责任班护士工作流程
- 格式:docx
- 大小:14.14 KB
- 文档页数:2
责任护士夜班工作流程下载温馨提示:该文档是我店铺精心编制而成,希望大家下载以后,能够帮助大家解决实际的问题。
文档下载后可定制随意修改,请根据实际需要进行相应的调整和使用,谢谢!并且,本店铺为大家提供各种各样类型的实用资料,如教育随笔、日记赏析、句子摘抄、古诗大全、经典美文、话题作文、工作总结、词语解析、文案摘录、其他资料等等,如想了解不同资料格式和写法,敬请关注!Download tips: This document is carefully compiled by theeditor. I hope that after you download them,they can help yousolve practical problems. The document can be customized andmodified after downloading,please adjust and use it according toactual needs, thank you!In addition, our shop provides you with various types ofpractical materials,such as educational essays, diaryappreciation,sentence excerpts,ancient poems,classic articles,topic composition,work summary,word parsing,copy excerpts,other materials and so on,want to know different data formats andwriting methods,please pay attention!责任护士夜班工作流程。
1. 接班。
查对上一个班次的记录和物品。
责任护士每日工作内容及流程
作为责任护士,您的工作职责是全面负责患者的护理工作,确保他们得到高质量的护理服务。
以下是您每日的工作内容及流程:
一、晨间护理
1. 早晨到达工作岗位后,首先查看夜间值班护士的交班报告,了解患者夜间情况。
2. 对患者进行晨间护理,包括整理床铺、保持病室清洁、协助患者洗漱等。
3. 检查患者的皮肤情况,及时发现并处理压疮等皮肤问题。
二、查房与交接
1. 查房时与患者进行沟通,了解他们的身体状况、心理状态和对护理的需求。
2. 与夜班护士进行交接,确保对患者的护理工作无缝衔接。
3. 查房过程中,注意观察患者的病情变化,及时记录并报告医生。
三、评估患者情况
1. 根据患者的病情、年龄、体重、身高、意识状态等信息,评估他们的护理需求。
2. 根据评估结果,制定个性化的护理计划。
3. 定期对患者进行再评估,根据病情变化调整护理计划。
四、实施护理措施
1. 根据护理计划,为患者提供全面、专业的护理服务。
2. 协助医生完成诊疗工作,如测量体温、记录出入量等。
3. 指导患者进行康复训练,提高他们的自理能力。
五、记录护理文书
1. 详细记录患者的病情变化、护理措施及效果评价。
2. 书写交接班报告,确保接班护士对患者的病情和护理情况有全面了解。
3. 定期整理并归档护理文书。
六、病情沟通与交代
1. 向患者及家属交代病情、治疗及护理方案,确保他们了解并同意治疗方案。
2. 及时向患者及家属反馈检查结果和病情变化情况。
3. 在沟通中,注意语气和方式,关爱和体贴患者,以建立良好的护患关系。
责任班工作程序可能包括以下内容:1. 接班:完成交接班手续,与前一班的护士进行沟通,了解病人的情况和护理需求。
