻患者六小时内应去枕平卧，头偏向一侧，特别是小 儿，应取侧卧位，观察有无频繁的吞咽动作及生命体征变 化；局麻患者可取半卧位或仰卧位，头偏向一侧，便于护 理，以利于将口腔分泌物吐出。
12
疼痛护理
7
手术的禁忌症
急性炎症期
造血系统疾病或凝血机制有障碍者 严重的全身性疾病
急性传染病流行时
妇女经前期、经期或妊娠期 免疫缺陷者
8
治疗方法
1、扁桃体剥离术
2、扁桃体挤切术 3、扁桃体射频消融术（目前常用）
9
扁桃体手术前后
10
术前准备
心理护理，告知全麻或局麻的术前注意事项，减轻患者的 心理负担，使其有一个良好的心态迎接手术。
15
饮食的护理与术后活动
术后 1 － 2 天给予冷流食， 2 天后改半流食。进食应大口进 食，减少吞咽次数，从而避免反复刺激咽部引起疼痛。忌 食烫的，辛辣的，硬的食物等。如患儿很喜欢吃雪糕等冷 食物，应注意（1）进食方法，禁止使用吸管，可用小勺喂 食。雪糕应是纯奶油的没有冰块的，以免刮伤创面，造成 继发性出血。（2）要尽可能选择患儿平时喜欢的口味，注 意色、香、味、刺激患儿食欲，使其增加抵抗力。（3）做 好家长的饮食宣教，以便协助护士做好患儿的饮食指导工 作。（4）对于刀口疼痛，拒绝进食者，需要不厌其烦的对 患儿进行讲解，不要勉强，可采取拟人化的形象描述，使 患儿易于理解并接受。对于患者原则上给予高蛋白、高维 生素、易消化的饮食、加强营养、增加抵抗力。在进食时 嘱患者吞咽或咳嗽时不要用力。勤用潄口液含潄，多做咀 嚼、吞咽及张口等动作，术后患者如无出血，病情如允许 的情况下嘱患者早下床活动，以促进全身血液组织提高组 织修复能力，加强肠蠕动，改善患者精神状态，促进患者 早日康复。
扁桃体术后指导ppt课件
扁桃体术后指导
扁桃体出院 指导
出 院 指 导
正文 · 第三章
扁人
桃生
出 院
体出院概述 指
指导
导
1.修养环境应安静舒适，保持室内适宜的温度、湿度，注意通风 ，保持室内空气新鲜，避免感冒。
2.保持良好的心理状态，避免紧张，激动的情绪。适当参加锻炼 ，增强自信心，愉快的心情有利于疾病的康复。
3.保持口腔和咽部的清洁，养成早晚刷牙及餐后漱口的卫生习惯 。
4.若病情有变化，如出血，发热等情况，应及时到医院就诊，以 免延误病情。
5.术后两周内避免过强的运动或剧烈的活动，注意预防呼吸道感 染。
6.出院后一个月或遵医嘱到医院复查。
扁桃体手术 概述
扁桃体术后指导
扁桃体出院 指导
扁桃体手术 概述
扁桃体术后指导
扁桃体出院指导
扁 桃 体 位 置
手 术 指 证
手术 术后 方情 式况
正文 · 第一章
扁人
桃生
扁 桃 体 位 置
体手术概述 概 述
扁桃体：位于口咽外侧壁，在
腭咽弓和腭舌弓之间形成的三角 形凹陷内，为外周免疫器官，内 含抗感染的免疫细胞。
正文 · 第二章
扁人
桃生
漱 口
体术后概述
指
导
手术后由于手术创面会有渗出物，凝结的血块和口腔的残留物，在手术后 及时用一些含漱液漱口，对伤口的清洁、消炎都有一定帮助。
术后第一天后，使用漱口水漱口，每天3-4次，特别是饭后漱口，保持口 腔清洁，预防术后扁桃体窝创面感染。
正文 · 第二章
扁人
桃生
雾 化
正文 · 第二章
扁人
桃生
饮 食
体术后概述
扁桃体炎手术病人的护理ppt课件
7
护理措施
