下载文档原格式
一例犬免疫介导性溶血性贫血的诊治作者：邱杰来源：《湖北畜牧兽医》2010年第11期中图分类号:S858.292文献标识码:B文章编号:1007-273X(2010)11-0020-03犬免疫介导性溶血性贫血是由于红细胞表面覆盖有免疫球蛋白或补体导致红细胞存活时间缩短,红细胞大量短时间破坏而产生急性血管内溶血的一种免疫性疾病。
这是犬最常见的溶血性疾病,多为再生性贫血。
此病多发于2~8岁犬,雌犬比雄犬发病率高。
1 病例介绍患犬为雌性,6岁,体重20kg。
2010年7月15日就诊,主诉近一周食欲减少,运动量减少。
体温38.5℃,心率150次/min,呼吸48次/min。
黏膜轻微苍白。
血常规(表1)显示该犬白细胞升高,表明有炎症;红细胞、血红蛋白浓度和血细胞压积降低,表明有贫血。
生化检查(表2)显示有溶血反应。
当时只给予阿莫西林口服治疗。
7月19日,复诊。
主诉该犬全身黄染,无食欲,精神沉郁,饮水正常。
2临床检查体温38.7℃,心率148次/min,呼吸52次/min。
黏膜苍白,黄疸严重(见图1,图2,图3)。
3实验室检查血常规(表1)显示该犬白细胞比4d前更高,证明炎症加重;红细胞、血红蛋白浓度和血细胞压积比之前降得更低,证明贫血更严重,并出现血小板减少症。
生化检查(表2)显示黄疸严重,碱性磷酸酶升高证明肝脏有损伤,血液有溶血反应。
球蛋白、白蛋白大量流失。
尿液检查:尿胆红素升高(图3,左边的一支)。
4X光检查无异常(图4)。
5诊断根据临床症状、X光检测、血常规、生化检测以及尿液检测,确诊为犬免疫介导性溶血性贫血。
6治疗使用糖皮质激素泼尼松2mg/kg,2次/d。
皮下注射阿莫西林0.5g消炎,复合维生素B 2mL,2次/d。
静脉输注氯化钠350mL。
血浆40mL,球蛋白20mL,白蛋白10mL,口服丹诺士,太太补血口服液。
7月26日,黄疸症状明显减轻(图5,图6),食欲正常,精神良好。
7月27日,血常规(表1)显示该犬白细胞依然很高,证明炎症仍未得到控制;红细胞、血红蛋白浓度和血细胞压积接近正常,证明贫血情况得到改善。
犬只血液系统疾病的诊断与治疗犬只作为人类的忠诚伙伴之一，其健康问题备受关注。
血液系统疾病是犬只常见的健康问题之一，需要及时的诊断和治疗。
本文将探讨犬只血液系统疾病的诊断与治疗方法。
一、疾病诊断犬只血液系统疾病的诊断离不开一系列的检查和观察。
以下是常见的诊断方法：1. 临床症状观察通过观察犬只的行为、食欲、精神状态以及毛发的变化等症状，可以初步判断犬只是否存在血液系统问题。
例如，贫血会导致犬只精神不振、食欲减退等。
2. 血液检查血液检查是诊断犬只血液系统疾病的重要手段之一。
常见的血液检查项目包括血红蛋白浓度、红细胞计数、白细胞计数、血小板计数等，这些指标可以为兽医师提供疾病诊断的依据。
3. 骨髓穿刺如果犬只血液检查异常，进一步进行骨髓穿刺可以帮助确定疾病的具体原因。
骨髓穿刺可以获取骨髓细胞样本进行细胞学分析，以确定是否存在骨髓异常。
4. 影像学检查透过X射线、B超或者CT等影像学技术，可以观察犬只血液系统内的肿块、异常组织等情况。
这些检查结果能够提供更全面的疾病诊断信息。
二、疾病治疗犬只血液系统疾病的治疗需根据具体疾病的类型和严重程度来定。
