2019年临床执业医师《解剖学》考试大纲

2019临床执业医师考试解剖学题库：腹膜一、A11、除以下哪项外，女性腹膜腔经过该部分和外界相通A、输卵管B、阴道口C、阴道D、肛门E、子宫2、以下哪项不属于腹膜间位器官A、子宫B、盲肠C、升结肠D、肝E、膀胱3、以下哪项属于腹膜外位器官A、胃B、阑尾C、脾D、肾E、肝4、小网膜指A、肝膈韧带和肝十二指肠韧带B、肝脾韧带和肝十二指肠韧带C、肝脾韧带和肝膈韧带D、肝胃韧带和肝脾韧带E、肝胃韧带和肝十二指肠韧带5、脐正中襞内含什么A、脐尿管B、脐动脉C、脐外侧韧带D、脐内侧韧带E、脐正中韧带二、B1、A.小网膜、胃后壁和大网膜前两层(或胃结肠韧带)B.肝尾状叶和膈下方的腹膜C.脾、胃脾韧带和脾肾韧带D.大网膜前、后层的愈着处E.大网膜后两层、横结肠及其系膜，以及覆盖在胰、左肾、左肾上腺等处的腹膜<1> 、网膜囊的前壁是A B C D E<2> 、网膜囊的后壁是A B C D E<3> 、网膜囊的左侧是A B C D E答案部分一、A11、【正确答案】 D【答案解析】男性腹膜腔为一封闭的腔隙，女性腹膜腔则借输卵管腹腔口，经输卵管、子宫、阴道和阴道口与外界相通。

2、【正确答案】 B【答案解析】腹膜内位器官：表面几乎全部被腹膜所覆盖的器官为腹膜内位器官，如胃、十二指肠上部、空肠、回肠、盲肠、阑尾、横结肠、乙状结肠、脾、卵巢和输卵管等。

腹膜间位器官：表面大部分被腹膜覆盖的器官为腹膜间位器官，如肝、胆囊、升结肠、降结肠、子宫、膀胱和直肠上段等。

腹膜外位器官：仅小部分表面被腹膜覆盖的器官为腹膜外位器官，如肾、肾上腺、输尿管，十二指肠降部、水平部和升部，直肠中下段及胰等。

3、【正确答案】 D【答案解析】腹膜内位器官：表面几乎全部被腹膜所覆盖的器官为腹膜内位器官，如胃、十二指肠上部、空肠、回肠、盲肠、阑尾、横结肠、乙状结肠、脾、卵巢和输卵管等。

腹膜间位器官：表面大部分被腹膜覆盖的器官为腹膜间位器官，如肝、胆囊、升结肠、降结肠、子宫、膀胱和直肠上段等。

1．实践技能考试病史采集增加颈肩痛；病例分析重点对临床常见病、多发病的临床思维能力进行考核，根据疾病谱的变化，增加肺栓塞、胸腔积液（恶性、结核性）、脓胸、非酒精性脂肪性肝病、克罗恩病、前置胎盘、胎盘早剥、妊娠期高血压病、自然流产、子宫内膜癌、产后出血、子宫内膜异位症、甲状腺功能减退症、颅骨骨折、颈肩痛、腰腿痛、小儿惊厥、新生儿黄疸、肾综合征出血热、镇静催眠药中毒，删除临床少见的单纯性甲状腺肿。

2．医学综合考试（1）基础医学综合增加了解剖学和病理生理学学科设置，删除了与临床医学综合重复的此部分内容。

其他学科内容依据临床医生岗位胜任力要求，体现了基础为临床服务的宗旨，根据各学科的发展特点和知识更新，对考核内容进行了增删、修改。

（2）医学人文综合增加了医学伦理的指导原则、临床诊疗的伦理决策、医学伦理委员会及医学伦理审查、基因诊疗的伦理原则、医学道德教育，卫生法概念、分类和作用，形式、效力和解释，守法、执法和司法，以及医学心理学的常用内容。

删除了部分卫生法规中过时的内容，修改了个别要点的划分和表述。

（3）预防医学综合注重推进健康促进，关注特殊人群的健康，在合理营养指导中增加儿童营养和素食人群营养；扎实落实“健康中国2030”规划纲要的内容，补充全球卫生与健康中国的相关内容。

（4）临床医学综合更加强调对临床专业知识与专业理论在临床应用的考核，将各系统、疾病中涉及的解剖、病理生理学的内容，统一放在基础医学综合中解剖和病理生理学科中考查，避免大纲的重复。