1指导病人按医嘱正确用药并注意观察药物的疗效及副作用。 2手术前护理 1）向病人说明手术目的及注意事项，以减轻病人紧张心理。 2）协助医生进行必要的术前检查。注意病人有无急性炎症、
造血系统 疾病及凝血机制障碍，严重的全身性疾病等， 有无手术禁忌症，妇女经期，妊娠期不宜手术。 3）保持口腔清洁，术前3天开始给予复方硼砂液含漱，每 天4~6次。如病人为病灶感染，术前应用抗生素治疗3天。 4）术日晨禁食，并遵医嘱术前给药，常用苯巴比妥，阿托 品。
• 中医称扁桃体为“乳娥”，称急性扁桃体炎为“喉娥 风”、“烂乳娥”。
2
分类及临床表现
• 慢性扁桃体炎多由急性扁桃体炎反复发作或因扁桃体 隐窝引流不畅，窝内细菌、病毒滋生感染而演变为慢 性炎症。
• 1.临床表现：有反复发作咽痛、易感冒或扁桃体周脓 肿的病史，或伴有扁桃体源全身性疾病的症状。
• 2.咽部经常不适或有口臭。若扁桃体隐窝内有大量豆 渣样脓栓积留，或有大量厌氧菌生长，口臭更为严重。
识。 16
护理措施
❖ 术前准备及护理 ❖ 术前准备:①根据病情及拟行的手术向病人或家属讲明手术
前后应注意的问题，积极做好病人的心理护理，使病人消除 恐惧。②了解病史:老年人多合并不同程度的心肺,内分泌等 疾病,术前详细了解心,肝,肺,肾的功能和出凝血时间是很必要 的.如高血压,糖尿病,肺炎, 哮喘,患者可先治疗后再手术.如有 发热咳嗽、月经来潮、颜面部疖肿及全身感染等情况要及时 通知医生。
的原因，采取有效应对措施。③无出血、风湿热、急性肾炎 等并发症发生。
11
白内障手术病人的护理
12
分类
❖ 凡是各种原因如老化，遗传，局部营养障 碍，免疫与代谢异常，外伤，中毒，辐射 等，都能引起晶状体代谢紊乱，导致晶状 体蛋白质变性而发生混浊,导致白内障。本 病可分先天性和后天性。
护理措施
1指导病人按医嘱正确用药并注意观察药物的疗效及副作用。 2手术前护理 1）向病人说明手术目的及注意事项，以减轻病人紧张心理。 2）协助医生进行必要的术前检查。注意病人有无急性炎症、
造血系统 疾病及凝血机制障碍，严重的全身性疾病等， 有无手术禁忌症，妇女经期，妊娠期不宜手术。 3）保持口腔清洁，术前3天开始给予复方硼砂液含漱，每 天4~6次。如病人为病灶感染，术前应用抗生素治疗3天。 4）术日晨禁食，并遵医嘱术前给药，常用苯巴比妥，阿托 品。
• 中医称扁桃体为“乳娥”，称急性扁桃体炎为“喉娥 风”、“烂乳娥”。
2
分类及临床表现
• 慢性扁桃体炎多由急性扁桃体炎反复发作或因扁桃体 隐窝引流不畅，窝内细菌、病毒滋生感染而演变为慢 性炎症。
• 1.临床表现：有反复发作咽痛、易感冒或扁桃体周脓 肿的病史，或伴有扁桃体源全身性疾病的症状。
• 2.咽部经常不适或有口臭。若扁桃体隐窝内有大量豆 渣样脓栓积留，或有大量厌氧菌生长，口臭更为严重。
识。 16
护理措施
❖ 术前准备及护理 ❖ 术前准备:①根据病情及拟行的手术向病人或家属讲明手术
前后应注意的问题，积极做好病人的心理护理，使病人消除 恐惧。②了解病史:老年人多合并不同程度的心肺,内分泌等 疾病,术前详细了解心,肝,肺,肾的功能和出凝血时间是很必要 的.如高血压,糖尿病,肺炎, 哮喘,患者可先治疗后再手术.如有 发热咳嗽、月经来潮、颜面部疖肿及全身感染等情况要及时 通知医生。
的原因，采取有效应对措施。③无出血、风湿热、急性肾炎 等并发症发生。
11
白内障手术病人的护理
12
分类