2. 病人评估:对每位病人进行全面的评估,包括测量生命体征、观察症状和疼痛评估等,以便制定个性化的护理计划。
3. 护理计划执行:根据病人的需求,执行医嘱,包括给药、更换敷料、进行护理操作等。
同时,确保正确记录所有护理措施和病人的反应。
4. 监测:根据病人的病情,进行持续的监测和观察,例如监测呼吸、心率、血压、血氧饱和度等生命体征,及时发现异常并采取相应措施。
5. 沟通与协调:与医生、其他护理人员和病人家属进行有效的沟通和协调,及时交流病人的情况和治疗进展,确保团队合作和病人的安全。
6. 病人安全:负责确保病人的安全,例如预防跌倒、预防压疮、正确使用医疗设备等。
7. 紧急情况处理:在紧急情况下,采取迅速的行动,包括心肺复苏、急救措施和呼叫医疗团队。
8. 文档记录:正确、完整地记录病人的信息、护理措施和治疗效果等,以便后续参考和评估。
9. 持续学习:不断更新护理知识和技能,参加培训课程和学术会议,提高专业水平。
注意:具体的护士责任班工作程序可能会因医院的政策和际情况而有所不同,以上仅为一般性的概述。
XX医院护士责任班工作程序1.参加交班,床头交接班。
2.监督护理员整理好病人床单位。
3.做晨间护理(洗脸、擦背、口腔护理、会阴冲洗、尿道口护理)及气管切开处换药、雾化吸入等小治疗。
4.静脉输液、加小壶药、肌肉注射。
5.按时点眼药及测血糖。
6.测10AM体温,巡视病房,观察病人输液情况。
7.执行临时医嘱,做次日术前准备、术前宣教及出院病人出院指导。
8.做好当日手术病人床旁准备工作。
9.注射餐前胰岛素,协助卧床及输液病人打饭。
10.与连班交接班。
11.测2PM体温,做下午治疗及输液。
12.随时接收新病人,做入院宣教,接手术病人。
13.统计出入量、填写特护、危重病人及一般病人护理记录.14.每周二、五督促护理员给病人剪指甲、重病人洗头。
责任班护士工作流程1.交接班:责任班护士首先参与交接班会议,与前班护士共享病人的信息和重要的医疗情况。
在交接班期间,责任班护士将核对并确认所有病人的住院号码、姓名、过敏史、诊断和治疗计划等重要信息。
2.安排值班人员:责任班护士会根据病区的工作需求,对值班护士进行合理安排。
他们将考虑护士的经验和技能,以确保病区有足够的护理人员,并分配病人给每位护士。
3.观察病人:责任班护士需定期观察病人,在特殊情况下进行连续监护。
他们会检查病人的体温、脉搏、呼吸和血压等生命体征,以及病人的疼痛等症状。
在这个过程中,责任班护士将根据病人的变化,采取必要的干预措施,并记录观察和干预的结果。
4.药物管理:责任班护士需要为病人提供合适的药物治疗。
他们会根据医嘱,准确计算和分配药物剂量,并确保正确的给药途径和时间。
责任班护士还会监测病人对药物的反应,预防和处理不良反应,并记录给药和监测的结果。
5.护理计划:责任班护士会根据病人的疾病和护理需求,制定个性化的护理计划。
他们将与病人和家属进行沟通,并提供必要的护理指导和建议。
责任班护士还会与其他医疗团队成员合作,制定综合护理计划,以确保病人获得全面和协调的护理。
6.急救处理:责任班护士会随时应对病人的急性情况,并提供紧急救护措施。
他们将紧急情况通知医生,并与其他急救人员合作,执行适当的抢救措施。
在急救处理结束后,责任班护士将协助医生进行后续护理处理,并记录急救过程和结果。
8.记录和报告:责任班护士会及时记录病人的护理过程和观察结果,并将重要信息报告给其他医疗团队成员。
他们会使用电子病历系统和其他记录工具,确保准确和完整的记录。
责任班护士还会参与团队会议,与其他护士和医生共享病人的情况和进展。
在整个责任班护士的工作流程中,崇尚病人安全和病人中心的护理是至关重要的原则。
责任班护士通过持续的观察、安排合理的护理计划和及时的干预,为病人提供高质量的护理服务。
他们的工作使病人能够获得安全、有效和温暖的医疗照顾。
