枕环枢关节脱位X线诊断汇总
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寰枢关节半脱位X线及螺旋CT诊断价值摘要:目的:分析寰枢关节半脱位X线及螺旋CT诊断价值。
方法:本次研究对象为84例疑似寰枢关节半脱位患者,所有患者均于2019年1月至2021年12月在我院接受诊治,回顾性分析其资料,对其均行X线及螺旋CT诊断,统计两种方式的阳性率,并行统计学比较。
结果:在年龄<7岁组,螺旋CT诊断阳性率较X线高,(P<0.05),但是在年龄≥7岁组,螺旋CT诊断阳性率与X线比较,(P>0.05)。
结论:临床上对寰枢关节半脱位患者进行诊断时,诊断人员需要按照患者的具体年龄段选择有效的诊断方式,对提高诊断效果的准确性有着极其重要的作用。
关键词:寰枢关节半脱位;X线诊断;螺旋CT诊断;应用价值寰枢关节是人体的一个重要关节部位,寰枢关节半脱位也被称之为旋转性固定,大多患者由于头颈部侧方、后方受到外力撞击后发病,除此之外,一些外伤、变异因素以及炎症等也会导致寰横韧带松弛,及时有效的治疗对改善患者的预后发挥着极其重要的作用[1]。
寰枢关节半脱位在临床上比较常见,也是造成儿童斜颈的主要因素之一。
对于此种情况,尽早诊断尤其重要。
但是由于部分患者的年龄比较小,不能更好的配合临床诊断及治疗工作,导致临床诊断准确率较低,漏诊及误诊率较高[2]。
目前临床上对寰枢关节半脱位患者的诊断主要以X线和螺旋CT为主,本次研究回顾性分析了2019年1月至2021年12月在我院接受整治的84例疑似寰枢关节半脱位患者,详细的分析了X线及螺旋CT诊断寰枢关节半脱位的价值。
具体如下:1资料与方法1.1一般资料本次研究对象为84例疑似寰枢关节半脱位患者,所有患者均于2019年1月至2021年12月在我院接受诊治,回顾性分析其资料,本组中男/女=48/36,年龄4~16(8.56±1.27)岁。
1.2方法对其均行X线及螺旋CT诊断,(1)X线诊断。
诊断人员采用本院X线机【型号:柯达DR9000】,将其管电流设置为800mA,结合应用柯达8900打印机,诊断人员指导患者取仰卧位,保证头颅正中矢状面与台面保持在垂直状态,诊断人员与患者进行充分的沟通及交流,向患者讲解治疗过程中需要配合的事项以及具体的诊断流程,诊断的过程中诊断人员叮嘱患者头部稍微向上仰,口部要尽量长大,这样能够使上颌门齿咬合面与乳突间连线与台面保持垂直状态,通过两嘴角连线中点垂直射入中心线。
doi:10.3969/j.issn.1009-4393.2021.06.043--论著--寰枢关节不全脱位的影像学检查及结果分析谭振华,夏骏,梁羡和,张东升(广东省中山市火炬开发区医院放射科,广东中山528437)摘要:目的探讨寰枢关节不全脱位的影像学检查及结果。
方法选取本院2017年11月至2019年11月收治的150例可疑寰枢关节不全脱位患者作为研究对象,根据随机数字表法分为3组,每组50例。
分别采用X线、多层螺旋CT和MRI检查,比较X线、多层螺旋CT和MRI检查结果。
结果多层螺旋CT诊断肯定脱位的诊断率最高为42.00%,与X线比较差异有统计学意义(P<0.05),与MR比较差异无统计学意义;X线旋转性脱位、后脱位诊断率较低,多层螺旋CT和MR间脱位分型诊断比较差异无统计学意义。
结论寰枢关节不全脱位的影像学检查效果显著,多层螺旋CT诊断率高,经济适用,值得临床推广使用。
关键词:寰枢关节;不全脱位;影像学检查Imaging examination and results analysis of atlantoaxialjoint insufficiency dislocationTAN Zhenhua,XIA Jun,LIANG Xianhe,ZHANG Dongsheng(Department of Radiology,Torch Development Zone Hospital,Zhongshan,Guangdong,528437,China) Abstract:Objective To investigate the imaging findings of atlantoaxial joint insufficiency dislocation.Methods150patients with suspected atlantoaxial joint dislocation admitted to our