肛肠疾病相关知识介绍(肛肠科护理查房)
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肛肠科护理查房护士发言一、肛肠科护理查房的目的和意义二、肛肠科护理查房的内容2.1 术后护理查房2.2 低排敞室护理查房三、肛肠科护理查房护士发言技巧与注意事项肛肠科护理查房是肛肠科患者护理中非常重要的一环,通过查房可以及时观察患者的病情变化,给予适当的护理干预,确保患者得到良好的护理效果。
本文将详细介绍肛肠科护理查房的目的、内容以及护士发言技巧和注意事项等。
一、肛肠科护理查房的目的和意义:肛肠科护理查房的主要目的是对患者的病情进行全面的观察和评估,及时发现患者的异常病情和并发症,为后续护理工作提供科学依据。
通过查房,可以及时调整护理方案,预防并发症的发生,保证患者的安全与舒适。
肛肠科护理查房的意义在于:1. 了解患者的一般情况,包括基本信息、病史、手术情况等。
2. 观察患者的身体状况,如皮肤颜色、黏膜湿度、自主呼吸情况等,以判断患者是否存在异常情况。
3. 观察伤口愈合情况,如手术切口愈合、引流管是否通畅等。
4. 注意观察患者是否有排便、排尿困难等问题,及时采取措施。
5. 评估患者的疼痛程度、食欲、饮水量等生理及心理状态。
6. 了解患者对护理措施的反应及满意度,及时改进护理质量。
二、肛肠科护理查房的内容:2.1 术后护理查房术后护理查房是肛肠科护理中的重要环节。
护理查房时,需检查患者手术切口情况,注意观察切口有无渗液、红肿、疼痛等症状,以及引流管是否通畅。
饮食情况也是术后护理查房的关注点,通过询问患者是否存在恶心、呕吐、饮食量以及喜欢的食物等方面,了解患者进食的情况。
此外,术后护理查房时也需观察患者的大便情况,如有困难需及时采取缓解措施。
对于术后疼痛的评估也是重要的一步,通过与患者交流,了解疼痛情况及疼痛程度,以及治疗效果等,为给予合适的止痛药物提供依据。
2.2 低排敞室护理查房低排敞室护理查房是肛肠科护理中常见的一种情况。
护理查房时,护士应重点观察患者的排便情况,如排便次数、便质及便色等,以了解患者的肠功能是否正常。
痔
定义
直肠下段黏膜下和肛管皮肤下V丛淤血、扩张和屈曲→静脉团
病因
解剖因素、腹内压↑、感染因素
病理
内痔、外痔、混合痔
临床表现
•便血—早期常见症状
•痔块脱出
•疼痛
•瘙痒
处理原则
•非手术治疗
手术治疗
护理
护理评估
术前评估
•健康史
•身体状况
•心理和社会状况
术后评估
•康复状况
•术后不适
并发症
护理诊断/问题
•疼痛与疾病和手术有关。
•便秘与肛周疼痛害怕解大便有关。
•潜在并发症尿潴留、肛门失禁、肛门狭窄、感染。
•有体液不足的危险与痔疮出血有关。
•体液过多(直肠静脉丛内)
•知识缺乏
预期目标
•病人主诉舒适度增加
•病人保持大便正常
•并发症得到预防
•病人掌握相关知识
•病人维持正常的体液平衡
护理措施
术前护理
•调节饮食、保证大便通畅
•温水坐浴
•纠正贫血
•术前准备:肠道、皮肤
术后护理
•饮食、排便护理
•病情观察
•疼痛、尿潴留的护理
•温水坐浴
•预防并发症
护理评价
•病人疼痛有无减轻
•病人大便是否通畅
•并发症是否得到预防、及时发现和处理•病人是否掌握相关知识
•病人体液是否平衡
健康教育
•饮食调节,养成良好的大便习惯
•创面未愈合者,排便后坐浴
•及时处理排便困难,及时就诊
积极预防。
责任护士汇报病史:患者,男,48岁,小学,农民。
因“肛门部包块隆出5年,加重1月”于2018年3月4号8时44分步行入院。
入院时测T37.2℃,P84次/分,R20次/分,BP100/64mmHg。
患者神智清楚,专科检查:肛缘前后位各见一包块,大者约2×2cm,质软,其上方黏膜隆出,未触及其他硬结节和包块,无既往史,无药物过敏史,遵医嘱按肛肠科常规二级护理,半流质饮食,于2018年3月5日14点20分在局麻下行混合痔外剥内扎术,术前排空大小便,术前给予清洁灌肠两次,术后给予头孢唑肟钠、血凝酶等药物治疗,口服地奥司明片、裸花紫珠胶囊。
根据患者病情及治疗逐一提出以下护理问题及措施:术前护理问题及措施一、焦虑:与担心疾病及预后有关护理措施:1、加强与病人的沟通,鼓励病人说出心里的感受,评估焦虑的程度。
2、耐心细致的介绍本病的诱因及手术治疗的必要性,取得病人的理解与配合。
3、请治愈的同类病人进行现身说法,使其互相交流内心感受及疾病过程中遇到的问题,消除恐惧、焦虑,积极主动配合治疗。
4、指导病人正确使用减轻焦虑的方法:深呼吸、听音乐、与他人交流等。
5、观察病人的情绪反应,及时给予指导和帮助。
效果评价:患者焦虑情绪减轻,积极配合治疗。
术后当天及术后第一天一、疼痛:与疾病的类型有关,手术创伤有关护理措施:1、指导患者术后平卧6小时后可采取舒适体位,避免局部受压加重疼痛。
2、多关心询问患者,鼓励其诉说其感受,并让最亲近的人陪伴给予安慰。
适当听音乐,讲些笑话转移注意力。
3、观察疼痛的性质、程度,对疼痛难以忍受时给予止痛药来有效缓解疼痛。
4、保持大便软化通畅,防止便秘,以减轻排便时的疼痛。
5、按时换药,动作轻柔。
效果评价:患者疼痛有所缓解。
二、潜在并发症:出血1、按时监测生命体征和观察切口敷料情况,如有异常立即报告医生。
2、告诉病人多食富含纤维素的食物,摄入足够水分,适当活动,保持大便软化通畅,以免排便怒挣加重或诱发出血。