❖ 凡是各种原因如老化，遗传，局部营养障 碍，免疫与代谢异常，外伤，中毒，辐射 等，都能引起晶状体代谢紊乱，导致晶状 体蛋白质变性而发生混浊,导致白内障。本 病可分先天性和后天性。
扁桃体摘除术后护理查房PPT
手术目的
消除扁桃体肿大和炎 症，缓解疼痛和呼吸 困难等症状。
提高患者的生活质量 和健康水平。
预防扁桃体炎的复发 和并发症的发生。
手术过程
01
患者全麻后，医生在口 腔或颈部切口，暴露扁 桃体。
02
使用剥离器或切除器将 扁桃体从周围组织中分 离或切除。
03
止血并缝合伤口，放置 引流条或引流管。
04
关闭切口，完成手术。
定期复查
术后一段时间内，患者免疫力较低，应注意 保暖，预防感冒。
心理调适
术后患者可能会感到焦虑、不安等情绪，家 属和医护人员应及时关注并进行心理疏导。
感谢您的观看
THANKS
感染
总结词
术后感染是扁桃体摘除术后的常见并发症，可能导致局部疼 痛、发热等症状。
详细描述
感染多发生在术后3-5天，表现为切口红肿、疼痛、发热等。 护理查房时应定期检查切口情况，保持切口清洁干燥，遵医 嘱使用抗生素预防感染。如发现感染迹象，应及时报告医生 并协助处理。
疼痛
总结词
术后疼痛是扁桃体摘除术后的常见症状，可能导致患者不适、焦虑等情绪。
口腔健康宣教
向患者及家属宣传口腔健康知识 ，提高患者的口腔保健意识。
心理护理
心理支持 焦虑等情绪。
向患者及家属宣传扁桃体摘除术的相 关知识，提高患者的认知和理解能力 。
沟通与交流
与患者及家属保持良好的沟通，了解 患者的需求和感受，提供个性化的护 理服务。
03
出血预防与处理
01
02
03
出血预防
术后保持口腔清洁，避免 剧烈咳嗽、呕吐和用力排 便等可能导致出血的行为 。
出血观察
密切观察患者是否有出血 迹象，如颈部肿胀、呼吸 困难等，及时发现并处理 。
扁桃体摘除术后查房护理课件
温凉流质食物
如汤、果汁等，易于吞咽和消化。
04
禁忌食物提示
硬、脆、刺激性食物
如坚果、油炸食品、辛辣食品等，以免损伤创口和引发疼痛。
高温食物
如热汤、热茶等，以免加重疼痛和不适。
酸性食物
如柠檬、山楂等，可能刺激创口和引发疼痛。
高糖食物
如糖果、蛋糕等，可能引起口腔菌群失调和感染。
活动建议
早期活动
术后第一天，鼓励患者下床活动，促进血液 循环，减少并发症。
半流质食物
软食术后2-3天可逐渐过来自到半流质食物，如稀 饭、面条等。
术后1周左右可逐渐过渡到软食，但仍需避 免硬、脆、刺激性食物。
适宜食物推荐
01
高蛋白食物
如鱼肉、鸡肉、牛肉等，有助于伤 口愈合。
富含铁的食物
如动物肝脏、瘦肉等，有助于补充 失血造成的铁质损失。
03
02
富含维生素的食物
如新鲜蔬菜、水果等，有助于提高 免疫力。
抗生素使用 根据医嘱合理使用抗生素，预防感染。
观察感染征象
密切观察患者体温、伤口红肿等情况， 及时发现并处理感染迹象。
提高免疫力
鼓励患者保持良好的作息和饮食习惯， 提高免疫力，降低感染风险。
术后饮食原则
术后6小时
温凉流质
术后6小时内应禁食，以减少出血和疼痛。
术后6小时后，可给予温凉流质食物，如汤、 果汁等，以促进创口愈合。
术后恢复期注意事项
01
02
03
04
疼痛管理
术后疼痛是常见的并发症，医 生会给予适当的止痛药进行治
疗。
饮食调整
术后需进食软食或流质食物， 避免过硬、过热或刺激性食物。