hospital from November2017to November2019were selected as the research subjects,they were di-vided into three groups according to the random number table,with50cases in each group.X-ray,multislice spiral CT and MRI were used respec-tively,and the results of X-ray,multislice spiral CT and MRI were compared.Results The diagnostic rate of positive dislocation with multi-slice spi-ral CT was42.00%,which was statistically significant compared with X-ray(P<0.05),and there were no statistically significant difference com-pared with MR.The diagnostic rate of X-ray rotational dislocation and posterior dislocation is higher,low,there were no statistically significant dif-ference in the diagnosis of dislocation between multi-slice spiral CT and MR.Conclusion The imaging results of atlantoaxial joint insufficiency dis-location are obvious,the diagnosis rate of multi-slice spiral CT is high,the cost is appropriate,and it is worthy of clinical application.Key words:Atlantoaxial joint;Incomplete dislocation;Imaging examination寰枢关节不全脱位是由于各种原因导致寰、枢椎体失去正常的解剖对位关系,导致上颈段神经血管受压迫的疾病症状[1]。
寰枢关节脱位的影像诊断周春香;孟悛非【摘要】Atlantoaxial dislocation is more common in the upper neck trauma, failed to timely diagnosis and treat-ment often progression, oppressive cervical spinal life-threatening. Daily work, common due to insufficient understanding of imaging findings of atlantoaxial rotatory subluxation and lead to misdiagnosis and missed diagnosis, delay treatment. In view of this, accurate understanding of X-ray and CT manifestations, on five points of lateral atlantodental space , bilateral lateral shape and size in coranary plane, bilateral atlantoaxial lateral space, bilateral lateral joint relations, and atlanto-den-tal interval, of the normal atlantoaxial vertebral neutral position, relative parallel translation and the normal rotation, the atlantoaxial dislocation in various types,help to improve the diagnostic accuracy.