根据疾病谱的变化，主要考查临床常见病和多发病，增加疾病 12 种，删减疾病7 种。

加大对疾病发病原因、发病机制到预防的考核，进一步体现基础与临床的结合。

根据人们对疾病认识和研究的深入，将部分疾病重新归类，及时更新疾病名称，规范医学用语。

乡村全科助理医师1．医学人文部分：细化乡村医疗服务中的心理问题。

增加转诊和特殊人群公共卫生服务的伦理要求，整合原有条目，更趋合理，更符合逻辑性。

2019临床执业医师考试解剖学题库：肌学一、A11、属于肌的辅助装置的结构是A、腱划B、中间腱C、腱鞘D、腱膜E、肌腱2、收缩时可作张口的肌是A、翼内肌B、口轮匝肌C、颊肌D、咬肌E、翼外肌3、腱鞘A、是包围在肌腱外的鞘管B、腱纤维鞘可分为脏、壁两层C、存在与活动性较小的部位D、腱系膜将肌腱固定于骨的表面E、腱纤维鞘的脏层包在肌腱的表面4、下列哪块肌属于面肌A、颞肌B、咬肌C、颊肌D、翼外肌E、翼内肌5、某儿童患有斜颈，通常引起该病的肌是A、前斜角肌B、颈阔肌C、胸锁乳突肌D、斜方肌E、背阔肌6、关于膈肌食管裂孔的叙述，下列正确的是A、位于中心腱内B、约平对第8胸椎水平C、其内有食管和胸导管通过D、其内有迷走神经通过E、其左前上方有腔静脉孔7、当上肢上举固定时，可作引起向上的肌是A、夹肌B、背阔肌C、肩胛提肌D、菱形肌E、前锯肌8、使脊柱前屈和旋转的肌是A、竖脊肌B、背阔肌C、胸锁乳突肌D、斜方肌E、腹前外侧群肌9、腹股沟疝修补术时用来加强腹股沟管壁的重要结构是A、腹横肌腱膜B、腹内斜肌腱膜C、腹横筋膜D、腹股沟韧带和耻骨梳韧带E、壁层腹膜10、腹股沟疝修补术中需注意保护什么神经A、髂腹下神经和肋下神经B、髂腹股沟神经和股神经C、髂腹下神经和髂腹股沟神经D、闭孔神经E、以上均错11、属于手肌的是A、拇短展肌B、拇短伸肌C、拇长展肌D、拇长伸肌E、旋后肌12、属于前壁后群深层肌的是A、拇收肌B、拇短屈肌C、拇短展肌D、拇对掌肌E、拇短伸肌13、使髋关节后伸的肌是A、梨状肌B、臀大肌C、臀中肌D、臀小肌E、股方肌14、属于大腿肌内侧群的是A、股二头肌B、股薄肌C、半膜肌D、缝匠肌E、闭孔内肌15、参与组成肌腱袖的肌除外A、肩胛下肌B、冈上肌C、冈下肌D、小圆肌腱E、肩胛上肌16、构成腋窝前壁的肌A、胸大肌B、背阔肌C、前锯肌D、斜方肌E、冈上肌17、通过腕管的结构A、指浅屈肌B、掌长肌C、拇长伸肌D、拇短伸肌E、尺神经18、腋窝的后壁构成除外A、大圆肌B、背阔肌C、肩胛下肌D、肩胛骨E、锁胸筋膜19、肘窝构成描述错误的是A、上界是肱骨内、外上髁连线B、外侧界是肱二头肌C、内侧界是旋前圆肌D、顶是皮肤、浅筋膜、深筋膜和肱二头肌腱膜E、底是肱肌、旋后肌和肘关节囊20、收肌管A、位于大收肌的深面B、内侧壁为股内侧肌C、内有股血管和股神经通过D、下口经收肌腱裂孔通向腘窝E、后壁为架于股内侧肌和大收肌之间的腱膜21、穿经梨状肌下孔的结构除外A、坐骨神经B、股后皮神经C、臀下神经D、臀下动脉E、臀上神经22、关于股三角的结构描述错误的是A、位于股前区上部B、为尖向上、底向下正三角凹陷D、外下界是缝匠肌内侧缘E、内下界是长收肌内侧缘23、股管描述错误的是A、是股鞘内侧份漏斗状筋膜间隙，长1.5～2.0cmB、股管前壁由上向下依次为腹股沟韧带、隐静脉裂孔、镰状缘上端和筛筋膜C、后壁依次是耻骨梳韧带、耻骨肌及其筋膜D、内侧壁依次是腔隙韧带及股鞘内侧壁E、外侧壁是股静脉内侧的纤维隔24、血管腔隙描述错误的是A、前界是腹股沟韧带内侧部B、后内界是耻骨肌筋膜及耻骨梳韧带C、内侧界是腔隙韧带(陷窝韧带D、后外界是耻骨弓E、腔隙内有股鞘、股血管、生殖股神经股支和淋巴管通过二、A21、48岁男性患者，患腹股沟疝，经治疗后痊愈。

“病理”大纲要求——局部血液循环障碍1. 充血的概念、分类、病理变化和后果；2. 出血的概念、分类、病理变化和后果；3. 血栓形成的概念、条件以及血栓的形态特点、结局及其对机体的影响；4. 弥散性血管内凝血的概念、病因和结局；5. 栓塞的概念、栓子的类型和运行途径及其对机体的影响；6. 梗死的概念、病因、类型、病理特点、结局及其对机体的影响；本章复习线索：第一节瘀血第二节血栓形成第四节栓塞第五节梗死瘀血是指局部组织血管内血液含量的增多。