口腔清洁
保持口腔清洁卫生，定期漱口 和刷牙，以预防感染。
如汤、果汁等，易于吞咽和消化。
04
禁忌食物提示
硬、脆、刺激性食物
如坚果、油炸食品、辛辣食品等，以免损伤创口和引发疼痛。
高温食物
如热汤、热茶等，以免加重疼痛和不适。
酸性食物
如柠檬、山楂等，可能刺激创口和引发疼痛。
高糖食物
如糖果、蛋糕等，可能引起口腔菌群失调和感染。
活动建议
早期活动
术后第一天，鼓励患者下床活动，促进血液 循环，减少并发症。
半流质食物
软食术后2-3天可逐渐过来自到半流质食物，如稀 饭、面条等。
术后1周左右可逐渐过渡到软食，但仍需避 免硬、脆、刺激性食物。
适宜食物推荐
01
高蛋白食物
如鱼肉、鸡肉、牛肉等，有助于伤 口愈合。
富含铁的食物
如动物肝脏、瘦肉等，有助于补充 失血造成的铁质损失。
03
02
富含维生素的食物
如新鲜蔬菜、水果等，有助于提高 免疫力。
抗生素使用 根据医嘱合理使用抗生素，预防感染。
观察感染征象
密切观察患者体温、伤口红肿等情况， 及时发现并处理感染迹象。
提高免疫力
鼓励患者保持良好的作息和饮食习惯， 提高免疫力，降低感染风险。
术后饮食原则
术后6小时
温凉流质
术后6小时内应禁食，以减少出血和疼痛。
术后6小时后，可给予温凉流质食物，如汤、 果汁等，以促进创口愈合。
术后恢复期注意事项
01
02
03
04
疼痛管理
术后疼痛是常见的并发症，医 生会给予适当的止痛药进行治
疗。
饮食调整
术后需进食软食或流质食物， 避免过硬、过热或刺激性食物。
口腔清洁
保持口腔清洁卫生，定期漱口 和刷牙，以预防感染。
扁桃体术后护理优秀课件
扁桃体术后护理优秀课件
目录
1 一般的护理 2 出血的护理 3 疼痛的护理 4 伤口的护理 5 健康教育
一般护理常规
1.卧位
术后全麻患者应取去枕平卧位，头偏向一侧，使 口腔分泌物及血液自行流出，以防误吸，全麻清
醒后或局麻患者可取侧卧位或半卧位。
2.体温
每天应测四次体温，术后48小时内病人可有低热 （38℃），为术后吸收热是正常反应，如遇高热
3.全麻未醒或睡着的 患者有频繁吞咽应观 察伤口出血情况。
2.同时颈部冰敷可减 少出血。
4.应密切观察患者的 面色、脉搏及血压的 情况。
疼痛的护理
止疼药物
必要时可以肌注止痛针
冰敷
术后24h下颌角或颈部冰敷，可止血止 痛
缓解方法
听音乐、聊天等分散注意力
心理护理
术后切口疼痛是一种正常现象
伤口的护理
2.注意观察咽喉部黏 膜的颜色、有无肿胀、 假膜及脓性分泌物。
02
LOREM IPSUM
05
LOREM IPSUM DOLOR SI T AMET
LOREM IPSUM
03
LOREM IPSUM DOLOR SI T AMET
LOREM IPSUM
ห้องสมุดไป่ตู้
01
LOREM IPSUM DOLOR SI T AMET
LOREM IPSUM DOLOR
Lorem ipsum Lorem ipsum
4.术后第二天开始 使用漱口液漱口， 每次进食后漱口。
1.观察伤口，术后6h开 始长白膜，24h长满， 10天左右逐渐脱落，拆 线。
3.如白膜呈灰白色，口 臭重，提示有创口感染， 应尽早处理。
伤口护理
目录
1 一般的护理 2 出血的护理 3 疼痛的护理 4 伤口的护理 5 健康教育
一般护理常规
1.卧位