以下是常见的治疗方法：1. 药物治疗药物治疗是犬只血液系统疾病治疗的基础。
例如，对于贫血，可能需要通过补充铁剂和维生素B12来促进红细胞的生长和修复。
而对于出血性疾病，可能需要使用凝血因子替代治疗来解决凝血问题。
2. 输血治疗对于严重贫血、出血性疾病等，可能需要进行输血治疗。
输血可以帮助犬只补充健康的血液成分，提高其生命体征。
3. 手术治疗如果犬只存在肿瘤或其他需要外科干预的问题，可能需要进行手术治疗。
手术的目的是通过切除异常组织或者修复病变部位，达到治疗的效果。
4. 支持性护理在疾病治疗的同时，对犬只进行支持性护理是十分重要的。
包括提供舒适的生活环境、合理的饮食和营养摄入、定期监测疾病进展等。
总结起来，犬只血液系统疾病的诊断与治疗需要结合临床症状观察、血液检查、骨髓穿刺和影像学检查等方法。
犬自身免疫性溶血性贫血的诊断刘爱国;李发志;张祖梅;李代兵;钱勇;田绍宁【摘要】@@ 自身免疫性溶血性贫血(autoimmune hemolytic anemia, AIHA)是由于犬体内产生自身抗体,与自身红细胞发生免疫反应,使红细胞大量破坏,引起的一种贫血性疾病[1].AIHA的病因和发病机制迄今仍未完全阐明.目前对未能找到诱发因素的称为特发性或原发性AIHA,对有明确病因者称为继发性AIHA[2].AIHA发病呈上升趋势,近一年笔者遇到5个AIHA病例.资料介绍确诊该病要做库姆斯试验,但兔抗犬球蛋白血清不容易获得,此试验开展很有难度.笔者用自身血清与自身红细胞反应诊断该病,简单易行,未见他人报道.现以最近接诊一病例为例,报告如下.【期刊名称】《中国兽医杂志》【年(卷),期】2010(046)011【总页数】2页(P55-56)【作者】刘爱国;李发志;张祖梅;李代兵;钱勇;田绍宁【作者单位】成都华西动物医院,四川,成都,610041;成都华西动物医院,四川,成都,610041;成都华西动物医院,四川,成都,610041;成都华西动物医院,四川,成都,610041;成都华西动物医院,四川,成都,610041;成都华西动物医院,四川,成都,610041【正文语种】中文【中图分类】S858.292自身免疫性溶血性贫血(autoimmune hemolytic anemia,AIHA)是由于犬体内产生自身抗体,与自身红细胞发生免疫反应,使红细胞大量破坏,引起的一种贫血性疾病[1]。
AIHA的病因和发病机制迄今仍未完全阐明。
目前对未能找到诱发因素的称为特发性或原发性AIHA,对有明确病因者称为继发性AIHA[2]。
AIHA发病呈上升趋势,近一年笔者遇到5个AIHA病例。
资料介绍确诊该病要做库姆斯试验,但兔抗犬球蛋白血清不容易获得,此试验开展很有难度。
笔者用自身血清与自身红细胞反应诊断该病,简单易行,未见他人报道。
近年来，随着宠物数量增多，宠物疾病也受到越来越多的关注。
贫血是指动物循环血液总量减少或单位容积外周血液中血红蛋白量、红细胞数低于同龄、同性别健康动物的正常值[1]。
在一些特殊情况下即便红细胞计数和血红蛋白浓度均在参考范围内，若患病动物的红细胞比容（HCT ）逐步下降，也可诊断为贫血。
临床上引起贫血的原因很多，比如外伤引起动物大量出血导致的出血性贫血；长期营养不良引起的营养不良性贫血[2,3]；红细胞受到微生物感染，比如巴贝斯虫、艾利希体等，物理化学因素刺激引起的溶血性贫血，比如犬猫洋葱、大葱中毒及药物使用不当等[4,5]。