责任护士N班(DN)岗位工作流程17:00-07:30一、17:00 清点物品,填写接物本。
二、17:00-17:30 与责任护士床边交接班,做到“三清”(病情、治疗、护理),床边重点交接新、危重、特殊检查、特殊治疗的患者,管道、皮肤、饮食、药物、去向等。
三、17:30-18:00 做好紫外线灯管、换药室清洁,负责换药室、治疗室、办公室、值班室、病房空气消毒工作,填写消毒登记本。
四、测量 18:00 T、P、R,并绘制体温单,转抄次日 6:00 测量体温者床号。
五、18:30-20:00 按要求落实基础护理、生活护理工作。
协助患者打好热水,调好水温,协助或为患者洗漱、清洁面部、梳头、口腔护理、会阴护理、足部护理,为生活不能自理的患者完成温水擦浴,当天病重、病危、一级护理患者生活护理一律由护士完成。
六、18:30 落实各项治疗及护理。
七、18:30-08:00 根据分级护理要求,定时巡视病房,严密观察病情变化,及时记录护理文书,填写分级护理巡视单。
协助患者翻身并做好记录,接待当班新患者。
八、20:00 做好病房管理,清理陪伴、保持病室安静,无喧哗、吵闹。
九、核对并发放 20:00 口服药。
十、20:20 打印次日化验标本标签,准备试管。
清理、装订各类治疗卡及执行单。
十一、完成 22:00 发热患者体温复测、绘制及处理工作。
十二、22:30 及时熄灯,23:00 关病区前后大门、锁门,负责病区安全保卫工作。
十三、23:30 做好办公室、护士站、治疗室清洁工作,保证清洁、干净、整齐整洁。
十四、23:50 生成夜间医嘱药物。
十五、1:00-2:00 检查出科病历:三测单、首次护理记录单、护理记录单、医嘱单等护理文书书写质量,病历排列顺序,保证出科病历质量。
十六、6:00 测绘 T、P、R,处理发热患者。
十七、6:15 更换体温表消毒容器内的消毒液。
十八、6:20 打印当日长期医嘱治疗单及配药瓶贴,生成夜间医嘱药物,必要时通知退药。
责任护士工作流程及评价标准一、责任护士工作流程责任护士作为医院护理质量的主力军,需要按照一定的工作流程进行工作,以确保护理质量标准的达成。
责任护士的工作流程应包括以下几个环节:1. 接班交接时,查看病人病情及医嘱,并了解患者的家属需求。
2. 根据上一护士的记录及医嘱,制定合适的护理计划,确保病人各项生命体征正常。
3. 监测病人生命体征,及时发现异常情况并进行有效处理。
定期进行评估,维持病人健康状态。
4. 确保医嘱的正确执行,并进行必要的检查与治疗。
5. 协调医疗人员间的关系,保障医疗团队的协作顺畅。
6. 向家属及病人提供详细的健康教育和护理意见,并记录好相关信息。
7. 换班交接,做好交接记录,确保下一位护士可以快速了解患者情况并进行接班工作。
二、责任护士工作评价标准1. 严格执行护理操作规范。
作为护理专业人员,贯彻执行严格的护理操作规范对保障患者安全非常重要。
责任护士需要遵守护理操作规范,正确操作,避免各种疏漏和错误,以确保患者的安全和健康。
2. 具有良好的护理技能和护理知识。
护理技能和护理知识是衡量护理质量的重要标准,也是衡量责任护士工作能力的重要指标。
责任护士需要具备专业的护理技能和护理知识,有能力在不同情况下采取有效的护理措施。
3. 及时做好病情评估和护理措施调整。
评估患者的病情并采取有效的护理措施对促进治疗和康复有很大帮助。
责任护士需要定期进行病情评估,并根据患者的情况及时采取调整措施,以确保患者的治疗效果。
4. 严格执行医嘱和护理计划。
医嘱和护理计划是治疗患者的重要指导和保障,贯彻执行这两项工作对于治疗患者非常重要。
责任护士需要严格执行医嘱和护理计划,并及时记录病情变化,以便及时调整护理计划。
5. 根据需要提供健康教育和护理指导。