术后全麻患者应取去枕平卧位，头偏向一侧，使 口腔分泌物及血液自行流出，以防误吸，全麻清
醒后或局麻患者可取侧卧位或半卧位。
2.体温
每天应测四次体温，术后48小时内病人可有低热 （38℃），为术后吸收热是正常反应，如遇高热
3.全麻未醒或睡着的 患者有频繁吞咽应观 察伤口出血情况。
2.同时颈部冰敷可减 少出血。
4.应密切观察患者的 面色、脉搏及血压的 情况。
疼痛的护理
止疼药物
必要时可以肌注止痛针
冰敷
术后24h下颌角或颈部冰敷，可止血止 痛
缓解方法
听音乐、聊天等分散注意力
心理护理
术后切口疼痛是一种正常现象
伤口的护理
2.注意观察咽喉部黏 膜的颜色、有无肿胀、 假膜及脓性分泌物。
02
LOREM IPSUM
05
LOREM IPSUM DOLOR SI T AMET
LOREM IPSUM
03
LOREM IPSUM DOLOR SI T AMET
LOREM IPSUM
ห้องสมุดไป่ตู้
01
LOREM IPSUM DOLOR SI T AMET
LOREM IPSUM DOLOR
Lorem ipsum Lorem ipsum
4.术后第二天开始 使用漱口液漱口， 每次进食后漱口。
1.观察伤口，术后6h开 始长白膜，24h长满， 10天左右逐渐脱落，拆 线。
3.如白膜呈灰白色，口 臭重，提示有创口感染， 应尽早处理。
伤口护理
扁桃体术后的护理ppt课件
17
扁桃体手术后常见的问题及护理
窒息
患儿发生窒息主要是由于全麻后误吸呕吐物或手 术后创面出血误吸引起。术前晚22:00后禁食水， 向家属讲解禁食的重要性，取得家属的配合。术 后加强巡视，保持呼吸道通畅。全麻未清醒者给 予去枕平卧位，头偏向一侧，面罩吸氧，观察患 儿面色、呼吸、脉搏、血氧饱和度、血压等详细 记录监测参数，墙壁备有吸引器，一旦发现患儿 有呕吐现象，立即将患儿置于侧卧位，及时清理 呼吸道，吸出呕吐物，动作轻柔，以免损伤手术 创面，引起出血。
16
心理护理
患者对于手术多伴有紧张惧怕心理。应减轻或消除 患者的恐惧心理，正确的引导患者和安慰患者的 思想顾虑。做好说明和解释工作，让患者了解手 术的目的，鼓励患者战胜疾病树立信心，积极配 合治疗和护理。对于患儿则首先应该取得其信赖， 特别是穿刺，尽量做到一次成功，使患儿对医务 人员产生信任。其次，协调好与患儿的关系，要 主动接近患儿多与患儿沟通，并提出一些患儿的 感兴趣的问题，回答患儿的问题并与之交谈，消 除患儿的精神不安，建立亲密的朋友关系，使患 儿能更好的配合各项治疗护理工作的进行。做好 家长的工作。使家长配合共同做好患儿工作，让 患儿具有安全感，有利于患儿对术后指导更好的 配合及康复。
22
23
18
出血
出血是最常见的并发症，常发生在术后24小时内，尤其在术后6小时内 最易发生，为原发性早期出血；6小时伤口处白膜开始形成，对创面有 保护作用，这是局部创面的正常反应。一般术后7天左右创口白膜脱落， 如饮食不当易引起出血，为继发性晚期出血。前者多为术中止血不彻 底或肾上腺素引起的反应性出血，后者则多为创口感染所致。因此应 严密观察患者口腔有无渗血，指导患者吐出口腔唾液勿咽下，以观察 是否有活动性出血，易对胃部刺激引起恶心、呕吐。如唾液中混有血 性成份，属于正常现象。如患儿出现频繁吞咽动作吐出为血块或鲜血， 立即通知医生，瞩患儿吐出口中血液，必要时给予吸引器吸出，以防 止窒息，保持呼吸道通畅。