犬贫血的主要临床表现包括可视黏膜苍白、口腔黏膜黄染、嗜唾、运动不耐受、异食癖、活动性下降、血尿、血红蛋白尿、粪便潜血等，这些临床症状可能是急性或慢性的，严重程度不定。
如不及时救治，贫血会导致动物休克甚至死亡[6]。
1病例介绍德国牧羊犬，3个月，体重12kg 。
此前因腹泻口服抗生素治疗20多天。
现食欲废绝，身体消瘦，精神高度沉郁，被毛焦躁逆立，不能站立。
2诊断2.1临床检查患犬可视黏膜（眼结膜、齿龈、口腔黏膜）均苍白，体温36.5℃，脉搏82次/min 。
2.2实验室检查血液常规检查，见表1。
从表1可知，红细胞数目、血红蛋白浓度、红细胞比容均低于一例犬贫血的诊断和治疗李明俊1，王敏2（1.广东茂名农林科技职业学院广东茂名525000；2.广东茂名农林科技职业学院广东茂名525000）国牧羊犬，雄性，年龄3个月，体重12kg 。
此前因腹泻口服抗生素治疗20多天。
现食欲废绝，身体消瘦，精神高度沉郁，被毛焦躁逆立，不能站立，遂来院就诊。
经临床检查和实验室检查发现该犬可视黏膜（眼结膜、齿龈、口腔黏膜）均苍白，体温36.5℃，脉搏82次/min ，红细胞数目、血红蛋白浓度、红细胞比容均低于参考值，且红细胞比容为16.2%，小于18%，说明患犬重度贫血。
治疗采用输血疗法加以强心补液，输血2h 后，患犬体温38.8℃、脉搏118次/min 、呼吸26次/min ，精神明显好转，能站立行走，又经3d 对症治疗后回家，一周后回访患犬康复。
一例犬免疫性溶血性贫血的诊治报告
本报告旨在描述一例犬的免疫性溶血性贫血的诊治情况。
患犬来自XXXXX，主人把患犬带到XXXXX诊所，抱怨患犬有发热、呕吐和腹痛，体检表明患犬高热（41.5°C）和贫血（白细胞计数低于正常范围，为3.0x10^9/L）。
首先，进行了病理检查，其中包括血清学检查、血液病理检查、血液尿常规检查以及尿液检查，结果表明正常，没有异常。
随后，经过全面的完整的血常规检查，结果发现白细胞计数低于正常范围（3.0x10^9/L），血小板数量减少（140x10^9/L），同时血液中检测出糖蛋白A（GPA）滴度升高（25.5mg/dl），表明患犬存在免疫性溶血性贫血。
接下来，为了治疗患犬的免疫性溶血性贫血，首先采用输红细胞及血小板的治疗策略，给患犬输注红细胞及血小板，以缓解患犬的发热、贫血和溶血性贫血症状；其次，使用免疫抑制剂，如抗髓红细胞抗体的补充治疗；最后，利用支气管扩张剂对患犬进行支气管通气，以防止咳嗽、炎症或感染。
随着诊疗的进行，患犬出现了显著的改善，发热症状显著减轻，呕吐和腹痛停止，白细胞计数开始逐步恢复，红细胞计数恢复至正常范围，血小板数量和糖蛋白A滴度明显下降。
由此可知，采取上述治疗策略对该病症有积极效果。
此外，为了防止此类疾病的再次发作，应在病情稳定后采取其他治疗措施，如营养支持、益生菌、免疫调节和药物治疗等，促进患犬
的康复和增强体质，延长患犬的寿命。
本报告根据一例犬的免疫性溶血性贫血的实际治疗结果报告，通过输红细胞、血小板、免疫抑制剂及支气管扩张等治疗策略，以及营养支持、益生菌、免疫调节和药物治疗等辅助措施，获得了良好的治疗结果。
因此，在未来的诊断和治疗中，应继续综合运用上述治疗措施，以提高治疗效果。