一、瘀血器官或局部组织静脉血流同流受阻，血液淤积于小静脉和毛细血管内，称瘀血，又称静脉性充血。

瘀血是一被动过程，可发生于局部或全身。

(一) 原因长时间的瘀血又称慢性瘀血。

间质纤维组织增生，加上组织内网状纤维胶原化，器官逐渐变硬，出现瘀血性硬化。

(三)重要器官的瘀血1．肺瘀血由左心衰竭引起。

慢性肺瘀血，肺泡腔除有水肿液及出血外，还可见大量含有含铁血黄素颗粒的巨噬细胞。

称为心衰细胞。

肺质地变硬，肉眼呈棕褐色，称为肺褐色硬化。

2．肝瘀血常由右心衰竭引起。

在慢性肝瘀血时，致使在肝的切面上出现红(瘀血区)黄(肝脂肪变区)相间的状似槟榔切面的条纹，称为槟榔肝。

严重的长期的肝瘀血，小叶中央肝细胞萎缩消失，网状纤维塌陷后胶原化，肝窦旁的贮脂细胞增生，合成胶原纤维增多，加上汇管区纤维结缔组织的增生．致使整个肝脏的间质纤维组织增多，形成瘀血性肝硬化。

一、充血（考题10-163X）慢性肺淤血的病理变化有A．肺泡壁毛细血管扩张、充盈B．肺泡腔内心衰细胞聚集C．肺泡腔内蛋白性水肿液聚集D．肺间质纤维增生（考题9-44A）肺内出现弥漫分布的、胞浆内有大量含铁血黄素颗粒的巨噬细胞，最常见于A．大叶性肺炎 B．小叶性肺炎C．间质性肺炎D．左心衰竭（考题8-164X）慢性肺淤血可以引起A．肺漏出性出血B．肺褐色硬化C．肺癌D．肺结节病（考题7-39A）肺褐色硬化是下列哪种疾病的形态改变？A．特发性肺纤维化 B．机化性肺炎C．慢性肺淤血D．大叶性肺炎（考题6-38A）急性肺淤血时，肺泡腔内的主要成分是A．心力衰竭细胞B．纤维蛋白C．伊红色水肿液D．中性粒细胞E．黏液在活体的心脏和血管内，血液发生凝固或血液中某些有形成分凝集形成固体质块的过程，称为血栓形成。

2019年临床执业医师《解剖学》试题及答案（卷二）一、A11、除以下哪项外，女性腹膜腔经过该部分和外界相通A、输卵管B、阴道口C、阴道D、肛门E、子宫2、以下哪项不属于腹膜间位器官A、子宫B、盲肠C、升结肠D、肝E、膀胱3、以下哪项属于腹膜外位器官A、胃B、阑尾C、脾D、肾E、肝4、小网膜指A、肝膈韧带和肝十二指肠韧带B、肝脾韧带和肝十二指肠韧带C、肝脾韧带和肝膈韧带D、肝胃韧带和肝脾韧带E、肝胃韧带和肝十二指肠韧带5、脐正中襞内含什么A、脐尿管B、脐动脉C、脐外侧韧带D、脐内侧韧带E、脐正中韧带二、B1、A.小网膜、胃后壁和大网膜前两层(或胃结肠韧带)B.肝尾状叶和膈下方的腹膜C.脾、胃脾韧带和脾肾韧带D.大网膜前、后层的愈着处E.大网膜后两层、横结肠及其系膜，以及覆盖在胰、左肾、左肾上腺等处的腹膜<1> 、网膜囊的前壁是A B C D E<2> 、网膜囊的后壁是A B C D E<3> 、网膜囊的左侧是A B C D E答案部分一、A11、【正确答案】D【答案解析】男性腹膜腔为一封闭的腔隙，女性腹膜腔则借输卵管腹腔口，经输卵管、子宫、阴道和阴道口与外界相通。

2、【正确答案】B【答案解析】腹膜内位器官：表面几乎全部被腹膜所覆盖的器官为腹膜内位器官，如胃、十二指肠上部、空肠、回肠、盲肠、阑尾、横结肠、乙状结肠、脾、卵巢和输卵管等。

腹膜间位器官：表面大部分被腹膜覆盖的器官为腹膜间位器官，如肝、胆囊、升结肠、降结肠、子宫、膀胱和直肠上段等。

腹膜外位器官：仅小部分表面被腹膜覆盖的器官为腹膜外位器官，如肾、肾上腺、输尿管，十二指肠降部、水平部和升部，直肠中下段及胰等。

3、【正确答案】D【答案解析】腹膜内位器官：表面几乎全部被腹膜所覆盖的器官为腹膜内位器官，如胃、十二指肠上部、空肠、回肠、盲肠、阑尾、横结肠、乙状结肠、脾、卵巢和输卵管等。