术后2h—4h在颈部两侧放置医用冰垫进行 局部冷敷，可防止手术部位出血，减轻疼痛。术后6小时鼓励病人进少 量冷流食。术后7天左右创口白膜脱落，顾不可进食刺激性及过硬食物， 以免饮食不当，擦伤创面造成出血。并告之患者术后勿用力咳嗽，如 有咽部血性分泌物用舌送出口外勿咽下，以免血液刺激胃肠道引起恶 心，避免进食粗糙及辛辣刺激性食物，术后10天才可恢复正常饮食。 若术后一旦发生出血，须安慰病人，解除顾虑，对于局部渗血和小出 血点者，可采用压迫或局部封闭法，压迫时间要充分，必要时达10min 以上。此外，还要针对性使用止血剂也很重要，有感染征象者须应用 有效抗生素，出血多时应及时输血。
扁桃体手术后常见的问题及护理
窒息
患儿发生窒息主要是由于全麻后误吸呕吐物或手 术后创面出血误吸引起。术前晚22:00后禁食水， 向家属讲解禁食的重要性，取得家属的配合。术 后加强巡视，保持呼吸道通畅。全麻未清醒者给 予去枕平卧位，头偏向一侧，面罩吸氧，观察患 儿面色、呼吸、脉搏、血氧饱和度、血压等详细 记录监测参数，墙壁备有吸引器，一旦发现患儿 有呕吐现象，立即将患儿置于侧卧位，及时清理 呼吸道，吸出呕吐物，动作轻柔，以免损伤手术 创面，引起出血。
16
心理护理
患者对于手术多伴有紧张惧怕心理。应减轻或消除 患者的恐惧心理，正确的引导患者和安慰患者的 思想顾虑。做好说明和解释工作，让患者了解手 术的目的，鼓励患者战胜疾病树立信心，积极配 合治疗和护理。对于患儿则首先应该取得其信赖， 特别是穿刺，尽量做到一次成功，使患儿对医务 人员产生信任。其次，协调好与患儿的关系，要 主动接近患儿多与患儿沟通，并提出一些患儿的 感兴趣的问题，回答患儿的问题并与之交谈，消 除患儿的精神不安，建立亲密的朋友关系，使患 儿能更好的配合各项治疗护理工作的进行。做好 家长的工作。使家长配合共同做好患儿工作，让 患儿具有安全感，有利于患儿对术后指导更好的 配合及康复。
22
23
18
出血
出血是最常见的并发症，常发生在术后24小时内，尤其在术后6小时内 最易发生，为原发性早期出血；6小时伤口处白膜开始形成，对创面有 保护作用，这是局部创面的正常反应。一般术后7天左右创口白膜脱落， 如饮食不当易引起出血，为继发性晚期出血。前者多为术中止血不彻 底或肾上腺素引起的反应性出血，后者则多为创口感染所致。因此应 严密观察患者口腔有无渗血，指导患者吐出口腔唾液勿咽下，以观察 是否有活动性出血，易对胃部刺激引起恶心、呕吐。如唾液中混有血 性成份，属于正常现象。如患儿出现频繁吞咽动作吐出为血块或鲜血， 立即通知医生，瞩患儿吐出口中血液，必要时给予吸引器吸出，以防 止窒息，保持呼吸道通畅。术后2h—4h在颈部两侧放置医用冰垫进行 局部冷敷，可防止手术部位出血，减轻疼痛。术后6小时鼓励病人进少 量冷流食。术后7天左右创口白膜脱落，顾不可进食刺激性及过硬食物， 以免饮食不当，擦伤创面造成出血。并告之患者术后勿用力咳嗽，如 有咽部血性分泌物用舌送出口外勿咽下，以免血液刺激胃肠道引起恶 心，避免进食粗糙及辛辣刺激性食物，术后10天才可恢复正常饮食。 若术后一旦发生出血，须安慰病人，解除顾虑，对于局部渗血和小出 血点者，可采用压迫或局部封闭法，压迫时间要充分，必要时达10min 以上。此外，还要针对性使用止血剂也很重要，有感染征象者须应用 有效抗生素，出血多时应及时输血。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