健康教育和护理指导是责任护士的重要工作内容,有利于促进患者在家庭、社会中更好地预防和治疗疾病。
责任护士需要了解患者基本情况,针对患者疾病的特点,为患者提供有关疾病护理、康复和防治的方案,从而提高患者治疗的效果。
责任护士工作流程责任护士是医疗团队中非常重要的角色,他们负责监督、协调、执行和评估患者的诊断、治疗及护理计划。
本文将介绍责任护士的工作流程,以及责任护士在医疗团队中的作用。
一、责任护士的工作流程1. 接班及续班交接责任护士接班时需要进行班前交接,了解前一班护士所进行的护理措施、注意事项及需要继续执行的工作。
续班时需要向后一班护士交接,详细汇报患者的情况及需要注意的事项。
2. 患者评估责任护士需要对患者进行全面的评估,包括生命体征、症状、疼痛程度、心理状态等,以便制定个性化的护理计划。
在评估过程中,责任护士还需要注重患者的文化差异、语言障碍等情况的存在。
3. 制定和实施护理计划根据患者的评估结果,责任护士需要制定个性化的护理计划,包括药物治疗、营养支持、身体活动、伤口护理等措施。
在实施护理计划时,责任护士需要注重细节,保证每项护理措施的准确性和安全性。
4. 监控患者病情变化责任护士需要密切监控患者的病情变化,包括体温、血压、心率等生命体征、疼痛程度、液体平衡、尿量等。
在监控过程中,责任护士需要注重不同病情的处理方式及急救措施。
5. 与医生和其他医疗团队成员沟通责任护士需要与医生和其他医疗团队成员进行及时的沟通,包括患者病情的变化、治疗计划的调整、药物剂量的调整等。
在沟通过程中,责任护士需要注重交流技巧和不同学科的专业术语,以便保证信息的准确性和有效性。
6. 患者及家属教育责任护士需要对患者及家属进行健康教育,包括患者的疾病知识、药物的用法和副作用、饮食及生活方式等方面的指导。
在教育过程中,责任护士需要注重语言的清晰度和教育的系统性。
7. 护理记录责任护士需要对患者的护理过程进行详细的记录,包括患者的病情变化、治疗计划的调整、药物剂量的调整、护理效果的评估等。
在护理记录过程中,责任护士需要注重信息的准确性和完整性。
8. 续班交接责任护士需要向后一班护士进行详细的交接,包括患者的情况、护理计划的执行情况、药物的使用情况、需要注意的事项等。
责任制整体护理护士岗位职责及工作流程责任制整体护理护士是医院中重要的护理职业之一,护理工作影响着患者的生命质量和生命安全。
因此,责任制整体护理护士的职责非常重要。
责任制整体护理护士岗位职责:1、负责护理患者,监测患者生命体征,观察患者情况并及时反映给医师。
根据医嘱执行药物治疗和“五手联动”(洗手、穿戴手术衣、戴手套、戴口罩、戴帽子)进行标准化操作。
2、负责患者出入院事宜的协调和患者转运。
3、负责制定和实行患者的整体护理计划,进行对症治疗和适当的康复护理。
有效控制感染出现的可能性以及给予适当的抗感染治疗。
4、负责不同病情患者的自我保健知识的宣传和指导。
1、接班前:责任制整体护理护士在接班前必须查阅前一班护士的病案记录和病情讲解,以了解患者病情发展情况。
准备好必要的护理物品,并对设备检测日期和有效期进行检查。
2、接班后:责任制整体护理护士进入病房后,要向前一班护士和主管护士了解患者的症状,包括生命体征、患者今天的情绪和反应,以及药物的剂量和时间等。
3、护理记录:责任制整体护理护士需要按照规定的护理记录格式来记录患者的状况、治疗情况和护理计划等。
记录要准确、清楚、完整,用规定的单位、术语,签字时要带上时间。
4、定期检测:责任制整体护理护士需要定期监测患者的生命体征,如体温、呼吸、血压、心率等,并根据不同病情科室的标准,对不同的症状进行不同的处理。
如对于低血糖、低血压等表现,及时保护病人避免病情加重。
5、药品管理:责任制整体护理护士负责执行医嘱,按照规定的时间、方法、剂量、路径,给患者进行用药,避免药物过敏和过量。