%寰枢椎脱位是较为常见的上颈部创伤,若不及时诊断治疗常进行性加重,压迫颈髓危及生命.日常工作中常因对寰枢椎旋转脱位影像特征认识不足而导致误诊、漏诊,延误治疗.鉴于此,从齿突距寰椎两侧块间距(寰齿间距),双寰椎侧块冠状面形态、大小,双侧寰枢椎侧块间隙,双侧侧块上下关节面关系及齿突距寰椎前结节间距(寰齿前间隙)等5方面分析寰枢椎相对关系,准确认识寰枢椎正常中立静止状态、相对水平移动、正常旋转时X线及CT表现,以及寰枢椎各类型脱位时X线及CT特征,提高诊断准确率.【期刊名称】《国际医学放射学杂志》【年(卷),期】2017(040)004【总页数】9页(P441-449)【关键词】寰枢关节;旋转;脱位;齿突侧块间距;寰枢椎侧块间隙;寰齿前间隙;体层摄影术,X线计算机【作者】周春香;孟悛非【作者单位】中山大学附属第一医院医学影像科,广州 510080;中山大学附属第一医院医学影像科,广州 510080【正文语种】中文【中图分类】R684.7;R445寰枢关节脱位(atlantoaxial dislocation)分前、后脱位和旋转脱位。
寰枢椎脱位x线诊断标准一、寰枢椎脱位的X线检查方式寰枢椎脱位的X线检查主要有前后位片和侧位片两种方式。
前后位片能够展示椎体和关节突的位置及间隙情况,侧位片则能够显示椎体之间的前后关系以及椎间隙的变化。
此外,还可以进行屈曲和伸展位片的检查,以便观察寰枢椎活动度的变化,从而更好地判断寰枢椎是否脱位。
二、寰枢椎脱位的X线诊断标准1. 前后位片(1)正常情况下,C1和C2之间的关节间隙应均匀,对称,间隙宽度大约为3mm左右。
(2)脱位时,关节间隙宽度明显增大或缩小,不对称,甚至完全消失。
(3)关节突的位置异常,本应对称分布的关节突出现明显的移位,表现为错位或旋转。
(4)椎体的位置异常,脱位的寰枢椎在前后位片上可能表现为前倾或后倾,与正常位置相比有明显偏移。
2. 侧位片(1)寰枢椎脱位时,椎弓受挤压的一侧椎弓缘明显向下移位,与椎体的关系发生变化。
(2)寰枢椎与寰椎之间的关节间隙不对称,移位的一侧间隙明显增宽或缩小。
(3)颈椎的弯曲程度发生改变,出现不正常的弯曲或者过度弯曲的情况。
3. 屈曲和伸展位片(1)在纵轴上,寰枢椎的活动度应当有一定的范围。
正常情况下,寰枢椎在屈曲和伸展的过程中关节间隙变化不大,而脱位时,关节间隙的变化呈现明显异常。
(2)屈曲和伸展位片能够帮助观察到椎体的相对位置的变化,进一步确认椎体是否发生脱位。
三、其他X线表现除了前后位片和侧位片的检查之外,还可以通过颈椎CT和MRI检查,观察寰枢椎周围软组织的情况,查明寰枢椎脱位的具体原因和病变范围。
此外,通过颈椎X线片还可以观察到寰枢椎周围软组织的钙化情况,这对于判断慢性颈椎脱位的诊断也有一定的帮助。
四、注意事项在进行X线检查时,需要注意以下几点:(1)患者需要配合医生的指导,保持颈椎和头部的姿势稳定,避免头颈部的不必要活动。
(2)在进行侧位片检查时,患者应当将头部及时向左右两侧旋转,以便观察寰枢椎的不同侧位情况。
(3)对于儿童和老年患者,应当根据个体情况合理调整拍片的参数,以适应不同年龄段患者的需要。
寰枢关节半脱位诊断标准
以寰枢关节半脱位诊断标准为标题,我们来探讨一下这个疾病的相关知识。
寰枢关节是颈椎的第一和第二节椎体之间的关节,是颈椎的重要组成部分。
寰枢关节半脱位是指寰枢关节的关节面之间的错位,导致关节不稳定。
这种情况可能会导致颈椎的骨折、脊髓损伤和死亡等严重后果,因此及时诊断和治疗非常重要。
下面是寰枢关节半脱位的诊断标准:
1. 颈部疼痛和僵硬:寰枢关节半脱位患者通常会出现颈部疼痛和僵硬的症状,这是最常见的症状之一。
2. 颈部肌肉痉挛:寰枢关节半脱位患者还可能会出现颈部肌肉痉挛的症状,这是由于颈部肌肉试图保护颈椎的稳定性而引起的。
3. 神经症状:寰枢关节半脱位患者可能会出现神经症状,如手臂麻木、手指无力等。
4. 颈部X线检查:颈部X线检查是诊断寰枢关节半脱位的主要方法之一。
医生可以通过X线检查来确定寰枢关节的位置和稳定性。
5. CT扫描和MRI检查:CT扫描和MRI检查可以提供更详细的图像信息,帮助医生确定寰枢关节半脱位的程度和影响范围。
6. 神经电生理检查:神经电生理检查可以帮助医生确定是否存在神经损伤。
寰枢关节半脱位是一种严重的颈椎疾病,需要及时诊断和治疗。
如果您出现了上述症状,请及时就医,以免造成更严重的后果。