❖ 术后半小时可让病人进食冷饮，如冰牛奶、不含 杂质的纯冰淇淋等，含服口中后再慢慢咽下，有 助止痛止血。
❖ 术后4小时无出血，可开始进食流质，如牛奶、 汤类，一定要注意食物的温度，以温、冷为宜。
❖ 水果及果汁因含果酸，刺激伤口可能引起疼痛和 影响伤口的愈合，少吃或不吃为宜。
2/26/2021
扁桃体术后医疗护理
消化不良，头痛，乏力、低热。（由
3
于经常咽下分泌物及隐窝中的细菌毒
素）
儿童过度肥大的扁桃体可引起呼吸、吞
4
咽、语言障碍。若伴有腺样体肥大可引
起鼻塞、鼾声及卡他性中耳炎症状。
2/26/2021
扁桃体术后医疗护理
2
扁桃体剥离术
2/26/2021
扁桃体术后医疗护理
3
扁桃体挤切术
2/26/2021
扁桃体术后医疗护理
7
扁桃体手术后的饮食护理
why？
扁桃体手术是 耳鼻喉科常见 的手术，它的 主要并发症是 术后出血。
扁桃体位于咽 喉部，是进食 的必经之路， 因此扁桃体手 术后的饮食护 理是关键。
2/26/2021
扁桃体术后医疗护理
8
扁桃体手术后的饮食护理
扁桃体手术后的饮食护理可分为三个时期。
第一个时期是手术后24小时以内的饮食护理：
11
2/26/2021
扁桃体术后医疗护理
12
4
扁桃体手术后
2/26/2021
扁桃体术后医疗护理
5
术 后护理
1
卧床休息：局 麻者半卧位， 全麻可侧卧位 。术后常规应 用抗生素1周 。
2
嘱患者将口内唾液 吐出，不要咽下： 如持续口吐鲜血， 应检查伤口，考虑 止血措施。全麻儿 童不断出现吞咽动 作者，可能将血咽 下，应立即检查， 及时止血。
3
口腔清洁：术后6h 或第2天开始用复 方硼砂液漱口
2/26/2021
扁桃体术后医疗护理
6
术 后护理
4
观察体温、出 血、白膜：术 后第2天创面 出现一层白膜 ，是正常反应 ，对创面有保 护作用。
2/26/2021
5
饮食：术后4h 进冷流质饮食 ，第2天创面 白膜生长良好 者，改用半流 质饮食。
扁桃体术后医疗护理
6
创口疼痛：可 用1%利多卡因 数毫升作下颌 角处封闭以止 痛。若并有咳 嗽，可给予少 量可待因镇痛 和止咳。
9
扁桃体手术后的饮食护理
第二个时期是术后24小时至1周以内的饮食护理：
❖ 术后第二天开始注意“三多”——多讲话、多漱 口、多进饮食，食物为半流质，如稀饭、线面等， 不宜硬，不宜吃油炸食物，同样要注意食物的温 度。
❖ 此时病人往往因为刀口疼痛而拒绝进食，应耐心 劝说，鼓励病人少量多餐，只有积极进食，才能 促进伤口的愈合。
2/26/2021
扁桃体术后医疗护理
10
扁桃体手术后的饮食护理
第三个时期是手术后7～10天：
❖ 扁桃体术后一周是继发性出血时期，此时进食不 当可造成大出血，因此这时进食切不可掉以轻心
❖ 应继续半流质饮食3～4天，待手术创面的白膜完 全脱落，刀口愈合后方可“狼吞虎咽”正常进食。
2/26/2021
扁桃体术后医疗护理
病因
1
多由急性扁桃 体炎反复 发作或因隐窝 引流不畅， 而致扁桃体隐 窝及其实质发 生慢性炎症病 变
2/26/20212ຫໍສະໝຸດ 可发生于某 些急性传染 病之后
扁桃体术后医疗护理
3
近年认为与 自身免疫反 应有关