对于医嘱中不清楚、不明白的内容要及时向医师核实。
6、安全管理:责任制整体护理护士必须保持良好的职业道德,确保病人的隐私和保密,同时也要遵守空气,水质卫生等要求,保障患者的健康生活环境。
7、传递信息:责任制整体护理护士需要协助医生进行相关检查和治疗,并及时将治疗结果反馈给主治医生和患者家属。
对病情发展和护理措施的变化,应及时通过相关路径传达给医生和其他相关人员。
护士各班工作流程责任班护士:1、进入更衣室更换隔离衣,着装整洁。
2、参加早点名3、参加晨会,听取交班。
4、与交班者进行交接,并发放病人检查单。
5、与护理班护士扫床,整理病房卫生。
6、接待新入院病人,告知入院须知并签名注明和患者的关系,及交待特殊检查的注意事项,安排床位,负责住院病人的调床。
7、办理出院,核实出院费用,整理出院病历,记录新入院病人的一切费用及上一班交代的未录入的费用。
8、负责当日检查单的收集及黏贴。
护理班护士:1、进入更衣室更换隔离衣,着装整洁。
2、参加早点名3、参加晨会,听取交班。
4、进行物品交接及抢救室的物品。
5、与责任班护士扫床,整理病房卫生。
6、协助治疗班加药。
7、为新病人测T、P、R、BP,挂床头卡、带腕带,完成护理评估和健康教育。
8、通知医生,把病人领入病房,完成护理工作(吸氧、心电监测等),协助责任班办理出入院。
9、打印输液卡。
10、10、更换出院病人的床单罩,并终末消毒。
主班1:1、进入更衣室更换隔离衣,着装整洁。
2、参加早点名3、参加晨会,听取交班。
4、负责1——15床病人的输液及静脉用药。
5、巡视病房,及时更换液体并签名。
6、测量住院病人的血压。
7、测量并描绘住院病人的T、P、R、BP。
主班2:1、进入更衣室更换隔离衣,着装整洁。
2、参加早点名3、参加晨会,听取交班。
4、负责16——30床的静脉输液及静脉用药。
5、巡视病房,及时更换液体并签名。
6、负责下午输液病人的静脉输液及静脉用药和门诊肌注及静脉输液。
7、负责治疗室的卫生和第二天输液卡的分配。
主班3:1、进入更衣室更换隔离衣,着装整洁。
2、参加早点名3、参加晨会,听取交班。
4、帮助治疗班加药。
5、摆药。
治疗班:1、进入更衣室更换隔离衣,着装整洁。
2、参加早点名。
3、治疗室加药及临时医嘱改药及新入院病人的配制,皮试液的配制。
4、压脉带的消毒。
5、负责中午班的新入院患者的所有治疗及护理。
治疗2班: 1、进入更衣室更换隔离衣,着装整洁。
骨科责任班工作流程
1、07:45—07:50 与夜班护士交班,了解本责任班负责病人夜间病情及新入
院患者基本情况。
2、07:50—08:00 晨间护理,负责患者床单位的整理、各病室的环境整洁。
3、08:00—08:40 参加晨交班,在护士长的带领下,各责任班参与管床大
夫查房,并继续完成晨间护理。
3、08:40—10:00 负责各自病人的输液、治疗、护理,及时巡视病房并为病
人做全面的宣教(病房管理、健康宣教、功能锻炼),同
时接待新入院及转科患者,接送术后及手术患者。
4、10:00—11:00 及时处理并执行新医嘱,安排所管床位患者的检查。
5、11:00—11:45 巡视病房,及时处理上午还未执行的医嘱及治疗,避免
与早班交班时的忙、乱。
6、11:45—12:00 与早班人员进行交接(治疗、输液、检查),重点病人床旁交
接。
7、15:00—16:00 测量并记录16:00T、P、R、疼痛,发放体温计时巡视
各病房,整理病房,深入健康宣教,检查并修改出院病
历。
8、16:00—17:00 巡视病房,对病区欠费患者催费,整理出院患者病房,做
好终末消毒处理,审核出院患者病历。
9、17:00— 18:00 根据病情需要,做好患者各种生活护理(会阴擦洗、洗头、
擦浴、更衣等)。