1
临床表现
反复发作急性扁桃体炎（主要
1 症状）
表现为经常咽部不适，异物感，发干
2
，痒，刺激性咳嗽，口臭等症状。
❖ 术后4小时无出血，可开始进食流质，如牛奶、 汤类，一定要注意食物的温度，以温、冷为宜。
❖ 水果及果汁因含果酸，刺激伤口可能引起疼痛和 影响伤口的愈合，少吃或不吃为宜。
2/26/2021
扁桃体术后医疗护理
消化不良，头痛，乏力、低热。（由
3
于经常咽下分泌物及隐窝中的细菌毒
素）
儿童过度肥大的扁桃体可引起呼吸、吞
4
咽、语言障碍。若伴有腺样体肥大可引
起鼻塞、鼾声及卡他性中耳炎症状。
2/26/2021
扁桃体术后医疗护理
2
扁桃体剥离术
2/26/2021
扁桃体术后医疗护理
3
扁桃体挤切术
2/26/2021
扁桃体术后医疗护理
7
扁桃体手术后的饮食护理
why？
扁桃体手术是 耳鼻喉科常见 的手术，它的 主要并发症是 术后出血。
扁桃体位于咽 喉部，是进食 的必经之路， 因此扁桃体手 术后的饮食护 理是关键。
2/26/2021
扁桃体术后医疗护理
8
扁桃体手术后的饮食护理
扁桃体手术后的饮食护理可分为三个时期。
第一个时期是手术后24小时以内的饮食护理：
11
2/26/2021
扁桃体术后医疗护理
12
4
扁桃体手术后
2/26/2021
扁桃体术后医疗护理
5
术 后护理
1
卧床休息：局 麻者半卧位， 全麻可侧卧位 。术后常规应 用抗生素1周 。
2
嘱患者将口内唾液 吐出，不要咽下： 如持续口吐鲜血， 应检查伤口，考虑 止血措施。全麻儿 童不断出现吞咽动 作者，可能将血咽 下，应立即检查， 及时止血。
3
口腔清洁：术后6h 或第2天开始用复 方硼砂液漱口
2/26/2021
扁桃体术后医疗护理
6
术 后护理
4
观察体温、出 血、白膜：术 后第2天创面 出现一层白膜 ，是正常反应 ，对创面有保 护作用。
2/26/2021
5
饮食：术后4h 进冷流质饮食 ，第2天创面 白膜生长良好 者，改用半流 质饮食。
扁桃体术后医疗护理
6
创口疼痛：可 用1%利多卡因 数毫升作下颌 角处封闭以止 痛。若并有咳 嗽，可给予少 量可待因镇痛 和止咳。
9
扁桃体手术后的饮食护理
第二个时期是术后24小时至1周以内的饮食护理：
❖ 术后第二天开始注意“三多”——多讲话、多漱 口、多进饮食，食物为半流质，如稀饭、线面等， 不宜硬，不宜吃油炸食物，同样要注意食物的温 度。
❖ 此时病人往往因为刀口疼痛而拒绝进食，应耐心 劝说，鼓励病人少量多餐，只有积极进食，才能 促进伤口的愈合。
2/26/2021
扁桃体术后医疗护理
10
扁桃体手术后的饮食护理
第三个时期是手术后7～10天：
❖ 扁桃体术后一周是继发性出血时期，此时进食不 当可造成大出血，因此这时进食切不可掉以轻心
❖ 应继续半流质饮食3～4天，待手术创面的白膜完 全脱落，刀口愈合后方可“狼吞虎咽”正常进食。
2/26/2021
扁桃体术后医疗护理
病因
1
多由急性扁桃 体炎反复 发作或因隐窝 引流不畅， 而致扁桃体隐 窝及其实质发 生慢性炎症病 变
2/26/20212ຫໍສະໝຸດ 可发生于某 些急性传染 病之后
扁桃体术后医疗护理
3
近年认为与 自身免疫反 应有关
1
临床表现
反复发作急性扁桃体炎（主要
1 症状）
表现为经常咽部不适，异物感，发干
2
，痒，刺激性咳嗽，口臭等症状。